Медицинский колледж №2

Как выглядит запор изнутри


Запор - причины, диагностика и лечение

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала. Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков. Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причины запоров

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития:

  • алиментарные (связанные с особенностями диеты)
  • неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности)
  • психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием)
  • запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите)
  • токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации)
  • проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна)
  • запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта)
  • ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Проявления

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика

Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Слабительные и клизмы при запоре должны применяться только по назначению врача

Лечение

Хронические запоры

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора. При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

Как выглядит запор изнутри

Здоровый образ жизни сегодня обретает популярность у молодежи. Юноши и девушки интересуются вопросами питания, физической активности и полноценного сна. Многие принимают витамины и БАДы, занимаются профилактикой заболеваний. Несмотря на это, абсолютно здоровый человек — большая редкость. Каждый второй сегодня имеет склонность к запорам. Большинство из них не считает расстройство пищеварения проблемой.

Дефекация — это абсолютно естественный процесс. На нем не заостряют внимание. Не вызывают опасений случающиеся время от времени трудности при дефекации. По-настоящему человек начинает волноваться, когда ощущает тяжесть в животе, а все попытки опорожнить кишечник оказываются безрезультатными.

Запор — это болезнь?

Запор — весьма деликатная проблема. Ее не принято обсуждать с друзьями. Люди не знают и не придают значения симптомам, которые свидетельствуют о начале заболевания. Первые признаки недуга часто остаются незамеченными. Как определить границу, когда физиологическая норма опорожнений переходит в патологию?

В простонародье запором считается задержка стула на несколько дней. Данное утверждение верно, но лишь частично. Все дело в том, что каждый организм индивидуален и обладает собственными биологическими часами. Благодаря таким особенностям не существует единой частоты дефекации. Нормой может являться опорожнение кишечника как несколько раз в сутки, так и трижды в неделю. Однако при этом человек не должен ощущать дискомфорта в кишечнике.

Вторым критерием определения склонности к запорам считается затрудненная дефекация. Длительное пребывание в туалете, сильные натуживания, болезненность в анальной зоне — это первые признаки запора. Они позволяют говорить о наличии недуга. Систематически повторяющиеся симптомы свидетельствуют о хроническом характере патологии.

Запор — это весьма распространенное расстройство пищеварения. Склонность к нему может привести к возникновению проктологических недугов. Поэтому данная проблема сегодня имеет высокую степень социальной значимости.

Причины и виды расстройства пищеварения

В большинстве случаев запоры у взрослых людей являются следствием нерегулярного питания, малоактивного образа жизни. Иногда проблемы со стулом наблюдаются на фоне психологических нагрузок и различных дискомфортных ситуаций. Не стоит забывать об объективных факторах появления дисфункции кишечника. К ним можно отнести патологии ЖКТ и заболевания других систем внутренних органов, которые имеют влияние на пищеварительные процессы.

Существует несколько классификаций затрудненной дефекации. В основу одной из них положен причинный фактор, поэтому выделяют следующие разновидности запоров:

  • Алиментарный. Проблемы со стулом возникают в результате дефицита растительной клетчатки, которая должна поступать вместе с пищей. Это вещество содержится в сырых овощах и фруктах. Клетчатка служит своеобразным стимулятором перистальтики кишечника. Также алиментарный запор может быть обусловлен ограниченным потреблением жидкости. Вода в организме отвечает за размягчение каловых масс и облегчение процесса дефекации.
  • Гипокинетический. Данное расстройство пищеварения характерно для людей, ведущих малоактивный образ жизни.
  • Механический. Признаки запора проявляются, если на пути прохождения каловых масс имеются препятствия. В случае кишечной непроходимости врачи, как правило, подозревают опухоль. Среди других причин выделяют рубцы, полипы и спаечную болезнь.
  • Рефлекторный. Задержка стула появляется на фоне патологий различных отделов системы ЖКТ.
  • Токсический. Проблемы со стулом являются следствием интоксикации химическими веществами. Длительный прием определенных лекарственных препаратов также способствует стойким запорам.
  • Эндокринный. Данный вид запора является косвенным признаком гормональных нарушений. К их числу относятся гипофункция щитовидки или яичников, сахарный диабет.

Выделяют еще одну группу запоров. Она настолько обширна, что целесообразно рассмотреть ее отдельно.

Психологические и неврологические причины

Когда исключены потенциальные заболевания и внекишечные причины расстройства пищеварения, диагностируют функциональный запор. Это заболевание, характеризующееся задержкой стула в результате патологий ЦНС. Определенные факторы препятствуют естественному процессу дефекации. Они принадлежат к области неврологии. Эти факторы могут воздействовать на механизм дефекации, подавляя перистальтику и нарушая работу сфинктера. Бывает и так, что человек придерживается здорового образа жизни, старается правильно питаться, но его кишечник периодически отказывается полноценно функционировать. Специалисты не могут объяснить такой феномен и предлагают поискать проблему в голове.

Одной из главных причин запора является сознательное сдерживание процесса опорожнения. Оно обусловлено образом жизни современного человека. Большую часть суток он проводит на работе или учебе, где посещение туалета может быть неуместно или невозможно. Если человек брезгует общественными уборными, необходимо решить эту проблему. Таким поведением он только вредит собственному организму. Один раз перетерпеть можно, но систематическое сдерживание влечет за собой нарушение механизма опорожнения кишечника.

Запор путешественника — это еще один вид расстройства пищеварения. В этом случае человек не может сходить в туалет в определенных условиях: в поезде или самолете, на вокзале. У таких людей аналогичные проблемы случаются довольно часто. Многие трактуют это силой привычки к «родному» санузлу, где каждый чувствует себя комфортно. В любой другой обстановке он не может расслабиться, поэтому естественный механизм дефекации не срабатывает.

Отдельно необходимо затронуть функциональные проблемы кишечника. Запор в этом случае медики относят к отдельной категории расстройств. Его связывают с синдромом раздраженной кишки. Это целый симптомокомплекс, характеризующийся различными сбоями, не обусловленными объективными причинами. Данное заболевание обычно связывают с перенесенным стрессом, длительным нервным перенапряжением или психологической травмой. В этом случае запор является одним из многочисленных проявлений синдрома раздраженной кишки.

Симптомы запора

В большинстве случаев симптомы расстройства пищеварения зависят от характера заболевания, послужившего его причиной. Среди наиболее распространенных признаков запора можно отметить следующие:

  • вздутие живота и ощущение тяжести в желудке;
  • метеоризм, вызванный повышенным газообразованием;
  • плотный болезненный стул;
  • образование анальных трещин;
  • неприятный привкус во рту, отрыжка;
  • бессонница, нервозность.

В зависимости от характера нарушения дефекации выделяют два вида запоров: острый и хронический. В первом случае отсутствие стула наблюдается в течение нескольких суток. Если на этом этапе игнорировать проблему, развивается хронический запор. Это достаточно опасное состояние. Человек вынужден постоянно тужиться, в результате чего возможно выпадение прямой кишки.

Запор у детей и его симптомы отличаются от проявлений нарушения дефекации у взрослых. У них длительность задержки стула иногда составляет до 36 часов. Это время можно считать регламентированным. Если стул более частый, речь идет о несогласованности в работе определенных систем в организме ребенка.

Запоры на ранних сроках беременности — это не менее волнующий вопрос для многих женщин. Чаще всего нарушения возникают в результате сдавливания плодом прямой кишки. Симптоматика аналогична общей клинической картине запоров, но к ней добавляется урчание в животе. Для восстановления здоровья женщины врачи рекомендуют пересмотреть рацион, употреблять больше жидкости.

Медицинское обследование

Что такое запор, как с этим бороться — вот два вопроса, на которые больной должен получить ответы после посещения врача. Обычно специалист предлагает несколько вариантов лечения, но о них мы поговорим ниже. Диагностика запоров проходит в несколько этапов. Первоначально проводится оценка клинических симптомов, а также назначается ирригоскопия (рентгенологическое исследование). Она помогает оценить просвет толстого кишечника, определить наличие опухолевых образований, аномалий развития.

На втором этапе диагностики пациенту предлагается пройти колоноскопию. Это эндоскопическое исследование кишечника, при котором берутся биоптаты со слизистых. Затем материал изучают в лабораторных условиях. После этого врач приступает к обследованию общего состояния ЖКТ. Сюда относятся сфинктерометрия и аноректометрия, а также различные лабораторные тесты. Для чего необходимо такое обследование? Чтобы выбрать правильную тактику решения проблемы в зависимости от причины патологии. Обычно терапия включает в себя устранение факторов-провокаторов и симптоматическое лечение.

Диета — основа борьбы с болезнью

Без изменения привычного рациона лечение запора не имеет смысла. Если продолжать есть всухомятку и нерегулярно, от проблем со стулом не избавиться никогда. В первую очередь врачи рекомендуют исключить продукты, вызывающие запор. Это жирное мясо, макароны, кондитерские изделия.

Следует соблюдать определенный режим питания и кушать строго в определенные часы. В рацион необходимо включить продукты, содержащие клетчатку. Прежде всего это сырые овощи и фрукты. Клетчатка не усваивается организмом полноценно, но увеличивает объем стула и способствует его продвижению по кишечнику. Полезно включать в рацион отруби, гречневую кашу, морскую капусту и нежирное мясо. От алкоголя и газированных напитков лучше отказаться. Важно соблюдать правильный питьевой режим. В день рекомендуется выпивать до двух литров чистой воды. Недостаток жидкости может привести к затвердеванию каловых масс и спровоцировать сильный запор. Что делать, если нет возможности питаться в определенное время? В таком случае врачи рекомендуют готовить еду заранее и брать ее на работу в контейнерах. Примерно через 2-4 недели такого питания можно почувствовать первые положительные результаты лечения.

Использование лекарственных препаратов

Однако они противопоказаны при кишечной непроходимости, вызванной полипами или опухолями. Поэтому так важно перед началом курса лечения пройти обследование.

Существует несколько групп слабительных препаратов, которые имеют различные механизмы действия:

  1. Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника («Форлакс», «Мукофальк»). Данные препараты задерживают воду, делая каловые массы более объемными. Их принимают при запорах, вызванных неправильным питанием.
  2. Микроклизмы. Они содержат вещества с легким слабительным действием и поступают в продажу уже в готовом для применения виде. Основным преимуществом микроклизмы является быстрое начало действия. Для достижения положительного терапевтического эффекта достаточно всего 5 мл препарата (один тюбик).
  3. Стимуляторы перистальтики. Лечение запоров у пожилых обычно направлено на повышение двигательной активности кишечника. Для этих целей используют «Церукал», «Мотилиум», «Координакс».
  4. Препараты с лактулозой. Такие лекарственные средства назначают детям и беременным женщинам. Самым популярным из них является «Дюфалак». Это синтетический препарат, активные компоненты которого способствуют задержке воды и размягчению стула.

Что давать при запоре спастического характера? В таком случае слабительные средства оказываются бессильны. Лечение должно быть направлено на устранение спазма.

Повышение физической активности

Если человек часами сидит за компьютером и мало времени уделяет физической активности, его мышцы не работают. Свой тонус теряют и стенки кишечника. Не зря говорят, что движение — это жизнь. При ярко выраженной склонности к запорам врачи рекомендуют выделять время для физической активности, если ее невозможно увеличить в течение дня. Для этого подходят любые виды спорта, где задействуются мышцы брюшного пресса (плавание, бег, фитнес).

Лечение народными средствами

Запор — это весьма серьезная проблема. Тем не менее не всегда слабительные препараты можно найти в домашней аптечке. Что делать? Народные лекари предлагают собственные варианты решения этой проблемы.

Мало кто знает, что кисель из ягод бузины и отвар листьев сенны усиливают моторику кишечника. Для снятия спазма и облегчения процесса дефекации полезен обычный настой валерианы. Чтобы нормализовать стул, можно приготовить средство на основе сухофруктов и меда с добавлением листьев сенны. Его следует принимать по утрам на голодный желудок по одной столовой ложке. Каждый день народные целители рекомендуют начинать со стакана теплой воды, ведь жидкость стимулирует позывы к дефекации.

Слабительные препараты сегодня можно приобрести в каждой аптеке, для этого не требуется рецепт от врача. Однако такая терапия дает лишь временный эффект, она не решает саму пробле?

симптомы, причины, диагностика и лечение

Запором называют нарушение работы кишечника, которое выражается задержкой стула в течение более 48 часов или неполным опорожнением кишечника при дефекации. Это состояние является не заболеванием, а симптомом, который свидетельствует о неправильном образе жизни или наличии патологий.

Запор способен возникнуть у любого человека, вне зависимости от крепости его здоровья. Он может быть обусловлен стрессами, включением в рацион не сочетающихся между собой продуктов, неправильным питанием, употреблением малого количества жидкости. Если это разовое явление, то, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Однако если запоры повторяются часто или принимают хронический характер, необходимо посоветоваться с врачом, так как они могут быть симптомом патологий. Запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное, пройдите все необходимые обследования и получите исчерпывающую консультацию по коррекции образа жизни для устранения проблем с кишечником.

Из этой статьи вы узнаете о разновидностях запоров, их причинах и лечении. Так как это состояние может повлечь за собой осложнения, к нему нельзя относиться легкомысленно.

Что такое запор

Если говорить о нормах дефекации, то здесь нельзя прийти к однозначному и актуальному для всех показателю. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека, а также рациона его питания и даже региона проживания. Но в целом пределами нормы считаются:

  • дефекация от 3-х раз в сутки до 3-х раз в неделю;
  • кал мягкий, содержащий не менее 70% жидкости;
  • кал выходит в форме цилиндра;
  • в среднем за сутки выделяется не менее 40 г кала (обычно около 100-200).

Справка! Далеко не всегда выход за пределы этих показателей является отклонением. Для некоторых людей дефекация менее 3 раз в неделю считается нормой: они не испытывают затруднений с опорожнением кишечника, у них отсутствуют симптомы запора, просто их организм так устроен.

Говорить о запоре можно в том случае, если акт дефекации происходит менее 3 раз в неделю (или откладывается более, чем на 48 часов) и сопровождается другими признаками:

  • сухостью и твердостью кала;
  • длительным, затрудненным натуживанием;
  • масса кала – менее 40 г. в сутки.

Для детей актуальны иные нормы дефекации, в зависимости от возраста и питания:

  • Для детей на искусственном вскармливании – 1-2 раза в сутки, вплоть до года жизни.
  • Для малышей, питающихся грудным молоком – 1-7 раз в сутки.
  • После введения прикорма и до 3 лет – 5-6 раз в неделю.
  • После 3 лет – как и у взрослых, не менее 3-х раз в неделю.

Справка! Если у ребенка на грудном вскармливании отсутствует стул в течение 2-5 дней, это может быть свидетельством не запора, а нехватки молока.

Разновидности и симптомы запоров

Запор может быть острым и хроническим.

Острым запором называют состояние, при котором дефекация отсутствует на протяжении нескольких суток и при котором наблюдается не менее двух нижеперечисленных признаков:

  • вздутие живота, ощущение распирания, метеоризм;
  • необходимость сильного натуживания;
  • боль или дискомфорт при дефекации;
  • чувство недопоорожненности кишечника после дефекации;
  • ощущение пробки в прямой кишке после процесса дефекации.

Эти симптомы могут сопровождаться:

  • тошнотой;
  • головокружениями;
  • возникновением на языке белого налета;
  • снижением аппетита;
  • головными болями;
  • бессонницей;
  • бледностью и дряблостью кожных покровов;
  • изжогой.

Состояние считается хроническим, если симптомы наблюдаются не менее 12 недель в течение года.

Также запоры классифицируют согласно причинам возникновения и механизмам развития. Исходя из причин, состояние может быть:

  • Первичным – является следствием врожденных или приобретенных аномалий кишечника.
  • Вторичным – развивается на фоне заболеваний, травм, приема лекарственных препаратов.
  • Идиопатическим – возникает при нарушении моторной функции кишечника по неустановленным причинам (диагностируется наиболее часто).

По механизму развития запоры бывают:

  • Алиментарными – развиваются из-за недостаточного употребления жидкости или клетчатки, уменьшения объема принимаемой пищи.
  • Механическими – их причиной является органическое сужение просвета кишечника.
  • Дискинетическими – возникают при дисфункции органов ЖКТ.

Также запоры делят на разновидности, исходя из тонуса кишечника:

  • Спастические – развиваются из-за спазмов мышц кишечника, обычно на фоне стрессов или заболеваний.
  • Атонические – при сниженном тонусе кишечника, возникают из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания.

Причины развития запора

Причинами острого запора способны стать:

  • фаст-фуд, полуфабрикаты;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • нехватка в рационе продуктов, богатых клетчаткой;
  • стресс;
  • злоупотребление клизмами и слабительными.

Хронический запор может возникнуть из-за следующих факторов:

  • малоподвижного образа жизни;
  • искривления позвоночника;
  • наличия каловых камней (скопления затвердевших каловых масс в толстом кишечнике).

Запор нередко наблюдается при беременности.

Также хронический запор развивается при наличии заболеваний:

  • Ануса и прямой кишки – геморроя, анальной трещины, сужения ануса, выпадения прямой кишки, парапроктита и т.д.
  • Толстого кишечника – рака, грыжи, заворота, сужения из-за туберкулеза, болезни Крона и других воспалительных патологий.
  • Периферической нервной системы – кишечной псевдообструкции, автономной нейропатии, болезни Шагаса, болезни Гиршпрунга.
  • Центральной нервной системы – рассеянного склероза, опухолей и травм спинного мозга, болезни Паркинсона, повреждений головного мозга.
  • Малого таза – эндометриоз, опухоли матки, яичников.
  • Соединительной ткани –дерматополимиозита, системной склеродермии.
  • Эндокринной системы – гипотиреоза, уремии, сахарного диабета, порфирии и т.д.

Хронические запоры могут возникать при психических расстройствах – анорексии, депрессии.

Справка! Острые и хронические запоры могут быть спровоцированы приемом лекарств: противосудорожных, антидепрессантов, некоторых анальгетиков, оральных контрацептивов, препаратов железа.

Причины запора у детей до года могут быть следующими:

  • рахит;
  • неправильное питание кормящей мамы;
  • недостаток употребляемой жидкости;
  • слишком раннее введение прикорма;
  • пищевые аллергии;
  • резкая смена искусственных смесей;
  • незрелость нервной системы;
  • мышечная дистония;
  • несбалансированный прикорм с преобладанием белков и жиров.

Диагностика запоров

Чтобы выяснить причину запора, необходимы:

  • Консультация врача (проктолога или гастроэнтеролога).
  • Ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с применением контрастного вещества.
  • Колоноскопия – исследование кишечника с помощью прибора колоноскопа.

Женщинам также может потребоваться гинекологический осмотр.

Для разработки плана лечения дополнительно могут понадобиться:

  • анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • исследование двигательной функции прямой кишки.

Лечение запора

Многие пациенты считают это состояние «несерьезным» и не видят необходимости в обращении за медицинской помощью. Однако если оно часто повторяется или перешло в хроническую форму, консультация врача необходима, так как запор может быть симптомом многих заболеваний, а при отсутствии лечения способен стать причиной развития ряда патологий. Например, непроходимости или воспаления кишечника, полипов, геморроя, дисбактериоза и т.д.

Решать проблему самостоятельно с помощью слабительного не рекомендуется, его можно принимать разве что в качестве разовой меры. При использовании слабительного на протяжении длительного срока причина запора не будет устранена, а бесконтрольный прием подобных препаратов может лишь усугубить запор, поэтому необходимо обратиться к врачу.

Если по итогам диагностики не было выявлено заболеваний, то пациенту назначают:

  • Индивидуальную диету.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Исключение из рациона полуфабрикатов, фаст-фуда, газированных напитков.
  • Клизмы.
  • Препараты, улучшающие работу ЖКТ.

Если пациент принимает лекарства, вызывающие ослабление сокращений кишечника (некоторые антидепрессанты, атропин и т.д.), то их отменяют и находят им альтернативу.

При наличии заболеваний, спровоцировавших развития запора, будет назначено медикаментозное или хирургическое лечение этих патологий.

Что такое запор и как его лечить в домашних условиях

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с запором. При этом большинство людей понимают под этим термином отсутствие ежедневного стула.

Такой подход не совсем верен: нормальная частота стула у взрослых варьирует от 3 раз в день до 3 раз в неделю, а при установлении диагноза констипации (запора) учитываются и другие особенности дефекации. Что же такое запор на самом деле и можно ли справиться с ним самостоятельно, в домашних условиях?

А запор ли это?

Под констипацией или запором понимают дефекацию реже 3 раз в неделю с затрудненным выделением плотных каловых масс. В диагностике запора важны характер стула и сопутствующие жалобы пациента. Форму стула определяют с помощью Бристольской шкалы. Запору соответствуют 1 и 2 типы каловых масс.

В 2016 году были сформулированы IV Римские критерии запора:

  • меньше 3 дефекаций в 7 дней;
  • твердый кал;
  • чувство неполного опорожнения прямой кишки;
  • ощущение препятствия на пути каловых масс;
  • необходимость сильного натуживания;
  • необходимость в помощи рук во время акта дефекации.

Запор может быть острым либо хроническим. Острое состояние характеризуется отсутствием стула более 48-72 часов. В случае хронической констипации затруднения при дефекации наблюдаются в течение 3 месяцев и более.

Основные причины констипации

Причины, вызывающие запор, разнообразны и зачастую сочетаются друг с другом.

  1. Аномалии развития толстого кишечника, создающие препятствие на пути каловых масс: болезнь Гиршспрунга, синдром Хилайдити, синдром Пайра.
  2. Патология прямой кишки: выпадение, трещины, дивертикулы, геморрой.
  3. Гиподинамия, вызывающая замедление работы кишечника.
  4. Нерациональное питание: отсутствие в рационе достаточного количества жидкости, растительной клетчатки, переизбыток мясных блюд.
  5. Гастрит с повышенной кислотностью.
  6. Функциональные нарушения моторики пищеварительного тракта – синдром раздраженного кишечника (СРК).
  7. Механическое сдавливание кишечной трубки объемным образованием или спайками.
  8. Систематическое применение некоторых лекарственных средств: препаратов кальция, железа, противосудорожных, гипотензивных лекарств, антидепрессантов.
  9. Контакт с токсическими веществами, в частности с тяжелыми металлами.
  10. Болезни нервной системы: рассеянный склероз, паркинсонизм, последствия инсульта, травмы головного или спинного мозга.
  11. Беременность, во время которой происходит механическое сдавливание петель кишечника увеличенной маткой. Ситуация усугубляется гормональной перестройкой организма, влияющей на перистальтику кишечной трубки.
  12. Системные заболевания и патология обмена веществ: сахарный диабет, системная красная волчанка, амилоидоз.
  13. Изменение привычного рациона и образа жизни во время путешествий.
  14. Психоэмоциональная нестабильность: стрессовые ситуации, депрессии, навязчивые состояния.

В некоторых случаях установить точную причину затрудненной дефекации не удается, тогда говорят об идиопатическом запоре.

Механизмы развития запора

Выделяют 3 основных механизма возникновения констипации:

  1. Механическое препятствие частично или полностью перекрывает просвет кишечника, и каловые массы не могут продвинуться дальше, к анальному отверстию.
  2. Расстройство моторики пищеварительного тракта. Она может быть слишком вялой, неэффективной, при этом кал длительное время находится в толстом кишечнике и все больше уплотняется. Возможна и активная, но нескоординированная перистальтика, при которой мышцы кишечной стенки беспорядочно сокращаются и не могут продвинуть вперед пищевой комок. Констипацию также вызывает длительный спазм определенного участка толстой кишки.
  3. Нарушения со стороны анального отверстия нередко сопряжены с болевым синдромом, пациент неосознанно боится появления боли и препятствует дефекации. С аналогичным механизмом связаны и психогенные запоры, при которых возникает спазм анального сфинктера.

Подбор метода лечения должен проводиться с учетом ведущего механизма констипации.

Возможные осложнения

Если не взяться за решение проблемы запоров вовремя, то возрастает риск осложнений:

  • появление анальных трещин – болезненных разрывов слизистой заднего прохода;
  • возникновение или обострение геморроя, кровотечение из геморроидальных узлов;
  • развитие кишечной непроходимости из-за калового завала;
  • выпадение прямой кишки – выпячивание ее внутренней оболочки из-за сильного натуживания;
  • острые сосудистые нарушения из-за интенсивного мышечного напряжения (гипертонический криз, инсульт).

Поэтому не нужно тужиться слишком сильно. Если ничего не выходит, то сначала стоит воспользоваться одним из слабительных средств. Под его воздействием дефекация пройдет быстрее и легче.

Внимание! Некоторые из осложнений требуют экстренного медицинского вмешательства. При обильном кровотечении из прямой кишки или потере сознания во время натуживания нужно срочно вызвать «Скорую».

Методы диагностики

На приеме врач в первую очередь выясняет характер запора, уточняет наличие сопутствующих жалоб: болей в животе, метеоризма, тошноты, кровотечения из прямой кишки. Затем расспрашивает о течении болезни, о наличии сопутствующих заболеваний, проводит общий осмотр и пальпацию передней брюшной стенки.

В первую очередь назначают стандартный набор обследований: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, исследование кала. Необходимы также дополнительные диагностические методики:

  • рентгенография кишечника с контрастированием – ирригоскопия;
  • колоноскопия с забором биопсийного материала;
  • УЗИ, МСКТ органов брюшной полости;
  • аноректальная манометрия – определение тонуса анального сфинктера;
  • электромиография – оценка сократительной способности мышц брюшной стенки, тазового дна.

В тех случаях, когда перечисленные обследования не выявляют патологии, стоит задуматься о психогенной констипации. При ее исключении ставят идиопатический запор.

Способы лечения

При запоре не всегда требуется медикаментозная коррекция. Иногда достаточно изменить образ жизни, рацион или отменить лекарственные средства, вызывающие задержку стула.

Диета и образ жизни

Чтобы избежать задержки дефекации, следите за тем, чтобы в рационе присутствовали свежие фрукты и овощи в качестве источника клетчатки. Полезны также орехи, необработанные отруби, цельнозерновая пшеница, кисломолочные продукты. Избегайте употребления больших объемов мясных блюд, сыра, яиц, шоколада, крепкого чая и кофе, риса, манки.

Старайтесь пить побольше жидкости – 1,5-2 л в сутки. Особенно это важно в жаркую погоду, при обильном потоотделении. Пить лучше негазированную воду, фруктово-ягодные соки, морсы, компоты. Питайтесь регулярно, 4-5 раз в день.

Чтобы успешно бороться с запором, иногда приходится менять образ жизни. Нужно больше двигаться, заниматься физкультурой. Нельзя подавлять позывы на дефекацию, но и надолго задерживаться в туалете не стоит. Оптимально приучить организм к опорожнению кишечника утром, после завтрака.

Народные средства

Самым популярным среди народных способов лечения запора считается употребление различных масел. Обычно для устранения запора советуют выпить столовую ложку оливкового, льняного, касторового или съесть кусочек сливочного масла.

Эффективны также семена льна, приготовленные в виде киселя. Пользу приносят и фитопрепараты на основе сенны, алтея, подорожника, ревеня, ромашки, алоэ.

Вкусным и полезным лекарством от запора считается чернослив в виде цельных ягод или компота. Хорошо помогают мед, морковный и свекольный сок, особенно при регулярном употреблении.

Больше информации о народных рецептах лечения констипации смотрите в видео с доктором Евдокименко.

Медикаментозная терапия

Слабительные средства подбирают в зависимости от механизма развития запора. Пить их самостоятельно не рекомендуется.

  1. Осмотические слабительные на основе лактулозы (дюфалак, форлакс) увеличивают количество жидкости в толстой кишке, благодаря чему каловые массы легче отходят. Эти средства усиливают перистальтику и провоцируют боль в животе, поэтому повышать их дозу нужно постепенно.
  2. Солевые слабительные (сульфат магния, глауберова соль) действуют аналогично, но быстрее по времени.
  3. Слабительные, увеличивающие объем каловых масс (мукофальк), обладают похожим механизмом действия. Однако они не только задерживают воду, но и смазывают слизистую толстой кишки, что облегчает продвижение кала.
  4. Средства с раздражающим действием (сенаде, бисакодил) стимулируют перистальтику и помогают быстро устранить запор. Однако со временем к ним развивается привыкание и требуется повышение дозы препарата.
  5. Размягчающие слабительные представлены ректальными свечами и клизмами (глицелакс, микролакс). Чаще всего эти средства применяются при беременности, поскольку обладают минимальным системным действием, при длительном постельном режиме и в послеоперационном периоде после вмешательств в аноректальной зоне.
  6. Спазмолитики (папаверин, дюспаталин) используются для лечения пациентов со спастическими запорами.
  7. Прокинетики (резолор, тримедат) эффективны при пониженном тонусе кишечника.

Слабительные средства противопоказаны при острых воспалительных процессах в пищеварительном тракте, маточных кровотечениях, высокой лихорадке, механических препятствиях в кишечнике.

Запоры у детей

Запоры у детей первого года жизнисвязаны со следующими причинами:

  • недостаточное поступление жидкости;
  • незрелость пищеварительного тракта;
  • неправильное или несвоевременное введение прикорма;
  • аномалии развития кишечника.

Если стул у малыша плотный, твердый, в виде шариков, то основной причиной запора является обезвоживание. В таком случае ребенка нужно активно поить водой или компотом из чернослива. Можно также давать препараты на основе лактулозы согласно возрастным дозировкам. Опасно в таких случаях ставить клизмы или глицериновые свечи – это ускорит отхождение плотного кала, который может травмировать анальный канал.

В том случае, когда стул остается жидким, кашицеобразным, однако отходит редко и с трудом, обычно причиной является незрелость пищеварительного тракта. При этом малыша зачастую мучают колики. Как правило, такие симптомы самопроизвольно проходят к 6 месяцам жизни ребенка по мере созревания желудочно-кишечного тракта. Симптоматическую помощь оказывают путем постановки глицериновых свечей или микроклизм.

Важно! Насторожиться необходимо при появлении на фоне постоянных запоров лентовидного кала. Это может быть признаком болезни Гиршспрунга, требующей хирургического вмешательства.

Если новорожденный находится на грудном вскармливании, то материнское молоко может усваиваться у него практически полностью. В таком случае стул вполне может быть не чаще одного раза в 5 дней. Если ребенок не проявляет никаких признаков беспокойства, искусственно стимулировать отхождение кала не стоит.

К сожалению, иногда избавиться от запора бывает не так-то просто. В отдельных ситуациях даже приходится прибегать к хирургическому лечению: геморроидэктомии, удалению объемных образований или участка кишки. Однако в большинстве случаев для нормализации стула достаточно более тщательно следить за своим образом жизни и рационом питания и не допускать гиподинамии.

Причины запора - Топ-10. Лечение запора в домашних условиях и питание

Здравствуйте, дорогие читатели. Для нашего здоровья важно соблюдать не только внешнюю гигиену, но и внутреннюю. Сегодня статистика не утешительная, и говорит о том, что все больше людей страдают запорами. Чаще всего данное явление беспокоит детей и пожилых людей. Причем большинство людей совершенно дезинформированы в вопросе частоты дефекации, что приводит либо к тому, что люди не видят явной проблемы, либо занимаются самолечением, которое может нанести еще больший вред. Данный вопрос не принято обсуждать вслух, и он считается чем-то постыдным. Но это очень серьезная проблема, которая в хронической стадии может спровоцировать различные заболевания. Поэтому сегодня более подробно рассмотрим ее причины и способы лечения.

Причины запора — основные причины хронического запора

Для того, чтобы понять, страдаете ли вы запором, следует определиться с тем, как часто должна происходить дефекация.

Это очень индивидуальный вопрос, и сегодня нормальная частота попадает в интервал от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю.

В среднем запором можно считать задержку стула более чем на 2 суток. Но при оценке, следует всегда делать поправку на особенности вашего организма.

Основные признаки запора – это твердый стул в малом количестве, а также дискомфорт, вызванный скоплением масс. Также запор зачастую сопровождается метеоризмом.

Запор вполне может быть спровоцирован стрессом или изменением ритма жизни. Это вполне нормальная ситуация, которая разрешается сама собой по возвращению человека в комфортные условия.

Факторы, провоцирующие возникновение запора 

✔   Нарушения деятельности моторики кишечника.

✔   Ослабление позывов, что происходит также в результате постоянного откладывания дефекации.

✔   Изменение строения кишечника.

✔   Изменение строения органов, близких к кишечнику.

✔   Диета с низким содержанием пищевых волокон.

✔   Недостаточное употребление жидкости.

✔   Некоторые медикаменты.

✔   Недостаточная физическая активность.

✔   Разница между объемами толстой кишки и объемом содержимого.

Заболевания, провоцирующие запор

Нарушение двигательной функции кишечники может быть спровоцировано некоторыми заболеваниями:

  1. Расстройства деятельности вегетативной нервной системы.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Сосудистые заболевания, которые влияют на кровообращение в сосудах кишечника.

Запор может выступать и в роли симптома заболевания, либо критического состояния:

— Синдром раздраженного толстого кишечника.

— Кишечная непроходимость.

— Заворот кишок.

— Скопление паразитов в кишечнике.

— Неврологические заболевания и другие.

Запор может перейти в хроническую стадию, которая вызывает множество негативных последствий. Самым серьезным из таких заболеваний является рак.

А самая крайняя стадия запора – каловый завал, для которого характерно образование каловых камней. Но он более характерен для пожилых или тяжелобольных людей, а также людей с психическими нарушениями.

Причины запора у мужчин и женщин

Причины, перечисленные выше актуальны для всех полов и возрастов.

Но, все же, у каждого пола есть индивидуальные факторы, которые провоцируют данный недуг. У женщин запор может быть спровоцирован рядом гинекологических факторов.

1. Изменения гормонального фона, рост уровня прогестерона.

2. Беременность.

3. Климакс.

4. Травмы, полученные в процессах родов.

5. Слабое тазовое дно.

6. Прием препаратов, которые повышают уровень железа.

Питание при запоре — на что обратить внимание

Если вы неоднократно сталкивались с запорами, то следует обязательно соблюдать диету. Также диета является отличной профилактикой.

Для профилактики запоров введите в ваш ежедневный рацион свежие фрукты и овощи.

Употребляйте больше воды, а также введите жидкие блюда в рацион.

Полезны будут также и изделия, содержащие цельные злаки.

Все то, что заставляет наш кишечник потрудиться.

При этом следует снизить потребление кофе и газировок.

Старайтесь неторопливо и тщательно разжевывать пищу.

Утром натощак выпевайте стакан простой чистой воды, либо с добавлением лимона или в сочетании со льняным маслом.

Введите в ваш рацион масло оливы.

Что включает в себя диета при запоре

Для лечения запора основной задачей является вывести скопление масс. Для этого существуют не только препараты, но и специальная диета.

Она включает следующие продукты: яблоки, инжир, сельдерей, отварная цветная капуста, отварная морковка, отварная свекла, обезжиренный кефир, запеченная тыква, баклажаны, сухофрукты.

Соблюдать диету следует пару тройку дней, но если стул не нормализовался, то обратитесь к врачу, чтобы подобрать медикаменты.

Если вы страдаете частыми запорами, то следует пересмотреть свой рацион.

Вводим в рацион 

Какие продукты при запоре необходимо употреблять:

1. Хлеб грубого помола, но не самый свежий, а с выдержкой около 12 часов.

2. Диетическое мясо. Это курочка, кролик, индейка. Способ приготовление подразумевает отваривание, либо паровую обработку.

3. Нежирные сорта рыбы.

4. Молочные и кисломолочные продукты.

5. Яйца.

6. Овощные супчики.

7. Овощи и фрукты, но не все. Сделайте акцент на цитрусовых, сухофруктах, яблоках, киви. Из овощей стоит выбрать морковку, свеклу, капусту.

Из рациона следует исключить 

1. Сдобу.

2. Жирные бульоны и мясо.

3. Рис в больших количествах.

4. Копчености.

5. Консервы.

6. Острые блюда со множеством специй.

7. Алкоголь, кисель, крепкий чай и кофе.

8. Откажитесь от черники и кизила, брусники.

9. Сладости с кремом и шоколадом.

10. Овощи — лучок и чесночок, репа, редька, редиска.

11. Фрукты – банан, груша.

Как избавиться от запора в домашних условиях — что предпринять

Прибегать к использованию медикаментов – не всегда верное решение. Народная медицина имеет ряд рецептов и способов для данной ситуации.

Многим людям хорошо помогает чернослив от запора, оказывает мягкое действие.

Целебное молоко

Применяйте только в том случае, если переносите лактозу. Утром приготовьте напиток. Подогрейте молочко и добавьте в него ложечку меда. Употребите на пустой желудок вместо чая.

Лимонная вода

Также утром на пустой желудок следует употребить 250 миллилитров теплой, но не горячей воды, с добавлением свежего лимонного сока. Процедуру повторите в течение дня.

Алоэ

Данное средство противопоказано при язве желудка. Принимайте сок алоэ дважды в день в дозировке 100 миллилитров. Его можно приобрести в аптеке, либо приготовить самостоятельно.

Яблочный уксус

Также эффективен и следующий рецепт на основе натурального яблочного уксуса. Смешайте 250 миллилитров теплой водички с 30 миллилитрами уксуса. Принимайте за 10 минут перед каждой трапезой.

Смесь семян

Вам понадобится смешать семена льна с обыкновенными семечками подсолнуха.

Затем измельчите их в блендере.

Должен получиться порошок.

Смесь добавьте в теплую водичку.

Выпивайте подобный состав не менее двух раз в день.

Также вместо подобного средства можно приобрести льняное масло и употреблять 15 миллилитров натощак, а также использовать в качестве заправки для салатов. Вкус несколько специфичный, но приятный.

Смесь соков

Очень действенен свекольный сок, но его не рекомендуется употреблять в чистом виде в больших объемах, потому следует приготовить коктейль.

Смешайте 150 миллилитров морковного сока, 45 миллилитров сока огурчика, и 20 миллилитров свекольного.

Сок должен отстояться порядка трех часов. После избавьтесь от осадка. После первого приема можно увеличить концентрацию свекольного сока до 45 миллилитров. Употребляйте в течение суток.

Травяной чай 

Приготовьте смесь трав. Соедините 15 грамм крушины, 10 грамм крапивы, 5 грамм тысячелистника.

Смесь залейте 500 миллилитрами горячей воды и дайте отстояться 45 минут. Затем сцедите. Употребляйте на ночь по 80 миллилитров.

Лечебные и очищающие клизмы при запоре

Также в домашних условия можно поставить клизму, как лечебную, так и очищающую.

1. Перед сном стоит поставить масляную клизму. Подогрейте 75 миллилитров подсолнечного масла. Введите. Эффект появится к утру.

2. С солью. Приготовьте десяти процентный раствор поваренной соли. Введите 15 миллилитров жидкости. Эффект проявится спустя 20 минут.

3. Очищающая. Применяется в том случае, если предыдущие методы не сработали. Для ее введения понадобится специальное приспособление. Вводится постепенно вода, нагретая до определенной температуры, которая вымывает содержание кишечника. Рекомендуется обратиться за помощью, самостоятельно провести подобную процедуру достаточно затруднительно.

После введения клизмы следует полежать от 10 до 20 минут. По аналогичному принципу действуют и свечки.

Можно применить слабительный препарат, приобретенный в аптеке, но будьте осторожны, так как привыкание к данным препаратам приводит к появлению «синдрома ленивого кишечника». Также можно принять касторку.

Могут ли запоры привести к осложнениям

Запор – это недуг, который многие игнорируют. Но этого делать нельзя. Так как данная проблема может спровоцировать ряд других заболеваний.

1. Геморрой.

2. Воспалительные заболевания кишечника.

3. Увеличение толстого кишечника.

4. Непроходимость кишечника, которая в запущенном состоянии может спровоцировать некроз.

5. Рефлюкс-энтерит.

6. Рак кишки.

И это не полный список последствий, но его вполне достаточно, чтобы задуматься об устранении данной проблемы.

Но, как понять, когда стоит беспокоиться и принимать меры?

Перечень признаков, помимо отсутствия испражнений:

1. Колики в животе, вздутие.

2. Болезненный живот.

3. Боль при дефекации.

4. Отсутствие аппетита.

5. Общее ухудшение самочувствия.

6. Нервозность.

7. Выделение кала в небольших количествах.

Если у вас присутствуют данные признаки, то следует принять меры для стимуляции дефекации.

Тревожные звоночки для посещения доктора:

1. Изменение формы кала.

2. Вместо кала выделяется слизь или жидкость.

3. Помимо запора наблюдается повышение температуры, судороги, слабость, или тошнота.

Несколько правил, чтобы не навредить себе

1. Чтобы облегчить состояние, можно принять слабое слабительно. Но после нормализации дефекации, обязательно пересмотрите вашу диету и образ жизни. Следует заниматься гимнастикой. Если ваше состояние не улучшилось, то следует обратиться к доктору, чтобы уточнить причину запоров.

2. Не увлекайтесь слабительными препаратами без рекомендации врача, так вы рискуете ухудшить ситуацию. Тоже относится и к клизмам. Это в большей степени экстренная помощь.

3. Запоры, связанные с новообразованиями лечатся только медиками.

Массаж живота при запоре и гимнастика 

Для того, чтобы избавиться от запора, можно провести массаж. Его следует проводить только после того, как вы вывели массы с помощью клизмы и опустошили мочевой пузырь.

Массаж живота

Приступить к процедуре можно не раньше чем через 2 часа после трапезы. Максимально расслабьте мышцы пресса, для этого лучше лечь на спину.

Движение – легкие поглаживания, переходящие в растирания к концу сеанса. Двигайтесь от низа живота с правой стороны до подреберья с правой стороны.

После по часовой стрелке спускайтесь к левой части низа живота. После массируйте живот легкими надавливающими движениями по часовой стрелке. Длительность 8-10 минут.

Массаж противопоказан при беременности, болезнях желудочно-кишечного тракта, и до истечения 60 дней с момента проведения родов аборта, или хирургического вмешательства.

Гимнастика

Можно провести гимнастику. Лягте на спину. Медленно поднимите туловище, так как когда качаете верхний пресс. Задержитесь на 10 секунд.

После опустите туловище и поднимите обе ноги и задержите на 10 секунд. Все делается плавно по 15 повторений. После встаньте и выполните 15 приседаний.

Выполняйте гимнастику каждое утро. Прыжки и ходьба также могут помочь.

Самое главное – не допустить того, чтобы запор стал для вас нормой. Хроническая стадия чревата не только неприятными ощущениями, но и более тяжелыми последствиями для здоровья.

Почему возникает запор? Всегда ли это бывает связано с заболеваниями?

МЕДИЦИНА 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия кости
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
      • Биопсия почки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких
        • Немелкоклеточный рак легкого
        • Рак легкого 4 стадии
        • Рак бронхов
      • Лимфома
        • Фолликулярная лимфома
      • Миелома
      • Рак молочной железы
        • Карцинома молочной железы
        • Рак Педжета (рак соска молочной железы)

Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое запор?

Менее трех испражнений в неделю - это технически определение запора. Однако то, как часто вы «ходите», сильно различается от человека к человеку. У некоторых людей дефекация бывает несколько раз в день, у других - только один-два раза в неделю. Каким бы ни был ваш режим опорожнения кишечника, он уникален и нормален для вас, если вы не отклоняетесь слишком далеко от него.

Независимо от характера вашего кишечника, один факт очевиден: чем дольше вы идете до того, как «уйдете», тем труднее становится прохождение стула / фекалий. Другие ключевые признаки, которые обычно определяют запор, включают:

  • Стул сухой и твердый.
  • Ваш кишечник болезненный, стул затруднен.
  • У вас есть ощущение, что кишечник не опорожнен полностью.

Насколько распространены запоры?

Вы не одиноки, если у вас запор.Запор - одна из наиболее частых жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта в США. По меньшей мере 2,5 миллиона человек ежегодно обращаются к врачу из-за запора.

У людей любого возраста могут быть эпизодические приступы запора. Есть также определенные люди и ситуации, которые с большей вероятностью могут привести к более частым запорам («хронический запор»). К ним относятся:

  • Пожилой возраст. Пожилые люди, как правило, менее активны, имеют более медленный метаболизм и меньшую силу сокращения мышц пищеварительного тракта, чем в молодости.
  • Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения в гормонах женщины делают ее более склонной к запорам. Ребенок внутри матки сдавливает кишечник, замедляя отхождение стула.
  • Недостаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки. Пища с высоким содержанием клетчатки способствует прохождению пищи через пищеварительную систему.
  • Прием некоторых лекарств (см. Причины).
  • Имея определенные неврологические (заболевания головного и спинного мозга) и расстройства пищеварения (см. Причины).

Как бывает запор?

Запор возникает из-за того, что ваша толстая кишка поглощает слишком много воды из отходов (кал / фекалии), что иссушает стул, делая его твердым по консистенции и его трудно вытолкнуть из тела.

Для небольшой поддержки, поскольку пища обычно проходит через пищеварительный тракт, питательные вещества усваиваются. Частично переваренная пища (отходы), которая остается, перемещается из тонкой кишки в толстую, также называемую толстой кишкой. Толстая кишка поглощает воду из этих отходов, в результате чего образуется твердое вещество, называемое калом.Если у вас запор, пища может слишком медленно перемещаться по пищеварительному тракту. Это дает толстой кишке больше времени - слишком много времени - для поглощения воды из отходов. Стул становится сухим, твердым и его трудно вытолкнуть.

Путь пищевых отходов через толстую, прямую и анус.

Может ли запор вызвать внутренние повреждения или привести к другим проблемам со здоровьем?

Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть, если у вас не будет мягкой, регулярной дефекации.Некоторые осложнения включают:

  • Опухшие, воспаленные вены прямой кишки (состояние, называемое геморроем).
  • Слезы на слизистой оболочке заднего прохода из-за попытки прохождения твердого стула (так называемые анальные трещины).
  • Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
  • Скопление слишком большого количества стула в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
  • Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное напряжение в течение длительного периода времени может привести к вытеканию мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).

Не вызывает ли регулярное испражнение токсинов в моем теле и вызывает тошноту?

Не волнуйтесь, обычно это не так. Хотя ваша толстая кишка дольше удерживает стул, когда вы страдаете запором, и вы можете чувствовать себя некомфортно, толстая кишка является расширяемым контейнером для ваших отходов.Возможно, существует небольшой риск бактериальной инфекции, если отходы попадают в существующую рану толстой или прямой кишки.

Что вызывает запор?

Есть много причин запора - выбор образа жизни, лекарства, заболевания и беременность.

Общие причины запора в образе жизни включают:

  • Употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки.
  • Недостаточное питье (обезвоживание).
  • Недостаточно физических упражнений.
  • Изменения в вашем обычном распорядке дня, например, путешествия, прием пищи или отход ко сну в разное время.
  • Употребление большого количества молока или сыра.
  • Стресс.
  • Сопротивление позыву на дефекацию.

Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:

  • Сильные обезболивающие, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Оксиконтин®) и гидроморфон (Дилаудид®).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
  • Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Prozac®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Elavil®]).
  • Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
  • Железные пилюли.
  • Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Бенадрил®]).
  • Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (например, атенолол [Tenormin®]).
  • Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
  • Противосудорожные / противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
  • Лекарства от тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).

Многие лекарства могут вызывать запор. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Медицинские и медицинские условия, которые могут вызвать запор, включают:

  • Эндокринные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
  • Колоректальный рак.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК).
  • Дивертикулярная болезнь.
  • Запор с дисфункцией выходного отверстия. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы таза и нижней части живота. Они необходимы для отхождения стула.)
  • Неврологические расстройства, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
  • Синдром ленивой кишки. Ободочная кишка плохо сокращается и задерживает стул.
  • Кишечная непроходимость.
  • Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот кишечника, инвагинация, неперфорированный задний проход или мальротация).
  • Полиорганные заболевания, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
  • Беременность.

Каковы симптомы запора?

Симптомы запора включают:

  • Вы испражняетесь менее трех раз в неделю.
  • Ваш стул сухой, твердый и / или комковатый.
  • У вас затрудненный или болезненный стул.
  • У вас болит живот или спазмы.
  • Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
  • Вы чувствуете, что кишечник не опорожнился полностью после движения.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 11.07.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Запор | Johns Hopkins Medicine

Что такое запор?

Запор - это состояние, при котором у человека наблюдается некомфортная или нечастая дефекация. Обычно считается, что у человека запор, когда испражнения приводят к отхождению небольшого количества твердого сухого стула, как правило, менее трех раз в неделю. Однако нормальное отхождение стула может заключаться в опорожнении кишечника три раза в день или три раза в неделю; Это зависит от человека.

Около 4 миллионов человек в США часто страдают запорами. Запор - самая частая желудочно-кишечная жалоба, в результате которой ежегодно обращаются к врачу 2,5 миллиона человек.

Что вызывает запор?

Твердый сухой стул является результатом поглощения слишком большого количества воды толстой кишкой. Обычно, когда пища проходит через толстую кишку (также известную как толстая кишка), толстая кишка поглощает воду, образуя стул (продукты жизнедеятельности). Затем сокращения мышц толкают стул к прямой кишке, и к тому времени, когда стул достигает прямой кишки, большая часть воды абсорбируется, делая стул твердым.

Когда сокращения мышц толстой кишки медленные или вялые, стул движется по толстой кишке слишком медленно, в результате чего поглощается слишком много воды. Некоторые из наиболее частых причин запора включают следующее:

  • Лекарства

  • Недостаток активности

  • Недостаточно жидкости

  • Недостаточно клетчатки в рационе

  • Синдром раздраженного кишечника

  • Игнорирование позывов к дефекации

  • Изменение привычек или образа жизни, например путешествия, беременность и старость

  • Проблемы с функцией кишечника

  • Злоупотребление слабительными

Каковы симптомы запора?

Ниже приведены наиболее частые симптомы запора.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Затрудненное и болезненное испражнение

  • Опорожнение кишечника менее трех раз в неделю

  • Чувство вздутия живота или дискомфорта

  • Чувство вялости

  • Боль в животе

Симптомы запора могут напоминать другие заболевания или проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется запор?

Обследования, проводимые врачом, будут зависеть от продолжительности и тяжести запора, так как большинство людей в то или иное время испытывают запор. Врач также примет во внимание возраст пациента, наличие крови в стуле, недавние изменения в привычках кишечника или потерю веса.

Диагностика запора может включать:

  • История болезни. Врач запросит описание запора, включая продолжительность симптомов, частоту испражнений и другую информацию, которая поможет определить причину запора.

  • Медицинский осмотр. Медицинский осмотр может также включать пальцевое ректальное исследование (DRE), при котором врач вводит в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы оценить тонус мышцы, закрывающей задний проход. Это обследование также помогает обнаружить болезненность, непроходимость, кровь, количество и размер стула, а также наличие увеличения прямой кишки.

Другие диагностические тесты могут включать:

  • Рентген брюшной полости

  • Серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта (также называемая бариевой клизмой). Серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта - это процедура, при которой исследуют прямую кишку, толстую кишку и нижнюю часть тонкой кишки. Жидкость под названием барий (металлическая, химическая, меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних частей органов, чтобы они были видны на рентгеновском снимке) вводится в прямую кишку в виде клизмы.Рентген брюшной полости показывает стриктуры (суженные участки), непроходимости (закупорки) и другие проблемы.

  • Колоноскопия. Колоноскопия - это процедура, которая позволяет врачу осмотреть всю длину толстой кишки и часто помогает выявить аномальные новообразования, воспаленные ткани, язвы и кровотечения. Он включает введение колоноскопа, длинной гибкой трубки с подсветкой, через прямую кишку вверх в толстую кишку. Колоноскоп позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку толстой кишки, удалить ткань для дальнейшего исследования и, возможно, вылечить некоторые обнаруженные проблемы.

  • Сигмоидоскопия. Сигмоидоскопия - это диагностическая процедура, которая позволяет врачу исследовать внутреннюю часть толстой кишки и помогает определить причины диареи, боли в животе, запора, аномальных новообразований и кровотечений. Короткая гибкая трубка с подсветкой, называемая сигмоидоскопом, вводится в кишечник через прямую кишку. Прицел нагнетает воздух в кишечник, чтобы надуть его и облегчить просмотр изнутри.

  • Исследование колоректального транзита. Этот тест показывает, насколько хорошо пища проходит через толстую кишку. Пациент проглатывает капсулы, содержащие мелкие маркеры, видимые на рентгеновском снимке. Пациент придерживается диеты с высоким содержанием клетчатки во время теста, а движение маркеров по толстой кишке отслеживается с помощью рентгеновских снимков брюшной полости, которые делают несколько раз через три-семь дней после проглатывания капсулы.

  • Тесты аноректальной функции. Эти тесты позволяют диагностировать запор, вызванный ненормальным функционированием заднего прохода или прямой кишки.

Лечение запора

Специфическое лечение запора будет назначено вашим врачом на основании:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Размер условия

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания от выполнения этого условия

  • Ваше мнение или предпочтение

Чаще всего запор можно лечить путем изменения диеты и образа жизни, которые облегчают симптомы и помогают предотвратить заболевание.Лечение может включать:

  • Модификации диеты. Диета, включающая от 20 до 35 граммов клетчатки в день, способствует образованию мягкого, объемного стула. Хотя добавление таких продуктов, как бобы, цельнозерновые, крупы с отрубями, свежие фрукты и овощи, полезно для добавления клетчатки в рацион. Также может быть полезным ограничение таких продуктов, как мороженое, сыры, мясо и полуфабрикаты, которые содержат мало или совсем не содержат клетчатки.

  • Слабительные. Слабительные средства могут быть назначены после того, как диета и изменение образа жизни оказались неэффективными.

  • Отмена или замена лекарства

  • Биологическая обратная связь. Биологическая обратная связь используется для лечения хронических запоров, вызванных аноректальной дисфункцией. Эта процедура повторно тренирует мышцы, которые контролируют испражнение кишечника.

Изменения образа жизни, такие как увеличение потребления воды и сока, регулярные упражнения и выделение достаточно времени для ежедневного испражнения, могут быть полезны.

Какие источники волокна хороши?

Продукты питания Волокно средней плотности Высоковолокно
Хлеб Цельнозерновой хлеб, мюсли, маффины из пшеничных отрубей, вафли Nutri-Grain, попкорн
Зерновые Хлопья с отрубями, отруби с изюмом, тертая пшеница, замороженные мини-пшеницы, овсянка, мюсли, мюсли, овсяные отруби Цельные отруби, почки отрубей, кукурузные отруби, Fiber One, 100% отруби
Овощи Свекла, брокколи, брюссельская капуста, капуста, морковь, кукуруза, стручковая фасоль, зеленый горошек, желудь и тыква, шпинат, картофель с кожурой, авокадо
Фрукты Яблоки с кожурой, финики, папайя, манго, нектарины, апельсины, груши, киви, клубника, яблочное пюре, малина, ежевика, изюм Вареный чернослив, сушеный инжир
Заменители мяса Арахисовое масло, орехи Запеченная фасоль, черноглазый горох, фасоль гарбанзо, фасоль лима, фасоль пинто, фасоль, перец чили с фасолью, тропическая смесь

Каковы осложнения запора?

Запор может вызывать осложнения, такие как геморрой, который возникает из-за напряжения при дефекации, или трещины заднего прохода (разрывы кожи вокруг ануса), возникающие, когда твердый стул растягивает мышцу сфинктера.Это может привести к ректальному кровотечению.

Иногда напряжение также вызывает выпадение прямой кишки, когда небольшое количество слизистой оболочки кишечника выталкивается из анального отверстия. Запор также может вызывать закупорку каловых масс, что чаще всего встречается у детей и пожилых людей. Твердый стул настолько плотно упаковывает кишечник и прямую кишку, что обычного толкающего действия толстой кишки недостаточно для изгнания стула.

.

Стресс и запор: какая связь?

Высокий уровень стресса может вызвать или усугубить желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, боль в животе и изменения дефекации, в том числе запор.

Исследователи выявили различные связи между мозгом и желудком, которые могут приводить к симптомам запора. Разнообразные методы лечения и средства могут помочь облегчить запор, связанный со стрессом.

В этой статье мы рассмотрим некоторые возможные связи между стрессом и запором, а также возможные методы лечения.

Запор означает, что человек испытывает затруднения при дефекации или опорожняется редко. Симптомы запора у разных людей различаются и могут включать:

  • менее трех испражнений в неделю
  • сухой, твердый или комковатый стул
  • испражнения, которые трудно или болезненно прохождение
  • чувство неспособности опорожнить кишечник

Многие факторы могут вызвать запор. Распространенными причинами запора являются обезвоживание, недостаток физической активности и неправильное питание - например, недостаточное потребление клетчатки.

Стресс также может привести к запору. Когда психологический стресс приводит к физическим симптомам, они известны как соматические симптомы.

Воздействие гормонов стресса на организм может вызвать запор. Кроме того, когда человек находится в состоянии стресса, он с большей вероятностью будет придерживаться нездоровой диеты, меньше заниматься спортом или спать или забывать пить. Эти факторы могут привести к запору.

Согласно статье в журнале Expert Review of Gastroenterology & Hepatology , исследователи определили несколько способов, которыми стресс может вызвать запор:

  • В стрессовых ситуациях надпочечники выделяют гормон под названием эпинефрин, который играет роль роль в так называемой реакции «бей или беги».Это заставляет организм перенаправлять кровоток из кишечника в жизненно важные органы, такие как сердце, легкие и мозг. В результате движение кишечника замедляется, и могут возникнуть запоры.
  • В ответ на стресс организм высвобождает больше кортикотропин-рилизинг-фактора (CRF) в кишечнике. Этот гормон действует непосредственно на кишечник, что может замедлить его работу и вызвать воспаление. В кишечнике присутствуют разные типы рецепторов CRF, одни из которых ускоряют процессы в кишечнике, а другие замедляют их.
  • Стресс вызывает повышенную кишечную проницаемость. Эта проницаемость позволяет воспалительным соединениям попадать в кишечник, что может вызвать чувство переполнения живота - частую жалобу среди людей, которые борются с запорами.
  • Стресс может повлиять на нормальные здоровые бактерии в кишечнике. Исследования не подтвердили эту теорию, но многие люди считают, что стресс может уменьшить количество здоровых кишечных бактерий в организме, тем самым замедляя пищеварение.

Хотя исследователи прошли долгий путь в обнаружении связи между стрессом и запором, есть еще чему поучиться.Исследования гормонов стресса и их воздействия на организм продолжаются.

Стресс и запор также могут повлиять на детей. В исследовании детей школьного возраста исследователи обнаружили связь между стрессовыми жизненными событиями и запорами.

Исследователи обнаружили, что молодые люди, которые испытали жизненные стрессы, такие как тяжелая болезнь, неудачный экзамен или потеря работы по уходу, чаще сообщали о запорах.

Некоторые из лучших способов облегчить запор - это улучшение диеты, употребление большого количества клетчатки и поддержание водного баланса.Регулярные упражнения также могут помочь, поскольку физическая активность стимулирует движения в кишечнике, что помогает облегчить запор. Эти меры по образу жизни также могут принести пользу психическому здоровью и снизить уровень ежедневного стресса.

Алкоголь, сигареты и продукты с высоким содержанием сахара и жира могут увеличить риск запора и стресса. Избегание или ограничение этих предметов может улучшить оба симптома.

Люди могут использовать стандартные методы лечения запора при запоре, вызванном стрессом, включая щадящие слабительные, смягчители стула или лекарства, отпускаемые по рецепту.Однако эти методы лечения не устраняют основную причину запора. Слишком долгое их употребление может снизить способность организма избавляться от стула естественным путем.

Иногда людям может быть полезна профессиональная терапия, которая помогает им определить источники стресса, которые могут привести к запору. Эта терапия может быть особенно полезной для людей с историей травм или психических расстройств, таких как депрессия или тревога.

Также может помочь ежедневная деятельность по снятию стресса.Примеры этих занятий включают медитацию, йогу, ведение дневника, чтение книги и прослушивание мирной музыки.

Кроме того, важно постараться не спешить и не заставлять ходить в туалет. Если человек дает время на развитие потребности, он может меньше беспокоиться о процессе.

Узнайте больше о натуральных средствах от запоров и хороших продуктах от запоров здесь.

Стресс может вызвать запор несколькими способами. Гормоны стресса напрямую влияют на работу кишечника, влияя на процессы в организме.Кроме того, люди с большей вероятностью будут придерживаться неправильного питания, пить слишком мало воды и меньше заниматься спортом при стрессе, что может вызвать запор.

Если человек страдает частыми запорами из-за стресса, ему следует поговорить с врачом, который сможет помочь ему найти решения как от стресса, так и от запора.

.

Как выглядит внутренняя часть влагалища? Диаграммы и самообследование

Влагалище - это гибкая трубка, соединяющая матку с вульвой. Влагалища различаются у разных людей по цвету, размеру и форме.

Знакомство с тем, как выглядит внутренняя часть влагалища и что является нормальным для каждого человека, может помочь людям лучше понять свое тело. Это также может помочь в выявлении аномальных изменений.

Здесь мы рассмотрим анатомию влагалища и узнаем, как провести самообследование.Мы также обсуждаем симптомы, которые могут указывать на проблемы со здоровьем влагалища, и объясняем, когда следует обратиться к врачу.

На схеме ниже показано расположение влагалища в вульве, видимое снаружи.

На схеме ниже показана внутренняя часть влагалища и то, как оно соединяется с маткой.

Влагалище представляет собой эластичную трубку, соединяющую матку и шейку матки с вульвой. Влагалище около 3 дюймов в длину.

Форма влагалища может варьироваться от человека к человеку.Некоторые влагалища имеют овальную форму, как яйцо, а другие могут быть более цилиндрическими.

Вход во влагалище находится между уретрой, через которую моча выходит из тела, и анальным отверстием.

Вход во влагалище - это место, где кровь покидает тело во время менструации, половой член входит во время полового акта, а ребенок выходит из тела во время родов.

Девственная плева - это тонкий слой ткани, который окружает и частично покрывает отверстие влагалища. Половой акт или упражнения могут растянуть или разорвать его.

Шейка матки соединяет матку с влагалищем. Небольшое отверстие в шейке матки позволяет проходить менструальной крови и сперме. Во время родов шейка матки расширяется.

Влагалище расширяется за счет возбуждения и сексуальной стимуляции. Во время сексуального возбуждения матка и шейка матки поднимаются вверх, удлиняя влагалище. Люди называют этот процесс палаткой.

Бартолиновые железы находятся по обе стороны от входа во влагалище. Обычно люди не могут видеть или чувствовать эти железы. Во время возбуждения железы выделяют жидкость, которая смазывает влагалище.

Пятно Грефенберга, или точка G, находится на несколько дюймов во влагалище спереди. Во время возбуждения точка G.

Видимая снаружи область, вульва, - это то, что многие люди называют влагалищем. Однако единственная часть влагалища, видимая за пределами тела, - это отверстие влагалища. Вульва включает малые и большие половые губы, или «губы», которые защищают вход во влагалище. Узнайте больше о вульве здесь.

Человек может провести самостоятельное обследование влагалища, чтобы проверить наличие необычных изменений, которые могут указывать на проблемы со здоровьем.Самообследование полезно наряду с регулярными гинекологическими осмотрами органов малого таза и обследованием шейки матки.

Люди могут проводить самообследование влагалища, когда у них нет менструации. Для самообследования им потребуются:

  • портативное зеркало
  • небольшой светильник или фонарик
  • подушки, для комфорта

Люди могут провести самообследование, выполнив следующие действия:

  1. Помыть руки с мылом.
  2. Снимите одежду ниже пояса.
  3. Прислонитесь к стене или подушкам для поддержки тела.
  4. Согните колени, держа обе ступни на полу, широко расставив ноги.
  5. Держите зеркало и свет перед влагалищем.
  6. Используйте одну руку, чтобы раздвинуть отверстие влагалища.
  7. Поместите палец во влагалище и осторожно ощупайте стенки влагалища, которые будут ощущаться как нёбо.
  8. Пощупайте комочки, неровности или возвышения, которые могут быть язвами или необычными новообразованиями.
  9. Чтобы нащупать шейку матки, можно сесть на корточки.
  10. Осторожно введите палец во влагалище, чтобы ощупать шейку матки, которая может ощущаться как кончик носа.

Выделения из влагалища могут незначительно изменяться по консистенции и цвету во время менструального цикла, беременности и менопаузы. Здоровые выделения обычно бывают белого или бледно-желтого цвета и могут иметь легкий запах.

Если человек замечает какие-либо значительные изменения в выделениях из влагалища, это может указывать на основную проблему.Пациент может обратиться к врачу для осмотра и сообщить о любых других симптомах.

Ряд условий может повлиять на влагалище, а также на то, как оно выглядит и ощущается внутри. Признаки и симптомы состояний, поражающих влагалище, могут включать необычные выделения, боль или видимые изменения.

Вот некоторые состояния здоровья, которые могут повлиять на внутреннюю часть влагалища:

Вагинит

Вагинит - это воспаление или раздражение вульвы или влагалища. Есть много причин, в том числе сексуальная активность, снижение уровня эстрогена или спринцевание.Симптомы вагинита включают:

  • красная, зудящая или болезненная вульва или влагалище
  • зуд или жжение во влагалище или вульве
  • боль во время секса
  • частое или жалящее мочеиспускание
  • аномальные выделения

вагинизм

Вагинизм - это внезапное напряжение мускулов, окружающих влагалище, которое возникает, когда человек пытается что-то вставить в него. Вагинизм - это автоматическая реакция организма, которую человек не может контролировать.

Симптомы включают:

  • проблемы с введением тампона во влагалище
  • трудности с проникновением во влагалище
  • чувство жжения или жалящую боль во время секса

инфекции, передающиеся половым путем

инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) могут вызывать симптомы в и вокруг влагалища. Многие из этих ИППП могут проявляться без заметных симптомов или могут казаться похожими на другие состояния, например, вагинальные инфекции.

Из-за совпадения симптомов различных ИППП обычно невозможно диагностировать одно только на основании симптомов.Поэтому любому, у кого возникают симптомы в этой части тела, следует обратиться к врачу для прохождения диагностических тестов.

Некоторые ИППП, влияющие на здоровье влагалища, включают:

Остроконечные кондиломы

Симптомы остроконечных кондилом включают:

  • небольшой набор шишек телесного цвета вокруг половых органов или внутри влагалища, которые могут иметь текстуру, напоминающую цветную капусту
  • шишки вокруг рта и губ
  • зуд, жжение или дискомфорт
Трихомониаз

Если человек болен трихомониазом, он может испытать:

  • пенистые, желто-зеленые выделения
  • выделения с неприятным запахом
  • пятна крови в выделениях
  • дискомфорт при мочеиспускании
  • зуд, покраснение или жжение вокруг половых органов
Гонорея

Гонорея имеет общие симптомы с вагинальными инфекциями.Хотя некоторые люди с этой ИППП не испытывают никаких симптомов, те, кто их испытывает, могут заметить:

  • ощущение жжения или боли при мочеиспускании
  • увеличение выделений из влагалища
  • кровотечение между менструациями
  • болезненные испражнения
  • зуд или болезненность вокруг половых органов
Хламидиоз

Хламидиоз не всегда вызывает симптомы, но когда они возникают, они могут включать:

  • аномальные выделения
  • жжение при мочеиспускании
  • боль в прямой кишке
  • кровотечение между периодами

Вагинальные инфекции

Избыточный рост дрожжевых грибков и бактерий во влагалище может вызвать инфекции, в том числе:

Симптомы вагинальной инфекции включают:

  • серые, зеленые или желтые выделения
  • ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании
  • боль или кровотечение во время секса
  • опухоль, боль или покраснение влагалище
  • зуд во влагалище
  • необычный или неприятный запах из влагалища
  • выделения без запаха, напоминающие творог

Рак влагалища

Рак влагалища может вызвать симптомы, если он распространяется глубже в стенки влагалища или окружающие области .Симптомы включают:

  • вагинальное кровотечение после полового акта
  • аномальные выделения
  • ощущение комка во влагалище
  • болезненный секс
  • боль при мочеиспускании
  • боль в тазу, нижней части живота или спине
  • запор
  • отек в ноги

В некоторых случаях у человека может быть рак вульвы, который, помимо других симптомов, может вызывать болезненный половой акт, кровотечение и боль. Однако оба эти вида рака встречаются редко.

Выпадение влагалища

Выпадение влагалища происходит, когда матка, мочевой пузырь или кишечник опускаются во влагалище. Выпадение влагалища может возникнуть в результате беременности, родов или существующего заболевания.

Более высокие стадии пролапса могут вызывать симптомы, которые включают:

  • комок внутри или выступающий из влагалища
  • ощущение тяжести или волочения во влагалище
  • ноющая боль в тазу или спине
  • частые позывы к мочеиспусканию или затрудненное мочеиспускание
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Влагалище представляет собой эластичную трубку, которая соединяет матку и шейку матки с вульвой.Форма, размер и цвет влагалища могут различаться у разных людей.

Любой, кто замечает какие-либо необычные симптомы, такие как наросты во влагалище или вокруг него, должен обратиться к врачу или гинекологу для осмотра. Признаки проблем со здоровьем могут включать:

  • выделения необычного цвета, такие как зеленые, серые или темно-желтые выделения
  • выделения с неприятным запахом
  • пенистые выделения
  • комки или шишки во влагалище
  • боль при мочеиспускании или во время полового акта

Люди также могут провести самообследование своего влагалища, чтобы проверить наличие необычных изменений или новообразований.Однако самообследование не должно заменять регулярные осмотры органов малого таза, проводимые медицинским работником.

.

Лексический подход 1 - Как выглядит лексический подход? | TeachingEnglish | Британский Совет

  • Принцип 1 - Грамматизированный Lexis
  • Принцип 2 - Совместное размещение в действии


Введение
Принципы лексического подхода существуют с тех пор, как Майкл Льюис опубликовал «Лексический подход» 10 лет назад. Однако похоже, что многие учителя и исследователи не имеют четкого представления о том, как на самом деле выглядит лексический подход.

В этой первой из двух статей мы рассмотрим, как сторонники лексического подхода относятся к языку. Во второй статье мы применяем теории изучения языка к лексическому подходу и описываем, как могут выглядеть лексические уроки.

Мы также подготовили учебные материалы, которые вы можете опробовать в своих классах. Ваши отзывы, мнения, комментарии и предложения будут более чем приветствоваться и станут основой для будущей статьи.

Теория языка
Задача 1
Посмотрите эту версию введения.Что общего у деталей, выделенных жирным шрифтом в квадратных скобках?

Принципы лексического подхода [ были примерно ] с тех пор, как Майкл Льюис опубликовал «Лексический подход» [, 10 лет назад, ]. [ Кажется, однако, что ] многие учителя и исследователи не [ имеют четкое представление о ], как на самом деле выглядит лексический подход [ выглядит как ] [ на практике ].

Все части в скобках являются фиксированными или установленными фразами.Разные комментаторы используют разные и частично совпадающие термины - «готовые фразы», ​​«лексические фразы», ​​«шаблонный язык», «замороженные и полузамороженные фразы» - вот лишь некоторые из этих терминов. Мы используем только два: «лексические блоки» и «словосочетания».

«Лексический фрагмент» - это общий термин, включающий все остальные термины. Мы определяем лексический блок как любую пару или группу слов, которые обычно встречаются вместе или в непосредственной близости.

«Словосочетание» также входит в термин «лексический фрагмент», но мы время от времени ссылаемся на него отдельно, поэтому мы определяем его как пару слов лексического содержания, которые обычно встречаются вместе.Следуя этому определению, «базовый» + «принципы» - это словосочетание, но «смотреть» + «на» - не потому, что оно объединяет слово лексического содержания и слово грамматической функции. Определение фрагментов и словосочетаний часто является вопросом интуиции, если у вас нет доступа к корпусу.

Вот несколько примеров.

Lexical Chunks (которые не являются словосочетаниями)

между прочим
до сих пор
вверх ногами
Если бы я был на вашем месте
далеко
вне моей памяти

Lexical Chunks (которые являются словосочетаниями)

полностью убеждены
сильный акцент
ужасная авария
чувство юмора
звучит захватывающе
приносит удачу

Принцип 1. Грамматизированная лексика
В последние годы было признано, что носители языка имеют большой запас этих лексических фрагментов и что эти лексические фрагменты являются жизненно важно для бесперебойной работы.Свободное владение языком зависит не столько от наличия набора правил порождающей грамматики и отдельного набора слов - принципа «слот и заполнитель» или принципа открытого выбора - сколько от наличия быстрого доступа к запасу фрагментов:

«Это наша способность использовать лексические фразы, которые помогают нам говорить бегло. Эта готовая речь имеет как преимущества более эффективного поиска, так и позволяя говорящим (и учащимся) направлять свое внимание на более широкую структуру дискурса, скорее чем сосредоточение его на отдельных словах по мере их создания »(Nattinger and DeCarrico 1992).

Таким образом, основной принцип лексического подхода таков: «Язык - это грамматизированная лексика, а не лексикализованная грамматика» (Lewis 1993). Другими словами, лексика играет центральную роль в создании смысла, а грамматика играет подчиненную управленческую роль. Если вы принимаете этот принцип, то логическим выводом будет то, что мы должны уделять больше времени помощи учащимся в развитии их запаса фраз и меньше - грамматическим структурам.

Давайте посмотрим на пример лексических фрагментов или заранее подготовленной речи в действии:

Крис: Карлос сказал мне, что Наоми он нравится.
Ivor: Это просто плод его воображения.

Согласно теории, которую мы только что обрисовали, это не тот случай, когда Айвор получил доступ к «вымыслу» и «воображению» из своего словарного запаса, а затем получил доступ к структуре: it + to be + наречие + статья + существительное + of + притяжательное прилагательное + существительное из грамматики. Более вероятно, что Айвор получил доступ ко всему фрагменту за один раз. По словам Петерса, у нас есть, помимо словарного запаса и грамматики, «разговорник с грамматическими примечаниями».Вероятно, чанк хранится примерно так:

Это / было + (просто / только) + плод + притяжательного + воображения

Фактически, доступ к 8 словам за один раз позволяет мне говорить бегло и сосредоточиться на других аспектах беседы - например, на дополнительных комментариях о Карлосе. В связи с этим примером мы можем выделить еще два момента:

  • Некоторых друзей и коллег попросили привести пример слова «плод». Все они привели пример, соответствующий нашему фрагменту выше.Когда его просили дать определение слову «вымысел», вряд ли кто-то мог дать это точное определение. Это пример того, как носители языка обычно используют чанки без анализа составных частей.
  • В словарном определении слова «вымысел» нет ничего отрицательного, но, по моему опыту, оно всегда используется пренебрежительно или насмешливо. Это пример того, как мы храним информацию о слове, которая выходит за рамки его простого значения.


Принцип 2 - Совмещение в действии
В заявке кандидат упомянул «большую тему» ​​в своей диссертации.Это прозвучало некрасиво, но в обоих словах нет ничего уродливого, это просто странное сочетание для уха носителя языка. В лексическом подходе очень важно привлечь внимание учащихся к приемлемым словосочетаниям, поэтому вы можете найти такую ​​задачу:

Подчеркните слово, которое не сочетается с словом «тема»:

основная тема / большая тема / важная тема / центральная тема / основная тема

Задание 2
Заполните следующие предложения как можно большим количеством различных слов.

(а) Лексический подход оказал на меня сильное впечатление …………….

(b) Карлос и Айвор …………… .. мне, чтобы попробовать лексический подход.

Второй важный аспект лексического подхода состоит в том, что лексика и грамматика тесно связаны. Если вы посмотрите на приведенные выше примеры, вы увидите в (а), что 3 семантически связанных слова - «влияние», «влияние», «эффект» - ведут себя грамматически одинаково: оказывают / влияние / влияние / влияние на что-то. В (b) глаголы, связанные с инициирующим действием - поощрение, убеждение, побуждение, совет и т. Д., Следуют образцу глагол + объект + инфинитив.Такая «грамматика шаблонов» считается важной в лексическом подходе.

Об авторах
Карлос Ислам преподает английский как иностранный язык и прикладную лингвистику в Университете штата Мэн. Он также участвует в проектах по написанию материалов, редактированию Folio (журнала Ассоциации разработки материалов www.matsda.org.uk) и изучению языковых навыков.

Айвор Тиммис - преподаватель преподавания и изучения языков в университете Лидс Беккет. Он преподает в магистратуре по разработке материалов для учителей иностранных языков, занимается консультированием по разработке материалов, а также участвует в лингвистических исследованиях корпуса.

Дополнительная литература
Baigent, Maggie (1999). Обучение по частям: интеграция лексического подхода. Modern English Teacher 8 (2): 51-54.
Льюис, Майкл (1993), Лексический подход , Хоув: Публикации для обучения языку.
Льюис, Майкл (1996). Значение лексического взгляда на язык . В книге «Вызов и изменение в преподавании языка» Джейн Уиллис и Дэйв Уиллис (ред.). Оксфорд: Хайнеманн.
Льюис, Майкл (1997). Применение лексического подхода: применение теории на практике .Хоув: Публикации для преподавания языков.
Льюис, Майкл (2000). Язык в лексическом подходе . В обучении словосочетанию: дальнейшие разработки в лексическом подходе, Майкл Льюис (редактор), 126–154. Хоув: Публикации для преподавания языков.
Наттингер, Джеймс Р. и ДеКаррико Жанетт С. (1992). Лексические фразы и обучение языку . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.
Паули, Эндрю и Сайдер, Фрэнсис Ходжетс. (1983). Две головоломки для лингвистической теории: туземец, как отбор, и родной, как беглость .В языке и коммуникации, Джек С. Ричардс и Ричард В. Шмидт (ред.), 191-225. Лондон: Лонгман.
Торнбери, Скотт (1997). Перестройка и реконструкция: задачи, способствующие «замечанию» . ELT Journal 51 (4): 326-334.
Торнбери, Скотт (1998). Лексический подход: путешествие без карт? Modern English Teacher 7 (4): 7-13.
Уиллис, Дэйв (1990). Лексическая программа: новый подход к изучению языков . Лондон: Коллинз ELT.
Вулард, Джордж (2000). Совместное использование слов - поощрение самостоятельности учащихся . В обучении словосочетанию: дальнейшие разработки в лексическом подходе, Майкл Льюис (редактор), 28-46. Хоув: Публикации для преподавания языков.

Карлос Ислам, Университет штата Мэн, Айвор Тиммис, Университет Лидса Беккета

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда