Медицинский колледж №2

Холестерина в крови у женщин лечение


Повышенный уровень холестерина в крови у женщины: причины, нормы, что делать?

Холестерин не менее важен для женского здоровья, чем другие питательные вещества. Он участвует в процессах синтеза гормонов и необходим для восстановления клеточных оболочек. Однако избыток липопротеидов вреден так же, как и их дефицит, поскольку повышает риск отложения на сосудах холестериновых бляшек, что чревато ухудшением кровоснабжения тканей и развитием атеросклероза.

Нормы холестерина разнообразны. Они различны для женщин, мужчин и детей, а также увеличиваются с возрастом. Показатель липопротеидов в крови у женщин должен равняться:

  • до 20 лет – 3,1–5,5 ммоль/л;
  • до 30 лет – 3,6–5,9 ммоль/л;
  • до 40 лет – 3,8–6,5 ммоль/л;
  • до 50 лет – 4–7,2 ммоль/л;
  • до 60 лет – 4,1–7,6 ммоль/л;
  • до 70 лет – 4,5–7,5 ммоль/л.

Рассмотрим, что нужно делать при повышенном уровне холестерина в женском организме и почему.

1. Запись на прием к врачу

При подозрении на высокий уровень холестерина нужно обратиться к кардиологу и сдать специальный анализ крови – липидограмму. Только так можно подтвердить диагноз и начать правильное лечение. 

В тяжелых случаях врач назначит прием препаратов, понижающих концентрацию липопротеидов, и диету. В легких – расскажет, как грамотно скорректировать рацион для нормализации состояния. А если причиной его возникновения является какая-либо внутренняя патология, составит схему терапии для ее устранения.

Внимание! К первым симптомам гиперхолестеринемии относят дискомфорт в области груди при волнении, повышение артериального давления, перемежающуюся хромоту, затруднения при ходьбе, слабость в нижних конечностях.


2. Медикаментозная терапия

При гиперхолестеринемии могут назначаться:

  • препараты для разжижения крови, к примеру, аспирин;
  • средства на основе фиброевой кислоты, снижающие синтез плохих липопротеидов в печени;
  • ниацин, влияющий на уровень холестерола;
  • ингибиторы абсорбции, уменьшающие всасывание вещества в кишечнике из пищи;
  • статины, разрушающие плохие липиды и препятствующие синтезу новых.
Внимание! Принимать лекарства на свой страх и риск нельзя. Врач назначает таблетки, руководствуясь результатом развернутого анализа крови и информацией о сопутствующих заболеваниях из медицинской карты больного. Если лечить гиперхолестеринемию самостоятельно, эффект может быть совершенно противоположным ожиданиям.


3. Коррекция питания

Важным условием для нормализации уровня холестерина является коррекция питания. Следует исключить из рациона жареную пищу, животные и трансгенные жиры. Последние могут входить в состав копченостей, фастфуда, сыров, колбасных и кондитерских изделий.

Большую часть меню должны составлять овощи, фрукты, нежирные белковые блюда и сложные углеводы. Нормализации уровня холестерола способствуют такие продукты:

  • Жирная рыба. Входящие в ее состав омега-3 кислоты снижают вязкость крови и снижают количество в ее составе липопротеидов.
  • Бобовые и цельнозерновые крупы. Клетчатка обеспечивает естественный вывод жироподобных соединений из организма.
  • Орехи. Благодаря содержанию мононасыщенных жирных кислот они снижают концентрацию холестерола.

4. Коррекция образа жизни

Спорт помогает поддержать здоровье сосудов. Люди, ведущие активный образ жизни, реже болеют атеросклерозом. Поэтому старайтесь больше двигаться, займитесь бегом, плаванием или гимнастикой, чаще гуляйте на свежем воздухе.

Повышенный уровень холестерина в крови - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Печень вырабатывает холестерин в необходимом количестве и поэтому не следует дополнительно потреблять холестерин с пищей.

Новости по теме

Липидами называются жиросодержащие вещества. Холестерин и триглицериды это две основных разновидности липидов, траспортируемых кровью. Для того, чтобы холестерин транспортировался кровью по организму, он связывается с белками. Связанный с белками холестерин называется липопротеин.

Существует два вида липопротеинов низкой и высокой плотности, каждый из которых используется в оценке риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Большая часть холестерина крови содержится в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), которые и доставляют его к тканям организма, в том числе и к сердцу через коронарные артерии. Холестерин, обнаруживаемый в ЛПНП, играет наиболее важную роль в формировании бляшек (скопления жировых веществ) на внутренней стенки артерий, что в свою очередь ведет к склерозированию артерий (в т.ч. коронарных) и к инфаркту миокарда. Именно поэтому холестерин, содержащийся в ЛПНП, называют «плохим». Высокий уровень ЛПНП увеличивает риск сердечных заболеваний.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) транспортируют тот же холестерин, однако в составе ЛПВП он не участвует в образовании бляшек. В сущности, функция белков в составе ЛПВП заключается в выведении избытка холестерина из тканей организма. Этим объясняется, что холестерин в составе ЛПВП называют «хорошим». Чем больше уровень ЛПВП в крови, тем меньше риск развития сердечных заболеваний.

Триглицериды еще один термин, обозначающий жиры. Жиры — важный источник энергии. Некоторые из триглицеридов поступают в организм с жирами, содержащимися в пище. При поступлении углеводов, белков и алкоголя, а, следовательно, и калорий в организм в количестве большем, чем необходимо, начинает вырабатываться дополнительное количество триглицеридов. Триглицериды доставляются к клеткам теми же липопротеинами, которые переносят холестерин. Существует прямая взаимосвязь между высоким уровнем триглицеридов и риском развития сердечных заболеваний, особенно если уровень ЛПВП понижен.

Что можете сделать вы

Употребляйте меньше жирной пищи. Если доля жиров в поступающей с пищей энергией уменьшится до 30% и менее, а доля насыщенных жиров станет менее 7%, это внесет существенный вклад в снижении уровня холестерина в крови. Нет необходимости полностью исключать жиры из пищи. Замените насыщенные жиры и масла полиненасыщенными, например, кукурузным, подсолнечным, сафлоровым, оливковым или соевым маслом. Употребляйте меньше продуктов, богатых насыщенными жирами, поскольку они увеличивают уровень ЛПНП как никакой другой компонент пищи. К высоко насыщенным жирам относятся все животные, гидрогенизированные, а также некоторые растительные жиры, такие как кокосовое и пальмовое масло.

Не употребляйте пищу, содержащую транс-жиры. Они содержатся в частично гидрогенизированных маслах и считаются даже более опасными для сердца, чем насыщенные жиры. Поэтому внимательно читайте этикетки на упаковках продуктов и обратите внимание, не содержатся ли в них транс-жиры.

Употребляйте меньше продуктов, содержащих холестерин. Известно, что некоторые продукты содержат холестерин, и их употребление способствует гиперхолестеринемии. Если ограничить поступление с пищей жиров вообще (а насыщенных жиров особенно), можно таким образом уменьшить и количество поступающего в организм холестерина. Продукты, богатые холестерином, — это органы животных (печень), моллюски, ракообразные, цельное молоко, яйца.

Исследования показали, что потребление растительной клетчатки очень важно для снижения уровня холестерина. К хорошим источникам растительной клетчатки относятся овес, ячмень, сушеная фасоль, горох, яблоки, груши и морковь.

Рекомендуется поддерживать оптимальный вес. Если ваш вес заметно превышает норму, попытайтесь сбросить несколько килограммов. У людей, страдающих от избыточного веса, часто наблюдается повышенный уровень холестерина. Сброс 5-10 килограмм может оказать существенное влияние на этот показатель.

Будьте физически активными, так как это играет важную роль в поддержании нормальной работы сердца. Упражнения на свежем воздухе, например, плавание, езда на велосипеде, бег и другие занятия, в том числе подъем по лестнице, работа по дому, в саду и даже мойка машины, оказывают особенно благотворное влияние. Если на данный момент вы не делаете зарядку, постарайтесь найти время для прогулок или других активных занятий.
Не курите. Курение не только повышает уровень холестерина в крови, но и вредит сердцу и сосудам.

Всем в возрасте от 20 лет и старше следует измерять уровень холестерина с частотой минимум раз в пять лет. В так называемый липопротеиновый профиль входят показатели уровня общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. Для более объективной оценки этих показателей нужно сдавать анализ натощак. Уровень холестерина повышается с возрастом. У женщин этот процесс особенно заметен в постменопаузный период. Существует наследственная предрасположенность к гиперхолестеринемии. Поэтому, если у вас обнаружен повышенный уровень холестерина в крови, уточните у ваших родственников, сдавали ли они анализ на показатели жирового обмена.

Что может сделать врач

Несмотря на то, что уровень холестерина в крови — один из самых значительных факторов риска заболеваний сердца, существуют и другие факторы, которые учитывает врач, когда определяет, какой уровень холестерина является для вас оптимальным и как его достичь. К этим факторам относятся курение, высокое артериальное давление (более 140/90 мм рт ст), раннее возникновение сердечных заболеваний у родственников (у отца или брата в возрасте менее 55 лет, у матери или сестры в возрасте менее 65 лет), возраст больного (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет), низкий уровень ЛПВП (менее 40).

Некоторым больным могут потребоваться препараты, снижающие уровень липидов в крови. Но даже если вы принимаете лекарства, снижающие холестерин, очень важно продолжать соблюдать правильную диету и не забывать о физической активности. Существуют различные препараты, направленные на поддержание нормальных показателей липидного обмена. Ваш врач подберет наиболее подходящие для вас.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

о чем это говорит и что надо делать, от чего повышаются показатели, как его снизить, лечение

Холестерин – это органическое стероидное соединение, природный спирт, растворимый в жирах. Он является основным компонентом клеточных стенок и участвует во многих биологических процессах. Это вещество служит для выработки гормонов, желчных кислот, улучшает эластичность сосудов и пищеварение. Оно обязательно должно присутствовать в организме, но в определенном количестве. Повышенный холестерин у женщин может привести к развитию атеросклероза или ишемической болезни сердца. Ведь если его много, он откладывается на стенках сосудов. Такое состояние называется гиперхолистеринемией.

Норма холестерина в крови для женщин

Холестерин – это важное соединение, без которого невозможна нормальная работа организма. 80% его вырабатывается в печени, кишечнике и надпочечниках, остальное поступает с едой. В сутки на нужды организма расходуется 1,2 г.

Холестерин относится к жироподобным веществам, нерастворимым в воде. В крови он присутствует в виде липопротеинов. Это соединение молекул холестерина с белками. Различают липопротеины низкой плотности – ЛПНП и липопротеины высокой плотности – ЛПВП. Опасно только повышение уровня ЛПНП, так как они могут откладываться на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. ЛПВП наоборот, полезны, они переносят лишний холестерин обратно в печень для переработки.

Когда говорят о необходимости снижения холестерина, имеется в виду ЛПНП, так как их большое количество может стать причиной атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. Но обычно в анализах крови определяется общий холестерин. Его уровень зависит от возраста женщины.

В среднем он должен составлять 5,5 ммоль/л. Но с возрастом его количество может повышаться, и к 50 годам нормой считается уже 7,3 ммоль/л. Это зависит от количества эстрогена в крови. Этот гормон держит холестерин в границах нормы, не давая повышаться ЛПНП. Когда эстрогена вырабатывается меньше, количество холестерина начинает расти.

Чтобы понять, что у женщины повышенный уровень холестерина, его нужно сравнивать не только со средними нормами, но и с количеством при прошлых анализах. Ведь у каждого человека свои нормы, поэтому рекомендуется регулярно сдавать кровь. Если у женщины в молодости он держался на минимальных границах, а во время менопаузы дошел до верхней границы нормы, необходимо принимать меры по его понижению.

Нормальные показатели можно посмотреть по таблице. Она показывает, каким должен быть уровень общего холестерина у женщины в зависимости от возраста, а также необходимое количество ЛПНП и ЛПВП.

Характерные признаки повышения

На начальных этапах гиперхолистеринемия не проявляется специфическими симптомами. Женщина может испытывать недомогание, слабость, симптомы интоксикации. Если у нее уже начался климакс, на фоне общего изменения самочувствия можно не заметить таких признаков.

Но постепенно уровень ЛПНП растет, они откладываются на стенках сосудов, кровообращение ухудшается. Появляются такие симптомы:

  • боли и тяжесть в груди;
  • слабость и болезненные ощущения в ногах;
  • онемение пальцев;
  • головные боли, головокружение;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение ритма сердца;
  • ранняя седина;
  • ухудшение памяти, внимания, раздражительность;
  • белые или желтоватые отложения под кожей, на веках, кистях рук;
  • на роговице глаза образуется серая кайма.

Возможные причины высокого холестерина у женщин

Считается, что уровень ЛПНП растет при употреблении жирной пищи. Она действительно содержит холестерин, но 80% этого вещества вырабатывается в организме. Его количество зависит от гормонального фона, особенно от уровня эстрогена, состояния печени и щитовидной железы. При патологиях этих органов нарушается его выработка.

Есть несколько причин повышенного уровня холестерина в крови у женщин:

  • малоподвижный образ жизни;
  • несбалансированное питание;
  • употребление алкоголя, курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительный стресс;
  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • хронические заболевания почек;
  • прием кортикостероидов и других гормональных средств;
  • нарушение обмена веществ, ожирение.

Но чаще всего повышается холестерин у женщины при гормональных сбоях, когда уменьшается количество эстрогена. Ведь этот гормон защищает от повышения ЛПНП. Его уровень снижается при беременности и во время менопаузы, поэтому в эти периоды у женщины возможно повышение количества холестерина.

Как бороться с повышенными показателями холестерина

Женщине рекомендуется регулярно сдавать кровь на холестерин. Если его уровень превышает нормальные значения, значит, нужно сделать расширенный анализ – липидограмму. Она показывает уровень ЛПНП и ЛПВП. Определяется также количество триглицеридов, которые поступают из пищи и служат сырьем для образования липопротеинов.

Для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний в анализ входит индекс атерогенности. Это соотношение между ЛПВП и ЛПНП. Ведь даже если уровень общего холестерина повышен, это может произойти за счет ЛПВП, поэтому неопасно. А индекс атерогенности всегда укажет на то, что ЛПНП превышают допустимую норму и нужно принимать меры. Он должен составлять 2-3, если больше, необходимо лечение.

Консультация у врача

Сначала нужно посетить врача. Это может быть терапевт или кардиолог. Он расшифрует результаты анализов и определит, есть ли угроза для сосудов. Специалист поможет разобраться, по каким причинам повысились показатели, что нужно делать, чтобы понизить их до нормы.

Медикаменты

В серьезных случаях, когда уровень общего холестерина превышает 8 ммоль/л или есть риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, назначается медикаментозная терапия. Самолечение в таком случае недопустимо, так как врач выбирает лекарства, учитывая возраст, уровень ЛПНП и ЛПВП, наличие сопутствующих заболеваний. Чаще всего применяются такие средства:

  • препараты, разжижающие кровь – антикоагулянты или средства на основе аспирина;
  • статины – они разрушают молекулы холестерина и замедляют его выработку, это может быть Симвастатин, Мевакор, Байкол;
  • фибраты регулируют липидный обмен, например, Липантил, Тайколор;
  • препараты, для уменьшения всасывания жиров в кишечнике, например, Эзетрол;
  • витамины и биологически активные добавки – никотиновая кислота, Омега 3, рыбий жир.

Физические упражнения и смена образа жизни

Недостаток физической активности является основной причиной повышения уровня ЛПНП. Чтобы ускорить процессы обмена и активировать выработку ЛПВП, нужно больше двигаться. Женщине нужно отказаться от лифта, чаще ходить пешком. Рекомендуется заняться плаванием, танцами, йогой. Это поможет снизить вес, ускорить расщепление жиров. При посещении спортивного зала нужно отдавать предпочтение кардиоупражнениям, избегать подъема тяжестей.

При такой проблеме врач всегда рекомендует бросить курить и не употреблять спиртные напитки. Необходимо высыпаться, женщине требуется не менее 8 часов сна. Также нужно избегать стрессов и переживаний.

Правильная диета

Но основным методом борьбы с повышенным уровнем холестерина является питание. Хотя с пищей поступает всего 20% этого вещества, есть продукты, которые могут приводить к его усиленной выработке:

  • жирное мясо;
  • рыба и морепродукты;
  • субпродукты;
  • трансжиры, пальмовое масло, маргарин;
  • жареная пища;
  • сливочное масло, сливки, сметана;
  • копчености, колбасные изделия, полуфабрикаты;
  • фаст-фуд;
  • яичный желток;
  • какао, шоколад;
  • сладости, кондитерские изделии;
  • сдобная выпечка.

Но составляя рацион, нужно учесть, что холестерин организму необходим. Часто наблюдается повышение его уровня у тех женщин, которые увлекаются низкожировыми диетами или обезжиренными продуктами. Если жиры не поступают извне, организм начинает их вырабатывать в больших количествах.

Какие продукты снижают показатели

Составляя рацион при гиперхолистеринемии, нужно ежедневно включать в него продукты, которые снижают уровень ЛПНП:

  • свежие овощи и фрукты;
  • мясо птицы без жира и кожи;
  • нежирная морская рыба;
  • оливковое, кукурузное, рыжиковое или льняное масло;
  • орехи;
  • овсянка, чечевица, греча, горох, фасоль;
  • зелень;
  • кисломолочные продукты.

Особенно полезны при такой патологии морковь, чеснок, баклажаны, брокколи, цитрусовые, красная рыба.

Народные средства борьбы

Не всегда необходимо сразу принимать серьезные лекарства. Если вовремя обнаружить патологию, можно справиться с ней с помощью диеты и народных средств. Есть несколько рецептов, которые помогут понизить уровень холестерина на 10-15%:

  • съедать ежедневно по горсти миндальных или грецких орешков;
  • выпивать натощак по утрам стакан теплой воды с растворенной в ней ложкой меда;
  • измельчить небольшую луковицу, смешать с 1 ч. л. меда, съесть в течение дня;
  • за полчаса до завтрака выпить настой 1 ч. л. корицы, перед употреблением смешать с ложкой меда;
  • 1 ч. л. яблочного уксуса размешать в стакане воды, пить 2-3 раза в день.

Чем опасно и какие могут быть последствия

Каждая женщина должна знать, о чем говорит повышенный холестерин и что надо делать. Ведь изменение этого показателя указывает на возросший риск инфаркта или инсульта. Из-за холестериновых бляшек в сосудах они сужаются, ток крови замедляется.

Особенно страдают от недостатка кровоснабжения сердце и головной мозг, развивается ишемия тканей. Появляется головокружение, головные боли, немеют конечности. Повышенный холестерин приводит к развитию таких патологий:

  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертония.

Если не снижать количество ЛПНП, они будут налипать на уже имеющиеся отложения, и холестериновые бляшки будут расти. Такое состояние может привести к закупорке артерий, из-за чего разовьется сердечная недостаточность, инсульт или инфаркт миокарда.

Как часто нужно проверять уровень холестерина в крови

Даже если нет причин повышения уровня холестерина, проверять его рекомендуется каждые 5 лет. А женщинам после 50 лет или с повышенным риском развития атеросклероза – 1-2 раза в год. Это поможет вовремя обнаружить отклонения и принять меры.

Повыситься холестерин может у женщины в любом возрасте. Но чаще такое происходит во время менопаузы или при наличии хронических заболеваний. Если регулярно проверять его уровень, можно избежать серьезных последствий гиперхолестеринемии. Правильное питание и здоровый образ жизни помогут поддерживать эти показатели в норме.

Это сбивает давление до 120/80 за 2 дня и навсегда...

Высокий холестерин у женщин – причины и лечение медикаментами, диета, рецепты народной медицины

Мы зачастую отказываем себе в содержащих холестерин продуктах, считая, что они станут причиной возникновения холестериновых бляшек и пользы для не принесут. Однако это не так. Данное жироподобное органическое соединение выполняет ряд задач, без которых невозможно нормальное функционирование организма. Кроме того всего 20-25 % важного вещества поступают в организм с продуктами питания. Остальные 80 % человек вырабатывает самостоятельно почками, надпочечниками, печенью и кишечником. Как выявить высокий холестерин у женщин, причины и лечение

Что это и какие функции выполняет

Принято подразделять холестерин на «хороший» и «плохой». По сути, это одно и то же вещество, но в разном окружении. Например, холестерин в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП и ЛНП) способен оседать на стенках сосудов и образовывать холестериновые бляшки. Холестерин «хороший», входящий в состав липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), напротив, переносится из различных органов и холестериновых бляшек на переработку печенью. Холестерин:

  • участвует в синтезе гормонов, в том числе прогестерона, тестостерона, андрогена, эстрогена,
  • помогает усваивать жиры, в качестве одного из компонентов желчи,
  • под воздействием солнечного света вырабатывает витамин Д, без которого невозможен нормальный рост, синтез инсулина и стероидных гормонов,
  • поддерживает каркас клеток, встраиваясь в мембрану и делая ее жестче,
  • обеспечивает обновление органов и эпителия кожи,
  • снабжает мозг антиоксидантами,
  • отвечает за нормальное состояние слизистой кишечника,
  • защищает от переохлаждений.

Химический состав крови женщины постоянно меняется. На него влияет возраст, гормональный фон, прием медикаментов, рацион, различные сопутствующие заболевания. Соответствуют ли значения холестерина, в том числе ЛПНП и ЛПВП, норме можно из следующей таблицы:

Возраст женщины, лет Значение общего холестерина ЛПНП, ммоль/л ЛПВП, ммоль/л
20-29 3.16-5.6 1.48-4.12 0.95-2.04
30-39 3.37-5.96 1.81-4.04 0.93-1.99
40-49 3.81-6.53 1.92-4.51 0.88-2.28
50-59 4.2-7.4 2.28-5.21 0.96-2.35
60-69 4.45-7.7 2.6-5.8 0.98-2.38
70 лет и старше 4.48-7.25 2.28-5-21 0.85-2.38

Важно! Женщинам старше 35 лет рекомендуется сдавать биохимические анализы на холестерин раз в 2 года. Представительницам прекрасного пола, входящим в группу риска, обследоваться следует раз в год. Кровь сдается натощак, не ранее чем через 8 часов после последнего приема пищи.

Причины и лечение, возможные последствия нарушения подробно описаны в следующем видео

Причины высокого уровня

Холестероловый показатель растет не только из-за неправильного питания. К повышению данного значения приводят следующие факторы:

  • гипотония,
  • курение,
  • злоупотребление алкоголем,
  • ожирение,
  • наследственная предрасположенность,
  • патологии почек, поджелудочной железы и печени,
  • сахарный диабет,
  • гипертония.

Большое значение имеет и гормональное состояние организма. Любые колебания приводят к ухудшению качества крови и росту или снижению различных показателей, в том числе и холестерина. Поэтому с нарушением чаще других сталкиваются женщины в период менопаузы и во время беременности.

Кто попадает в зону риска

Самостоятельно обнаружить у себя изменение показателей ЛПНП и ЛПВП невозможно. Полную картину состояния можно получить только после сдачи биохимического анализа крови. Особенно важно регулярно (не менее 1 раза в год) контролировать свое состояние, если вы входите в группу повышенного риска, а именно:

  • проходите медикаментозное лечение препаратами, способными спровоцировать рост уровня холестерина в крови (принимаете гормоны, оральные контрацептивы, бета-блокаторы, диуретики),
  • имеете вредные привычки,
  • ваш возраст — старше 50 лет,
  • есть наследственные факторы возникновения нарушения,
  • при наличии подозрения на системный атеросклероз и заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • являетесь диабетиком.

Важно! Вы попадаете в группу риска, если увлекаетесь обезжиренными диетами, способными привести к тому, что организм ввиду отсутствия поступления жиров с продуктами питания активизирует выработку холестерина в превышающих норму количествах.

Симптомы

Первые симптомы повышенного холестеринового уровня легко спутать с симптоматикой других заболеваний ССС и даже банального переутомления. Чаще всего проявления нарушения следующие:

  • головные боли,
  • учащение сердцебиения,
  • быстрая утомляемость, сонливость, раздражительность,
  • появление черных «мушек» перед глазами,
  • снижение остроты зрения,
  • потливость,
  • онемение пальцев,
  • отечность лица.

Если на проблему не обращать внимание длительное время, к симптоматике присоединяются такие признаки:

  • перепады артериального давления,
  • боль в суставах и в области груди,
  • при кровотечении образуются сгустки крови,
  • чувство тяжести в ногах при минимальных нагрузках,
  • жировики, локализующиеся в уголках глаз и на нижних веках,
  • жировые гранулемы.

Возможные осложнения

Длительное превышение холестеринового показателя способно привести к развитию опасных для жизни патологий, предупредить которые можно было бы своевременной диагностикой и лечением нарушения. Это:

  • тромбоз сосудов,
  • инсульт головного мозга,
  • коронарные заболевания, связанные со снижением насыщения кислородом крови и клеток,
  • инфаркт миокарда,
  • ИБС,
  • болезнь Альцгеймера,
  • печеночная и почечная недостаточность,
  • гипертония,
  • тромбофлебит.

Негативные последствия возможны и при низком холестерине. Если его концентрация в крови ниже нормы, то для женщин это грозит развитием аменореи и, как следствие, бесплодия.

К какому врачу обращаться

При первых подозрениях на то, что холестериновые показатели стали повышаться, не стоит заниматься самолечением. Оптимальным речением станет поход к своему терапевту, семейному врачу или кардиологу. Специалист назначит необходимые анализы, по результатам которых сможет назначить лечение и определит, почему повышен холестерол.

Как лечиться

Снизить холестерин можно несколькими способами. Это:

  1. Медикаментозная терапия и фитопрепараты.
  2. Коррекция рациона.
  3. Борьба с лишним весом.
  4. Регулярные физические нагрузки.

Процесс лечения длительный. В первую очередь меняют пищевые привычки и образ жизни. Если это не помогает, подключают медикаменты. Схема терапии назначается лечащим врачом, который постоянно контролирует состояние пациента и вносит изменения в лечение исходя из текущего состояния здоровья.

Важно! Для больных атеросклерозом, сахарным диабетом, ИБС, пациентов, перенесших инфаркт и инсульт нормы холестерина снижены — до 4.5 ммоль/л. Для поддержания оптимальной концентрации данного вещества назначают гиполипидемическую терапию.

Медикаментозные средства

Некоторые таблетки способны отрегулировать холестерин, вырабатываемый печенью и другими внутренними органами. Их назначают, когда высок риск развития сердечно-сосудистых патологий и другие методики лечения не принесли должного результата. Расстройство лечится при помощи:

  • статинов, блокирующих синтез холестерина в печени,
  • препаратов, содержащих никотиновую кислоту, регулирующую баланс «хорошего» и «плохого» холестерина,
  • секвестрантов желчной кислоты,
  • витаминов группы В, витамина Е и фолиевой кислоты.

Народная медицина

Существует множество методов народной медицины, способных отрегулировать холестериновый баланс. Но, как и медпрепараты, каждый из них имеет свои показания и противопоказания.

  1. Чеснок беспощаден к уже существующим бляшкам и является прекрасным средством профилактики их образования. Очистить сосуды можно при помощи настойки из 200 г очищенного и измельченного чеснока, залитого 500 мл водки или спирта. Стеклянную емкость следует тщательно закупорить и оставить в темном прохладном месте на 10 дней. Настойку процедить и принимать по 10 капель трижды в день за полчаса до приема пищи. Смягчить резкий вкус целебного снадобья поможет добавление свежей или сушеной мяты. Такой рецепт противопоказан людям, страдающим гастритом, язвой желудка двенадцатиперстной кишки и другими заболеваниями ЖКТ. Через месяц терапии стоит сдать анализы на холестерин. Концентрация вещества должна уменьшиться на 10%.
  2. Хорошим снижающим концентрацию «плохого» холестерина эффектом обладает корень солодки. Растительное сырье необходимо измельчить в кофемолке до порошкообразного состояния. 2 столовых ложки солодки залить 500 мл кипятка и выдержать при слабом кипении 10 мину. Лечебный отвар остудить, процедить и пить по 70 мл 4 раза в день. Курс лечения — 3 недели. После этого необходим перерыв 2 недели. Далее терапию можно повторить.

Что нельзя делать при повышении

Высокие холестериновые показатели накладывают ряд ограничений на любимые продукты питания и привычное времяпрепровождение. При данном нарушении нельзя:

  • курить,
  • употреблять алкогольные напитки,
  • вести малоподвижный образ жизни,
  • баловать себя жирными, жареными блюдами,
  • увлекаться фаст-фудом, сладкой газировкой.

Как питаться: составляем меню диеты

Чем понизить холестерин без лекарств? Для этого важно насытить рацион продуктами, способствующими нормализации данного показателя. Список весьма обширен и позволяет питаться не только полезно, но и разнообразно. В перечень лучших продуктов входят:

  • нежирные сорта мяса (говядина, ягнятина, телятина),
  • птица без кожи (индейка, куриная грудка),
  • морская жирная рыба (лосось, сельдь, палтус, скумбрия, тунец),
  • молочные продукты (молоко 1%, натуральный йогурт, кефир, нежирный сыр),
  • каши на воде без добавления масла,
  • овощи (свежие, приготовленные на гриле, паровые, отварные, тушеные),
  • бобовые,
  • белки яиц,
  • растительные масла (до 30 мл в день), рыбий жир в капсулах,
  • мед,
  • орехи (кроме арахиса),
  • минеральная вода, натуральные соки, чай, заварной кофе.

Как предотвратить

Предотвратить колебания холестерина в крови и снизить его при увеличении можно, придерживаясь некоторых правил. Они если не исключат проблему, то позволят минимизировать риск ее возникновения.

  1. Регулярно посещайте терапевта и сдавайте анализы крови.
  2. Расстаньтесь с вредными привычками, которые негативно влияют на весь организм — курением, употреблением спиртных напитков.
  3. Начните правильно питаться, составив сбалансированное меню, насыщающее ценными витаминами, минералами, белками, жирами и углеводами.
  4. Принимайте медикаментозные препараты, согласованные с лечащим врачом. Купив оральные контрацептивы по совету подруги, можно столкнуться с рядом нарушений, среди которых и повышенный холестерин.
  5. Исключите гиподинамию. Регулярные физические нагрузки не только насытят кровь кислородом и предупредят рост холестерина, но и от лишний вес уменьшат.

Заключение

Вылечить повышенный холестерин необходимо. Такое нарушение способно привести к осложнениям, которые способны ухудшить качество жизни женщины любого возраста. И понижать ЛПНП или повышать показатели ЛПВП невозможно без правильного питания. Получить всю информацию о разрешенных и запрещенных при высоком холестерине продуктах можно из следующего видео:

Загрузка...

Как понизить холестерин в крови? Продукты снижающие холестерин и очищающие сосуды. Диета

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Вы

Повышенный холестерин у женщин

Гиперхолестеринемия может быть генетической, то есть передающейся по наследству, и вторичной, развивающейся под влиянием неблагоприятных факторов.

Наследственное повышение уровня холестерина у женщин вызвано генетическими мутациями одного или сразу нескольких генов. Сегодня известно более 1600 мутаций гена рецептора липопротеинов низкой плотности, вызывающих наследственную, или семейную гиперхолестеринемию2.

Семейная гиперхолестеринемия — одно из самых распространенных генетических заболеваний человека. Чаще оно вызывается доминантной мутацией, вследствие которой ген, который отвечает за выведение атерогенных липопротеинов низкой плотности из плазмы крови, не выполняет свою функцию3.

Семейная гиперхолестеринемия может передаваться от одного из родителей (гетерозиготная форма) или от обоих (гомозиготная форма). Первая встречается чаще – приблизительно у одного из 300-500 человек, вторая возникает лишь у 1 из 1000 000 человек2.

При семейной гиперхолестеринемии уровень липидов в крови (в частности, липопротеинов низкой плотности) повышается уже в детском возрасте2. Высокие концентрации липопротеинов низкой плотности вызывают преждевременное развитие атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, и в первую очередь ишемической болезни сердца. Она развивается в возрасте от 10 до 40 лет, в то время как в общей популяции заболевание возникает обычно в пожилом возрасте4.

Почему холестерин имеет значение для женщин

Ах, холестерин и триглицериды. Мы слышим о них все время. «Даже продукты, которые на первый взгляд могут показаться полезными для вас, такие как йогурт с фруктовой начинкой или кексы с отрубями, могут способствовать аномальному уровню, если они содержат слишком много насыщенных жиров или рафинированного сахара», - говорит Эрин Мичос, доктор медицины, заместитель директора отдела профилактической кардиологии в клинике. Центр профилактики сердечных заболеваний Ciccarone.

Более того, многие женщины подвержены риску повышенного холестерина и не осознают этого.«Примерно 45 процентов женщин в возрасте старше 20 лет имеют общий холестерин 200 мг / дл и выше, что считается повышенным, но исследование Американской кардиологической ассоциации показало, что 76 процентов женщин говорят, что даже не знают, что их уровень холестерина такой, - говорит Мичос.

Еще страшнее: триглицериды, тип жира в крови, обычно измеряемый вместе с холестерином, еще более опасны для женщин по сравнению с мужчинами. Это проблема, потому что уровень холестерина у женщин может довольно сильно колебаться после менопаузы и имеет тенденцию повышаться с возрастом, подвергая нас большему риску сердечных заболеваний и инсульта.Знание своего количества холестерина и того, как его контролировать, - большой шаг к сохранению здоровья.

Понимание максимумов и минимумов холестерина

Вы знаете, что слишком много опасно. Но что такое холестерин? Откуда это взялось? И все ли плохо?

Холестерин - это восковидное вещество, которое содержится в каждой клетке тела. Он либо вырабатывается организмом, либо усваивается с пищей. Вашему организму необходим холестерин для выработки важных стероидных гормонов, таких как эстроген, прогестерон и витамин D.Он также используется для выработки желчных кислот в печени; они поглощают жир во время пищеварения.

Итак, немного холестерина необходимо - но плохой холестерин - это то, без чего вы можете обойтись. Избыток плохого холестерина в кровотоке может откладываться в артериях организма. Эти отложения называются бляшками и приводят к атеросклерозу или затвердению артерий. Это основная причина сердечных приступов, инсультов и других сосудистых проблем.

Ваш общий уровень холестерина - это мера общего количества холестерина, циркулирующего в вашем кровотоке, который включает несколько компонентов:

  • Холестерин ЛПНП: ЛПНП означает «липопротеины низкой плотности.Это известно как «плохой» холестерин, который непосредственно способствует образованию бляшек в артериях. Липопротеины очень низкой плотности, или холестерин ЛПОНП, представляют собой другой тип, который является предшественником ЛПНП.
  • Общий холестерин - это холестерин VLDL плюс холестерин LDL плюс холестерин HDL.
  • Холестерин ЛПВП: ЛПВП означает «липопротеины высокой плотности». Эксперты считают, что при оптимальном уровне (около 50 мг / дл) он может помочь организму избавиться от холестерина ЛПНП.

Итак, частицы этого вещества циркулируют по вашей системе, и вот что происходит: плохие части - частицы ЛПНП - любят прилипать к слизистой оболочке ваших артерий, как мыльная пена в трубах.Когда он прилипает, он вызывает воспалительную реакцию, и ваше тело начинает преобразовывать его в зубной налет. Зубной налет в кровеносных сосудах делает их более жесткими и узкими, ограничивая приток крови к жизненно важным органам, таким как мозг и сердечную мышцу, что приводит к повышению артериального давления. Кроме того, кусочки могут сломаться и вызвать сердечный приступ или инсульт.

И знаете что? Это наращивание может начаться уже к 20 годам.

Что нужно знать о триглицеридах

Помимо холестерина, вы можете услышать о ваших триглицеридах, еще одном виде жира, обнаруженного в кровотоке.Женщинам стоит обратить на это особое внимание. «Высокий уровень триглицеридов, кажется, предсказывает еще больший риск сердечных заболеваний у женщин по сравнению с мужчинами», - говорит Мичос.

Когда вы потребляете больше калорий, чем нужно, ваше тело преобразует лишние калории в триглицериды, которые затем откладываются в жировых клетках. Триглицериды используются организмом для получения энергии, но люди с избытком триглицеридов имеют более высокий риск медицинских проблем, включая сердечно-сосудистые заболевания. Употребление большого количества алкоголя и употребление в пищу продуктов, содержащих простые углеводы (сладкие и крахмалистые продукты), насыщенные жиры и трансжиры, способствует высокому уровню триглицеридов.Высокий уровень также может быть вызван такими заболеваниями, как диабет, недостаточная активность щитовидной железы, ожирение, синдром поликистозных яичников или заболевание почек.

Триглицериды также циркулируют в кровотоке на частицах, которые могут способствовать образованию бляшек. Многие люди с высоким уровнем триглицеридов имеют другие факторы риска атеросклероза, включая высокий уровень ЛПНП или низкий уровень ЛПВП или аномальный уровень сахара (глюкозы) в крови. Генетические исследования также показали некоторую связь между триглицеридами и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

А у вас вообще уровень холестерина?

Стандартный липидный анализ крови обычно измеряет концентрацию общего холестерина, холестерина ЛПВП и триглицеридов. Уровень холестерина ЛПНП обычно оценивается по этим числам с использованием хорошо известной формулы, которая недавно была пересмотрена и улучшена исследователями из Johns Hopkins.

Так каковы ваши целевые числа? По словам Мичоса, идеальный уровень холестерина ЛПНП должен быть менее 70 мг / дл, а уровень холестерина ЛПВП у женщины в идеале должен быть близок к 50 мг / дл.Уровень триглицеридов должен быть менее 150 мг / дл. Как отмечает Мичос, лучше всего подходит уровень общего холестерина ниже 200 мг / дл.

Почему холестерин по-разному влияет на женщин

В целом, у женщин уровень холестерина ЛПВП выше, чем у мужчин, потому что женский половой гормон эстроген, по-видимому, повышает этот хороший холестерин. Но, как и многое другое, в период менопаузы все меняется. В этот момент у многих женщин наблюдается изменение уровня холестерина - общий холестерин и холестерин ЛПНП повышаются, а холестерин ЛПВП падает.Вот почему у женщин, у которых в детородном возрасте был благоприятный уровень холестерина, в более позднем возрасте может наблюдаться повышенный уровень холестерина. Конечно, большую роль могут сыграть факторы генетики и образа жизни.

Как снизить уровень холестерина

Если вам сказали, что у вас высокий уровень холестерина - или вы просто хотите его предотвратить - что вы можете сделать?

Есть несколько способов управлять им, в том числе:

Лекарство: В зависимости от общего риска сердечно-сосудистых заболеваний вас могут лечить препаратами, снижающими уровень холестерина, например статинами.Решение использовать статины основано на общем риске сердечного приступа и инсульта у женщины, включая все эти факторы и уровень холестерина ЛПНП.

Если у вас уже есть сосудистые заболевания или признаки атеросклероза, или если вы подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, настоятельно рекомендуется принимать статины для профилактики, потому что они лечат бляшки в артериях и снижают уровень холестерина ЛПНП, говорит Мичос.

Диета и образ жизни: «Диета и образ жизни очень важны для поддержания здорового уровня холестерина.Даже женщинам, которым рекомендуют принимать лекарства, снижающие уровень холестерина, здоровый образ жизни помогает этим лекарствам работать лучше », - говорит Мичос.

Вот как вести образ жизни, способствующий здоровому уровню холестерина:

  • Поддерживать здоровую массу тела
  • Не курите.
  • Выполняйте физические упражнения не менее 30 минут пять или более дней в неделю.
  • Придерживайтесь диеты, богатой фруктами, овощами, нежирным белком и большим количеством растворимой клетчатки, такой как бобы и овес, которые могут снизить уровень ЛПНП.
  • Избегайте сахаросодержащих напитков и фруктовых соков - вместо этого выберите воду и несладкий чай - и сведите к минимуму потребление других простых углеводов, таких как выпечка и конфеты.
  • Пейте алкоголь умеренно, особенно если у вас повышенный уровень триглицеридов.
  • Рассмотрим средиземноморскую диету, богатую фруктами, овощами, зерновым хлебом и рыбой. Используйте оливковое масло (вместо сливочного) и специи (вместо соли).
  • Ешьте мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, например те, которые содержатся в оливковом масле, орехах и жирной рыбе, например, лососе.По словам Мичоса, они действительно могут положительно влиять на холестерин, уменьшая количество ЛПНП в крови и уменьшая воспаление в артериях, особенно когда они заменяют насыщенные жиры в рационе.

Добавьте это в список покупок:

  • Жирная рыба, такая как лосось, форель, скумбрия, сардины и тунец альбакор
  • Орехи, включая грецкие, орехи пекан, миндаль и фундук
  • Оливковое масло, чтобы слегка сбрызнуть салаты и овощи

Хотя никто не хочет иметь высокий уровень холестерина, существует множество способов держать его под контролем.«Регулярные осмотры и внимание к тому, что вы едите, позволяют контролировать уровень холестерина и жиров в крови, чтобы поддерживать здоровье сердца», - говорит Мичос.

.

Высокий холестерин - Диагностика и лечение

Диагноз

Анализ крови для проверки уровня холестерина, называемый липидной панелью или липидным профилем, обычно сообщает:

  • Холестерин общий
  • Холестерин ЛПНП
  • Холестерин ЛПВП
  • Триглицериды - разновидность жира в крови

Для наиболее точных измерений не ешьте и не пейте ничего (кроме воды) в течение 9–12 часов до взятия пробы крови.

Расшифровка чисел

В Соединенных Штатах уровень холестерина измеряется в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови. В Канаде и многих европейских странах уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр (ммоль / л). Чтобы интерпретировать результаты ваших тестов, используйте эти общие рекомендации.

Общий холестерин (США и некоторые другие страны) Общий холестерин * (Канада и большая часть Европы) Результаты
* Канадские и европейские нормы немного отличаются от U.С. рекомендации. Эти преобразования основаны на правилах США.
Ниже 200 мг / дл Ниже 5,2 ммоль / л Желательно
200-239 мг / дл 5,2-6,2 ммоль / л Граница высокая
240 мг / дл и выше Более 6,2 ммоль / л Высокая
Холестерин ЛПНП (U.С. и некоторые другие страны) Холестерин ЛПНП * (Канада и большая часть Европы) Результаты
* Канадские и европейские директивы незначительно отличаются от директив США. Эти преобразования основаны на правилах США.
Ниже 70 мг / дл Менее 1,8 ммоль / л Лучше всего подходит для людей с сердечными заболеваниями или диабетом.
Ниже 100 мг / дл Ниже 2.6 ммоль / л Оптимально для людей с риском сердечных заболеваний.
100-129 мг / дл 2,6-3,3 ммоль / л Почти оптимальный, если нет сердечных заболеваний. Высокий, если есть болезнь сердца.
130-159 мг / дл 3,4-4,1 ммоль / л Граница высокая, если нет болезни сердца. Высокий, если есть болезнь сердца.
160-189 мг / дл 4.1-4,9 ммоль / л Высокий, если нет болезни сердца. Очень высокий, если есть болезнь сердца.
190 мг / дл и выше Более 4,9 ммоль / л Очень высокий
Холестерин ЛПВП (США и некоторые другие страны) Холестерин ЛПВП * (Канада и большая часть Европы)
Ниже 40 мг / дл, мужчины Ниже 50 мг / дл, женщины Ниже 1 ммоль / л Ниже 1.3 ммоль / л Плохо
40-59 мг / дл, мужчины 50-59 мг дл, женщины 1-1,5 ммоль / л 1,3-1,5 ммоль / л Лучше
60 мг / дл и выше Более 1,5 ммоль / л Лучшее
Триглицериды (СШАи некоторые другие страны) Триглицериды * (Канада и большая часть Европы) Результаты
* Канадские и европейские директивы незначительно отличаются от директив США. Эти преобразования основаны на правилах США.
Ниже 150 мг / дл Ниже 1,7 ммоль / л Желательно
150-199 мг / дл 1.7-2,2 ммоль / л Граница высокая
200-499 мг / дл 2,3-5,6 ммоль / л Высокая
500 мг / дл и выше Более 5,6 ммоль / л Очень высокий

Дети и тестирование на холестерин

Для большинства детей Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует один скрининговый тест на холестерин в возрасте от 9 до 11 лет и другой скрининг-тест на холестерин в возрасте от 17 до 21 года.

Если у вашего ребенка в семейном анамнезе были ранние сердечные заболевания или в анамнезе было ожирение или диабет, ваш врач может порекомендовать более раннее или более частое тестирование холестерина.

Лечение

Изменения образа жизни, такие как физические упражнения и здоровое питание, являются первой линией защиты от высокого уровня холестерина. Но если вы произвели эти важные изменения в образе жизни, а уровень холестерина остается высоким, ваш врач может порекомендовать лекарства.

Выбор лекарства или комбинации лекарств зависит от различных факторов, включая ваши личные факторы риска, ваш возраст, состояние вашего здоровья и возможные побочные эффекты лекарств. Обычный выбор:

  • Статины. Статины блокируют вещество, необходимое вашей печени для выработки холестерина. Это заставляет печень удалять холестерин из крови. Статины также могут помочь организму реабсорбировать холестерин из отложений на стенках артерий, потенциально обращая вспять ишемическую болезнь сердца.

    Выбор включает аторвастатин (Lipitor), флувастатин (Lescol XL), ловастатин (Altoprev), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor) и симвастатин (Zocor).

  • Смолы, связывающие желчные кислоты. Ваша печень использует холестерин для производства желчных кислот - вещества, необходимого для пищеварения. Лекарства холестирамин (Превалит), колесевелам (Велхол) и колестипол (Колестид) косвенно снижают холестерин за счет связывания с желчными кислотами.Это побуждает вашу печень использовать избыток холестерина для выработки большего количества желчных кислот, что снижает уровень холестерина в крови.
  • Ингибиторы абсорбции холестерина. Тонкая кишка поглощает холестерин из вашего рациона и выпускает его в кровоток. Лекарство эзетимиб (Zetia) помогает снизить уровень холестерина в крови, ограничивая всасывание холестерина с пищей. Эзетимиб можно использовать со статинами.
  • Лекарства для инъекций. Новый класс препаратов, известный как ингибиторы PCSK9, может помочь печени абсорбировать больше холестерина ЛПНП, что снижает количество холестерина, циркулирующего в крови.Алирокумаб (Пралуент) и эволокумаб (Репата) могут использоваться для людей с генетическим заболеванием, вызывающим очень высокий уровень ЛПНП, или для людей с ишемической болезнью сердца в анамнезе, у которых имеется непереносимость статинов или других лекарств от холестерина.

Лекарства от высокого уровня триглицеридов

Если у вас также высокий уровень триглицеридов, ваш врач может прописать:

  • Фибраты. Лекарства фенофибрат (TriCor, Fenoglide, другие) и гемфиброзил (Lopid) снижают выработку вашей печенью холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и ускоряют выведение триглицеридов из крови.Холестерин ЛПОНП содержит в основном триглицериды.

    Использование фибратов для окрашивания может увеличить риск побочных эффектов статинов.

  • Ниацин. Ниацин ограничивает способность вашей печени вырабатывать холестерин ЛПНП и ЛПОНП. Но ниацин не дает дополнительных преимуществ по сравнению со статинами. Ниацин также связан с повреждением печени и инсультами, поэтому большинство врачей теперь рекомендуют его только людям, которые не могут принимать статины.
  • Добавки жирных кислот омега-3. Добавки жирных кислот омега-3 могут помочь снизить уровень триглицеридов. Они доступны по рецепту или без рецепта.

    Если вы решите принимать добавки, отпускаемые без рецепта, обратитесь к врачу. Добавки жирных кислот омега-3 могут повлиять на другие лекарства, которые вы принимаете.

Допуск различается

Переносимость лекарств варьируется от человека к человеку. Общие побочные эффекты статинов - мышечные боли и повреждение мышц, обратимая потеря памяти и спутанность сознания, а также повышенный уровень сахара в крови.Если вы решите принимать лекарства от холестерина, ваш врач может порекомендовать тесты функции печени, чтобы отслеживать влияние лекарства на вашу печень.

Дети и лечение холестерина

Диета и упражнения - лучшее начальное лечение для детей в возрасте 2 лет и старше с высоким уровнем холестерина или ожирением. Детям в возрасте 10 лет и старше с чрезвычайно высоким уровнем холестерина могут быть назначены препараты, снижающие уровень холестерина, такие как статины.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Изменения образа жизни необходимы для повышения уровня холестерина. Чтобы снизить ваши цифры, попробуйте следующее:

  • Сбросьте лишние килограммы. Потеря даже от 5 до 10 фунтов может помочь снизить уровень холестерина.
  • Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Сосредоточьтесь на продуктах растительного происхождения, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ограничьте потребление насыщенных жиров, содержащихся в красном мясе и жирных молочных продуктах, и трансжиров, содержащихся во многих обработанных пищевых продуктах.

    Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле и масле канолы, являются более здоровым вариантом. Авокадо, орехи и жирная рыба - другие источники полезных жиров.

  • Регулярно занимайтесь спортом. С разрешения врача работайте не менее 30 минут, выполняя упражнения умеренной интенсивности пять раз в неделю или энергичные упражнения пять раз в неделю.
  • Не курите. Если вы курите, найдите способ бросить курить.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Доказано, что несколько натуральных продуктов снижают уровень холестерина, но некоторые могут быть полезны.С одобрения врача рассмотрите следующие продукты и добавки, снижающие уровень холестерина:

  • Ячмень
  • Растительные стерины и станолы, содержащиеся в пероральных добавках, некоторых витаминизированных апельсиновых соках и некоторых маргаринах, таких как Promise Activ
  • Подорожник светлый, содержится в шелухе семян и в таких продуктах, как Metamucil
  • Овсяные отруби, содержащиеся в овсянке и цельном овсе

Еще одна популярная добавка для снижения уровня холестерина - красный дрожжевой рис. Есть доказательства того, что красный дрожжевой рис может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.Тем не менее, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов заявило, что продукты из красного дрожжевого риса, содержащие монаколин К, естественную форму рецептурного лекарства, известного как ловастатин, не могут продаваться в Соединенных Штатах.

Если вы покупаете добавки красного дрожжевого риса в Соединенных Штатах, невозможно узнать, достаточно ли вы получаете монаколина К для снижения уровня холестерина ЛПНП. В других странах ловастатин в продуктах из красного дрожжевого риса потенциально опасен, потому что невозможно узнать, сколько ловастатина может содержаться в том или ином продукте или каково его качество.

Даже если вы принимаете добавки, снижающие уровень холестерина, помните о важности здорового образа жизни и принимайте лекарства для снижения уровня холестерина в соответствии с указаниями. Сообщите врачу, какие добавки вы принимаете.

Подготовка к приему

Если вы взрослый человек, у которого не было регулярных проверок уровня холестерина, запишитесь на прием к врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее.Для теста на холестерин вам, вероятно, придется воздерживаться от еды и питья чего-либо, кроме воды, в течение 9–12 часов до взятия образца крови.

Составьте список из:

  • Ваши симптомы, при наличии
  • Ключевая личная информация, , включая семейный анамнез высокого холестерина, ишемической болезни сердца, инсультов, высокого кровяного давления или диабета
  • Все лекарства, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу

В случае высокого уровня холестерина вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Какие тесты мне нужны?
  • Какое лечение лучше всего?
  • Как часто мне нужно проверять холестерин?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

  • Какая у вас диета?
  • Сколько вы занимаетесь спортом?
  • Сколько алкоголя вы пьете?
  • Вы курите? Вы курили или были рядом с другими курильщиками?
  • Когда у вас был последний тест на холестерин? Какие были результаты?
.

Список лекарств от высокого холестерина (48 в сравнении)

аторвастатин 4.3 188 отзывов Rx Икс N Икс

Общее название: аторвастатин системный

Брендовое название: Липитор

Класс препарата: статины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Липитор 4.6 72 отзыва Rx Икс N Икс

Общее название: аторвастатин системный

Класс препарата: статины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Crestor 5.8 102 отзыва Rx Икс N Икс

Общее название: розувастатин системный

Класс препарата: статины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

симвастатин 4.9 103 отзыва Rx Икс N Икс

Общее название: Симвастатин системный

Бренды: Зокор, FloLipid

Класс препарата: статины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Zetia 4.5 47 отзывов Rx C N

Общее название: ezetimibe systemic

Класс препарата: ингибиторы абсорбции холестерина

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

эзетимиб 3.9 97 отзывов Rx C N

Общее название: ezetimibe systemic

Брендовое название: Zetia

Класс препарата: ингибиторы абсорбции холестерина

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Ливало 5.7 76 отзывов Rx Икс N Икс

Общее название: питавастатин системный

Класс препарата: статины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

правастатин 4.1 45 отзывов Rx Икс N Икс

Общее название: правастатин системный

Брендовое название: Правачол

Класс препарата: статины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Репата 4.1 214 отзывов Rx N

Общее название: evolocumab systemic

Класс препарата: Ингибиторы PCSK9

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Praluent 5.8 69 отзывов Rx N

Общее название: алирокумаб системный

Класс препарата: Ингибиторы PCSK9

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

розувастатин 5.4 152 отзыва Rx Икс N Икс

Общее название: розувастатин системный

Бренды: Крестор, Эзаллор

Класс препарата: статины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

ловастатин 5.9 12 отзывов Rx Икс N Икс

Общее название: ловастатин системный

Бренды: Альтокор, Альтопрев

Класс препарата: статины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Zocor 5.5 20 отзывов Rx Икс N Икс

Общее название: Симвастатин системный

Класс препарата: статины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Виторин 7.3 19 отзывов Rx Икс N Икс

Общее название: эзетимиб / симвастатин системный

Класс препарата: антигиперлипидемические комбинации

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

гемфиброзил 6.3 24 отзыва Rx C N

Общее название: gemfibrozil systemic

Брендовое название: Лопид

Класс препарата: производные фиброевой кислоты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

ниацин 6.3 46 отзывов Rx / OTC C N Икс

Общее название: Ниацин системного действия

Бренды: Ниаспан, Ниацин SR, Сло-ниацин, Б3-500-Гр, Б-3-50, Ниакор, Эндур-ацин, Польза HDL …показать все

Класс препарата: витамины, разные антигиперлипидемические средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Правачол 6.1 9 отзывов Rx Икс N Икс

Общее название: правастатин системный

Класс препарата: статины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Альтокор 0.0 Добавить отзыв Rx Икс N Икс

Общее название: ловастатин системный

Класс препарата: статины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Ниаспан 5.9 27 отзывов Rx / OTC C N Икс

Общее название: Ниацин системного действия

Класс препарата: витамины, разные антигиперлипидемические средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Welchol 6.8 10 отзывов Rx B N

Общее название: colesevelam systemic

Класс препарата: секвестранты желчных кислот

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Альтопрев 10 1 отзыв Rx Икс N Икс

Общее название: ловастатин системный

Класс препарата: статины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

эзетимиб / симвастатин 7.3 19 отзывов Rx Икс N Икс

Общее название: эзетимиб / симвастатин системный

Брендовое название: Виторин

Класс препарата: антигиперлипидемические комбинации

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

фенофибриновая кислота 4.7 12 отзывов Rx C N

Общее название: фенофибриновая кислота системного действия

Бренды: Трилипикс, Фибрикор

Класс препарата: производные фиброевой кислоты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Ниацин SR 9.0 3 отзыва Rx / OTC C N Икс

Общее название: Ниацин системного действия

Класс препарата: витамины, разные антигиперлипидемические средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Сло-ниацин 9.5 2 отзыва Rx / OTC C N Икс

Общее название: Ниацин системного действия

Класс препарата: витамины, разные антигиперлипидемические средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

.

Лекарства от холестерина: рассмотрите варианты

Статины
Аторвастатин (липитор)
Флувастатин (Lescol XL)
Ловастатин (Альтопрев)
Питавастатин (Ливало)
Правастатин (Праворестуастатин)
(Праворестуастатин)
Понижение ЛПНП и триглицеридов; немного увеличить HDL Болезненность и боль в мышцах, повышение уровня сахара в крови; возможное взаимодействие с грейпфрутовым соком, запор, тошнота, диарея, боли в желудке, судороги
Смолы, связывающие желчные кислоты
Холестирамин (Превалит)
Колесевелам (Велчол)
Колестипол (Колестид)
Снижение ЛПНП Запор, вздутие живота, тошнота, газы, изжога
Ингибитор абсорбции холестерина
Эзетимиб (Zetia)
Снижает ЛПНП; немного снижает уровень триглицеридов; немного увеличивает HDL Боль в желудке, утомляемость, болезненность мышц
Комбинированный ингибитор абсорбции холестерина и статин
Виторин (эзетимиб-симвастатин)
Снижает ЛПНП и триглицериды; увеличивает HDL Боль в желудке, усталость, газы, запор, боль в животе, судороги, болезненность мышц, боль и слабость; возможное взаимодействие с грейпфрутовым соком
Фибраты
Фенофибрат (Антара, Липофен и др.)
Гемфиброзил (Лопид)
Понижение уровня триглицеридов; возможно повышение HDL Тошнота, боли в животе, головные боли, головокружение
Ниацин
Ниацин, отпускаемый по рецепту (Ниакор, Ниаспан)
Снижает ЛПНП и триглицериды; увеличивает HDL Покраснение лица и шеи, зуд, расстройство желудка, повышение сахара в крови
Омега-3 жирные кислоты
Рецептурная добавка омега-3 жирных кислот (Lovaza)
Икосапент этил (Vascepa)
Понижение уровня триглицеридов; может увеличить HDL Отрыжка, рыбный вкус, расстройство желудка
Комбинация статинов и блокаторов кальциевых каналов
Амлодипин-аторвастатин (Кадуэт)
Снижает ЛПНП и триглицериды; снижает артериальное давление Покраснение лица и шеи, головокружение, учащенное сердцебиение, мышечные боли и слабость; возможное взаимодействие с грейпфрутовым соком
Инъекционные препараты
Алирокумаб (Пралуент) Эволокумаб (Репата)
Снижает уровень ЛПНП, часто используется у людей с генетическим заболеванием, вызывающим очень высокий уровень ЛПНП, или у людей с сердечными заболеваниями, холестерин которых трудно контролировать с помощью других лекарств. Зуд, отек, боль или синяк в месте инъекции; сыпь; крапивница; отек носовых ходов
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 4 марта 2020 г.

Что такое высокий холестерин (гиперхолестеринемия)?

Холестерин - это жирное вещество, которое естественным образом встречается в организме. Он выполняет несколько жизненно важных функций. Он необходим для создания стенок, окружающих клетки тела, и является основным материалом, который превращается в определенные гормоны. Ваше тело производит весь необходимый вам холестерин. Вам нужно лишь небольшое количество жиров в вашем рационе, чтобы вырабатывать достаточно холестерина, чтобы оставаться здоровым.

Жир и холестерин, которые вы едите, всасываются в кишечнике и транспортируются в печень. Печень превращает жир в холестерин и выбрасывает холестерин в кровоток. Существует два основных типа холестерина: холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) («плохой» холестерин) и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) («хороший» холестерин).

Высокий уровень холестерина ЛПНП связан с атеросклерозом, который представляет собой накопление богатых холестерином жировых отложений в артериях.Это может привести к сужению или закупорке артерий, замедлению или прекращению притока крови к жизненно важным органам, особенно к сердцу и мозгу. Атеросклероз, поражающий сердце, называется ишемической болезнью сердца, и он может вызвать сердечный приступ. Когда атеросклероз блокирует артерии, кровоснабжающие мозг, это может вызвать инсульт.

Люди с высоким уровнем холестерина ЛПВП менее склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.Однако, если у человека высокий уровень холестерина ЛПВП и высокий уровень холестерина ЛПНП, ему все равно может потребоваться лечение для снижения уровня ЛПНП.

Согласно руководящим принципам, установленным спонсируемой правительством Национальной образовательной программой по холестерину, желаемый уровень холестерина ЛПНП зависит от того, есть ли у человека уже заболевание, вызванное атеросклерозом, диабетом или другими факторами риска ишемической болезни сердца. Помимо высокого уровня холестерина ЛПНП и диабета, факторы риска ишемической болезни сердца включают:

  • Мужчина старше 45 лет
  • Женщина старше 55 лет
  • Быть женщиной с преждевременной менопаузой
  • Наличие в семейном анамнезе преждевременной ишемической болезни сердца (отец или брат моложе 55 лет с ишемической болезнью сердца или мать или сестра моложе 65 лет с болезнью коронарной артерии)
  • Курение сигарет
  • Повышенное давление
  • Недостаточно хорошего холестерина (липопротеинов высокой плотности или ЛПВП)

Идеальный уровень холестерина ЛПНП составляет менее 70 миллиграммов на децилитр.Если у вас заболевание коронарной артерии, заболевание периферических артерий или перенесенный инсульт из-за атеросклероза, это должно быть вашей целью.

Однако, если у вас нет сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска для них, уровень холестерина ЛПНП от 100 до 130 может быть приемлемым.

Ваш уровень холестерина ЛПВП также имеет значение. Люди с уровнем ниже 40 миллиграммов на децилитр более склонны к развитию атеросклероза, сердечных заболеваний и инсульта.

Симптомы

У большинства людей с высоким уровнем холестерина симптомы отсутствуют до тех пор, пока связанный с холестерином атеросклероз не вызовет значительное сужение артерий, ведущих к их сердцу или мозгу.Результатом может быть сердечная боль в груди (стенокардия) или другие симптомы ишемической болезни сердца, а также симптомы снижения кровоснабжения мозга (транзиторные ишемические атаки или инсульт).

Примерно 1 из 500 человек имеет наследственное заболевание, называемое семейной гиперхолестеринемией, которое может вызывать чрезвычайно высокий уровень холестерина (более 300 миллиграммов на децилитр). У людей с этим заболеванием могут образовываться узелки, заполненные холестерином (ксантомы), на различных сухожилиях, особенно ахилловых сухожилиях голени.Отложения холестерина также могут возникать на веках, где они называются ксантелазмами.

Диагностика

Ваш врач спросит, есть ли у кого-либо в вашей семье ишемическая болезнь сердца, высокий уровень холестерина или диабет. Врач спросит о вашей диете и о том, курили ли вы когда-нибудь. Он или она проверит ваше кровяное давление и поищет ксантомы и ксантелазмы. Ваш врач может подтвердить диагноз высокого холестерина с помощью простого анализа крови.

Ожидаемая длительность

Ваш врач спросит, есть ли у кого-либо в вашей семье ишемическая болезнь сердца, высокий уровень холестерина или диабет.Врач спросит о вашей диете и о том, курили ли вы когда-нибудь. Он или она проверит ваше кровяное давление и поищет ксантомы и ксантелазмы. Ваш врач может подтвердить диагноз высокого холестерина с помощью простого анализа крови.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить высокий уровень холестерина, соблюдая здоровую диету и ежедневно занимаясь физическими упражнениями. Избегайте обработанных пищевых продуктов, особенно тех, которые содержат насыщенные жиры. Вместо этого ешьте больше свежих фруктов и овощей, цельнозернового хлеба и круп, а также нежирных молочных продуктов.

Лечение

Первоначальным лечением высокого холестерина всегда должно быть изменение образа жизни. Это означает изменение диеты и больше физических упражнений. Некоторые люди резко реагируют на изменения в питании.

Диета

Нет единого мнения о лучшей диете. Самая эффективная диета для снижения общего холестерина и холестерина ЛПНП - это вегетарианская диета. Однако придерживаться этой диеты непросто.

Многие люди отдают предпочтение «средиземноморской» диете.Не существует строгого определения того, что следует включать в этот тип диеты. В общем это означает

  • Получение большей части ежедневных пищевых калорий из растительных источников, особенно фруктов и овощей, злаков, бобов, орехов и семян
  • Использование оливкового масла в качестве основного жира вместо других жиров и масел
  • Ежедневное употребление обезжиренного сыра и / или йогурта
  • Есть рыбу не менее двух раз в неделю
  • Ограничение обработанных пищевых продуктов
  • Употребление алкоголя в умеренных количествах, если нет медицинских показаний.Не более двух напитков в день для мужчин и одного напитка в день для женщин.

Чтобы поддерживать желаемый вес, вы должны потреблять столько калорий, сколько вы сжигаете каждый день. Если вам нужно похудеть, вам нужно потреблять меньше калорий, чем вы сжигаете.

Людям, которые не знают, как соблюдать такую ​​диету, может быть полезно обратиться к специалисту в области здравоохранения, например, к диетологу, диетологу, врачу или медсестре.

В дополнение к изменениям в питании вы должны ежедневно заниматься физическими упражнениями средней интенсивности, такими как быстрая ходьба, не менее 30 минут.

Лекарства

Потребность в лекарствах для снижения уровня холестерина зависит от того, как вы реагируете на диету, и от вашего личного риска сердечного приступа и инсульта.

Существует пять типов препаратов, снижающих уровень холестерина. Тем не менее, статины почти всегда должны быть препаратами первого выбора для снижения уровня холестерина ЛПНП.

Статины также называют ингибиторами HMG-CoA редуктазы. К ним относятся ловастатин (Mevacor), симвастатин (Zocor), правастатин (Pravachol), флувастатин (Lescol), аторвастатин (Lipitor) и розувастатин (Crestor).

Статины блокируют фермент HMG-CoA-редуктазу, который необходим для производства холестерина.

Статины делают гораздо больше, чем просто снижают уровень холестерина ЛПНП. Они снижают риск затвердевания артерий (атеросклероза) и уменьшают вероятность сердечного приступа или инсульта.

Когда человек, принимающий статины, не достигает цели, врачи иногда добавляют эзетимиб. Эзетимиб подавляет всасывание холестерина из кишечника.Само по себе фирменное лекарство называется Zetia. В сочетании с симвастатином он известен как Виторин.

Новейшие препараты для снижения уровня холестерина, называемые ингибиторами PCSK9, более эффективны, чем статины. Ингибиторы PCSK9 наиболее полезны для людей с семейной гиперхолестеринемией. У этих людей очень высокий уровень холестерина.

Люди с ишемической болезнью сердца, которые либо не достигают цели с помощью высоких доз статинов, либо не переносят статины из-за побочных эффектов, также могут быть кандидатами на эту новую терапию.

Ингибиторы

PCSK9 намного дороже большинства статинов. Также они недоступны в виде таблеток. Их надо вводить.

Другие препараты, снижающие уровень холестерина, включают:

  • Смолы, связывающие желчные кислоты, включая холестирамин (Questran) и колестипол (Colestid). Сегодня они используются реже, потому что они снижают уровень холестерина ЛПВП (хорошего), а также холестерина ЛПНП (плохого).
  • Ниацин (несколько торговых марок). Ниацин также используется реже.В дозах, необходимых для снижения холестерина ЛПНП, часто возникают побочные эффекты.
  • Фибраты, включая гемфиброзил (лопид), фенофибрат (трикор) и клофибрат (абитрат). Фибраты особенно полезны для людей с высоким уровнем триглицеридов.

Помимо изменения диеты или приема лекарств, люди с высоким уровнем холестерина должны попытаться контролировать свои другие факторы риска ишемической болезни сердца. Это означает поддержание артериального давления на нормальном уровне, отказ от курения, контроль уровня сахара в крови, поддержание или снижение веса и соблюдение регулярного графика упражнений.

Когда звонить профессионалу

Поскольку высокий холестерин может оставаться бессимптомным в течение многих лет, важно периодически проверять уровень холестерина в крови. Текущие рекомендации рекомендуют взрослым старше 20 лет проходить полный липидный профиль один раз в пять лет. Этот тест измеряет уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов. Если числа находятся за пределами желаемого диапазона, ваш врач может посоветовать вам изменить диету и чаще контролировать уровень холестерина.

Прогноз

Эффективность соблюдения здоровой диеты и использования лекарств для снижения холестерина варьируется от человека к человеку. В среднем диета и упражнения могут снизить уровень холестерина ЛПНП примерно на 10%. Лекарства могут снизить уровень холестерина ЛПНП еще на 20% и более чем на 50%.

Узнайте больше о высоком холестерине (гиперхолестеринемии)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Medicine.com Руководства (внешние)

Внешние ресурсы

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Топ-5 изменений образа жизни для повышения уровня холестерина

5 основных изменений образа жизни для повышения уровня холестерина

Изменения в образе жизни могут помочь улучшить уровень холестерина и повысить способность лекарств снижать уровень холестерина.

Персонал клиники Мэйо

Высокий уровень холестерина увеличивает риск сердечных заболеваний и сердечных приступов. Лекарства могут помочь повысить уровень холестерина. Но если вы предпочитаете сначала изменить образ жизни, чтобы повысить уровень холестерина, попробуйте эти пять здоровых изменений.

Если вы уже принимаете лекарства, эти изменения могут улучшить их эффект снижения уровня холестерина.

1. Ешьте полезную для сердца пищу

Несколько изменений в рационе могут снизить уровень холестерина и улучшить здоровье сердца:

  • Уменьшите количество насыщенных жиров. Насыщенные жиры, содержащиеся в основном в красном мясе и жирных молочных продуктах, повышают общий уровень холестерина. Уменьшение потребления насыщенных жиров может снизить уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) - «плохого» холестерина.
  • Исключите трансжиры. Трансжиры, иногда указываемые на этикетках пищевых продуктов как «частично гидрогенизированное растительное масло», часто используются в маргаринах и покупном печенье, крекерах и пирожных. Транс-жиры повышают общий уровень холестерина. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов запретило использование частично гидрогенизированных растительных масел с 1 января 2021 года.
  • Ешьте продукты, богатые омега-3 жирными кислотами. Омега-3 жирные кислоты не влияют на уровень ЛПНП и холестерина.Но у них есть и другие преимущества для здоровья сердца, в том числе снижение артериального давления. Продукты с жирными кислотами омега-3 включают лосось, скумбрию, сельдь, грецкие орехи и семена льна.
  • Увеличьте количество растворимой клетчатки. Растворимая клетчатка может снизить всасывание холестерина в кровоток. Растворимая клетчатка содержится в таких продуктах, как овсянка, фасоль, брюссельская капуста, яблоки и груши.
  • Добавьте сывороточный протеин. Сывороточный протеин, который содержится в молочных продуктах, может иметь множество преимуществ для здоровья, связанных с молочными продуктами.Исследования показали, что сывороточный протеин, принимаемый в качестве добавки, снижает как уровень холестерина ЛПНП, так и общий холестерин, а также артериальное давление.

2. Делайте упражнения большую часть дней недели и увеличивайте физическую активность

Физические упражнения могут повысить уровень холестерина. Умеренная физическая активность может помочь повысить уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хорошего» холестерина. С одобрения врача занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут пять раз в неделю или интенсивной аэробной нагрузкой по 20 минут три раза в неделю.

Добавление физической активности, даже короткими интервалами несколько раз в день, может помочь вам начать худеть. Рассмотрим:

  • Быстрая ежедневная прогулка во время обеденного перерыва
  • Езда на велосипеде на работу
  • Занятия любимым видом спорта

Чтобы сохранить мотивацию, подумайте о том, чтобы найти напарника по упражнениям или присоединиться к группе упражнений.

3. Бросить курить

Отказ от курения повышает уровень холестерина HDL .Преимущества проявляются быстро:

  • В течение 20 минут после прекращения курения ваше кровяное давление и частота сердечных сокращений восстанавливаются после всплеска, вызванного сигаретой
  • В течение трех месяцев после отказа от курения ваше кровообращение и функция легких начинают улучшаться
  • В течение года после отказа от курения ваш риск сердечных заболеваний вдвое меньше, чем у курильщика

4. Похудеть

Ношение даже нескольких лишних килограммов способствует высокому уровню холестерина. Небольшие изменения складываются.Если вы пьете сладкие напитки, переходите на водопроводную воду. Перекусите воздушным попкорном или кренделями, но следите за калориями. Если вы хотите чего-нибудь сладкого, попробуйте шербет или конфеты с небольшим содержанием жира или без него, например, мармелад.

Ищите способы включить больше активности в свой распорядок дня, например, использовать лестницу вместо лифта или парковки подальше от офиса. Гуляйте во время перерывов на работе. Постарайтесь больше заниматься стоячими видами деятельности, например готовкой или работой в саду.

5. Употребляйте алкоголь только умеренно

Умеренное употребление алкоголя связано с более высоким уровнем холестерина ЛПВП , , но польза от него недостаточно велика, чтобы рекомендовать алкоголь тем, кто еще не пьет.

Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин всех возрастов и мужчин старше 65 лет и до двух напитков в день для мужчин в возрасте 65 лет и младше.

Слишком много алкоголя может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая высокое кровяное давление, сердечную недостаточность и инсульты.

Если изменения образа жизни недостаточно…

Иногда изменения здорового образа жизни недостаточно для снижения уровня холестерина. Если ваш врач порекомендует лекарства, которые помогут снизить уровень холестерина, принимайте их в соответствии с предписаниями, продолжая изменять свой образ жизни. Изменения в образе жизни могут помочь вам сохранить низкую дозу лекарств.

28 августа 2020 г. Показать ссылки
  1. Ваш путеводитель по снижению уровня холестерина с помощью TLC. Национальный институт сердца, легких и крови.https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/chol_tlc.pdf, по состоянию на 22 мая 2018 г.
  2. Kumar P, et al. Нарушения липидов и обмена веществ. В: Клиническая медицина Кумара и Кларка. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://clinicalkey.com. По состоянию на 22 мая 2018 г.
  3. Tangney CC, et al. Снижение липидов с помощью диеты или пищевых добавок. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 мая 2018 г.
  4. Catapano AL, et al. Рекомендации ESC / EAS по лечению дислипидемий от 2016 г .: Задача Европейского общества кардиологов (ESC) и Европейского общества атеросклероза (EAS) по лечению дислипидемий, разработанная при особом участии Европейской ассоциации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и реабилитации (EACPR). ).Атеросклероз. 2016; 253: 281.
  5. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. По состоянию на 22 мая 2018 г.
  6. Окончательное определение частично гидрогенизированных масел (удаление трансжиров). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/food/ingredientspackaginglabeling/foodadditivesingredients/ucm449162.htm. По состоянию на 28 июня 2018 г.
  7. Готовим для снижения холестерина. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/PreventionTreatmentofHighCholesterol/Cooking-To-Lower-Cholesterol_UCM_305630_Article.jsp#.WwMFAVMvxmA. По состоянию на 22 мая 2018 г.
  8. Фекете А.А. и др. Сывороточный протеин снижает артериальное давление и улучшает функцию эндотелия и липидные биомаркеры у взрослых с предгипертонией и легкой гипертензией: результаты хронического рандомизированного контролируемого исследования Whey2Go. Американский журнал клинического питания.2016; 104: 1534.
  9. Дуглас PS. Упражнения и фитнес в профилактике атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. https://www.uptodate.com/contents.search. Доступ 30 мая 2018 г.
  10. AskMayoExpert. Гиперлипидемия (взрослый). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018. Проверено 22 мая 2018 г..
  11. Braun LT и др. Влияние физических упражнений на липопротеины и гемостатические факторы. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 30 мая 2018 г.
  12. Жизнь без табачного дыма: преимущества и вехи. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/QuitSmoking/QuittingSmoking/Smoke-free-Living-Benefits-Milestones_UCM_322711_Article.jsp. По состоянию на 230 мая 2018 г.
  13. Tangney CC, et al. Польза для сердечно-сосудистой системы и риски умеренного употребления алкоголя. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 мая 2018 г.
  14. Bonow RO, et al., Eds. Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 мая 2018 г.
Узнать больше Подробно

.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда