Медицинский колледж №2

Как действует слабительное при запоре


Какие слабительные средства самые эффективные при запорах: обзор

Запор – крайне неприятная ситуация, способная значительно подпортить комфортную жизнедеятельность человека. К лечению недуга нужно подходить со всей серьезностью. Для начала, пересмотрите режим питания. Источник проблемы кроется в недостатке клетчатки и грубой пищи в ежедневном рационе. Однако если неприятная ситуация застала вас врасплох, необходимо использовать специальные самые эффективные слабительные средства при запорах.

Статьи по теме

Как действуют слабительные средства

Все слабительные средства при запоре начинают действовать в толстой кишке. Их главная цель – размягчение затвердевших каловых масс, повышение осмотического давления внутри кишечника и активизация перистальтики. Некоторые слабительные помогают не только опорожнить кишечник, устранив запор, но и успешно восстановить его естественную микрофлору. Форма выпуска – таблетки, свечи или порошок для приема в жидком виде.

Сильные слабительные раздражающего действия

В большинстве препаратов основное активное вещество имеет растительное происхождение: касторовое масло, корень ревеня и т.д. Встречаются полностью синтетические лекарства от запора: Гутталакс, Бисакодил. Путем раздражения рецепторов, находящихся в толстой кишке, эти средства стимулируют перистальтику. Продвигаясь вперед, каловые массы освобождают кишечник. Дефекация осуществляется однократно, через 8-10 часов после приема внутрь препарата.

Фитомуцил

Попадая в кишечник, растворимые волокна препарата притягивают на себя жидкость, увеличиваясь в объеме до 10 раз, образуя слизистый гель. Благодаря нему происходит размягчение каловых масс и безболезненное очищение кишечника. Дополнительную стимуляцию обеспечивают нерастворимые пищевые волокна.

Состав: Плоды сливы, шелуха семян подорожника.

Показания: Запор, избыточный вес, геморрой.

Применение: 1-4 пакетика в сутки. Состав предварительно разводят в воде или соке.

Бисакодил

Бисакодил – полностью синтетический лекарственный препарат от запора. Попадая в организм, он способен вызвать дефекацию уже через 6-8 часов. Слабительный эффект Бисакодила проявляется в виде разжижения каловых масс, ускорении перистальтики кишечника. Препарат назначают, когда необходимо быстро освободить кишечник (роды, плановая операция) естественным образом.

Состав: Диацетоксидифенилпиридил 4,4, лактоза, сахарная пудра.

Показания: Запор, атония кишечника.

Применение: Перорально 1-3 драже либо ректально 1-2 суппозитория на ночь.

Слабительные осмотического действия

Удерживают воду в просвете кишечника, что ведет к размягчению и увеличению объема каловых масс. Большой объем масс увеличивает осмотическое давление на кишечник, что ведет к активному притоку воды из жировых тканей и плазмы крови. Дефекация происходит естественным образом, мягко, ненавязчиво. Пожилым людям, слабительные осмотического действия стоит использовать с осторожностью.

Фортранс

Осмотическое слабительное назначается перед операцией над кишечником либо проведением рентгенологического или эндоскопического исследования кишечника. Это средство от запора только для взрослых. Не проникает в систему кровообращения, не абсорбируется в кишечнике. Не рекомендуется лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Пожилые люди могут принимать препарат только под строгим наблюдением врача.

Состав: Сульфат натрия, хлорид натрия, бикарбонат натрия, макрогол, хлорид калия.

Показания: Острое состояние запора, лаваж кишечника перед хирургическим вмешательством.

Применение: Содержимое 1 пакета разводят в литре воды и выпивают. Максимальная дозировка – 4 пакета.

Карловарская соль

Солевое слабительное может быть как природным, так и искусственным. Температура воды должна быть не выше 30 С˚. Теплая вода значительно снижает спазмы и моторику желудка, а также снижает выработку желудочного сока. А холодная вода наоборот усиливает перистальтику, вызывает послабляющий эффект. Принимать такую соль необходимо строго по инструкции, иначе вы рискуете причинить здоровью серьезный вред.

Состав: Ионы соли и катионы натрия.

Показания: Запор, стимулирование пищеварения, восстановление водно-электролитного баланса в организме.

Применение: 1 столовая ложка на 0,5 стакана воды. Принимать за полчаса до еды.

Слабительные – пребиотики

Пребиотики – легко устраняют запор. Это специальные пищевые ингредиенты, которые не перевариваются в верхней части желудочно-кишечного тракта, в неизменном виде достигая толстой кишки, где активно стимулируют рост полезной кисломолочной микрофлоры. Как и осмотические слабительные, они способствуют притяжению дополнительного объема воды в просвет кишечника. А органические кислоты, которые образуются во время ферментации пребиотиков, стимулируют мускулатуру кишечника к активной перистальтике.

Дюфалак

Попадая в организм человека, этот препарат от запора без остатков расщепляется в толстом отделе кишечника на органические кислоты. Осмотическое давление повышается, вслед за ним увеличиваются каловые массы, стимулируется перистальтика. Итог – опорожнение кишечника и восстановление естественной микрофлоры. Пройденный курс лечения способен полностью исключить запор и восстановить физиологический ритм опорожнения кишечника.

Состав: Лактулоза сироп, вода.

Показания: Запор, восстановление микрофлоры.

Применение: Взрослым 15-45 мл, детям 5-15 мл. После еды.

Серотонинэргические средства­
Вегапрат. Серотонинэргические средства влияют на расположенные в кишечнике рецепторы биологически-активного вещества серотонина и нормализуют кишечную перистальтику. В отличие от них препарат Вегапрат эффективно лечит запор, и при этом, даже при длительном приеме, не вымывает необходимые для нормальной жизнедеятельности организма минералы и микроэлементы. Его можно чередовать с другими слабительными если к ним уже возникло привыкание или заранее - для профилактики привыкания.
Показания к применению: Предназначен для симптоматической терапии хронического запора у женщин, у которых слабительные средства не обеспечили достаточного эффекта в устранении симптомов.­
Применение: Независимо от приема пищи, взрослым 2 мг 1 раз в день, пожилым (старше 65) начинают с 1 мг 1 раз в день, при необходимости, дозу повышают до 2 мг 1 раз в день.

Узнайте подробнее о препарате Дюфалак - как принимать взрослым и детям.

Нормазе

Нормазе назначают беременным и женщинам в период лактации, если их беспокоят запоры. Препарат не имеет противопоказаний к применению у детей даже самой младшей возрастной категории. Но с осторожностью следует назначать это лекарство пациентам, страдающим сахарным диабетом и непроходимостью кишечника.

Состав: Лактуолоза, вода, лимонная кислота.

Показания: Запоры, нарушение флоры толстого кишечника.

Применение: Перорально после еды. Взрослым 15-45 мл, детям 5-15 мл.

Натуральные слабительные растительного происхождения

Попадая в кишечник, такое средство от запора абсорбирует воду – набухает, происходит растяжение его стенок. Далее возбуждается пропульсивная (сократительная) волна, акт дефекации происходит за счет рефлекторной реакции. В качестве активного действующего компонента выступают натуральные растительные вещества, которые практически не перевариваются желудком, но отлично абсорбируют жидкость в кишечнике.

Природное слабительное Фитолакс

Это натуральное слабительное растительного происхождения отлично устраняет запор. Выпускается компанией Эвалар. Действует мягко и деликатно. Продается в виде жевательных драже или таблеток. Препарат не следует принимать беременным и в период лактации.

Состав: Высушенная мякоть абрикоса, листья подорожника и сенны, плоды укропа, экстракт сенны.

Показания: Запор, атония кишечника.

Применение: 1-2 таблетки перед сном. Курс лечения займет 14 дней.

Сенаде

Слабительный эффект сенаде достигается через 8-10 часов благодаря усилению перистальтики. Препарат противопоказан при циститах, острых воспалительных процессах в брюшной полости, кишечной непроходимости. Сенаде противопоказан людям с острыми воспалительными заболеваниями брюшной полости, непроходимостью кишечника и кровотечением в желудочно-кишечном тракте.

Состав: Активное вещество экстракт листьев сенны.

Показания: Запор, неудовлетворительная перистальтика, геморрой.

Применение: Перорально, 1 таблетка перед сном.

Как сделать слабительные средства в домашних условиях

Кроме медицинских препаратов есть и народные средства, помогающие бороться с запором:

  • Магнезия или магний сульфат в порошке есть почти у каждого дома. Пакетированный порошок разводят в стакане воды и выпивают. Результат от применения препарата наблюдается спустя 1,5 часа после приема. Магнезия – дешевый препарат от запора и доступен в каждой аптеке.
  • Еще один недорогой способ почистить кишечник – употребление салата из свеклы. Рецепт таков: 1-2 средних корнеплода необходимо отварить, не очищая от кожуры до готовности. Остудить, срезать кожуру, натереть на терке. Готовую массу заправить растительным маслом, это может быть подсолнечный или оливковый вариант заправки. Свекла обладает отличными слабительными свойствами, но не стоит рассчитывать на мгновенный эффект.
  • Легко и быстро освободить кишечник поможет инжир. Этот фрукт съедают утром натощак либо готовят из него целебный отвар, который выпивают в течении дня.

Безопасные слабительные для беременных и детей

Cредства при запорах у беременных и детские слабительные должны щадить пищеварение, не препятствовать всасыванию полезных веществ, не вызывать привыкания, так как будущим мамочкам принимать слабительное приходится иногда длительное время. Безвредными средствами для борьбы с запорами выступают и гомеопатические препараты. Их основа – натуральные компоненты: лечебная трава или целебные плоды. Размягчению каловых масс способствует "масляный" рацион.

Отзывы

Владимир, 33 года «Моя работа связана с частыми командировками, слабительное средство Сенаде всегда есть среди моих дорожных вещей. Смена климата, пищи, состава воды негативно сказывается на моем пищеварении. Я нашел легкий способ борьбы с запором, результатом доволен».
Ольга, 25 лет «Забеременев, я и не думала, что мне придется столкнуться с такой деликатной проблемой, как запор. Проблема мучила меня на протяжении всего периода вынашивания малыша. Врач выписал слабительное Дюфалак, вскоре я забыла о своих проблемах. Отличное слабительное средство при запорах, рекомендую беременным».
Марина, 55 лет «У внука всегда были проблемы с пищеварением, какие только лекарства мы не пробовали! Совсем маленький грудной ребенок вконец измучился. На приеме у очередного педиатра нам прописали принимать слабительное Нормазе. Улучшение было заметно уже после нескольких применений. Сейчас малыш здоров, активно набирает вес, а кишечник стал работать как часы».
Виктория, 23 года «Перед плановой операцией (колоноскопия) мне нужно было провести чистку кишечника. Находилась я в стационаре, мне назначили Фортранс, принимала по схеме под присмотром медицинского персонала. Мощный и эффективный препарат, который помогает даже при запорах».
Александр, 18 лет «В моем возрасте людей беспокоят совсем иные проблемы. Мне же портил жизнь запор. Работа, учеба, перекусы на ходу, прием пищи всухомятку привели к тому, что поход в туалет стал для меня пыткой. Выручает препарат от запора Фитомуцил, также я стараюсь соблюдать правильный режим питания и пить больше жидкости».

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Как быстро избавиться от запора. 20 проверенных мною средств

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня хочу поговорить об очень деликатной теме. Знаете ли вы как быстро избавиться от запора дома. Мне часто приходилось сталкиваться с данной ситуаций, помню, во время беременности были такие неприятности, при несоблюдении правильного питания. Но причин, которые приводят к запору много. Не просто говорить на такую тему, но я хочу поделиться своим опытом в этом вопросе, надеюсь он поможет многим людям, которые страдают запорами. 

Каждый из нас при запоре старается справиться дома, пьет подсолнечное масло, по совету знакомых, но лично мне этот метод не помогает. Я много о нем слышала, мама моя его применяла и ей помогала, а мне нет. Тогда я стала искать…

Запор — это нарушение в работе ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), здесь все имеет значение:

  • Питание
  • Соблюдение режима дня
  • Соблюдение питьевого режима
  • Хронические заболевания (печени, желчного, поджелудочной железы, кишечника, желудка)

Сейчас обо всем подробно поговорим. Не бывает такого, вот так, запор ни с того ни с сего, и есть на то причины. Но о причинах чуть позже, так как вы пришли за ответом, как срочно избавится от запора.

Как быстро избавиться от запора мои проверенные рецепты 

1. Нормакол клизма 

Если нужно очень очень срочно и быстро избавиться от запора, после родов, я использовала нормакол клизму.

Нормакол — слабительное средство с осмотическим эффектом. Препарат содержит в себе гипертонический раствор, который не раздражает слизистую кишечника. Применяется как слабительное средство.

Средство продается в аптеке, применяется ректально.

Снимается наконечник и содержимое вводится в прямую кишку. Можно лежа, можно стоя, как удобно.

Через 5-20 минут (все зависит от особенностей организма). В течении этого времени вы почувствуете позывы.

Такой метод применяют перед обследованием ЖКТ.

Перед применением лекарства проконсультируйтесь с врачом. Мне это лекарство посоветовала акушер гинеколог. Подчеркнув то, что это самое быстрое средство от запора.

2. Фортранс 

Я его пила сама лично перед обследованием кишечника, мне медсестра сказала купить этот препарат, развести и выпить.

Препарат на вкус не противный. Он не всасывается в организм, он выводится полностью из кишечника.

Но знаю что многие девушки применяют его для похудения, от запоров. Но дома применять это средство без назначения врача не стоит.

3. Клизма

Не обязательно брать огромную клизму, можно взять клизму «грушу», набрать кипяченной воды комнатной температуры.

Делаем себе клизму лежа на боку. Клима всегда требует дополнительной помощи. Самостоятельно сделать клизму можно только использую небольшую «грушу». Но клизма дает быстрый эффект.

4. Слабительные жевательные таблетки регулакс

Это жевательные таблетки применяемые при запорах. 1 кубики применяют 1 раз в сутки запивая большим количеством воды, не менее 1 стакана. Кубик следует тщательно разжевать.

Регулакс — это кубики темно-коричневого цвета с зернышками инжира, с фруктовым сладковатым ароматом и вкусом.

Но знаете в чем суть, срочно не будет, действует через 8 часов. Если срочно, то это клизма.

5. Дюфолак 

Взрослые принимают от 15 до 45 мл. средства. Я пробовала это средство, мне не понравилось.

По инструкции выпить вечером, а утром ждать дефекацию, что вы думаете. Я выпила вечером, а ночью «бегала», причем все это сопровождалось болью в животе и коликами.

Я решила еще как-то попробовать, уменьшила дозу, но все то же самое повторилось.

6. Таблетки сенадексин

Но тут тоже быстро не будет, у меня бабушка часто их принимает. Сами понимаете, возраст, малоподвижный образ жизни.

Таблетки содержат листья сенны. Выпивают их за 6-12 часов до желаемой дефекации.

С лекарствами я больше экспериментировать не стала, поверьте, если вы будите включать овощи в свой рацион, не сырые, а тушеные, кушать небольшими порциями 5 раз в день, то вы забудете что такое запоры.

Пробовала я еще средство от запора по совету моей знакомой медсестры, но поняла, что лучше режима питания ничего нет.

ВАЖНО! Если у вас есть хронические заболевания кишечника, воспаление кишечника, гастрит, язва, холецистит, панкреатит… Видите, какой список. При таких заболеваниях, не пытайтесь лечить дома запор, обратитесь к врачу!

7. Глицериновые свечи

Как-то в поездке, при перемене питания, климата, столкнулась с запором, в аптеке посоветовали глицериновые свечи. Меня уверили что действует мгновенно. Но мне они не помогли, ну вот правда, может кому-то и помогают, но мне нет.

При введении в прямую кишку, хочется в «туалет» мгновенно, но «выходит» свеча, и все. Вот и все мгновенное действие препарата.

По инструкции, глицериновую свечку нужно освободить от пленки и ввести в прямую кишку, утром, по инструкции, ожидайте дефекацию.

8. Трава сенны, изюм, холосас от запора 

Нам понадобится:

  • 1 пачка травы сенны (купить ее можно в аптеке) 100 грамм
  • 100 грамм изюма (самого обыкновенного)
  • 1 бутылка холососса (200 гр.)

1. Берем 650 грамм воды, добавляем в нее сенну и ставим на огонь, кипятим 10 минут, с момента закипания.

2. Затем добавляем в отвар изюм, кипятим еще 10 минут.

3. Полученный отвар процедить через марлю.

4. Остудить. Добавить бутылку холосса. (итог 700 грамм).

5. Выпиваем по 50 грамм данного средства на ночь, лучше это делать в 11 вечера.

6. Каждое утро происходит опорожнение кишечника. Пить это средство 14 дней.

7. Это эффективное средство, которое рассчитано на 14 дней.

После такой чистки нужно «заселить» кишечник бактериями ( я покупаю лактофильтрум или симбитер, последнее время перешла на симбитер). Пропивать их нужно в течение 10 дней после чистки кишечника.

Во время очищения кишечника рекомендуется правильное питание.

Средства помогающие избавиться от запора 

Помните, я обещала в начале статьи рассказать о питании, питьевом режиме. Это важно, поверьте, важна диета при запоре. Не стоит кушать все подряд, иначе, запор не победить.

Кушайте овощи, фрукты, соки, сухофрукты

1. Лучше кушать тушеную свеклу, морковь, кабачки, капусту.

2. Сухофрукты: инжир, курагу, чернослив (вяленый, не копченый!)

3. Печеные яблоки, можно с творогом, медом.

4. Кефир только свежий, лучше не жирный.

5. Супы, каши, паровые котлеты, рыбу на пару или в духовке.

6. Хлеб с отрубями, из ржаной муки

Выпивайте воду утром натощак! Выпивайте до завтрака не менее 1 стакана воды.

В воду можно выжать сок лимона или лайма.

1. Чернослив от запора

Чаще всего при запоре применяют чернослив, средство тоже испробовано мною лично. Чернослив нужно залить кипятком, настоять, выпить настой, и съесть «распаренный чернослив».

Это средство хорошее, но не мгновенного действия.

2. Сливы и сливовый сок

Очень здорово употреблять свежие сливы, сливовый сок. Это не только вкусно, но и полезно. Еще лучше все все будет домашнее, натуральное. Никакой химии.

Мы часто консервируем сливы, они и вкусные и полезные, попробуйте.

3. Кефир

Кефир нужен свежий, который скис недавно, если это молоко домашнее, не жирный. Если кефир «старый», стоит уже 2-3 дня, он наоборот, вызовет запор.

В кефир можно добавить семена льна, на стакан кефира ложечку чайную семян, вкусно и очень полезно.

4. Оливковое масло

Очень часто используют подсолнечное масло при запоре, или оливковое, утром пьют натощак. Но у меня, кроме как тошноты, масло натощак ничего не вызывает.

Нужно выпивать по столовой ложке масла каждое утро, можно попробовать, если вы не пробовали, только мой вам совет, начните с одной чайной ложки, а еще лучше с половинки чайной ложки.

5. Печеные яблоки

Яблоки печеные, это не только вкусно, но и полезно для кишечника. Съедайте по 3-4 печеных яблока в день, и вы забудете что такое запор, проверенно лично.

6. Красная свекла

Можно запекать свеклу, тушить, варить, делать икру. Мне свекла не помогает, уже пробовала ее с маслом, все равно никакого эффекта.

Но, знаете, это помогает многим, поэтому пробуйте, может вам поможет.

7. Лимонный сок и теплая вода

Многим помогает избавиться от запора лимонный сок и теплая вода, на один стакан теплой воды следует добавить пару ложек лимонного сока. Выпивать перед завтраком каждый день.

8. Семена льна

Семена льна пользуются огромной популярностью, их добавляют в каши, десерты, кисломолочные продукты, выпечку.

Семена льна можно запарить кипятком, взбить «слизь» и пить перед едой. А можно перед едой девать семена льна. 1 чайную ложку семян разжевывают и запивают 1 стаканом воды. Семена льна употребляют 1 раз в день, по 1 чайной ложке.

9. Инжир

Инжир нужно кушать в свежем виде или сухом, можно заливать пару штук кипятком, настоять, настой выпить, а инжир съесть.

10. Вода

Лучшее средство от запоров это вода. Чистая простая вода без газа. Каждый день следует выпивать не менее 2.5 литров воды в день. Тогда можно забыть о запоре.

Если все эти рекомендации соблюдать, то запоров избавиться не составит труда.

рейтинг топ-5 по версии КП

Запор – распространенная проблема, но он трактуется гораздо шире, чем принято считать. Даже если стул регулярный, ежедневный, но сухой и болезненный – это тоже запор. Большинство из нас считают запором неспособность полноценно опорожнить кишечник после нескольких дней задержки (три или менее раз в неделю – общепринятый критерий), но проблема в реальности может принимать различные формы. Эксперты считают, что симптомы запора включают в себя:
  • ощущение неспособности полностью опорожнить прямую кишку от кала;
  • напряжение или серьезные усилия, чтобы опорожниться;
  • комковатый или твердый, сухой стул – он кажется более узким, по сравнению с обычным, или что объем стула не соответствует привычному;
  • требуется помощь для опорожнения прямой кишки.
В отношении запора все очень индивидуально. Если стула нет 2 - 3 дня, но потом отходит мягкая «колбаска» и нет дискомфорта, никакие таблетки от запора для взрослых не нужны. Это индивидуальная особенность пищеварения. Возможно, стоит пересмотреть свою диету, пить побольше воды – стул будет чаще. Если же даже ежедневные походы в туалет – это проблема, нужно натуживание, несколько заходов для облегчения – стоит обратиться к врачу и подобрать совместно с ним слабительные, чтобы помочь в опорожнении, пока вы будете устранять причины запоров.

Важно не практиковать постоянный прием слабительных, это не лечебные препараты, а только меры для облегчения состояния. Злоупотреблять ими не стоит, станет только хуже. Постоянная стимуляция кишечника может привести к тому, что без приема препаратов кишечник откажется работать совсем. И еще один момент – лучшие таблетки от запора для взрослых, которые будут хорошо помогать без побочных эффектов и осложнений, может подобрать только врач. Запоры имеют много причин и для каждой есть свое эффективное средство.

как не ошибиться при лечении


Страх летать на самолетах, попасть в замкнутое пространство – почти у каждого есть фобия, боязнь чего-либо. Рациональные опасения – нормальное чувство, основанное на инстинкте самосохранения, но иногда оно переходит в патологию.

Фобия – это иррациональный страх перед объектом, ситуацией или обстановкой. Ожидаемые или встречающиеся в реальности объекты вызывают сильную эмоциональную реакцию: беспокойство или даже панику. Человек делает все возможное, чтобы избежать ситуации.

В худшем случае эти расстройства могут спровоцировать сильное беспокойство, депрессию и паническую атаку. Этот стресс провоцирует хроническую боль, СДВГ, нарушения сна, расстройства пищевого поведения, злоупотребление психоактивными веществами и синдром раздраженного кишечника (СРК).

Симптомы панической атаки

  • Затрудненное дыхание
  • Тошнота
  • Головная боль
  • Сухость во рту
  • Учащенное сердцебиение
  • Онемение
  • Озноб
  • Дрожь
  • Потливость.

Виды фобий

Они есть примерно у 30 миллионов взрослых в стране, что составляет почти 20% населения.

3 категории

  1. Конкретные –  связанны с объектом, животным или ситуацией.
  2. Агорафобия – немотивированный страх и тревога по поводу незнакомой среды, открытого пространства или толпы.
  3. Социальные  – страх социальных взаимодействий.

Как определить, что это фобия

Это состояние выходит за рамки обычного страха. Например, человек может испугаться, когда гуляет по лесу и видит медведя. Это нормальная адаптивная реакция, часть стрессовой реакции организма «бей или беги».

Фобия – это иррациональный страх. Например, человек может смертельно бояться собак и стараться избегать их любым способом. При этом, скорее всего, опасной ситуации не возникнет.

По данным Американской психиатрической ассоциации, симптомы должны проявляться в течение 6 месяцев или дольше, ограничивать жизнь, вызывать изменения в поведении или крайний дистресс, не должны быть вызваны другим расстройством.

Люди годами испытывают ужас перед одной и той же ситуацией. Они отдают себе отчет в необоснованности страха, но ничего не могут поделать. В этом случае нужна помощь профессионала, так как кроме психологических расстройств они могут сопровождаться разнообразными вегетативными симптомами: учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица, дрожью в теле, сухостью во рту, тошнотой, неприятными ощущениями в животе, нарушением дыхания и даже удушьем.

Специалисты выявили десятки фобий. В список входят странные и абсурдные – страх цветов и бороды – а также более понятные: боязнь дантиста или болезни. Расскажем, как называется каждая фобия.

1. Трискаидекафобия

В список фобий входит страх числа 13. В западной культуре оно считается настолько несчастливым, что строители зданий пропускают его при обозначении этажей и этажа под этим номером не существует. Примерно 10% европейцев суеверно относятся к числу 13, и некоторые из них слишком сильно опасаются этого числа, отказываются выходить из дома или даже вставать с постели.

2. Клаустрофобия

Это страх находиться в закрытых помещениях. Если человек регулярно испытывает сильное беспокойство или приступ паники в переполненном помещении или в небольшом замкнутом пространстве, у него может быть эта фобия. К другим специфическим признакам клаустрофобии относятся поиски выхода или остановка возле выходов, избегание лифтов и мест интенсивного движения. Если фобия выражена сильно, панику может вызвать закрытая дверь в жилой комнате.  

3. Акрофобия


По оценкам, около 5% страдают от фобии высоты. Определенный страх при подъеме естественен, но для акрофобов он зашкаливает. Даже нахождение на невысокой лестнице или на высоком этаже офисного здания может вызвать сильное беспокойство.  Общие симптомы – головокружение и озноб. 

4. Никтофобия

Одна из самых страшных фобий. Большинство детей боится темноты, но многие взрослые тоже. Около 11% населения страдает от панического страха темноты. С ним обычно связан плохой сон. Другие симптомы включают тошноту, сухость во рту и одышку. 

5. Кинофобия


Это крайняя степень боязни собак, она характерна примерно для 5% населения. Часто это результат травмирующего контакта в детстве. Человека могла преследовать или укусить собака, и в результате этого инцидента сохраняется тревога и страх. Как и другие фобии, связанные с животными, кинофобию чаще испытывают женщины.

6. Астрафобия

Это страх грома и молнии. Люди с этой фобией часто смотрят прогноз погоды и могут пойти на крайние меры, чтобы изменить свои планы, когда надвигается шторм.

Во время грома и молний человек может спрятаться или свернуться клубком. Боль в груди и потные ладони – обычные симптомы. Исследования показывают, что эта фобия– третья по распространенности. Многие собаки и кошки также страдают этой фобией.

7. Аэрофобия


Страх летать на самолетах, вертолетах или других воздушных судах называется аэрофобией. По оценкам, ей страдают около 25% тех, кто летает. Симптомы включают дезориентацию, головокружение и очень сильную тревогу.

8. Мизофобия

Люди, страдающие мизофобией, также известной как гермофобия, слишком сильно опасаются микробов, бактерий, инфекции и любой грязи. Отказ от контактов с другими, постоянное мытье рук и частая и очень тщательная уборка –признаки мизофобии. 

Те, у кого есть навязчиво-компульсивные склонности к порядку, с большей вероятностью страдают ей. Если обнаружите, что чрезмерно беспокоитесь о микробах, и это отрицательно влияет на качество вашей жизни, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью. 

9. Агорафобия

По оценкам, агорафобией страдает около 1% взрослых. Этот тип тревожного расстройства, относящийся к отдельной категории фобий, вызывает панику, когда человек сталкивается с определенными местами или ситуациями. Он чувствует, что не может контролировать ситуацию, и выход из нее может быть затруднен. Распространенный тип – страх одиночества, или монофобия.

Чего они боятся

  • Толпы;
  • остаться дома в одиночестве;
  • открытых пространств;
  • общественного транспорта;
  • замкнутых пространств.

10. Арахнофобия


Пауки могут быть пугающими и отвратительными для большинства людей, но у арахнофоба будет сильно преувеличенная, паническая реакция при встрече даже с самым маленьким из этих восьминогих существ. Если вы так боитесь пауков, что избегаете посещать места, где, по вашему мнению, они могут быть, или вам нужно покинуть дом, когда вы их видите, вы можете быть одним из примерно 5% людей, страдающих этой фобией.

11. Трипанофобия

Это боязнь игл, используемых во время медицинских процедур. Эта распространенная фобия также связана со страхом перед другими медицинскими процедурами. Беспокойство может быть настолько сильными, что человек не обращается за необходимой медицинской помощью (тем более к стоматологу). Подсчитано, что 10% взрослых могут страдать этим расстройством.

12. Офиофобия

Интенсивный иррациональный страх перед змеями испытывает примерно 1/3 взрослого населения. Для людей вполне типично опасаться змей.

13. Социальные

Они выходят за рамки простой «застенчивости», связаны с постоянным страхом и тревогой из-за того, что за человеком наблюдают другие и судят его. Могут даже вызывать вполне реальные проблемы со здоровьем.

Симптомы

  1. Отказ работать в коллективе.
  2. Сильное беспокойство по поводу общественной деятельности, например, публичных выступлений.
  3. Страх при общении с незнакомцами.
  4. Беспокойство о том, что запнется речь или будет сделан неправильный вывод.
  5. Тревога от ожидания опасного события или действия.
  6. Слишком глубокий анализ своего социального взаимодействия с людьми.

Еще несколько интересных фобий

Метро

В мегаполисах гораздо больше раздражителей, которые могут стать объектом фобии. К примеру, после взрывов в спальных районах столицы у жителей появился страх перед терактами, а трагедии в метро привели к метрофобии. 

И хотя по статистике самый опасный для жизни – автомобильный транспорт, 60 % москвичей боятся именно подземки, особенно эскалаторов и переходов. По мнению специалистов, уже сам факт спуска ассоциируется с повышенной опасностью, которую подкрепляет недостаток воздуха и давка раздраженных людей, нарушающих личное пространство друг друга. Кстати, боязнь метро связана не столько с беспорядками, сколько с длительным пребыванием под землей, как правило от 40 минут до часа.

Рабочие

На фоне социальных катаклизмов — экономического кризиса и сокращения штатов — наиболее распространенным становится страх потерять работу. Специалисты считают это совершенно нормальным явлением, к тому же теоретически — именно теоретически! — ситуация может стать явью. Поэтому человек примеряет ее на себя и чем больше думает об этом, обсуждает с родными и друзьями, тем более реальным становится этот образ в его сознании. А дальше формируется очаг возбуждения, и очередное упоминание о сокращении вызывает появление навязчивого патологического страха.

Стрессы, напряженные графики и ответственная работа изнуряют психику, открывая доступ для эргофобии — боязни не справиться со своей работой, гелленологофобии — не понять научные термины, кайрофобии — страха перед новыми ситуациями, интернетофобии — боязни выходить в Интернет.

Городские

Популярный источник страхов жителей мегаполиса — вероятность подцепить инфекцию – молизмофобия (особенно в разгар пандемии). 

По мнению врачей, этот типичный городской страх связан с тем, что каждый вынужден ежедневно контактировать со многими людьми, от которых он потенциально рискует чем-нибудь заразиться. Произойти это может не только на улице, в магазине или в метро, но и на вечеринке. 

Масла в огонь подливает и массовая реклама препаратов, постоянно напомина­ющая о всевозможных инфекциях и заболеваниях, передающихся в быту. Фобии, вызванные средствами массовой информации, встречаются весьма часто. 

Их проявление спровоцировано не только криминальными хрониками, но и аналитическими программами о глобальном потеплении, таянии айсбергов в Антарктиде, возможных наводнениях. Кстати, масштабное изменение климата может привести к еще одной — погодофобии (это – одна из самых странных фобий).

Лечение фобий


Обращение к специалисту по психическому здоровью – это первый шаг. Психиатр или психолог может порекомендовать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), лекарства или их комбинацию. Некоторые специалисты предлагают методики самогипноза, акупунктуры, дыхательной гимнастики, аутотренингов (все они не имеют доказанной эффективности). 

Другие популярные методы – нагнетание, противодействие и моделирование

  • Нагнетание подразумевает полное воздействие фобии до тех пор, пока тревога не пройдет.
  • Противодействие постепенно подвергает человека фобии.
  • Моделирование – это пассивное лечение, которое включает наблюдение за тем, как другие противостоят фобии без вреда для себя.

Курс «интенсивной терапии»

С помощью воображения снижается острота патологического страха и вырабатывается привычка к реальному или теоретическому присутствию объекта фобии в жизни. Затем начинается «практика» — человек пробует столкнуться с этим самым объектом.

Если это метрофобия, придется постепенно погружаться в атмосферу подземки: сначала пройти в вестибюль, немного постоять там и выйти, на следующий день попробовать прокатиться на эскалаторе. Адаптировавшись, можно совершить и первую поездку на поезде, но лучше в сопровождении близкого.

Что говорят эксперты

Аведисова Алла, доктор медицинских наук‚ профессор‚ руководитель отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Люди‚ страдающие фобиями‚ связанными с мегаполисом‚ по-разному справляются со своими страхами. Одни просто избегают ситуации‚ например не ездят в метро или включают ночью свет. Другие заглушают боязнь спиртными напитками. Особенно часто к этому средству прибегают те‚ кто боится летать самолетами. Это яркий пример неадекватных путей решения проблемы. 

Это — симптом‚ который требует тщательного анализа с оценкой причин его возникновения‚ а следовательно и возможных методов устранения. Одной из психотерапевтических методик лечения фобий является погружение в фобическую ситуацию. Однако самостоятельно пользоваться этой методикой я не рекомендую. Лечение фобий требует помощи психотерапевта или психиатра».


Ахапкин Роман, кандидат медицинских наук‚ старший научный сотрудник отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Грань‚ разделяющая нормальную и патологическую тревогу‚ весьма прозрачна. Поэтому за помощью к профессионалам обращаются‚ когда фобия уже мешает учебе‚ работе‚ семейной жизни‚ когда сформировано "избегающее" поведение или защитные "ритуалы" (определенные действия‚ призванные‚ по мнению пациента‚ оградить его от разрушительного влияния раздражителя). 

Безусловно‚ справиться с фобией в начальной стадии развития гораздо проще‚ но и застарелые страхи поддаются лечению‚ хотя и не всегда быстрому. Требуется применение лекарств: транквилизаторов и антидепрессантов‚ психотерапевтических методик и постоянное наблюдение специалиста‚ что возможно только в медицинском учреждении».

Слабительные средства быстрого действия для очищения кишечника. Таблетки от запора

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек

Таблетки от запора. Недорогие и эффективные лекарства

Здравствуйте, дорогие читатели. Согласно статистическим данным, около половины населения планеты страдает от нарушений дефекации. При этом в 2/3 случаев проблема имеет хронический характер. Поэтому немалое количество людей интересуют таблетки от запора, недорогие и эффективные, список которых и будет представлен ниже. Интересен факт, что международные организации гастроэнтерологов, а также отечественная медицина, рассматривает запор, как симптом всевозможных заболеваний. А вот Всемирной организацией здравоохранения он выделяется как отдельная болезнь.

Сюда отнесены разные случаи отклонений от нормы:

— замедление процесса испражнения;

— его затрудненность;

— регулярная недостаточность и ощущение неудовлетворенности по его завершении.

При запоре может присутствовать один из этих признаков или все одновременно.

Слабительное средство быстрого действия в таблетках

Прежде чем прибегать к помощи лекарств, следует убедиться, что это действительно запор и проблема не надумана. Нужно четко понимать, что строгого стандарта частоты дефекации не существует.

Здоровый человек избавляется от каловых масс с различной регулярностью – от трех раз за неделю до нескольких раз в сутки. При этом не должно наблюдаться никаких затруднений и особой болезненности.

Состояние кала тоже имеет значение. Он должен быть мягким и достаточно увлажненным. Отклонение от этих норм считается патологией.

Кроме того, запором является значительное уменьшение частотности испражнений, характерное для конкретного человека. Несмотря на все это есть отдельная группа людей, которые безосновательно считают, что имеют хронические запоры, так как частота их дефекаций не соответствует тому стандарту, который они себе придумали.

Тем, у кого наблюдаются проблемы с опустошением кишечника, необходимо знать, что есть определенные продукты, которые могут помочь опорожниться.

Продукты при запоре: 

✔   Ржаная выпечка.

✔   Фруктово-овощные добавки в свежем виде.

✔   Молочнокислая продукция.

✔   Постное мясо.

✔   Отруби.

✔   Каши (особенно гречка и овсянка).

✔   Квас.

✔   Фреши.

В этот период нужно отказаться от вина, кофе, крепкой заварки, слизистых блюд (манка, рис, крем-суп, пюре), много пить, выполнять зарядку с задействованием таза, нижних конечностей, мышц пресса.

Что же касается слабительных средств, то однозначных критериев для их выбора пока не выделено. Ситуация усугубляется тем, что такие препараты весьма действенны поначалу, но вскоре вызывают привыкание с параллельной утратой способности к самостоятельному испражнению без стимуляторов.

В связи с этим настоятельно рекомендуется не прибегать к помощи медикаментов без реальной необходимости. Также не следует постоянно использовать только одно из слабительных средств в качестве монотерапии.

Лекарства слабительной направленности принято подразделять на несколько категорий

  1. Осмотического действия – задерживают в кишечнике воду, способствуя размягчению консистенции кала.
  1. Растительные средства, увеличивающие объем фекальных масс.
  1. Раздражающего действия – воздействуют на кишечные рецепторы, вызывая разовое усиление активности кишок.
  1. Маслянистые вещества – облегчают опорожнение.
  1. Комбинированные медикаменты.

Все они не ликвидируют первопричину запоров, а лишь помогают опорожнить кишечник, избавляя от дискомфорта, болей, повышенного газообразования, интоксикации.

Осмотические слабительные

Данную группу медикаментов используют, когда требуется единичное очищение полостей кишечника от содержимого. Их применяют при острых запорах, при необходимости очиститься после отравления, а также перед проведением определенных диагностических процедур (обследование разных отделов кишечника на наличие патологических изменений).

Острым запором является невозможность дефекации на протяжении нескольких дней подряд. Причинами патологии может стать:

— блокирование просвета кишечника вследствие развития воспаления либо новообразования;

— действие лекарственных препаратов;

— нарушение нервной регуляции различных отделов кишечного тракта;

— атония вследствие продолжительного постельного режима.

Эффективные слабительные осмотической группы представлены ниже.

  1. Соли (карловарская, натрия сульфат, магнезия, магния гидроксид, цитрат магния) – порошковые средства, которые следует растворять в воде. Они не всасываются, оставаясь в кишечнике, что приводит к перенаправлению туда водных ресурсов организма. Поэтому нужно много пить, иначе может развиться обезвоживание. Солевые средства оказывают желчегонное действие и имеют минимум побочных эффектов. Их прием не должен быть продолжительным. Препараты не назначаются детям, беременным, а также при наличии сердечной и почечной недостаточности, непроходимости желчных протоков.
  1. Макрогол (полиэтиленгликоль) и аналогичные средства (форлакс, фортранс, микролакс, лавакол) – удерживают жидкость в кишечнике, увлажняя фекальные массы, стимулируют перистальтическую активность кишок. Компоненты препаратов не всасываются в кишечнике и благотворно воздействуют на его работу даже после нормализации дефекации. Можно принимать регулярно до трех месяцев. Лекарства хорошо переносятся и не имеют особых противопоказаний. Выпускаются в виде порошков, которые следует принимать в растворе во время еды.
  1. Лактулоза (послабин) – оказывает мягкое слабительное действие. Выпускается в форме сиропа или таблеток. Повышает кислотность в толстом кишечнике, что улучшает микрофлору и угнетает активность патогенов и гнилостных бактерий. Задерживает жидкость, увеличивает объем химуса, снижает вероятность интоксикации, используется для лечения дисбактериоза. Пить нужно натощак. Разрешен препарат с момента рождения. С осторожностью следует принимать при диабете.

Растительные таблетки от запора

Действие данной группы слабительных препаратов основано на увеличении фекального объема. В основном здесь используются растительные компоненты, которые практически не перевариваются и не усваиваются организмом.

Они играют роль наполнителей кишечника, напитываясь водой и вызывая механическое расширение просвета кишок. Поэтому их прием, особенно продолжительный, может способствовать усиленному газообразованию, появлению вздутий, бурчанию, развитию болей, учащению позывов к мочеиспусканию.

Такие средства нежелательно использовать при хронических запорах. Следует учитывать, что при недостаточной двигательной активности кишечника применение данной группы слабительных оказывается малоэффективным. Прием данной группы таблеток должен сопровождаться значительным усилением питьевого режима.

К растительным слабительным относят морскую капусту, льняное семя, инжир, отруби, агар-агар. В аптеках можно приобрести специальные травяные сборы, облегчающие дефекацию. На основе некоторых растений выпускаются таблетированные средства.

  1. Кафиол – раздражает рецепторы и облегчает выведение кала. При этом не страдает местная микрофлора и не раздражаются слизистые поверхности. Принимать следует вечером, разжевывая 0,5-1 таблетке, единоразово или в виде двухнедельного курса. Продолжительный прием может вызвать привыкание, атонию, утрату минералов организмом. Возможно применение на начальном этапе беременности.
  1. Сенадексин, пикосен, форлакс, софтовак – аналоги кафиола.
  1. Мамоклам, фитотранзит – изготовлены на основе морской капусты (ламинарии). Можно применять с осторожностью при беременности и грудном вскармливании. Вызывают аллергию, накопление йода, атонию.

Слабительные средства раздражающего действия

Данная группа слабительных оказывает химическое воздействие раздражающего характера на рецепторы кишечника. Они достаточно эффективны.  Их рекомендуют принимать при запорах, вызванных недостаточной активностью кишечного тракта. Это может быть связано как с особенностями рациона, так и с гиподинамией пациента.

Контактные слабительные раздражающего характера рекомендуется принимать при острых или хронических запорах в качестве разового средства.

Злоупотребление данными препаратами вызывает риск нарушения естественной кишечной перистальтики, развития синдрома ленивой кишки, появления дисбаланса электролитов в крови.

Примеры таблеток и капсул

  1. Касторовое (клещевинное) масло. Выпускается в виде капсул. Дозировка: дети – 5-15 шт., взрослые – 15-30 шт. в течение получаса. Не применяют более трех дней кряду, при отравлении веществами, которые могут растворяться в жирах, во время беременности.
  1. Бисакодил (седолакс, видекс, алакса) – таблетированное средство, усиливает активность кишечника, увеличивает объем выделяемой слизи. Принимают 1-2 таблетки на ночь. Не назначают при наличии кишечных/маточных кровотечений, непроходимости кишечника, воспалительных процессах в прилегающих областях, геморрое. Беременные принимают препарат под контролем врача.
  1. Гербион лаксана. – таблетки на растительной основе. Активизируют кишечную деятельность, размягчают каловые массы. Принимают перед сном 1-2 таблетки целиком. Курс – не более двух недель. Противопоказания: цистит, дети до 12 лет, беременность, ущемление грыжи, воспалительные процессы в брюшной полости.

Какие таблетки от запоров у взрослых можно принимать 

При выборе таблеток от запора следует ориентироваться на характер патологии. В любом случае рекомендована врачебная консультация. Необходимо учитывать, что без устранения основополагающей причины борьба с самим симптомом будет малоэффективной.

Неплохо зарекомендовали себя препараты комплексного действия. Наименьшее количество противопоказаний и побочных эффектов имеют растительные препараты и пробиотики.

Таблетки от запора, недорогие и эффективные – список

✔   Бисакодил.

✔   Дефенорм.

✔   Пиколакс (гутталакс).

✔   Домидон.

✔   Сенадексин.

✔   Наусилиум.

✔   Моторикум.

Таблетки от запора у пожилых

У людей преклонного возраста затруднения опорожнения наблюдаются примерно в пять раз чаще, чем у представителей младшего поколения.

Связано это с уменьшением активности кишечника, ухудшением пищеварения, обменными и эндокринными сбоями, снижением подвижности, заболеваниями различных отделов кишечника. Следует помнить, что употребление слабительных средств имеет свои особенности.

  1. Оно должно сопровождаться лечением основного заболевания, коррекцией рациона, усилением подвижности, посещением физкабинета в поликлинике.
  1. Параллельный прием других лекарственных средств может усиливать или снижать действенность слабительных таблеток.
  1. Упор следует делать на употреблении клетчатки в продуктах питания, а также в виде пищевой добавки. И только при недостаточной эффективности такого подхода следует прибегать к лекарствам. Консультация с врачом обязательна в обоих случаях. При излишнем газообразовании и спазматических болях избыток клетчатки может только ухудшить ситуацию.

Таблетки от запора при беременности

Во время беременности гормональные изменения в организме вызывают ослабление тонуса кишечника, что нередко приводит к запорам.

Прием минеральных комплексов, изменение вкусовых предпочтений, недостаточное употребление жидкости – эти факторы также способствуют задержанию фекалий в толстом кишечнике.

Использование же большинства слабительных недопустимо, так как может спровоцировать выкидыш или ранние роды. Все лекарства назначает врач. При беременности рекомендован прием пробиотиков (инулин, прелакс, лактулоза).

Слабительные препараты для детей

У грудничков причинами развития запоров может быть неправильное развитие органов пищеварения, нерациональное питание, неверное введение прикорма, переход к жесткой пище, наличие пищевых аллергий.

У детей постарше сложности с испражнением связаны с другими проблемами;

— нежелание ходить на горшок, намеренное удерживание содержимого кишечника в саду или школе, переезд и пр.;

— антисанитария в детских учебно-воспитательных учреждениях;

— продолжительное путешествие;

— анальные трещины, геморрой – встречаются довольно редко.

Для лечения используются растительные препараты, пробиотики. Больше всего подходят сиропы, суспензии, свечи, микроклизмы. Детям до двух лет не дают солевые и масляные препараты, а также те, которые проникают в кровь.

Рекомендованные средства:

✔   Дюфалак.

✔   Форлакс детский.

✔   Гутталакс.

✔   Сенаде.

✔   Линекс.

Жевательные таблетки от запора

  1. Фитолакс – жевательные таблетки, не требуют запивания, ароматизированы. Средство не является лекарством, причисляется к БАДам.

Оказывает мягкое действие:

— послабляющее;

— общеукрепляющее;

— спазмолитическое;

— стимулирует перистальтику и секреторные функции;

— облегчает выведение газов.

Принимают вечером во время еды по 2 шт., нужно разжевывать. Максимальный курс – 2 недели. Не рекомендовано принимать детям до 14 лет, беременным, кормящим матерям.

  1. Регулакс – кубики для разжевывания. Принимают перед сном, не более 1 шт. Не назначают детям до 12 лет. Может вызывать аллергию, диарею, потери запасов калия, спазматические боли.

Как выбрать таблетки от запора

  1. Таблетки должен назначать врач. При самолечении следует учитывать противопоказания, перечисленные в инструкции.
  1. Выбор препарата должен базироваться на причине развития запора. Если это сбой в пищеварении — нужны ферменты. Если же проблема связана с дисбактериозом либо приемом антибиотиков, используются пробиотики, а при отравлении — сорбенты.
  1. Выбранные средства должны иметь минимум нежелательных реакций.
  1. Не рекомендуется совмещать прием слабительных с другими лекарствами без врачебной консультации.
Предлагаю ознакомиться со статьями на нашем блоге: 

Особенности питания при запорах у взрослых и детей.

Запор. Что делать? Народные средства. 

Как избавиться от запора в домашних условиях — что предпринять.

Чернослив от запора. 

Какие продукты включать в рацион при запоре. 

Будьте здоровы!

Автор статьи Егор Кудряшов,

медицинский консультант.

Слабительные средства, отпускаемые без рецепта, при запоре: используйте с осторожностью

Слабительные средства, отпускаемые без рецепта, при запоре: используйте с осторожностью.

Слабительные средства могут помочь облегчить и предотвратить запор. Но не все слабительные средства безопасны для длительного применения. Чрезмерное употребление некоторых слабительных может привести к зависимости и снижению функции кишечника.

Персонал клиники Мэйо

Если у вас когда-либо был запор, возможно, вы пробовали безрецептурные слабительные. Ряд факторов, в том числе неправильное питание, отсутствие физической активности и прием некоторых лекарств, могут нарушить нормальную работу кишечника и вызвать запор.

Существует множество безопасных и эффективных слабительных, отпускаемых без рецепта, для лечения периодических запоров различными способами. Однако очень важно внимательно прочитать инструкции на этикетке и использовать их в соответствии с указаниями. Чрезмерное употребление слабительных может вызвать серьезные побочные эффекты.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Окровавленный стул
  • Сильные спазмы или боль
  • Слабость или необычная усталость
  • Головокружение
  • Ректальное кровотечение
  • Необъяснимые изменения кишечника
  • Запор, который продолжается более семи дней, несмотря на прием слабительных

Перед тем, как попробовать слабительные

Частота опорожнения кишечника варьируется, но люди обычно испражняются от трех до трех в неделю.У вас может быть запор, если у вас меньше испражнений, чем обычно. Кроме того, запор может включать стул, который трудно пройти, потому что он твердый, сухой или маленький.

Однако, прежде чем переходить к слабительным, попробуйте изменить образ жизни, чтобы избавиться от запора:

  • Ешьте продукты, богатые клетчаткой, например пшеничные отруби, свежие фрукты и овощи и овес.
  • Пейте много жидкости ежедневно.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения.

Улучшение образа жизни облегчает запоры у многих людей, но если проблемы не исчезнут, несмотря на эти изменения, вашим следующим выбором может быть легкое слабительное.

Как слабительные при запоре

Слабительные действуют по-разному, и эффективность каждого из них варьируется от человека к человеку. В общем, слабительные, формирующие объем, также называемые добавками клетчатки, являются самыми мягкими для вашего тела и являются самыми безопасными для длительного использования. Метамуцил и Цитруцел попадают в эту категорию.

Вот несколько примеров слабительных средств. Несмотря на то, что многие слабительные средства отпускаются без рецепта, лучше поговорить со своим врачом о том, какие слабительные средства вам подойдут лучше всего.

Тип слабительного (примеры марок) Как они работают Побочные эффекты
Осмотики для перорального применения (Молоко Магнезии Филлипса, Миралакс) Набрать воду в толстую кишку, чтобы облегчить отхождение стула Вздутие живота, спазмы, диарея, тошнота, газы, повышенная жажда
Формирователи для полости рта (Benefiber, Citrucel, FiberCon, Metamucil) Поглощает воду, образуя мягкий объемный стул, вызывая нормальное сокращение мышц кишечника Вздутие живота, газы, спазмы или усиление запора, если не запивать достаточным количеством воды
Размягчители стула (Colace, Surfak) Добавьте влаги в стул, чтобы опорожнение кишечника происходило без напряжения Нарушение баланса электролитов при длительном использовании
Устные стимуляторы (Дульколакс, Сенокот) Запускает ритмические сокращения мышц кишечника для удаления стула Отрыжка, спазмы, диарея, тошнота, изменение цвета мочи из-за производных сенны и каскары
Суппозитории ректальные (Дульколакс, Педиа-Лакс) Запускает ритмические сокращения мышц кишечника и смягчает стул Раздражение прямой кишки, диарея, спазмы

Устные слабительные могут помешать усвоению вашим организмом некоторых лекарств и питательных веществ.Некоторые слабительные могут привести к дисбалансу электролитов, особенно после длительного использования. Электролиты, в состав которых входят кальций, хлорид, калий, магний и натрий, регулируют ряд функций организма. Электролитный дисбаланс может вызвать нарушение сердечного ритма, слабость, спутанность сознания и судороги.

Комбинированные слабительные: внимательно проверьте этикетки.

В некоторых продуктах сочетаются разные виды слабительных, например, стимулятор и смягчитель стула. Но комбинированные продукты не обязательно работают более эффективно, чем продукты из одного ингредиента.Кроме того, они могут вызвать побочные эффекты.

Однокомпонентное слабительное может подействовать лучше. Читайте этикетки, чтобы точно знать, что принимаете, и используйте с осторожностью.

Риски употребления слабительных

  • Взаимодействие с лекарствами. Ваша история болезни и лекарства, которые вы принимаете, могут ограничивать выбор слабительных. Слабительные средства могут взаимодействовать с некоторыми антибиотиками и некоторыми сердечными и костными препаратами. Внимательно читайте этикетки.Если вы не уверены, следует ли попробовать какое-либо слабительное, спросите своего фармацевта или врача. Не превышайте рекомендуемые дозировки, если врач не скажет вам иначе.
  • Сложные условия. Использование слабительного может быть опасным, если запор вызван серьезным заболеванием, например аппендицитом или непроходимостью кишечника. Если вы часто используете слабительные в течение недель или месяцев, они могут снизить способность толстой кишки сокращаться и фактически усугубить запор.
  • Меры предосторожности для беременных и детей. Не давайте детям младше 6 лет слабительные без рекомендации врача. Если вы беременны, посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать слабительные. Слабительные, образующие объемы, и размягчители стула, как правило, безопасны для использования во время беременности, но стимулирующие слабительные могут быть вредными.

Если вы недавно родили, проконсультируйтесь с врачом перед применением слабительных. Хотя их обычно безопасно использовать во время кормления грудью, некоторые ингредиенты могут попадать в грудное молоко и вызывать диарею у грудных детей.

С осторожностью принимать слабительные

Если вы зависимы от слабительных для опорожнения кишечника, попросите своего врача посоветовать, как постепенно отказаться от них и восстановить естественную способность толстой кишки сокращаться.

6 июня 2017 г. Показать ссылки
  1. Слабительные, отпускаемые без рецепта. Журнал Американской медицинской ассоциации. 2014; 312: 1167.
  2. Запор. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation. Доступ 18 января 2017 г.
  3. Запор и проблемы с дефекацией. Американская гастроэнтерологическая ассоциация. http://patients.gi.org/topics/constipation-and-defection-problems/. Доступ 18 января 2017 г.
  4. Вальд А. Ведение хронических запоров у взрослых. http://www.uptodate.com/home. Доступ 18 января 2017 г.
  5. Слабительное (пероральное введение). Micromedex 2.0 Healthcare Series. http: // www.micromedexsolutions.com. Доступ 18 января 2017 г.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварения

.

.

Типы, побочные эффекты и неправильное использование

Слабительные - это лекарство, которое помогает человеку опорожнить кишечник. Обычно они используются для снятия запора. Большинство из них можно купить без рецепта или без рецепта.

Слабительные можно принимать перорально (внутрь) в форме жидкостей, таблеток или капсул. Также их можно принимать через прямую кишку - например, в виде суппозиториев или клизм.

Некоторым людям нужно опорожнять кишечник 2-3 раза в день, другим - 2-3 раза в неделю; не существует «нормального» количества раз.Важнее заметить изменения в привычках кишечника.

Запор - это когда стул становится твердым, что делает его затрудненным или болезненным.

Краткие сведения о слабительных:

  • Слабительные обычно используются для облегчения запоров.
  • Большинство из них доступны без рецепта.
  • Известно, что некоторые продукты обладают слабительным действием.
  • Улучшение диеты и увеличение физических нагрузок могут помочь уменьшить запоры и, следовательно, уменьшить потребность в слабительных.

Запор и как помогают слабительные

Поделиться на Pinterest Слабительные средства часто используются для облегчения запора - распространенной болезни желудочно-кишечного тракта.

Запор может вызвать спазмы в животе, у людей может возникнуть вздутие живота или тошнота. Его можно разделить на два разных типа:

  • Первичный запор - медленные движения кишечника, вызванные анатомической проблемой. Это часто связано с недостаточным потреблением клетчатки или недостаточным потреблением жидкости.
  • Вторичный запор - связанный с нарушением обмена веществ (например, диабет), неврологическими заболеваниями (инсульт, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз), нарушениями соединительной ткани или расстройствами пищевого поведения.

Некоторые лекарства также могут способствовать запору; к ним относятся антидепрессанты, железо, висмут, холинолитики, опиоиды, антациды, блокаторы кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), симпатомиметики и антипсихотики.

Виды слабительных

Различные виды слабительных действуют по-разному.Выбор слабительного будет зависеть от ряда различных факторов.

Существует четыре основных типа:

  • Слабительные, формирующие объемы - также известные как пищевые добавки с клетчаткой, они действуют так же, как и клетчатка в рационе. Они увеличивают объем стула, заставляя его удерживать жидкость, которая побуждает кишечник выталкивать его. Если нет особой причины, почему бы и нет, взрослым с запором следует сначала начать принимать слабительные, формирующие объем. Обычно они вступают в силу через 12-24 часа.
  • Осмотические слабительные - смягчают стул, увеличивая количество воды, выделяемой в кишечник, что облегчает его прохождение. До того, как они начнут работать, может пройти до 2-3 дней.
  • Стимулирующие слабительные - стимулируют стенки пищеварительного тракта, ускоряя испражнение. Обычно они начинают действовать в течение 6-12 часов.
  • Слабительные средства для размягчения стула - они уменьшают поверхностное натяжение стула, так что они поглощают больше воды, делая их более мягкими.Обычно они работают в течение 12-72 часов.

Есть также несколько менее распространенных типов слабительных:

  • Смазывающие слабительные - они смазывают кишечник, уменьшая количество воды, поглощаемой кишечником.
  • Физиологические слабительные - используются при отсутствии закупорки кишечника. Часто это клизмы, используемые для опорожнения кишечника перед инвазивными процедурами или операцией.
  • Прокинетические слабительные - используются при сильных запорах, таких как синдром раздраженного кишечника (СРК) и хронические идиопатические запоры.

Побочные эффекты

Поделиться на Pinterest Отрицательные побочные эффекты включают вздутие живота, плохое самочувствие и дискомфорт в животе.

Как и любое лекарство, слабительные средства могут иметь побочные эффекты. Какие именно побочные эффекты испытает человек, будет зависеть от того, какой тип он принимает.

Есть некоторые общие побочные эффекты, в том числе:

Большинство побочных эффектов исчезают, когда пациент прекращает прием лекарства; в большинстве случаев их можно избежать, если начать с низкой дозы и постепенно увеличивать дозу.

Серьезные побочные эффекты возникают редко. Однако чрезмерное или продолжительное употребление слабительных может вызвать диарею или кишечную непроходимость, при которой стул становится обильным и сухим. Длительное употребление также может привести к несбалансированному уровню солей и минералов в организме.

Некоторые слабительные средства вступают в реакцию с другими лекарствами, поэтому, если пациент принимает другие препараты, перед приемом слабительных лучше посоветоваться с врачом.

Если симптомы ухудшаются после приема слабительных средств, важно обратиться к врачу.

Неправильное использование

Слабительные можно принимать по неправильным причинам, и злоупотребление ими является относительно обычным явлением; например, некоторые люди пытаются похудеть за счет частого и многократного приема слабительных.

Часто это происходит после переедания из-за ошибочного убеждения, что еда и калории будут проходить через тело, прежде чем они будут поглощены. Это не так, и злоупотребление слабительным может привести к ряду осложнений для здоровья.

Люди с анорексией и булимией иногда употребляют большое количество слабительных как часть своего вредного пищевого поведения.

Хотя люди, злоупотребляющие слабительными, могут заметить потерю веса, обычно это происходит из-за потери жидкости; они не уменьшают массу тела, жир или калории.

Осложнения, связанные со здоровьем, связанные со злоупотреблением слабительными, включают:

  • Дисбаланс электролитов и минералов (особенно калия) - они необходимы для правильного функционирования нервов и мышц, включая толстую кишку и сердце. На эти органы может повлиять дисбаланс.
  • Сильное обезвоживание - это может вызвать тремор, слабость, нечеткость зрения и повреждение почек.В крайнем случае это может привести к летальному исходу.
  • Зависимость от слабительного - толстая кишка перестает реагировать на обычные дозы, что означает, что требуются все большие и большие дозы.
  • Повреждение внутреннего органа - толстая кишка может растягиваться, а мышечная стенка становится тонкой и дряблой.

Инфекция толстой кишки, IBS и повреждение печени также связаны с чрезмерным использованием. Хроническое злоупотребление слабительными также может способствовать развитию рака толстой кишки.

Злоупотребление слабительным часто требует медицинской помощи как для физического, так и для психологического лечения.Врач сможет дать совет по этому поводу. Однако вот несколько основных советов по отказу от слабительных:

  • ешьте много фруктов и овощей, продукты с высоким содержанием клетчатки и цельнозерновые продукты
  • пейте много воды
  • избегайте большого количества отрубей

Безопасность

Как кто-то принимает слабительные, и то, как часто они их принимают, зависит от их формы.

Таким образом, важно внимательно прочитать инструкции, прежде чем принимать слабительные.Любой, у кого есть проблемы, должен всегда спрашивать фармацевта или медицинского работника.

Есть и другие важные моменты, которые следует учитывать:

  • Пейте много жидкости - слабительные могут вызвать обезвоживание; важно выпивать не менее 2 литров воды в день.
  • Не принимайте слишком много. - слишком много слабительных может привести к диарее и закупорке кишечника.

Слабительные следует принимать время от времени и в течение коротких периодов времени.Людям с болезнью Крона или язвенным колитом не следует принимать слабительные, если их врач не назначил специально.

Альтернативы

Есть несколько естественных альтернатив слабительным и изменения образа жизни, которые могут помочь облегчить запор:

  • регулярные упражнения
  • увеличение суточного потребления клетчатки
  • пить больше воды
  • добавление в рацион наполнителей, таких как отруби
.

6 советов, которые помогут вам вернуться к регулярным движениям кишечника - Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы раздуты и заблокированы. Вы напрягаетесь в туалете, но ... ничего. У тебя запор.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Запор - обычное дело. Для некоторых людей это хроническое заболевание.Для других это кратковременное явление, вызванное стрессом, приемом лекарств, неправильным питанием, выбором образа жизни, заболеванием или операцией, говорит колоректальный хирург Массарат Зутши, доктор медицины.

Но независимо от причины, вы можете найти облегчение - это просто вопрос как.

Иногда решение простое

Большинство случаев острого запора случаются из-за того, что вы не есть достаточное количество правильных продуктов (или в нужных количествах), пить достаточно вода или достаточное количество упражнений.Так что исправления просты: больше двигаться, пить больше воды и добавьте клетчатку в свой рацион (или принимайте в качестве добавки), чтобы увеличить объем к стулу.

Некоторым людям также удается успешно принимать пробиотики, которые могут изменить состав бактерий в кишечнике.

Найдите время для опорожнения кишечника

Попробуйте встать раньше, чтобы позавтракать, а затем переместите кишечник. Еда может стимулировать желание пойти, и вы, вероятно, чувствуете себя наиболее расслабленным в вашей домашней ванной.

Но не надо тоже расслаблены там - чем больше времени вы проводите в туалете, тем больше вероятность, что вы напрягаться при дефекации.«Не берите мобильный телефон в ванную вместе с вами, или поработайте на своем компьютере, или почитайте книгу », - советует д-р Зутши.

И если вы чувствуете побуждение пойти куда-нибудь, не избегайте общественных туалетов. Задержка дефекации может на самом деле усугубляют запор.

Что у вас на тарелке?

Изменили ли вы недавно свою диету? Иногда резко изменения в питании могут вызвать запор.

Например, если вы внезапно уберете из своего рациона все жиры, легко заблокироваться.Вы не хотите переборщить с жиром, но вам нужно мало что может продвигать через кишечник.

Волокно - не всегда ответ

Если вы добавляете клетчатку в свой рацион в виде еды или добавки делают вас более раздутым и заблокированным, чем раньше, есть ряд потенциальных причин. Например, при «медленном транзитном запоре» состояние там, где кишечник не продвигает вещи быстро, клетчатка находится в кишечнике и может ухудшить ваше самочувствие.

Короче говоря: если от клетчатки становится хуже, не добавляйте Больше.Обратитесь к врачу.

Знайте, когда обращаться к врачу

Иногда простых изменений недостаточно. Если ваш запор не поддается лечению или изменениям в вашем рационе, и если он длится недели или месяцы, доктор Зутши рекомендует пройти обследование для исключения более серьезных медицинских причин.

Особенно важно обратиться к профессионалу, если у вас другие симптомы, такие как головокружение, усталость, судороги или спазмы.

Хронический запор может быть признаком таких состояний, как:

  • Гипертиреоз
  • Гиперкальциемия
  • Целиакия
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Запор, вызванный опиоидами, является самостоятельным явлением и должен также пройти лечение у врача, доктораЗутши говорит.

При сильном запоре есть варианты

Если ваш запор тяжелый и не проходит с изменения в диете и образе жизни, могут быть другие варианты, которые вы можете обсудите со своим врачом. Хирургия - самый последний вариант.

Доступен широкий спектр слабительных, а также препараты, способствующие развитию моторики, которые может назначить врач. Иногда домашние средства могут приносят облегчение, например, диетическое растительное или минеральное масло для смазки кишечник.

Вот итог: сначала попробуйте простые исправления, но если они потерпите неудачу, не страдайте напрасно. Если вы думаете, что ваш стул не вы считаете нормальным, сначала обсудите это со своим лечащим врачом, который может поговорить с вами о лечении или направить вас к специалисту, который может помочь заставить кишечник снова двигаться.

.

Смягчители стула против слабительных: лечение запора

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Размягчители стула и другие слабительные средства являются стандартными средствами для лечения случайных запоров. Но что это такое и какие продукты лучше всего снимают запор?

Слабительные средства - это продукты, которые помогают людям испражняться, вызывая дефекацию. Размягчители стула - это слабительное средство, которое втягивает воду в стул, делая его более мягким и комфортным.

Все слабительные действуют по-разному, каждое из которых помогает облегчить запор. Понимание различий между слабительными и размягчителями стула может помочь человеку решить, какое из них использовать.

Любой человек, страдающий обычным запором, может также внести некоторые изменения в свой рацион и образ жизни, которые могут помочь регулировать дефекацию.

Термин слабительное относится к широкому спектру веществ, включая размягчители стула.

Слабительное - это любое лекарство или добавка, которые помогают организму опорожнять кишечник.Каждое слабительное действует по-своему.

Размягчители стула - это слабительное средство, которое мягко смазывает стул, добавляя к нему соединение, впитывающее воду. Их еще называют смягчающими слабительными.

Существует много видов слабительных, потому что запор может вызывать множество различных причин. Врачи могут порекомендовать разные виды слабительного в зависимости от причины запора или побочных эффектов лекарств.

Размягчители стула - это разновидность слабительного, но не все слабительные являются размягчителями стула.Хотя некоторые другие слабительные средства также смягчают стул, они имеют другие методы действия.

Другие типы слабительных включают:

  • Осмотические слабительные . Эти слабительные втягивают воду в кишечник из окружающих тканей.
  • Слабительные, формирующие объемы . Эти слабительные средства, которые часто получают из растений, помогают образовывать водянистый гель в кишечнике, который придает стулу больше тела и смазки.
  • Стимулирующие слабительные .Слабительные средства быстрого действия, которые могут стимулировать кишечник к дефекации.
  • Солевые слабительные . Слабительные средства на основе магния, которые втягивают воду в кишечник.
  • Смазочные слабительные . Жирные слабительные, которые покрывают кишечник и ускоряют стул.
  • Слабительные агонисты гуанилатциклазы-C . Некоторые лекарства увеличивают количество воды в желудочно-кишечном тракте и ускоряют движение стула по толстой кишке.

Принимайте только один тип слабительного за раз и поговорите с врачом, прежде чем переключаться между ними, чтобы избежать каких-либо взаимодействий или осложнений.

Мы обсудим эти типы слабительных более подробно ниже.

В Интернете можно найти широкий спектр средств от запора, включая размягчители стула и другие слабительные средства.

В большинстве случаев врач будет знать, какой тип слабительного ему следует прописать, исходя из симптомов пациента и их причины.

В следующем списке описаны использование, преимущества и риски различных форм слабительных:

Размягчители стула

Размягчители стула - это мягкие лекарства с относительно мягким действием.Они смягчают стул, облегчая его отхождение.

Безрецептурные смягчители стула полезны, когда человек испытывает легкие периодические или хронические запоры.

Врачи могут назначить смягчители стула после серьезных операций, таких как операции на сердце или пластика грыжи. Если напряжение для опорожнения кишечника может быть вредным во время выздоровления, люди могут принимать смягчители стула, чтобы избежать осложнений.

Осмотические слабительные

Осмотические слабительные действуют, всасывая воду в кишечник.Они могут быть не лучшим вариантом для людей, страдающих запором от обезвоживания.

Любой, кто принимает осмотические слабительные, должен пить больше воды в течение дня. При правильном применении врачи могут порекомендовать осмотические слабительные для длительного применения.

Слабительные средства на основе клетчатки

Врачи могут порекомендовать увеличивающее объем слабительное, содержащее растворимую клетчатку, если человек не получает много клетчатки в своем обычном рационе. Врачи также могут порекомендовать слабительные средства на основе клетчатки людям, страдающим хроническим длительным запором.

Слабительные, образующие объемные массы, могут быть более безопасными при длительном применении, чем другие варианты, так как при правильном приеме они имеют небольшой риск долгосрочных побочных эффектов.

Солевые слабительные

Как и осмотические слабительные, солевые слабительные вытягивают воду с калом. Солевые слабительные делают это с использованием минеральных солей, таких как цитрат магния или оксид магния.

Солевые слабительные подходят не всем. Например, людям, которые принимают лекарства для снижения уровня натрия или другие лекарства на минеральной основе, такие как лекарства для снижения содержания кальция в почках, следует избегать солевых слабительных.

Солевые слабительные полезны при кратковременных запорах. Их использование в течение длительного времени может привести к обезвоживанию или нарушению баланса других минералов.

Смазочные слабительные

Врачи могут порекомендовать слабительные средства, содержащие масла, такие как минеральное масло, при тяжелых кратковременных запорах, но они не подходят для регулярного использования. Масла в этих слабительных могут прилипать к жирорастворимым витаминам и делать их невозможными для переваривания.

Стимулирующие слабительные

Стимулирующие слабительные средства - хороший вариант для быстрого облегчения болезненных запоров.

Стимулирующее действие этих слабительных средств заставляет стул двигаться быстрее по толстой кишке, одновременно увеличивая жидкость в стуле. Многие популярные безрецептурные торговые марки содержат стимулирующие слабительные.

Стимулирующие слабительные небезопасны для регулярного использования. Их регулярное употребление может привести к тому, что организм станет зависимым от слабительного для дефекации.

Слабительные агонисты гуанилатциклазы-C

Врачи могут назначать слабительные агонисты гуанилатциклазы-C в случаях хронических запоров, причина которых не известна.Эти слабительные средства, наряду с изменением образа жизни, могут стать решением для людей, страдающих хроническим запором. Маленьким детям нельзя их использовать.

Смягчители стула могут быть лучшими, когда человеку не нужно немедленное облегчение, но он хочет отрегулировать свой стул в течение следующих нескольких дней.

Тип слабительного, рекомендуемый врачом, также может меняться в зависимости от того, насколько быстро человеку требуется помощь. Время индивидуального результата может отличаться, но в целом:

  • Быстрое облегчение - солевые слабительные, как правило, действуют очень быстро.
  • Среднего облегчения - стимулирующие слабительные средства быстродействующие, но все же подействуют через некоторое время.
  • Медленное облегчение - другие слабительные средства, включая объемообразующие волокна, размягчители стула и слабительные агонисты гуанилатциклазы-C, действуют дольше.

Согласно исследованию 2015 года, посвященному запору у пожилых людей:

  • Осмотические слабительные , включая цитрат магния и гидроксид магния, могут вызвать испражнение от 30 минут до 6 часов.Другие могут не вступить в силу в течение 24–48 часов.
  • Стимулирующие слабительные , такие как Dulcolax и Senna, могут действовать от 6 до 12 часов.
  • Размягчители стула , такие как Docusate, могут занять от 24 до 48 часов.
  • Слабительные средства на основе клетчатки , включая Fibercon и Metamucil, могут действовать от 12 до 72 часов.

Врачи часто рекомендуют людям, страдающим запором, изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы.

Многие люди могут избавиться от запора, выпив много воды и регулярно занимаясь спортом.

Людям также полезно есть больше клетчатки. Исследование, проведенное в 2014 году, сообщает, что увеличение потребления растворимой клетчатки с пищей ускоряет транзитное время и облегчает симптомы у людей с медленно протекающими запорами.

Люди могут увеличить ежедневное потребление клетчатки, включив в свой рацион больше фруктов и овощей. Продукты, богатые клетчаткой, которые могут помочь при запоре, включают:

  • Чернослив . Чернослив помогает людям оставаться регулярными. Они содержат как растворимую, так и нерастворимую клетчатку, которая помогает абсорбировать воду и выделять стул.
  • Яблоки . Яблоки богаты пектином - полезной растворимой клетчаткой. Попробуйте употреблять яблоки в качестве перекуса между приемами пищи.
  • Темная зелень . Овощи, такие как шпинат, капуста и зелень капусты, подходят для многих блюд и являются простым способом добавить в еду клетчатку и питательные вещества.

Все слабительные имеют риск побочных эффектов. Некоторые побочные эффекты носят временный характер, в то время как другие могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать смены лекарства.

Общие побочные эффекты всех типов слабительных:

  • спазмы желудка
  • вздутие живота или газы
  • тошнота или рвота
  • диарея

Некоторые пероральные смягчители стула могут вызывать раздражение горла при проглатывании.

Другие побочные эффекты могут различаться в зависимости от активного ингредиента каждого слабительного.

Неправильное употребление слабительных, например длительный прием слабительных, может вызвать серьезные и потенциально опасные симптомы.

Также возможны аллергические реакции на все слабительные. Любой, у кого есть аллергическая реакция или не уверен в своей реакции, должен прекратить использование слабительного и позвонить своему врачу.

Важно отметить, что слабительные могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые принимает человек.Людям, страдающим запорами, которые принимают другие лекарства, следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какое-либо слабительное.

Случайные запоры - это нормально. И смягчители стула, и другие слабительные средства могут временно облегчить симптомы, и выбор между ними может зависеть от того, насколько быстро человеку потребуется облегчение.

У людей могут возникать побочные эффекты или осложнения при приеме некоторых слабительных. Любой, кто испытывает побочные эффекты, длящиеся более нескольких дней, должен обратиться к своему врачу, чтобы выяснить причину.

.

Лекарства от запора: безрецептурные и рецептурные

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Запор возникает, когда ваш стул становится менее частым, чем обычно, или если стул сухой и твердый или с трудом выводится. Запор у всех разный, но его часто определяют как испражнение менее трех раз в неделю.

У большинства людей иногда бывает запор, но у людей, у которых симптомы сохраняются в течение длительного времени или которые проходят и возвращаются, страдают хроническим запором.

Иногда запор связан с основным заболеванием, например с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Это также может быть вызвано употреблением опиоидов, класса сильнодействующих обезболивающих.

Упражнения и изменение диеты часто помогают предотвратить или лечить легкие запоры. Однако, если эти подходы не работают, доступно множество безрецептурных (OTC) и рецептурных лекарств.

Более легкие случаи запора часто можно лечить с помощью безрецептурных препаратов, которые называются слабительными.К ним относятся:

  • слабительные объемные
  • лубриканты
  • осмотические слабительные
  • стимулирующие слабительные
  • размягчители стула
  • комбинированные препараты

Каждый тип слабительного действует немного по-разному, чтобы облегчить запор. Ниже перечислены основные виды слабительных средств. Все эти слабительные средства доступны в виде дженериков, а большинство из них также доступно в виде фирменных препаратов.

При поиске безрецептурного слабительного полезно знать его общее название.

Это связано с тем, что с продуктами известных марок производитель может продавать разные продукты, содержащие разные слабительные, под одним и тем же брендом. Эти продукты могут отличаться по скорости действия и по побочным эффектам.

Слабительные средства, образующие объем

Слабительные средства, образующие объем, также известны как добавки с клетчаткой.

Они работают, втягивая жидкость в кишечник, делая стул более мягким и объемным. Это может способствовать сокращению мышц в кишечнике, что означает, что мышцы напрягаются или сжимаются.Сокращения проталкивают стул по вашему организму.

Слабительные, образующие объем, могут подействовать через несколько дней, но они безопасны при длительном применении.

Типы слабительных, образующих объем, включают:

  • псиллиум (Metamucil, Konsyl)
  • поликарбофил кальция (FiberCon)
  • волокно метилцеллюлозы (Citrucel)

Слабительные средства, образующие объем, часто бывают в форме порошка или гранул, которые смешать с водой или другой жидкостью и принять внутрь.

Однако слабительные, формирующие объем, также бывают и в других формах, таких как:

  • жидкие
  • таблеток
  • пакетов
  • вафель

Все формы объемообразующих слабительных следует принимать с большим количеством воды. или другая жидкость.Это помогает избежать фекального закупоривания, когда стул застревает в кишечнике.

Наиболее частыми побочными эффектами слабительных, формирующих объем, являются вздутие живота или боль в животе.

Интернет-магазин объемных слабительных.

Смазочные материалы

Смазочные слабительные средства покрывают стул, чтобы облегчить его прохождение через кишечник. Эти слабительные могут начать действовать через 6-8 часов после того, как вы их примете.

Смазочные слабительные не следует использовать в течение длительного времени.Длительное употребление может привести к зависимости, а это значит, что вам потребуются слабительные, смазывающие жидкость, для отхождения стула. Кроме того, длительное употребление может вызвать дефицит некоторых витаминов, включая витамины A, D, E и K.

Минеральное масло является наиболее распространенным слабительным смазывающим средством.

Это клизма, доступная как дженерик, и как фирменный продукт Fleet Mineral Oil Enema. Минеральное масло также бывает в виде жидкости, которую вы принимаете внутрь. Вы можете найти эту жидкость в виде универсального средства, называемого «слабительный раствор на основе минерального масла».”

Наиболее частыми побочными эффектами лубрикантов являются боли в животе и спазмы. Эти лубриканты также могут заставить ваш организм меньше усваивать определенные лекарства и витамины. Спросите своего врача, беспокоит ли вас этот эффект.

Интернет-магазин смазочных слабительных.

Осмотические слабительные

Осмотические слабительные помогают удерживать воду в кишечнике, что смягчает стул и может вызвать более частое испражнение.

Некоторые из этих продуктов также известны как солевые слабительные, в том числе:

  • гидроксид магния
  • цитрат магния
  • фосфат натрия

Осмотические слабительные имеют следующую форму:

Эти слабительные действуют быстро.Устные формы могут действовать в течение 30 минут. Свечи и клизмы могут работать еще быстрее.

Осмотические слабительные включают:

* Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупредило, что в редких случаях употребление чрезмерного количества продуктов с фосфатом натрия может вызвать серьезное повреждение почек и сердца и даже смерть. FDA рекомендует проконсультироваться с врачом перед тем, как давать эти лекарства пожилым людям, детям или людям с проблемами сердца или почек.

Осмотические слабительные, как правило, безопасно использовать в течение длительного времени, но вы должны обязательно пить много воды, чтобы избежать обезвоживания.Кроме того, некоторые люди сообщают, что осмотические слабительные перестают работать при слишком частом использовании.

Наиболее частые побочные эффекты осмотических слабительных включают:

  • Спазмы желудка
  • диарея

В некоторых случаях диарея может привести к обезвоживанию.

Интернет-магазин осмотических слабительных средств.

Стимулирующие слабительные

Стимулирующие слабительные заставляют мышцы кишечника сокращаться, в результате чего стул перемещается по кишечнику.Обычно пероральные слабительные стимуляторы действуют в течение 6-10 часов.

Стимулирующие слабительные средства представлены в виде:

  • пероральных жидкостей
  • капсул
  • клизм
  • суппозиториев

Типы стимулирующих слабительных средств включают:

  • бисакодил (Dulcolax)
  • 6 сенна / сеннозид

    0 Наиболее частым побочным действием стимулирующих слабительных является спазм желудка. Фактически, эти продукты вызывают такой эффект чаще, чем другие слабительные.

    Не следует использовать стимулирующие слабительные в качестве длительного лечения. Ваше тело может стать толерантным к этому типу лекарств. В этом случае запор усугубится, когда вы перестанете принимать слабительное.

    Интернет-магазин стимулирующих слабительных средств.

    Размягчители стула

    Размягчители стула добавляют воду и жиры в стул, создавая более мягкую дефекацию. Эти продукты часто рекомендуют для предотвращения перенапряжения во время дефекации, что может быть важно, если вы недавно перенесли операцию или родили.

    Обычно смягчители стула начинают действовать через 1–3 дня. Докзат (Colace, DulcoEase, Surfak) - широко используемый смягчитель стула.

    Выпускается в следующих формах:

    • таблетка
    • капсула
    • жидкость
    • клизма
    • суппозиторий

    Смягчители стула имеют мало побочных эффектов и безопасны для длительного использования.

    Интернет-магазин смягчителей стула.

    Комбинированные препараты

    Иногда два разных безрецептурных слабительных средства объединяют в один продукт.

    Большинство комбинированных продуктов содержат:

    • Размягчители стула
    • Стимулирующее слабительное

    Примером распространенного комбинированного продукта является докузат-натрий-сенна (Сенокот-С и Пери-Колас).

    Интернет-магазин комбинированных смягчителей стула и стимулирующих слабительных средств.

    Если вы попробуете безрецептурные продукты, но они не избавят вас от запора, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту. Эти лекарства, как правило, безопасны для длительного использования.

    Лекарства от запора, отпускаемые по рецепту, обычно рекомендуются людям с:

    Некоторые также рекомендуются людям с опиоидными запорами.

    Эти лекарства не предназначены для немедленного облегчения. Они не обязательно вызывают дефекацию в течение нескольких минут или часов, как многие безрецептурные слабительные. Вместо этого, когда вы принимаете рецептурный продукт ежедневно, количество дефекаций в неделю должно увеличиваться.

    У большинства людей, принимающих эти лекарства, опорожнение кишечника наблюдается в течение первых 24 часов, при этом более частое опорожнение кишечника наблюдается в течение первых или двух недель лечения.

    Единственные типы рецептурных лекарств от запора, доступные в США:

    • линаклотид
    • плеканатид
    • любипростон
    • метилналтрексон
    • налоксегол
    • налдемедин
    • 0

      zaclotide Линканатид (линканатид) 9 (Линзесс) и плеканатид (Труланс) регулируют количество жидкости в кишечнике. Они также ускоряют движение стула по кишечнику.Оба эти препарата используются для лечения хронических запоров. Линаклотид также используется для лечения IBS-C.

      Оба продукта доступны только как фирменные лекарства, что означает, что у них нет генерических форм. Trulance выпускается в виде таблеток для приема внутрь, а Linzess - в виде капсул для приема внутрь.

      Общие побочные эффекты этих лекарств включают:

      • диарею
      • газ
      • вздутие живота
      • боль в животе

      Диарея может быть серьезной и потребовать от вас прекращения приема лекарства.

      Эти препараты нельзя применять детям младше 18 лет. Рекомендуется использовать взрослым от 18 лет и старше.

      Lubiprostone (Amitiza)

      Lubiprostone (Amitiza) способствует увеличению секреции жидкости в кишечнике, что способствует прохождению стула через кишечник.

      Любипростон используется для лечения:

      • хронического запора
      • IBS-C
      • вызванного опиоидами запора

      Это лекарство выпускается в виде капсулы, которую вы принимаете внутрь.

      Общие побочные эффекты включают:

      • диарея
      • тошнота
      • боль в животе

      Метилналтрексон (релистор)

      Метилналтрексон (релистор) работает, блокируя определенные эффекты опиоидов при лечении запоров, вызванных опиоидами.

      Опиоиды действуют, связываясь с болевыми рецепторами в вашем мозгу. Однако они также могут связываться с рецепторами в кишечнике или кишечнике. Когда это происходит, это может вызвать запор.

      Метилналтрексон блокирует связывание опиоидов с рецепторами в кишечнике или кишечнике.Однако он не блокирует связывание опиоидов с болевыми рецепторами в вашем мозгу. Это действие помогает облегчить запор, сохраняя при этом облегчение боли.

      Метилналтрексон выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь, и в форме инъекций.

      Общие побочные эффекты включают:

      • тошноту
      • диарею
      • боль в животе

      Налоксегол (Мовантик)

      Налоксегол (Мовантик) действует так же, как метилналтрексон, при лечении запоров, вызванных опиоидами.Он блокирует определенные эффекты опиоидов, которые могут вызвать запор, не блокируя их обезболивающее.

      Налоксегол выпускается в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь.

      Общие побочные эффекты включают:

      • диарею
      • тошноту
      • боль в животе

      Нальдемедин (Симпроик)

      Нальдемедин (Симпроик) также действует так же, как метилналтрексон и налоксегол, вызванный опиоидными опиоидами. воздействует на кишечник и кишечник, не блокируя обезболивание.

      Если вы принимали опиоиды менее 4 недель, это может быть менее эффективным.

      Нальдемедин выпускается в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь.

      Общие побочные эффекты включают:

      • боль в животе
      • диарея
      • тошнота
      • гастроэнтерит

      Запор возникает по разным причинам, поэтому лекарства, используемые для его лечения, действуют по-разному. Метод лечения вашего состояния может зависеть от:

      • причины запора
      • продолжительности запора
      • степени тяжести запора

      Возможно, вам придется попробовать более одного лекарства, прежде чем вы найдете тот, который лучше всего подходит для вас.

      Это не гарантия того, что ваш план страхования покрывает лекарства от запора. Многие планы не включают безрецептурные слабительные. Ваш страховой план, скорее всего, покроет рецептурные лекарства, но он может потребовать, чтобы вы сначала попробовали лекарства, отпускаемые без рецепта.

      Благодаря наличию безрецептурных слабительных средств можно легко вылечить запор самостоятельно. Однако в некоторых случаях необходимо поговорить с врачом. Обязательно позвоните своему врачу, если у вас запор и вы:

      • не опорожняетесь более 3 дней
      • принимали слабительные более недели и все еще страдаете запором
      • недавно потеряли вес без объяснения причин весом от 10 фунтов
      • испытываете сильную боль или спазмы в животе, кровь в стуле, слабость, головокружение или утомляемость
      • беременны или кормите грудью

      Вам также следует проконсультироваться с врачом перед тем, как давать слабительное младенцу или младенцу ребенок.

      Практически каждый в какой-то момент своей жизни испытывает запор, но обычно это незначительное неудобство.

      Однако, если у вас запор, вы должны обязательно лечить его по двум причинам.

      Во-первых, вы почувствуете себя лучше, когда у вас снова будет нормальный стул. Во-вторых, в редких случаях невылеченный запор может вызвать серьезные осложнения. Эти осложнения могут включать:

      Если у вас есть проблемы с кишечником, поговорите со своим врачом.Они могут помочь вам составить план лечения, чтобы облегчить запор и вернуть себе хорошее самочувствие - регулярно.

      .

      Как оценить, предотвратить и справиться с запорами у пожилых людей

      Запор - не слишком привлекательная тема, но, безусловно, важна, особенно для пожилых людей.

      Любой, кто испытывал периодические или даже хронические запоры, может сказать вам, что они действительно могут ухудшить качество жизни и благополучие.

      Запор также может вызывать более серьезные проблемы, например:

      • Сильная боль в животе, которая может привести к обращению за неотложной помощью
      • Геморрой, кровоточащий или болезненный
      • Повышенная раздражительность, возбуждение или даже агрессия у людей с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции
      • Стресс и / или боль, которые могут способствовать делирию (состояние нового или еще более сильного замешательства, которое часто случается при госпитализации пожилых людей)
      • Недержание кала, которое может быть вызвано или усугублено из-за попадания твердого кала в нижнюю часть кишечника
      • Отказ от необходимых обезболивающих из-за страха запора

      К счастью, пожилым людям обычно удается эффективно справляться с запорами и предотвращать их.Это помогает поддерживать благополучие и качество жизни, а также может улучшить трудное поведение, связанное с деменцией.

      Проблема в том, что запор часто либо игнорируется, либо неоптимально лечится занятыми поставщиками медицинских услуг, не обученными гериатрии. Часто они сосредоточены на более «серьезных» проблемах со здоровьем. Кроме того, поскольку многие слабительные средства отпускаются без рецепта, некоторые поставщики могут предполагать, что при необходимости люди будут лечить сами себя.

      Лично мне не нравится этот невнимательный подход к запору.Хотя некоторые полезные слабительные действительно доступны без рецепта (OTC), я обнаружил, что средний человек не знает достаточно, чтобы правильно выбирать среди них.

      Кроме того, хотя в гериатрии мы часто в конечном итоге рекомендуем или прописываем слабительные, важно начать с , выясняя, что может вызвать или усугубить запор у пожилых людей .

      Например, многие лекарства могут усугубить запор, поэтому мы обычно пытаемся идентифицировать и, возможно, отменять их назначение.

      Короче говоря, если вы пожилой человек или помогаете старшему близкому человеку с проблемами со здоровьем, стоит изучить основы того, как следует оценивать запор и управлять им. Таким образом, вы будете лучше подготовлены для получения помощи от вашего поставщика медицинских услуг, и, если это окажется целесообразным, выберите среди безрецептурных слабительных средств.

      Вот о чем я расскажу в этой статье:

      • Общие признаки и симптомы запора
      • Распространенные причины запоров у пожилых людей
      • Лекарства, которые могут вызвать или усугубить запор
      • Как следует оценивать и лечить запор
      • Миф о слабительном, которому нельзя верить
      • 3 вида слабительных, отпускаемых без рецепта, которые работают (и один тип, который не помогает)
      • Мой подход к запорам у моих пожилых пациентов

      Я закончу кратким изложением основных моментов, чтобы подвести итог тому, что вам следует знать, если вы беспокоитесь о запоре у себя или другого пожилого человека.

      Общие признаки и симптомы

      Запор обычно можно диагностировать, когда человек испытывает два или более из следующих признаков, связанных как минимум с 25% дефекации:

      • процеживание

      • твердый или комковатый стул

      • ощущение неполной эвакуации

      • необходимость «маневров вручную» (некоторые люди находят, что им нужно помочь их стулу выйти)

      • менее 3 дефекаций в неделю

      Люди часто хотят знать, что считается «нормальным» или «идеальным», когда речь идет о дефекации.Хотя, вероятно, идеальным вариантом будет опорожнение кишечника каждый день, обычно считается приемлемым проводить его каждые 2-3 дня, при условии, что они не являются твердыми, болезненными или трудными.

      Удобная Бристольская шкала стула может использоваться для описания постоянства дефекации, при этом стул типа 4 часто считается «идеальным» (сформированный, но мягкий).

      Запоры довольно распространены среди населения в целом и становятся еще более частыми с возрастом. По оценкам экспертов, более 65% людей старше 65 лет страдают запорами, при этом особенно распространенным симптомом является растяжение.

      Другие симптомы, которые могут быть вызваны запором у пожилых людей

      Запор может быть связан с чувством полноты, вздутие живота или даже с болью в животе. У некоторых людей это может повлиять на аппетит.

      Хотя большинство пожилых людей признают симптомы запора, когда их спросят, человек с болезнью Альцгеймера или связанной с ним деменцией может быть не в состоянии вспомнить или передать эти симптомы. Вместо этого они могут просто действовать или стать более раздражительными, когда у них запор .

      Продолжительный запор может также привести к более серьезной проблеме, называемой «калом». Это означает, что в прямой или толстой кишке застревает твердая масса стула. Это происходит потому, что чем дольше стул остается в толстой кишке, тем суше он становится (что затрудняет его прохождение).

      Удар, как правило, доставляет очень неприятные ощущения и может даже спровоцировать приступ боли в животе. Это также может быть связано с диареей и недержанием кала.

      При пероральном приеме слабительных средств избавиться от застойного стула бывает сложно; они могут даже ухудшить ситуацию, создавая большее давление и движение вверх по потоку от засора.

      Фекальные закупорки обычно устраняются с помощью процедур «снизу» для размягчения и разрушения комка, например, суппозиториев и / или клизм. (Я расскажу ниже, какой тип клизмы наиболее безопасен.) Иногда им требуется помощь врачей в срочном порядке или даже в отделении неотложной помощи.

      Распространенные причины запоров у пожилых людей

      Как и многие другие проблемы пожилых людей, запор часто бывает «многофакторным» или возникает из-за множества причин и факторов риска.

      Для нормального опорожнения кишечника организму необходимо выполнять следующие действия:

      • Переместите каловые массы через толстую кишку без лишних задержек (стул становится тем суше и твердее, чем дольше он остается в толстой кишке).
      • Координировать реакцию дефекации, когда стул опускается в прямую кишку, что требует правильной работы нервов и мышц таза.

      По мере того как люди стареют, все чаще возникают трудности с одним или обоими этими физическими процессами.Такие проблемы могут быть вызваны или усугублены:

      • Побочные эффекты лекарств (подробнее о них ниже)
      • Недостаточно пищевых волокон
      • Недостаточный забор воды
      • Электролитный дисбаланс, включая аномальные уровни кальция, калия или магния в крови
      • Эндокринные расстройства, включая гипотиреоз
      • Медленный транзит из-за хронической нервной дисфункции, которая может быть вызвана неврологическими состояниями (включая болезнь Паркинсона) или может быть вызвана длительными состояниями, которые в конечном итоге повреждают нервы, например диабетом
      • Синдром раздраженного кишечника
      • Дисфункция тазового дна
      • Психологические факторы, такие как беспокойство, депрессия или даже страх боли во время дефекации
      • Очень низкий уровень физической активности
      • «Механическая непроходимость», что означает, что толстая или прямая кишка - или их надлежащая функция - нарушена какой-либо массой, шишкой, сужением или другим физическим фактором.
        • Эту проблему может вызвать опухоль, но есть и незлокачественные причины, по которым у человека может развиться механическая непроходимость кишечника.

      Лекарства, вызывающие запор

      Несколько часто используемых лекарств могут вызывать или усугублять запор у пожилых людей. В их числе:

      • Антихолинергические препараты, широкий класс, который включает седативные антигистаминные препараты, лекарства от гиперактивного мочевого пузыря, миорелаксанты, лекарства от тошноты и многое другое. (Эта группа лекарств также связана с ухудшением функции мозга; они блокируют ацетилхолин, который используется клетками мозга и нервами в кишечнике.)
      • Опиатные обезболивающие, такие как кодеин, морфин, оксикодон
      • Диуретики
      • Некоторые формы добавок кальция
      • Некоторые формы добавок железа

      Не всегда возможно или желательно прекращать прием всех лекарств, связанных с запором. Если лекарство в противном случае приносит важную пользу для здоровья и есть не менее опасная альтернатива запору, мы можем продолжить лечение и искать другие способы улучшить функцию кишечника.

      Тем не менее, прежде чем принимать решение об использовании слабительных или других подходов к лечению, важно подумать, можно ли отписать какие-либо текущие лекарства.

      Если опиоиды абсолютно необходимы для управления болью (например, у кого-то с раком, например), особым типом лечения может быть использован, чтобы противостоять эффекту запора опиоидов в кишечнике. Обычно это лучше, чем лишать человека столь необходимого обезболивающего.

      Как оценить запор

      Как лечить запор, в основном зависит от того, что, по-видимому, является основными причинами и факторами, вызывающими симптомы у человека.

      Обследование должно начинаться с того, что поставщик медицинских услуг запрашивает дополнительную информацию о симптомах, в том числе о том, как долго они продолжаются, а также о частоте и постоянстве стула.

      Также важно, чтобы врач спросил о «красных флажках», которые могут указывать на что-то более серьезное, например, рак толстой кишки. К ним относятся:

      • Кровь в стуле (может быть красной или черной и «дегтеобразной»)
      • Похудание
      • Новые или быстро ухудшающиеся симптомы

      Следующие шаги оценки будут зависеть от истории болезни человека и симптомов.Обычно врачу целесообразно проверить следующие распространенные причины запора:

      • Побочные эффекты лекарств
      • Низкое потребление пищевых волокон
      • Низкое потребление жидкости
      • Распространенные причины болезненной дефекации, например геморрой или трещины заднего прохода

      Оценка возможной механической обструкции будет зависеть от того, что врач видит при физикальном осмотре, наличия потенциальных тревожных сигналов и других факторов. Как правило, ректальный осмотр - это хорошая идея.

      В обзоре 2013 года Американское общество гастроэнтерологии рекомендует клиницистам оценивать возможную дисфункцию тазового дна в основном у тех людей, чей запор не улучшается с помощью изменения образа жизни и безрецептурных слабительных.

      Они также рекомендуют диагностическую колоноскопию только для людей с тревожными симптомами или тех, кто просрочил скрининг на колоректальный рак.

      Как лечить запор

      У большинства пожилых людей, страдающих запором, нет красных флажков или признаков механической непроходимости.

      Для лечения таких «садовых» запоров гериатры обычно используют пошаговый подход:

      • Определите и уменьшите количество лекарств от запора, если это возможно.
      • Увеличьте потребление пищевых волокон и жидкости, если показано.
      • Поощряйте регулярный туалет, проводя время в туалете после еды и / или физической активности.
      • При необходимости - а это часто бывает - используйте безрецептурные слабительные, чтобы наладить и поддерживать регулярную дефекацию.

      Американское общество гастроэнтерологов рекомендует более глубокую оценку запора для пожилых людей, которым не удается вылечиться от этого типа лечения в первый раз. У некоторых пожилых людей действительно есть заболевания тазового дна, которые можно эффективно лечить с помощью биологической обратной связи.

      Миф о слабительном, которому нельзя верить

      Люди часто опасаются употребления слабительных средств чаще, чем от случая к случаю, потому что слышали, что это может быть опасно или рискованно.

      Это миф, который действительно следует развеять. Хотя медицинские эксперты раньше беспокоились, что хроническое употребление слабительных может привести к «ленивому» кишечнику, нет научных доказательств, подтверждающих это предположение.

      Фактически, в своем техническом обзоре, посвященном запорам, Американское общество гастроэнтерологов отмечает, что «в отличие от более ранних исследований, стимулирующие слабительные (сенна, бисакодил), по-видимому, не повреждают кишечную нервную систему».

      (для справки: «кишечная нервная система» означает систему нервов, контролирующих пищеварительный тракт.)

      Изменения образа жизни и безрецептурные оральные слабительные - это подходы, одобренные Американским гастроэнтерологическим обществом и другими в качестве первой линии терапии запоров. Нет никаких научно обоснованных рекомендаций, предостерегающих клиницистов использовать слабительные только в течение ограниченного периода времени.

      Четыре типа безрецептурных слабительных, о которых я расскажу в следующем разделе, десятилетиями применялись клиницистами и пожилыми людьми и при правильном применении считаются безопасными и не вызывают каких-либо долгосрочных проблем.

      Это не значит, что их следует использовать волей-неволей или каким-либо иным образом. Вы обязательно должны понимать основы того, как работает каждый тип, поэтому давайте рассмотрим это сейчас.

      Три типа слабительного, которые работают (и одно, что не помогает)

      Существует четыре категории пероральных безрецептурных слабительных. Доказано, что три из них работают. Обычно используется четвертый тип, но на самом деле он не очень эффективен. У каждого свой основной механизм действия.

      Три типа безрецептурных слабительных, которые работают:

      • Осмотические агенты : К ним относятся полиэтиленгликоль (торговая марка Miralax), сорбитол и лактулоза. Слабительные средства на основе магния также в основном действуют через этот механизм.
        • Они работают за счет втягивания дополнительной воды в стул, благодаря чему он становится мягче и легче проходит через кишечник.
        • Исследования показали, что осмотические агенты эффективны даже в течение 6-24 месяцев. Исследования показывают, что полиэтиленгликоль лучше переносится, чем другие агенты.
        • Агенты на основе магния следует использовать с осторожностью. У пожилых людей, главным образом потому, что возможно повышение опасного уровня магния при снижении функции почек, а умеренное или умеренное снижение функции почек довольно часто встречается у пожилых людей.
      • Стимуляторы : К ним относятся сенна (торговая марка Senakot) и бисакодил (торговая марка Dulcolax).
        • Они работают, стимулируя толстую кишку сжимать и двигаться быстрее.
        • Исследования показали эффективность слабительных стимуляторов. Их можно использовать в качестве «спасательных средств» (например, чтобы вызвать дефекацию, если ее не было в течение двух дней) или ежедневно, если необходимо.
        • Бисакодил также доступен в форме суппозиториев и может использоваться таким образом как «средство спасения».
      • Наполнители : К ним относятся добавки с растворимой клетчаткой, такие как псиллиум (торговая марка Metamucil) и метилцеллюлоза (торговая марка Citrucel).
        • Они работают, увеличивая стул. Если стул не становится слишком сухим и жестким, толстому кишечнику легче двигаться при более объемном стуле.
        • Было показано, что наполнители улучшают симптомы запора, но их необходимо запивать большим количеством воды. Пожилые люди, которые принимают наполнители без достаточной гидратации или у которых по другой причине очень медленный кишечник, могут пострадать от дополнительной клетчатки.
        • Люди с запорами, вызванными лекарственными препаратами, или с замедленным транзитом, не , вероятно, получат пользу от наполнителей.

      (Дополнительные сведения о научных доказательствах применения этих слабительных средств см. В этом техническом обзоре 2013 г.)

      А теперь давайте обратимся к типу безрецептурного слабительного, который вряд ли подействует.

      Тип безрецептурного слабительного, который не является действительно эффективным, - это «размягчитель стула» , такой как докузат натрия (торговая марка Colace).

      Они создают дополнительную смазку и скользкость вокруг стула. На самом деле их часто назначают врачи; Когда я был студентом-медиком, почти все наши госпитализированные пациенты принимали колас.

      Но научных доказательств просто нет! Поскольку этот тип слабительного средства назначают очень часто, несмотря на слабую доказательную базу, Канадское агентство по лекарственным средствам и технологиям в области здравоохранения в 2014 году завершило всесторонний обзор. Их вывод был следующим:

      «Докусат , по-видимому, не более эффективен, чем плацебо для увеличения частоты стула или смягчения консистенции стула ».

      Так что сэкономьте деньги и время. Не покупайте и не принимайте докузат.И если врач предлагает это или прописывает, вежливо скажите, что вы слышали, что научные данные указывают на то, что этот тип слабительного менее эффективен, чем другие типы.

      Слабительные средства работают и их часто можно использовать, но вам нужно использовать одно из тех, которые доказали свою эффективность.

      О слабительных, отпускаемых по рецепту

      Также доступны новые рецептурные слабительные, которые могут быть вариантом для тех, кто по-прежнему страдает запором, несмотря на изменение образа жизни и правильное использование безрецептурных слабительных.К ним относятся любипростон (торговая марка Amitiza) и линаклотид (торговая марка Linzess).

      Но из научных исследований не ясно, что они более эффективны, чем старые безрецептурные слабительные. В своем техническом обзоре Американское общество гастроэнтерологов отметило, что «метаанализы, систематические обзоры и единственное прямое сравнительное исследование показали, что некоторые традиционные подходы так же эффективны, как и новые средства для лечения пациентов с хроническим запором.”

      Поскольку эти новые лекарства имеют более ограниченный список безопасности и к тому же дороги, их, вероятно, следует использовать только после того, как пожилой человек прошел тщательное обследование, включая обследование на предмет возможных заболеваний тазового дна.

      О клизмах

      Клизмы - еще одна форма «лечения запора», доступная без рецепта в США.

      Главное, что нужно знать, это то, что наиболее распространенная форма, солевые клизмы (широко распространенная торговая марка Fleet), связана с серьезными электролитными нарушениями и даже повреждением почек.Из-за этого FDA выпустило предупреждение в 2014 году, призывая к осторожности при использовании солевых клизм у пожилых людей.

      Клизмы, безусловно, могут быть полезны в качестве «спасательной терапии», чтобы предотвратить болезненное уплотнение каловых масс, если у пожилого человека не было дефекации в течение нескольких дней. Но их не стоит использовать каждый день.

      Частое использование клизм действительно является признаком того, что человеку необходимо улучшить режим работы кишечника. Это часто означает некоторую форму регулярного использования слабительного, а также план использования небольшого количества перорального слабительного по мере необходимости, прежде чем ситуация дойдет до клизмы.

      Если возникает необходимость в клизме, специалисты рекомендуют пожилым людям избегать солевых клизм, а вместо этого использовать клизму с теплой водой из-под крана или клизму с минеральным маслом.

      Мой подход к запорам у моих пожилых пациентов

      Как правило, чтобы помочь своим пожилым пациентам с запорами садовых растений, я начинаю с рекомендации чернослива и поощрения более богатых клетчаткой продуктов. Как отмечалось выше, рандомизированное исследование показало, что 50 граммов чернослива два раза в день (около 12 чернослива) были более эффективными при лечении запора, чем псиллиум (торговая марка Metamucil).

      Затем мы обычно добавляем ежедневное осмотическое слабительное, такое как полиэтиленгликоль (Miralax). При необходимости мы можем добавить возбуждающее средство, такое как сенна.

      Иногда мы пробуем наполнитель, но я считаю, что многие более слабые пожилые люди, как правило, задерживаются из-за лишнего веса. Опять же, если вы используете добавку (например, метамуцил), чтобы ввести дополнительную клетчатку в толстую кишку, но не можете заставить ее двигаться достаточно быстро, эта дополнительная клетчатка может высохнуть, и ее будет очень трудно передать при дефекации.

      Обычно требуется небольшой метод проб и ошибок, чтобы найти правильный подход для каждого человека, поэтому пожилому человеку или его семье важно вести журнал испражнений и принимаемых слабительных средств. Если у человека жидкий стул или слишком много испражнений, в ответ на данный режим слабительного мы немного уменьшаем количество слабительных.

      Также важно иметь план «спасения», что означает добавление некоторого количества слабительного «по мере необходимости» (обычно сенны или суппозитория), если у человека не было дефекации в течение 2-3 дней.Цель спасения - избежать начала фекальной закупорки.

      И последнее, но не менее важное: мы также стараемся следить за тем, чтобы пожилые люди получали достаточную физическую активность, и установили распорядок, чтобы человек сидел на унитазе после еды.

      Приложив немного времени и усилий, мы обычно находим способ помочь пожилому человеку добиться комфортного опорожнения кишечника каждые 1-2 дня. Это часто требует ежедневного приема слабительного внутрь на неопределенный срок, но это довольно распространенное явление в гериатрии.И насколько мы можем судить, ежедневные слабительные вряд ли причинят вред, если человек не использует магниевое слабительное ежедневно.

      Важнейшие рекомендации по поводу запора у пожилых людей

      Вот что, я надеюсь, вы вынесете из этой статьи:

      1. Знайте, что запоры - обычное дело, но их не следует рассматривать как «нормальную» часть старения. Он заслуживает того, чтобы его оценили и управляли ваши медицинские работники.

      • Обязательно обращайтесь за помощью, если вы заметили какие-либо трудности с комфортным опорожнением кишечника каждые 1-2 дня.
      • Журнал испражнений и связанных с ними симптомов будет очень полезен вашим врачам.

      2. Если у пожилого человека, страдающего болезнью Альцгеймера или другим типом слабоумия, отыгрывается, рассмотрите возможность запора.

      3. Обязательно сообщите, если заметили какие-либо «тревожные симптомы».

      • Основными из них являются красная кровь в стуле, черный или дегтеобразный стул, непреднамеренная потеря веса и новые или ухудшающиеся симптомы.

      4. Первоначальная оценка запора должна включать следующее:

      • Обзор симптомов
      • Обзор диеты, клетчатки и потребления жидкости
      • Проверка на лекарства, вызывающие или усугубляющие запор (особенно холинолитики)
      • Ректальное исследование

      5.С большинством садовых запоров можно эффективно справиться с помощью комбинации изменения образа жизни, отмены рецептурных препаратов и использования слабительных средств, отпускаемых без рецепта.

      • Изменения образа жизни, которые следует учитывать, включают в себя отказ от легкого обезвоживания, употребление продуктов, богатых клетчаткой, получение достаточной физической активности и поощрение регулярного посещения туалета (например, сидения на унитазе после еды).
      • Антихолинергические и другие препараты, вызывающие запор, следует по возможности отменить.
      • Ежедневный чернослив особенно эффективен как «натуральное» слабительное , так как он содержит растворимую клетчатку и оказывает «осмотическое слабительное» действие.

      6. Часто можно использовать безрецептурные оральные слабительные ежедневно или регулярно.

      • Многим пожилым людям потребуется принимать безрецептурные слабительные, чтобы поддерживать регулярную дефекацию.
      • Нет достоверных доказательств того, что длительное употребление безрецептурных слабительных пероральных препаратов вредно.

      7. Доказана эффективность трех типов безрецептурных слабительных: добавки, формирующие объемную клетчатку, осмотические слабительные и стимулирующие слабительные.Чтобы найти правильный режим для человека, часто требуется метод проб и ошибок.

      • Осмотические слабительные, такие как полиэтиленгликоль (торговая марка Miralax), хорошо переносятся большинством пожилых людей и могут использоваться ежедневно.
      • Пищевые добавки с клетчаткой, такие как псиллиум (торговая марка Metamucil), обычно эффективны при условии, что пожилые люди пьют достаточно жидкости и не страдают заболеваниями, вызывающими медленный транзит по толстой кишке. Добавки клетчатки, которые высыхают в медленной кишке, могут усугубить закупорку.
      • Часто помогают стимулирующие слабительные, такие как сенна, и их можно использовать в сочетании с осмотическим слабительным. Их можно использовать ежедневно или по мере необходимости для «спасательной терапии».

      8. «Размягчители стула», такие как докузат натрия (торговая марка Colace), по-видимому, не эффективны. Не бери их.

      9. Лучше иметь план обслуживания кишечника, а также «план спасения».

      • Ваш лечащий врач может помочь вам определить, какие дополнительные слабительные использовать «по необходимости», если у человека не было дефекации в течение нескольких дней.
      • Частое употребление «спасательных» слабительных обычно означает необходимость корректировки обычного режима.

      10. Будьте готовы прибегнуть к методам проб и ошибок, чтобы выяснить, как лучше всего справиться с хроническим запором у любого конкретного человека.

      • Обязательно отслеживайте испражнения и то, какие слабительные средства принимаете вы или ваш старший родственник.
      • Эта информация понадобится вашим врачам, чтобы посоветовать вам, как еще лучше регулировать прием слабительного.

      Я надеюсь, что теперь вы чувствуете себя лучше подготовленными, чтобы решить этот важный вопрос для себя или от имени более старшего любимого человека.Пожалуйста, разместите любые вопросы или комментарии ниже!

      .

      Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда