Медицинский колледж №2

Как облегчить боль при сокращении матки после родов


Сокращение матки после родов: как ускорить, чем облегчить

Поскольку длительный процесс инволюции матки приводит к выраженному болевому синдрому, то многие женщины задаются вопросом, как ускорить сокращения матки после родов? В первую очередь, нужно сказать о всех симптомах доктору, чтобы он тщательно осмотрел матку и исключил все опасные послеродовые осложнения. Если нет никаких противопоказаний, то можно использовать разные методы для лучшего сокращения матки.

Как облегчить боль при сокращении матки после родов? Если есть выраженные болевые ощущения, которые нельзя терпеть, то нужно принимать только те обезболивающие средства, которые не навредят ребенку, если мама кормит грудью. С этой целью можно использовать парацетамол или ибупрофен. Это такие средства, которые разрешены в детской практике, поэтому могут применяться и кормящей мамой.

Все способы сокращения матки после родов можно разделить на физические и медикаментозные. Физические методы могут быть очень эффективны, не только для сокращения матки, но и для укрепления всех мышц тазового дна. С этой целью используют комплекс упражнений, которые можно выполнять и в домашних условиях.

Упражнения для сокращения матки после родов выполняются только в том случае, если у женщины нет никаких противопоказаний. Вот некоторые из них:

  1. Упражнения с согнутыми коленями помогают матке вернуться в вертикальное положение. Ложитесь на спину, согнув колени, и ноги нужно положить на пятки на полу. Поднимите одно колено и прижмите его к животу, держа его обеими руками. Сохраните эту позицию в течение 15-20 секунд, а затем отпустите. Повторите этот процесс с другой ногой. Меняйте левую и правую ноги по два-четыре раза каждую.
  2. Тазовое сокращение и релаксация

Это упражнение усиливает мышцы вдоль тазового дна. Это заставляет матку перемещаться в вертикальном положении. Чтобы сделать это упражнение, нужно лечь на пол и отвести руки в сторону. Сделайте глубокий вдох и поднимите ягодицы с пола на несколько сантиметров. Удерживайте это положение несколько секунд. Повторите этот процесс пять раз, чтобы увеличить силу тазовых мышц.

  1. Наклонные скручивания

Это упражнение усиливает косые мышцы пресса и заставляет мышцы матки сокращаться под действием внутрибрюшного давления. Оно также хорошо работает для укрепления тазовых мышц, что важно для коррекции связочного аппарата. Ложитесь на пол, заложив руки за голову. Держите колени согнутыми, а ноги пятками на полу. Поднимите левое колено, одновременно поднимая голову руками. Поворачивайте тело при поднятии, чтобы правый локоть касался вашего левого колена. Повторите это упражнение с другой стороны, чтобы левый локоть соответствовал правому колену. Сделайте, по крайней мере, 10 таких скручиваний для получения наилучших результатов.

Гимнастика после родов для сокращения матки может быть ограничена простыми наклонами туловища в сторону, мельницей и несколькими приседаниями. Со временем количество упражнений постепенно увеличивают, если нет никакой реакции со стороны матки и живота.

Массаж для сокращения матки после родов помогает изменить положение матки и улучшить кровообращение, и может даже помочь вернуть матку в форму после родов и увеличить рождаемость. Женщина может выполнять такой массаж самостоятельно. Для этого нужно осторожно массировать область между пупком и лобковой костью.

Перед началом массажа выберите удобное место, чтобы лечь (например, кровать или коврик для йоги). Если возможно, выберите тихую комнату с очень небольшим количеством отвлекающих факторов. Ложитесь полностью на спину.

Нажмите и проведите по животу. Держите руку ладошкой вниз, чтобы надавить на живот, начиная чуть ниже пупка. Когда вы надавливаете, проведите руку мягким круговым движением. Затем легко нажмите на живот чуть выше лобковой кости, и потяните вверх мягко, как будто вы двигаете матку вверх. Повторите это движение 15 раз. Первый раз массаж должен длиться примерно 5 минут, затем, если нет никаких болезненных ощущений, то можно увеличивать длительность массажа.

Чтобы убедиться, что вы выполняете массаж матки должным образом, попросите вашего акушера, медсестру или акушерку продемонстрировать это до того, как попытаетесь это сделать самостоятельно. Если вас беспокоит, что массаж не работает, или что-то может быть не так, немедленно обратитесь к врачу. Женщина также может записаться на прием для массажа брюшной полости, который включает в себя маточный массаж в рамках его лечения.

Препараты для сокращения матки после родов могут использоваться еще в родильном зале в виде инъекций, либо использовать в дальнейшем в таблетированных формах. Для этого используют так называемые утеротоники – препараты, которые стимулируют сокращение мышечных волокон миометрия. К ним относятся окситоцин, простагландины, препараты эргометрина.

Окситоцин после родов для сокращения матки используют всем женщинам для активного ведения третьего периода родов. Окситоцин способствует ритмическим сокращениям матки, может стимулировать ее активное сокращение и обладает вазопрессией и антидиуретическим эффектом. Может использоваться для контроля послеродового кровотечения или кровоизлияния. При рождении очень небольшое количество окситоцина вызывает сильные сокращения матки. Окситоцин, в терапевтических дозах, индуцирует сокращения в дне и теле матки только без влияния на нижний сегмент. Препарат сжимает миоэпителий молочных альвеол и облегчает грудное вскармливание молоком. Он вводится внутривенно на глюкозе, общая доза не должна превышать 5 единиц для индукции родов по медицинским показаниям (гипотоническая инертность матки). Окситоцин может вызывать анафилактические реакции, но они редкие, а большие дозы могут вызывать эмболию амниотической жидкости. Его обычно не следует сочетать с простагландином, чтобы стимулировать сокращение матки. Окситоцин противопоказан в условиях, когда есть маточный шрам от крупной операции на матке.

Простагландин F2-альфа способствует сокращению миометрия, который вызывает гемостаз на участке плацентации, что уменьшает послеродовое кровотечение и спазматические боли, которые беспокоят при сокращении матки.

Эргометрин и метилэргометрин вызывают ритмические сокращения матки, но с большими дозами они становятся более или менее непрерывными. Они мало влияют на другие гладкие мышцы. Эргометрин и метилэргометрин в дозе 500 (перорально) или 250 (внутримышечно) микрограмм позволяют заставить матку сократиться и, таким образом, предотвратить кровотечение после родов.

Общими побочными эффектами эргометрина являются нарушения ЖКТ, боль в грудной клетке, вазоконстрикция и переходная гипертензия.

Эргометрин противопоказан при тяжелых сердечнососудистых заболеваниях, нарушениях легочной, печеночной и почечной функции, сепсиса и эклампсии.

Но-шпа для сокращения матки после родов используется только в качестве обезболивающего средства. Поскольку сокращение матки сопровождается спазматическими болями внизу живота, которые иногда сложно терпеть, то можно использовать эти уколы для сокращения матки после родов и уменьшения боли.

Народные методы лечения

Народные средства для сокращения матки после родов используются очень широко. Помимо медикаментозных средств можно попробовать несколько советов, которые помогут облегчить боль и интенсивность послеродовых спазмов.

  1. Глубокое дыхание: практикуйте методы глубокого дыхания и медитацию, поскольку они могут помочь в сокращении матки и избавить вас от судорог после родов.
  2. Сон лицом вниз: вы можете попробовать лежать лицом вниз с подушкой под животом. Это поможет вам избавиться от болей.
  3. Обработка горячей водой - лучший способ сократить спазмирование внизу живота, поскольку она ослабляет сокращенную матку и улучшает кровообращение, тем самым уменьшая боль в нижней части живота и матки.
  4. Травы для сокращения матки после родов можно использовать в качестве чая, который тонизирует мышцы и снимает резкий спазм. Крапива для сокращения матки после родов помогает не только в сокращении матки, но и уменьшает кровянистые выделения после родов. Для этого нужно запарить двудомную крапиву и принимать по половине чашки три раза на день.
  5. Водяной перец для сокращения матки после родов также предотвращает развитие маточных кровотечений. Для приготовления настоя нужно взять два пакетика травы водяного перца и запарить в литре воды. Принимать нужно по столовой ложке каждые три часа, затем можно только три раза на день.
  6. Настойка для сокращения матки после родов используется с белого риса. Для этого нужно сварить рис в несоленой воде и принимать настоянную воду с этого отвара два раза в день. Эта вода успокаивает область желудка, улучшает пищеварение и предотвращает запоры.
  7. Чай для сокращения матки после родов можно делать с отдельных трав или комбинировать их, следя за тем, чтобы у малыша не было аллергии.

Имбирь является противовоспалительным, а также отличным вяжущим и антисептическим средством, которое предотвращает боли и судороги после рождения, снимая боли в животе и бедрах. Сделайте имбирный чай, добавив немного тертого имбиря в чашку кипящей воды. Вы также можете добавить десять листьев петрушки и сварить их в течение некоторого времени. Добавьте мед по вкусу и принимайте такой чай два раза в день.

  1. Семена фенхеля также обладают противовоспалительными и анальгетическими свойствами, которые способствуют облегчению боли после беременности. Приготовьте фенхель, добавив две столовые ложки семян фенхеля на две чашки воды. Кипятите в течение десяти минут, остудите и добавьте мед. Пить чай нужно два раза в день.
  2. Большинство послеродовых проблем связано с ослабленной иммунной системой. Вы должны принимать больше витамина С, которым богат лимон или индийский крыжовник.

Вскипятите одну чашку воды, дайте ей остыть, а затем добавьте лимонный сок, выжатый из двух лимонов. Пейте его два раза в день, чтобы повысить иммунную систему, а также помогает в облегчении спазматических болей при активном сокращении матки.

  1. Мята имеет успокаивающие свойства, которые помогают облегчить боли в животе и головные боли после родов. Добавьте листья мяты в чашку кипящей воды и дайте ей провариться около десяти минут. Процедить, охладить чай и добавить лимонный сок перед употреблением. Пить нужно дважды в день, что уменьшает боли в животе и судороги.
  2. Ромашка помогает облегчить боли из-за инволюции матки. Это считается безопасным средством для ребенка, если мама кормит грудью. Добавьте сухие цветки ромашки в чашку кипящей воды. Дайте чаю настояться в течение десяти минут. Вы можете добавить мед и лимон для дополнительного вкуса. Пить можно до пяти раз на день.
  3. Вы можете попросить своего партнера мягко массировать живот масляной смесью. Чтобы сделать масляную смесь, возьмите пять капель масла лаванды, десять капель кипариса, 15 капель масла перечной мяты и одну каплю масла жожоба. Для массажа положите руки на пупок и двигайтесь круговыми движениями по всей поверхности несколько раз.

Гомеопатия для сокращения матки после родов также широко используется. Выбор лекарственного средства основывается на теории индивидуализации и сходстве симптомов с использованием целостного подхода. Это единственный способ восстановить состояние полного здоровья, удалив все признаки и симптомы, с которыми сталкивается женщина после родов. Целью гомеопатии является не только лечение болей и сокращение матки, но и устранение основных причин и индивидуальной восприимчивости. Что касается терапевтического лечения, то есть несколько средств для лечения. Для индивидуального выбора лекарств и лечения пациент должен лично обратиться к квалифицированному врачу. Существуют следующие средства:

  1. Каулофиллюм – препарат используется при сильных и ранних сокращениях матки, которые сопровождаются спазматическими и сильными болями. После болей могут быть ощущения, как будто игла внутри.
  2. Цимицифуга – используется для лечения женщин с большой чувствительностью и непереносимостью к боли. Особенно эффективно при боли в области таза от тазобедренного сустава до бедра, боль в грудной клетке с преимущественной локализацией с левой стороны.
  3. Агарикус мусс - это средство лечения покрывает спектр большинства жалоб после родов.
  4. Арника монтана - успокаивает мышцы влагалища и матки, дает отличное чувство облегчения и комфорта после родов. Будет поглощать чрезмерные кровянистые выделения, и вызывать максимальное восстановление поврежденной нервной ткани.
  5. Стафизагрия – препарат является отличным средством для восстановления матки, и ее сократительных функций, когда ребенок рождается после кесарева сечения.
  6. Хельба после родов для сокращения матки считается очень хорошим средством, что также стимулирует и лактацию. Это средство является растением, которое выращивают преимущественно в странах Востока. Но его семена есть в доступной продаже. Для сокращения матки достаточно принимать каждый день по три семя этого растения. Оно не дает побочных эффектов и может приниматься практически всеми женщинами.

Физиотерапия после родов для сокращения матки может использоваться в виде гидротерапии и рефлексотерапии. Гидротерапия становится все более популярными методом облегчения болей и стимуляции маточного сокращения. Для лечебного эффекта может быть достаточно применения теплого душа с направленной струей теплой воды на область живота и малого таза, с последующим массажем этой области.

Рефлексотерапия - это процесс применения давления к определенным участкам ног для облегчения боли или проблем в других частях тела. Теория предполагает, что ноги представляют собой карту тела. Стимуляция нервных окончаний отправляет сообщения в пострадавшие области и высвобождает эндорфины и моноамины, которые контролируют боль. Это хорошо помогает при спазматических болях во время сокращения матки в первые три дня после родов.

Электрофорез с кальцием после родов для сокращения матки позволяет ионам кальция попадать в мышечные волокна и стимулировать сокращение, сохраняя его длительное время. Это необходимо для того, чтобы после сокращения матка не начала вновь расслабляться. Можно использовать в позднем послеродовом периоде.

Сокращение матки после родов занимает от трех дней, когда матка сокращается наиболее интенсивно, и до двух месяцев, когда происходит максимальное восстановление и размеров, и функции. В это время женщина может ощущать тянущую боль, которая считается нормальным явлением в это время. Есть много способов, чтобы вернуть состояние женщины, которое было до родов – от гимнастики до народных средств, и все это можно использовать при отсутствии противопоказаний.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

сколько длится, как ускорить, ощущения

Когда малыш появляется на свет, тело матки начинает инволюционировать – возвращаться к прежней форме и размерам. Но случается так, что сокращение матки после родов идет чересчур быстро или, наоборот, затягивается. Чтобы не было осложнений, восстановительный процесс необходимо нормализовать.

Сколько длится инволюция

На протяжении девяти месяцев происходит растяжение матки в 25 раз относительно нормальных размеров. После рождения ребенка ей нужно вернуться в первоначальное состояние. При этом стенки органа утолщаются, он принимает форму шара, а гипертрофированные мышечные волокна уменьшаются в объеме.

сокращение матки после родовСокращение матки после родов позволяет органу вернуться к нормальным размерам.

Нормально ли идет восстановление определяется путем измерения высоты дна матки. Опущение органа начинается с момента отхождения плаценты и идет со скоростью приблизительно сантиметр в сутки.

  • в первые сутки после рождения малыша дно располагается на уровне пупка;
  • на пятый день – посредине между лоном и пупочной впадиной;
  • на десятые сутки – за лоном.

Спустя 6–8 недель положение и размеры матки достигают дородового состояния.

Какие ощущения испытывает женщина

Ощутить, что процесс инволюции начался, не сложно. У женщины возникает чувство, как при схватках. Если она рожала впервые, сильных спазмов ждать не стоит. Ярко проявляется инволюция после вторых родов.

Более отчетливо спазмы можно ощутить при кормлении малыша грудью из-за выработки окситоцина, повышающего тонус.

Нормальное сокращение матки после родов характеризуется и другими симптомами:

  • наличием кровянистых выделений – лохий,
  • болезненностью в молочных железах и промежности;
  • дискомфортом внизу живота;
  • расстройством кишечника в первые дни после рождения ребенка.

Первые три признака наблюдаются минимум полтора месяца с постепенным снижением неприятных ощущений.

Но иногда они проходят раньше срока, уже к третьей неделе. Радоваться этому не следует, поскольку скоротечность процесса способна привести к осложнениям:

  • нагноению и воспалению из-за не вышедших лохий – остатков плаценты и эндометрия;
  • уменьшению количества грудного молока и изменению его состава;
  • увеличению риска повторной беременности при невосстановившейся матке.

Если подобное случилось, нужно срочно обращаться к гинекологу. Врач проведет обследование и назначит лечение, позволяющее избежать неприятных последствий.

Чтобы избежать осложнений, нужно больше гулять, вести активный образ жизни и правильно питаться. К органу должны поступать все необходимые для восстановления элементы.

болиЕсли боли сильные, нужно обследоваться у гинеколога

Как облегчить приступы

Если болевой синдром чересчур сильный, кормящей маме не следует принимать первые попавшиеся обезболивающие, они могут содержать компоненты, вредные для малыша. Если терпеть нет сил, нужно обратиться к врачу, который даст рецепт анальгетика, не опасного для ребенка. Такие составы на растительной основе обладают седативным и успокаивающим действием. Может помочь и легкий массаж нижней части живота.

Еще одним безопасным способом является родовое дыхание, позволяющее обогатить кислородом мышечную ткань и снизить болевой синдром.

Признаки замедления восстановительного процесса

Важным показателем нормального хода реабилитации являются лохии. В течение первой недели они максимально обильные и кровянистые. Потом выделения понемногу светлеют, их становится меньше, завершаются они к шестой неделе. В случае нарушения их нормального отхождения может произойти закрытие шеечного канала кровяным сгустком, что снизит интенсивность сократительного процесса.

Такое отклонение называется субинволюцией, или «ленивой маткой». Но не только проблемы с лохиями могут вызвать это состояние. Факторами риска являются:

  • крупный вес плода;
  • многоплодная беременность;
  • низкое крепление плаценты;
  • слабый родовой процесс;
  • сложная беременность или роды;
  • гиподинамия молодой мамы.

Сокращения могут отсутствовать полностью при перегибах матки, повреждениях родового канала, многоводии, воспалениях и новообразованиях в репродуктивных органах.

Выявить серьезные проблемы можно по зловонным темным выделениям, росту температуры до 38 градусов и набуханию тела матки. Если проявились такие симптомы, нужно обращаться к гинекологу.

Как ускорить реабилитацию

Если после рождения младенца у повторнородящих отсутствуют лохии и спазмы внизу живота - это не всегда норма. В таком случае необходимо помочь матке сокращаться.

упражненияУскорят процесс инволюции кормление грудью и специальные упражнения

Что делать в такой ситуации:

  1. Кормите малыша грудью. Раздражение сосков стимулирует выработку пролактина, который способствует маточным сокращениям.
  2. Старайтесь больше двигаться. Если роды были сложными, до начала физической активности проконсультируйтесь о возможных нагрузках у врача.
  3. Спите на животе, особенно в дневное время.
  4. Соблюдайте правила гигиены репродуктивных органов.
  5. Опорожняйте мочевой пузырь, как только появились первые позывы. От частоты опорожнения зависит скорость сокращения матки.

Если за пару дней ничего не изменилось, гинеколог назначит медикаментозную терапию на основе гормона окситоцина в виде таблеток или инъекций.

Какие упражнения помогут при «ленивой матке»

Укреплению мускулатуры влагалища, сфинктера мочевого пузыря и тазового дна, а также восстановлению тонуса матки способствуют тренировки, разработанные гинекологом Арнольдом Кегелем:

  1. Сжимание и разжимание мышц тазового дна.
  2. Поочередное ускоренное сокращение и расслабление мышц влагалища и тазового дна.

Чтобы получить эффект от занятий, упражняться нужно регулярно. Начинать тренировки необходимо с десяти повторов, потихоньку увеличивая их число до пятидесяти.

Также полезна послеродовая гимнастика. Если к активным занятиям спортом стоит приступать после прекращения лохий, то комплекс легких упражнений можно выполнять и недавно родившей женщине:

  1. Лягте на спину, сведите ноги. Медленно сгибайте и разгибайте коленки.
  2. Выпрямите ноги и тянитесь носками по направлению к туловищу.
  3. Напрягите и расслабьте стопы, подожмите и распрямите пальцы ног.
  4. Подышите животом с подъемом брюшной стенки, помогая на выдохе «выгнать» воздух руками от лобка к пупочной впадине.

Тренируйтесь регулярно, без резких движений, постепенно увеличивая нагрузку. При появлении дискомфорта прекращайте занятия.

Можно ли применять народные методы?

Прием настоек из целебных трав поможет матке лучше сокращаться и восстанавливаться. Можно попробовать такие рецепты:

  1. Четыре больших ложки пастушьей сумки запариваются в 500 мл кипящей воды. Настоять под теплым полотенцем пару часов и пить маленькими глотками в течение дня.
  2. Две большие ложки яснотки белой заливаются половиной литра прохладной воды на ночь. Утром состав фильтруется. Настойка принимается трижды в день по половине чашки.
  3. Две маленьких ложечки герани заливаются 500 мл холодной воды на ночь. Пьется отфильтрованное средство маленькими глотками с утра до вечера.

Перед применением народных средств посоветуйтесь с врачом, чтобы не ухудшить состояние.

Слабые боли при сокращениях матки после родоразрешения говорят о том, что восстановительный процесс проходит согласно норме. Но если болезненность выражена, нужно идти на прием к гинекологу. Это может быть признаком воспаления или наличия сгустков крови в полости матки. Бесконтрольный прием обезболивающих только усугубит ситуацию.

Также интересно почитать: сколько восстанавливается организм после родов

сколько дней сокращается матка после родов, как долго это происходит и что делать для более быстрого восстановления? Субинволюция и препараты

Сразу после того, как малыш покинет матку в родах, начинается процесс обратного развития женского репродуктивного органа. За беременность матка вырастает почти в 500 раз. Понятно, что сразу уменьшиться до исходных размеров после родов она не может.

О том, как протекает процесс обратного развития, что на него может повлиять и какие нарушения могут быть, мы расскажем в этой статье.

Как происходит в норме?

Процесс обратного развития репродуктивного органа у женщин после рождения ребенка называется в медицине инволюцией. Инволюция – термин, который не обозначает ничего патологического, это описание процесса и не более того. Матка выполнила свою задачу – помогла выносить и родить ребенка. Теперь ее задача – вернуться к исходным параметрам, восстановить функции, чтобы женщина снова стала фертильной и смогла зачать, выносить и родить следующего малыша.

У первородящих и повторнородящих женщин по времени процесс инволюции в норме длится около 6-8 недель. Это сложный и многоступенчатый процесс. Сразу после того, как ребенок родится, матка весит около килограмма, ее объем в норме находится в пределах 4900-5250 мл, длина матки (если сразу измерить ее на УЗИ) – около 22-25 сантиметров, а в поперечнике она равна почти 15 сантиметрам. Матка находится выше малого таза и, по сути, представляет собой пустой мешок, из которого забрали все содержимое.

Нужно отметить, что до наступления беременности женская матка имеет очень маленький объем (не более 5 мл), а вес репродуктивного органа составляет 60-70 граммов. Чтобы снова достичь таких размеров, матке и всему женскому организму предстоит «постараться».

Что происходит внутри репродуктивного органа? Волокна маточной ткани (миометрия) постепенно сокращаются. Наиболее интенсивно этот процесс идет в первые 3-4 суток после рождения ребенка, но и потом инволюция не останавливается. При сокращении растянутых, разросшихся волокон сужаются сосуды.

Постепенно происходит полное их смыкание, и волокна, ставшие ненужными, отмирают и выходят наружу в виде лохий – кровянистых послеродовых выделений со сгустками. Если одна часть децидуального слоя отторгается при сокращении, то вторая остается, чтобы стать основой для нового эндометриального слоя.

Стартует инволюция сразу после того, как полость матки покидает плацента (послед).

Во многом процесс обязан изменению гормонального фона: низкое количество прогестерона, высокий окситоцин в крови родильницы обеспечивают сократительную способность репродуктивного органа.

На время инволюции рецепторы миометрия, наиболее чувствительные именно к окситоцину, активизируются больше других.

Со дня рождения малыша у мамы начинается обратный отсчет до окончания инволюции. Каждые сутки матка опускается на 1-1.4 сантиметра, постепенно она должна принять прежнее положение в малом тазу. Возвращение в малый таз завершается на 10-11 день после родов.

Шейка матки закрывается плавно, через день после родов она становится меньше на 5 сантиметров, но остается приоткрытой, что облегчает выход лохий. Внутренний зев шейки матки закрывается через две недели после родов, а внешний – только через два месяца.

После первых родов закрытый внешний зев становится уже не круглым, а поперечным, и в этом главное отличие шейки матки рожавшей и нерожавшей женщины. После вторых или третьих родов форма зева такая же, только процесс инволюции протекает чуть медленнее в силу того, что стенки матки и мускулатура шейки изрядно растянуты и менее эластичны.

Внутри матки после родов есть плацентарная рана – место крепления плаценты. Именно она кровит в первые дни после родов и именно в этом – главное отличие лохий от менструации. Рана затягивается и заживает примерно к 4 неделе после родов.

После кесарева сечения все процессы идентичны, но ситуация осложняется наличием рубца на теле матки.

А потому инволюция несколько затягивается и может идти до 4-5 месяцев.

Ощущения, которые сопровождают инволюцию, в норме напоминают менструальные боли, но они гораздо сильнее. Некоторые женщины сравнивают ощущения с началом схваток. Но такими они являются лишь в первые дни, уже через неделю после рождения ребенка процесс обратного развития матки станет для женщины практически неощутимым.

Что влияет?

На сократительную способность матки после родов влияют многочисленные факторы: количество родов, характер последних родов, возраст женщины, а также возможное развитие послеродовых осложнений. Особое влияние оказывает гормон окситоцин, который вырабатывается именно в том количестве, которое необходимо для инволюции репродуктивного органа во время кормления ребенка грудью. При этом раздражаются рецепторы соска, которые отправляют «сигналы» головному мозгу, стимулируется выработка пролактина и окситоцина. Если женщина грудью не кормит, ей должны назначить введение окситоцина в инъекциях.

Раннее прикладывание к груди, грудное вскармливание позволяют ускорить инволюцию. Чтобы матка быстрее сократилась и вернулась к прежним размерам, рекомендуется достаточно активный двигательный режим без подъема тяжестей и непосильных физических нагрузок.

Если женщина все время будет лежать, то сокращение будет идти медленно.

Субинволюция

Как нетрудно догадаться по наличию приставки, термин означает, что инволюция протекает патологически, а, точнее, не полностью или частично. Среди всех послеродовых осложнений такая ситуация встречается довольно часто: около 2% родильниц сталкиваются с тем, что матка сокращается плохо, долго, сокращения болезненные, нужных размеров репродуктивному органу достичь не удается.

Среди других видов осложнений послеродового периода субинволюции отводится рекордное место – до 50% всех осложнений имеют именно такой характер.

Поскольку в большинстве случаев плохая сократительная способность протекает на фоне воспалительного заболевания – эндометрита, ученые пока так и не решили, считать ли субинволюцию отдельной патологий или рассматривать ее только как симптоматический признак эндометрита. Развитие такого состояния почти всегда связано с нарушением сократительной способности маточной ткани (миометрия).

А вот оно развиться может из-за множества отдельных факторов и по их совокупности. Считается, что влияет отек тканей после родов, а также более медленное образование коллагеновых волокон.

После многоплодной беременности или беременности крупным малышом, а также если родов в анамнезе уже было более двух, есть риск нарушения сократительной способности мышечной ткани из-за ее перерастяжения.

Если в матку проникла инфекция на любой стадии родов или до них, то вероятность субинволюции матки резко повышается, поскольку наличие инфекционного воспаления замедляет процесс уменьшения естественных ранних послеродовых отеков тканей.

Причины

В большинстве случаев на вопрос, почему матка сокращается плохо, акушеры отвечают, что дело в инфекции. Имеется в виду воспалительный процесс, который спровоцировали вирусы или болезнетворные бактерии, попавшие в полость матки. Несмотря на это, не всегда попадание инфекции вызывает слабую сократительную способность, иногда эндометриоз диагностируется после родов как отдельное заболевание, при этом процессы инволюции у родильницы не нарушены. Поэтому решено было вывести не перечень причин субинволюции, а перечень предрасполагающих факторов и обстоятельств, которые увеличивают вероятность неправильного обратного развития репродуктивного женского органа после родового процесса.

К таким ситуациям можно отнести следующие факторы.

  • Неполное отхождение последа. В полости матки остались частицы плаценты, фрагменты плодных оболочек. После рождения последа акушеры обязаны удостовериться в том, что полость матки очищена, но делается это вручную, то есть практически на ощупь. Ревизию плаценты проводят на акушерском столе, проверяя наличие у «детского места» всех долек и оболочек.

Если были разрывы плаценты, то ее, как пазлы, собирают по частям. Этот метод позволяет избежать оставления больших фрагментов, но от оставления малых никто не застрахован.

  • Осложнения в процессе вынашивания плода. К этой категории факторов риска субинволюции относят крупный плод (более 4 килограммов при рождении), многоводие, многоплодную беременность, то есть факторы, которые способствуют избыточному растяжению стенок репродуктивного органа.

Неблагоприятным фактором считается и обострение цистита и пиелонефрита во время беременности, особенно в самом ее конце, поскольку эти недуги повышают вероятность заноса инфекции в полость матки сразу после рождения малыша.

  • Осложненные роды. Субинволюция чаще всего встречается у женщин, которые рожали стремительно, а также у тех, чьи роды затянулись.
  • Особенности телосложения. Считается, что низкорослые женщины чаще подвержены нарушению сокращения матки в послеродовом периоде, чем высокие или среднего роста.
  • Генетические особенности. Если у женщины мама или бабушка страдали субинволюцией после родов, то вероятность, что такое же произойдет с их потомками женского пола, очень высока.

К другим неблагоприятным факторам относят наличие миомы матки, возраст родильницы до 19 лет и после 35 лет, отсутствие возможности кормить ребенка грудью в первые дни после родов, а также различные индивидуальные особенности строения матки, например, неправильное расположение детородного органа, нарушение работы ее связочного аппарата.

Иногда матка плохо сокращается у родильниц, страдающих тяжелой анемией, а также имеющих хронические заболевания сердца и сосудов.

Виды

В акушерстве выделяют несколько видов нарушений сокращения матки в послеродовом периоде. Некоторые существуют в основном на страницах акушерских учебников и в реальной жизни встречаются в единичных случаях.

  • Истинная субинволюция – редкая патология, при которой матка плохо сокращается или не сокращается вообще без видимых на то причин (ни воспаления, ни инфекции, ни частей последа в ней нет). В этой группе встречаются миогенное нарушение, при котором отсутствие инволюции связано с нарушением мышечной эластичности, миоциркуляторное нарушение, при котором медленно снижается отек тканей и хуже восстанавливается кровеносная сетка репродуктивного органа, а также эндокринное нарушение, при котором выработка естественного окситоцина в женском организме недостаточна.
  • Инфекционная субинволюция – очень распространенное явление, при котором сократительная способность репродуктивного органа нарушена из-за бактериального или вирусного воспалительного процесса в маточной полости.

Симптомы и признаки

Выделение лохий после родов – явление нормальное, но в норме на пятые сутки они становятся меньше, характер выделений меняется на слизистый. На субинволюцию указывает сохранение ярких и достаточно обильных лохий буроватого цвета на протяжении нескольких недель.

Также косвенно на нарушение сокращения матки может указывать отсутствие болезненных спазмов в нижней части живота во время кормления ребенка грудным молоком.

Некоторые женщины отмечают неприятные тянущие боли почти постоянно, они при этом никак не зависят от режима кормления ребенка грудью.

Если нарушение имеет инфекционную природу (что наиболее вероятно, учитывая распространенность именно такой субинволюции), то симптомы будут полностью соответствовать симптомам и признакам эндометрита. Поднимается высокая температура, появляется ощущение озноба. Если при этом и лохии перестают быть кровянистыми, и становятся зеленоватыми или желтыми с неприятным запахом, говорят о гнойном эндометрите.

Прикосновения к животу, попытки врача пальпировать его через переднюю брюшную стенку вызывают у родильницы боль, по мере развития воспаления усиливаются головные боли, слабость, могут проявиться тошнота и нарушения сердечного ритма.

Диагностика

Нарушение сокращения матки при современном уровне развития диагностической медицины обычно не только легко определяется, но и прогнозируется. Еще во время беременности среди всех будущих мам акушеры-гинекологи выделяют женщин, которые имеют повышенные риски подобных последствий. Это и будущие мамочки очень низкого роста, и многорожавшие, и те, кто вынашивает двойню или тройню, а также вынашивающие крупных малышей, страдающие многоводием и гестозом на поздних сроках беременности. За ними внимательно наблюдают не только в период вынашивания плода, но и в самом раннем послеродовом периоде.

После рождения малыша установить у женщины нарушения сокращения репродуктивного органа позволяет консультация врача-акушера. Доктор выявляет длительность, характер и объем послеродовых выделений, оценивает другие симптомы, характерные для субинволюции.

Для уточнения и подтверждения диагноза проводят гинекологический осмотр. На кресле выявляется недопустимый по сроку после родов размер матки, ее неправильная форма. Цервикальный канал шейки матки приоткрыт, в нем может быть скопление кровяных сгустков, шейка матки имеет лиловый или багровый цвет, она отечна. УЗИ показывает точные размеры матки, а также утолщение ее стенок. Если в полости репродуктивного органа есть что-то инородное, то это также подтверждается на ультразвуковом исследовании с большой точностью.

Также на помощь врачам может прийти гистероскопия. Это исследование дает точные ответы на все вопросы, к тому же есть возможность взять на анализ образец тканей с внутренней поверхности репродуктивного органа, что позволяет точно определить тип возбудителя инфекции. Женщине проводят анализ мочи и крови, берут мазок из влагалища на микрофлору.

В тяжелых случаях может быть назначено МРТ органов малого таза.

Лечение

Нарушение сокращения матки после рождения малыша обязательно требует лечения. Чем бы ни было вызвано нарушение изначально, рано или поздно при отсутствии лечения оно становится инфекционным, развивается полноценный эндометрит или эндомиометрит. Если не лечить такие состояния, то не исключено развитие сепсиса, перитонита, септического шока, тяжелых маточных кровотечений. Ранее именно эти осложнения были довольно частой причиной летального исхода после родов. Сейчас есть все возможности не доводить проблему до смертельной опасности и тяжелых последствий, для этого нужно вовремя приступить к лечению.

Помочь женщине можно комплексно. Лечение состоит из применения лекарств, инструментальных методов терапии и массажа. Если обнаружена бактериальная инфекция, в первую очередь начинают бороться именно с ней: женщине показаны антибиотики в таблетках, в уколах – как именно, решает врач исходя из степени тяжести воспалительного процесса.

Сколько будет длиться лечение, сказать трудно, в каждом случае играют роль общее состояние иммунитета родильницы и особенности протекания у нее патологии.

Для лечения используют гормональные препараты на основе окситоцина – «Окситоцин», «Метилэргометрин» и т. д. Они позволяют улучшить сократительную способность тканей матки. При обнаружении фрагментов плаценты или плодных оболочек в полости матки, при скоплении в ней кровяных сгустков, закупоривших цервикальный канал, проводят удаление всего инородного из полости репродуктивного органа. Это происходит под наркозом методом вакуумной аспирации или выскабливанием (кюретажем) при помощи акушерских инструментов. Это, в конечном итоге, позволяет матке сократиться полностью.

Для того чтобы облегчить боль, применяют обезболивающие средства, для расслабления шейки матки при скоплении сгустков используют «Но-шпу» и другие спазмолитики в сочетании с гормональными препаратами для усиления сократительных способностей миометрия.

Лечение чаще всего проходит в стационаре, где есть возможность постоянно наблюдать за динамикой, делать анализы и при необходимости дополнять или замещать лекарства в схеме терапии, вводить препараты в форме капельницы. Хорошо зарекомендовал себя в лечении субинволюции матки гинекологический массаж, который позволяет улучшить состояние миометрия и ускорить восстановление после родов.

Показан постельный режим. Женщина не должна сильно напрягаться, испытывать физические нагрузки, стрессы.

После того как острый период воспаления останется позади, рекомендованы сеансы физиотерапии и лечебная гимнастика.

Прогнозы врачей при обнаружении субинволюции матки после родового процесса обычно положительные и благоприятные, поскольку патология прекрасно поддается лечению. И это является основанием прекратить переживать и нервничать из-за того, что доктор полагает, что матка сокращается хуже, чем нужно. Ситуация неприятная, но не критическая.

Для предотвращения проблем с сокращением матки женщинам группы риска рекомендовано введение окситоцина в первые часы и дни после родов в уколах, независимо от того, есть у них симптомы слабой инволюции или нет.

Народными средствами

Следует понимать, что заменить традиционное лечение народными средствами в этом случае нельзя.

Кроме того, не стоит назначать себе народные средства самостоятельно, ведь они могут отразиться на качестве грудного молока и на самочувствии ребенка.

В домашних условиях рецепты нетрадиционной медицины могут помочь улучшить восстановление матки после того, как острый период воспаления останется позади. Существуют аптечные травяные сборы на основе цветков арники, листьев и корней крапивы, из которых можно приготовить водную настойку для употребления внутрь.

К другим травам, которые способствуют очищению полости матки, относятся тысячелистник, пастушья сумка, хвощ полевой. Помимо питья, из этих растительных средств делают ванночки для подмывания.

Отзывы женщин

По отзывам женщин, после введения окситоцина боли внизу живота становятся более выраженными, некоторые описывают их как достаточно сильные и неприятные. У большинства рожениц проблемы с сократительной способностью матки удается выявить еще в роддоме, для этого на 2-3 сутки делают контрольное УЗИ и только после него принимается решение о том, можно ли выписывать маму с малышом домой.

В некоторых случаях симптомы проявляются уже после выписки домой, именно поэтому новоиспеченным мамам рекомендуется внимательно следить за характером выделений и температурой тела в течение первых 10-12 суток после выписки.

При обнаружении тревожных признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу, а при открытии кровотечения и поднятии высокой температуры – вызывать «Скорую помощь».

По отзывам женщин, после лечения никаких проблем и последствий не было. Некоторым понадобилось несколько недель вставлять вагинальные свечи с противовоспалительным санирующим эффектом. На последующей беременности патология никак не отразилась, хотя есть некоторый процент отзывов, свидетельствующий о том, что у женщин после перенесенной субинволюции были проблемы с зачатием при планировании последующей беременности.

Боли после родов: как уменьшить дискомфорт

После рождения ребенка женщина испытывает счастье и одновременно усталость. К сожалению, неприятные ощущения сопровождают не только роды, но и послеродовой период. Если нет никаких осложнений, все недомогания забываются быстро, а чтобы облегчить их, можно использовать рекомендации ниже.

Боль в области промежности

Промежность, это основное место, через которое ребенок приходит в этот мир. Даже если она не пострадала от трещин и эпизиотомии, факт растяжения во время родов может привести к дискомфорту при сидении.

Еще более неприятны ощущения после проведения эпизиотомии — боль ощутима во время ходьбы, сидения и мочеиспускания. Дискомфорт уменьшается постепенно в течение месяца, избежать осложнений поможет ежедневная обработка раны в течение 10 дней.

 

Как себе помочь:

  • Присаживайтесь на подушку с отверстием посередине или детский надувной круг для бассейна.
  • Любые боли после родов можно унять с помощью обезболивающих — парацетамолом или ибупрофеном, данные препараты попадают в грудное молоко в минимальном количестве. Помимо лекарственных средств, хорошо помогает холодный компресс.
  • Используйте для подмывания антибактериальные средства не реже двух раз в день. После очищения, обтирайте промежность бумажным полотенцем.
  • Выполняйте упражнение Кегеля (чередование сжатия и расслабления мышц влагалища), оно не только восстанавливает тонус мышц, но также стимулирует циркуляцию крови, что ускоряет заживление.

Если вы заметили сильное покраснение, отек или неприятный запах исходящий из этой области, немедленно посетите врача, поскольку это могут быть признаки инфицирования.

Выделения 

Маточное кровотечение, называемое в медицине как «лохии», это результат очищения матки. Выделения содержат кровь, остатки плаценты и слизь. Эта необычная «менструация» длится от 3-х до 8-ми недель. Сначала выделения обильные, но постепенно их количество уменьшается. В течение первых 3-4 дней лохии имеют ярко-красный цвет, затем они становятся розовыми или коричневыми, а в конце восьмой недели желтоватыми.

Как себе помочь:

  • Используйте прокладки для обильных менструаций на первой неделе. Соблюдайте ежедневную гигиену и откажитесь от тампонов — в этот период существует высокий риск занести инфекцию.

Болит живот 

Сразу после рождения ребенка матка начинает уменьшаться — ее размер с большой арбуз, возвращается к нормальному размеру небольшой груши. Сокращение можно сравнить с весьма болезненными схватками, особенно в первые 10 дней.

Боли после родов внизу живота усиливаются при грудном вскармливании, когда активно вырабатывается окситоцин способствующий уменьшению матки. Примерно через 7 дней, неприятные ощущения значительно снижаются.

Как себе помочь:

  • Примените теплый компресс.
  • Часто опустошайте мочевой пузырь.
  • Используйте методы дыхания, практикуемые во время схваток.
  • Если боль очень резкая, проконсультируйтесь с врачом.

Проблемы с мочеиспусканием 

Большинство женщин имеют с этим проблемы. Некоторые не чувствуют, что хотят в туалет, другие чувствуют давление, но не могут опорожнить мочевой пузырь. Это связано с тем, что у органа появляется больше места и его объем резко увеличивается.

Желание опустошить его уже не так часто, как это было во время беременности. Кроме того, дискомфорт в промежности вызывает рефлекторное сокращение в уретре — мочеиспускание подавляется страхом возникновения неприятных ощущений.

Однако, это очень важная деятельность, которая защищает мочевые пути от инфекции и облегчает сокращение матки (полный мочевой пузырь препятствует сокращению). Опорожнять его необходимо через 6-8 часов после рождения ребенка и делать это впоследствии, как можно чаще.

Как решить проблему:

  • Пейте много жидкости.
  • Постарайтесь чаще двигаться — движение стимулирует работу внутренних органов.
  • Сидя в туалете, включите кран — звук проточной воды вызывает желание опустошить мочевой пузырь.

Иногда, проявляется другая проблема — недержание мочи из-за слабости мышц тазового дна. Исправить эту неприятность можно с помощью упражнения Кегеля, эффект от которого будет заметен через 6-8 недель. Если состояние мышц не улучшается, поговорите со своим врачом.

Работа кишечника и геморрой

Первую неделю чувствительность к необходимости опорожнения кишечника снижена. Кроме того, мышцы ослаблены и придется потрудиться, чтобы его освободить. Иногда, матери боятся боли после родов, в связи с необходимостью «тужиться», что также затрудняет его очищение.

Как помочь себе при запоре:

  • Не бойтесь, что швы разойдутся — этот страх совершенно необоснован.
  • Придерживайтесь диеты против запоров (хлеб из непросеянной муки, яблоки, сушеные сливы).
  • Постарайтесь пить больше жидкостей.
  • Используйте мягкое слабительное, например, суппозиторий глицерина.

В результате естественных родов состояние вен в анусе ухудшается и возможно проявление геморроя, который обычно проходит в течение нескольких недель.

Как помочь при геморрое:

  • Применяйте мази и суппозитории (какие, подскажет врач).
  • Делайте холодные компрессы.
  • Предотвратите запор с помощью специальной диеты.

Болит грудь

Когда грудь вырабатывает молоко, она увеличивается в размере и становится чувствительной к прикосновению. Прежде чем нормализуется лактация и ребенок будет регулярно питаться она остается переполненной и болезненной. Такое состояние обычно проходит через несколько дней.

Как помочь себе:

  • Предлагайте ребенку грудь 10-12 раз в сутки и каждые 3 часа.
  • Прикладывайте компрессы к груди — теплый компресс перед кормлением и холодный после кормления. Это уменьшит отек и болезненность.

Если предложенные здесь методы не работают, обратитесь за помощью к своему терапевту или гинекологу. Без консультации со специалистом не принимайте препараты или лекарственные травы.

 

Сокращение матки после родов - Гинекология

Матка – полый непарный  орган грушевидной формы, расположенный в области малого таза и состоящий из гладкомышечной ткани. Основное предназначение матки – вынашивание оплодотворенной яйцеклетки.

За время беременности все органы и системы женщины претерпевают изменения, но только матка настолько существенные: к концу девятого месяца её вес с 50 грамм увеличивается до 1000-1200 (без учета ребенка и плаценты), а внутренняя полость - в 500 раз! И если все эти изменения происходят постепенно, в течение многих недель, то обратный процесс (инволюция) занимает рекордно короткий срок – полтора-два месяца.

Послеродовой период – особенности течения

Послеродовой период занимает  от 6 до 8 недель, за это время матка возвращается к своему прежнему размеру. Сразу после родов матка изнутри - сплошная раневая поверхность, покрытая кровяными сгустками и остатками плодной оболочки. При сокращении мышц часть лимфатических и кровеносных сосудов сдавливается и пересыхает (облитерируется). Часть разросшихся за время беременности мышечных клеток погибает, остальные уменьшаются в размерах.

Уже через сутки после естественных родов дно матки опускается на 2 см ниже, а на 9-10 день занимает свое привычное место ниже линии лобка. Наружный маточный зев, через который иногда удаляют остатки плаценты вручную, также сокращается постепенно. На следующий день он уже пропускает только один палец, а через три недели – полностью закрывается. Щелевидный маточный зев – верный признак рожавшей женщины.

Причины плохого сокращения матки

  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • слабая родовая деятельность;
  • воспаления матки или яичников в анамнезе;
  • доброкачественные опухоли;
  • ограничения двигательной активности.

Способы ускорения инволюции матки

После извлечения последа на живот роженицы в область матки выкладывают холодную грелку, для ускорения начала сокращений. Сокращения женщина чувствует как неприятную, но терпимую ноющую боль внизу живота. В некоторых, очень редких случаях боль при сокращении матки настолько ощутима, что приходится вводить внутримышечно обезболивающие и спазмолитические препараты.

Во многих роддомах роженицам ставят уколы окситоцина, гормона, ускоряющего процесс инволюции. Тот же эффект дает и кормление грудью, при сосании концентрация окситоцина в крови женщины сильно увеличивается и в мышцах матки ощущаются отчетливые подергивания.

Огромное значение приобретает и послеродовая гигиена женщин: подмывания, обработка ран, своевременная смена прокладок – все это защитит от инфекций и предупредит возможные осложнения. Врачи рекомендуют также  ношение специального послеродового бандажа и восстановительную гимнастику.

Комплекс упражнений для сокращения матки можно начинать делать на следующий после родов день и выполнять 10-12 недель. Важно не переусердствовать и заниматься в щадящем режиме.

Сокращение матки после кесарева сечения

Матка женщины, перенесшей хирургическую операцию, сокращается гораздо медленней, чем после естественного родоразрешения.

Прежде всего, это обусловлено нарушением целостности мышц, сосудов и нервных окончаний. Также на восстановление матки в прежних размерах влияет временное ограничение двигательной активности рожениц – первые сутки они лежат под капельницами, а впоследствии при ходьбе испытывают боль и неудобства от свежего шва.

Ношение послеоперационного бандажа после операции кесарева сечения – обязательно!

Когда нужно бить тревогу

В родильном доме пациентки находятся под пристальным вниманием медицинского персонала. У них ежедневно берутся анализы, их осматривают и расспрашивают о самочувствии.

Другое дело после выписки. Времени, чтобы прислушиваться к своему организму, у новоиспеченной мамы нет – его целиком поглотила забота о новорожденном. Поэтому следует знать, что считается нормальным, а когда стоит обратиться к врачу.

Выделяемый маточный раневой секрет (лохии) кровянистый только первые 3-5 дней после родов, затем он становится серозно-сукровичным, а к исходу третьей недели – светлым и жидким. В норме лохии прекращаются на 40 день. Если выделения продолжаются и дальше – необходимо посетить гинеколога.

Другое крайне опасное состояние - внезапно начавшееся маточное кровотечение - повод немедленно вызвать скорую помощь! Причин для подобного явления две:

  • В полости матки остались куски плаценты, что маловероятно, так как перед выпиской роженицу еще раз осматривают на кресле и/или делают контрольное УЗИ;
  • Гипотония – слабая сократительная деятельность маточных мышц (в самых тяжелых случаях – атония (мышечный паралич).

Не нужно заниматься самолечением! Настойка водяного перца для сокращения матки, отвар крапивы – это только вспомогательные средства, ими лечились наши бабушки тогда, когда уровень медицины был крайне низок.

В больнице же будут назначены кровоостанавливающие и сокращающие препараты, по результатам з

Болезненные сокращения матки после родов и выделения: сроки

Во время беременности женщина регулярно задумывается о родах. Будущая мама представляет себе этот процесс и изучает много информации на данную тему. В этот период беременную чаще всего не беспокоит то, что будет происходить с организмом после появления малыша. И это не совсем правильно. Данная статья расскажет вам о том, как происходят сокращения матки после родов. Вы узнаете, сколько по времени будут длиться болезненные ощущения. Также стоит сказать и о выделениях в этот период.

Болезненные сокращения матки после родов, или отторжение последа

Когда из полости детородного органа извлекается плод, многие женщины считают, что роды закончены. Однако завершенным можно считать только второй период данного процесса. Буквально через несколько минут начнутся сокращения матки после родов малыша. Это необходимо для отторжения детского места, или плаценты. Также его часто называют последом. Женщины отмечают, что по интенсивности боли эти схватки не такие сильные. И переносятся они довольно легко.

После рождения последа можно считать, что процесс полностью завершен. Врач проводит необходимые гигиенические процедуры и оставляет роженицу отдыхать. Однако буквально через несколько часов начнутся сокращения матки после родов, которые часто называют постродовыми схватками.

Для чего нужны сокращения матки?

Во время беременности происходит сильнейшая перестройка работы всех органов и систем женщины. Особенно сильно страдает детородный орган. Он растягивается и увеличивается в объеме. Станки истончаются и готовятся к появлению ребенка.

После родов должен произойти обратный процесс преобразования. Сокращение матки после родов в большинстве случаев происходит самопроизвольно. Болезненным оно является в первую неделю. В этот период женщина может отметить, что чувствует несильные периодические схватки. Какие же сроки имеет сокращение матки после родов? Выделения также рассмотрим далее.

Первые 7 дней после появления малыша

Сокращения матки после родов женщина чувствует особенно сильно. В первые сутки детородный орган имеет вес около 1000 грамм. При этом зев раскрыт на 8-10 сантиметров. Болезненные ощущения особенно сильно чувствуются во время кормления ребенка грудью или стимуляции сосков. Также в некоторых случаях врачи назначают уколы с окситоцином. Особенно часто этот препарат рекомендуется женщинам с многоплодной или многоводной беременностью и крупным плодом. Что же можно сказать по поводу выделений в этот срок?

Послеродовое кровотечение начинается сразу после отхождения плаценты. В первую неделю оно более обильное и имеет ярко-красный цвет. Стоит отметить, что обычные средства гигиены не всегда могут справиться с такими выделениями. Именно поэтому для женщин изобрели специальные послеродовые прокладки.

Вторая неделя после рождения ребенка

В этот период сокращение матки после родов продолжается. Однако женщины уже не так сильно ощущают этот процесс. На данном сроке детородный орган имеет вес около 500 грамм и уже помещается в малый таз. Если женщина до сих пор принимает окситоцин, то она может отмечать незначительные тянущие боли в нижней части живота сразу после этого.

Сокращение матки после родов (на второй неделе) также провоцирует выделения. В этот период они становятся менее обильными и приобретают бледный оттенок. Кровь уже не похожа на менструальную, она начинает постепенно сгущаться.

Третья и четвертая неделя после родов

Этот срок характеризуется весом матки в 300-400 грамм. Ей по-прежнему необходимо сокращаться. Однако новоиспеченная мамочка уже не чувствует боли. Иногда она может отмечать, что низ живота твердеет и выходят выделения. Чаще всего это происходит во время кормления грудью.

Выделения на этом сроке уже довольно светлые и больше напоминают оранжево-розовую водичку. Стоит отметить, что лохии имеют специфический запах. Однако он не должен быть резким и неприятным.

Спустя месяц после родов

В этот период вес матки составляет от 50 до 100 грамм. Детородный орган уже практически пришел в норму и уменьшился. Однако сокращение продолжается. Чаще всего оно происходит абсолютно незаметно для женщины.

Выделения в этот период практически закончились. Однако у некоторых женщин они могут продолжаться до 6-7 недель после рождения ребенка. Этот срок зависит от того, как протекала беременность и были ли осложнения.

Особые случаи и осложнения

Бывает и так, что имеет место плохое сокращение матки после родов. Чаще всего оно вызвано аномальными размерами детородного органа, кесаревым сечением, отсутствием грудного вскармливания и так далее. При этом женщина отмечает очень обильные выделения и ежедневное усиление кровотечения. Также новоиспеченная мамочка может обнаружить отсутствие лохий. Это говорит о закупорке цервикального канала. Чаще всего так бывает после рождения ребенка посредствам кесарева сечения.

Если во время родового процесса возникло такое осложнение, как отторжение плаценты, то женщине проводится операция. В особо тяжелых случаях она требует полного удаления детородного органа. Также экстирпация матки производится в случае врастания детского места в ее стенку. При этом сроки послеродовых выделений будут несколько иными. Сокращения в этом случае не происходят вовсе, так как орган удален. Однако сукровичные выделения после операции есть. Они могут продолжаться не более одной недели, но при этом с каждым днем должны уменьшаться.

Если произошла задержка последа в полости матки, то чаще всего женщине назначается выскабливание. Производится оно под обезболивающим средством через несколько дней после родов. После него интенсивность выделений и сроки сокращения детородного органа могут быть меньше. Все из-за того, что большая часть слизи и крови была отделена при помощи медицинских инструментов.

Как происходит сокращение матки после вторых родов?

Некоторые женщины считают, что повторное рождение ребенка увеличивает срок и сократительную способность детородного органа. Однако медики полностью опровергают данное утверждение.

Сроки и интенсивность сокращения матки напрямую зависит от того, как проходили роды и протекала беременность. При этом предшествующее количество родов абсолютно не имеет значения.

Можно ли ускорить процесс?

Итак, вам известно, как происходит сокращение матки после родов. Сроки данного процесса описаны выше. Чтобы детородный орган скорее вернулся к своим первоначальным размерам и избавился от лохий, необходимо соблюдать некоторые правила.

  • Чаще прикладывайте малыша к груди. Регулярные сосательные движения стимулируют соски. Это ведет к выработке гормона окситоцина, который и отвечает за сократительную способность и силу.
  • Используйте назначенные медикаменты. Если врач назначил вам определенные препараты, то не стоит ими пренебрегать. Чаще всего рекомендуют внутримышечное или подъязычное использование окситоцина. Коррекция проводится в срок от трех дней до двух недель.
  • Избегайте перегрева. Не купайтесь в горячей ванне и откажитесь от сауны. Все это может спровоцировать усиление кровотечения и слабую сократительную способность матки.
  • Соблюдайте гигиену. Это поможет избежать попадания в матку болезнетворных микробов, которые вызывают воспаление и тормозят сокращения.
  • Лежите на животе. Многие медики рекомендуют такую позицию для предотвращения перегиба перешейка детородного органа, который может спровоцировать остановку выделений и закупоривание цервикального канала.
  • Носите послеродовой бандаж. Это приспособление поможет быстрее восстановиться матке за счет ее правильного фиксирования.

Итак, вам теперь известны сроки выделений и болезненных сокращений детородного органа после родов. Если возникает сильное отклонение от описанных явлений, то стоит обратиться к врачу. Это поможет вам избежать осложнений в будущем. Будьте здоровы!

Причины и способы облегчения

Вам может казаться, что у вас были спазмы и боли во время беременности, но что вы все еще испытываете после родов? После родов вашему телу требуется некоторое время, чтобы вернуться в состояние, в котором он находился до беременности, и в это время сильные боли являются нормальным явлением. MomJunction поможет вам понять все о послеродовых спазмах и способах их преодоления.

Что такое послеродовые судороги?

Послеродовые судороги - это неприятные боли, которые сигнализируют о том, что организм возвращается в небеременное состояние.Они остаются в течение нескольких дней после родов и различаются по частоте (1).

Распространенная послеродовая боль и судороги:

Из-за множества изменений, которые тело проходит в послеродовом периоде, вы можете испытывать боли в различных частях тела:

1. Послеродовая боль в спине:

У вас может быть боль в спине из-за к физическим изменениям, которые претерпевает ваше тело во время беременности. Физическое напряжение во время родов приводит к растяжению мышц спины, вызывая боль, которая сохраняется до тех пор, пока через несколько месяцев мышцы не вернут свою силу.

Если у вас была боль в спине до беременности, высока вероятность ее появления после родов. Избыточный вес или малоподвижный образ жизни также увеличивают риск (2).

[Прочтите: Меры предосторожности после родов ]

2. Послеродовая боль в животе - внизу и вверху:

Послеродовая боль внизу живота может быть следствием продолжительных сокращений матки и кормления грудью. Иногда боль также может быть результатом таких осложнений, как генитальные инфекции или аппендицит, перекрут кисты яичника или разрыв кисты (3).Боли в верхней части живота возникают редко и могут возникать из-за инфекций или воспаления кишечника. Однако вы должны сообщить об этом своему врачу.

3. Послеродовая тазовая боль:

Во время беременности гормоны стимулируют тазовые кости расширяться и сокращаться, что способствует родам. Связки расшатываются, и любая активность (даже ходьба) вызывает боль в области таза после беременности. Послеродовая боль в области таза также возникает из-за разрыва тканей и мышц таза во время родов. Боль в области таза также может быть связана с затруднением мочеиспускания, болью при дефекации и во время полового акта (4).

4. Послеродовая боль в ногах:

Послеродовые судороги в ногах - обычное явление, поскольку лишний вес во время беременности оказывает давление на мышцы ног. Послеродовые гормональные изменения расслабляют суставы и связки, что усиливает судороги ног. Внутривенное введение жидкости во время родов, длительное сидение во время кормления грудью, недостаток сна и дефицит магния - другие причины боли в ногах (5).

5. Послеродовая боль в бедре:

Боль в бедре - это нормально, особенно после родов через естественные родовые пути, поскольку во время родов тазобедренные кости и кости таза получают некоторые травмы.Если роды затруднены, использование щипцов или вакуума может вызвать ушиб, вывих или даже перелом в области бедра, что вызовет дальнейшую боль. Но, если боль сильная и длится более двух недель, вам следует обратиться к врачу (6).

6. Послеродовая боль в груди:

Боль в груди после беременности может быть вызвана физическим напряжением мышц во время родов или инфекцией грудной клетки. Это также может быть результатом тромбоэмболии легочной артерии (сгусток крови в легких, блокирующий легочную артерию).Любая сильная боль, одышка или кашель с кровью требуют немедленной медицинской помощи (7).

7. Послеродовые головные боли во время кормления грудью:

Вы можете испытывать головные боли во время кормления грудью из-за гормона окситоцина. Это называется головной болью в период лактации. Это длится несколько недель или может продолжаться до тех пор, пока ребенок не перестанет кормить грудью. Эти головные боли также могут быть следствием усталости, недостатка сна или могут быть признаком преэклампсии. Однако проконсультируйтесь с врачом, если у вас постоянные головные боли (8).

8. Послеродовая боль в желудке после еды:

Боль в желудке после приема пищи часто возникает из-за воспаления желудка или плохого пищеварения, а иногда и из-за анального недержания. Также может наблюдаться неконтролируемый газ, который сохраняется до шести месяцев после родов. Если у вас непереносимость лактозы или вы придерживаетесь диеты, состоящей из цельнозерновых, бобовых, фруктов и овощей, это может увеличить риск боли в желудке, спазмов и дискомфорта (9).

9. Послеродовая боль в матке:

Матке после родов требуется от шести до восьми недель, чтобы вернуться к своим размерам до беременности.Сокращения во время изменения размера вызывают послеродовую боль в матке и со временем стихают. Эти боли могут ощущаться во время кормления грудью и обычно усиливаются с последующими беременностями (10).

[Прочитано: Способы облегчить боль в спине после доставки ]

10. Послеродовая боль в груди:

В первую неделю после родов грудь становится больше и нежнее из-за первого молока (молозива). Независимо от того, кормите ли вы грудью или нет, нагрубание груди будет вызывать послеродовую боль в груди.Боль пройдет через несколько дней, но если она не исчезнет, ​​вам следует проконсультироваться с врачом (11).

11. Послеродовая боль в бедре:

Связки тазовой области растягиваются во время родов и вызывают резкие или тупые боли, которые распространяются на бедра. Боль также объясняется толкающими усилиями во время схваток и истощением мышц. Спадает через несколько недель (12).

Помимо вышеперечисленного, болят ребра, живот начинает пульсировать, болит спина, а также болят суставы, такие как запястья, лодыжки и другие.Эти боли возникают из-за сокращений и давления, которые тело испытывает во время родов. Поза, когда вы кормите ребенка грудью и держите его на руках, также усиливает послеродовые боли в теле (13).

Причины боли и судорог после родов:

Хотя давление и напряжение на теле после родов являются основными причинами боли, есть и другие причины.

  • Во время беременности матка увеличивается в 25 раз по сравнению с нормальным размером и размером с баскетбольный мяч.Затем он сжимается до размера крошечной груши. Это сжатие может вызвать послеродовые боли и судороги или «инволюцию» (14).
  • Грудное вскармливание - еще одна причина болей и судорог после беременности. Сосание ребенка стимулирует выработку окситоцина, что приводит к схваткам и, следовательно, к боли (15).
  • Если вам сделали кесарево сечение, вы почувствуете боль в животе и тянущее ощущение, которое длится несколько месяцев (16).

Сколько длится послеродовая боль (в неделях)?

Для того, чтобы матка вернулась к своим размерам до беременности, требуется от шести до восьми недель, а сильные боли продолжаются только в течение одного или двух дней после родов (17).Если боли продолжаются дольше, обратитесь к врачу.

Боль и эмоциональный стресс, особенно во время грудного вскармливания, могут отрицательно сказаться на выработке молока.

[Прочитано: Изменения тела после беременности ]

На что похожи послеродовые боли?

Последующие боли так же сильны, как менструальные спазмы и схватки. Они протекают в легкой форме у рожениц и ухудшаются с последующими родами, поскольку у рожениц лучше тонус мышц матки по сравнению с мамами, рожавшими несколько раз (18).

Домашние средства для облегчения послеродовых болей:

Если ваш врач даст вам добро, вы можете попробовать эти домашние средства, которые помогут облегчить послеродовые спазмы.

1. Компресс с горячей водой:

Обработка горячей водой - лучший способ вылечить неприятную болезненность и страдания в животе, поскольку она расслабляет сжатую матку и улучшает кровообращение, тем самым снимая боль в нижней части живота и матке (19).

2. Рисовая вода:

Варите рис в дополнительной воде и пейте процеженную воду два раза в день.Эта вода успокаивает область желудка, улучшает пищеварение и предотвращает запоры.

3. Имбирный чай:

Имбирь обладает противовоспалительным, вяжущим и антисептическим действием, предотвращающим боли и спазмы после родов.

Сделайте имбирный чай, добавив немного тертого имбиря в стакан кипятка. Вы также можете добавить десять листочков петрушки и варить их вместе некоторое время. Добавьте мед по вкусу и принимайте дважды в день (20).

4. Чай фенхеля:

Семена фенхеля также обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, которые помогают облегчить боли после беременности (21).

Приготовьте чай с фенхелем, добавив две столовые ложки семян фенхеля в два стакана воды. Варить десять минут, остудить, добавить мед для вкуса. Вы можете принимать его дважды в день.

5. Теплая водяная баня:

Купание в теплой воде облегчит боли в бедре и матке. Вы можете полежать в ванне около 30 минут, но убедитесь, что температура не слишком высокая. Попробуйте дважды в день, чтобы облегчить боль и успокоить кожу (22).

[Читать: Послеродовой запор ]

6.Чай с лимоном:

Большинство послеродовых проблем возникает из-за ослабленной иммунной системы. Вам следует принимать больше витамина С, которого много в лимоне или индийском крыжовнике.

Прокипятите одну чашку воды, дайте ей остыть, а затем добавьте лимонный сок, выжатый из двух лимонов. Пейте его два раза в день, чтобы укрепить вашу иммунную систему, а также это помогает при спазмах желудка (23).

7. Свежая мята:

Мята обладает успокаивающими свойствами, которые помогают облегчить послеродовые боли в животе и головные боли.

Добавьте листья мяты в стакан с кипящей водой и дайте ему покипеть около десяти минут.Процедить, остудить и перед употреблением добавить лимонный сок. Его употребление два раза в день уменьшит боли и спазмы в животе.

8. Ромашковый чай:

Ромашка помогает при болях, вызванных инволюцией матки. Он считается безопасным FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) США.

Добавьте сухие цветки ромашки в стакан кипятка. Дайте настояться десять минут, процедите и выпейте. Вы можете добавить мед и лимон для дополнительного аромата. Пейте его два раза в день, чтобы избавиться от сокращений матки после родов (24).

9. Масляный массаж:

Вы можете попросить своего партнера нежно помассировать живот масляной смесью. Чтобы приготовить масляную смесь, возьмите пять капель масла лаванды, десять капель масла кипариса, 15 капель масла мяты перечной и 30 мл масла-носителя (масла жожоба, оливкового, сладкого миндаля или кокосового масла) (25). Для массажа положите руки на пупок и двигайте круговыми движениями, так как это будет стимулировать сокращения и сделает вашу матку упругой.

Некоторые другие меры по облегчению судорог при беременности:

Помимо домашних средств, вы можете попробовать несколько дополнительных советов, которые помогут облегчить боль и уменьшить интенсивность послеродовых судорог.

  • Писать часто: Писать часто, даже если у вас нет позывов. Полный мочевой пузырь вызывает дискомфорт, смещает матку и усиливает спазмы.
  • Глубокое дыхание: Практикуйте техники глубокого дыхания и медитацию, поскольку они могут помочь при сокращении матки и избавить вас от спазмов после родов.
  • Сон лицом вниз: Вы можете подумать о том, чтобы лечь лицом вниз с подушкой под живот. Это поможет вам избавиться от болей.

Если ни один из приведенных выше советов не помог, возможно, вам придется поговорить с врачом, чтобы узнать о лучших вариантах обезболивания.

[Читать: Послеродовое ректальное кровотечение ]

Помните, что забота о себе является важной частью воспитания детей. Вы должны дать себе немного времени на восстановление, чтобы позаботиться о своем ребенке. Если вам больно, вы не можете обращать внимание на потребности вашего ребенка.

Были ли у вас послеродовые судороги? Поделитесь с нами своей историей в разделе комментариев ниже.

Рекомендуемые статьи:
.

Облегчение боли, вызванной спазмами или инволюцией матки после родов

В это обновление мы включаем 28 исследований (с участием 2749 женщин). Доказательства, выявленные в этом обзоре, получены из стран со средним и высоким уровнем доходов. Как правило, в исследованиях был низкий риск систематической ошибки отбора, систематической ошибки результатов и систематической ошибки выбытия, но в некоторых исследованиях был высокий риск систематической ошибки из-за выборочной отчетности и отсутствия ослепления. Уверенность в оценке доказательств по шкале GRADE варьировалась от умеренной до очень низкой, с решениями о понижении оценки, основанными на ограничениях исследования, неточности и (для одного сравнения) косвенности.

В большинстве исследований сообщалось о нашем первичном результате адекватного обезболивания, о котором сообщили женщины. Ни в одном исследовании не сообщалось о данных, касающихся побочных эффектов у новорожденных, продолжительности пребывания в больнице или частоты грудного вскармливания. Почти половина включенных исследований (11/28) исключали из участия кормящих женщин, что сделало доказательства менее пригодными для обобщения на более широкую группу женщин.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) по сравнению с плацебо

НПВП, вероятно, лучше, чем плацебо, для адекватного обезболивания, как сообщили женщины (отношение рисков (ОР) 1.66, 95% доверительный интервал (ДИ) от 1,45 до 1,91; 11 исследований, 946 женщин; доказательства умеренной достоверности). НПВП могут снизить потребность в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо (ОР 0,15, 95% ДИ от 0,07 до 0,33; 4 исследования, 375 женщин; доказательства с низкой достоверностью). Может быть аналогичный риск нежелательных явлений у матери (ОР 1,05, 95% ДИ 0,78–1,41; 9 исследований, 598 женщин; доказательства с низкой достоверностью).

НПВП по сравнению с опиоидами

НПВП, вероятно, лучше опиоидов для адекватного обезболивания, как сообщают женщины (RR 1.33, 95% ДИ от 1,13 до 1,57; 5 исследований, 560 женщин; доказательства со средней достоверностью) и могут снизить риск нежелательных явлений у матери (ОР 0,62, 95% ДИ от 0,43 до 0,89; 3 исследования, 255 женщин; доказательства с низкой достоверностью). НПВП могут быть лучше опиоидов для дополнительного обезболивания, но широкие ДИ включают возможность того, что оба класса препаратов одинаково эффективны или что опиоиды лучше (ОР 0,37, 95% ДИ от 0,12 до 1,12; 2 исследования, 232 женщины; доказательства с низкой достоверностью).

Опиоиды по сравнению с плацебо

Опиоиды могут быть лучше плацебо для адекватного обезболивания, по сообщениям женщин (RR 1.26, 95% ДИ от 0,99 до 1,61; 5 исследований, 299 женщин; доказательства низкой достоверности). Опиоиды могут снизить потребность в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо (ОР 0,48, 95% ДИ 0,28–0,82; 3 исследования, 273 женщины; доказательства с низкой достоверностью). Опиоиды могут повышать риск нежелательных явлений у матери по сравнению с плацебо, хотя достоверность доказательств низкая (ОР 1,59, 95% ДИ от 0,99 до 2,55; 3 исследования, 188 женщин; доказательства с низкой достоверностью).

Парацетамол по сравнению с плацебо

Доказательства с очень низкой степенью достоверности означают, что мы не уверены в том, что парацетамол лучше, чем плацебо, для адекватного обезболивания, о чем сообщают женщины, необходимости дополнительного обезболивания или риска нежелательных явлений у матери (2 исследования, 123 женщины).

Парацетамол по сравнению с НПВП

Доказательства с очень низкой степенью достоверности означают, что мы не уверены, существуют ли какие-либо различия между парацетамолом и НПВП для адекватного обезболивания, о которых сообщают женщины, или риск нежелательных явлений у матери. Данных о необходимости дополнительного обезболивания при сравнении парацетамола и НПВП не поступало (2 исследования, 112 женщин).

НПВП в сравнении с травяной анальгезией

Мы не уверены, существуют ли какие-либо различия между НПВП и травяными анальгетиками для адекватного обезболивания, о которых сообщают женщины, необходимость дополнительного обезболивания или риск нежелательных явлений у матери, поскольку достоверность доказательств очень низкая (4 исследования , 394 женщины).

Чрескожная стимуляция нервов (TENS) по сравнению с TENS

Доказательства с очень низкой достоверностью означают, что мы не уверены, лучше ли TENS, чем отсутствие TENS для адекватного обезболивания, как сообщили женщины. Никаких других данных, сравнивающих TENS с отсутствием TENS, не поступало (1 исследование, 32 женщины).

.

Как справиться с выпадением матки после родов

Выпадение матки после родов обычно становится шоком и большим разочарованием для ничего не подозревающей молодой мамы.

Когда первоначальный шок от диагноза пролапса проходит, некоторые женщины могут чувствовать себя опустошенными и излишне стыдиться перемен в своем теле.

Эти упражнения и методы физиотерапии тазового дна могут помочь женщинам с выпадением матки от легкой до умеренной степени уменьшить симптомы, улучшить поддержку при выпадении и преодолеть связанные с ними чувства изоляции и беспомощности.

Прочтите сейчас, чтобы узнать, как максимально улучшить восстановление после пролапса с помощью упражнений и техник, которые:

(A) Улучшить поддержку пролапса матки
(B) Уменьшить напряжение при выпадении матки

Факторы риска выпадения матки после родов

Женщины с выпадением матки после беременности и родов подвержены повышенному риску дисфункции тазового дна из-за:

  • Снижение силы тазового дна и поддержки после беременности и родов
  • Ослабление мышц тазового дна при кормлении грудью
  • Нагрузка на тазовое дно прибавленной во время беременности массой тела (абдоминальный жир)
  • Несоответствующий режим упражнений и нереалистичные ожидания Ожидания по снижению веса
  • Повышенная физическая нагрузка с перегрузкой для поддержки тазового дна
  • Физическая усталость, ослабляющая их опоры для тазового дна

Женщины могут улучшить восстановление тазового дна и минимизировать риски их пролапса, устраняя управляемые факторы риска с помощью следующих стратегий.

(A) Как улучшить поддержку при пролапсе матки

Упражнения для тазового дна

Упражнения для тазового дна могут быть сложными для выполнения после родов - никогда не испытывайте чувство вины из-за того, что не можете выполнить такое количество упражнений, которое вы хотели бы, многим молодым мамам трудно найти время и силы, чтобы выполнить столько, сколько они » хотел бы.

Польза упражнений для тазового дна при пролапсе очевидна:

  • Уменьшение симптомов пролапса (например,грамм. волочение, выпячивание) у женщин с пролапсом легкой и средней степени тяжести
  • Повышение прочности и поддержки тазового дна
  • Подъем тазового дна (и выпадение), чтобы сесть выше в тазу

После родов следуйте советам вашего гинеколога, акушерки или физиотерапевта относительно того, когда начинать упражнения - это может быть разным, поскольку женщинам, которые пережили травму тазового дна и заметный разрыв промежности во время родов, может потребоваться избегать упражнений для тазового дна во время начального заживления. тканей тазового дна.В идеале женщинам следует перейти к выполнению 3 подходов по 8-12 повторений повторяющихся упражнений для тазового дна, чтобы поддерживать каждое сокращение тазового дна в течение 10 секунд. Упражнения для тазового дна могут выполняться молодыми мамами, когда они отдыхают лежа, сидя, кормят грудью и кормят, переходя к стоянию. Используйте любую возможность, которая у вас есть, для выполнения упражнений для тазового дна - со временем все это накапливается. Это не произойдет в одночасье, и настойчивость важна, может потребоваться 5-6 месяцев регулярных ежедневных упражнений для тазового дна, чтобы восстановить силу тазового дна.

Поддерживающий Пессарий

Пессарии могут облегчить симптомы и могут повысить эффективность упражнений для тазового дна при выпадении матки. Пессарии могут принести множество потенциальных преимуществ молодым мамам с пролапсом, если они оснащены хорошо подогнанным поддерживающим пессарием:

  • Уменьшение симптомов пролапса, особенно при усталости к концу дня
  • Повышение эффективности упражнений на тазовое дно за счет подъема веса выпавших тканей
  • Улучшение способности выполнять упражнения без симптомов
  • Незаметность и способность сохранять половую жизнь с установленным пессарием.

Вы можете обсудить со своим гинекологом, подходит ли вам поддерживающий пессарий, если вас беспокоят симптомы выпадения матки после родов.

(B) Как уменьшить деформацию пролапса матки

Безопасный подъем

Тяжелые или повторяющиеся подъемы увеличивают нагрузку на тазовое дно, увеличивая вероятность напряжения и слабости, тем самым усугубляя проблемы с пролапсом. Уход за новорожденным и маленькими детьми предполагает много подъемов. Эти стратегии подъема могут помочь вам снизить нагрузку на тазовое дно и пролапс:

  • Подъем с правильной техникой подъема (выпад, а не приседание)
  • Постарайтесь минимизировать подъем тяжестей и по возможности обратитесь за помощью
  • По возможности старайтесь избегать повторных подъемов или сводить их к минимуму
  • Используйте детскую коляску вместо переноски маленьких детей в течение длительного времени
  • Сядьте или лягте, а не стоя в течение длительного времени при кормлении грудью или ношении маленьких детей
  • Кормление в положении лежа может помочь снизить нагрузку на тазовое дно
  • Поощряйте детей старшего возраста забираться в нужное положение, а не поднимать его там, где это безопасно и уместно

Упражнение для безопасного тазового дна

Упражнения с безопасностью тазового дна необходимы всем молодым мамам, а женщинам с опущением матки необходимо защищать тазовое дно.Соответствующие упражнения помогут избежать перегрузки тазового дна и улучшат вашу общую силу и физическую форму после беременности. Упражнения могут помочь молодым мамам восстановить силы и физическую форму, управлять массой тела, улучшить настроение и уровень энергии и справиться с эмоциональными потребностями материнства.

  • Выберите упражнения для сердечно-сосудистой системы с низким уровнем воздействия (например, ходьба, плавание и езда на велосипеде)
  • Выберите безопасные позы и техники силовых тренировок для тазового дна
  • Избегайте небезопасных упражнений для брюшного пресса - эти упражнения не сделают живот плоским и могут опустить ослабленное тазовое дно вниз, тем самым увеличивая вероятность напряжения и слабости тазового дна.

Книга наизнанку и DVD-диск с упражнениями предоставляют женщинам безопасную программу силовых тренировок для тазового дна и режим тренировок для тазового дна - идеальный вариант для молодых мам, которые хотят безопасно заниматься спортом и вернуться в форму с проблемами опущения матки.

Управление массой тела

Контроль веса тела и снижение лишнего веса при избыточном весе важны для лечения выпадения матки. Абдоминальный жир увеличивает нагрузку на тазовое дно и пролапс, другими словами, он снижает ваше выпадение.Абдоминальный жир - это жир, который хранится внутри и вокруг органов брюшной полости и также известен как висцеральный жир.

Сочетание соответствующей диеты, сердечно-сосудистых и силовых тренировок поможет вам уменьшить брюшной жир, нагружающий пролапс. Упражнения высокой интенсивности являются наиболее эффективной формой упражнений для похудания и могут выполняться с использованием упражнений, безопасных для тазового дна. Программа упражнений высокой низкой интенсивности «Отпечатки жизни» - это отличное упражнение для сердечно-сосудистой системы, которое, как было показано, эффективно снижает абдоминальный жир у женщин при выполнении в течение 3 месяцев 3x еженедельных 20-минутных занятий в неделю.

Управление кишечником

Хорошее управление кишечником во избежание перенапряжения и запоров жизненно важно для долгосрочного лечения опущения матки. Управляйте своим кишечником, используя правильное положение для опорожнения кишечника и технику опорожнения кишечника, показанную в этом видео о дефекации. Как правило, никогда не напрягайтесь, чтобы опорожнить кишечник. Ешьте хорошо, чтобы стул был мягким и хорошо сформированным, который лучше всего подходит для опорожнения кишечника. Если вас беспокоит запор, поговорите со своим врачом или физиотерапевтом по тазовому дну о подходящих методах управления кишечником.

Лечение хронического кашля

Кашель вызывает повторяющуюся сильную нагрузку на тазовое дно и является известным фактором риска пролапса. Если у вас выпадение матки и хронический кашель, поговорите со своим врачом относительно лекарств, которые помогут вам справиться с кашлем. «Умение» - это техника упражнений, включающая предварительное сокращение мышц тазового дна для сопротивления нисходящим силам кашля (и чихания). Используйте технику упражнений «Умение» при каждом кашле, чтобы уменьшить негативное влияние кашля на пролапс.

Остальное

Отдыхайте и поднимайте ноги, когда у вас есть возможность сделать это, чтобы расслабить тазовое дно и уменьшить физическую усталость. Лежание снижает нагрузку на тазовое дно по сравнению с сидением и стоянием. Отдых позволяет тканям тазового дна восстанавливаться после родов. Отдых также снижает нагрузку на мышцы тазового дна, что снижает вероятность утомления мышц тазового дна и усиления симптомов пролапса в течение дня. Когда мышцы тазового дна постоянно растягиваются и напрягаются, они становятся все слабее и менее способны поддерживать выпадение матки.

Итак, хотя диагноз выпадения матки поначалу может вызывать беспокойство, это определенно не начало конца, какими бы ужасными ни казались дела в то время. Эти стратегии лечения выпадения матки помогут вам восстановить выпадение после родов, чтобы вы могли чувствовать себя уверенно в своем теле и иметь возможность заниматься спортом и вести активный образ жизни. Консультация физиотерапевта тазового дна может помочь вам справиться и преодолеть проблемы, связанные с опущением матки после родов.

ОБ АВТОРЕ, Мишель Кенуэй

Мишель Кенуэй - физиотерапевт тазового дна и автор книги «Упражнения для лечения пролапса наизнанку».

Упражнения для пролапса - это полное руководство по упражнениям для женщин с пролапсом и после операции на пролапс, которые стремятся безопасно выполнять упражнения и защищать свое тазовое дно.

.

Как справиться с болью после беременности - Центр управления болью

Боль во время беременности может перерасти в множество новых болей после родов, большая часть которых пройдет в следующие несколько недель и месяцев. Подготовка к возможной эпидуральной боли, боли при кормлении грудью и боли, связанной со слезами или разрезами, поможет вам подготовиться к жизни после родов.

«Эти первые несколько послеродовых недель кажутся вечностью», - говорит акушер-гинеколог Аманда Калхун, доктор медицины, магистр здравоохранения, заместитель директора по женскому здоровью Kaiser Permanente Northern California в Ричмонде.«Однако через три месяца почти каждая женщина чувствует себя намного лучше».

Если вас беспокоит, как вы справитесь с болью после родов, запаситесь водой и сделайте глубокий вдох: доктор Кэлхун рекомендует пить воду и терпение как ключи к выживанию после родов. После родов также уместно принять ибупрофен для временного облегчения болей и болей. Прочтите другие советы по облегчению послеродовой боли.

Боль в животе после родов

Сразу после родов вы можете почувствовать боль ниже пояса:

  • Сокращения матки. После родов ваша матка должна вернуться к своему нормальному размеру. Грудное вскармливание стимулирует этот процесс и может вызывать боль. Эти схватки могут быть очень болезненными, особенно во время вторых и третьих родов.
  • Разрезы. Если вы родили с помощью кесарева сечения (кесарево сечение), у вас, скорее всего, в течение нескольких дней будет боль от разреза в дополнение к боли при сокращении матки. Вам, вероятно, понадобятся наркотические обезболивающие на день или два, после чего ибупрофен поможет справиться с болью.В отличие от других видов послеродовой боли, боль в разрезе может сохраняться у вас в течение нескольких месяцев во время выздоровления, хотя наиболее остро она проявляется в первые дни после родов. Немедленно позвоните своему врачу, если разрез кесарева сечения станет красным, горячим на ощупь, кровоточит или сочится гной.
  • Боль во влагалище или промежности. Слезы или разрезы в этой области могут оставаться болезненными от недели до 10 дней по мере заживления. «Сидячая ванна или душ с низким содержанием воды в сочетании с Motrin помогут», - говорит Калхун, добавляя, что вам следует позвонить своему врачу, если у вас жар, гной или кровь в этой области.Сидячая ванна означает просто принять ванну на 20–30 минут, чтобы погрузить ягодицы и бедра в теплую воду.
  • Сухость влагалища. Кормящие женщины особенно уязвимы к сильной сухости влагалища после родов. Ваш врач может дать вам крем с эстрогеном, чтобы облегчить сухость.

Боль при грудном вскармливании

Грудное вскармливание обычно безболезненно, - говорит Калхун. Однако некоторые женщины могут испытывать боль, которую довольно легко устранить:

  • Боль при кормлении грудью во время кормления. Вы хотите, чтобы ваш ребенок широко открыл рот и захватил не только кончик вашего соска, но и всю или большую часть ареолы, более темную кожу вокруг соска. Это положение для присасывания называется защелкой. Плохой захват - частая причина боли. Младенцам и молодым мамам часто необходимо научиться и практиковать правильное захватывание, чтобы справиться с болью. Вам может помочь консультант по грудному вскармливанию или медсестра.
  • Заливка. Грудь может вызывать боль при первом поступлении молока и в другое время, когда она очень сытна.Это называется набуханием. Вы можете уменьшить боль, освободив грудь от молока путем кормления, молокоотсоса или сцеживания вручную. Также может помочь душ с теплой водой.
  • Бактериальная инфекция. Если одна или обе груди красные, болезненные и горячие на ощупь, у вас может быть бактериальная инфекция, называемая маститом. Обратитесь к врачу за рецептом антибиотика для лечения этой инфекции. Вам не нужно прекращать кормление грудью ребенка, если у вас мастит.
  • Дрожжевая инфекция. Болезненное ощущение жжения в сосках и вокруг них может быть вызвано дрожжевой инфекцией. Обратитесь к врачу за помощью в лечении дрожжевой инфекции и облегчении боли.

Боль в спине и плече

Боль в спине часто встречается во время беременности. Вы можете обнаружить, что после родов у вас все еще болит спина, хотя и по разным причинам, в том числе из-за перенапряжения во время родов или из-за неудобной позы, когда вы держите или кормите ребенка грудью.

Кэлхун рекомендует изменить осанку, принять теплые ванны и выделить много времени для заживления после родов.

Головные боли

После родов вы можете испытывать более частые или более сильные головные боли. Это может быть связано с изменением гормонов, стрессом и бессонницей. Однако Калхун добавляет, что обезвоживание часто играет ведущую роль в возникновении головных болей.

«Большинство молодых мам не осознают, насколько они обезвожены», - говорит она. Обезвоживание особенно вероятно, если вы кормите грудью.Постарайтесь держать под рукой полную бутылку воды, чтобы пить ее в течение дня. Если питьевая вода не помогает облегчить головную боль, можно принимать безрецептурные обезболивающие, но если они не действуют, обратитесь к врачу.

Боль в суставах

Вы также можете испытывать боль в суставах по всему телу, включая руки, запястья, ступни и лодыжки. Эти боли могут быть связаны с тем положением, в котором вы находились во время родов и восстановления. Ваши суставы также могут быть затронуты химическими изменениями во время беременности, которые привели к их расшатыванию.

«Все боли в мышцах и суставах действительно проходят, - уверяет Калхун. Тем временем может помочь согревание и прием безрецептурных обезболивающих.

Синдром запястного канала, боль в запястьях из-за сдавления нервов, проходящих через запястье к руке, может пройти дольше. Если вас беспокоит боль в запястном канале, попробуйте скобы для запястья, но обратитесь к врачу, если боль не исчезнет в течение нескольких месяцев.

Боль в ногах

У женщин, родивших с помощью кесарева сечения или имевших длительное индуцирование родов, может возникнуть боль в ногах из-за большого количества жидкости, которую им вводили внутривенно.Отек исчезнет, ​​и боль уменьшится по мере того, как жидкость уменьшится. Наблюдая за этим, обращайте внимание на признаки образования тромбов, такие как покраснение и болезненность при прикосновении, особенно в задней части ног. Эти признаки требуют немедленного обращения к врачу.

.

Сколько времени это займет и чего ожидать?

Роды - это нормальный физиологический процесс, который во многом меняет организм женщины. Организму могут потребоваться дни или даже недели, чтобы оправиться от процесса родов и вернуться к нормальной жизни.

Легкий или сложный, вагинальный или кесарево сечение, длится от нескольких часов до пары дней, независимо от того, как и каков был процесс родов, общий процесс заживления одинаков, и вашему организму нужно время, чтобы восстановиться.

Чтобы узнать больше о восстановлении после родов, прочтите этот пост MomJunction.В конце мы также добавили несколько советов, которые помогут вам подготовиться к предстоящим послеродовым дням.

Сколько времени нужно для восстановления после родов?

Восстановление после родов занимает от шести до восьми недель (1). Для некоторых это может занять больше времени. Независимо от того, как вы рожали, ваше тело подвергалось бы достаточному стрессу и растяжению, и ему требуется время, чтобы восстановиться.

Вернуться к началу

Чего ожидать во время послеродового восстановления?

В процессе родов ваше тело претерпевает множество изменений, от нормальных до необычных.Будь то вагинальные роды или кесарево сечение, вы можете ожидать следующих физических и эмоциональных изменений в послеродовом периоде (2) (3).

Физически вы можете испытывать

  • Запор: У вас будут проблемы с дефекацией после родов. Вероятно, первое опорожнение кишечника произойдет через два-три дня после рождения ребенка. Это может быть из-за обезболивающих во время родов, заживляющих швов, болезненного геморроя или боли в мышцах.
  • Болит грудь: Ваша грудь будет готова, еще до родов, производить молоко, необходимое вашему ребенку. Они могут болезненно набухать в течение многих дней, а грудь и соски болят.
  • Геморрой: Это опухшие кровеносные сосуды в ректальной или анальной области, которые вызывают боль и кровотечение при дефекации. Иногда они развиваются во время беременности или из-за перенапряжения во время родов.
  • Болезненность влагалища: Во время родов область промежности (область между анусом и влагалищем) растягивается, рвется и болит.Болезненность усиливается в случае эпизиотомии (хирургический разрез, сделанный в области промежности, чтобы расширить отверстие влагалища, чтобы ребенок мог легко выйти). Затем на нее накладывают швы, заживление которых может занять пару недель. Швы могут вызвать вагинальную боль, когда вы сидите, ходите, кашляете или чихаете.
  • Боль в животе: По мере того, как матка начинает возвращаться к своему нормальному размеру после родов, вы будете испытывать тупую, а иногда и резкую боль в животе. Вы также почувствуете боль во время кормления ребенка грудью.Причина в том, что грудное вскармливание стимулирует выработку химического вещества, которое вызывает сокращение матки.
  • Выделения из влагалища (лохии): После родов ваше тело удаляет лишнюю кровь и ткани, которые оно использовало для питания растущего ребенка. В первые десять дней будет сильное кровотечение, за которым последуют легкие кровянистые выделения, которые продлятся около шести недель.
  • Потеря веса: Вы можете потерять от 6 до 12 фунтов (в зависимости от роста ребенка) во время родов.После этого в течение следующих нескольких месяцев будет постепенная потеря веса. Грудное вскармливание также способствует снижению веса у некоторых молодых матерей, в то время как у некоторых других оно не оказывает никакого эффекта.
  • Задержка воды: Отек, который мог возникнуть во время беременности, может исчезнуть через некоторое время. Также известный как послеродовой отек, ваше тело будет продолжать оставаться опухшим из-за повышенного содержания гормона прогестерона. Вы почувствуете отек рук, ступней и ног, который продлится не дольше недели.
  • Изменения волос и кожи: Ваши волосы могут истончиться в первые три-четыре месяца после рождения. Это произойдет из-за колебания гормонального фона. Во время беременности уровень гормонов настолько высок, что вызывает более быстрый рост волос и меньшее их выпадение. Вы также заметите фиолетовые или красные растяжки на животе и груди. Они будут постепенно исчезать, но не могут исчезнуть полностью.

Эмоционально вы можете испытать:

  • Блюз-блюз: В течение 1-2 недель после рождения вы можете чувствовать беспокойство, подавленность, беспокойство, раздражительность и грусть.Эти эмоции очень распространены из-за физических изменений и эмоциональной адаптации, с которыми вам приходится иметь дело, как молодой маме.
  • Послеродовая депрессия: послеродовая депрессия тяжелая и длятся дольше двух недель, это признак послеродовой депрессии. Это может развиться в любое время в течение первого года после родов, особенно у женщин с депрессией и множественными стрессорами в жизни.

Если вы испытываете какие-либо необычные изменения, такие как сильная боль и болезненность, как можно скорее обратитесь к врачу.Никогда не игнорируйте свое здоровье, даже если вы увязли в уходе за младенцами.

В начало

Советы по послеродовому восстановлению

Вот несколько советов, которым вы можете следовать, чтобы ускорить выздоровление после родов (4) (3).

  1. Уход за промежностью: После мочеиспускания или дефекации промойте область промежности теплой водой. Следите за тем, чтобы это место было сухим, и меняйте прокладку каждые четыре-шесть часов, чтобы избежать раздражения и инфекций. Используйте теплые компрессы или попробуйте теплые сидячие ванны, чтобы облегчить боль и ускорить заживление.
  2. Поддерживайте чистоту кесарева сечения: Очищайте и сушите кесарево сечение не реже одного раза в день. Нанесите крем с антибиотиком в соответствии с предписаниями врача. Некоторое время избегайте ношения тяжелых грузов и интенсивных упражнений.
  3. Облегчить боль: Побалуйте себя горячим компрессом или душем с горячей водой или массажем, чтобы облегчить общую боль.
  4. Следуйте распорядку: Ваше первое опорожнение кишечника может произойти через два-три дня после родов, но вы не должны форсировать это.Включите больше продуктов, богатых клетчаткой (фрукты, овощи и цельнозерновые), прогуляйтесь и используйте мягкие смягчители стула. Не напрягайтесь, так как это вредно для рубца после кесарева сечения или разрыва промежности.
  5. Включите Кегельса: Попробуйте упражнения для тазового дна, чтобы стимулировать кровообращение в шейной области и облегчить заживление. Эти упражнения помогают вернуть влагалище в форму, оживить вашу сексуальную жизнь и избавиться от недержания мочи.
  6. Обратите внимание на грудь: Легкий массаж и холодные или теплые компрессы могут помочь больной груди.Надевайте удобный бюстгальтер для кормления, чтобы сушить грудь на воздухе после каждого сеанса кормления. Примените ланолин для лечения трещин на сосках.
  7. Соблюдайте здоровую диету: Комбинация углеводов и белков (например, тосты из цельнозерновой муки с арахисовым маслом, крекеры из цельного зерна, овощи с хумусом и твердые сыры). Выпивайте около восьми стаканов воды каждый день. Откажитесь от кофеина и алкоголя, так как они могут нарушить ваш сон и повлиять на ваше настроение.
  8. Хороший отдых: Как можно больше отдыхайте в течение первой недели после родов.Не занимайтесь никакими делами, кроме ухода за младенцем. Пусть другие члены семьи позаботятся о приготовлении еды, уборке и других делах. Вы также можете нанять доулу или поддерживающего компаньона, чтобы помочь с послеродовым уходом.
  9. Больше спать: У вас будут периоды прерывистого сна ночью, в течение которых вам следует вздремнуть в дневное время. Постарайтесь как можно больше высыпаться, когда ваш ребенок тоже спит.

В начало

Восстановление после родов - Контрольный список

Вот список некоторых вещей, которые могут вам понадобиться для быстрого и плавного восстановления.

  • Макси-прокладки, которых хватит на пару недель
  • Ацетаминофен для облегчения общей боли и боли в промежности
  • Стандартные пакеты со льдом во избежание обморожений
  • Прокладки из гамамелиса для лечения геморроя и облегчения вагинальной боли
  • Сквирт или перинеальная бутылка для ополаскивания области промежности
  • Сидячие ванны для облегчения послеродовой боли
  • Бюстгальтеры для кормления и хлопковые трусы для комфорта
  • Крем с ланолином для лечения трещин на сосках
  • Смягчители стула для лечения запоров
  • Лидокаин-спрей от послеродового геморроя
  • Грелки для снятия боли в груди и болезненности
  • Пояс для послеродового восстановления, чтобы помочь животу вернуть свой первоначальный размер

Если вы считаете, что процесс выздоровления идет не так гладко, как должен быть, поговорите со своим врачом.

Вернуться к началу

Когда обратиться к врачу?

Вам может потребоваться прием к врачу примерно через шесть недель после родов. Будет проведено обследование влагалища, матки и шейки матки, а также артериального давления и веса. Если все отчеты положительны, вы также можете продолжить половую жизнь.

Также сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих послеродовых симптомов (3):

  • Тяжелое вагинальное кровотечение, которое требует смены нескольких подушечек в час
  • Лихорадка или озноб с температурой выше 100 .4 ° F
  • Постоянная головная боль и изменения зрения
  • Головокружение или обморок
  • Затруднение мочеиспускания
  • Дурно пахнущие выделения из влагалища
  • Боль в груди и учащенное сердцебиение
  • Усиливающаяся боль в животе
  • Боль и болезненность груди
  • Разрез после эпизиотомии или кесарево сечение становится опухшим или красным
  • Отек и боль в ногах

Продолжайте читать, чтобы получить ответы на несколько часто задаваемых вопросов о восстановлении после родов.

Вернуться к началу

Часто задаваемые вопросы

1. Сколько времени нужно, чтобы швы зажили после родов?

Заживление швов после родов может занять от двух до трех недель. Однако с каждой новой матерью может быть иначе (5).

2. Когда можно принимать ванну после родов?

Вы можете принять ванну в любое время после естественных родов. Известно, что ванна немедленно стимулирует процессы заживления. Но в случае кесарева сечения вам, возможно, придется подождать, пока разрезы не заживут должным образом.

3. Обязательно ли соблюдать постельный режим после родов?

Да, постельный режим после родов необходим для выздоровления. По крайней мере в первые шесть недель отдыхайте как можно больше, так как у вас может не хватить энергии, чтобы делать много. Старайтесь включать короткие прогулки и умеренные упражнения, так как длительное бездействие может вызвать мышечную слабость.

4. Как скоро вы сможете выписаться из больницы после родов?

Это зависит от того, были ли у вас роды вагинальными или кесаревыми.Если это были естественные роды, вы покинете больницу в течение 24–48 часов. В случае кесарева сечения вы уезжаете через три-четыре дня (6).

5. Сколько времени нужно, чтобы ваш желудок успокоился после рождения ребенка?

Хотя вы потеряете большую часть шишки сразу после родов, может потребоваться от шести до восьми недель, чтобы живот вернулся к своему первоначальному размеру.

6. Как узнать, инфицированы ли швы?

Если швы инфицированы, вы можете заметить покраснение и припухлость вокруг них.Место раны становится болезненным, и у вас может подняться температура.

Поскольку роды - это нормальный процесс, а не болезнь, ваше тело запрограммировано на то, чтобы излечить их нормально и вовремя. Помните, что несколько дней дискомфорта - это нормально, и они будут омрачены радостями новорожденного с вами.

Вернуться к началу

Будьте осторожны, чтобы избежать осложнений со здоровьем, выздоравливайте как можно скорее и заботьтесь о своем малыше. В случае возникновения каких-либо невыносимых симптомов незамедлительно обратитесь к врачу.

Напишите нам, если у вас есть еще советы, которые могут помочь и другим будущим мамам.

Ссылки:
.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда