Как рассасывается фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника | Симптомы и лечение фолликулярной кисты яичника

Лечение фолликулярной кисты яичника

Выбор тактики лечения функциональных кист зависит от параметров новообразования, динамики роста (увеличения, персистирования, рецидива) и возраста пациентки.

Как правило лечение фолликулярной кисты яичника не представляет трудностей. Такие кисты диагностируются преимущественно у молодых женщин детородного возраста, что обуславливает и лечебную стратегию и возможный его прогноз.

Наиболее распространена выжидательная тактика в течение 3-х месячных циклов при условии, что киста небольшого размера – до 5 сантиметров, развивается она бессимптомно и не вызывает функциональных нарушений.

Также в качестве терапии ретенционной кисты доктор может назначить гормональные препараты, чаще это оральные контрацептивы, которые в течение 2-3-х месяцев (реже - полгода) тормозят активность работы яичников, соответственно и образование новых фолликулярных кист. Кроме того, оральные препараты способны снизить скорость роста кистозного образование и уменьшить его размеры, вплоть до полного рассасывания. Таким образом, происходит нормализация менструального цикла в целом, минимизирует риск малигнизации яичника, который возможен по причине сопутствующих патологий (воспалений) и новообразований. Такой вариант лечения часто применяется, если женщина находится в возрасте до 40-45 лет.

Пациентки в климактерическом периоде при условии, что фолликулярная киста не превышает 5 сантиметров, а анализ на СА125 (онкомаркеры) нормальный, также подлежат наблюдению, то есть киста не подвергается ни медикаментозному, ни хирургическому лечению. Единственное, что требуется, - это динамическое наблюдение с помощью ультразвука. Возможно назначение стимулирующей терапии с помощью оральных контрацептивов для ускорения обратного развития процесса, физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ультрафонофорез, витаминотерапия.

Лечение фолликулярной кисты яичника хирургическим способом проводится только по конкретным показаниям, таким как: 

• Персистирующая форма кисты.
• Быстрый рост кисты, прогрессирование процесса.
• Диаметр кисты более 7-8 сантиметров.
• Кисты большого (гигантского) размера – 15 сантиметров, которые удаляются в целях исключения перекрута ножки или разрыва капсулы.
• Экстренные случаи, осложнения – разрыв капсулы кисты, апоплексия яичника, клиническая картина «острого живота».

В качестве хирургического метода используется современный метод, называемый «золотым стандартом» в хирургии – лапароскопия, когда киста вылущивается, стенки ее ушиваются, возможна резекция яичника. Овариоэктомия (полное удаление яичника) у женщин детородного возраста показан только в крайних случаях при угрозе жизни пациентки, также она показана у женщин старше 45 лет для снижения потенциального риска рака яичника.

Как лечить фолликулярную кисту яичника?

На вопрос – как лечить фолликулярную кисту яичника должен отвечать лечащий гинеколог, поскольку каждый организм индивидуален, соответственно и состояние кисты, ее особенности могут обладать специфическими свойствами.

Тем не менее, стандартными способами лечения фолликулярных кист могут быть такие варианты: 

• Динамическое наблюдение за развитием кисты, ее ростом или персистированием. Показаны УЗИ и гинекологический осмотр, то есть выжидательная тактика в течение 3-х месяцев, либо до момента саморассасывания кисты.
• Нормализация гормонального баланса с помощью оральных контрацептивов и других, адекватных состоянию, возрасту пациентки препаратов.
• Назначение гомеопатических, витаминных препаратов, укрепляющих иммунитет, общее состояние здоровье женщины.
• Нормализация массы тела при избыточном весе.
• Лечение сопутствующих воспалительных заболеваний и нарушений, особенно это важно в отношении эндокринной системы и органов пищеварительного тракта.
• Назначение физиотерапевтических процедур, возможно фитопрепаратов. Эти способы не влияют на размер и структуру кисты, но оказывают общеукрепляющее воздействие и создают возможность для саморассасывания кистозного образования.

Хирургическое лечение показано в случаях, когда киста значительно увеличивается в диаметре, нарушает функционирование близлежащих органов, кроме того есть риск разрыва капсулы кисты, перекрута ножки, некротизации тканей, апоплексии самого яичника. Оперируют кисты, превышающие 5-6 сантиметров в диаметре, а также воспаленные образования, склонные к нагноению. Операция проводится с помощью щадящего метода – лапароскопии, в исключительных, осложненных ситуациях показана лапаротомия.

Как лечить фолликулярную кисту яичника должен решать врач после проведения комплекса диагностических мероприятий. Если у женщины диагностирована киста, даже небольшого размера, рекомендации лечащего гинеколога должны стать поводом к их неукоснительному выполнению. Самолечение, лечение так называемыми народными методами недопустимо, так как может привести к серьезным осложнениям и стойкому бесплодию.

Дюфастон при фолликулярной кисте яичника

Чаще всего причинами формирования фолликулярной функциональной кисты являются изменение работы гормональной системы и воспалительные процессы в придатках, матке, как по отдельности, так и в сочетании друг с другом. Первичная фолликулярная киста, которая образовалась как единичный случай в результате гормонального сбоя, способна рассосаться самостоятельно. Однако гиперэстрогения на фоне недостаточной выработки прогестерона создает условия для интенсивного роста кисты или ее рецидивированию. Кроме того, при таком дисбалансе существует риск перекрута ножки кисты, разрыва ее капсулы, нарушения нормального режима менструального цикла, гиперплазии, разрастания слизистой оболочки матки, эндометриоза. Длительное, превышающее 2-3 месяца преобладание эстрогенов является поводом к назначению специфических, выравнивающих гормональный баланс, препаратов – гестагенов.

Дюфастон – препарат, который является результативным аналогом прогестерона, то есть принимая его, женщина активизирует выработку недостающего гормона, помогает работе желтого (лютеинового) тела. Дюфастон при фолликулярной кисте яичника считается одним из самых результативных средств, которое, не подавляя овуляционный процесс, способно перевести первую фазу цикла в секреторную, вторую. Такое действие приводит нормализации синтеза ЛГ (лютеинизирующих гормонов), спадению оболочки кисты, к уменьшению ее размеров. Именно эти свойства дюфастона способствуют рассасыванию фолликулярной кисты (других функциональных образований).

Препарат Дюфастон – это пероральное средство, которое благотворно влияет на состояние стенок матки, не вызывая побочных эффектов, свойственных синтетическим аналогам прогестинов.

Главным показанием к назначению дюфастона является нарушение, изменение гормонального баланса, а также любые дисфункции в менструальном цикле. Препарат могут принимать даже беременные женщины, однако, как любое подобное средство, дюфастон при фолликулярной кисте яичника требует врачебного контроля. Дидрогестерон – основное действующее вещество препарата, разработан относительно недавно, поэтому Дюфастон относится к лекарственным средствам нового поколения, он не является прямым производным основного андрогена – тестостерона и не имеет таких побочных эффектов и осложнений, как прежние андрогенные средства.

Способ применения Дюфастона, дозировка и режим приема – это прерогатива врача, противопоказаниями к назначению этого препарата являются такие состояния и патологии: 

• Подозрение на онкопроцесс различной локализации, злокачественные новообразования.
• Редко - индивидуальная непереносимость основного действующего вещества – дидрогестерона.
• Патологическое состояние печени, гепатиты, цирроз.
• Плохие показатели свертываемости крови, гемофилия.

Следует отметить, что Дюфастон нельзя считать панацеей в терапии фолликулярной и других видах кист. Если спустя 2-3 месяца лечения препаратом киста продолжает увеличиваться, не отмечается положительная динамика, возможен другой вариант лечения, в том числе хирургический.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Фолликулярная киста яичника – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки

Описание

Фолликулярная киста яичника представляет собой образование с тонкими стенками, заполненное жидкостью. Киста образуется во время предстоящей овуляции. Самый активный фолликул яичника растет в размерах, но не лопается, поэтому яйцеклетка не высвобождается. Это может происходить при приеме различных гормональных препаратов, стрессе, перенесенных заболеваниях мочеполовой системы.

Кисты яичников относятся к доброкачественным образованиям. В зависимости от механизма развития, помимо фолликулярной кисты, выделяют следующие образования:

1. Киста желтого тела. Образуется из-за отсутствия регресса желтого тела. Такая киста будет заполнена кровянистым содержимым в результате нарушения кровообращения. Диаметр такого образования обычно не превышает 6 сантиметров.
2. Паровариальная киста. Развивается из придатка яичника, располагается в области брыжейки маточной трубы. Отличительным признаком этой кисты является необычайно большой размер: до 20 сантиметров.
3. Дермоидная киста. Развивается при внутриутробном развитии яичников. В них сохраняются 3 зародышевых листка (эктодермальный, энтодермальный, мезодермальный), которые дают необычные образования в фолликулах. Внутри дермоидной кисты обнаруживают фрагменты нервных волокон, зубы, частицы костей и т.д. Такой вид новообразования подлежит оперативному лечению.
4. Эндометриоидная киста. Развивается при росте ткани эндометрия в яичнике. Как правило, такие кисты двухсторонние.

Факторами развития фолликулярной кисты яичника являются любые состояния организма, при котором нарушается гормональный фон. К ним могут относиться:

• Использование внутриматочных спиралей. В отличие от оральных контрацептивов, данный метод контрацепции довольно часто приводит к сбоям менструального цикла.
• Хроническое воспаление органов мочеполовой системы. Одним из симптомов любого воспаления является утрата функции органа. В данном случае может утрачиваться гормонпродуцирующая функция.
• Нерегулярная половая жизнь также приводит к нарушению баланса женских половых гормонов.
• Аборты ведут к массивному поражению эндометрия. В качестве защитного фактора происходит изменение гормонального фона и предотвращение овуляции.
• Наследственная предрасположенность возникновения фолликулярных кист.

Главное осложнение фолликулярной кисты яичника – ее разрыв. Повреждение кисты чаще всего наблюдается у девушек после полового акта. При разрыве возможны обильные кровотечения из-за хорошего кровоснабжения: сосуды, несущие кровь яичникам, отходят непосредственно от брюшного отдела аорты. Такое состояние требует экстренного хирургического вмешательства. Операция проходит в малоинвазивной форме с помощью лапароскопического оборудования.

Симптомы

Фото: bilyak.com.ua

Кисты малых размеров (до 5 сантиметров) протекают бессимптомно, только в редких случаях такие новообразования дают клинические проявления. Обнаруживают маленькие кисты при плановом осмотре с помощью УЗИ органов малого таза. 

Чаще всего рассматриваемая патология проявляется единичными симптомами, на которые женщины и девушки не обращают внимания. Киста небольших размеров может обладать гормональной активностью, поэтому у девочек, только вступивших в подростковый период, при образовании фолликулярной кисты развивается стремительное и более раннее половое созревание. При изобилии эстрогенов во время десквамации эндометрия также будут наблюдаться сильные маточные кровотечения.

Самым частым симптомом является резкая боль со стороны пораженного яичника. Она проявляется при разрыве кисты яичника и последующем кровотечении. В таком случае температура тела может повышаться до 39^оС. Для разрыва кисты яичника с кровотечением характерны симптомы кровопотери: жажда, повышение частоты сердечных сокращений.    

По мере увеличения размеров кисты ее гормональная активность падает, поэтому при множественном образовании кист беременность не наступит даже без применения каких-либо контрацептивов. Кроме того, из-за больших размеров киста может давить на переднюю брюшную стенку, при этом будет наблюдаться ее выпячивание в месте нахождения кисты яичника. При увеличении размеров киста занимает место в полости малого таза, что приводит к более частому мочеиспусканию малыми порциями.

Диагностика

Фото: dnk19.ru

Кисты яичников диагностируются примерно у 30% женщин с регулярными месячными и у 50% женщин с нерегулярными. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Обнаруживаются кисты при плановом гинекологическом осмотре или при обращении с жалобами на чувство распирания, болезненные ощущения.

Во время планового гинекологического осмотра врач-гинеколог обязательно пальпирует место проекции яичников. В случае обнаружения новообразования в яичниках назначается УЗИ для подтверждения диагноза. Для планового осмотра яичников лучше использовать трансвагинальный датчик. Однако при экстренном осмотре с подозрением на разрыв кисты осмотр яичников проводят с помощью обычного датчика через брюшную стенку. 

В качестве альтернативы УЗИ можно использовать метод компьютерной томографии (КТ). Киста может быть замечена при проведении исследования органов брюшной полости и малого таза. В качестве скринингового метода КТ является нецелесообразным из-за высокой стоимости и сильного облучения.

О состоянии кисты может рассказать общий анализ крови: наличие кровопотери и ее тяжесть, течение воспалительного процесса. Полученную кровь также можно проверить на опухолевые маркеры-антигены. Эти структуры начинают циркулировать в кровяном русле при озлокачествлении новообразования яичников.

Лечение

Фото: kleo.ru

В зависимости от вида кисты применяют как консервативное, так и хирургическое лечение. Для лечения фолликулярной кисты яичника и кисты желтого тела используют гормональные препараты, обычно это комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Вместе с КОК назначается витаминная терапия (витамины А, Е, В₁, В₆, С). При избыточном весе таким пациенткам рекомендуется диетотерапия, лечебная гимнастика. Терапия проводится с периодическим контролем состояния кисты с помощью методов ультразвуковой терапии. В случае неэффективности консервативной терапии может быть назначено хирургическое лечение.

Дермоидные, параовариальные, эндометриоидные кисты являются показанием к хирургическому вмешательству. Оперативный доступ в большинстве клиник осуществляется с помощью лапароскопа (малоинвазивный метод доступа к органам брюшной полости). Среди преимуществ лапароскопической операции – малотравматичность, отсутствие больших разрезов брюшной стенки, быстрая реабилитация пациентов после операции, минимальный контакт брюшной полости с окружающей средой.

Во время операции могут быть выполнены следующие манипуляции:

• Цистэктомия – удаление кисты яичника без повреждения структуры яичника.
• Удаление части яичника, или овариоэктомия (полное удаление яичника). Причиной тотального удаления может быть отсутствие здоровой ткани при множественных кистах яичника.

Беременным женщинам также проводится оперативное лечение осложнений кист. Показания к операции практически не отличаются от показаний при обычных состояниях: некупируемый болевой синдром, перекрут ножки кисты, разрыв капсулы кисты с обильным кровотечением, злокачественный характер новообразования. 

Лекарства

Фото: jstor.org

Для консервативной терапии неосложненной фолликулярной кисты яичника и кисты желтого тела применяют комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты содержат 2 основных действующих вещества: эстрадиол и прогестин. В зависимости от их количественного содержания в таблетках оральные контрацептивы делят на монофазные, двухфазные, многофазные:

• Монофазные оральные контрацептивы содержат одинаковое количество эстрадиола и прогестина во всех активных таблетках.
• Двухфазные оральные контрацептивы отличаются от монофазных разным содержанием прогестина в таблетках. В первой половине приема количество прогестина меньше, чем во второй. Содержание эстрадиола во всех активных таблетках одинаковое.
• Многофазные оральные контрацептивы в зависимости от концентрации прогестина имеют три типа таблеток. Количество прогестина в первой трети приема понижена, затем его содержание повышается, а в третьей части приема концентрация прогестина сравнима с монофазными оральными контрацептивами.

При приеме оральных контрацептивов возможно возникновение побочных эффектов. Комбинированные оральные контрацептивы обладают наименьшим количеством этих эффектов: кровянистые выделения в течение первых месяцев приема контрацептивов, головные боли, перепады настроения, прибавка в весе из-за задержки жидкости в организме и изменений метаболизма, тромбофлебит, снижение либидо.    

Народные средства

Фото: elle.ua

В качестве дополнение к основному лечению возможно использования средств из растительных компонентов. Перед тем, как лечиться народными средствами, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом – неверно выбранная тактика самолечения может навредить здоровью.

Гриб чага, растущий только на березах, используется также в традиционной медицине для изготовления средства, способствующего лечению фолликулярной кисты яичника. Гриб необходимо поместить на 8 часов в теплую воду, после того, как он размок, измельчить в мясорубке. Полученную массу опять помещают в воду и нагревают на огне до 50^оС, затем снимают с огня и настаивают при комнатной температуре 3 дня. Раствор нужно процедить, разбавить наполовину кипяченой водой и поместить в холодильник в стеклянной посуде. Данное средство стоит применять до полного выздоровления. Как правило, это не менее трех менструальных циклов.

Корень одуванчика может быть дополнением к основному лечению. Приготовить настой можно как из высушенных, так и свежих корней. Для этого предварительно максимально измельчите корень, например в кофемолке. Одну столовую ложку полученного порошка залейте кипятком и оставьте на 15 минут. Данное средство нужно принимать по 1/3 стакана до и после еды 2 раза в день. Также этот отвар можно приготовить на водяной бане. Для этого необходимо измельчить корень ножом, залить 0,5 л воды и настаивать на водяной бане не менее 3 часов. Полученное средство нужно принимать 3 раза в день по 3 столовые ложки, лечение нужно начинать за 5 дней до начала овуляции.

Источники

1. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология /под. ред. В.И. Кулакова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 512 с. ил. ISBN 5-9704-0201-Х
2.  А. Н. Стриржаков, А. И. Давыдов, Л. Д. Белоцерковцева. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. – М.: «Медицина», 2001. — 221 с.
3. Акушерство: учебник/ под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 1040 с.: ил. ISBN 978-5-9704-3376-8
4. Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции – издание Фонда Организаций Объединенных Наций в области здравоохранения и Всемирной Организации здравоохранения.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Фолликулярная киста | EUROLAB | Гинекология

Фолликулярная киста — доброкачественное новообразование в яичнике, которое формируется из фолликула, из которого не вышла зрелая яйцеклетка. Киста такого плана почти всегда односторонняя. Что касается размеров, минимум она может быть 2,5 см, а максимум — 10 см. Она однокамерная, внутри содержится жидкость с большим количеством гормона эстрогена.

Что такое фолликулярная киста?

Никакие признаки при этом не появляются, потому большинство пациенток не знают о том, что у них в яичнике сформировалась фолликулярная киста. Но, если болезнь разовьется снова, то могут быть сбои цикла (задержка месячных), а также болевые ощущения в нижней части живота. Если помимо кисты у девушки/женщины также не очень здоровый баланс гормонов в организме, то зачать ребенка она не сможет. В таких случаях говорят о бесплодии.

Чтобы выявить фолликулярную кисту, применяют пальпацию с помощью двух рук при осмотре врачом-гинекологом, ультразвуковую диагностику, экстренную лапароскопию или допплерографию. Тактика терапии может быть выжидательной. То есть никакого лечения на протяжении 2 месяцев пациентка не проходит, а потом врач смотрит, какие изменения произошли. Если улучшений не последовало, то назначаются препараты от воспаления и корректоры гормонального фона.

Вероятны и осложнения фолликулярной кисты. Ведь это новообразование, хоть и не злокачественное, но не такое и безобидное, как многим может показаться. Киста может перекручиваться или разрываться. Тогда врач экстренно проводит лапароскопическое вмешательство. В ходе процедуры удаляют и берут для гистологии болезненные ткани.

Из всех видом кист 80% — это именно фолликулярные. От возраста пациентки они не зависят. Такие кисты могут обнаружить у девочек пубертатного возраста, у женщин средних лет и даже в пременопаузе. Но в основном, конечно, фолликулярные кисты яичников фиксируют у женщин репродуктивного возраста.

Кисты рассматриваемого типа способны рассосаться без лечения на протяжении двух иди трех менструальных циклов. Но иногда они перерождаются в злокачественные образования, то есть рак. И не стоит забывать о возможных осложнениях, о которых было сказано выше.

Причины

Причина заключается в отсутствии овуляции в то время, когда она должна была случиться. Такое бывает, когда нарушился баланс гормонов в организме. Но даже при нормальном гормональном фоне невыход яйцеклетки также может иметь место. Потому причин формирования функциональных кист (к которым относится и фолликулярная) существует несколько.

В девятнадцатом столетии у бездетных дам от 40 лет обнаруживали кисты, которые именовали водяной болезнью. Считалось, что от этих кист нет лечения. В начале прошлого века доктора придерживались мнения, что фолликулярные кисты образуются вследствие воспалительного процесса в придатках, вызванного инфекцией, и вследствие гормональных сбоев в яичниках.

В 1972 году была разработана теория о том, что гибель клеток программируется ими же самими на уровне генов. Это называлось «апоптоз». Доктора и исследователи начали исследование связи нарушенной функции яичников, гормонального сбоя и апоптоза и формирования кист в организме девушек/женщин.

Была разработана теория, которая объясняет причины фолликулярных кисты как следствие генетического и гормонального факторов. Сегодня причинами формирования рассматриваемых кист яичников специалисты считают:

• инфекции, передающиеся половым путем (часто протекают скрыто или полускрыто; это уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и т.д.)
• долгие курсы лечении бесплодия при помощи гормоносодержащих средств и стимуляторов овуляции
• воспаления в маточных придатках, например, оофорит (могут быть вызваны проникновением в организм микобактерии туберекулеза, а диагностика таких процессов весьма сложна в нашей стране)
• природные изменения уровня гормонов в организме (при половом созревании, при вступлении в фазу климакса, при приеме гормональных препаратов в климактическом возрасте)
• гиперстимуляция овуляции перед экстракорпоральным оплодотворением
• нарушения функции яичников, в том числе, после абортов
• патологии эндокринной системы, что вызывает избыточное количество эстрогенов в организме
• длительный стресс

Гормональные нарушения сами по себе не возникают. Сначала меняется функция коры головного мозга. Когда у женщин появляются тревожные мысли, от которых долго нельзя избавиться, активизируется определенная зона в мозге. Эта зона активирует находящиеся рядом нервные центры, которые призваны выполнять другие функции, в том числе, контролировать уровень гормонов в организме.

Когда доминантная мысль гложет женщину длительное время, прочие нервные центры малоактивны, потому баланс гормонов нарушается. Итогом становятся агрессия, нарушения сна, неадекватные психоэмоциональные реакции. А потом возникают и кисты. Могут быть и другие последствия стрессов, но этой темы в данной статье мы касаться не будем. Ведь речь идет о фолликулярной кисте и причинах ее возникновения.

Важно вовремя избавляться от психологических проблем, от негатива. Лучше наслаждаться тем, что есть, даже мелочами. Ни в коем случае нельзя прокручивать в голове негативные события из прошлого. Ведь психосоматика, хоть многие и ставят ее под вопрос, имеет вполне логичные объяснения.

Процесс формирования кисты

В каждом менструальном цикле формируются фолликулы при условиях, что женщина не принимает гормональные лекарства, и ее репродуктивные органы не больны. Один из фолликулов всегда является самым активным. В нем зреет яйцеклетка, а потом она прорывает фолликул и выходит наружу, чтобы слиться со сперматозоидом. Этот процесс называется овуляцией. Овуляция случается на 10-15-й день менструального цикла у всех, у кого уже было менархе.

Разорвавшийся фолликул преображается в желтое тело (оно также известно как лютеиновое). Это временно существующая небольшая эндокринная железа. Она производит гормон под названием прогестерон, который важен для возможности зачатия и создания плаценты. Если слияния яйцеклетки со спермием не случилось, то желтое тело исчезает, когда наступают следующие критические дни.

Иногда фолликул не разрывается, и созревшая яйцеклетка не может выйти наружу и пойти по маточным трубам. В полости скапливается фолликулярная жидкость, это и формирует кисту. Через стенки кровеносных сосудов в кисту попадает кровяная сыворотка. А также гранулезный эпителий не прекращает секрецию. Эти два фактора приводят к увеличению кисты в размерах.

Симптомы

Симптомы фолликулярной кисты зависят от того, насколько она активна в гормональном плане, а также от того, есть ли у женщины миома матки, эндометриоз, аднексит и прочие патологии. Если киста активна в гормональном плане и вырабатывает большое количество гормона эстрогена, то клиническая картина явная:

• раннее половое созревание у девочек
• обильное течение крови при менструациях
• боли в нижней части живота

Но киста, которая имеет размер менее 4 см, и которая не продуцирует активно гормоны, не даст знать о себе никакими признаками. За два-три менструальных цикла она пропадет, как отмечалось выше. И женщина не будет знать, когда у нее появилась киста, а когда исчезла, если не пройдет специальных исследований.

Кисты размером от шести до десяти сантиметров могут проявляться такой клинической картиной:

• нарушениями цикла
• сильными болевыми ощущениями в период критических дней
• выделениями крови из половых путей после коитуса
• выделениями крови из половых путей не в период месячных
• длительной и обильной менструацией
• ощущением тяжести и болями внизу живота (могут быть справа или слева, в зависимости от того, в каком яичнике сформировалась киста)
• усилением боли и неприятные ощущений во второй фазе цикла, при выполнении резких движений, при длительной ходьбе, после полового акта и физических нагрузок
• базальная температура ниже 36,8 градусов во второй фазе цикла (норма более 37,1 градусов)

Симптомы фолликулярной кисты правого яичника аналогичны таковым при кисте левого. Существует миф, что в основном кисты формируются в правом яичнике. Но исследованиями это мнение не подтверждено, а статистика говорит об обратном. Есть мнение, что активность правого яичника выше, и в нем чаще зреют основные фолликулы. Но четких доказательств, опять таки, нет.

В 2-3 раза чаще находят апоплексию правого яичника. Причиной является близкое нахождение к аорте, из-за чего в этот яичник поступает больше крови, чем во второй. А кисты формируются в левом и правом яичнике примерно с одинаковой частотой.

Стоит учесть, что сами вы можете перепутать признаки кисты правого яичника и острого аппендицита. Болит в правом боку. Когда киста разрывается, возникает клиническая картина острого живота. Неопытные специалисты могут спутать эти два диагноза.

Признаки разрыва фолликулярной кисты

Если киста крупная и гормонально активная, и проявляются соответствующие симптомы, то капсула может разорваться, овариальная ткань может некротизироваться, а ножка кисты может перекрутиться. Может быть даже апоплексия яичника, то есть его разрыв. В таких случаях кровь вытекает в брюшину, что очень опасно для жизни женщины. Срочно нужно делать операцию.

Даже если киста средняя или маленькая, активный коитус или резкие движения могут стать причиной перекрута. В таких случаях сдавливаются нервы и сосуды яичника. Если женщина не применяет презервативы или другие средства контрацепции, она может подумать, что перекрут или разрыв кисты — это внематочная беременность с фиксацией плодного яйца в трубе, и при разрыве трубы.

Симптомы перекрута ножки и разрыва кисты

Основные признаки такие:

• чувство страха
• тахикардия
• учащение сердечного ритма
• слабость
• головокружения
• холодный пот
• низкое АД
• тошнота и рвота
• бледность кожи
• торможение работы кишечника
• незначительное повышение температуры
• сильная боль слева или справа, которая не утихает

Разрыв кисты, как уже отмечалось выше, по симптомам напоминает острый живот. Человек находится в обморочном состоянии, чувствует слабость. Очень вероятны такие симптомы:

• низкое давление
• цианоз кожи или бледность
• тошнота и рвота
• головокружения
• очень резкая боль, как при ударе кинжала, которая приводит женщину в шок

В случаях, когда киста рвется неподалеку сосуда, может быть течение крови. Тогда симптоматика такая:

• слабость
• заторможенность, желание спать
• низкое давление, при этом ЧСС выше нормы
• состояние шока

Это опасные для жизни женщины состояния. Если срочно не получить помощь доктора, могут быть такие осложнения:

• анемия из-за потери крови
• потеря значительного количества крови
• гнойный перитонит
• формированеи спаек
• бесплодие

На сегодняшний день такие риски довольно низкие. В основном при перекруте или разрыве кисты яичника срочно делают лапароскопию.

Беременность при фолликулярной кисте

Киста называется персистирующей, если она без лечения сама не рассосалась за 2 цикла. Пока она существует, яичник не может реализовать репродуктивную функцию. Это значит, что при кисте может быть бесплодие по вине женщины. Если другой яичник функционирует нормально, в нем случается овуляция, то это не бесплодие.

Если киста есть, но произошло зачатие, то киста при беременности рассосется сама. Но в редких случаях самоликвидации новообразования не происходит. Тогда появляются осложнения, которые могут привести к прерыванию гестации. Кисты у женщин и девушек сегодня встречаются очень часто, в основном для здоровья они не опасны. Но есть мнение, что при фолликулярной кисте не может быть беременности. Специалисты, которые выдвигают такую теорию, говорят, что при беременности в организме продуцируется больше прогестерона. Потому желтое тело должно функционировать весь первый триместр, а не вторую часть цикла. Потому желтое тело может стать кистой, а потом саоликвидироваться.

Также при беременности в организме женщины происходит активное продуцирование пролактина. Он не дает новым фолликулам зреть, чтобы при существующей беременности не произошло еще одно слияние яйцеклетки и спермия. Потому есть мнение, что обнаруженное у беременной образование не может быть фолликулярной кистой яичника.

Лечение

Как было отмечено в начале, чаще всего врач выбирает выжидательную тактику. То есть пациентку наблюдают на протяжении 2-3 месячных циклов. При помощи ультразвука врач следит, увеличивается или уменьшается киста.

В части случаев прибегают к фитолечению и гомеопатическим методам. Чтобы киста уменьшалась, гинеколог может приписать физиотерапию:

• СМТ-форез
• электромагнитофорез
• магнитотерапия
• ультрафонофорез

С помощью этих методов лекарства попадают без всякой боли в яичники, надпочечники и гипофиз. Применяется также оксигенотерапия. Это нужно, чтобы нормализовать деятельность мозга. Оксигенотерапия приводит к порядок процессы возбуждения и торможения и оздаровливает организм пациентки в целом. Кислород, который применяется при данном методе, питает ткани организма и головной мозг настолько, насколько бы пациент получил кислорода, гуляя два часа в чистом лесу.

При фолликулярной кисте также нужно лечение от воспаления, терапия гормонами и витаминами. Врач назначает 2-месячный курс противозачаточных. Но нужно предварительно сдать кровь на анализ:

• эстроген
• прогестерон
• лютеинизирующий гормонв
• ФСГ

Гормональное лечение кист многие гинекологи не одобряют.

Хирургическая терапия назначается, если киста не рассасывается, а увеличивается в размерах. Если диаметр новообразования больше 8 см, или если кисты рецидивировала, то нужно делать операцию. Делается лапароскопическое вмешательство, при котором вылущивают кисту, удаляется часть яичника и ушиваются стенки его.

Психологическая основа лечения

Как уже отмечалось, в причинах формирования кисты значительная роль отведена психологическому фактору. Потому логично, что лечение не будет проводиться одними только таблетками. Важно ни в коем случае не паниковать и не прогнозировать себе самое страшное, когда вы услышали диагноз от врача.

Убеждайте себя, что всё в жизни дается вам не зря. Это испытание, которое нужно пройти для чего-то. Рекомендуется произношение регулярных аффирмаций. Это позитивные выражения, которыми вы настраиваете себя на здоровье и успех. Желательно повторять их утром и вечером, а можно и чаще.

Для того, чтобы ваша репродуктивная система была здоровой, важно делать профилактические осмотры у гинеколога хотя бы раз в год. Это даст возможность вовремя обнаружить и вылечить новообразования.

Фолликулярная киста правого и левого яичника - симптомы и лечение женщины

Фолликулярная киста яичника является ретенционным образованием половой железы и возникает в результате нарушений функционирования организма. Патологии подвергаются менструирующие женщины, преимущественно в возрасте от 20 до 35 лет.

В большинстве случаев киста не представляет опасности для здоровья пациентки и обнаруживается внезапно. Однако в комплексе с другими эндокринными и гормональными нарушениями новообразование может стать причиной бесплодия.

Что такое фолликулярная киста

Ежемесячно организм женщины подвергается гормональным изменениям. С началом очередного менструального цикла начинается активная выработка фолликулостимулирующего гормона, отвечающего за взросление яйцеклетки.

В полости яичника находится множество примордиальных фолликулов, готовых к поэтапному развитию. Из них всего один (реже два) созревают до образования граафова пузырька.

Своевременная выработка ЛГ провоцирует раскрытие доминантного фолликула, в результате чего в брюшную полость попадает зрелая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Если по каким-то причинам граафов пузырек не раскрылся, то образуется фолликулярная киста яичника.

Важно! Фолликулярная киста – это небольшое доброкачественное новообразование, расположенное в яичнике. Ее размеры обычно не превышают 7–10 см. На долю всех опухолей яичников приходится до 80% фолликулярных. Особенностью такого новообразования является то, что оно никогда не перейдет в злокачественную форму.

Новообразование имеет однокамерное или двухкамерное строение, а внутри него находится жидкостное скопление, насыщенное эстрогенами. Несмотря на простоту диагностики, функциональные опухоли определяются нечасто.

Около 70% пациенток не подозревают о том, что у них когда-либо была подобная проблема. Уникальность новообразования заключается в возможности обратного преобразования и тенденции к исчезновению.

Левого

Фолликулярная киста левого яичника возникает достаточно редко. Эта железа снабжается кровью через почечную артерию. В результате большего прохождения пути крови от сердца граафовы пузырьки слева созревают реже, что снижает вероятность появления тут опухоли.

Данная закономерность является медицинским наблюдением и не гарантирует отсутствия новообразований в левой железе на протяжении всей жизни.

Для левого яичника причины появления новообразования ничем не отличаются от правого. Появление новообразования обусловлено, в первую очередь, гормональными нарушениями. Установить, что стало поводом для формирования большого нераскрывшегося граафова пузырька, может только врач.

Правого

Правая сторона системой питания отличается от левой. Эта железа неразрывно связана с аортой. Улучшенное кровоснабжение становится причиной учащенного созревания фолликулов.

Такая закономерность объясняет то, что фолликулярная киста правого яичника у женщин обнаруживается чаще.

Еще одна особенность – размер новообразования. Среднестатистические кисты справа имеют больший объем, нежели опухоли на железе, расположенной слева.

Механизм развития функционального новообразования с обеих сторон не имеет различий. Несмотря на статистические данные, вероятность формирования опухоли в правой и левой железе сохраняется у всех представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте.

Причины возникновения

Считается, что фолликулярная киста яичника возникает из-за гормональных нарушений. Причинами нестабильных изменений могут стать:

• воспалительные и инфекционные заболевания половых органов,
• пубертатный период или менопауза,
• гормональное лечение,
• самостоятельный прием оральных контрацептивов,
• стрессы и эмоциональные переживания,
• дисфункция яичников,
• эндокринные нарушения.

Важно! Отсутствие овуляции у здоровой женщины в течение 1-2 месяцев за год является вариантом нормы. Поэтому диагностирование 1-2 случаев образования переросшего и не раскрывшегося фолликула не является поводом для беспокойства.

С развитием медицины специалисты находили новые причины появления функциональных новообразований. Еще в 19 веке было сделано предположение, что опухоль появляется только у нерожавших женщин после 40 лет. Тогда заболевание было названо водянкой.

Через время была выдвинута гипотеза о том, что организм женщины самоуничтожает клетки на генетическом уровне. Современная медицина признает, что причиной появления опухоли являются не только гормональные нарушения.

Эндометрит — схема лечения и симптомы, терапия после родовЧто лучше от молочницы — Флюкостат или ДифлюканГомеопатия при эндометриозе — препараты, особенности леченияДиатермокоагуляция шейки матки

Фолликулярное новообразование может вырасти из-за чрезмерного кровоснабжения половой железы, возникающего, в свою очередь, по причине воспалений, доброкачественных или злокачественных опухолей и других неестественных процессов в малом тазу.

Типы

Фолликулярная киста яичника имеет два вида:

• однокамерная – визуально напоминает полость округлой формы без внутренних перегородок (приходится на 95% всех случаев),
• двухкамерная – выглядит как два новообразования, слившихся воедино (возникает при одновременном росте двух граафовых пузырьков).

Определение типа функциональной опухоли придатков является отправной точкой для выбора методики лечения.

Симптомы фолликулярной кисты

Небольшие новообразования, достигающие максимального размера 4 см, характеризуются бессимптомным течением. Немаловажную роль играет чувствительность и болевой порог пациентки. Одинаковая опухоль может по-разному проявляться у отдельных женщин. Большие новообразования, достигающие размера 6 см и более, сопровождаются следующими клиническими признаками:

• затяжные и непривычно обильные менструальные кровотечения,
• задержка месячных и удлинение цикла,
• боли и чувство распирания в нижней части живота (справа или слева, в зависимости от места локализации пузырька),
• изменение гормонального фона.

Одним из достоверных признаков кистозного образования становится отсутствие овуляции. Женщины, измеряющие базальную температуру и ведущие график, могут самостоятельно определить этот показатель.

Разрыв фолликулярной кисты яичника становится ярким симптомом патологии, развивающимся по типу «острого живота».

Признаки перекрута

Перекрутом кистозного фолликула именуется состояние, при котором опухоль вытягивается, образуя ножку, и разворачивается в другую сторону. В такой ситуации возникает нарушение питания опухоли, откуда берет начало некроз тканей.

Подобное осложнение развивается редко. Провокатором становится чрезмерная физическая активность, половой контакт и другие факторы.

Признаки того, что ножка опухолевого пузырька перекрутилась, не заметить нельзя. Патологическое состояние сопровождается сильными режущими ощущениями, которые невозможно терпеть даже при высоком болевом пороге.

Женщина бледнеет, а на ее лице выступает испарина. Дополнительным клиническим признаком будет снижение артериального давления.

Разрыв

Разрыв кистозной капсулы характеризуется яркой клинической картиной. Пациентка чувствует боль с той стороны живота, где располагается опухоль. Артериальное давление снижается, возникает обморочное состояние.

Возможно повышение температуры тела до высоких значений. Рвота и тошнота появляются из-за вовлечения в процесс пищеварительного тракта. При этом может возникнуть диарея или, напротив, запор.

На фоне низкого артериального давления пациентка ощущает усиленное сердцебиение, повышение пульса.

Если вместе с фолликулом разрывается яичник (разорвалась капсула железы), то развивается внутрибрюшное кровотечение. Кровянистые выделения из половых органов отмечаются также при повреждении сосуда, располагавшегося поблизости кистозного новообразования.

Диагностика

Определить кисту не составляет труда. Достаточно выполнить ультразвуковое исследование, позволяющее узнать не только о наличии новообразования, но и установить его размеры.

Дополнительное доплеровское картирование, устанавливающее кровоток, поможет получить больше информации о новообразовании.

Во время гинекологического осмотра, как и при визуальном обследовании, выявить кисту не получится. Если опухоль имеет большой размер (от 6 см), то ее можно пальпировать.

Как лечить фолликулярную кисту

Лечение фолликулярной кисты осуществляется только в том случае, если она доставляет пациентке дискомфорт, имеет большой объем и не проходит самостоятельно в течение трех менструальных циклов.

Перед тем как предпринимать меры, направленные на устранение опухоли, врачи выбирают выжидательную тактику. У большинства пациенток образовавшиеся капсулы подвергаются инволюции в течение 3-4 циклов.

Если обратного преобразования не происходит, то гинеколог подбирает гормональную терапию на срок от 3 до 6 месяцев. Когда традиционные методики оказываются бессильными, принимаются кардинальные действия – хирургическое лечение.

Операция проводится в экстренном порядке, если возникает перекрут ножки, разрыв капсулы или апоплексия яичника.

Метод выжидания

Предполагается, что функциональные новообразования рассасываются сами. При обнаружении такой патологии врачи дают пациентке срок до 3 месяцев.

При этом регулярно проводятся ультразвуковые сканирования, чтобы в динамике оценить состояние новообразования. Выжидательная тактика выбирается в случае бессимптомного течения патологии, а также при размере опухоли не более 5 см.

Если по прошествии 3-х циклов опухоль не рассосалась или начала увеличиваться в размере, проявляясь клиническими симптомами, то отношение к лечению пересматривается.

Использование медикаментов

Лечить кисту яичника принято гормональными средствами. Терапия предусматривает назначение оральных контрацептивов на срок 6 месяцев. Ожидается, что за это время законсервируется репродуктивная функция, а новообразование подвергнется регрессу.

Одновременно препараты наладят гормональный фон женщины, что предотвратит повторение проблемы в ближайшее время. После отмены оральных контрацептивов шансы успешного зачатия повышаются в первые 2-4 месяца.

Одновременно с гормональной терапией пациентке рекомендуется прием витаминов, укрепляющих иммунитет, и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Физиотерапия

Клинические симптомы и лечение женщины взаимосвязаны (лечение небольших новообразований назначается при появлении признаков патологии). Популярной и безопасной методикой является физиотерапия.

Ее эффективность отмечается при наличии новообразований небольшого размера. Электрофорез, магнитотерапия и другие средства применяются при тенденции к росту опухоли.

Лапароскопия

Лечение фолликулярной кисты яичника, увеличивающейся в размере, осуществляется посредством лапароскопии.

Малотравматичная процедура предполагает выполнение трех проколов в брюшной полости, через которые вводятся миниатюрные манипуляторы. В зависимости от состояния пострадавшей половой железы выполняется один из методов:

• кистэктомия – удаление новообразования,
• резекция – иссечение увеличенного пузырька с удалением поврежденных тканей,
• овариэоктомия – основательное удаление железы (проводится при апоплексии).

Лапароскопия выполняется под общим наркозом с использованием аппарата искусственной вентиляции легких.

Хирургическое вмешательство

Если фолликулярные яичники имеют перкрут или апоплексию, то осуществляется лапаротомия – полосное хирургическое вмешательство, предполагающее выполнение разреза на брюшной стенке.

Процедура довольно травматичная и может сопровождаться различными осложнениями (от спаечного процесса до обильных кровотечений и летального исхода).

Лапаротомия обычно выполняется, когда сделать лапароскопию не представляется возможным. Одним из обстоятельств, способных повлиять на выбор методики хирургического лечения, является ожирение.

Психологический фактор

Давно известно, что за работу яичников отвечают отделы центральной нервной системы – гипоталамус и гипофиз, находящиеся в мозге. Предполагается, что вылечить функциональную кисту яичника можно психологическим воздействием.

Когда пациентка задействует одни и те же отделы мозга (при обдумывании насущной проблемы, стрессе, нервных переживаниях), другие функции угасают. Такая закономерность обусловливает психосоматические причины появления переросшего фолликула.

Для того чтобы решить проблему со здоровьем, необходимо просто переключиться. Некоторым женщинам для этого может потребоваться консультация психолога.

Осложнения

Для большинства пациенток прогноз функциональных новообразований благоприятный. Осложнений, последствий следует опасаться при тенденции к росту и клинических проявлениях опухоли. Среди наиболее опасных – перекрут и апоплексия.

Также большая опухоль, не проходящая в течение длительного времени, может стать причиной бесплодия. Новообразование способно вызывать спаечный процесс, что также чревато нарушением работы репродуктивных органов.

Прогноз и профилактика

В связи с тем, что многие пациентки не подозревают о своем диагнозе, а опухоль исчезает самостоятельно, перспектива хорошая. Даже при назначении медикаментозного лечения прогноз остается благоприятным. Гормонотерапия показывает хорошие результаты.

Прогнозы лечения осложнений напрямую зависят от времени обращения за медицинской помощью. Чем раньше провести операцию, тем лучше для пациентки.

Определенной профилактики образования функциональных кист яичников не существует.

Предупредить неприятные последствия патологии поможет правильный образ жизни, умеренная физическая активность, поддержание естественного гормонального фона (отказ от самостоятельного использования лекарств) и своевременное обследование.

Фолликулярная киста яичника лечение, симптомы, причины

Фолликулярная киста — это функциональное доброкачественное новообразование овариальной ткани, которое формируется из фолликула, неовулировавшего в текущем менструальном цикле. Такая киста обычно односторонняя, может иметь размеры 2,5-10 см, и состоит из однокамерной полости, с жидкостью внутри, насыщенной эстрогенами. У большинства женщин при образовании фолликулярной кисты, симптомы никаким образом не проявляются, женщина даже не догадывается о ее развитии. Однако, при рецидивирующем характере, киста может провоцировать появление задержек менструаций, вызывать боли внизу живота, в комплексе с нарушением гормонального фона быть причиной бесплодия.

Для диагностики такой кисты яичника используется УЗИ, двуручная пальпация при гинекологическом осмотре, допплерография, экстренная диагностическая лапароскопия. При обнаружении такой кисты, лечение заключается в выжидательной тактике в течение 2 месяцев, а затем при отсутствии положительной динамики проводится противовоспалительная и гормональная терапия. В случае возникновения осложнений, таких как разрыв или перекрут кисты яичника, показана экстренная лапароскопия кисты яичника, с удалением и гистологическим исследованием патологических тканей.

На долю фолликулярных кист приходится 80% случаев всех кистозных новообразований у женщин. Причем, вне зависимости от возраста женщины, она может появиться и у девочек в период полового созревания, и у женщин в период пременопаузы, но наибольшее число случаев возникновения такой кисты регистрируется у женщин репродуктивного возраста.  Подобные новообразования могут рассасываться самостоятельно в течение 2-3 менструальных циклов, никогда не озлокачествляются (не приводят к онкологии), но могут вызывать осложнения в виде разрыва или перекрута ножки кисты.

Причины возникновения

Основной причиной развития фолликулярной кисты является — отсутствие овуляции у женщины в текущем менструальном цикле, что чаще всего вызвано гормональным нарушением. Однако, даже у здоровой женщины овуляция может происходить не каждый менструальный цикл. Поэтому причин развития функциональных кист, таких как киста желтого тела правого или левого яичника, фолликулярная киста — может быть помимо гормонального сбоя, еще несколько.

Еще в 19 веке у женщин после 40 лет, не имевших детей, кисты яичников называли водяной болезнью, которая считалась неизлечимой. В начале 20 века причинами появления функциональных кистозных новообразований считали только воспалительные инфекционные заболевания придатков матки и нарушения гормональной функции яичников.

В 1972 году появилась теория о самопрограммировании гибели клеток на генетическом уровне — апоптоз, и специалисты принялись изучать связь гормональных нарушений, нарушений функции яичников и апоптоза как основные причины роста новообразований у женщины. Так появилась еще одна теория причин возникновения кист яичников, объясняющая их развитие гормонально-генетическим нарушением.

На сегодняшний день в определении направления лечения фолликулярной кисты у женщины, а также для разработки тактики профилактической терапии, врачи должны учитывать следующие изученные причины их роста:

• Исследование женщины на ИППП, поскольку скрытые инфекции могут протекать малосимптомно (хламидиоз у женщин, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.)
• Естественные возрастные изменения гормонального фона — у девочек в пубертатном периоде, у женщин в климактерическом (см. негормональные препараты при климаксе,  гормональные препараты при климаксе)
• Воспалительные процессы в придатках матки — сальпингоофорит, оофорит, сальпингит. Эти заболевания иногда могут быть и туберкулезного характера, однако, диагностика туберкулеза женских половых органов в нашей стане затруднена и игнорируется большинством гинекологов, а также часто дает ложноотрицательные результаты при вялотекущем туберкулезном процессе в фаллопиевых трубах. А ведь много молодых женщин не могут забеременеть именно по причине непроходимости маточных труб, вызванных как туберкулезом, так и прочими инфекциями.
• Гиперстимуляция овуляции перед ЭКО (см. негативные последствия ЭКО), а также длительное лечение бесплодия гормональными препаратами и стимуляторами овуляции (см. боровая матка для зачатия)
• Патологические изменения эндокринной системы, нарушения нейроэндокринной регуляции, которые приводят к гиперэстрогении
• Дисфункции яичников, которые также могут возникать после абортов (последствия)
• Психоэмоциональный длительный стресс

Первичным в возникновении гормональных нарушений у женщины, как ни странно, является изменение функций коры головного мозга. При появление у молодой женщины, девушки важного чувства или мысли (доминантной темы), чаще всего тяжкой мысли, которая гложет и подавляет женщину, но она к ней постоянно возвращается, тем самым вызывая активность одного конкретного участка мозга.

Как известно, мозг человека имеет электрическую активность, и этот участок мозга при таком постоянном негативном чувстве или мысли вызывает активизацию или возбуждение расположенных рядом нервных центров, выполняющих совершенно иные функции, в том числе и функцию регулировки гормонального фона.

Эта доминантная мысль при длительном существовании, как говорится, при зацикливании, постепенно подавляет активность прочих нервных центров, это приводит к нарушению гормонального фона, нарушению сна, появлению агрессии, негативных неадекватных психоэмоциональных реакций и, как следствие, к функциональным кистам и прочим заболеваниям. Поэтому очень важно вовремя закрывать какие-то этапы своей жизни, удалять накопленный избыток отрицательных чувств, наслаждаться каждым днем существования, забывая о плохом из прошлого.

Как появляется фолликулярная киста?

У здоровых женщин с нормальным функционированием репродуктивных органов, не отягощенным приемом гормональных препаратов или наличием провоцирующих факторов, каждый менструальный цикл сопровождается выработкой фолликулов. Самый созревший и самый активный служит базой для созревания яйцеклетки, после разрыва которого (период овуляции примерно 10-15 день цикла), яйцеклетка освобождается и продвигается по маточным трубам к матке.

На месте разорвавшегося фолликула остается лютеиновое тело или желтое тело — временная эндокринная железа. Это лютеиновое образование необходимо для выработки прогестерона и для зачатия вплоть до формирования плаценты, и если беременность не произошла — до времени наступления менструации.

В случае, если фолликул не лопается, яйцеклетка остается внутри, а фолликулярная жидкость накапливается в полости, образуя кисту. Увеличение размеров такой кисты яичника обусловлено просачиванием кровяной сыворотки в полость кисты через стенки кровеносных сосудов, а также за счет не прекращающейся секреции клетками гранулезного эпителия.

Симптомы фолликулярной кисты

Симптомы кисты в первую очередь зависят от ее гормональной активности и сопутствующих заболеваний органов малого таза — аднексита (сальпингита, оофорита, см. симптомы и лечение воспаления придатков), эндометриоза, миомы матки и пр. При интенсивной выработке эстрогена гормональноактивной кистой, симптомы могут проявляться болями внизу живота, обильными кровотечений при месячных, у девочек ранним половым созреванием.

Однако, небольшие до 4 см гормонально неактивные кисты могут развиваться бессимптомно и в течение 2-3 менструальных циклов бесследно рассасываться, что женщина не замечает ни ее образование, ни исчезновение. А кисты большего размера 6-10 см могут сопровождаться следующими симптомами:

• Длительные и обильные месячными
• Кровянистыми выделениями между месячными, после полового акта
• Нарушение цикла, задержки месячных, болезненные месячные
• Болями внизу живота, ощущение тяжести, чувства распирания в паховой области, справа или слева, в зависимости от локализации кисты
• Боли и дискомфорт усиливается во 2 фазе менструального цикла, после физической нагрузки, после секса, длительной ходьбе, при резких движениях (кувырке, наклоне, резком повороте)
• Нарушение гормонального фона прослеживается по изменению базальной температуры (температура в заднем проходе утром), во 2 фазе цикла (с 14 дня) она должна быть выше 37,1 С, а при гормональных сдвигах и наличии кисты, может быть ниже 36,8С.

Фолликулярная киста левого яичника по симптомам и признакам ничем не отличается от кисты правого яичника. Существующее мнение, что развитие кистозных новообразований в правом яичнике встречается чаще, чем в левом — является мифом, поскольку не существует достоверных данных, подтверждающих это.

По статистике, регистрирующей случаи возникновения кист яичников, фолликулярная киста правого яичника формируется так же часто, что и левого яичника. Существует мнение, что правый яичник более активе, в нем чаще формируются доминантные фолликулы, так как он более интенсивно обеспечен кровоснабжением по причине прямого соединения главной аорты и артерии, а левый яичник снабжается обходным путем от почечной артерии.

Это остается предметом дискуссий, поскольку нет никаких доказательств, подтверждающих большую вероятность развития кисты в правом яичнике. Действительно, апоплексия правого яичника встречается в 2-3 раза чаще, и это объясняется естественной причиной — ее близостью к аорте и более интенсивным кровоснабжением, а вот частота формирования кисты одинакова в обоих яичниках.

А вот типичная картина симптомов фолликулярной кисты правого яичника может иметь сходство с клиническими признаками воспаления аппендикса. Те же боли с правой стороны, а при разрыве кисты такие же симптомы острого живота — иногда вносят путаницу в установление истинного диагноза. Но современные методы диагностики производят дифференциацию диагноза, главное сделать это вовремя.

Такие кисты безопасны с точки зрения отсутствия риска озлокачествления и возможного рассасывания даже без лечения. Однако, в некоторых случаях могут возникать такие осложнения как разрыв кисты или перекрут ее ножки, это достаточно опасные состояния, при которых требуется неотложная медицинская помощь.

Признаки разрыва фолликулярной кисты яичника

Если у женщины фолликулярная киста протекает с симптомами, имеет крупные размеры, то во время физической активности, полового акта, а также при беременности существует риск разрыва капсулы кисты, некроза овариальной ткани, перекрута ножки, и даже апоплексии (разрыва) яичника с внутрибрюшным кровотечением. В таких случаях требуется срочное хирургическое лечение фолликулярной кисты.

При падении, резком движении, после секса возможен полный или частичный перекрут в не зависимости от размера кисты, при этом происходит сдавливание нервно-сосудистого пучка яичника. Однако, если женщина не предохраняется, то многие симптомы разрыва или прекрута кисты очень похожи на прорвавшуюся внематочную трубную беременность. Какие симптомы могут быть при перекруте ножки фолликулярной кисты:

• Учащенное сердцебиение — тахикардия, чувство страха
• Головокружение, общая слабость
• Падение артериального давления, холодный пот
• Бледность кожных покровов
• Тошнота, рвота, работа кишечника приостанавливается
• Небольшое повышение температуры тела
• Очень интенсивная боль с одной стороны — справа или слева, где располагается новообразования, ни смена положения, ни покой не способствуют затиханию боли.

При разрыве кисты возникает клиника острого живота:

• Обморочное состояние, головокружение, слабость
• Падение артериального давления, рвота, тошнота
• Кинжальная, внезапная пронзительной боль, вызывающая шоковое состояние
• Бледность кожных покровов или цианоз (синюшность)

Если разрыв кисты произошел возле сосуда, возможно возникновение кровотечения, тогда симптомы могут дополняться следующими:

• Сонливость, заторможенность, слабость
• Шоковое состояние
• Учащенное сердцебиение на фоне низкого давления

Эти критические состояния очень опасны, и требуется незамедлительно вызвать скорую помощь, поскольку промедление может привести к гнойному перитониту, сильной кровопотери, анемии на фоне кровопотери, спаечному процессу и дальнейшему бесплодию. Но, современные прогрессивные технологии снижают такие риски, если своевременно провести лапароскопию при разрыве или перекруте, осложнения минимизируются.

Фолликулярная киста яичника и беременность

Если у женщины обнаруживается персистирующая (не рассасывающаяся в течение 2 месяцев) киста, то до тех пор, пока она не рассосется этот яичник не может участвовать в процессе зачатия, то есть этот период может сопровождаться бесплодием. Однако, при нормальной овуляции в другом яичнике, наступление беременности становиться вероятным. И если зачатие произошло во время беременности, киста должна регрессировать самопроизвольно, в редких случаях фолликулярная киста при беременности может вызвать осложнения, и являться угрозой прерывания беременности.

Сегодня кистозные новообразования при беременности не являются редкостью, и чаще всего не представляют угрозу, однако существует и такая точка зрения, что фолликулярная киста и беременность — это диагностическая погрешность или очевидный гинекологический феномен, так как они не могут соседствовать.

Объясняется это тем, что организму женщины во время беременности необходимо вырабатывать большее количество прогестерона, чем обычно, поскольку он поддерживает беременность и участвует в формировании «детского места». По этой причине желтое тело должно функционировать не 2 недели как во второй фазе менструального цикла, а все 3 месяца 1 триместра. Именно желтое тело может развиться в кисту, и в дальнейшем рассасывается.

Помимо этого, в период беременности у женщины усиленно вырабатывается пролактин, который сдерживает созревание новых фолликулов, предотвращая развитие новой беременности на фоне уже существующей. Поэтому, существует такое мнение, что во время беременности фолликулярная киста — это диагностическая погрешность, которую следует исключить и искать другое объяснение наличию новообразования, возможно потенциально опасного.

Как лечить фолликулярную кисту

• Тактика выжидания

Чаще всего при диагностировании фолликулярной кисты, лечение ограничивается регулярным наблюдением и выжидательной тактикой в течение 2-3 циклов, при этом в динамике следует прослеживать изменение размеров новообразования с помощью УЗИ.

• Гомеопатическое лечение, фитотерапия, народные средства

Если киста не более 6 см, она рассасывается за 2-3 месяца, по желанию женщины этот процесс обратного развития кисты, можно дополнить лечением гомеопатией, народными методами (см. лечение кисты яичника народными средствами, гомеопатией)

• Прогрессивные современные физиопроцедуры

Чтобы стимулировать регрессию такой кисты, врач может направить пациентку на физиотерапевтические процедуры — ультрафонофорез, магнитотерапию, электромагнитофорез, СМТ-форез. Эти современные прогрессивные физиопроцедуры позволяют безболезненно доставлять  лекарственные средства в ткани гипофиза, надпочечников, яичников, нормализуя в них обменные процессы.

• Оксигенотерапия

При лечении кисты яичника, рецидивирующей (повторяющейся через определенное время), персистирующей кисты очень важно восстановить гармонию мозговой деятельности, помочь женщине с формированием правильного образа мыслей. Такой метод лечения, как оксигенотерапия, то есть кислородотерапия может осуществляться с модуляцией ритмов мозга пациентки, что способствует нормализации в коре головного мозга таких процессов как возбуждение-торможение, а также обладает общим оздоравливающим эффектом. Кислород насыщает мозг, ткани и органы пациента на 30%, что равнозначно прогулке по лесу в течение 2 часов.

• Гормонотерапия, витаминотерапия, противовоспалительное лечение

Гинекологи рекомендуют прием оральных контрацептивов в течение 2 месяцев, однако прием любых гормональных препаратов следует проводить после анализов крови на гормоны — ФСГ, ЛГ, прогестерон, эстроген (см. вред оральных контрацептивов для здоровья женщины). Также врач может назначить противовоспалительную терапию, витаминотерапию.

Конечно, если новообразование будет прогрессировать, диаметр будет более 8 см, в течение 3 месяцев не произойдет ее регресс, а также в случаях рецидивирующей кисты врачи будут настаивать на оперативном вмешательстве. Лечение хирургическим путем заключается в проведении лапароскопии, вылущиванием кисты, резекцией яичника или с ушиванием его стенок.

Психологический фактор в лечении

При озвучивании такого диагноза многие женщины расстраиваются и думают как лечить фолликулярную кисту. В этот период женщине не стоит впадать в панику, а наоборот, всеми способами необходимо попытаться успокоиться, привести душевное состояние в покой. Крылатая фраза «все болезни от нервов» в этом случае имеет прямое подтверждение.

Как только женщина успокоится, возможно смириться с каким-то неблагоприятным событием в жизни, обидами, внутренние переживания стихнут — уйдет и эта проблема. Для обретения внутреннего покоя очень хорошо помогает убеждение,что «Все идет так, как должно быть». Философия такого изречения в том, что если вам дается такое испытание, значит, вам сейчас это нужно, чтобы познать что-то важное и обрести то, что вам необходимо. Старайтесь находить позитив во всем, что вас окружает.

В суете повседневной жизни мало кто из нас задумывается о том, что все, что с нами происходит, это следствие негативных мыслей и пустой растраты нашей энергетической силы, нервной системы. Конечно, это легко говорить, но стоит попробовать изменить свое отношение к происходящему, меньше расстраиваться по мелочам, не злиться, прощать обиду.

Можно хотя бы просто постоянно проговаривать про себя простые фразы — аффирмации, позитивные настрои. К примеру «Я совершенно здорова, мой организм восстановился, я полна сил и энергии!» Можно придумать и другие подобные фразы для себя и повторять их несколько раз в день. Это дает удивительные результаты.

Фолликулярная киста яичника - лечение, симптомы, последствия, причины возникнования

access_time0 мин

Фолликулярные кисты относятся к ретенционным, обычно приобретенным новообразованиям, возникающим в железисто-секреторных органах, которыми являются яичники женщины. Это половые железы, состоящие из наружного слоя (кора) и внутреннего слоя (мозговое вещество).

Функция яичников эндокринная, они синтезируют стероиды – половые гормоны женщины (эстрогены) и мужчины (слабые андрогены), а также прогестины (гормональные вещества, вырабатываемые в гестационный период).

Содержание статьи

• Признаки заболевания
• Диагностика
• Как лечат заболевание
• Осложнения
• Профилактика

• Узнайте экспертное мнение

Фолликулярная киста | Определение и образование пациента

Фолликулярные кисты также известны как доброкачественные кисты яичников или функциональные кисты. По сути, это заполненные жидкостью карманы ткани, которые могут развиваться на яичниках или в них. Обычно они возникают у женщин репродуктивного возраста в результате овуляции. У девочек препубертатного возраста редко появляются фолликулярные кисты. У женщин в постменопаузе они вообще отсутствуют. Любая киста, возникающая у женщины после менопаузы, требует обследования.

Большинство фолликулярных кист безболезненны и безвредны.Они не раковые. Часто они проходят сами по себе, в течение нескольких менструальных циклов. Вы можете даже не заметить, что у вас фолликулярная киста.

В редких случаях фолликулярные кисты могут привести к осложнениям, требующим медицинской помощи.

Большинство фолликулярных кист не вызывают никаких симптомов.

Если у вас фолликулярная киста, которая становится большой или разрывается, вы можете испытывать:

• боль в нижней части живота
• давление или вздутие живота в нижней части живота
• тошноту или рвоту
• болезненность в груди
• изменения в груди продолжительность вашего менструального цикла

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете резкую или внезапную боль внизу живота, особенно если она сопровождается тошнотой или лихорадкой.Это может быть признаком разрыва фолликулярной кисты или более серьезной неотложной медицинской помощи. Важно как можно скорее поставить точный диагноз.

Фолликулярные кисты развиваются в результате нормального менструального цикла. Если вы фертильная женщина репродуктивного возраста, в ваших яичниках ежемесячно образуются кистообразные фолликулы. Эти фолликулы производят важные гормоны, эстроген и прогестерон. Они также выпускают яйцеклетку при овуляции.

Если фолликул не лопается или не высвобождает яйцеклетку, он может стать кистой.Киста может продолжать расти и наполняться жидкостью или кровью.

Фолликулярные кисты гораздо чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста, чем у девочек препубертатного возраста.

У вас больше шансов заболеть фолликулярной кистой, если у вас:

• были кисты яичников в прошлом
• имели нерегулярные менструальные циклы
• были 11 лет или моложе, когда у вас был первый менструальный цикл
• использовать фертильность лекарства
• имеют гормональный дисбаланс
• имеют избыточный жир, особенно вокруг вашего туловища
• имеют высокий уровень стресса

У вас также меньше шансов на развитие фолликулярных кист, если вы используете оральные контрацептивы или противозачаточные таблетки.Иногда эти препараты не позволяют яичникам образовывать фолликул и овулировать. Без фолликула фолликулярная киста не может развиваться.

Большинство фолликулярных кист протекает бессимптомно и проходит самостоятельно, без лечения.

В некоторых случаях ваш врач может узнать, что у вас фолликулярная киста во время обычного медицинского осмотра. Если вы детородного возраста, в остальном здоровы и не проявляете никаких симптомов, ваш врач, скорее всего, оставит кисту, чтобы она исчезла сама по себе. Они могут следить за ним во время плановых проверок, чтобы убедиться, что он не растет.В некоторых случаях они также могут порекомендовать вагинальную сонограмму или другое обследование.

Если вы испытываете боль внизу живота или другие симптомы, ваш врач может провести обследование органов малого таза, чтобы определить причину. В зависимости от ваших симптомов и истории болезни они также могут порекомендовать УЗИ, КТ или МРТ или другие тесты. Вашему врачу важно поставить точный диагноз. Симптомы разрыва кисты часто сходны с симптомами аппендицита и некоторых других состояний.

Если фолликулярная киста обнаружена, но не вызывает никаких симптомов, врач может порекомендовать оставить ее в покое. Часто эти кисты рассасываются сами по себе. Ваш врач может просто контролировать это во время плановых осмотров. Хотя вам могут посоветовать пройти УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что киста не растет.

Если у вас развивается фолликулярная киста, которая становится достаточно большой, чтобы вызывать боль или блокировать кровоснабжение маточных труб или яичников, ваш врач может порекомендовать операцию.Хирургическое вмешательство также может быть рекомендовано, если у вас возникла киста любого типа после менопаузы.

Чтобы предотвратить образование кист в будущем, врач может прописать противозачаточные средства или другие методы лечения для контроля уровня гормонов.

Фолликулярные кисты обычно проходят самостоятельно, без лечения. Обычно это происходит в течение нескольких месяцев. Фолликулярные кисты не являются злокачественными и обычно не представляют опасности. Большинство из них даже не замечают и не диагностируют.

Фолликулярная киста

Что такое фолликулярная киста?

Это одонтогенная киста, которая возникает из эпителия зубной пластинки и зачатка зуба. На самом деле это другое название фолликулярной кисты яичника и, безусловно, наиболее частый тип кисты, связанной с яичником.

Его ширина может составлять от нескольких миллиметров до 15 сантиметров или даже 6 дюймов.

Фолликулярная киста Значение

Яичник является частью репродуктивного органа женского тела.Поставляется парами и содержит яйца. Очень чувствительная часть тела, подверженная ряду заболеваний и осложнений. Это включает кисты яичников. К счастью, большинство кист, развивающихся в различных частях яичника, включая фолликул, диагностируются как злокачественные. Это означает, что кисту можно удалить, не подвергая опасности жизнь женщины.

Типы фолликулярной кисты

Фолликулярная киста не ограничивается яичниками и может развиваться в различных частях тела. В зависимости от региона развития эти кисты делятся на различные типы, например:

Изображение 1 - Фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника

Это, безусловно, самый известный тип фолликулярной кисты в мире. .Может развиться даже тогда, когда овуляция не происходит. Обычно эти кисты не вызывают никаких симптомов и проходят через несколько месяцев.

Фолликулярная инфундибулярная киста

Этот тип кисты возникает в коже - вышележащих частях эпидермиса. Он проявляется как единичное поражение, но вскоре может проявиться в нескольких формах. Из-за своего развития на различных участках, таких как лицо, шея, кожа головы или туловище, его называют различными другими названиями, например:

• Эпидермоидная киста
• Эпидермальные инклюзионные кисты
• Эпидермальные кисты

Размер этих кист везикулы могут варьироваться от двух миллиметров до даже пяти сантиметров.Эти наросты часто появляются с серым, желтоватым или коричневым сырным веществом внутри, которое в конечном итоге извергается само.

Причины фолликулярной кисты

Этот пузырек обычно развивается во время овуляции. Исследования показывают, что в некоторых случаях мешочек яичника, в котором находится яйцеклетка, по какой-то причине не разрывается. Из-за этого он не открывается и не выпускает яйцо. Это создает нездоровую среду в области яичников, что делает их идеальным местом для роста кист. Из-за уровня pH яичника некоторые кисты просто рассасываются сами по себе через три месяца.Однако может потребоваться физическое удаление некоторых кист, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Причины фолликулярной кисты яичника

Некоторые из факторов, которые могут вызвать развитие фолликулярной кисты яичника:

Гормональный дисбаланс

Эстроген и прогестерон - два основных гормона, вырабатываемых в фолликулах, которые гарантируют своевременное высвобождение яйцеклетки. Если в яичнике возникает дисбаланс этих гормонов, фолликул не сможет получить сигнал о том, что ему необходимо выпустить яйцеклетку.Он будет ненормально увеличиваться в размерах и будет продолжать увеличиваться, пока не станет полностью развитой фолликулярной кистой яичника. Лучше всего обратиться за медицинской помощью для поддержания нормального гормонального баланса в организме, чтобы избежать образования этих кист.

Нездоровая диета

Пища играет важную роль в развитии этих новообразований. Как гласит популярная поговорка: «ты то, что ты ешь». Исследования показывают, что люди, которые потребляют очень кислую пищу, рафинированные углеводы и обработанные продукты (содержащие слишком много токсинов), чаще всего страдают этим расстройством.Токсины необходимо вымывать из системы, снабжая организм достаточным количеством сырых и свежих продуктов. Несоблюдение этого может привести к заболеваниям, например кистам.

Неудачный процесс овуляции

Как упоминалось выше, фолликулы, скорее всего, превратятся в кисты, если овуляция не произойдет. Везикулы, скорее всего, исчезнут сами по себе. Однако, если вы чувствуете боль и дискомфорт рядом с отделом яичников, лучше всего обратиться к гинекологу для диагностики.

Женщины, у которых в семейном анамнезе была эта киста, чаще всего страдают от нее.Те, у кого нерегулярный менструальный цикл и у них менструация до 11 лет, также может быть выше.

Причины возникновения фолликулярной инфундибулярной кисты

Точная причина развития этих пузырьков неизвестна. Считается, что воздействие солнца играет определенную роль в возникновении этого типа. Также обнаружено, что эти кисты чаще развиваются у женщин и лиц старше 60 лет. Следовательно, предполагается, что пол и возраст являются возможными факторами роста этих аномальных структур.

Симптомы фолликулярной кисты

Вот некоторые из общих симптомов, наблюдаемых при этом состоянии:

Боль

Боль обычно ощущается около тазовой области. Боль может быть вызвана быстрым ростом кисты, которая вызывает перекручивание и, в конечном итоге, нарушение кровоснабжения. Вскоре это может привести к кровотечению или разрыву кисты. Когда это происходит, пациенты могут жаловаться на резкую стреляющую боль только в одной стороне тела (где, скорее всего, находится киста).Иногда эта боль может возникать в середине менструального цикла, довольно близко ко времени овуляции.

Вздутие живота и спазмы

Чувство переполнения - еще один частый симптом этого состояния. Это может быть связано с надавливанием кисты на органы малого таза. Некоторые женщины могут даже страдать от тошноты из-за давления в животе и сильной боли, которую они могут испытывать.

Нерегулярное кровотечение

Хотя это редкий симптом фолликулярной кисты яичника, женщины часто жалуются на очень обильные менструальные выделения с кровянистыми выделениями между менструациями.У некоторых наблюдался отсроченный цикл, за которым следовали очень болезненные менструальные выделения.

Осложнения фолликулярных кист

Хотя большинство фолликулярных кист диагностируются как доброкачественные, женщины, страдающие от них, не должны быть слишком довольны своим состоянием. Им необходимо проконсультироваться со своим врачом из-за различных рисков, которые это может привести к их здоровью.

Разрыв кисты яичника

Это наиболее частая причина внутреннего кровотечения или кровотечения у женщин.Немедленная медицинская помощь необходима из-за возможных осложнений, которые могут возникнуть. Боль, которую испытывает пострадавшая женщина, невыносима, и ее нельзя игнорировать.

Увеличенный размер роста

Если киста увеличивается в размерах, это затрудняет работу других органов рядом с яичником. Это может нанести серьезный ущерб яичнику и нарушить его кровоснабжение. Это очень опасная ситуация. Если врачи рекомендуют немедленную операцию по удалению фолликулярной кисты яичника, пациенты должны действовать и без колебаний следовать советам.

Бесплодие

Невозможность быть матерью - самая угнетающая вещь для большинства женщин. Врачи и исследователи постоянно изо всех сил пытаются найти варианты лечения, которые спасли бы репродуктивный орган женщины и устранили бы трудности при деторождении. Даже в случае небольших кист эффективные методы вылечили бы проблему и снизили бы вероятность бесплодия.

Рак

Хотя это редкое заболевание, существует возможность развития рака из-за этого состояния.Избавьтесь от риска заражения других клеток организма и как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Лечение фолликулярной кисты

Лечение этих кист может варьироваться в зависимости от типа, которым страдает человек, и состояния здоровья пациента. Знайте об общих методах лечения обоих типов этого состояния:

Изображение 2 - Изображение фолликулярной кисты

Лечение фолликулярной кисты яичника

Этот тип пузырьков можно вылечить с помощью:

Хирургия

Большие кисты, которые могут разорваться и перекрутить яичник, потребуется хирургическое удаление.Если размер кисты меньше двух с половиной дюймов, можно провести лапароскопию.

Гормональная терапия

Это рекомендуется врачами для естественного растворения кист. Организму необходимо достичь гормонального баланса, чтобы избавиться от аномального фрагмента клеток в яичнике. Гормональная терапия, вероятно, восстановит этот баланс и отрегулирует уровень гормонов в организме. Врачи обычно советуют женщинам не принимать противозачаточные таблетки во время гормональной терапии, так как это усложнит баланс, на достижение которого направлено лечение.

Здоровый образ жизни

Помимо лечения следует применять здоровое питание, правильный сон, физические упражнения и меры по управлению стрессом. Диеты, богатые фруктами и овощами, также помогут избавиться от токсинов в организме.

Лечение инфундибулярной фолликулярной кисты

Лечение этого типа везикул включает:

Щелочное лечение

Пациенты, страдающие инфундибулярными фолликулярными кистами, могут применять подщелачивающую воду с pH вместе с морской солью на пораженный участок, чтобы помочь избавиться от него.Снижение кислотности кожи поможет исключить возможность дальнейшего развития этой нежелательной кисты. Это может помочь увеличить капиллярное действие и, таким образом, устранить проблемы с закупоркой.

Пейте много воды

Пейте достаточно воды, чтобы избавиться от токсинов в организме. Вы можете добавить морскую соль в воду, которую пьете, для усиления потенции.

Горячее сжатие

Если вы чувствуете боль, нанесите на него мягкий горячий компресс на 15-20 минут, чтобы избавиться от дискомфорта.В любом случае всегда лучше обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Если вы подозреваете, что испытываете симптомы этого расстройства, как можно раньше обратитесь к врачу. Своевременное лечение поможет вам избежать всех осложнений и вылечиться от этого состояния быстрее, чем вы можете себе представить.

Ссылки:

http://en.wikipedia.org/wiki/Follicular_cyst_of_ovary

http://www.emedicinehealth.com/ovarian_cysts/article_em.htm

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001504.htm

http://www.ovarian-cyst-symptoms.info/Follicular-Cyst.html

субсантиметровых фолликулярных кист | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

37-летний участник спросил:

24 года опыта Психиатрия

Киста яичника: фолликулярная киста является наиболее распространенным типом кисты яичника. Это заполненный жидкостью мешок в яичнике.

21-летний участник спросил:

27 лет опыта Семейная медицина

Сонография: Обычно диагноз ставится на основании клинических проявлений; и подтверждено ультразвуком.

Опыт работы 31 год. Медицина неотложной помощи.

Мы: УЗИ таза.

30 лет опыта Радиология

42-летний участник спросил:

17 лет опыта Дерматология

Заблокированный фолликул: фолликулярная киста - это заблокированный волосяной фолликул. Эта закупорка вызывает накопление омертвевших клеток кожи и масла.Это е

Контуры патологии - Фолликулярные кисты

Яичник

Другие неопухолевые

Фолликулярные кисты

Тема завершена: 1 августа 2011 г.

Незначительные изменения: 16 октября 2020 г.

Поиск : Фолликулярные кисты яичников [название]

Просмотры страниц в 2019 г .: 27 601

Просмотры страниц в 2020 г. по настоящее время: 29 604

Цитируйте эту страницу: Ghofrani M.Фолликулярные кисты. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/ovarynontumorfollicularcysts.html. По состоянию на 16 декабря 2020 г.

Определение / общее

• Доброкачественная киста яичника размером не менее 3 см, выстланная клетками гранулезы и внутренней теки

Терминология

• Если <3 см, называется кистозным фолликулом; если> 3 см, называется фолликулярной кистой

Эпидемиология

• Фолликулярная киста часто встречается в репродуктивном возрасте

Этиология

• Фолликул яичника созревает во время пролиферативной фазы менструального цикла, затем выброс ЛГ вызывает высвобождение зрелого ооцита в середине цикла, затем фолликул трансформируется в желтое тело
• При отсутствии оплодотворения желтое тело обычно атрофируется с образованием в конечном итоге альбиканского тела.
• Если нет всплеска ЛГ или овуляции, фолликул разрастается и превращается в кисту, которая обычно исчезает в течение 2–3 менструальных циклов, но может сохраняться

Клинические особенности

• Обычно протекает бессимптомно или образует образование придатков
• Ножка может искривляться и вызывать геморрагический инфаркт
• Связано с преждевременным половым созреванием у детей
• Может быть множественным при компоненте синдрома МакКьюна-Олбрайта (полиостотическая фиброзная дисплазия, кожная пигментация меланина и гиперактивность эндокринных органов)

Описание брутто

• Редко больше 8 см
• Блестящая мембрана
• Тонкостенный
• Однокамерный или многоточечный
• Прозрачное или серозное жидкое содержимое
• Без твердого компонента

Изображения брутто

Одноглазная киста с гладкой оболочкой

Образы, размещенные на других серверах:

Фолликулярная киста

Кисты яичников - AMBOSS

Последнее обновление: 19 ноября 2020 г.

Резюме

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки в яичнике. Наиболее распространенными типами являются функциональные фолликулярные кисты, кисты желтого тела и кисты тека лютеина, которые развиваются как часть менструального цикла, обычно безвредны и разрешаются сами по себе. К нефункциональным кистам относятся шоколадные кисты, которые связаны с эндометриозом, дермоидными кистами, цистаденомами и злокачественными кистами (разновидность рака яичников).Все типы могут быть диагностированы с помощью УЗИ органов малого таза. Хотя кисты яичников обычно протекают бессимптомно, могут возникнуть осложнения из-за разрыва кисты, которые могут потребовать лечения. Кроме того, люди с кистами яичников подвержены повышенному риску перекрута яичника, который требует хирургической коррекции.

Обзор

Определение

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки внутри яичника.

Типы

Функциональные кисты

Функциональные кисты возникают в результате нарушения развития фолликулов или желтого тела и часто разрешаются сами по себе.

• Фолликулярная киста яичника (наиболее частое образование яичников у молодых женщин)
• Киста желтого тела
• Кисты лютеина тека

Нефункциональные кисты

Клинические особенности

• Обычно протекает бессимптомно, если не возникают осложнения
• Придаточное образование, которое иногда пальпируется
• Возможные признаки основной причины, например:

У пациенток в пременархальном и постменопаузальном периоде с пальпируемым новообразованием яичников необходимо исключить рак яичников.

Диагноз

Лечение

Осложнения

Разрыв кисты яичника

Этиология ^[1]

• Разрыв вызван повышением внутрикистозного давления.
• Наиболее распространенный тип разорванной кисты: киста желтого тела ^[2]
• Факторы риска
  • Энергичная физическая активность
  • Вагинальный половой акт
  • Большие кисты
  • Репродуктивный возраст

Клинические особенности

Диагностика ^[3]

Лабораторные исследования

Визуализация

• Трансабдоминальное / трансвагинальное тазовое исследование выбор метода визуализации
  • Характерные выводы ^{[2] [3]}
    • Свободная жидкость, чаще всего в кармане Дугласа (прямокишечно-маточный мешок) ^[4]
    • При большом размере кисты можно визуализировать образование придатков.
  • Недостаток: невозможно достоверно различить разрыв кисты яичника или разрыв внематочной беременности у беременной пациентки. ^[5]
• КТ малого таза с внутривенным контрастированием: рассмотреть у небеременных пациентов, если результаты УЗИ неубедительны

Свободная жидкость в сумке Дугласа у беременной пациентки должна вызывать беспокойство по поводу разрыва внематочной беременности (см. «Лечение '' при внематочной беременности).

Лечение ^{[3] [6] [7]}

Дифференциальный диагноз

Контрольный список неотложной помощи при разрыве кисты яичника

Перекрут яичника

Определение

Этиология

Патофизиология

Клинические особенности

Диагностика

Лабораторные исследования

Визуализация ^{[4] [8]}

• Трансабдоминальное / трансвагинальное УЗИ малого таза с допплером: выбор метода визуализации ^[13]
  • Показания: все пациенты с подозрением на перекрут яичника
  • Дополнительные данные
• МРТ брюшной полости и таза с контрастированием ^[4]
  • Показания: неубедительные результаты ультразвукового исследования
  • Дополнительные данные
• КТ брюшной полости и таза с внутривенным контрастированием: обычно не рекомендуется ^[4]

Лечение

Хирургия с искривлением придатков и сохранением яичников - это основа лечения.

• Экстренная исследовательская лапароскопия: показана всем пациентам с подозрением на перекрут яичника
• Поддерживающая терапия
• Послеоперационное наблюдение
  • Рассмотрите возможность повторной лапароскопии при подозрении на гангрену яичников. ^[10]
  • Ультразвук тазовых органов можно использовать для оценки развития фолликулов через несколько недель / месяцев после деторсии.
• Прогноз: жизнеспособность может быть сохранена примерно в 90% случаев даже при наличии интраоперационных доказательств ишемии яичников. ^{[10] [15]}

Диагностическая лапароскопия должна выполняться, если есть сильное клиническое подозрение на перекрут яичника, несмотря на неубедительные результаты визуализации.

Дифференциальная диагностика

Контрольный список неотложной помощи при перекруте яичника ^[15]

Список литературы

1. Чанг Х.С., Бхатт С., Догра В.С. Жемчуг и подводные камни в диагностике перекрута яичников. РадиоГрафика . 2008; 28 (5): стр.1355-1368. DOI: 10.1148 / rg.285075130. | Открыть в режиме чтения QxMD
2. Хассон Дж., Цафрир З., Азем Ф. и др. Сравнение перекрута придатка у беременных и небеременных женщин. Am J Obstet Gynecol . 2010; 202 (6): с.536.e1-536.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2009.11.028. | Открыть в режиме чтения QxMD
3. Комитет по охране здоровья подростков. Придаточный перекрут у подростков, Заключение комитета ACOG № 783. Obstet Gynecol .2019; 134 (2): p.e56-e63. DOI: 10.1097 / aog.0000000000003373. | Открыть в режиме чтения QxMD
4. Лю Ю.П. и др .. Внезапное появление боли в правом нижнем квадранте после тяжелых упражнений. Am Fam Physician . 2008; 78 (3): с.379-80, 384.
5. Янси Л.М. Прерывистый перекрут нормального яичника у ребенка, связанный с использованием батута. J Emerg Med . 2012; 42 (4): с.409-412. DOI: 10.1016 / j.jemermed.2010.11.046. | Открыть в режиме чтения QxMD
6. Bhosale PR и др. Критерии соответствия ACR® Острая тазовая боль в группе репродуктивного возраста. Ультразвук Q . 2016; 32 (2): с.108-115. DOI: 10.1097 / ruq.0000000000000200. | Открыть в режиме чтения QxMD
7. Пенья Дж.Э., Уфберг Д., Куни Н., Денис А.Л. Полезность допплеровской сонографии в диагностике перекрута яичников. Fertil Steril . 2000; 73 (5): стр.1047-1050. DOI: 10.1016 / s0015-0282 (00) 00487-8. | Открыть в режиме чтения QxMD
8. Ашвал Э и др .. Характеристики и лечение перекрута яичников в предменархальном периоде по сравнению с пациентами в постменархальном периоде. Акушерский гинекол . 2015; 126 (3): с.514-520. DOI: 10.1097 / aog.0000000000000995. | Открыть в режиме чтения QxMD
9. Р. Эскандер, М. Берман, Л. Кедер. Бюллетень практики № 174. Акушерство и гинекология .2016; 128 (5): p.e210-e226. DOI: 10.1097 / aog.0000000000001768. | Открыть в режиме чтения QxMD
10. Хартли Дж., Ахтар М., Эди-Осаги Э. Оофоропексия при рецидивирующем перекруте яичника. Отчеты о случаях в акушерстве и гинекологии . 2018; 2018 г. : с.1-4. DOI: 10.1155 / 2018/8784958. | Открыть в режиме чтения QxMD
11. Шайнер А., Бурбос Н. Кисты яичников и рак яичников. ИННОВАЙТ . 2012; 5 (9): стр.547-557. DOI: 10.1093 / innovait / ins130. | Открыть в режиме чтения QxMD
12. Hertzberg BS et al. Разрыв кисты яичника, вызывающий гемоперитонеум: особенности визуализации и возможность ошибочного диагноза. Визуализация брюшной полости . 1999; 24 (3): с.304-308. DOI: 10.1007 / s002619

    2. | Открыть в режиме чтения QxMD

13. Боттомли С., Борн Т. Диагностика и лечение несчастных случаев с кистой яичника. Best Practices Clin Obstet Gynaecol .2009; 23 (5): с.711-724. DOI: 10.1016 / j.bpobgyn.2009.02.001. | Открыть в режиме чтения QxMD
14. Рош О., Чаван Н., Аквилина Дж., Роколл А. Радиологические проявления неотложных гинекологических состояний .. Взгляд на визуализацию . 2012; 3 (3): с.265-75. DOI:

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста яичника относится к группе функциональных кист. Это означает, что этот вид кисты может самостоятельно, часто без какого-либо лечения, исчезнуть. Но иногда это может вызвать серьезные проблемы. Для лучшего понимания вызывает фолликулярные кисты , вам нужно помнить об изменениях, которые происходят в яичниках во время менструального цикла.

Начиная с подросткового возраста, каждый месяц растет один из яичников и созревает жидкий пузырек, содержащий яйцо.Этот пузырь называется фолликулом. Процесс роста начинается сразу после

Смотрите также

• 
  Продукты повышающие холестерин список
• 
  Сосуды забиты холестерином
• 
  Корм для кошек при запорах
• 
  Признаки воспаления матки у женщин
• 
  Зарядка для опущения матки
• 
  Пюре из чернослива для грудничка при запоре сколько дать
• 
  Лечение эрозия шейки матки после родов
• 
  Полипы в матке симптомы и причины
• 
  Если повышен холестерин
• 
  Повышенный холестерин как проявляется
• 
  Запор у йорка что делать в домашних условиях