Медицинский колледж №2

Гипертонус матки при беременности


Гипертонус матки при беременности - что это такое, чем опасен

Гипертонус матки – опасное для плода состояние, которое нередко возникает во время беременности.

Это второе по опасности состояние беременных после гестоза, точнее – наиболее серьезных форм его проявления, преэклампсии и эклампсии.

Заключение

  • гипертонус матки – опасное состояние, которое может привести к досрочному завершению беременности;
  • причины гипертонуса разнообразны, лечение зависит от того, чем именно это состояние вызвано;
  • профилактика гипертонуса – это психогигиена – умение оставаться спокойной внешне и внутренне;
  • при беременности необходима диета, направленная на правильную и регулярную работу желудочно-кишечного тракта.

Что такое гипертонус матки при беременности

Гипертонус – это активные сокращения матки. Такое состояние органа необходимо в родах, когда выталкивает плод из материнского организма.

Во время вынашивания такое состояние, если его не купировать, может привести к несвоевременному завершению беременности, то есть, выкидышу. На поздних сроках оно грозит преждевременными родами.

Симптомы и последствия повышенного тонуса матки

Гипертонус проявляется тянущей или схваткообразной болью внизу живота, в промежности или пояснице. Интенсивность боли может быть разной: от едва заметной до сильной, острой и продолжительной. На средних и поздних сроках живот может менять форму, твердеть.

Вероятны кровянистые выделения из влагалища. Последний симптом указывает на то, что ситуация несет опасный характер и необходима срочная медицинская помощь.

Даже если гипертонус не приведет к выкидышу, сокращающаяся матка нарушает кровообращение между организмом матери и плацентой, и плод страдает от нехватки кислорода, который необходим любым живым тканям.

Его нехватка в период эмбрионального развития может привести к гибели зародыша или развитию патологий, которые скажутся на здоровье будущего ребенка.

Лечение гипертонуса матки

В зависимости от степени возбуждения миометрия, лечение может быть стационарным или амбулаторным. В легких случаях женщина сама может помочь себе и ребенку, даже без применения лекарств.

Медикаментозное лечение

Лекарства в этом состоянии назначает только акушер-гинеколог. В тяжелых случаях необходим стационар и порой постельный режим после выписки.

Как снять гипертонус матки при беременности

При незначительных спазмах можно попробовать обойтись домашними способами лечения. Во-первых, необходимо успокоиться, прилечь, согреться (особенно ноги!), и постараться расслабиться. Если боль не проходит, стоит принять спазмолитик – папаверин или но-шпу.

Во время беременности применение лекарственных средств нежелательно, но значительно повышенный тонус – как раз тот случай, когда польза для матери и плода значительно превышает вероятный вред. Если и это не помогло, вызывайте Скорую. На кону здоровье, а то и жизнь малыша.

Поддержка нормального тонуса матки

Неспроста говорят, что беременным нельзя нервничать. На острый стресс организм реагирует выделением определенных гормонов – адреналина и норадреналина. Оба они сужают сосуды и приводят в тонус половые органы, включая матку.

Эволюционно, эти гормоны отвечали за выживание, они позволяют человеку собраться и задействовать скрытые ресурсы организма, поскольку раньше они выделялись в основном при угрозе жизни.

В такой ситуации организм самки считает, что условия для вынашивания потомства неблагоприятны, и жертвует ребенком. Сейчас нам необходимо противостоять эволюции.

Для этого нужно научиться быстро успокаиваться, а лучше даже не начинать переживать: если адреналин выделился, он будет некоторое время работать.

Изучите методику аутотренинга, и при малейших признаках гипертонуса применяйте ее.

Возьмем под контроль и физиологические причины. Спазмам подвержены все полые органы тела, поэтому необходимо во время беременности следить за состоянием кишечника: его спазмы, а также запоры и метеоризм могут провоцировать возбуждение миометрия.

Чтобы избежать ненужных провокаций, необходимо соблюдать диету и вести активный образ жизни: нехватка движения может приводить к запорам.

Как выявить гипертонус матки

Гинекологи определяют это состояние пальпаторно, чувствуя напряженную стенку матки при ощупывании живота беременной. Степень его выраженности уточняют при помощи УЗИ.

Причины возникновения гипертонуса матки

Причин, которые могут вызвать такого рода патологию – несколько. Рассмотрим их более подробно.

Инфекции

Любая инфекция вызывает иммунный ответ организма. Иммунная система активизируется, и плод, поскольку он генетически отличается от матери, может быть воспринят ей как чужеродный организм, от которого необходимо избавить тело. В этом случае разовьется гипертонус.

Гормональные нарушения

Эта причина чаще встречается в первом триместре. За вынашивание беременности в организме отвечает гормон прогестерон в сочетании с эстрогенами. Если этих веществ организм вырабатывает недостаточно, может возникнуть гипертонус матки.

Нехватка прогестерона может быть связана с недостаточной гормональной активностью желтого тела и плаценты, а малая выработка плацентой прогестерона – с нарушением кровообращения в этом временном, но очень важном органе.

Повышение тонуса может быть связано не только с нехваткой гормонов беременности, но и с избытком мужских половых гормонов, которые, по своему действию, противоположны прогестерону. Такие состояния могут возникать при болезнях надпочечников.

К снижению выработки прогестерона могут привести любые эндокринологические заболевания беременной: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз и многие другие.

Поэтому женщинам, которые наблюдаются у эндокринолога, во время беременности крайне важно тщательно следить за своим состоянием и выполнять все назначения врача.

Структурные изменения маточных стенок

Если у женщины в анамнезе есть миомы, эндометриоз, аборты, кесарево сечение – всё это может влиять на текущую беременность, так как изменены стенки матки.

Причины, связанные с плодом

В III триместре гипертонус часто бывает связан с перегрузкой матки при многоводии, крупноплодии, многоплодной беременности.

Хронические заболевания

При обострении любой хронической болезни у беременной может повыситься тонус матки. Вызвать это состояние может любое последствие основного заболевания, от нехватки кислорода в тканях до стрессорного действия болевого синдрома.

Пороки развития матки

При слишком маленькой (инфантильной), двурогой матке и других аномалиях развития этого органа вероятность развития гипертонуса значительно выше, чем когда он нормального строения.

Социально экономические факторы

Постоянные стрессы, нарушения сна, отсутствие возможности расслабиться и получить положительные эмоции – все это ведет к перенапряжению нервной системы и выделению гормонов стресса, которые, по своему действию, противоположны гормонам беременности, и, как следствие, к развитию гипертонуса.

Влияет на тонус матки и тяжелая физическая нагрузка. Хотя двигаться беременным необходимо, но поднятие тяжести, работа внаклон – не та активность, которая безопасна во время ожидания ребенка.

Осложнения настоящей беременности

Патологический гипертонус, сам по себе, — осложнение беременности. Но чаще он возникает, если есть проблемы с плацентой или плодом, например, частичное отслоение плаценты, крупноплодие и т.д.

Признаки тонуса матки при беременности

Гипертонус проявляется тянущей болью внизу живота, в промежности, в пояснице. Иногда болевых ощущений нет, есть только чувство сокращений. В норме, гипертонус периодически появляется во II триместре, резко начинается и быстро проходит.

Это не болезнь, а тренировочные схватки: матка заблаговременно готовится к тяжелой работе в родах. Бить тревогу нужно, если тонус длится больше часа или если есть раскрытие шейки.

Диагностика тонуса матки

Диагностику должен производить акушер-гинеколог, проводя различие между нормальным физиологическим состоянием и патологией и оценивая не только выраженность гипертонуса, но и раскрытие шейки матки.

В случае патологии, необходимо выявить причину, которая вызвала рост тонуса, и, воздействуя на неё, купировать состояние, не допустив его рецидивов.

Как происходит на ранних сроках

Признаки гипертонуса на ранних и поздних сроках беременности сходны между собой, но в раннем периоде схваткообразные боли нехарактерны.

Чем опасен гипертонус матки

Вне беременности гипертонус матки не опасен и может возникать перед месячными или во время. Однако выраженный гипертонус либо его появление на других стадиях цикла – повод обратиться к гинекологу.

Чем опасен гипертонус матки при беременности

Спазмированные стенки матки сжимают плаценту и таким образом нарушают кровообращение в ней. Это приводит к нехватке кислорода у ребенка. В случае, если происходит раскрытие шейки матки, возникает угроза выкидыша.

Профилактика

Вне беременности профилактировать гипертонус нет смысла. В качестве профилактики можно рассматривать регулярные осмотры у гинеколога.

Во время беременности

Наиболее важные момент в в профилактике:

  • режим дня;
  • дозированные физические нагрузки;
  • исключение стрессов и перегрузок;
  • диета, богатая клетчаткой.

Отзывы

Нелли, 27 лет. Ростов-на-Дону:

Всю первую беременность маялась гипертонусом, пока не ушла в декрет. Работала по 12 часов, работа нервная. Лечили папаверином, магнезией, укладывали на сохранения. Приезжаю в больницу – резко лучше. Вышла на работу – опять… Препараты одни и те же, но в стационаре работают, а дома нет. Явная связь с нервами. И во второй раз я просто сразу же уволилась. Никакого лишнего тонуса не было и в помине.

Маргарита, 22 года. Новосибирск:

На плановом УЗИ нашли тонус, врач сказала, угроза небольшая, можно лечиться дома. А я распереживалась, пришла домой, приняла лекарства, а мне всё хуже и хуже. Вызвала Скорую, положили в стационар. Вела нашу палату пожилая акушерка, опытная. Девчонки все на нервах, боятся выкидыша. А мне врач тихонько так сказала: «Никого не слушай, успокаивайся, всё у тебя хорошо. Сама себя довела, а сейчас слушаешь других и на себя примеряешь. Чем быстрее успокоишься, тем быстрее выпишу». Обсудили это с девчонками, и решили, что будем говорить только о хорошем. И отпустило!

Ольга Иванова, 32 года. Волгоград:

Мне тоже ставили такой диагноз при второй беременности. Постоянно делали проверки, 2 раза лежала на сохранении. Если держать все контролем, то ничего страшного в этом нет.

Гипертонус матки при беременности: симптомы и лечение во 2 триместре и на ранних сроках

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О]

Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причины

Содержание:

Беременность – это время, связанное не только со счастливым ожиданием появления крохи, но период адаптации организма женщины к состоянию вынашивания и борьбы с гестационными осложнениями. Одним из таких патологических состояний, которое представляется наиболее распространенным во время беременности, является повышенный тонус матки. В этой статье рассмотрим проблему гипертонуса матки при беременности, осветим патогенез, клиническую картину, представим диагностику и методы борьбы с данной проблемой.

к содержанию ↑

Что такое тонус матки?

Тонус матки — это нормальное состояние женского репродуктивного органа, которое характеризуется кратковременным сокращением миометрия (среднего мышечного слоя матки) в ответ на разного рода воздействия. Например, двигательную активность эмбриона, а после 22 недель — плода, наполненный мочевой пузырь, усиленную перистальтику кишечника. Тонус матки без беременности может повышаться перед менструацией и во время нее.

Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причины

к содержанию ↑

Как определить тонус матки?

Тонус матки в обязательном порядке должен присутствовать при беременности, так как это мышечный орган это и он должен сокращаться. Иначе, если бы матка не приходила в тонус, то она не смогла бы совершить такую сложную задачу, как довольно длительный период схваток — первый период родов, а также второй период — период потуг. Во время нормально протекающей беременности должен присутствовать тонус матки, симптомы которого не должны женщине доставлять какой-либо дискомфорт.

к содержанию ↑

Что такое гипертонус матки?

Гипертонус является патологическим состоянием, которое характеризует наличие диагноза угрозы прерывания беременности до 22 недель, а после — угрозы преждевременных родов.
Как отличить тонус матки при беременности от гипертонуса? Как понять, что матка в тонусе и это состояние носит физиологический характер?

Наиболее важными отличиями тонуса являются:

  • Отсутствие болевых ощущений.
  • Отсутствие длительного периода нахождения матки в тонусе (не более одной минуты).
  • Ощущение тонуса матки до 5 раз в сутки.
  • Отсутствие продуктивных сокращений, которые приводят к укорочение шейки матки, а также к ее клиновидной трансформации. Этот пункт является наиболее важным в диагностике повышенного тонуса матки.
к содержанию ↑

Симптомы тонуса матки

Важным моментом является вопрос «как определить тонус матки при беременности?». Для того, чтобы понять когда беременность протекает физиологически, а когда необходимо обращаться за медицинской помощью, необходимо понять, как самостоятельно определить тонус матки. Довольно часто, первобеременные женщины не могут понять, что же в себя включает данное состояние. Ниже представим основные симптомы, помогающие узнать ответ на вопрос «как понять тонус матки».

  • Ощущение «стянутости», скованности внизу живота более 5 раз в сутки.Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причины
  • Ощущение «каменной матки» длительный период времени.
  • Ощущение тянущей боли внизу живота, чувства «тяжести», в некоторых случаях боль приобретает схваткообразный характер.
  • При давлении на мочевой пузырь женщины могут предъявлять жалобы на учащенные позывы к мочеиспусканию.
  • Косвенным симптомом гипертонуса матки могут являться кровянистые выделения из половых путей, которые необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими осложнениями беременности.
к содержанию ↑

Диагностика тонуса матки при беременности

При осмотре врачом беременной женщины определяется матка с повышенным тонусом, характеризуется плотной консистенции. При этом женский репродуктивный орган хорошо контролируется через переднюю брюшную стенку и длительно находится в таком состоянии. Для диагностики гипертонуса используется ультразвуковое исследование, при проведении которого может быть выявлен гипертонус задней стенки матки, а также передней. Однако, этот признак не всегда может говорить об угрозе прерывание беременности. Матка может прийти в тонус в ответ на прохождение ультразвуковой волны через ее стенку. Также на ультразвуковом исследовании при выполнении цервикометрии (измерение длины шейки матки) диагностируется истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки, открытие ее внутреннего зева).

Как проявляется тонус матки на кардиотокографии? (КТГ)

определение тонус на ктг

Повышенный тонус матки можно определить путем проведения кардиотокографии. На полученной пленке будет графически изображена кривая, параллельно кривой сердечного ритма плода, указывающая на гипертонус.

к содержанию ↑

Причины появления тонуса в I триместре

Тонус матки на ранних сроках Тонус матки на ранних сроках может быть вызван различными факторами, среди которых 80% отводится на врожденные аномалии развития. Женщины должны быть в обязательном порядке осведомлены об этом факте и сохраняя беременность в условиях стационара, должны дать письменное согласие о сохранении беременности. Также тонус матки на ранних сроках беременности может быть вызван гормональной дисфункцией в виде прогестероновой недостаточности, воздействием стрессовых факторов на женский организм.

к содержанию ↑

Причины появления тонуса во II триместре

Во втором триместре у женщины также может быть выявлен повышенный тонус матки при беременности, причины которого кроются в низком уровне прогестерона (основного гормона беременности), который обладает расслабляющим эффектом, наличием инфекции различной этиологии, нарушении работы кишечника в виде его усиленной перистальтики.

Причины появления тонуса в III триместре

Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причиныК сожалению, и в третьем триместре возникает повышенный тонус матки у беременных. К его причинам можно отнести низкий уровень прогестерона, который может усугубляться развитием дисфункции плаценты, ее старением, ведь именно плацента продуцирует основное количество прогестерона. При появлении нарушений страдает и ее гормональная функция. Многоводие, многоплодная беременность, инфекционные факторы могут служить пусковым механизмом в развитии такого осложнения, как угроза преждевременных родов. Также на любом гестационном сроке причиной гипертонуса может быть наличие сопутствующей беременности патологии, как миома матки, эндокринные заболевания, гематологические патологии.

к содержанию ↑

Чем опасен тонус и гипертонус матки?

Женщины довольно часто не относятся серьёзно к повышенному тонусу и не предпринимают никаких мер по его купированию. Это происходит по причине незнания представительниц прекрасного пола, чем опасен тонус матки. К грозным осложнениям гипертонуса миометрия относятся:

  • Угроза прерывания беременности, самопроизвольный аборт – прерывание беременности в сроке до 21 недели и 6 дней.
  • Угроза преждевременных родов и сами преждевременные роды – окончание беременности в сроках от 22 до 36 недель и 6 дней гестации. Последствиями преждевременных родов являются дыхательные расстройства у новорожденного, гипоксия тканей, незрелость всех органов и систем, которая влечет за собой множество патологических состояний, связанных с недоношенностью. Не исключен и летальный исход для ребенка.
  • Отслойка нормально расположенной плаценты – патологическое состояние, характеризующееся массивной кровопотерей и опасностью как для жизни беременной женщины, так и для плода. Медицинская помощь необходима в первые минуты после возникновения данного патологического состояния.Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причины
  • Кровотечением заканчивается гипертонус матки для женщин с диагнозом центрального предлежания плаценты, краевой, а также низкой плацентации.
  • При возникновении гипертонуса, открытии внутреннего зева происходит отслойка края плаценты и возникновение кровотечения.
  • Гипоксия плода вследствие повышенного тонуса матки и развития дисфункции плаценты, которая может характеризоваться нарушением кровотока либо его сохранением. Последствием таких плацентарных нарушений является задержка внутриутробного развития плода.
к содержанию ↑

Методы лечения тонуса матки и профилактика его проявления

В силу развития информационных технологий и сети интернет многие беременные женщины начинают искать ответы на вопрос «как снять тонус матки» на просторах форумов. Наиболее часто обсуждаемой темой на таких страницах является тонус матки, как снять в домашних условиях такое состояние. Это самая основная ошибка, которая может быть фатальной. Как снять тонус матки при беременности в зависимости от этиологии знают только врачи акушеры-гинекологи и только в условиях стационара.

к содержанию ↑

Как убрать тонус матки при помощи медикаментозной терапии?Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причины

  • Первоочередное значение имеет психоэмоциональный покой беременной. Поддержание данного состояния достигается назначением легких седативных препаратов в виде валерианы, пустырника.
  • Выраженным седативным эффектом обладает магний в таблетированной форме (Магне В6, Магнелис).
  • Обязательным является назначение спазмолитических препаратов в виде Платифиллина, Спазмалгона, Дротаверина. Спазмолитики могут назначаться в виде ректальных суппозиториев (свечи с папаверином, Вибуркол).
  • При наличии доказанной прогестероновой недостаточности проводится терапия Утрожестаном, Дюфастоном.
  • Если гипертонус сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей и исключены такие патологии, как отслойка плаценты, то применяются гемостатики в виде Дицинона, Этамзилата, Транексамовой кислоты.
  • Во втором и третьем триместре применяются схемы острого токолиза с назначением таких препаратов, как Гинипрал, Нифедипин, Трактоцил.
  • Наряду с токолитической терапией обязательным моментом является проведение профилактики респираторного дистресс синдрома плода путем введения Дексаметазона, Бетаметазона в определенных дозах и схемах применения.
  • Если этиологическим фактором возникновения гипертонуса миометрия послужила внутриутробная инфекция, то применяются меры по ее элиминации путем назначения антибактериальной, противовирусной, а также иммуномодулирующей терапии.
Профилактическими мерами в развитии гипертонуса матки являются:
  • Своевременное лечение экстрагенитальной патологии, которая может повлиять на период вынашивания ребенка.
  • Элиминация патологических состояний, связанных с женской репродуктивной сферой (лечение миомы матки, инфекций, передающихся половым путем, гормональнозависимых патологических состояний).
  • Грамотная подготовка к беременности, в том числе и прием 400 микрограмм в сутки фолиевой кислоты для профилактики развития пороков нервной трубки плода.
  • Создание ровного психоэмоционального фона во время вынашивания беременности.
  • Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причиныНормализация питания, так как работа кишечника напрямую зависит от употребляемой пищи.
  • Отсутствие патологической перистальтики кишечника профилактирует возникновение патологического тонуса матки.
  • Исключение любых видов физических нагрузок на организм беременной женщины.
  • Своевременное посещение женской консультации для выявления и лечения патологических состояний на ранних этапах их возникновения.

При возникновении какого-либо симптома патологического течения беременности следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение!

к содержанию ↑

Последствия и осложнения беременности при гипертонусе матки

Как видно из вышеизложенного, основными последствиями повышенного тонуса матки являются состояния, которые усугубляют течение данной беременности и могут приводить к смерти как плода при рождении с признаками глубокой недоношенности, так и к смерти самой женщины, если речь идет об отслойке нормально расположенной плаценте либо центральном предлежании вследствие возникновения патологического тонуса матки.

Тяжелыми последствиями может обернуться тонус матки при беременности, симптомы которого должна знать каждая беременная женщина, чтобы уберечь себя и своего будущего ребенка от осложнений данного состояния

Будьте здоровы!

симптомы на ранних сроках, как снять, чем опасен

Для начала вспомним анатомию: матка состоит из мышечной ткани, а любая мышца может находиться в расслабленном и напряженном состоянии – тонусе. У небеременной женщины, например, матка сокращается во время менструации, а во время родов эти сокращения помогают малышу появиться на свет.

- Для матки свойственны сокращения. Они носят нерегулярный характер, относительно безболезненны, самостоятельно проходят без медицинского вмешательства. Иногда тонус матки повышается, это нормально – например, на последних неделях срока, когда у беременной начинаются тренировочные схватки, - рассказывает акушер-гинеколог клиники «Медикал он груп» Ляйсан Ибатуллина.

Однако если срок еще небольшой, а тонус матки сохраняется длительное время, это может вызвать угрозу прерывания беременности или преждевременных родов. Гипертонус матки может спровоцировать отторжение плодного яйца или ухудшение маточно-плацентарного кровотока, а это чревато внутриутробной гипоксией (недостатком кислорода) плода.

почему мышцы напрягаются, чем это чревато, как лечить

У около 60% будущих мам диагностируют повышенный тонус матки. Состояние гинекологи оценивают как серьезное и угрожающее беременности. Поэтому игнорировать его нельзя. В статье поговорим о патологии: что это такое, каковы последствия и как определить тонус матки при беременности. Расскажем, когда нужно срочно вызывать скорую помощь и как предупредить проблему.

Содержание статьи

  1. Гипертонус матки при беременности: суть проблемы

  2. Что вызывает тонус матки при беременности

  3. Проявления в 1 триместре

  4. Признаки патологии во 2 триместре

  5. Симптомы патологии в 3 триместре

  6. Диагностика гипертонуса матки при беременности

  7. Что делать при подозрении на патологию

  8. Способы снять тонус матки при беременности

  9. Последствия и риски тонуса матки при беременности

  10. Профилактика повышения тонуса матки при беременности

Гипертонус матки при беременности: суть проблемы

Матка — это мышечный орган. В организме все мышцы могут напрягаться и расслабляться. С напряжением мышцы повышается тонус, с расслаблением — снижается. Незначительное мышечное напряжение остается всегда. Если мышца патологически напряжена, говорят о гипертонусе.

Повышенный тонус матки диагностируют при ее чрезмерном напряжении задолго до предполагаемой даты рождения малыша.

Виды напряжения мышц

Гинекологи выделяют 2 вида тонуса матки: распространенное и локальное.

Первое происходит перед родовой деятельностью, второе — как реакция на внешнее воздействие. Например, ультразвуковое обследование, гинекологический осмотр.

Но в период вынашивания ребенка, если он протекает без проблем, допустим только один вариант тонуса матки при беременности — нормальный. Его признаки: орган сокращается физиологически (с допустимой частотой и продолжительностью), миометрий не скован чрезмерно.

Тонус задней и передней стенок

Напрягаться может как задняя, так и передняя стенка органа.

В первом случае женщина может даже не почувствовать неладное. У нее может тянуть поясницу или крестец, это доставляет небольшой дискомфорт. Как правило, такая ситуация не угрожает ни маме, ни плоду.

Во втором случае все серьезнее. Есть угроза выкидыша, поэтому нужна врачебная помощь. При этом виде тонуса матки при беременности симптомы такие: «ноет» низ живота, «распирает» в области половых органов, «каменеет» живот, чаще хочется в туалет «по-маленькому», живот может сокращаться. Опасность возрастает при кровотечении — вызывайте скорую помощь.

Что вызывает тонус матки при беременности

В зоне риска женщины, у которых в анамнезе выкидыш или замирание беременности, нарушение работы щитовидной железы, инфекционные заболевания, а также юные (до 18-ти лет) и взрослые мамы (старше 35-ти лет). Если беременная перенесла инфекционное или вирусное заболевание (ОРВИ, ангину, тонзиллит, гайморит), курит или употребляет алкоголь, тяжело работает, она тоже рискует.

Это не все причины гипертонуса.

Причина №1 — нарушение гормонального фона

За благополучное вынашивание крохи отвечает прогестерон. Благодаря ему мышцы матки сокращаются намного меньше. Но если гормон вырабатывается ниже нормы, или у мамы вырабатывается большое количество мужских гормонов, пролактина, то орган сокращается сильнее.

Причина №2 — недоразвитие половых органов

«Детская» матка имеет слишком маленький размер и не может растягиваться по мере роста плода. Это ведет к повышению тонуса матки при беременности.

Причина №3 — особенности плода

Если плод слишком крупный или женщина вынашивает несколько малышей. Еще одна причина — гестоз, многоводие или маловодие.

Причина №4 — психоэмоциональное и физическое состояние

Переживания, стрессы, тревожность негативно влияют на протекание беременности. Если мама тяжело работает физически или занимается спортом, это тоже может спровоцировать гипертонус матки при беременности.

Причина №5 — хронические заболевания

Гинекологические заболевания — гипоплазия, эндометрит, эндометриоз, воспалительные процессы в яичниках, миома — могут стать провоцирующим фактором. Сюда же относятся урогенитальные инфекции, вирусные заболевания. Они негативно влияют на состояние матки, снижают ее способность к растяжению. Среди причин повышенного тонуса матки при беременности — сахарный диабет, патология щитовидной железы, резус-конфликт, аутоиммунные болезни, спайки в малом тазу.

Причина №6 — дефицит микроэлементов

Уделите внимание магнию — его должно быть достаточно в организме. Дефицит ведет к сокращениям мышц (например, судороги в ногах ночью – признак дефицита магния).

Проявления в 1 триместре

Будущая мама может столкнуться с патологией в любой период вынашивания малыша. Поэтому будет полезно знать, по каким симптомам можно определить, что мышцы сокращаются сильнее обычного.

Если тонус матки повысился в начале вынашивания малыша, вы почувствуете:

  1. Болезненность внизу живота или над лобковой костью;
  2. Боль может отдавать в поясницу, пах, крестец;
  3. «Тяжелеет» спина, поясница, неприятные ощущения по бокам живота;
  4. Живот напрягается, «каменеет», уплотняется;
  5. Пятна крови на прокладке — разной интенсивности.

Если в 1 триместре вы на протяжении нескольких минут чувствуете напряжение и неприятные ощущения в области живота, проинформируйте своего гинеколога.

Признаки патологии во 2 триместре

При сильном гипертонусе вы почувствуете:

  • дискомфортные и болевые ощущения в пояснице, внизу живота;
  • заметите на прокладке — пятна крови.

Во 2 триместре может тянуть поясницу, и это считается вариантом нормы. Прислушайтесь к себе: тянет сильнее обычного — обратитесь к доктору.

Симптомы патологии в 3 триместре

Когда роды скоро, у будущей мамы появляются тренировочные схватки. Сокращения в этот период иногда доставляют неприятные и болевые ощущения. Приступы проходят за 1 – 2 минуты, повторяются не более 6-ти раз за сутки. Более частые сокращения, сильная боль — ненормально.

К «тревожным звоночкам» в 3 триместре относятся: кровянистые выделения, диарея, запор, давление, расписание в паху, постоянное желание сходить в туалет «по-маленькому». Обратитесь к доктору.

Диагностика гипертонуса матки при беременности

Врач определяет степень мышечных сокращений одним из нескольких способов.

  1. Пальпация. Гинеколог сравнивает состояние органа пациентки с нормой. Живот мягкий, матка расслаблена — все хорошо, твердые — есть патология. Пациентке с тонусом матки такой осмотр доставляет болезненные и неприятные ощущения;
  2. Ультразвуковое исследование. Аппарат определяет напряжение мышц и его тип — локальное или тотальное. Это важнейшая информация, поскольку высокий тонус в области прикрепления детского места может привести к отслойке. Это чрезвычайно опасно;
  3. Тонусометрия. Активность мышц измеряют прибором с датчиком.

Еще один способ — определение по состоянию плода. Акушер прослушивает его сердцебиение. При высоком тонусе матки при беременности плод может страдать от гипоксии, и его ЧСС повышается.

Что делать при подозрении на патологию

Не стесняйтесь и не полагайтесь на авось — вызывайте «скорую». А до приезда врачей помогите себе сами.

Во-первых, лягте на бок и максимально расслабьтесь. Дышите глубоко и размеренно. Можете встать на четвереньки, обопритесь на предплечья и колени. В этих позах давление на брюшину и матку минимальное.

Во-вторых, не занимайтесь домашними делами и любой другой физической активностью.

В-третьих, выпейте травяной чай — с мятой или мелиссой.

Далее следуйте рекомендациям врачей. Они могут назначить полный покой, а в тяжелом случае и лечение в стационаре. Не отказывайтесь — это может сохранить вашего кроху.

Если даже ситуация не критическая, впредь ограничьте физическую активность, берегите себя от стрессов и переживаний — это послужит профилактикой рецидивов.

Способы снять тонус матки при беременности

Способ первый — бандаж. Начните носить его с 17-й недели. Акушер или консультант в салоне медтехники поможет подобрать модель и размер с учетом ваших особенностей. Бандаж поддерживает живот, снижает нагрузку со спины.

Способ второй — гимнастика. Полезны упражнение «кошка», дыхательные практики.

Как делать «кошку»: встаньте на колени и обопритесь на локти. Потом плавно прогнитесь в спине, задержитесь на пару секунд в позе и расслабьте поясницу. Вернитесь в исходное положение.

Техника дыхания тоже простая: дышите медленно и глубоко. Контролируйте, чтобы мышцы лица, челюстей были расслаблены, зубы разомкнуты.

Способ третий — диета. Откажитесь от чая, какао, кофе и продуктов, которые содержат кофеин. Под запретом жирная пища, майонез, соусы на основе масла. А вот мясо нежирных сортов и птицы полезны. Включите гречку, овес и орехи в меню — перечисленные продукты богаты магнием. О его пользе мы уже говорили.

Медикаментозное лечение в тяжелых случаях

Мы познакомим вас с препаратами, которые может назначить врач. Не назначайте себе схему лечения самостоятельно — это чревато для здоровья — вашего и малыша. Ведь даже безобидные травы запрещены женщине в положении. Врач подберет безопасные для вас и малютки лекарства.

Врач может назначить лечение легкими препаратами таких групп:

  1. Седативные — если скованность спровоцирована психоэмоциональным фоном;
  2. Препараты магния и витамина В6 — при их дефиците мышцы могут излишне сокращаться. Еще это одна из причин неуравновешенности, повышенной тревожности. Лечение такими препаратами стабилизирует нервную систему;
  3. Спазмолитики — расслабляют мускулатуру, снимают спазмы;
  4. Токолитики — временно снижают сократительную активность матки.

Улучшения наблюдаются через неделю после начала лечения.

Последствия и риски тонуса матки при беременности

При чрезмерной мышечной скованности нарушается кровоснабжение плаценты. В результате страдает плод — к нему поступает недостаточно питательных веществ, начинается гипоксия, нарушается внутриутробное развитие.

Малыш может родиться раньше срока, а при патологии в начале вынашивания высок риск выкидыша.

Еще одно последствие — отслойка плаценты. Ситуация критическая — медики спасают жизни мамы и дитя. Поэтому не игнорируйте свое состояние и вовремя обращайтесь к врачу — это убережет от страшных последствий.

Профилактика повышения тонуса матки при беременности

Каждая будущая мама уникальна. И на протекание беременности у конкретной женщины влияет множество факторов: возраст, состояние здоровья, анамнез, психоэмоциональный фон, социальный фактор. Поэтому невозможно дать универсальные для всех беременных рекомендации, которые гарантируют 100%-ную защиту от патологии.

Вот советы гинекологов пациенткам. Они помогут удержать мышцы в состоянии покоя.

Во-первых, постарайтесь избегать переживаний, эмоциональных нагрузок, стрессов. Оградите себя от токсичных, агрессивных людей, не вступайте в конфликты.

Во-вторых, хорошо высыпайтесь, включите в рацион полезные продукты, а от вредных (жирных, жареных, острых) вкусняшек откажитесь. Исключите кофе и чай.

В-третьих, ограничьте физические нагрузки, зимой старайтесь не выходить на улицу в гололед, не сидите и не стойте на ногах подолгу. После физической активности отдыхайте.

И главное — будьте внимательны к своему самочувствию. Не стесняйтесь потревожить врача, если чувствуете себя странно, дискомфортно или несвойственно вам. Никто не знает ваш организм лучше вас самих. Доверяйте своим ощущениям.

что это такое, причины, признаки, как снизить тонус матки при беременности?

Боль и дискомфорт, сходный с ощущениями во время менструации, плотный, «каменный» живот — вот самые частые признаки тонуса матки при беременности. Подобное состояние обоснованно вызывает беспокойство и у самой женщины, и у ее врача. Поэтому в таких случаях беременным рекомендуют по возможности полный покой и препараты, нормализующие состояние миометрия — мышечного слоя матки.

Что такое гипертонус и почему он так опасен для беременной женщины?

Гипертонус матки при беременности — это склонность мышечного слоя органа к сокращению задолго до наступления срока начала родовой деятельности. Если он возникает в первые двадцать недель, большинство акушеров-гинекологов в нашей стране рассматривают тонус матки при беременности как возможную угрозу преждевременных родов. Но даже если мышечные сокращения не настолько сильны, чтобы спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, чрезмерный тонус может плохо отразиться на формировании трофобласта — предшественника плаценты. Впоследствии есть риск к нарушения нормального плацентарного кровотока и гипоксии плода.

Нужно отметить, что ближе к концу беременности повышенный тонус матки женщины нередко путают с ложными схватками Брэкстона-Хикса. Такие «схватки» нерегулярны, ощущаются скорее как некое «сжатие», а не боль внизу живота и длятся одну–две минуты. Схватки Брэкстона-Хикса готовят шейку матки к раскрытию во время родов — они не опасны для течения беременности.

Причины и признаки повышенного тонуса матки

Стоит сказать, что причины тонуса матки при беременности разнообразны, но прежде всего это эмоциональные и физические перегрузки. Врачи отмечают, что у женщин с повышенным тонусом матки выше уровень тревожности из-за конфликтов на работе или в семье[1]. Спровоцировать гипертонус могут командировки, ночные смены, физический труд и так далее.

Другая нередкая причина — нарушение гормонального баланса. Во время беременности повышается уровень прогестерона. Этот гормон снижает чувствительность организма к внешним раздражителям, которые могут повысить тонус матки во время беременности, и ослабляет сократительную способность мышц матки. Но, если по каким-то причинам его вырабатывается недостаточно, могут появиться симптомы гипертонуса.

Спровоцировать повышенный тонус могут и патологии со стороны женской половой системы — урогенитальные инфекции, эндометриоз, миомы, генитальный инфантилизм и другие. Все эти состояния нарушают нормальное функционирование матки во время беременности, когда репродуктивная система испытывает повышенную нагрузку.

Но, как ни странно, от внимания врачей и пациентов нередко ускользает еще одна весьма распространенная причина гипертонуса стенок матки при беременности — недостаток витаминов и минералов. Тонус гладкомышечных клеток напрямую зависит от соотношения кальция и магния в организме. Кальций «работает» на сокращение, активизацию мышц, магний — на расслабление. Потребность в магнии во время беременности возрастает почти на 50%[2], его дефицит, по данным акушеров-гинекологов, отмечается примерно у 80% женщин[3].

Как определить тонус матки во время беременности? Его симптомы очень похожи на проявления болезненных менструаций. Возникает тянущая, ноющая боль внизу живота, иногда отдающая в промежность. Может ощущаться дискомфорт в области прямой кишки, который легко спутать с позывами на дефекацию. Возможно ощущение распирания и тяжести в области половых органов, учащение мочеиспускания. Но главный признак — очень плотный, «каменный» живот, который является наглядным проявлением сокращения миометрия, то есть гладких мышц матки.

Именно по этому признаку гипертонус чаще всего диагностирует врач — прощупав (пропальпировав) живот. Если необходимо подтвердить «ощущения» инструментально, назначают тонусометрию — во время исследования определяется биоэлектрическая активность миометрия. Косвенным доказательством гипертонуса может стать локальное или полное утолщение мышечного слоя матки на УЗИ.

Как можно снизить тонус с помощью лекарственных средств?

В тяжелых случаях при выраженной угрозе прерывания беременности врач может рекомендовать женщине полный покой. Если ситуация не настолько критична, придерживаться исключительно постельного режима не обязательно, но крайне желательно избегать эмоциональных и физических перегрузок.

Временно снизить тонус матки при беременности способна гимнастика, например: в коленно-локтевом положении плавно выгнуть спину, задержаться в этой позе на несколько секунд и медленно расслабить поясницу. Повторять упражнение нужно 10–15 раз.

Когда причиной повышенного тонуса матки является гормональный дисбаланс, врач может назначить препараты на основе прогестерона, чтобы сохранить беременность. Но, как правило, гормоны — это крайнее средство, и снятие тонуса матки при беременности начинают с безрецептурных спазмолитических препаратов.

Если женщина жалуется на частые стрессы, ей предлагают безрецептурные успокоительные, но нужно помнить, что средства на основе пустырника и валерианы не рекомендуются в первой трети беременности. Стабилизировать состояние нервной системы и помочь справиться со стрессом в таких ситуациях могут препараты магния. Магний участвует в синтезе нейромедиаторов (веществ, регулирующих работу нервных клеток) и помогает нервной системе поддерживать баланс между возбуждением и торможением, восстанавливая нормальный эмоциональный фон.

Впрочем, при гипертонусе матки магний необходим не столько для борьбы со стрессом, сколько для расслабления гладких мышц. Акушеры-гинекологи издавна вводили «магнезию» — сернокислый магний — при угрозе прерывания беременности. Но эту форму магния можно вводить только в виде внутримышечных инъекций (что довольно болезненно) или внутривенно. При приеме внутрь сернокислая магнезия превращается в сильное слабительное средство. Поэтому появились более современные легкоусвояемые препараты на основе магния цитрата или лактата — они неоднократно демонстрировали положительные качества в клинических испытаниях[4]. Как правило, магний комбинируют с витамином B6, который улучшает биодоступность средства.

Итак, магний не только помогает снизить тонус матки, он крайне необходим для правильного формирования плаценты и плода. Женщины, поддерживающие нормальное количество магния в организме, реже попадают в стационары с угрозой прерывания беременности[5]. Однако, как и любые средства, препараты магния не следует принимать без консультации с врачом, поскольку вначале необходимо определить уровень магниевой недостаточности в крови и рассчитать продолжительность курсового лечения.


Чем больше это грозит и как с этим бороться

Одна из самых частых проблем при беременности - гипертония матки. Это самопроизвольные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и в пояснице. Это может привести к таким факторам, как гормональные нарушения, воспалительные процессы и инфекционные заболевания, опухоли различной природы, эмоциональное состояние женщины и многие другие. Гипертоническая болезнь матки при беременности может привести к ее преждевременному прерыванию, поэтому никогда не остается без внимания врача.Поскольку гипертония матки при беременности - это не столько сама проблема, сколько симптом, говорящий о каком-то нарушении в организме, при его обнаружении следует провести тщательное обследование для определения его причины. Без выяснения причин бороться с гипертонией невозможно - снимать особо острые приступы можно только мягкими средствами, которые должен порекомендовать специалист.

Помимо риска выкидыша и дискомфорта, гипертония матки при беременности может нанести вред самому малышу: она приводит к нарушению плацентарного кровообращения и, соответственно, может вызвать гипоксию и связанную с этим задержку развития. плода.Помимо прочего, из-за того, что во время сокращений матки плацента остается на месте, может произойти ее отслойка - еще одно очень опасное осложнение, часто приводящее к выкидышу.

Все это говорит о том, что к такому диагнозу, как гипертония матки при беременности, ни в коем случае нельзя относиться легкомысленно. Часто бывает, что врач настоятельно рекомендует лечь женщине для сохранения, но она чувствует себя хорошо и поэтому отказывается. Такой вариант развития событий нежелателен, и к мнению врача в этом случае следует прислушиваться: скорее всего, необходимо серьезное обследование, и самостоятельно бегать по больницам с таким диагнозом не рекомендуется, потому что это значительная физическая нагрузка и серьезное беспокойство.В больнице созданы необходимые условия не только для проведения всех необходимых исследований, но и для максимально комфортного и безопасного времяпрепровождения будущей мамы, а также там проведут эффективный курс лечения. Понятно, что любая женщина предпочла бы провести это время в уютной домашней обстановке в кругу близких людей, но, может быть, все же предпочтительнее сразу разобраться с этой проблемой и провести остаток беременности как самый счастливый и беззаботный период в жизнь вместо того, чтобы страдать страхами перед всем оставшимся временем рождения? Самый сложный период - до 28 недель, когда шансы ребенка выжить с началом родов, но, как правило, начало семейной активности врачи стараются остановить до 34-й недели - в этом случае вероятность того, что Состояние здоровья ребенка значительно увеличивается, и при серьезных опасениях специалистов лучше всего провести в медицинском учреждении, где они всегда могут прийти на помощь.

Если причина выявлена, но в силу обстоятельств не может быть устранена, остается действовать симптоматически, а именно снимать напряжение мышц в момент появления боли. Врач должен заранее подобрать безопасные препараты и их дозировку, при этом соблюдать их необходимо постоянно. Как правило, это мягкие седативные средства, папаверин, бут-шпа, а также для курсового применения врач может назначить витамины Е и С, препараты магния и витамина В6 или их комбинацию. Магнийсодержащие препараты нельзя применять бесконтрольно: их следует употреблять только по рекомендации врача и принимать исключительно под наблюдением врача.

Конечно, гипертонию матки при беременности лучше предупредить до ее начала, тщательно осмотрев и подготовившись к ней. К сожалению, это не всегда так, но при правильном и ответственном поведении можно минимизировать риски, для чего очень важно не пренебрегать рекомендациями врача.

.

Гипертонус матки - Энциклопедия безопасности

Гипертонусом в медицине раком называют уменьшение тела, появляющееся до предполагаемой даты начала родов (часто - на ранних сроках). Гипертонус матки - это не самостоятельное заболевание , это просто признак неблагополучия в женском организме, который нельзя игнорировать, так как он свидетельствует об угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Причины

  • Гормональные нарушения - недостаточная функция яичников, плаценты, нарушение функции надпочечников, ведущее к дефициту эстрогена и / или прогестерона или избытку мужских гормонов (андрогенов).
  • Гипоплазия женских половых органов (генитальный инфантилизм), пороки развития матки (например, двурогая матка и т. Д.).
  • Опухоль матки (миома).
  • Инфекции и воспаления органов малого таза у женщин и плодного яйца.
  • Цервикальная недостаточность (т. Е. Шейка матки не выдерживает возрастающих нагрузок и начинает раскрываться задолго до начала родов).
  • Сбой иммунной системы при беременности.
  • Соматическое заболевание женщины, т.е. заболевание, не имеющее прямого отношения к репродуктивной системе: болезнь сердца, болезнь почек и т. Д.
  • Перенесенные ранее аборты.
  • Тревожно-депрессивное состояние женщины во время и незадолго до беременности, внутреннее напряжение, неуверенность в себе.

Какие симптомы?

При тонусе матки возникает ощущение тяжести и напряжения внизу живота. Возникает боль в области лобка, тянущая боль в спине, ощущение распирания внизу живота, боли, похожие на менструальные.

Повышенный тонус матки в I триместре беременности может привести к гибели плодного яйца, развивающейся беременности, выкидышу.Во II и III триместре гипертонус матки может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Для развивающегося плода при гипертонусе матки опасно нарушение кровообращения плаценты, а значит, гипоксия плода (кислородное голодание) и задержка роста и развития. Это связано с тем, что плацента не сокращается за счет сокращения матки. Как следствие, может произойти ее отслойка и самопроизвольный аборт на любом этапе рождения недоношенного ребенка.

Диагностика и лечение

Гипертонус матки обычно выявляется при плановом осмотре беременным гинекологом. Врач обычно назначает успокаивающие (успокаивающие) и спазмолитические средства. Дополнительно могут быть назначены препараты магния и витамина B 6 и т. Д.

Обычно получают достаточно средств, предназначенных для снижения тонуса матки. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может навредить малышу и вызвать преждевременные роды.

Кроме того, при гипертонусе упражнения противопоказаны и рекомендуется больше отдыха.Секс нежелателен, так как возникшие в этом случае схватки могут вызвать выкидыш.

Госпитализация

При отсутствии эффекта от терапии и появлении регулярных спазмов и болей, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, немедленно обратиться к врачу и принять решение о приеме, т. Е. «Лечь на консервацию». «, так как в этом случае существует угроза прерывания беременности.

В поликлинике вам проведут вагинальное обследование и обязательно сделают УЗИ.Благодаря этому исследованию можно диагностировать угрозу прерывания беременности на ранних стадиях и вовремя принять меры по ее сохранению. Во время УЗИ врач сможет подтвердить наличие повышенного тонуса матки, а также оценить состояние плода и плодных оболочек.

Дополнительно, при необходимости, оценка уровня половых гормонов в крови и суточной моче, обследование на половые инфекции и др.

В больнице беременной стараются обеспечить полноценный отдых, прописывают успокаивающие и спазмолитики, поливитамины и другие препараты.При гиперандрогении используются препараты, восстанавливающие нарушенный баланс гормонов.

Если гипертонус матки привел к началу родов до 34 недель, родовые действия необходимо подавить с помощью токолитических (расслабляющих мышцы матки) препаратов. Наиболее критичным для недоношенного ребенка является срок 25-28 недель (до этого шансы на выживание, к сожалению, ничтожны, после 28 недель они резко возрастают). В случае угрозы преждевременных родов основная задача на этот срок - ускорить созревание легких плода (обычно для этого назначаются гормоны).Продление беременности минимум на два дня в большинстве случаев дает возможность.

Профилактика гипертонуса

Профилактический гипер лучше всего принимать еще на этапе планирования беременности: пройти обследование на инфекционные заболевания органов малого таза, обратиться к агинекологу-эндокринологу, а при необходимости - и к терапевту. Когда наступила беременность , следует оказать себе (и своему ребенку) щадящее лечение, снизить физическое и умственное напряжение и при малейших признаках тонуса матки без промедления обратиться к врачу.

По данным журнала 9 месяцев

.

Что происходит с маткой во время беременности? (с иллюстрациями)

Во время беременности с маткой происходит много изменений. Он становится намного больше, чтобы вместить растущий плод; это может вызвать спазмы, похожие на менструальные; и, в очень редких случаях, матка может разрываться или заметно кровоточить. В большинстве случаев матка возвращается в нормальное состояние по окончании беременности.

Изменения, происходящие с маткой во время беременности, обычно исчезают в течение шести недель после родов.

Первое изменение матки происходит, когда яйцеклетка имплантируется в первую неделю. Сама имплантация незаметна, но обычно сопровождается небольшим кровотечением через 5-10 дней после нее. Количество крови настолько незначительное, что большинство женщин этого не замечают.

Матка до беременности.

Судороги при беременности - еще один частый симптом. Ощущение похоже на менструальные спазмы и вызвано расширением матки для размещения внутри растущего плода. Более резкие, но похожие боли можно отнести к боли в круглой связке . Матка удерживается на месте связками, которые должны растягиваться, чтобы помочь стабилизировать растущую матку во время беременности.Это растяжение может вызвать временную боль, особенно при резких движениях.

Связки, удерживающие матку на месте, во время беременности растягиваются, что может вызвать боль.

В течение девяти месяцев матка вырастет примерно с 2.От 5 унций (71 г) до примерно 2 фунтов (0,91 кг). К концу беременности матка женщины простирается от таза до нижней части грудной клетки. Он будет весить в 15 раз больше, чем до беременности, не считая плода, и может вместить в 500 раз больше, чем до зачатия. Более крупная матка - одна из причин, по которой у многих женщин часто возникает позыв к частому мочеиспусканию во время беременности, поскольку большая матка давит на мочевой пузырь, одновременно подавляя его способность.

Емкость матки увеличивается более чем в 500 раз во время беременности.

В редких случаях разрыв матки может произойти во время беременности, обычно во время ранних родов. Чаще всего это происходит через разрез после предыдущего кесарева сечения, поэтому многие врачи рекомендуют, чтобы женщина, перенесшая кесарево сечение, рожала и последующих детей таким же образом.Разрыв может быть опасным для жизни как матери, так и ребенка. Это также может привести к необходимости гистерэктомии.

Увеличенная матка во время беременности может вызвать у будущих мам более частое мочеиспускание, чем обычно.

Все изменения, происходящие с маткой во время беременности, должны исчезнуть в течение примерно шести недель после родов.Сокращения после родов заставляют матку уменьшаться до своего нормального размера в процессе, называемом инволюцией матки . Боли, связанные с этими сокращениями, называются вторичными болями и ощущаются как судороги.

Через неделю после рождения матка должна опуститься примерно до фунта (.45 кг). Через две недели он будет весить примерно 311 г (11 унций). Через четыре-шесть недель после родов матка должна вернуться к своему весу до беременности.

Спазмы во время беременности часто возникают из-за расширения матки. .

Боль в матке на ранних сроках беременности: причины и обращение за помощью

На ранних сроках беременности вы можете испытывать легкие боли или спазмы в матке. Вы также можете почувствовать боль во влагалище, нижней части живота, тазовой области или спине. Это может быть похоже на спазмы во время менструации.

Эти незначительные боли могут быть вызваны различными факторами, такими как имплантация, запор, газы, расширение матки и растяжение связок, чтобы освободить место для ребенка.

Если боль слабая и проходит сама по себе, скорее всего, беспокоиться не о чем.Но о любой боли вместе с кровянистыми выделениями или сильным кровотечением следует сообщать врачу.

Обратитесь за неотложной помощью, если вы испытываете острую или хроническую боль вместе с обмороком, тошнотой, высокой температурой, ознобом или головокружением.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах боли в матке на ранних сроках беременности и о том, когда следует обращаться за помощью.

В течение первых недель беременности вы, скорее всего, не заметите, как ваша матка растет или расширяется. Но к 12-й неделе ваша матка растягивается и вырастает примерно до размеров грейпфрута.Если вы беременны двойней или двойней, вы можете почувствовать растяжение матки раньше.

Симптомы растяжения матки могут включать спазмы, боли или легкий дискомфорт в области матки или нижней части живота. Это нормальное течение беременности и признак того, что все идет нормально.

Следите за кровянистыми выделениями или болезненными спазмами. Сообщите об этих симптомах своему врачу.

Газы и запоры обычны в первом триместре беременности. Во время беременности уровень гормонов в организме увеличивается, что может замедлить пищеварение и расслабить мышцы кишечника.В результате вы можете почувствовать дополнительное давление в матке.

Симптомы также включают твердый сухой стул или меньшее количество испражнений, чем обычно.

Некоторые женщины также испытывают вздутие живота или газы в первом триместре. Это считается нормальным периодом беременности.

Выпивайте не менее 10 стаканов воды в день, чтобы облегчить газовую боль и вздутие живота.

При запоре ешьте много продуктов, богатых клетчаткой. Вы также можете поговорить со своим врачом о приеме безопасного для беременных смягчителя стула.

Выкидыш - это потеря беременности до 20 недель.

Возможные симптомы включают:

  • влагалищные кровянистые выделения или кровотечение
  • боль в матке или тазу
  • боль в пояснице
  • боль в животе
  • прохождение тканей или выделений из влагалища

Сообщите своему врачу, если у вас выкидыш симптомы. После того, как начался выкидыш, лечения для сохранения беременности не существует, но в некоторых случаях необходимы лекарства или хирургическое вмешательство.

Внематочная беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к внутренней части матки, а к маточным трубам. Вы можете чувствовать острую, колющую или хроническую боль на одной или обеих сторонах матки или живота.

Другие симптомы включают:

  • вагинальное кровотечение, которое сильнее или легче обычного периода
  • слабость, головокружение или обморок
  • желудочно-кишечный дискомфорт

Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи.Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас внематочная беременность.

Боль в круглой связке обычно начинается во втором триместре, поэтому маловероятно, что она станет причиной боли на ранних сроках беременности. Круглые связки расположены в тазу и удерживают матку на месте. По мере увеличения живота они растягиваются.

При боли в круглой связке вы можете испытывать ощущение, похожее на спазм, в правой части живота или правом бедре. Однако некоторые беременные женщины действительно чувствуют боль в круглых связках с обеих сторон.

Боль должна длиться всего несколько секунд или минут, хотя она может вернуться, когда вы смеетесь или делаете определенные движения, например, стоя или наклоняясь.

Если вы продолжаете испытывать боль в круглых связках, может быть полезно попробовать легкую растяжку, пренатальную йогу или пренатальный массаж. Тем не менее, всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать эти методы лечения.

Лечение болей в матке зависит от ваших симптомов. Слабая маточная боль, которая проходит через несколько минут или часов, скорее всего, не о чем беспокоиться.

Легкий дискомфорт в матке можно вылечить дома, приняв теплый (но не горячий) душ или ванну, отдохнув и выпив много воды и других жидкостей. Расскажите своему врачу о своих симптомах, так как он может порекомендовать другой способ лечения, безопасный для вашей беременности.

Острая, колющая или хроническая боль с такими симптомами, как кровотечение, одышка, лихорадка или озноб, вероятно, требует неотложной медицинской помощи.

Сообщите медицинскому персоналу, что вы беременны, и немедленно сообщите о любых симптомах, таких как головокружение, тошнота или обморок.Медицинский персонал оценит ваши симптомы и может провести ультразвуковое исследование.

Обратитесь за помощью, если вы испытываете острую или хроническую боль в матке наряду с другими симптомами, такими как:

  • вагинальное кровотечение
  • головокружение
  • высокая температура
  • озноб

Если боль проходит сама по себе, скорее всего, это не так. Это не повод для беспокойства, но вы все равно должны сообщить об этом своему врачу.

Вам также следует сообщить своему врачу о любой легкой боли в матке во время беременности.Они могут решить, нужно ли вам явиться сразу или подождать до следующего запланированного дородового приема.

Также сообщите своему врачу, если вы испытываете боль в матке вместе с кровянистыми выделениями или кровотечением. Это могут быть симптомы выкидыша. Ваш врач может оценить ваши симптомы и определить дальнейшие действия.

Слабая боль в матке на ранних сроках беременности не всегда означает, что с беременностью что-то не так. Однако о боли, сопровождающейся кровянистыми выделениями или кровотечением, следует сообщить врачу.Это могут быть признаки того, что начинается выкидыш.

Ваш врач может оценить ваши симптомы на любом этапе беременности, чтобы определить, нужна ли вам медицинская помощь.

.

Матка во время беременности »Medixa.org

medixa.org
  • Все
  • Болезни
  • Симптомы
  • Консультационный центр
  • Войти
  • Регистрация

Еще статьи

Нет Артикул

Еще статьи

Еще статьи

Нет Артикул

Еще статьи .

Ее размер, изменения и роль

Матка во время беременности: ее размер, изменения и роль

Мы связываем беременность с растущим животиком. Хотя это изменение слишком очевидно, чтобы его игнорировать, мы не видим множества других изменений, происходящих внутри тела беременной женщины. Среди них заметные и важные изменения происходят с маткой, которая является эпицентром вашей беременности.

Матка растягивается и увеличивается на протяжении всей беременности, чтобы удерживать развивающегося ребенка. В этой статье MomJunction объясняет, как матка, которая является домом для вашего ребенка в течение девяти месяцев, изменяется и адаптируется в течение периода беременности.

Матка во время беременности

Матка представляет собой растяжимый орган размером с сжатый кулак. Он растет и изменяется, чтобы стать достаточно большим, чтобы вместить доношенного ребенка. Ее удерживают связки, которые растягиваются по мере роста матки.

Читайте дальше, мы расскажем вам о том, что именно делает матка, насколько изменяется ее размер и как можно измерить орган и сохранить его здоровье.

Размер матки во время беременности

Как вы знаете, форма и размер матки постоянно меняются по мере развития беременности.Матка увеличивается в размере от 500 до 1000 раз по сравнению с нормальным размером (1). Посмотрим, как меняется орган в течение каждого триместра.

Источник: www.newhealthadvisor.com

Первый триместр (от 0 до 12 недель)

  • На 12 неделе беременности размер матки не превышает размера грейпфрута.
  • По мере того, как беременность прогрессирует, матка растет, оказывая давление на мочевой пузырь. Это когда частота мочеиспускания увеличивается (2).
  • В случае беременности двойней или многоплодной беременности растяжение матки будет быстрее, чем у одинокого ребенка.

[Прочтите: аномалии матки во время беременности]

Второй триместр (14-28 недель)

  • Ко второму триместру матка вырастает до размеров папайи. Матка растет вверх и развивается вне области малого таза.
  • Матка расширяется между морской областью и грудью и начинает давить на другие органы, отталкивая их от исходного положения (3). Это может привести к некоторому напряжению связок и окружающих мышц, что приведет к болям в теле.
  • В некоторых случаях матка может выскочить из-за давления, которое матка оказывает на другие органы.

Третий триместр (28-40 недель)

  • К третьему триместру ваша матка увеличится до размеров арбуза. Он переместится от вашего лобка к нижней части грудной клетки.
  • Когда вы приближаетесь к родам, ваш ребенок опускается в таз.

После родов

После родов матка возвращается к своему нормальному положению и размеру.Этот процесс известен как инволюция, который занимает от шести до восьми недель (4).

Кроме того, что матка изменяется в размере для приспособления к растущему плоду, она также играет и другие роли во время беременности.

Функции матки во время беременности

Во время беременности матка:

  • Принимает оплодотворенную яйцеклетку, которая проходит через маточную трубу.
  • Создает плаценту для развития плода.
  • Питает плод питательными веществами, развивая кровеносные сосуды исключительно для этой цели.
  • Контракты для облегчения выхода ребенка и плаценты через влагалище во время родов.
  • После родов он сжимается и начинает готовиться к следующему менструальному циклу.
  • Помогает току крови в яичники. Он поддерживает другие органы, такие как влагалище, мочевой пузырь и прямая кишка. Он играет важную роль в сексуальных функциях, таких как запуск оргазма (5).

Интересно, насколько важен этот неприметный орган, правда? Читайте дальше, и мы дадим больше информации о матке и ее функциях.

Насколько велика матка? Нормальный размер матки у женщин

Размер матки варьируется от женщины к женщине. Он весит примерно от 70 до 125 г (6). Однако размер матки зависит от таких факторов, как возраст и гормональное состояние женщины.

Размер матки:

  • До достижения половой зрелости длина матки составляет около 3,5 см, а толщина - около 1,4 см (7).
  • После достижения половой зрелости длина составляет от 5 до 8 см, ширина - 3.5 см, толщина от 1,5 до 3 см.
  • При доношенной беременности длина матки составляет 38 см, а ширина - от 24 до 26 см.

Положение матки, как и размер матки, варьируется от женщины к женщине. Он может быть в анвертированном, антефлексном или любом другом положении.

[Читать: Выпадение матки во время беременности]

Из чего состоит матка?

Матка представляет собой перевернутый грушевидный полый мышечный репродуктивный орган (8), расположенный в тазовой области тела женщины.

Он состоит из гладкой мускулатуры, выстланной различными железами. Эти мышцы сокращаются во время оргазма, менструации и родов, тогда как железы становятся толще за счет стимуляции гормонов яичников каждый месяц. Если вы не забеременеете в период овуляции, железы будут отключены в течение месячного менструального цикла.

Матка проходит во влагалище через шейку матки, которая состоит из фиброзно-мышечных тканей, и контролирует поток материала в матку и из нее.

[Читать: Разрыв матки во время беременности]

Положение матки

Одним из факторов, влияющих на положение матки, является степень расширения мочевого пузыря. Матка обычно располагается прямо над мочевым пузырем и перед (передней) прямой кишкой. Нормальное положение матки прямое и вертикальное.

Общие положения матки

Положение матки также может быть антевертированным или антефлексным, оба из которых являются общими.

  • В перевернутом положении матка согнута вперед к мочевому пузырю / лобковой кости и к передней части тела.
  • В согнутом положении матка повернута к лобковой кости с вогнутой поверхностью.

Необычное положение матки

Некоторые положения наклонены назад к прямой кишке.

  • Ретровертированная матка наклонена назад, к прямой кишке. Этот тип матки есть примерно у 25% женщин.
  • Задетрофлексированная матка противоположна антефлексированной матке, так как она принимает вогнутую форму по направлению к прямой кишке (9).

Не известно, что ретро-матка вызывает какие-либо проблемы с фертильностью. Однако во время полового акта у вас могут возникнуть боли.

Наклон матки обычно не создает проблем во время беременности, поскольку изменяющаяся матка будет сохранять положение с наклоном вперед (10).

Измерение матки во время беременности

Ваш врач может измерить размер вашей матки, также называемый высотой дна матки (глазное дно - это выпуклая область в верхней части матки), чтобы понять рост и развитие плода.Высота дна матки - это измерение от верхушки лонной кости до верха матки, которая определяет срок беременности.

Примечание: Следует отметить, что размер матки варьируется от женщины к женщине и зависит от роста, веса и возраста (11).

Вы тоже можете измерить размер своей матки. Прежде чем мы перейдем к различным методам измерения, давайте посмотрим на начальные шаги:

  1. Лягте спиной на кровать или пол. В положении лежа вы не должны ощущать боли или головокружения.
  1. Найдите матку, прикоснувшись к животу. Если вы беременны на сроке более 20 недель, вы можете почувствовать матку чуть выше пупка. Матка твердая, круглая.
  1. Теперь переместите пальцы вверх, чтобы нащупать верхушку матки, которая также называется дном.
  1. Найдите лобковую кость. Он расположен чуть выше линии лобковых волос. Кончик кости, который вы можете почувствовать, - это лобковая кость.

Обнаружив глазное дно и лобковую кость, вы можете измерить высоту дна дна, используя различные методы.

[Читать: Миома матки во время беременности]

1. Измерение высоты дна матки с помощью рулетки

  • Измерьте с помощью ленты расстояние между глазным дном и лобковой костью в сантиметрах.
  • Например, если вы беременны на 24 неделе беременности, размер вашей матки обычно составляет 22–26 см. Матка обычно вырастает на 1 см за неделю или примерно на 4 см за месяц.

Вы можете использовать этот метод для отслеживания роста вашей беременности неделя за неделей.Однако исследования говорят, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить надежность этого метода.

2. Измерение высоты дна матки пальцами

  • Если ваша матка находится ниже или выше пупка, измерьте, на сколько пальцев ниже или выше находится матка от пупка.
  • Предполагается, что высота дна матки увеличивается на два пальца каждый месяц.
  • Например, если вы находитесь на 4 ширины двух пальцев выше пупка, это означает, что беременность составляет семь месяцев (см. Рисунок выше).

Этот метод помогает определить срок беременности в месяцах (12).

Если вы обнаружите, что высота дна дна матки отличается от гестационной недели, на которой, по вашему мнению, вы находитесь, поговорите со своим врачом, и ваши сомнения развеяны.

Размер матки во время беременности играет важную роль в благополучии вашего ребенка, растущего внутри. Далее мы рассмотрим, как можно сохранить здоровье матки во время беременности.

Как сохранить здоровье матки?

Лучший способ сохранить здоровье матки - это сохранить здоровье.Вот как это можно сделать:

  • Убедитесь, что вы правильно питаетесь и занимайтесь физическими упражнениями для поддержания здоровья.
  • Ешьте пищу, богатую омега-3 жирными кислотами.
  • Бросьте курить, так как это оказывает вредное воздействие на матку.

По мере того, как беременность постепенно прогрессирует, вы можете не знать изменений, происходящих внутри вашего тела. Независимо от того, можете ли вы определить изменения или нет, вам необходимо позаботиться о своей матке до, во время и после беременности, чтобы избежать каких-либо проблем со здоровьем для вас или ребенка.

[Читать: Длина шейки матки во время беременности]

У вас есть еще какая-нибудь информация? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

Список литературы
1. Развивающийся ребенок; Центр для родителей
2. Первый триместр; John Hopkins Medicine
3. Беременность: начало беременности; Women’s Specialists of New Mexico, Ltd
4. Г-жа Радждавиндер Каур1 и др .; Квазиэкспериментальное исследование для оценки эффективности ранней амбулатории на инволюцию матки среди послеродовых матерей, поступивших в больницу SGRD, Валлах, Шри-Амритсар, Пенджаб; Международный журнал медицинских наук и исследований
5.Роль матки в фертильности, беременности и программировании развития; Американское общество репродуктивной медицины
6. Определение пути и метода гистерэктомии; Ethicon Endo-Surgery, Inc
7. Веллингтон де Паула Мартинс и др .; УЗИ органов малого таза у детей и подростков; Scielo
8. Анатомия области женского таза; John Hopkins Medicine
9. Д-р Энн Мари Коуди; Матка и эндометрий Общие и необычные патологии; Британское медицинское ультразвуковое общество
10.Ретровертированная матка; Лучшее здоровье; Правительство штата Виктория,
11. Д-р Аджай М. Пармар и др .; Сонографические измерения матки и ее корреляция с различными параметрами у рожавших и нерожавших женщин; Международный журнал медицинской науки и образования,
12. Модуль дородовой помощи: 10. Определение гестационного возраста по измерению высоты до дна; Открытый университет
Рекомендуемые статьи:
.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда