Медицинский колледж №2

Гистология матки после удаления


Результаты гистологии после удаления матки

14 февраля прошла операция. .

Извините, операция была 14 марта.

Рези связаны с циститом. А вот сам цистит, как и ожоги, обусловлен сниженной толерантностью тканей к лучевой терапии. И лечение займет продолжительное время. Если припухлость и уплотнение попадает в поле облучения, то это Постлучевой фиброз. Он, обычно, никакого лечения не требует (если не воспаляется), но полностью иссезает за 7-10 лет. БАД это слишком обобщенное наименование, так как в эту группу включены слишком разнородные средства. Уропрофит, комплексы поливитаминов и микроэлементов можете принимать безбоязненно. К БАДам для лечения рака (кроме сегидрина) отношение отрицательное.

Sent from my SM-T211 using Oncoforum.ru mobile app (‘https://siteowners.tapatalk.com/byo/displayAndDownloadByoApp?r >

Боль внизу живота может быть связана со следующими причинами:
1. Формирование лигатурных свищей – как реакция организма на использованные нити.
2. Постлучевой фиброз подкожной жировой клетчатки.

Если явно нитки не видны, то можно их не удалять. Попробуйте компрессы с димексидом – он неплохо помогает в обоих случаях. Основной Ваш врач – это участковый гинеколог и он уже решает, куда Вас направить дальше – к хирургу, районному онкологу, онкогинекологу поликлиники онкодиспансера и т д.

Операция по удалению матки для многих является необходимостью для сохранения жизни и здоровья, да и качества жизни. В моем случае причиной удаления была быстро выросшая буквально за полтора года опухоль. Я уже писала о том, что назначенное мне лечение – дюфастон – только усилил рост миомы, хотя по словам врача он, как и беременность должны были миому уменьшить.

При прохождении очередной диспансеризации на работе я спросила врача, а потом и врача УЗИ, были ли на их практики случаи, когда миомы сами по себе рассасывались, но что получила однозначный ответ – нет. Перестать расти могут, а исчезают, если вообще исчезают, исключительно в климакс. До него мне более десяти лет. Более того, даже в глубоком климаксе миомы некоторым не дают жить спокойно, не проходят. Моей соседке по палате так же удаляли матку, но после кровотечения из-за миомы в 61 год.

Я попросила врача направить меня на удаление опухоли. Интенсивный рост с 7 до 13 недель, кровотечения, необходимость приема кровоостанавливающих препаратов, которые, по моим ощущениям способствовали изменению вен на ногах (как и сама опухоль, пережимая вены в области таза) – все это привело меня к такому решению. К тому же, уже хочется куда-то поехать, за границу, позагорать, не ожидая какого-нибудь кровотечения или страхового случая.

При прохождении диспансеризации я прошла всех необходимых врачей, сдала все анализы и получив все это на руки вместе с направлением на госпитализацию в назначенный день пришла в 86 городскую больницу, при которой я и проходила диспансеризацию.

Процедура удаления матки происходит после обязательного диагностического выскабливания, когда забирается соскоб шейки матки и из матки и гистероскопии. Происходит это под общим наркозом, все очень быстро, хотя надо сказать, что само ожидание процедуры меня пугало.

Через десять дней я получила на руки результаты гистологии и порадовалась, что все-таки решилась на удаление. У меня в матке нашли множественные полипы.

Операция была назначена. Полостная, так как опухоль большая, да и у врачей был страх пропустить что-нибудь.

Я поступила в отделение за сутки до операции, пришлось сделать свежую ЭКГ и сдать свежие анализы. Все было в норме. Вечером накануне операции пришлось чистить кишечник фортрансом – та еще гадость. На ночь дали феназепам и супрастин, видимо, чтобы поспала. Утром очищающая клизма и в кровать, где уже одели специальные антиэмболические чулки Ergoforma, которые предстояло носить 21 день после операции, чтобы не образовывались тромбы. Забрали на хранение ценные вещи.

В операционную везли уже на каталке. Я конечно, держалась до последнего, но в операционной разревелась. Очень хорошее отношение врачей, сестер, поддерживали, успокаивали. Все процедуры были размеренные, в начале установили катетер для наркоза в руку, затем поставили эпидуральный катетор, проверили, закрепили вдоль позвоночника и вывели на шею. Потом я как-то незаметненько и уснула.

Проснулась уже в реанимации, где мне в общем предстояло остаток дня и следующие сутки. Там было тяжело. Первые несколько часов нельзя было шевелиться. Да я и не особо могла. Одна рука с капельницами, другая с датчиками, которые постоянно измеряют пульс и давление. На лице назальная маска с кислородом. Только позже начали слушаться ноги, я смогла хоть как-то согнуть ноги в коленях, чтобы несколько разгрузить спину. Была в полудреме, все осложнялось тем, что я плохо вижу и была без линз я не могла понять день или вечер. Минуты тянулись долго. Боли не было. Только сразу после того как переложили на кровать немного болело.

Первые сутки кололи обезболивающие по первому требованию и без требования. Кололи в бедро. Реаниматолог все предлагала сделать обезболивание через эпидуральный катетер, но у меня разболелась голова из-за долгого и неудобного лежания и я просила делать кеторол внутримышечно. Реально больной препарат, такое впечатление, что он как бы отвлекал от основной боли, которая потихоньку все-таки уходила. Потом вообще ушла и появлялась, если только если я поворачивалась на бок, что можно было делать на вторые сутки реанимации. Не представляю как я дождалась перевода в послеоперационную палату. Можно было, конечно, попросить книги или журналы, но я без очков и в полумраке палаты ничего бы и не увидела. Единственное развлечение это можно было попить воды (надо было выпить не менее литра за день) и посмотреть в окно.

В послеоперационной палате мне замотали живот пеленкой, соорудив что-то типа бандажа, сразу почти меня усадили, потом подняли. Я прошлась до туалета и обратно. Живот тянуло, не не слишком. На следующий день я попыталась отказаться от обезболивающих, но мне сказали, что нельзя без них. Пришлось терпеть болезненные инъекции. Позже я попросила врача отменить инъекции и она заменила их на таблетки кетарол, которые мне разрешили пить по необходимости.

Самое сложное было наладить питание. Сложное потому, что после фактически трех дней голодания, многое было нельзя. В первый день можно было только куриный бульон и йогурт без сахара. Позже добавлялись уже протертые сухофрукты, протертое мясо и так далее по списку который нам выдали перед госпитализацией и который висел на двери нашей палаты.

Я ждала пятого дня после реанимации, чтобы поесть как человек, но меня обрадовали, что до конца пребывания в больнице у меня первый стол. Как это обидно. В больнице просто обалденная кухня – даст фору любому ресторану, какие запахи исходили от тележки с едой. Очень это угнетало. Боли не было, было неприятно только если появлялся кашель, или при напряжении живота. Шов обрабатывали, он отлично заживал. На седьмой день повязку сняли и сказали подсушивать шов на воздухе, мазали марганцовкой и зеленкой.

Все после операции ждали результатов гистологии. Так у соседки нашли атипические клетки и врачи очень были довольны, что уговорили ее на операцию, так как в перспективе – рак. Моя гистология пришла быстро – больница сотрудничает с Ситилаб, где анализы делают очень быстро.

На седьмой день после операции осмотр врача и снятие повязки – теперь он уже шов должен заживать без повязки, так сказать на воздухе. Выписка на десятый день. Потом больничный и время на восстановления.

Дома нельзя париться, только душ, шов не тереть. Антиэмболические чулки снимать только на ночь. Ну и конечно, не поднимать тяжести и так далее.

К операции морально готовилась год фактически. Мне сразу было ясно, что не обойтись без нее. Обидно, конечно. Лишний раз убедилась насколько люди уязвимые, что на фоне полного здоровья, отличных анализов может вдруг вырасти нечто, с чем современная медицина может справиться только радикально.

В современной медицине используется все больше способов исследования и обнаружения различных болезней, отклонений от нормы, новообразований. Гистология — один из таких методов.

Это такое направление в научной медицине, которое находится на стыке цитологии и эмбриологии. С появлением такого метода исследования стало возможным выявление состояний, о которых раньше можно было судить только на поздних стадиях развития заболевания.

Что такое гистология

Гистология – это такое направление в биологии и медицине, которое изучает состояние всего организма по различным тканям человеческих органов. Исследование на гистологию производится путем взятия образца ткани какого-либо органа и подробного его рассмотрения микроскопом. Очень часто гистология применяется в области гинекологии и онкологии.

Что изучает гистология

При проведении гистологического исследования основное внимание уделяется изучению тканей организма человека на уровне клеток. Именно такое подробное изучение позволяет врачам точно диагностировать недуг или предупредить развитие такого страшного заболевания, как рак.

Эта наука уже на клеточном уровне помогает установить какой-либо патологический процесс, начинающийся в здоровых органах. С помощью микроскопии возможно установление мутаций в органах, тел инородного происхождения и зарождения онкологических новообразований.

Что такое гистология в гинекологии

Очень важным и самым информативным типом исследования в гинекологии считается анализ на гистологию. Женское здоровье в целом зависит от функционирования половых органов, поэтому предупреждение различных заболеваний или их лечение уже на ранних стадиях могут существенно повысить уровень жизни пациентки.

При помощи гистологии стало возможным выяснение причин бесплодия или невынашивания беременностей у молодых женщин, имеющих подобные проблемы. Многие гинекологические диагнозы можно поставить только после проведения данного обследования.

В гинекологии проводятся 5 основных типов гистологических исследований:

Тип исследования Показания и особенности проведения
Определение онкологии Проводится при обнаружении на приеме или после проведения УЗИ новых образований или опухолей невыясненной природы (доброкачественной или злокачественной). Для определения их качества проводится забор больных тканей для дальнейшего исследования.
Анализ при выкидыше или замершей беременности, при бесплодии Проводится для установления истинной причины произошедшего. Объясняет причины бесплодия
Анализ тканей матки Позволяет установить причины кровотечений, болей, характер новообразований, качество эндометрия.
Исследование тканей яичников Назначают при любых обнаруженных видах опухолей.
Гистологическое обследование шейки матки Проводят путем вырезания небольшой части ткани шейки для исследования. Исследование дает представление о наличии эрозий, кондилом, онкологии, дисплазии.

Показания

Гистология – это такое исследование, проведение которого обязательно требует наличия веских показаний.

Гинеколог обязательно должен назначить гистологическое исследование помимо других анализов при выявлении следующих жалоб и симптомов:

  • болевой синдром неустановленного происхождения внизу живота;
  • наличие воспалительного процесса;
  • затянувшиеся кровотечения;
  • аборт;
  • при выкидыше или обнаружении замершей беременности;
  • исследование тканей плода при отклонениях в ходе беременности;
  • появление или удаление всех новых образований;
  • неоднородный эндометрий по результатам УЗИ;
  • наличие множества кист на яичниках;
  • лейкоплакия;
  • изучения после удаления качественного состава клеток папилломатозных образований и полипов.

Своевременная постановка диагноза способствует раннему началу лечения.

Гистологическое исследование эндометрия

Изучение внутренних слоев ткани шейки матки и самой матки, называемого эндометрий, позволяет проконтролировать работу яичников, диагностировать какие-либо патологии и болезни на начальных этапах, выявить гиперплазию эндометрия.

Чтобы собрать материалы для лабораторного исследования проводят соскоб с внутренних стенок матки. При непрекращающемся кровотечении не дожидаются времени наступления плановых месячных, забор тканей проводят незамедлительно.

После проведения выскабливания окрашенные ткани отправляют на анализ в лабораторию. Иногда применяют для этих целей методику Ван Гизона.

На окрашенных срезах можно определить особенности эндометрия и его строения. Здоровые неизмененные железы имеют отличие от больных по форме, она у них пиловидная, светло окрашенной цитоплазмой. А внутри них обязательно должен присутствовать секрет.

Гистология шейки матки

Гистологию тканей, отобранных с шейки матки, проводят, если есть опасения возникновения предраковых, предопухолевых состояний или наличие воспаления в этом органе. На анализ отбирается небольшая частица материала с поверхности шейки, забор выполняется без ее раскрытия.

Небольшие изменения, выявленные после проведения исследования, чаще всего свидетельствуют о наличии воспаления, эрозии или доброкачественной опухоли. Большое количество измененных клеток говорит о предраковом состоянии и присутствии злокачественного новообразования.

Гистология матки

Для назначения проведения гистологического обследования матки нужны показания, такие как боли живота невыясненного характера в нижней части, маточные кровотечения, образования и опухоли при прощупывании органа.

Сбор материала для обследования проводится одновременно при проведении гистероскопии в диагностических целях. Это вмешательство представляет собой обследование внутренних тканей и поверхности матки с применением специально предназначенного для такой процедуры оптического прибора, называемого гистероскоп.

Врач отбирает кусочек ткани под наркозом (как правило, общим, но иногда применяют только обезболивание). Отобранные ткани направляют на гистологическое исследование, которое поможет определить причину нарушений в работе детородного органа и отличить злокачественную опухоль от доброкачественной (например, миомы).

Гистология яичников

Гистология яичников выполняется путем введения через брюшную стенку пункционной иглы. Она проникает в сами яичники и отбирает материал для анализа непосредственно из сомнительных участков (кистозного или опухолевого характера). Процесс сбора тканей проводится под контролем аппарата УЗИ, это позволяет провести сбор тканей именно с участков, вызывающих подозрения.

Гистология после замершей беременности

Гистология – это такое исследование, которое может проводится для выяснения причин замершей беременности. При этом в лабораторию на исследование отправляются ткани, полученные от погибшего эмбриона. Начиная со 2 триместра, погибший плод приходится удалять, проводя выскабливание внутренней полости матки.

Причины замершей беременности. Статистика

Анализ на гистологию помогает определить причины замершей беременности, чтобы предотвратить повторения ситуации. Таким образом, можно определить, что стало причиной гибели эмбриона – вирусы или инфекции, особенно половые, диабет или гормональный дисбаланс у женщины, аномальное строение половых органов.

Гистология после выскабливания

Выскабливание матки и ее полости – это сложный процесс сбора эндометрия, поэтому он проводится в операционной под наркозом или анестезией. Процедура занимает более получаса.

При выскабливании сбор материала производится кюреткой. Весь полученный биологический материал собирают в пробирку и отправляют в лабораторию. Показаниями к проведению данной процедуры являются проблемы с беременностью (невынашивание, бесплодие), гиперплазия эндометрия. Также материал может быть собран при удалении плаценты, оставшейся после родов.

После выскабливания исследуют образцы ткани, полученные непосредственно из самой матки. Для этого удаляют часть эпителия и отбирают биологически материал после его удаления из матки.

В какой период цикла проводится забор тканей

Забор тканей для гистологического исследования проводится непосредственно перед началом менструации, чтобы минимизировать потерю крови. Вмешательство в работу организма в середине или конце цикла может стать причиной кровотечения, раннего начала менструации и последующих сбоев.

Только сам лечащий врач вправе назначать день проведения сбора материала для анализа на гистологию. Перед выполнением процедуры не стоит волноваться, поскольку сбор материала не принесет болезненных ощущений или дискомфорта. Внутри матки и половых органов минимальное количество нервных окончаний, которые отвечают за болевые или неприятные ощущения.

Подготовка к анализу

Чаще всего перед направлением на анализ на гистологию лечащий врач назначает ряд других исследований.

Например:

  • анализ крови;
  • мазки на цитологию;
  • анализы на наличие половых инфекций;
  • УЗИ.

Если результаты данных анализов вызывают подозрения на более серьезные отклонения, то гистологическое обследование поможет установить точный диагноз. Поскольку забор материала проводится чаще всего в условиях стационара, дата проведения назначается заранее, по договоренности с врачами, которые выполняют забор эндометрия и само исследование.

Для получения более достоверных результатов рекомендуется за 1-3 дня до назначенной даты воздержаться от:

  • применения вагинальных таблеток и свечей;
  • употребления каких-либо лекарственных препаратов, если обратного не порекомендует врач;
  • половой жизни;
  • спринцевания.

Проводить туалет половых органов стоит только с применением теплой воды, не используя никакие гели для интимной гигиены.

За пару недель пациенту стоит перестать употреблять любые лекарства, если в них нет жизненной необходимости, и пищевые добавки. Врача заранее следует предупредить об употреблении любых лекарств, поскольку некоторые из них могут повлиять на свертываемость крови.

Как делается анализ на гистологию

Чтобы получить образцы тканей, используют несколько основных методов забора материала:

  • Выскабливание с помощью кюретки (кюретаж) внутренних стенок половых органов (матки или шейки матки).
  • Пункция длинной иглой, производящей забор тканей и одновременно жидкости из новообразований в матке. Используется при диагностировании не доброкачественных опухолей.
  • Щипцовая биопсия – распространенный гинекологический метод взятия образца на исследование. Отщипывание материала производится несколько раз, чтобы отобрать большее количество тканей и наверняка захватить мелкие образования вроде полипов.
  • Эксцизионная биопсия проводится иссечением необходимого для анализа количества тканей путем проведения операции.
  • Аспирация или аспирационная биопсия заключается в отсасывании из матки специального раствора, введенного заранее в ее полость. Электроприбор для аспирации помогает получать смывы со всего эндометрия. Метод применяется при определении эндометрита.
  • Пайпель-биопсия заключается в введении пластиковой трубочки с отверстием в полость матки, в это отверстие попадает образец ткани для исследования. Способ безболезненный, простой и наиболее часто применяемый в гинекологии.
  • Отрезание тканей с части удаленного органа проводится в случае гистерэктомии.

Правильно выбранный способ изъятия материала для анализа и его объем влияют на получение правильного результата. Поэтому очень важно для врача выбрать подходящий в каждом конкретном случае метод сбора образцов.

Гистология – это такое сложное исследование, которое обязательно проводится врачом-патоморфологом, который является специалистом в области изучения тканей человеческого организма. После сбора материала важно правильно подготовить ткань к исследованию.

Для этого проводятся обязательные этапы:

  • фиксация тканей в специальной жидкости, предотвращающей распад тканей и гниение;
  • обезвоживание материала (или проводка) для уплотнения;
  • заливка материала парафином или другим подходящим для этого препаратом, таким образом получают твердый блок из которого делают срезы;
  • резание твердого блока специальным аппаратом микротомом на тонкие пластины;
  • окрашивание тончайших пластин на предметных стеклах специальными препаратами;
  • заключение – накрывание полученных срезов другим предметным стеклом со специальной средой, способствующей их долгому хранению;
  • изучение под современным (электронным, световым, сканирующим, люминесцентным) микроскопом полученного препарата.

В случае, когда требуется ускоренное проведения анализа, проводят экстренную заморозку полученных тканей прямо в операционной, режут подготовленные материалы на тонкие слои и изучают препараты из них под микроскопом.

Что показывает анализ на гистологию

Назначать проведение гистологического анализа необходимо в случаях, когда нужно подтвердить наличие в организме раковых клеток. Исследование покажет их присутствие даже на самых ранних стадиях заболевания, которые протекают бессимптомно. Это поможет начать лечение своевременно и полностью выздороветь.

Анализ на гистологию, проводимый после выкидыша или при других проблемах с беременностью, покажет причины, вызывающие данные проблемы. Врачи-репродуктологи с большим успехом борются с различными причинами бесплодия при помощи данного исследования.

Главное — точно поставить диагноз и выяснить характер заболевания, иначе лечение «вслепую» не только не даст результата, но может и навредить.

Также гистология может показать состояние органов женской мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, чтобы определить наличие или отсутствие воспалений, аномалий в развитии органов или других патологий.

Сколько делается анализ гистологии

Сроки получения результатов анализа на гистологию зависят от клиники, в которую обращается пациент. Но при правильном проведении лабораторного исследования ожидать заключения придется не меньше недели. Обычно, забрать готовый результат можно уже через 10 дней.

Срок может увеличиться, если на территории клиники, где выполнялся забор материала, нет собственной лаборатории. В таких случаях отобранные материалы подготавливают на территории места сбора и отвозятся на исследование. Доставка тканей, а затем результатов, может занять 2-3 дня.

Если во время хирургического вмешательства возникает подозрение на злокачественное новообразование, оперирующий хирург прямо в операционной производит забор материала, а специалист по тканям тут же проводит экспресс-анализ. Если опасения о присутствии раковых образований подтверждаются, сразу же проводится удаление новообразования онкологического характера.

Результаты и расшифровка анализа на гистологию

За сам анализ, его проведение и за выдачу результатов отвечает патоморфолог, но расшифровкой и интерпретацией выданных результатов занимается исключительно лечащий врач. Правильный диагноз он должен поставить на основании результатов не только гистологии, но и всех остальных назначенных исследований, таких, как анализ крови, мочи, мазков.

Обнаружив в письменном заключении много латинских незнакомых слов и символов, не стоит впадать в панику и делать преждевременные выводы. Результат всегда выдают в виде латинских терминов, так что не имея соответствующего образования, разобраться в нем нет возможности.

В заключении частной лаборатории обязательно должно быть указано время и место забора изученного образца, тип исследованной ткани, а также информация о растворах, примененных в процессе исследования. Результат описывается в конце бланка, никаких рекомендаций по лечению там не указывают.

Может ли анализ на гистологию быть ошибочным?

Гистологический анализ, как и любой другой, может быть ошибочным. Но гистология, как утверждают специалисты, это такой наиболее точный способ исследования, что процент ошибочных результатов очень мал.

Определить его недостоверность можно при проведении повторного исследования. В любом случае, при постановке сложного диагноза, вроде онкологии, врач направит пациента на дополнительное обследование, чтобы подтвердить предположительный диагноз.

Пациент также вправе потребовать в месте проведения анализа образец своего материала для того, чтобы отправить его на изучение в другую лабораторию.

Показатели будут точнее, если было исследовано большее количество материала и выбран правильный метод забора тканей. Неправильный сбор и последующее неверное хранение тканей также дадут неверную расшифровку анализа. Важно выбирать для проведения таких сложных исследований клинику и врача, имеющих опыт, положительные отзывы и необходимые знания и умения.

Что делать после получения результата

После того, как пациент получит результат из лаборатории, стоит дождаться консультации лечащего врача. Самостоятельно расшифровывать полученные данные нет смысла, поскольку только опытный лечащий врач сможет правильно их интерпретировать, основываясь на ранее полученных результатах других анализов, анамнезе пациента.

Если у специалиста возникнут сомнения, он направит пациента на повторное исследование. А если у самого пациента возникнут сомнения и неуверенность в своем докторе, он может со всеми своими анализами обратиться к другому врачу. Точно так же можно отправить свой материал для изучения в другую лабораторию.

Не стоит паниковать при получении направления на проведения гистологического обследования. Гистология поможет выявить и предотвратить развитие онкологических заболеваний.

Это такое исследование, которое на самых ранних стадиях развития болезни, и даже в предраковом состоянии, позволяет поставить точный диагноз. В этом случае очень важно узнать о болезни как можно раньше. К тому же, гистология поможет решить проблему бесплодия и невынашивания беременности. Сейчас это особенно актуально для многих десятков семей.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о гистологии

Как проводится гистологическое исследование:

что это означает в гинекологии?

Автор venerolog-ginekolog На чтение 5 мин. Опубликовано

Гистология является одной из самых эффективных диагностических методик. Исследование данного типа помогает изучить строение и состояние здоровых тканей, и тканей с патологиями. Её главная цель — обнаружение патологических процессов и распознание заболевания.

Что такое гистология и в чём заключается её основной смысл?

Наука г представляет собой раздел анатомии. Он подробно изучает строение тканей человека и животного. Современная диагностика в медицине выполняет несколько важных задач:

  1. изучение причин трансформации здоровых клеток в атипичные;
  2. исследование возникновения и развития образований доброкачественного
  3. и злокачественного характера;
  4. установление методик борьбы с новообразованиями.

Что показывает гистология шейки матки? Данная наука тесно связана с медициной. Именно благодаря такой диагностике можно выявить развитие заболевания на ранних стадиях и определить способ лечения. Наибольшее распространение мероприятие нашло в хирургии, гинекологии, терапии.

Важно! Зачастую медики называют гистологию микроскопической анатомией. Это обусловлено тем, что изучение тканей проводится с помощью микроскопа. Изучая тонкие среды, специалист может отслеживать даже самые незначительные изменения в тканях.

Определение онкологических заболеваний

К сожалению, онкология является одним из самых распространённых патологических состояний. Заболевание не всегда является смертельным, но большинство людей страшатся услышать пугающий диагноз.

Онкологическое заболевание — это патологический процесс, который сопровождается возникновением опухоли доброкачественного или злокачественного характера.

Опухоль не появляется в каком-либо конкретном органе, она может возникнуть в любом месте. Врачи, определяя диагноз, уточняют место локализации образования, например, онкологическое заболевание печени, желудка, почек.

Заболевание нужно начинать лечить как можно раньше, и чем быстрее оно будет диагностировано, тем лучше. Если не принимать никаких мер, опухоль начнет пускать метастазы, и она быстро распространиться на соседние здоровые ткани и органы.

Необходимость в анализе после выкидыша или замершей беременности

Если женщина так и не смогла родить, и произошло самопроизвольное прерывание беременности, обязательно необходимо провести тщательную диагностику. Зачастую после выкидыша врачи проводят женщине специальную чистку.

Внимание! Последствия подобного отречения могут быть очень опасными. Женщина может получить заражение, вплоть до распространения инфекционного процесса по всему организму.

Во время диагностики специалист внимательно осматривает половые органы женщины, матку и маточные трубы. Если врач находит остатки плодного яйца, необходимо обязательно проводить чистку. После выскабливания женщина некоторое время находится под наблюдением врачей, после чего она может отправляться домой.

Гистология — анализ: расшифровка

Прежде чем проводить процедуру, необходимо внимательно выслушать жалобы пациента. Результаты напрямую зависят от того, какая именно разновидность ткани была направлена на исследование.

Расшифровка достаточно сложная, и понять её может только специалист. Обычно результаты выдаются пациенту сразу после завершения исследования. Расшифровка при гистологии шейки матки состоит из следующих пунктов:

  • Личные данные пациента (имя и фамилия, адрес, контакты).
  • Способ исследования.
  • Заключение врача.

В листке обычно не указывают конкретных рекомендаций. Лечащий врач изучает результаты и сам определяет методы и продолжительность лечения, выписывает препараты, отправляет на процедуры.

Что показывает гистология матки?

Исследование помогает опровергнуть или подтвердить наличие доброкачественных и злокачественных образований, патологий, инфекций. В итоге можно получить следующие результаты при гистологии шейки матки:

  • ткани полностью здоровы;
  • присутствует воспалительный процесс, связанный с гормональными изменениями или наличием возбудителя;
  • незначительная степень злокачественности;
  • высокая степень развития злокачественных образований;
  • рак шейки матки.

Благодаря анализу можно точно определить степень атипии клеток, характер изменения клеток: поражение присутствует частично или занимает большую часть клеток.

Принцип проведения процедуры: все этапы

Процедура помогает точно изучить строение любой ткани, обнаружить отклонения.

В среднем исследование продолжается от 5 до 10 дней. Проводится гистология шейки матки по следующей инструкции:

  1. Материал обрабатывают специальной жидкостью, чтобы предотвратить естественный процесс гниения.
  2. Ткань обезвоживается.
  3. Ткань пропитывается парафином для приготовления твёрдого и плотного белка. Таким образом, можно получить качественный срез.
  4. Полученный материал с помощью специального оборудования разрезают на тончайшие пластины.
  5. Срез окрашивают специальными веществами для определения его структуры.
  6. Материал накрывают защитным стеклом, тем самым сохраняя его на длительный период времени.
  7. Полученный срез изучают под микроскопом.

Данная процедура часто проводится в гинекологии, с помощью неё изучают состояние матки, шейки матки, маточных труб, тканей плода. Диагностику можно провести при малейшем дискомфорте, неприятных ощущениях, кровотечениях, после выкидыша.

Рекомендуем прочитать: гистероскопия матки – безопасна ли процедура для здоровья женщины и что она из себя представляет?

 

Что значит термин “анэхогенное образование” и какую опасность оно несет для женщины? Ответ смотрите здесь.

 

Антибактериальный препарат Фурадонин: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/furadonin.html

Отзывы

По отзывам пациентов, процедура переносится легко. После лечения необходимо провести дополнительное исследование, чтобы понять, насколько эффективными оказались лечебные мероприятия.

В некоторых случаях специалистам может не хватить материала, и у женщины могут повторно взять ткани для проведения гистологии. Женщины отмечают, что результаты исследования приходит быстро.

Гистология — самый эффективный метод обнаружения различных образований, заболеваний, инфекций и патологий. С помощью неё можно получить максимально точные результаты, на основе которых врач назначит грамотное лечение.

Видео: гистология матки – что это такое в гинекологии?

Гистология. Что это такое, как проводится исследование, расшифровка результатов анализа

В современной медицине используется все больше способов исследования и обнаружения различных болезней, отклонений от нормы, новообразований. Гистология — один из таких методов.

Это такое направление в научной медицине, которое находится на стыке цитологии и эмбриологии. С появлением такого метода исследования стало возможным выявление состояний, о которых раньше можно было судить только на поздних стадиях развития заболевания.

Содержание записи:

Что такое гистология

Гистология – это такое направление в биологии и медицине, которое изучает состояние всего организма по различным тканям человеческих органов. Исследование на гистологию производится путем взятия образца ткани какого-либо органа и подробного его рассмотрения микроскопом. Очень часто гистология применяется в области гинекологии и онкологии.

Что изучает гистология

При проведении гистологического исследования основное внимание уделяется изучению тканей организма человека на уровне клеток. Именно такое подробное изучение позволяет врачам точно диагностировать недуг или предупредить развитие такого страшного заболевания, как рак.

Виды тканей которые изучает гистология

Эта наука уже на клеточном уровне помогает установить какой-либо патологический процесс, начинающийся в здоровых органах. С помощью микроскопии возможно установление мутаций в органах, тел инородного происхождения и зарождения онкологических новообразований.

Что такое гистология в гинекологии

Очень важным и самым информативным типом исследования в гинекологии считается анализ на гистологию. Женское здоровье в целом зависит от функционирования половых органов, поэтому предупреждение различных заболеваний или их лечение уже на ранних стадиях могут существенно повысить уровень жизни пациентки.

При помощи гистологии стало возможным выяснение причин бесплодия или невынашивания беременностей у молодых женщин, имеющих подобные проблемы. Многие гинекологические диагнозы можно поставить только после проведения данного обследования.

В гинекологии проводятся 5 основных типов гистологических исследований:

Тип исследованияПоказания и особенности проведения
Определение онкологииПроводится при обнаружении на приеме или после проведения УЗИ новых образований или опухолей невыясненной природы (доброкачественной или злокачественной). Для определения их качества проводится забор больных тканей для дальнейшего исследования.
Анализ при выкидыше или замершей беременности, при бесплодииПроводится для установления истинной причины произошедшего. Объясняет причины бесплодия
Анализ тканей маткиПозволяет установить причины кровотечений, болей, характер новообразований, качество эндометрия.
Исследование тканей яичниковНазначают при любых обнаруженных видах опухолей.
Гистологическое обследование шейки маткиПроводят путем вырезания небольшой части ткани шейки для исследования. Исследование дает представление о наличии эрозий, кондилом, онкологии, дисплазии.

Показания

Гистология – это такое исследование, проведение которого обязательно требует наличия веских показаний.

Гинеколог обязательно должен назначить гистологическое исследование помимо других анализов при выявлении следующих жалоб и симптомов:

  • болевой синдром неустановленного происхождения внизу живота;
  • наличие воспалительного процесса;
  • затянувшиеся кровотечения;
  • аборт;
  • при выкидыше или обнаружении замершей беременности;
  • исследование тканей плода при отклонениях в ходе беременности;
  • появление или удаление всех новых образований;
  • неоднородный эндометрий по результатам УЗИ;
  • наличие множества кист на яичниках;
  • лейкоплакия;
  • изучения после удаления качественного состава клеток папилломатозных образований и полипов.

Своевременная постановка диагноза способствует раннему началу лечения.

Гистологическое исследование эндометрия

Изучение внутренних слоев ткани шейки матки и самой матки, называемого эндометрий, позволяет проконтролировать работу яичников, диагностировать какие-либо патологии и болезни на начальных этапах, выявить гиперплазию эндометрия.

Чтобы собрать материалы для лабораторного исследования проводят соскоб с внутренних стенок матки. При непрекращающемся кровотечении не дожидаются времени наступления плановых месячных, забор тканей проводят незамедлительно.

После проведения выскабливания окрашенные ткани отправляют на анализ в лабораторию. Иногда применяют для этих целей методику Ван Гизона.

На окрашенных срезах можно определить особенности эндометрия и его строения. Здоровые неизмененные железы имеют отличие от больных по форме, она у них пиловидная, светло окрашенной цитоплазмой. А внутри них обязательно должен присутствовать секрет.

Гистология шейки матки

Гистологию тканей, отобранных с шейки матки, проводят, если есть опасения возникновения предраковых, предопухолевых состояний или наличие воспаления в этом органе. На анализ отбирается небольшая частица материала с поверхности шейки, забор выполняется без ее раскрытия.

Небольшие изменения, выявленные после проведения исследования, чаще всего свидетельствуют о наличии воспаления, эрозии или доброкачественной опухоли. Большое количество измененных клеток говорит о предраковом состоянии и присутствии злокачественного новообразования.

Гистология матки

Для назначения проведения гистологического обследования матки нужны показания, такие как боли живота невыясненного характера в нижней части, маточные кровотечения, образования и опухоли при прощупывании органа.

Сбор материала для обследования проводится одновременно при проведении гистероскопии в диагностических целях. Это вмешательство представляет собой обследование внутренних тканей и поверхности матки с применением специально предназначенного для такой процедуры оптического прибора, называемого гистероскоп.

Врач отбирает кусочек ткани под наркозом (как правило, общим, но иногда применяют только обезболивание). Отобранные ткани направляют на гистологическое исследование, которое поможет определить причину нарушений в работе детородного органа и отличить злокачественную опухоль от доброкачественной (например, миомы).

Гистология яичников

Гистология яичников выполняется путем введения через брюшную стенку пункционной иглы. Она проникает в сами яичники и отбирает материал для анализа непосредственно из сомнительных участков (кистозного или опухолевого характера). Процесс сбора тканей проводится под контролем аппарата УЗИ, это позволяет провести сбор тканей именно с участков, вызывающих подозрения.

Гистология после замершей беременности

Гистология – это такое исследование, которое может проводится для выяснения причин замершей беременности. При этом в лабораторию на исследование отправляются ткани, полученные от погибшего эмбриона. Начиная со 2 триместра, погибший плод приходится удалять, проводя выскабливание внутренней полости матки.

Причины замершей беременности. Статистика

Анализ на гистологию помогает определить причины замершей беременности, чтобы предотвратить повторения ситуации. Таким образом, можно определить, что стало причиной гибели эмбриона – вирусы или инфекции, особенно половые, диабет или гормональный дисбаланс у женщины, аномальное строение половых органов.

Гистология после выскабливания

Выскабливание матки и ее полости – это сложный процесс сбора эндометрия, поэтому он проводится в операционной под наркозом или анестезией. Процедура занимает более получаса.

При выскабливании сбор материала производится кюреткой. Весь полученный биологический материал собирают в пробирку и отправляют в лабораторию. Показаниями к проведению данной процедуры являются проблемы с беременностью (невынашивание, бесплодие), гиперплазия эндометрия. Также материал может быть собран при удалении плаценты, оставшейся после родов.

После выскабливания исследуют образцы ткани, полученные непосредственно из самой матки. Для этого удаляют часть эпителия и отбирают биологически материал после его удаления из матки.

В какой период цикла проводится забор тканей

Забор тканей для гистологического исследования проводится непосредственно перед началом менструации, чтобы минимизировать потерю крови. Вмешательство в работу организма в середине или конце цикла может стать причиной кровотечения, раннего начала менструации и последующих сбоев.

Только сам лечащий врач вправе назначать день проведения сбора материала для анализа на гистологию. Перед выполнением процедуры не стоит волноваться, поскольку сбор материала не принесет болезненных ощущений или дискомфорта. Внутри матки и половых органов минимальное количество нервных окончаний, которые отвечают за болевые или неприятные ощущения.

Подготовка к анализу

Чаще всего перед направлением на анализ на гистологию лечащий врач назначает ряд других исследований.

Например:

  • анализ крови;
  • мазки на цитологию;
  • анализы на наличие половых инфекций;
  • УЗИ.

Если результаты данных анализов вызывают подозрения на более серьезные отклонения, то гистологическое обследование поможет установить точный диагноз. Поскольку забор материала проводится чаще всего в условиях стационара, дата проведения назначается заранее, по договоренности с врачами, которые выполняют забор эндометрия и само исследование.

Для получения более достоверных результатов рекомендуется за 1-3 дня до назначенной даты воздержаться от:

  • применения вагинальных таблеток и свечей;
  • употребления каких-либо лекарственных препаратов, если обратного не порекомендует врач;
  • половой жизни;
  • спринцевания.

Проводить туалет половых органов стоит только с применением теплой воды, не используя никакие гели для интимной гигиены.

За пару недель пациенту стоит перестать употреблять любые лекарства, если в них нет жизненной необходимости, и пищевые добавки. Врача заранее следует предупредить об употреблении любых лекарств, поскольку некоторые из них могут повлиять на свертываемость крови.

Как делается анализ на гистологию

Чтобы получить образцы тканей, используют несколько основных методов забора материала:

  • Выскабливание с помощью кюретки (кюретаж) внутренних стенок половых органов (матки или шейки матки).
  • Пункция длинной иглой, производящей забор тканей и одновременно жидкости из новообразований в матке. Используется при диагностировании не доброкачественных опухолей.
  • Щипцовая биопсия – распространенный гинекологический метод взятия образца на исследование. Отщипывание материала производится несколько раз, чтобы отобрать большее количество тканей и наверняка захватить мелкие образования вроде полипов.
  • Эксцизионная биопсия проводится иссечением необходимого для анализа количества тканей путем проведения операции.
  • Аспирация или аспирационная биопсия заключается в отсасывании из матки специального раствора, введенного заранее в ее полость. Электроприбор для аспирации помогает получать смывы со всего эндометрия. Метод применяется при определении эндометрита.
  • Пайпель-биопсия заключается в введении пластиковой трубочки с отверстием в полость матки, в это отверстие попадает образец ткани для исследования. Способ безболезненный, простой и наиболее часто применяемый в гинекологии.
  • Отрезание тканей с части удаленного органа проводится в случае гистерэктомии.

Правильно выбранный способ изъятия материала для анализа и его объем влияют на получение правильного результата. Поэтому очень важно для врача выбрать подходящий в каждом конкретном случае метод сбора образцов.

Гистология – это такое сложное исследование, которое обязательно проводится врачом-патоморфологом, который является специалистом в области изучения тканей человеческого организма. После сбора материала важно правильно подготовить ткань к исследованию.

Для этого проводятся обязательные этапы:

  • фиксация тканей в специальной жидкости, предотвращающей распад тканей и гниение;
  • обезвоживание материала (или проводка) для уплотнения;
  • заливка материала парафином или другим подходящим для этого препаратом, таким образом получают твердый блок из которого делают срезы;
  • резание твердого блока специальным аппаратом микротомом на тонкие пластины;
  • окрашивание тончайших пластин на предметных стеклах специальными препаратами;
  • заключение – накрывание полученных срезов другим предметным стеклом со специальной средой, способствующей их долгому хранению;
  • изучение под современным (электронным, световым, сканирующим, люминесцентным) микроскопом полученного препарата.

В случае, когда требуется ускоренное проведения анализа, проводят экстренную заморозку полученных тканей прямо в операционной, режут подготовленные материалы на тонкие слои и изучают препараты из них под микроскопом.

Что показывает анализ на гистологию

Назначать проведение гистологического анализа необходимо в случаях, когда нужно подтвердить наличие в организме раковых клеток. Исследование покажет их присутствие даже на самых ранних стадиях заболевания, которые протекают бессимптомно. Это поможет начать лечение своевременно и полностью выздороветь.

Анализ на гистологию, проводимый после выкидыша или при других проблемах с беременностью, покажет причины, вызывающие данные проблемы. Врачи-репродуктологи с большим успехом борются с различными причинами бесплодия при помощи данного исследования.

Главное — точно поставить диагноз и выяснить характер заболевания, иначе лечение «вслепую» не только не даст результата, но может и навредить.

Также гистология может показать состояние органов женской мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, чтобы определить наличие или отсутствие воспалений, аномалий в развитии органов или других патологий.

Сколько делается анализ гистологии

Сроки получения результатов анализа на гистологию зависят от клиники, в которую обращается пациент. Но при правильном проведении лабораторного исследования ожидать заключения придется не меньше недели. Обычно, забрать готовый результат можно уже через 10 дней.

Срок может увеличиться, если на территории клиники, где выполнялся забор материала, нет собственной лаборатории. В таких случаях отобранные материалы подготавливают на территории места сбора и отвозятся на исследование. Доставка тканей, а затем результатов, может занять 2-3 дня.

Если во время хирургического вмешательства возникает подозрение на злокачественное новообразование, оперирующий хирург прямо в операционной производит забор материала, а специалист по тканям тут же проводит экспресс-анализ. Если опасения о присутствии раковых образований подтверждаются, сразу же проводится удаление новообразования онкологического характера.

Результаты и расшифровка анализа на гистологию

За сам анализ, его проведение и за выдачу результатов отвечает патоморфолог, но расшифровкой и интерпретацией выданных результатов занимается исключительно лечащий врач. Правильный диагноз он должен поставить на основании результатов не только гистологии, но и всех остальных назначенных исследований, таких, как анализ крови, мочи, мазков.

Обнаружив в письменном заключении много латинских незнакомых слов и символов, не стоит впадать в панику и делать преждевременные выводы. Результат всегда выдают в виде латинских терминов, так что не имея соответствующего образования, разобраться в нем нет возможности.

В заключении частной лаборатории обязательно должно быть указано время и место забора изученного образца, тип исследованной ткани, а также информация о растворах, примененных в процессе исследования. Результат описывается в конце бланка, никаких рекомендаций по лечению там не указывают.

Может ли анализ на гистологию быть ошибочным?

Гистологический анализ, как и любой другой, может быть ошибочным. Но гистология, как утверждают специалисты, это такой наиболее точный способ исследования, что процент ошибочных результатов очень мал.

Определить его недостоверность можно при проведении повторного исследования. В любом случае, при постановке сложного диагноза, вроде онкологии, врач направит пациента на дополнительное обследование, чтобы подтвердить предположительный диагноз.

Пациент также вправе потребовать в месте проведения анализа образец своего материала для того, чтобы отправить его на изучение в другую лабораторию.

Показатели будут точнее, если было исследовано большее количество материала и выбран правильный метод забора тканей. Неправильный сбор и последующее неверное хранение тканей также дадут неверную расшифровку анализа. Важно выбирать для проведения таких сложных исследований клинику и врача, имеющих опыт, положительные отзывы и необходимые знания и умения.

Что делать после получения результата

После того, как пациент получит результат из лаборатории, стоит дождаться консультации лечащего врача. Самостоятельно расшифровывать полученные данные нет смысла, поскольку только опытный лечащий врач сможет правильно их интерпретировать, основываясь на ранее полученных результатах других анализов, анамнезе пациента.

Если у специалиста возникнут сомнения, он направит пациента на повторное исследование. А если у самого пациента возникнут сомнения и неуверенность в своем докторе, он может со всеми своими анализами обратиться к другому врачу. Точно так же можно отправить свой материал для изучения в другую лабораторию.

Не стоит паниковать при получении направления на проведения гистологического обследования. Гистология поможет выявить и предотвратить развитие онкологических заболеваний.

Это такое исследование, которое на самых ранних стадиях развития болезни, и даже в предраковом состоянии, позволяет поставить точный диагноз. В этом случае очень важно узнать о болезни как можно раньше. К тому же, гистология поможет решить проблему бесплодия и невынашивания беременности. Сейчас это особенно актуально для многих десятков семей.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о гистологии

Как проводится гистологическое исследование:

Гистология в гинекологии - это, показания, результаты, расшифровка

Гистология в гинекологии – это важный метод исследования женского организма. Если вы еще не сталкивались с этим исследованием, то резонно зададите вопрос о более известных методах, например, анализ крови (общий или анализ на ХГЧ), или гинекологический мазок.

Это важные анализы. Но тогда что такое гистология в гинекологии? В общем случае анализ на гистологию не относится к анализам первой необходимости. Для первичной оценки состояния организма вполне достаточно тех же исследований крови и мазка.

Однако гинекология касается той части женского организма, которая является основой женского организма. И для оценки его состояния требуется в ряде случаев исключительно точный метод исследования.

Таким наиболее достоверным и информативным методом исследования женского организма и является гистологическое исследование. Есть диагнозы, постановка которых невозможна без проведения анализа на гистологию. В частности, этот метод позволяет выявить злокачественные новообразования в женской половой сфере.

Содержание статьи

Гистология в гинекологии – что это

Анализ на гистологию в гинекологии – это способ изучения тканей на уровне клеток. Медицинский термин гистология, позволяет изучить срез ткани под микроскопом и выявить или опровергнуть наличие опасных очагов прогрессирования болезни.

В гинекологии это метод стал просто незаменим для диагностирования целого ряда женских заболеваний. Если требуется обследование женщины и проверка её половых органов, то гинекологом назначается гистологический тест.

Он информативный, достоверный, исчерпывающий и позволяет поставить окончательный диагноз. Гистологическое исследование назначается, когда в организме женщины происходили патологические процессы:

  • Выкидыш.
  • Замершая беременность.
  • Подозрения на рак.
  • Аборт.
  • Выявление воспаления.
  • Маточные кровотечения.

Перед анализом стоит соблюсти простые правила – гигиену проводить без моющих препаратов, не заниматься сексом в течение 2 – х суток. Спринцевание, лекарственные препараты также стоит временно прекратить.

Для того чтобы провести анализ берется материал (ткань после среза) и его подвергают тщательному исследованию. Гистологический метод практически всегда раскрывает тайны гибели плода, самопроизвольного выкидыша из утробы матери. Но кроме этого гистологию назначают, когда есть подозрения на развитие онкологии.

Показания для гистологического исследования

Не вдаваясь в подробности отметим, что от качественного функционирования половых органов в целом зависит здоровье женщины. И чем точнее гинеколог будет знать об их состоянии, тем качественней будет диагностика. В том числе и на ранних стадиях различных заболеваниях.

Важно. Ранняя точная диагностика даже в случае онкологии может в ряде случаев довести лечение до полного успеха.

В нынешнем технологическом обществе увеличилось количество бесплодных браков. Или же невынашивание беременности молодыми женщинами. В подобных случаях именно гистологические исследования могут помочь в поисках решения.

В гинекологии приняты 5 основных показаний для проведения гистологических исследований:

Тип исследованияПоказания и особенности проведения
Определение онкологииПроводится при обнаружении на приеме или после проведения УЗИ новых образований или опухолей невыясненной природы (доброкачественной или злокачественной). Для определения их качества проводится забор больных тканей для дальнейшего исследования.
Анализ при выкидыше или замершей беременности, при бесплодииПроводится для установления истинной причины произошедшего. Объясняет причины бесплодия
Анализ тканей маткиПозволяет установить причины кровотечений, болей, характер новообразований, качество эндометрия.
Исследование тканей яичниковНазначают при любых обнаруженных видах опухолей.
Гистологическое обследование шейки маткиПроводят путем вырезания небольшой части ткани шейки для исследования. Исследование дает представление о наличии эрозий, кондилом, онкологии, дисплазии.

Гистология при онкологии

Онкология – это страшный процесс, который может протекать в организме бессимптомно. Начальная его стадия может не беспокоить пациентку долгое время и только плановый осмотр у гинеколога и гистологический тест позволяет выявить страшное заболевание на ранних этапах развития.

Именно раннее диагностирование позволяет замедлить процесс развития онкоболезней и даже удалить зараженную область, когда она не распространилась на другие участки в организме.

Справочно. Анализ на гистологию позволяет выявить характер новообразования, и дать заключение – доброкачественная или злокачественная опухоль.

Чтобы определить в женской сфере характер новообразования, берется кусочек этого материала. С помощью оборудования – гистероскопа, вырезается незначительный кусочек ткани, и отправляется в лабораторию для исследования.

Данный анализ способен оказать большую помощь при ранней диагностике рака. Для женщин эта надежда на вторую жизнь, и стоит посещать гинеколога раз в год, чтобы не дать болезни шанса прогрессировать.

Гистологическое исследование эндометрия

Эндометрий – это внутренний слой, выстилающий полость матки. Происходит от латинского endometrium. Иначе говорят – слизистая оболочка. Очень важный элемент матки. Сложный по составу и функциям.

Хотя эндометрий пронизан кровеносными сосудами, но анализ крови не может дать достоверную информацию по его состоянию. А именно состояние эндометрия влияет на качество зачатия, развития плода и деторождения. Косвенную информацию анализ крови дает.

Справочно. Выявить качество работы яичников, диагностировать какие-либо патологии и болезни на начальных этапах, выявить гиперплазию эндометрия в точности позволяет только гистологическое исследование.

Характерно, что при возникновении кровотечения, соскоб с внутренних стенок матки могут взять вне зависимости от сроков плановых месячных. Окрашенные ткани немедленно отправляют на исследование в лабораторию. Может применяться окраска по Ван Гизону – смесь кислого фуксина и пикриновой кислоты по-разному окрашивает составляющие ткани.

Гистология шейки матки

Слабым местом шейки матки является зона трансформации. Здесь сходятся два типа эпителия. Со стороны матки железистый. С влагалищной стороны – плоский. На границе стыковки разных типов могут происходить метапластические изменения (перерождение клеток из типа в тип). Граница между типами клеток и есть зона трансформации.

Справочно. Именно в этой зоне комфортные условия для размножения папиломавируса – основной причины рака. Через перерождающиеся клетки зоны трансформации папиломавирус попадает в базальный слой матки.

Остальная поверхность шейки матки имеет хорошую защищенность.

Для отбора цитологического мазка (Пап-тест) и для визуального осмотра шейки матки используется метод кольпоскопии. Материал с поверхности шейки забирается без ее раскрытия.

Даже минимальные изменения клеточной структуры взятого материала говорят о возникшем воспалении, либо о наличии доброкачественной опухоли. Значительные изменения показывают либо предраковое состояние, либо наличие злокачественного процесса.

Гистология матки

Все заболевания матки (как врожденные, так и приобретенные) так или иначе связаны с наличием изменений внутри матки, или же с наличием патогенных агентов. Не все заболевания требуют такого точного исследования, как гистологического. В ряде случаев достаточно простых анализов.

Однако есть случаи, в которых гистологические исследования показаны:

  • боли невыясненного характера в нижней части живота,
  • маточные кровотечения,
  • определение образований и опухолей при пальпации.

Забор материала для исследования чаще всего проводится в ходе диагностической процедуры гистероскопии. Процедура проводится под накрозом, поскольку приходится открывать шейку матки на 10-12 мм. Хотя гистероскопия считается малоинвазивной процедурой.

Гистология яичников

Яичники у женщин – это важный парный орган. Поскольку прямого доступа для взятия образца тканей к яичникам нет – применяется инвазивная процедура пункция.

Справочно. Под контролем УЗИ через брюшную стенку вводится пункционная игла, с помощью которой берется материал для гистологического исследования. Процедура проводится под наркозом.

Эта процедура показана при подозрении наличия новообразования. Подозрение может возникнуть при пальпации района расположения яичников в ходе обследования (планового или по жалобам). Чтобы удостовериться в доброкачественности или злокачественности и проводится гистологическое исследование взятого образца.

Гистология после замершей беременности

Один из вариантов невынашивания является замершая беременность. По факту замершая беременность – это несостоявшийся выкидыш. На сроке до 28 недель плод фактически гибнет и остается в матке.

Естественно приходится проводить выскабливание.

Не будем обсуждать причины замершей беременности. Статистика причин для общего понимания приведена на рисунке.

Сокращения, использованные на графике:
ГГЭ – гормональная гипоплазия эндометрия,
ВБИЭ – восходящее бактериальное инфицирование эндометрия,
ГИЭ – гематогенное инфицирование,
ХПТ – хромосомная патология,
ИАТ – иммуноаллергическая этиология.

Как раз для выяснения конкретной причины и проводится гистология после замершей беременности. Зная причину возможно предотвратить повторение проблемы при следующей беременности.

В ходе выскабливания производится забор материала от погибшего эмбриона. Этот материал отправляется в лабораторию для исследования.

Гистология в гинекологии после выскабливания

Выскабливание в гинекологии достаточно частая процедура. Она проводится как в терапевтических, так и в диагностических целях.

Это удобный момент для забора биологического материала в целях проведения гистологического исследования. Например, для определения причин проблем с беременностью, либо причин бесплодия.

В какой период цикла проводится забор тканей

В общем случае (не попутно при решении гинекологических проблем) принято проводить биопсию (пункцию) непосредственно перед началом менструации. Такой выбор обоснован минимизацией потери крови.

Справочно. Вмешательство в работу организма в другое время может привести к сбоям и необоснованным кровотечениям.

В любом случае принимать решение о заборе материала для гистологического исследования будет гинеколог по факту текущего обследования.

Подготовка к анализу на гистологию

Следует понимать, что анализ на гистологию в гинекологии не назначается просто так поскольку это процедура не простая и проводится в стационаре. Более того, до ее назначения врач попытается обойтись простыми анализами и диагностическими процедурами.

Справочно. Только в сомнительных случаях для уточнения диагноза гинеколог назначит анализ на гистологию.

Подготовка к анализу на гистологию важный момент поскольку объективность результата полностью зависит от ее качества.

Для повышения достоверности результатов необходимо за 1, а лучше за 3 дня до назначенной даты воздержаться от:

  •  употребления каких-либо лекарственных препаратов, если обратного не порекомендует врач;
  •  половых контактов;
  •  спринцевания;
  •  применения вагинальных таблеток и свечей.

Для интимной гигиены использовать только теплую воду. Никаких гелей, которые просто исказят результаты.

Результаты и расшифровка анализа на гистологию

Обратите внимание, что результаты исследования будут готовы по сроку от 5 до 12 дней. И эти сроки основаны на технических возможностях проведения исследования. Ускорение может исказить результаты. Вам же не хочется при наличии доброкачественной опухоли вдруг получить сообщение о злокачественной. Ждите.

Заниматься самостоятельно расшифровкой результата без наличия соответствующего образования и опыта – плодить истерики.

Внимание. В бланке с результатами не будет рекомендаций. Их дает только лечащий врач, который наблюдает ситуацию в динамике.

Если у вас вдруг возникли сомнения по результатам исследования или по рекомендациям, никто не запрещает вам получить дополнительную консультацию у другого специалиста. Это так называемое второе мнение. И в этом не будет никакого криминала. В конце концов – это ваше здоровье.

Гистология после выскабливания - «Московский Доктор»

Методика

Что такое гистология в гинекологии после выскабливания? Во время выскабливания полости матки происходит удаление внутреннего слизистого слоя матки, способного к регенерации, имеющего сложное анатомическое строение. Эндометрий состоит из покровного эпителия, на поверхность которого открываются маточные железы.

Покровный эпителий построен из секреторных и реснитчатых клеток. Железы образованы цилиндрическим эпителием, расположены вблизи мышечного слоя матки (миометрия), не прорастая в его толщу.

При эндометриозе патогистолог диагностирует прорастание желез внутрь миометрия, для других гинекологических заболеваний характерны присущие им особенности изменения ткани на клеточном уровне. Увидеть эти процессы можно только под специальными оптическими приборами, предварительно получив соскоб и приготовив микропрепарат.

Качество и достоверность результатов обследования зависят от техники диагностического выскабливания (бережно, с минимальным повреждением клеток), правильной подготовки микропрепарата:

  • Фиксация – материал, полученный в результате выскабливания, сразу погружается в химические растворы, предотвращающие разрушение тканей. Это могут быть 10-20% раствор формалина, 96% раствор спирта.
  • Промывка – в условиях патогистологической лаборатории материал промывают от избытка фиксатора в обычной воде.
  • Обезвоживание – постепенное проведение ткани через растворы спирта с нарастающей концентрацией. Процесс может занимать несколько суток.
  • Заливка – сложный процесс переноса препарата из смеси спирта с хлоформом в смесь воска с парафином. После полного затвердения в парафине приступают к следующему этапу. При срочном исследовании ткань могут подвергнуть заморозке.
  • Приготовление срезов – с помощью специального ножа (микротома) разрезают блоки парафина на отдельные срезы толщиной в несколько микрометров.
    Окрашивание – производят удаление парафина, окрашивают специальными для каждого вида ткани красками и реактивами.
  • Заключение – после окрашивания срезы снова промывают, обезвоживают, просветляют и только после этого на предметное стекло со срезом добавляют специальный бальзам или синтетический препарат, накрывают сверху покровным стеклом, направляют на осмотр гистологу.

На приготовление микропрепарата уходит около 10-14 дней, срочное исследование отличается по технике приготовления материала и длится в течение 40-60 минут. Расшифровкой гистологии после выскабливания занимаются врачи патогистологи. Так как исследование субъективно – уровень квалификации специалиста играет огромную роль в постановке диагноза, от которого зависит объем и эффективность терапии.

Что такое гиперплазия эндометрия — причины и симптомы болезни

Эндометрий – это внутренняя оболочка матки, точнее — слизистый слой, выстилающий полость матки. Он создаёт необходимые условия для имплантации плодного яйца, его нормального развития.

Иными словами слизистая «удерживает» оплодотворённую яйцеклетку внутри матки, обеспечивает её питанием, участвует в формировании плаценты.

Эндометрий состоит из опорной соединительной ткани (стромы), погружённых в неё маточных желёз и многочисленных кровеносных сосудов.

Все структуры слизистой матки развиваются и функционируют под «руководством» половых гормонам. В первую половину менструального цикла (в фазу влияния эстрогенов) маточные железы и функциональный слой эндометрия растут.

Во вторую — под действием прогестерона — этот рост прекращается. Строма эндометрия набухает, накапливает полезные вещества. Маточные железы начинают выделять питательный слизистый секрет. Каждый месяц эндометрий готовится «принять», «накормить» и сохранить в матке плодное яйцо.

Если беременность не наступает, «перезревший» функциональный слой эндометрия разрушается и отторгается с менструальной кровью.

В следующем месячном цикле, согласно сбалансированному влиянию половых гормонов, слизистая матки восстанавливается из базальной «ростковой» пластинки.

Расположение слизистой матки — эндометрия

При «поломке» взвешенного гормонального воздействия, точнее – эстрогении, маточные железы размножаются сверх меры и слизистая матки утолщается.

Гиперплазия эндометрия – это аномальное доброкачественное разрастание слизистой матки, связанное с гиперэстрогенной стимуляцией

Причина гиперплазии эндометрия – общий или местный гормональный дисбаланс: избыточное влияние на слизистую матки эстрогенов при недостаточном действии прогестерона.

  • Маточные кровотечения, приводящие к анемии
  • Бесплодие
  • Озлокачествление
  1. Мажущие кровянистые выделения из половых органов, не связанные с менструацией.
  2. Нарушения менструального цикла:
    • аменорея,
    • гиперполименорея,
    • нерегулярный менструальный цикл.
  • УЗИ – ультразвуковое исследование матки выявляет признаки гиперплазии эндометрия по увеличению размеров М-эха.
  • Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием эндометрия – подтверждает или опровергает УЗИ-диагноз.
  • Гистологическое исследование удалённых тканей – устанавливает окончательный диагноз.

Лечение гиперплазии эндометрия назначается после гистологического подтверждения диагноза

Тактика ведения пациентки в каждом случае индивидуальна и зависит от формы гиперплазии, возраста и репродуктивного плана пациентки, сопутствующей гинекологической и соматической патологии.

Типичную гиперплазию чаще всего лечат монофазными низкодозированными КОК или чистыми гестагенами (Дюфастон, Утрожестан, Провера, др.) курсом от 3-х до 6 месяцев.

Читать подробно: Лечение гиперплазии эндометрия

Эффективность лечения оценивают каждые 3 месяца с помощью УЗИ и/или пайпель-биопсии эндометрия.

Гиперплазия с атипией требует непрерывной гормональной терапии в течение 6 и более месяцев.

Гистероскопия. Атипическая гиперплазия или предрак эндометрия

Атипическая гиперплазия эндометрия в менопаузе после выскабливания лечится радикально: производится удаление матки. Читать об этом подробно в статье: Атипическая гиперплазия эндометрия

Единого алгоритма ведения пациенток в возрасте моложе 48 лет с типичной железисто-кистозной гиперплазией не существует.

В одних случаях после выскабливания ведётся динамическое наблюдение с УЗИ-контролем, ведь кюретаж эндометрия сам по себе является лечебной процедурой.
В других – назначается гормональная терапия монофазными КОК или гестагенами.

Международные рекомендации по лечению железисто-кистозной гиперплазии эндометрия после выскабливания читать подробно:
Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

Тактика лечения гиперплазии в период перименопаузы направлена на достижение стойкого прекращения менструаций с помощью препаратов А-ГнРГ или инъекционных гестагенов (Депо-Провера).

У женщин старшего возраста, страдающих ожирением, гипертонией, диабетом, железисто-кистозную гиперплазию эндометрия (после выскабливания и гистологического подтверждения) лечат оперативно.

Показания к выскабливанию слизистой матки

Полученный материал как можно быстрее доставляется на исследование. Само заключение зависит от процедуры получения данного материала. Результат гистологии после гистероскопии может быть не достаточно точный. Погрешности в исследовании могут быть в результате неправильно взятого материала, в случае, если ткань пропитана кровью или же ткани, которые были подвержены некротическому процессу (например, под действием коагулятора).

Когда ткань для исследования была получена правильно, гистологические результаты после гистероскопии будут готовы в течение десяти – четырнадцати дней.

Что показывает гистология после выскабливания? Гистологическое исследование соскобов – важный, незаменимый этап диагностики и лечения маточных кровотечений. Нарушения менструального цикла, бесплодие, климактерические и ювенильные кровотечения, доброкачественные и злокачественные новообразования являются следствием неправильного строения эндометрия, нарушения выработки гормонов.

Свою гистологическую картину имеют воспалительные процессы. С помощью гистологии после выскабливания уточняют причину прерывания беременности. Для получения большинства соскобов проводят раздельное выскабливание полости матки (слизистая оболочка матки отдельно от цервикального канала) под контролем гистероскопа.

Содержимое собирают в разные контейнеры, не смешивая между собой, направляют на гистологическое исследование после выскабливания. В сопровождении указывают, откуда был получен материал, краткий гинекологический анамнез пациентки, день менструального цикла, дату начала патологических проявлений заболевания. Имеет значение и время проведения вмешательства относительно фазы менструального цикла:

  • При кровотечениях, связанных с отсутствием овуляции, делают соскоб за несколько дней до предстоящей менструации.
  • При подозрении на гиперплазию эндометрия – в первый день начала месячных или кровомазаньях накануне.
  • Для диагностики новообразований не имеет значения день менструального цикла.
  • Наличие гиперполименорреи предполагает проведение исследования на 5-й день от начала месячных.
  • Кровотечения являются прямым показанием для выполнения выскабливания в экстренном порядке.

При описании препаратов, используют термин фаза менструального цикла. Дело в том, что межменструальный период имеет несколько фаз: менструального кровотечения (в это время отторгается разрушенный эндометрий 1-4 дни), пролиферации (нарастание нового слоя клеток 5-14 дни), секреции (активная работа желез, изменение сосудов 15-28 день).

  1. Подозрение на гиперплазию эндометрия по результатам УЗИ:

Разъяснение по гистологии после гинекологической операции - Вопрос онкологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.92% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Матка: анатомия, кровоснабжение, гистология, функции

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Голеностопный сустав и стопа Нейроваскулярная сеть нижних отделов.

Удаление полипа в матке: гистероскопическое, лазерное, послеоперационный период

Послеоперационный период

При проведении операции гистероскопическим или лапароскопическим методом риск развития осложнений практически отсутствует. Но при любом методе всегда есть риск повторного роста полипа, что может быть связано с остатками клеток, которые не удалось соскоблить во время операции. Даже одна клетка может спровоцировать повторный рост полипа.

Повышенный риск при выполнении соскоба, даже если оно выполняется под гистероскопией.В этом случае окружающие ткани сильно повреждаются, что может способствовать повторному росту или перерождению клеток в раковые. Риск кровотечения сведен к минимуму, однако полностью не исключен. Все это требует от женщины внимательного отношения к своему здоровью в будущем, соблюдения всех рекомендаций врача и посещения плановых осмотров. Тогда послеоперационный период может пройти без осложнений.

В первые три дня после операции обычно назначают обезболивающие, так как присутствуют болезненные ощущения.Сильные препараты часто не требуются, достаточно но-шпы. Принимается трижды в день. Это дает возможность расслабить мышцы матки и избежать скопления крови в шейке матки, которое часто возникает в результате спазма.

Также врачи должны назначать противовоспалительные препараты, так как любое вмешательство, даже минимальное, всегда сопровождается воспалением. Воспаление нужно купировать как можно скорее, чтобы не спровоцировать повторный рост полипа или чрезмерное увеличение слизистой оболочки матки.Если есть риск заражения, развития инфекционно-воспалительного процесса, воспаления в других биотопах или в случаях нарушения микрофлоры, необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Иногда могут быть прописаны пробиотические препараты. Также почти всегда требуется антибактериальная терапия, если во время операции проводится кюретаж или соскоб. Это связано с большой площадью поражения и повреждением окружающих тканей, что может привести к воспалению.

Удаленный полип всегда исследуют гистологическими методами, чтобы определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной.При обнаружении злокачественной опухоли может потребоваться дополнительное противоопухолевое лечение. Обычно результаты готовы через 10-30 дней после сдачи на хранение. Все зависит только от биологических свойств иссеченной ткани, от скорости ее роста. Ткань исследуется микроскопическим и другими методами, в соответствии с полученными результатами назначается соответствующее лечение.

В том случае, если причиной образования полипов послужил гормональный сбой, назначают гормональные препараты.Чаще всего назначают гестагены и противозачаточные средства. Альтернативная медицина, гомеопатические средства могут входить в комплексную общеукрепляющую терапию, но принимать их можно только после получения результатов исследования и после предварительной консультации с врачом. При необходимости доктор сам внесет эти средства в список рекомендаций. Если нет, вам нужно обсудить это со своим врачом.

Иногда назначают успокаивающие средства. Это особенно эффективно при поражении окружающих тканей, при гормональном дисбалансе.Успокаивающие средства помогают снять стресс и ускорить процесс заживления.

Для стимулирования скорейшего выздоровления, ускорения восстановительных процессов может применяться общеукрепляющая терапия, например, витаминотерапия, иммуномодуляторы. Важно придерживаться режима дня и правильного питания. Пища должна быть диетической: вареной, паровой. Алкоголь, а также специи, маринады, жирную пищу нужно исключить полностью. Диету нужно разрабатывать вместе с врачом, чтобы учесть все нюансы.Это дает возможность повысить естественную сопротивляемость организма, подключить защитные механизмы. Может потребоваться физиотерапия. Особое внимание уделяется электрофорезу, магнитотерапии и лечению ультразвуком.

Женщине в послеоперационном периоде нельзя принимать горячую ванну, посещать сауны и бани. Это может вызвать кровотечение. Разрешен только душ. В течение месяца нельзя заниматься спортом, заниматься спортом. В течение месяца спринцевания делать нельзя, половой жизнью не живёт. Не принимайте лекарства, способствующие разжижению крови, в том числе анальгин, аспирин.

Госпиталь после удаления полипа матки

В среднем стационар предоставляется на весь период послеоперационного периода. Дополнительно можно дать 1-2 недели для дальнейшего восстановления. Все зависит от состояния организма, от того, есть ли осложнения, сопутствующие заболевания. Если возникнут осложнения, больницу можно продлить. Самая продолжительная больница будет после кюретажа, полостной операции. Если операция проводилась гистероскопически или лапароскопически, срок пребывания в стационаре может составлять до недели.Если производилось лазерное удаление, женщина вообще может не брать больничный, потому что через 2-3 часа она может вернуться к нормальной жизни.

.

Вагинальная гистерэктомия - удаление матки

Врачи и персонал больниц Apollo рады, что вы обращаетесь к нам по поводу своей вагинальной гистерэктомии. Мы хотели бы найти время, чтобы кратко обсудить процесс вагинальной гистерэктомии. Ваш врач обсудил показания к операции и критерии, которым необходимо соответствовать перед вагинальной гистерэктомией. Эта информация предназначена для того, чтобы предложить дополнительную информацию о вашей подготовке перед операцией, самой операции и пути к выздоровлению после процедуры.

Что такое вагинальная гистерэктомия?

Во время вагинальной гистерэктомии матка и шейка матки удаляются через разрез, сделанный в верхней части влагалища. Специализированные хирургические инструменты вводятся во влагалище, чтобы отделить матку от связок, которые удерживают ее на месте.

После удаления матки и шейки матки разрез зашивают.

Вагинальную гистерэктомию можно выполнить с помощью:

  • Общая анестезия - во время процедуры вы будете без сознания или
  • Спинальный анестетик - онемение ниже пояса
Матка с яичниками и маточными трубами

Когда выполняется гистерэктомия?

Есть много причин, по которым матку необходимо удалить.Некоторые заболевания, которые можно вылечить с помощью гистерэктомии:

  • Постоянное сильное кровотечение, не купируемое лекарствами или дилатацией и выскабливанием (D&C)
  • Эндометриоз, который вызывает боль или кровотечение и не поддается лечению другими методами
  • Хроническая тазовая боль
  • Выпадение матки - выпавшая (отвисшая) матка
  • Предраковые или раковые клетки или ткани, присутствующие в матке
  • Опухоли матки

Другие способы удаления матки:

  • Абдоминальная гистерэктомия - удаление матки через разрез в брюшной полости
  • Лапароскопическая гистерэктомия через ключевые отверстия в брюшной полости
  • Роботизированная гистерэктомия через ключевые отверстия в брюшной полости
  • Гистероскопия, лапароскопия, роботизированная хирургия могут использоваться для:
    • Удалить очаг эндометриоза без удаления матки
    • Удалить опухоль (миому) без удаления матки

Вам следует спросить своего врача об этих вариантах, но вы обнаружите, что ваш врач выберет метод гистерэктомии, соответствующий вашему заболеванию.Некоторые методы не подходят вашему заболеванию.

Что происходит после процедуры?

Внутривенный катетер и катетер удаляются через 1-2 дня после операции. Вы можете оставаться в больнице от 3 до 5 дней.

После того, как вы пойдете домой, хорошо отдохните. Не поднимайте тяжести и не напрягайте мышцы живота иным образом в течение 4-6 недель.

Следуйте инструкциям своего консультанта по устранению боли и предотвращению запоров.

Если до операции у вас были менструации, то после операции они у вас не будут. Также нельзя забеременеть. Если вам удалили яичники, менопауза наступит сразу, и врач может назначить гормональную терапию. Обязательно обсудите с врачом все опасения по поводу этих эффектов и лечения до операции.

Чего ожидать после вагинальной гистерэктомии?

Последствия общей анестезии

Большинство современных анестетиков недолговечны.Вы не должны страдать от каких-либо последствий в течение более одного дня после операции. В течение первых 24 часов вы можете чувствовать себя более сонным, чем обычно, и нарушать рассудительность.

Катетер

У вас может быть катетер в мочевом пузыре для оттока мочи. Обычно это происходит в течение 24 часов после операции, пока вы не сможете легко дойти до туалета, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Если у вас есть трудности с мочеиспусканием, вам может понадобиться установить катетер еще на несколько дней.

Шрамы

Вагинальная гистерэктомия выполняется через влагалище, поэтому шрам не будет виден. Однако, если в рамках операции вам сделают операцию по замочной скважине, у вас останется от двух до четырех небольших шрамов на разных частях живота. Шрам будет иметь длину от 0,5 до 1 см.

Швы и повязки

Снятие швов во влагалище не требуется, так как они растворимы.Вы можете заметить, что шов или часть шва исчезнут через несколько дней или, может быть, через несколько недель. Это нормально, волноваться не о чем. Если у вас есть замочная скважина, ваши разрезы могут быть зашиты швами или клеем. Клей и некоторые стежки растворяются сами собой. Возможно, потребуется снять другие швы, вам будет предоставлена ​​информация об этом. Сначала ваши порезы будут закрыты повязкой.

Пакеты

После операции вы можете поместить тампон во влагалище, чтобы снизить риск кровотечения.Медсестра снимет его после операции, пока вы еще находитесь в больнице.

Вагинальное кровотечение

Вы можете ожидать вагинальное кровотечение в течение одной-двух недель после процедуры. Это похоже на светлый период и имеет красный или коричневый цвет. У некоторых женщин сначала наблюдается незначительное кровотечение или его нет, а примерно через 10 дней у них внезапно появляется старая кровь или жидкость. Обычно это быстро прекращается. Вам следует использовать гигиенические прокладки, а не тампоны, поскольку использование тампонов может повысить риск заражения.

Боль и дискомфорт

В первые несколько дней после операции вы можете ожидать боли и дискомфорта в нижней части живота. При выписке из больницы вам дадут обезболивающие от боли, которую вы испытываете.

Ловушка ветра

После операции ваш кишечник может на некоторое время замедлиться, что приведет к задержке воздуха или «ветра». Это может вызвать некоторый дискомфорт, пока не пройдет. Вставать с постели и ходить по комнате помогут.Как только ваш кишечник начнет двигаться, задержанный ветер ослабнет.

Начало есть и пить

После операции вам могут поставить капельницу для жидкости. Когда вы снова сможете пить, капля будет удалена. Вам предложат воду или чашку чая и что-нибудь легкое.

Образование тромбов - как снизить риск

Существует небольшая вероятность образования тромбов в венах ног и таза (тромбоз глубоких вен) после любой операции.Эти сгустки могут попасть в легкие (тромбоэмболия легочной артерии), что может привести к летальному исходу. Вы можете снизить риск образования тромбов:

  • Начните ходить / двигаться как можно скорее после операции.
  • Выполняйте упражнения во время отдыха, например: быстро качайте каждой ногой вверх и вниз в течение 30 секунд, двигая лодыжкой, или двигайте каждой ногой круговыми движениями в течение 30 секунд, сгибайте и выпрямляйте ноги - по одной ноге за раз, три раз для каждой ноги.

Вам также могут посоветовать другие методы для снижения риска образования сгустков, особенно если у вас избыточный вес или другие проблемы со здоровьем.

Физиотерапия

Вам будут предоставлены рекомендации и информация об упражнениях, которые помогут вам быстро восстановиться, и о способах без труда обрести подвижность.

Усталость и эмоциональное состояние

После операции вы можете почувствовать усталость, поскольку ваше тело расходует много энергии на самоисцеление.Возможно, в течение первых нескольких дней вам может потребоваться вздремнуть в течение дня. Гистерэктомия также может быть эмоционально травмирующей, и многие женщины на этой стадии чувствуют себя слезливыми и эмоциональными.

Восстановление после гистерэктомии, если можно дольше, если:

  • Перед операцией у вас были осложнения со здоровьем; например, женщины с диабетом могут выздоравливать медленнее и более подвержены инфекциям.
  • У вас избыточный вес - Пациентам может потребоваться больше времени, чтобы оправиться от воздействия анестетика, а также существует более высокий риск таких осложнений, как инфекция и тромбоз.
  • Во время операции возникли другие осложнения.
  • У вас поднялась температура выше 100 градусов по Фаренгейту
  • У вас тошнота и рвота
  • У вас боль в груди или затрудненное дыхание
  • У вас кровотечение из влагалища
  • У вас подтекание из разреза или разрез открывается
  • Боль при мочеиспускании
  • У вас отек, покраснение или боль в ноге

Об этой информации

Вам следует просмотреть эту информацию вместе с любой другой полученной вами информацией о вашем выборе и самой операции.Эта информация дает общие советы. У каждой женщины разные потребности, и она выздоравливает по-разному. Ваше собственное восстановление будет зависеть от:

  • В какой форме вы до операции
  • Причина гистерэктомии
  • Точный тип гистерэктомии, который у вас есть
  • Насколько плавно проходит операция и есть ли осложнения.
.

Ретровертированная матка - канал лучшего здоровья

Влагалище не расположено вертикально внутри таза - оно расположено под углом к ​​пояснице. У большинства женщин матка наклонена вперед, так что она лежит над мочевым пузырем вершиной (дном) к брюшной стенке. Еще одна нормальная вариация, обнаруживаемая у некоторых женщин, - это матка в вертикальном положении, при этом дно матки находится прямо вверх.

Около четверти женщин имеют ретровертированную матку. Это означает, что матка наклонена назад, так что ее дно направлено к прямой кишке.Хотя в большинстве случаев ретровертированная матка не вызывает проблем, некоторые женщины испытывают симптомы, в том числе болезненный секс.

Другие названия ретровертированной матки включают матку с загнутым концом, ретрофлексированную матку и ретровертированное смещение матки.

Симптомы ретровертированной матки

Как правило, ретровертированная матка не вызывает никаких проблем. Если проблемы действительно возникают, это, вероятно, связано с тем, что у женщины есть сопутствующее заболевание, такое как эндометриоз. Подобное расстройство может вызвать следующие симптомы:
  • Половой акт болезненный
  • Положение женщины сверху во время секса обычно вызывает наибольший дискомфорт
  • Периодическая боль (особенно, если ретроверсия связана с эндометриозом).

Ряд причин ретровертированной матки

Некоторые из причин ретроверта матки включают:
  • Естественная вариация - как правило, матка наклоняется вперед по мере взросления женщины. Иногда этого не происходит, и матка остается наклоненной назад.
  • Спайки - спайки - это полоса рубцовой ткани, которая соединяет две (обычно) отдельные анатомические поверхности вместе. Операция на органах малого таза может вызвать образование спаек, которые затем могут привести к обратному положению матки.
  • Эндометриоз - эндометрий - это слизистая оболочка матки. Эндометриоз - это рост клеток эндометрия за пределами матки. Эти клетки могут вызывать ретроверсию, «приклеивая» матку к другим структурам таза.
  • Миома - эти маленькие незлокачественные образования могут сделать матку чувствительной к опрокидыванию назад.
  • Беременность - матка удерживается на месте связками соединительной ткани. Беременность может привести к чрезмерному растяжению этих связок и опрокидыванию матки назад.В большинстве случаев после родов матка возвращается в нормальное переднее положение, но иногда этого не происходит.

Сексуальные проблемы

В большинстве случаев при ретровертировании матки яичники и маточные трубы также отклоняются назад. Это означает, что все эти структуры могут «бодаться» головкой полового члена во время полового акта. Это известно как «коллизионная диспареуния». Положение женщины сверху обычно вызывает наибольшую боль. При активном сексе в этой позе возможно повреждение или разрыв связок, окружающих матку.

Проблемы с фертильностью

Считается, что ретровертированная матка не влияет на фертильность женщины.

Ретровертированная матка и беременность

В большинстве случаев ретровертированная матка не мешает беременности. После первого триместра расширяющаяся матка поднимается над тазом и на оставшуюся часть беременности принимает типичное положение с наклоном вперед.

В небольшом проценте случаев растущая матка «цепляется» за тазовую кость (обычно за крестец).Это состояние известно как «ущемленная матка». Симптомы обычно возникают где-то между 12 и 14 неделями и могут включать боль и затруднения при мочеиспускании.

Диагностика ретровертированной матки

Ретровертированная матка диагностируется при обычном гинекологическом осмотре. Иногда женщина может обнаружить, что у нее ретровертированная матка во время мазка Папаниколау. Если вы испытываете такие симптомы, как болезненный секс, первое действие, предпринятое вашим врачом, может включать ряд тестов, чтобы выяснить, не вызывают ли ретровертированную матку другие состояния, такие как эндометриоз или миома.

Лечение ретровертированной матки

Если ретровертированная матка вызывает проблемы, варианты лечения могут включать:
  • Лечение основного заболевания - например, гормональная терапия эндометриоза.
  • Упражнения - если движению матки не препятствует эндометриоз или миома, и если врач может вручную изменить положение матки во время обследования органов малого таза, упражнения могут помочь. Тем не менее, медицинские работники разделились во мнениях относительно того, стоит ли делать упражнения для таза как долгосрочное решение.Во многих случаях матка просто снова отклоняется назад.
  • Пессарий - небольшое силиконовое или пластиковое приспособление, которое можно разместить временно или постоянно, чтобы помочь матке наклониться вперед. Тем не менее, пессарии связаны с повышенным риском инфекции и воспаления. Еще одним недостатком является то, что половой акт по-прежнему болезнен для женщины, а пессарий может причинить дискомфорт и ее партнеру.
  • Хирургия - с помощью лапароскопической хирургии («замочная скважина») матку можно переместить так, чтобы она находилась над мочевым пузырем.Эта операция относительно проста и обычно успешна. В некоторых случаях может быть рассмотрено хирургическое удаление матки (гистерэктомия).
  • Варианты лечения ущемленной матки - включает в себя госпитализацию, введение мочевого катетера для опорожнения мочевого пузыря и серию упражнений (таких как тазовое покачивание), чтобы помочь освободить матку.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Гинеколог
  • Акушер
  • Планирование семьи Виктория Тел.(03) 9257 0100

Что следует помнить

  • Ретровертированная матка означает, что матка наклонена назад и направлена ​​к прямой кишке, а не вперед к животу.
  • Некоторые женщины могут испытывать симптомы, включая болезненный секс.
  • В большинстве случаев ретровертированная матка не вызывает никаких проблем во время беременности.
  • Варианты лечения включают упражнения, пессарий или операцию.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья - (нужен новый cp)

Последнее обновление: Июнь 2012 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда