Фолиевая кислота при запорах

Может ли фолиевая кислота вызывать запоры

Кальций Д3 никомед при беременности

Современный препарат кальций Д3 никомед при беременности и после нее может оказать большую пользу маме и ее малышу. Какую именно? – Читайте в статье. Заодно мы расскажем о других современных препаратах с кальцием и о том, как правильно их принимать.

Отмена дюфастона при беременности

Дюфастон назначают когда нужно сохранить беременность. Если лекарство помогает ликвидировать угрозы прерывания, его уже пить не нужно. Однако резкая отмена дюфастона может привести к большим неприятностям, вплоть до выкидыша. Поэтому будущим мамам лучше знать как правильно производить отмену этого препарата.

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Гипо- и авитаминоз В9: несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание, недоедание), мегалобластная анемия, макроцитарная анемия, глоссит, алкоголизм, гемолитическая анемия, интермиттирующая лихорадка, гастрэктомия, гемодиализ в течение длительного периода времени, болезни ЖКТ и гепатобилиарной зоны (тропическая спру, глутеновая энтеропатия, персистирующая диарея, синдром мальабсорбции, печеночная недостаточность, алкогольный цирроз печени), длительный стресс, беременность (особенно при никотиновой, алкогольной или лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации, новорожденные с низкой массой тела, находящиеся на грудном вскармливании, получающие несбалансированные смеси или козье молоко, одновременное применение анальгетиков в течение длительного периода времени, противосудорожных ЛС, эритропоэтина, эстрогенов, сульфасалазина.

Гиперчувствительность, пернициозная анемия.

Аллергические реакции — кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Внутрь. С лечебной целью (в зависимости от тяжести авитаминоза) взрослым — до 5 мг/сут в течение 20-30 дней, детям — в меньших дозах. Для профилактики (исходя из суточной потребности) взрослым назначают 150-200 мкг/сут, детям до 3 лет — 25-50 мкг/сут, 4-6 лет — 75 мкг/сут, 7-10 лет — 100 мкг/сут; в период беременности — по 400 мкг/сут, в период лактации — по 300 мкг/сут.

Для профилактики гиповитаминоза В9 наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином В9 — зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки. Фолиевую кислоту не применяют для лечения B12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. При пернициозной (B12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0.4 мг/сут, не рекомендуется (исключение — беременность и период лактации). Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты. Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин — за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов. При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина B12.

Снижает эффект фенитоина (требуется увеличения его дозы). Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте. Антациды (в т.ч. препараты Ca2+, Al3+ и Mg2+), колестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты. Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат). В отношении препаратов Zn2+ однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию Zn2+, другие эти данные опровергают.

Карбоплатин-ЛЭНС :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Риноспрей :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Рукокс-4 :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Рудивакс :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Делфикорт :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Фолиевая кислота – метаболическое лекарственное средство.

Фолиевая кислота (folic acid).

Фолиевая кислота реализуется в форме таблеток. Выпускается медпрепарат в контурных ячейковых упаковках (по 10 и 25 табл.) и стеклянных банках (по 50 табл.), помещенных в картонные коробки по 1, 2, 3, 4, 5 или 144 шт.

Таблетки	1 табл.
Фолиевая кислота	1 мг
Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, сахароза (сахар), тальк, декстрозы моногидрат.

Таблетки	1 табл.
Фолиевая кислота	5 мг
Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, сахароза (сахар), тальк, декстрозы моногидрат.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
Фолиевая кислота	1 мг
Вспомогательные компоненты: магния стеарат, моногидрат лактозы, кремния диоксид коллоидный (аэросил), коповидон.
Состав оболочки: алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Е110), тальк, алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132), опадрай II 85F220058 (титана диоксид (Е171), макрогол 3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт), алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый (Е132), алюминиевый лак на основе индиго кармина (Е132).

Показаниями к назначению Фолиевой кислоты являются:

Анемия и лейкопения, спровоцированные ионизирующей радиацией и лекарственными препаратами, спру, туберкулез кишечника, хронические гастроэнтериты (в составе комбинированного лечения).
Макроцитарная гиперхромная анемия, спровоцированная нехваткой фолиевой кислоты.
Дефицит фолиевой кислоты в организме (в том числе в период вынашивания ребенка и кормления грудью) – с целью профилактики.

Противопоказаниями к использованию Фолиевой кислоты являются:

Нехватка изомальтазы.
Дефицит сахаразы.
Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Анемия, спровоцированная дефицитом витамина В12 в организме.
Индивидуальная непереносимость фруктозы.
Гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.
Детский возраст (до 3 лет).

Фолиевая кислота назначается с особой осторожностью при фолиеводефицитной анемии с нехваткой цианокобаламина.

Таблетки предназначены для перорального применения. При фолиеводефицитной анемии детям любого возраста и взрослым назначают 1 мг препарата в день. При использовании больших доз может появиться резистентность. Поддерживающее лечение: при беременности и грудном вскармливании — от 0,1 до 0,8 мг в день, для детей старше 4 лет — 0,4 мг в день, для детей до 4 лет — 0,3 мг в день, для новорожденных — 0,1 мг в день.

При гипо- и авитаминозе (в зависимости от степени тяжести) взрослым назначают до 5 мг Фолиевой кислоты в день; детям — в меньших дозах, с учетом возраста. Продолжительность курса терапии составляет 20–30 дней.

При сопутствующей гемолитической анемии, алкоголизме, синдроме мальабсорбции, хронических инфекционных патологиях, после гастрэктомии, при циррозе печени, стрессе, печеночной недостаточности, доза медпрепарата должна быть увеличена до 5 мг в день.

Применение Фолиевой кислоты может спровоцировать аллергические реакции — высыпания на коже, зуд, бронхоспазм, гипертермию, эритему. Дозы препарата до 4–5 мг обычно хорошо переносятся. Более высокие дозы могут спровоцировать нарушения со стороны пищеварительного тракта и центральной нервной системы.

С целью профилактики гиповитаминоза фолиевой кислоты требуется обеспечить пациенту сбалансированное питание.

Фолиевую кислоту не используют для терапии апластической, нормоцитарной и В12-дефицитной анемии. В последнем случае лекарственное средство, улучшая гематологические показатели, маскирует различные неврологические нарушения. Пока В12-дефицитная анемия не исключена, назначение препарата в дозах, превышающих 0,1 мг в день, не желательно (за исключением периода беременности и грудного вскармливания).

Необходимо учитывать, что больные, находящиеся на гемодиализе, требуют повышенных доз Фолиевой кислоты.

Во время лечения колестирамин нужно применять за 4–6 часов до или через 1 час после приема Фолиевой кислоты, антациды – через 2 часа после приема препарата.

При назначении больших доз препарата, а также при лечении на протяжении длительного периода есть риск снижения содержания витамина В12 (цианокобаламина).

Использование таблеток не влияет на способность управлять автотранспортом и заниматься другой опасной деятельностью, требующей предельной концентрации внимания.

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

источник

Беременность для каждой женщины — ответственный период жизни. И роль витаминов группы В в развитии плода весьма значительна. Они нужны для нормального формирования нервной и других систем, деления клеток, процесса кроветворения и просто нормального развития зародыша. Поэтому очень важно еще до наступления беременности начать принимать такой препарат, как «Фолиевая кислота». Побочные эффекты, отзывы и все особенности применения названного средства мы осветим далее в статье.

Фолиевая кислота — это водорастворимый витамин В9. Его впервые обнаружили в 30-е годы прошлого века. И первооткрывателями стали Мехта и Вилс. Данное открытие получило название «фактор Вилса», так как прием названного витамина помогал в лечении анемии у беременных женщин. Немного позже ученым удалось получить витамин из листьев шпината, тогда он и получил название «фолиевая кислота».

Побочные эффекты данное вещество не дает, но, конечно, принимать его бесконтрольно не следует. Биологически неактивная фолиевая кислота, попадая в организм, с помощью его клеток преобразуется в активную форму — тетрагидрофолиевую кислоту, которая считается основой формирования ДНК и РНК.

Она необходима для нормального созревания нормобластов и мегалобластов, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, в обмене холина, пуринов и пиримидинов. А во время беременности прием данного вещества защищает организм женщины и плода от воздействия тератогенных факторов.

Попадая в желудок, кислота быстро там всасывается. Превращается в метаболиты в печени. Выводится вместе с мочой. Побочные эффекты фолиевой кислоты чаще всего развиваются в форме аллергических реакций.

Описываемое вещество выпускается в виде таблеток и капсул, удобных для приема, а также входит в состав множества лекарственных средств и БАДов.

Таблетки фолиевой кислоты назначаются при анемии, обусловленной недостатком в организме названного вещества, а также как составляющие комбинированной терапии:

при хроническом гастроэнтерите;
туберкулезе кишечника;
для профилактики нарушения развития нервной трубки у плода в первом триместре беременности;
при спру.

Противопоказана фолиевая кислота в случае, если у пациента развивается к ней гиперчувствительность, а также:

при раковых новообразованиях;
гемосидерозе;
нарушении обмена железа;
в случаях дефицита кобаламина;
при нарушении всасывания витамина В12.

Прием препаратов фолиевой кислоты обычно хорошо переносится, а передозировка наблюдается редко. Доза зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. Так, взрослым в сутки назначают порядка 200 мкг, беременным – 300-400 мкг, а кормящим — до 500 мкг. Длительность терапии составляет, как правило, один месяц.

Детям средство дается в меньшей дозе – от 40 до 200 мкг, в зависимости от состояния. В некоторых случаях на таблетки «Фолиевая кислота» побочные эффекты у детей могут проявляться в виде сыпи и зуда на кожных покровах.

В целях профилактики медикамент принимают из расчета 20 или 50 мкг в день.

Несмотря на практическое отсутствие побочных эффектов, все же следует соблюдать некоторые правила при применении таблеток «Фолиевая кислота». Так, не рекомендуется совместно с ними принимать следующие медикаменты:

пероральные контрацептивы;
«Сульфасалазин»;
«Фенитоин»;
«Фенобарбитал»;
«Примидон».

Как уже говорилось, в большинстве случаев лекарство переносится хорошо, но иногда могут появиться аллергические реакции в виде высыпаний и гиперемии на коже. При возникновении данных симптомов необходимо обратиться к врачу. Он отменит препарат и назначит симптоматическое лечение.

Иногда побочные эффекты фолиевой кислоты при беременности могут тревожить женщину в виде утренней тошноты, бессонницы и повышенной возбудимости. А при длительном приеме повышенной дозы препарата может возникнуть боль в животе, нарушение стула и даже судороги.

Во время приема препаратов, содержащих фолиевую кислоту, следует помнить, что при пернициозной анемии принимать лекарство нужно только с витамином В12, так как кислота стимулирует гемопоэз и не предупреждает развитие осложнений со стороны нервной системы. Слишком длительное применение кислоты может вызвать снижение в крови цианокобаламина.

Кстати, описываемая кислота может назначаться также и представителям сильного пола. Если мужская сперма содержит в себе недостаточное или чрезмерное количество хромосом, может быть поставлен диагноз «анеуплодия». Чаще всего это становится причиной мужского бесплодия. Уменьшить риск развития этой болезни поможет лекарство «Фолиевая кислота».

Побочные эффекты у мужчин, кстати, проявляются в редких случаях, как правило, зудом кожных покровов.

Опишем отдельно препараты, содержащие фолиевую кислоту. Так, «Фолацин» относится к группе витаминов и выпускается в форме таблеток желтого цвета, содержащих 5 мг витамина В9. Это намного превышает дневную дозу беременных женщин, но излишек вещества выводится с мочой.

Применяют данный препарат в случае тяжелого дефицита названного витамина, а вот в целях профилактики принимать его не рекомендовано.

Названные таблетки стимулируют эритропоэз, синтез аминокислот и обмен холина. Во время беременности прием препарата защищает плод от вредного воздействия внешней среды, способствует нормальному развитию и созреванию плаценты. Полезно лекарство и во время грудного вскармливания. Побочные эффекты при приеме фолиевой кислоты в составе препарата «Фолацин» в большинстве случаев отсутствуют.

«Фолацин» может быть назначен в следующих случаях:

лечение острого недостатка фолиевой кислоты, связанного с неполноценным питанием;
лечебный процесс при анемии, которая спровоцирована недостатком названного вещества в организме;
лечение анемии в период вынашивания плода или кормления грудью;
для предупреждения неправильного развития нервной трубки у плода в утробе матери;
длительное лечение препаратами, являющимися антагонистами фолиевой кислоты.

Как уже говорилось, в обязательном порядке назначаются средства, в которых содержится фолиевая кислота, при беременности. Побочные эффекты (какие и как проявляются) от их приема можно узнать у лечащего врача. Противопоказаниями же, как правило, являются:

различные злокачественные новообразования;
дефицит кобаламина;
анемия пернициозная;
повышенная чувствительность к препарату.

«Фолацин» назначается перорально. Таблетки можно разделять. Для лечения всех видов анемий, что связаны с дефицитом фолиевой кислоты, лекарство принимают в дозе 5 мг один раз в день. Длительность терапии составляет 4 месяца. При воспалительных процессах в толстом кишечнике и недостаточном питании лекарство дозируется по 15 мг в сутки.

Для профилактики аномалии развития нервной трубки у плода до наступления беременности вещество принимается в дозе 2,5 мг в день в течение месяца. Прием таблеток продолжается и в первый триместр вынашивания плода.

Не разрешается совместный прием препарата со следующими средствами:

«Хлорамфеникол»;
«Неомицин»;
«Полимиксин»;
«Тетрациклин»;
«Циклосерин»;
«Фенобарбитал»;
«Примидон»;
«Холестирамин».

Перед началом лечения необходимо учитывать, как будет реагировать на тот или иной препарат фолиевая кислота. Побочные эффекты (тошнота, кожные высыпания), возникшие при этом, могут свидетельствовать, что лекарство принимается неправильно.

Следующий медикамент, содержащий фолиевую кислоту, относится к группе витаминных препаратов. Выпускается он в форме таблеток белого цвета. В состав препарата входит фолиевая кислота в дозе 0,4 мг.

С помощью названного средства корректируется синтез аминокислоты метионина, который нарушается у будущих матерей. Поэтому им нужно при беременности в ранние сроки начать принимать «Мамифол», в котором присутствует фолиевая кислота. Побочные эффекты от применения — аллергия, кожный зуд, эритема и бронхоспазм. Но развиваются они достаточно редко.

Названный препарат может быть использован в таких случаях:

при анемии, вызванной недостатком фолиевой кислоты;
для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода.

Противопоказаниями к применению являются:

дефицит кобаламина;
опухоли злокачественного характера;
пернициозная анемия;
склонность к развитию аллергических реакций.

Лекарство назначается по одной таблетке перед планированием беременности и в первый триместр после ее наступления. Курс лечения составляет один месяц.

Принимается перорально, перед едой, желательно в утреннее время. Дозировка может быть увеличена, если у пациента большой недостаток фолиевой кислоты и началась анемия.

Препарат «Мамифол» переносится хорошо в дозе до 5 мг в сутки. Более высокая концентрация может привести к развитию следующих побочных явлений:

нарушения со стороны работы ЦНС;
сбой в работе желудка и кишечника.

Чтобы избежать передозировки, следует правильно принимать лекарства, в которых содержится фолиевая кислота. Побочные эффекты, как правило, исчезают через несколько дней после коррекции дозы.

Не следует принимать препарат «Мамифол» со следующими средствами:

«Монотрексат»;
«Сульфасалазин»;
пероральные контрацептивы.

Препараты против эпилепсии, напротив, увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

В редких случаях в процессе терапии могут развиваться следующие побочные действия:

аллергия, которая проявляется в виде сыпи, гиперемии кожных покровов;
метеоризм;
тошнота;
боль в эпигастральной области;
нарушение сна;
тревожность.

О возникновении любых неприятных симптомов стоит сообщить лечащему врачу.

Хранить препараты на основе фолиевой кислоты нужно при температуре не выше 30 градусов в недоступном для детей месте не больше двух лет. В состав лекарств входит лактоза, поэтому их нельзя назначать пациентам с наследственной формой нарушения усваивания данного вещества.

Как видно из сказанного выше, фолиевая кислота побочные эффекты вызывает довольно редко, и развиваются они чаще при неправильно подобранной дозировке. Поэтому перед началом лечения нужно внимательно изучить инструкцию к применению, где подробно описаны все показания и противопоказания к данному средству, а также особенности его приема.

Важно помнить при этом, что только врач может назначить лекарство и установить его дозировку. Самолечение же может привести к серьезным последствиям. Кстати, после окончания срока реализации таблетки принимать нельзя, так как пренебрежение рекомендациями может привести к серьезному отравлению.

Фолиевая кислота играет важную роль в нормальном функционировании организма, поэтому при недостаточно полноценном питании, постоянных стрессах следует начать прием лекарств, в состав которых входит этот компонент. Не стоит забывать принимать средство также во время беременности. Это увеличит шансы появления на свет здорового младенца.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Запор от витаминов: миф или может быть?

Как утверждают специалисты, запор от витаминов – вполне вероятное явление. Причиной подобного может послужить бесконтрольный прием средств и ответная реакция организма на происходящее. Имеет смысл разобраться, какие витамины способны усугубить ситуацию, а также познакомиться с теми представителями, что могут помочь при запоре.

Витамины вызывают запор или нет?

Витаминно-минеральные комплексы призваны восстановить работу органов и систем человеческого организма, однако, в ряде случаев прием поливитаминов приводит к проявлению побочной реакции – затрудненной дефекации.

Anonymous Vote

Чаще всего с проблемой сталкиваются женщины, вынашивающие ребенка. Организм пациентки ослаблен, он с трудом выводит продукты жизнедеятельности. Для поддержания иммунной системы будущей матери назначают комплексы витаминов и минералов. И без того загруженный организм беременной женщины не успевает усваивать витаминно-минеральную комбинацию, что лишь усугубляет процесс – у пациентки развивается запор, который сопровождает ее на протяжении всего особенного периода.

Запор при приеме витаминов группы В – возможно ли?

Если витамины группы В принимаются пациентов не в сочетании с минеральными добавками, их действие на ЖКТ носит исключительно позитивный характер. Обычно средство комбинируют с магнием. Этот тандем способствует расслаблению мускулатуры органов, стимулирует перистальтику кишечника.

Внимание! Чтобы предупредить развитие запора, таблетки принимают перед отходом ко сну или в момент трапезы. Запивать препараты стоит чистой водой в большом количестве. Соком, чаем или компотом запивать витамины не следует – напитки нейтрализуют действие средств.

Полезная информация: Эффективные рецепты от запора.

Фолиевая кислота – друг или враг?

В центре внимания оказывается фолиевая кислота, которую предстоит принимать каждой беременной, поскольку средство предупреждает развитие врожденных пороков у будущего ребенка. Иначе кислоту называют фолатом или витамином В9. Она не только не способствует возникновению запора, но и способна помочь в решении насущной проблемы, поскольку стимулирует процесс формирования пищеварительных кислот. Фолиевую кислоту следует принимать в комбинации с железом. Этот же витамин можно черпать из продуктов, которые также богаты клетчаткой – базовым «стимулятором» нормального функционирования ЖКТ.

«Обратная сторона медали» магния

Магний способен урегулировать концентрацию глюкозы в крови, помочь при патологиях сердца, повысить уровень иммунной системы. Однако магний оказывает заметное влияние на мышечную ткань организма. Поскольку органы ЖКТ в большинстве своем состоят из мышц, действие витамина во многом направлено именно на них.

Если у человека появляется дефицит магния в крови, каловые массы становятся вязкими, хорошо прессуются в кишечнике – развивается запор. При проявлении характерной симптоматики средство вполне способно помочь избавиться от проблемы. Эффективность препарата объяснима его способностью накапливать жидкость в кишечнике. Объем фекалий растет, перистальтика усиливается за счет размягчения кала и расслабления мускулатуры органа.

Важно! В процессе терапии средством необходимо пить как можно больше чистой воды. Если этой рекомендации не последовать, магний способен оказать обратное действие: В6 и прочие витамины этой группы простимулируют запор.

Стоит ознакомиться: Психосоматика возникновения запоров.

Спасительный эффект витамина В5

Речь идет о пантотеновой кислоте. Многочисленные исследования витамина подтверждают, что средство способно облегчить состояние больного при хроническом запоре. В5 помогает мышцам органов ЖКТ сокращаться, перемещая размягченный стул по кишечнику. Дневная норма этого препарата для взрослого составляет 5мг. Беременным женщинам стоит принимать по 7 мг витамина В5.

Как насчет витамина С?

Витамин С водорастворимый. Он оказывает осмотическое действие на органы желудочно-кишечного тракта. Из этого следует, что средство способствует поступлению и скоплению жидкости в кишечнике, а значит, размягчению каловых масс.

Однако бесконтрольный прием витамина может оказать негативное влияние на организм; у пациента способна развиться диарея, появиться тошнота, судороги в желудке. В организме больного может наблюдаться дефицит железа и сформироваться запор.

Максимальное количество витамина С, которое способен усвоить человеческий организм, — 2 000 мг. Детям рекомендуется принимать от 400 до 1 800 мг средства (в зависимости от возрастной группы). Рекомендуемая суточная доза существенно сокращена.

Может ли быть запор от витаминов железа?

Доза препарата с содержанием железа рассчитывается с учетом массы тела пациента (2 мг на 1 кг веса). Терапевтический курс железа способен вызвать побочные реакции, одной из которых становится запор. Причиной неприятного явления становится раздражающий эффект средства.

Ответы на вопросы: Нарушение мочеиспускания при запоре – есть ли взаимосвязь?

Для того чтобы уменьшить вероятность появления проблемы, необходимо обеспечить наибольшую всасываемость препарата. Если прием препарата привел к затрудненной дефекации, стоит уменьшить дозировку железа или включить в рацион больного продукты, снижающие уровень воздействия средства на органы пищеварения. С этой целью специалисты рекомендуют пить сок сливы, есть курагу.

Очень часто препараты железа стимулируют запор при комбинации с антибактериальными средствами. Последние нарушают процесс всасывания железа, приводя к затрудненной дефекации.

Внимание! Чтобы уменьшить вероятность развития запора при приеме железосодержащих средств, следует увеличить дозу принимаемого витамина С.

Может ли быть запор от витамина Д?

Запор от витамина Д у грудничков развивается обычно по причине передозировки средства. Однако подтвердить связь проблемной дефекации с приемом препарата довольно трудно, поскольку в грудном возрасте имеется ряд прочих факторов, которые способны послужить развитию запора у ребенка (несоответствующее питание, формирование пищеварительной системы, недостаток жидкости и пр.).

Причиной запора у грудного ребенка витамин Д становится крайне редко. Если такая проблема действительно существует, то клиническая картина явления дополняется рядом дополнительных симптомов, в числе которых:

плохой сон у ребенка;
капризность;
потеря веса;
повышенная потливость;
чувство жажды;
обильное мочеиспускание.

При проявлении подобных симптомов на фоне запора у малыша прием витамина следует приостановить и обратиться к детскому доктору.

Важная дополнительная информация: Диета при запоре у детей.

Как быть при запоре от витаминов?

Если витамины, вызывающие запор, прекратить принимать не представляется возможным, необходимо оказывать организму соответствующую поддержку. Для этого следует придерживаться следующих правил:

Пить больше фруктовых соков и воды. Минимальное количество жидкости в сутки – 2 литра. Вода размягчит каловые массы, которые без труда покинут организм.
Включить в меню продукты, содержащие грубую клетчатку (свежие фрукты и овощи, орехи и пр.).
Уменьшить долю колбасных изделий, мяса в рационе. Эти продукты трудны для переваривания – тормозят процесс пищеварения и приводят к развитию запора.
Сильный приступ боли в животе на фоне приема витаминов можно унять магнезией, которая продается в аптеке без рецепта.

Таким образом, ответ на вопрос, могут ли витамины вызвать запор, положительный. Обычно к подобной проблеме приводит бесконтрольный прием средств, а именно, их передозировка. Для уменьшения риска появления затрудненной дефекации в ряде случаев достаточно просто грамотно комбинировать препараты. Если ситуация остается неразрешимой, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Ответы на вопросы: От чего появляется запор и рвота у ребёнка?

Фолиевая кислота (В9) – противопоказания и побочные эффекты

Автор Владимир Подольский На чтение 4 мин. Просмотров 1k. Обновлено 19.12.2020

Folic Acid — это главный витамин при беременности. Причем начиная от ее планирования. Также B9 назначают и в других случаях. Все благодаря ряду полезных свойств, которыми вещество обладает. Однако нутриент может нанести и вред организму. Все возможные побочные эффекты фолиевой кислоты описаны в статье.

Противопоказания к приему

Прием витамина В9 не всегда возможен, поскольку вещество имеет ряд противопоказаний:

Гиперчувствительность к составу препарата.
Индивидуальная непереносимость.
Проблемы со здоровьем почек и печени.
Возраст до 3 лет.
Анемия на почве дефицита В12.

Solgar, Фолиевая кислота, 800 мкг, 250 таблеток

858 ₽

С осторожностью: при фолат-зависимых злокачественных опухолей.

Перед употреблением необходима проконсультироваться с врачом.

Узнать о пользе вещества можно из следующего видео:

https://www.youtube.com/watch?v=bwmndVnS2Ls

Побочные эффекты

При приеме фолиевой кислоты возможны следующие побочные эффекты:

нарушение работы ЖКТ;
расстройства желудка;
анорексия;
ухудшение работы дыхательных функций;
ощущение неприятного привкуса во рту.

Во избежание побочки следует внимательно отнестись к противопоказаниям, рекомендуемой дозировке и консультироваться со специалистом.

Аллергия

Фолиевая кислота — синтетическая форма В9. Именно такой вид производной витамина может провоцировать возникновение аллергической реакции.

Людям, склонным к аллергии, рекомендуется получать B9 в натуральной форме. Самый оптимальный вариант — продукты питания.

Интересно знать! Самыми богатыми фолиевой кислотой продуктами являются: арахис, семечки (подсолнечника), петрушка, печень трески и кунжут.

Аллергия проявляется в следующих симптомах:

ощущения зуда кожи, в том числе и вокруг глаз;
крапивница.

Проявления также могут быть схожими с симптоматикой пищевого отравления.

Разжижение крови

Фолиевая кислота разжижает кровь, а также очень значима для сердечно-сосудистой системы.

Интересно знать! Больше пользы витамин B9 дает при совместном приеме В12 и В6 (подробнее).

Тошнота и вздутие живота

Тошнота, рвота, боли в желудке и кишечные расстройства чаще всего возникают при длительном превышении дозировки В9. Тошнит, беспокоит кишечник и т. д.? Прекратите пить добавки и обратитесь к специалисту. Может также возникнуть потеря аппетита.

Передозировка выводится с помощью гемодиализа.

Если вас тошнит во время беременности, то это не связано с побочкой от фолиевой. Наоборот, В9 и В6 (при одновременном приеме) облегчают симптомы токсикоза.

Головные боли

Болеть голова от B9 может в самых редких случаях. Обычно такие расстройства связаны с нарушениями нервной системы. А фолиевая кислота достаточной мере нормализует работу ЦНС.

Также голова может болеть у спортсменов во время перегрузок.

Now Foods, Methyl Folate , 1,000 mcg, 90 Tablets

916 ₽

Набор в весе

При правильном употреблении добавки ожирение практически невозможно. Витамин регулирует обменные процессы, ускоряя метаболизм. Прибавка в весе может возникнуть только при несоблюдении суточной нормы. Чаще всего жировые отложения образуются на почве гормонального сбоя и наличии определенных заболеваний.

Женские побочные действия: влияние на месячные

Побочные эффекты от употребления фолиевой кислоты у женщин такие же, как у мужчин и детей. Все симптомы описаны в списке побочек. Гормональные сбои у женщин, проблемы с циклом и т. д. не связаны с В9. Судя по отзывам многих девушек, фолиевая если и влияет на месячные, то только положительно. У некоторых представительниц женского пола после курса препарата даже больше не тянет низ живота во время менструации.

Почувствовали, что тянет низ живота? Сбился цикл? При возникновении проблем подобного рода, рекомендуется сдать анализы на гормоны и проконсультироваться с врачом.

Прыщи

Появление прыщей на лице и по телу вполне может возникнуть после курса B9 (фолин). Причем как у женщин, так и у мужчин. Такая реакция связана с индивидуальными особенностями организма.

Если вы обнаружите ощущение зуда либо высыпания на лице и других участка, рекомендуется прекратить прием синтетической формы витамина. В данной ситуации лучше перейти на натуральные источники — продукты.

Лекарственное взаимодействие

В9 снижает действие гормональных препаратов. Анальгетики, противозачаточные и противосудорожные средства, а также эстрогены увеличивают потребность организма в фолине.

Не следует сдавать анализы на содержание витамина во время лечения антибиотиками.

Фолиевая кислота имеет как противопоказания, так и побочные действия. И часто неприятные последствия возникают из-за невнимательности к ограничениям, что указаны в инструкции. Также не следует экспериментировать с дозировкой. Значительное превышение нормы сулит более серьезные проблемы. Особенно значимо контролировать прием фолина во время беременности.

А что вы скажите о витамине В9? Делитесь мнениями в комментариях. Понравилась статья? Расскажите друзьям!

аллергия, тошнота и набор веса

В статье раскрыта тема побочных эффектов при приеме фолиевой кислоты, рассмотрены основные вопросы, возникающие при её употреблении у пациентов

Описание

Фолиевая кислота представляет собой сложные соединения фолатов и их производных, объединенные в группу водорастворимых витаминов В9.

Они частично синтезируются в кишечнике здорового человека, хорошо усваивается из пищи, способна накапливаться в необходимых для организма резервных количествах, излишки удаляются естественным путем.

Разрушается при высоких температурах и под воздействием прямых солнечных лучей.

Функции

Основной задачей фолатов является участие в кроветворении, поэтому большое их количество сосредоточено в печени и селезёнке.

Обменные процессы полноценно не могут протекать без её участия. Витамин В9 помогает усваиваться гемоглобину, не даёт образовываться атеросклеротическим бляшкам в сосудах, стимулирует пищеварение, повышает иммунный ресурс организма, улучшает память и интеллект.

Суточная норма

Рекомендуемая суточная норма фолиевой кислоты, необходимая для нормального обменного процесса, крайне малочисленна: 300-350 мкг для женщин, 400 мкг для мужчин и около 900 мкг для беременных.

Однако лишь 50% от этого количества мы усваиваем из пищи. Остальное приходиться восполнять витаминными добавками. Дозировку должен назначать врач в строго индивидуальном порядке.

Показания

Необходима на стадии планирования и в процессе вынашивания беременности, помогает избежать кислородного голодания плода и уменьшить риск патологий развития.

Рекомендована при сильных физических нагрузках, профилактике болезни Альцгеймера, умственной переутомляемости, борьбе за сохранение молодости кожи, предотвращении возрастных изменений сетчатки глаза, лечении анемии.

Снижает опасность дефектов развития нервной трубки плода на первых неделях вынашивания беременности. Борется с синдромом мальабсорбции, при котором нарушена всасываемость витаминов, минералов и питательных веществ из тонкого кишечника.

Фолиевая кислота также показана к применению весь период грудного вскармливания; пациентам, принимающим противоэпилептическую терапию и противозачаточные гормональные лекарственные средства.

Противопоказания

Детский возраст до 3х лет, а также людям, с нарушением функции почек и печени, при индивидуальной непереносимости и повышенной возбудимости.

Следует применять состорожностью при пернициозной анемии и других видах мегалобластных анемий с дефицитом витамина В12, поскольку это может повлечь тяжелые нервные заболевания, например, рассеянный склероз с последующей парализацией и летальным исходом.

Побочные эффекты

Фолиевая кислота, применяемая в качестве таблеток, может вызвать кишечные расстройства, анорексию, вздутие живота, неприятные привкусы в ротовой полости, нарушения дыхательной функции, вплоть до бронхоспазма.

Возможны ли аллергические реакции?

Аллергические реакции могут возникнуть при приёме синтетически выработанных витаминов группы В, в том числе и В9 и при индивидуальной непереносимости фолинов и их производных.

Поэтому недостаток фолиевой кислоты намного безопаснее поправить при помощи сбалансированного питания.

В меню должны присутствовать продукты, богатые витамином В9: свекла, горох, фасоль, тыква, огурцы, шампиньоны, белые грибы, бананы, апельсины, дыни.Лидеры списка: петрушка, листовой салат, шпинат, брокколи, черемша, грецкий орех и фундук.

Симптомы аллергии

Симптоматика схожа с типичной пищевой непереносимостью: крапивница, зуд на коже и в области глаз. Проявления исчезают после отмены препарата.

Может ли тошнить?

Может возникнуть потеря аппетита, тошнота, сухость, горечь и металлический привкус во рту. Среди побочных эффектов, возникающих в процессе употребления фолатов, есть анорексия – психическое нарушение, при котором человек перестает принимать пищу, его мутит при виде даже любимых прежде продуктов либо желание есть пропадает совсем.

Часто заболевание сопровождается булимией в тяжелой форме. В большинстве случаев, такие ситуации поддаются лечению.

Может ли болеть голова?

Головные боли, вызванные частым употреблением фолатов, явление крайне редкое.

С этим могут столкнуться профессиональные спортсмены во время тренировок в период усиленных нагрузок, либо пациенты, столкнувшиеся с нарушениями центральной нервной системы, люди, страдающие серьёзными расстройствами психики.

Можно ли поправиться?

Приём фолиевой кислоты, скорее всего, приведет к нормализации обменных процессов. Однако, известны случаи, когда пациенты начинали набирать массу тела при употреблении фолиевой кислоты.

Это объясняется участием фолатов в обмене веществ, путем встраивания их в гормональные цепи. Неправильная дозировка витамина В9 может, в исключительных случаях, быть опасна ожирением, необходимо контролировать суточный максимум.

Побочные эффекты у женщин: может ли вызвать месячные?

Само по себе применение витамина В9 не может вызывать серьезных гормональных последствий.

Но, если возникают негативные симптомы, необходимо сдать анализ крови на содержание фолатов, проверить уровень женских гормонов до и после назначения.

Взаимодействие с другими препаратами

Витамины группы В могут снижать эффективность некоторых гормональных препаратов.
Анальгетики и контрацептивы часто требуют дополнения фолиевой кислотой.

Антибиотики, применяемые вместе с фолиевой кислотой, могут искажать анализ крови на содержание фолатов.

Заключение

Избыток и недостаток фолиевой кислоты могут вызвать весьма негативные последствия для здоровья как у женщин, так и у мужчин.

Чаще всего, витамина В9 не хватает в крови, и, если диета не дает должного результата, назначают прием фолиевой кислоты в комплексе витаминов или в чистом виде.

Беременным женщинам надо относиться к своему состоянию с особым вниманием. На фоне приема фолиевой кислоты, следует своевременно сдавать гормональные пробы, чтобы не допустить риск возникновения диабета или сердечных расстройств у плода.

ПОМНИТЕ: витамины группы В чрезвычайно важны для здоровья! Недостаток фолиевой кислоты нередкое явление, с этим связано частое её применение во врачебной практике.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Запоры у 9-мес ребенка - Педиатрия

Здравствуйте. Если помимо снижения гемоглобина есть и снижение уровня сывороточного железа, прием препаратов железа прекращать нельзя - это может ухудшить состояние ребенка до такой степени, что потребуется лечение в стационаре и введение эритромассы. Свекла не всегда помогает при запорах, так как грубая клетчатка и оксалаты, содержащиеся в ней, могут вызвать явления спастического колита - это означает вздутие кишечника и усиление запоров. Пытаться восполнять гемоглобин, когда он снизился до такого уровня, употреблением свеклы - заблуждение. Возможно, лучшим решением проблемы запоров будет введение кисломолочной смеси или кефира (только предназначенного для детского питания) Уточните, пожалуйста, название железосодержащего препарата, и его форму (сироп или капли), дозу, в которой он был назначен врачом. Есть ли анемия и запоры у мамы? Какие еще обследования были проведены при выявлении анемии? Приведите пример однодневного меню ребенка и мамы.

Передозировка фолиевой кислоты – симптомы и помощь

Автор Елена Иванова На чтение 6 мин. Просмотров 1.3k. Обновлено 19.12.2020

Витамин В9 – необходимый компонент здоровья человека. Это вещество рекомендуют для мужчин, женщин, детей. Принимают его беременные для рождения здорового ребенка. Но передозировка фолиевой кислоты, хоть и встречается редко, представляет угрозу для людей из-за грозных последствий.

Суточная норма и возможность передозировки

Фолиевая кислота относится к водорастворимым веществам, поэтому быстро выводится из организма. Суточная норма – 200 микрограмм. Потребность возрастает во время беременности. Женщинам в этот период требуется в два раза больше витамина, 400 мкг. Кормление грудью тоже требует повышенной дозы В9, 600 микрограмм.

Витамин частично синтезируется в кишечнике, поступает с продуктами питания. Недостаток возникает из-за того, что В9 неустойчив в агрессивной внешней среде. Заморозка, тепловая обработка, консервация снижают содержание фолиевой кислоты в пище. В результате человек не получает необходимого количества. Приходится прибегать к помощи фармацевтической промышленности.

Solgar, Folic Acid, 400 mcg, 250 Tablets

830 ₽

Переизбыток фолиевой кислоты в организме может возникнуть только во время приема добавок, содержащих вещество. Терапевтические дозировки, назначаемые врачами, бывают высокими, до 5 миллиграмм в сутки. Длительный прием высоких доз может привести к гипервитаминозу. Появление излишков возможно при однократном приеме большого количества витамина, в сотни раз выше суточной нормы. Если в течение короткого времени принять более 25 таблеток. Такая ситуация может сложиться, если препарат попадет в руки маленького ребенка, либо взрослый человек намеренно выпьет большое количество синтетического вещества.

Симптомы передозировки фолиевой кислотой

Симптомы переизбытка фолиевой кислоты в организме достаточно характерны:

появляется неприятный металлический привкус во рту;
возникает раздражительность, перепады настроения;
нервная система работает в усиленном режиме – возникает повышенное возбуждение, тревожные сны;
отмечаются диспепсические явления – тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул или запор, боли в эпигастральной области;
на кожных покровах образуется аллергическая сыпь или экземы;
возможно появление мышечных судорог.

Выявление причин избытка

Избыток фолиевой кислоты возникает по нескольким причинам:

самостоятельное использование добавок без назначения врача при отсутствии потребности в них;
несоблюдение предписанных дозировок;
длительный прием высоких доз;
однократный прием большого количества таблеток, более 25;
ферментные нарушения, провоцирующие повышение витамина В9 в крови.

Source Naturals, MegaFolinic, 800 мкг, 120 таблеток

754 ₽

После некоторых заболеваний отмечается избыток в организме фолиевой кислоты:

хирургическое удаление части желудка по Бильрот 2;
воспалительные патологии дальнего отдела тонкого кишечника;
низкобелковая диета;
дефицит цианокобаламина.

Передозировка фолиевой кислотой возникает во время приема синтетических препаратов при этих патологиях, даже если не наблюдалось превышения рекомендованных доз.

Возможные опасные последствия

Последствия передозировки фолиевой кислотой могут нести серьезную угрозу для здоровья:

Возникает острый дефицит цианокобаламина и цинка из-за блокировки их усвоения.
Снижается активность работы Т-лимфоцитов, которые отвечают за иммунную систему. Это приводит к общему ослаблению организма, провоцирует рост злокачественных клеток.
Острое отравление может привести к инфаркту миокарда либо сердечной недостаточности.
У больных эпилепсией избыток может спровоцировать припадки.
При психических заболеваниях происходит обострение основного заболевания.
Нарушается работа мочевыделительной системы. Особенно опасно это для беременных, так как может привести к острой почечной недостаточности.

Передозировка при беременности фолиевой кислотой несет угрозу для здоровья младенца. У новорожденного могут выявиться:

нарушение работы зрительного анализатора;
патология верхних дыхательных путей, астма;
пониженный иммунитет, подверженность простудным заболеваниям и инфекциям;
гормональные нарушения;
патологии кожных покровов в виде экземы и диатезов.

Первая помощь при передозировке

Первая помощь в домашних условиях оказывается при остром отравлении препаратами в течение первых трех часов. Алгоритм действий, которые необходимо провести, чтобы вывести излишки витамина:

Пациента необходимо успокоить, снять панику.
Произвести промывание желудка. Необходимо выпить большое количество кипяченой воды комнатной температуры, около полутора литров. Затем вызвать рвоту с помощью нажатия на корень языка.
Дать сорбенты – полифепан, активированный уголь, полисорб, энтеросгель. Они свяжут излишки витамина, не дадут всасываться в кровеносное русло.
Поддержать работу почек, обеспечить больного обильным питьем, чтобы вывести избыток В9 вместе с мочой.
Вызвать бригаду скорой помощи или обратиться в медицинское учреждение самостоятельно.

Антидот и медицинская помощь

Не существует специального антидота к витамину В9, поэтому в медицинском учреждении предпринимают следующие действия:

для снятия интоксикации и усиления диуреза проводят капельные вливания изотонического раствора хлорида натрия или 5% глюкозы;
вводят мочегонные средства – лазикс;
помогают выведению излишков кортикостероиды – преднизолон и дексаметазон;
внутрь применяется ацетилсалициловая кислота, которая снижает насыщенность В9 в крови;
если появляются судороги, используют седуксен, натрия оксибутират и другие противосудорожные средства.

Форсированный диурез с осторожностью проводят при беременности из-за риска появления отеков и повышения нагрузки на почки. Тактику лечения избирает гинеколог, наблюдающий за пациенткой.

При передозировке, возникшей из-за длительного использования высоких дозировок, интенсивная терапия может не понадобиться, достаточно отменить прием витамина.

Профилактика передозировки

Гипервитаминоза, возникшего из-за излишка фолиевой кислоты, можно избежать, если соблюдать следующие правила:

соблюдать рекомендации лечащего врача, не превышать предписанных дозировок;
контролировать содержание в крови В9 и цианокобаламина;
во избежание несчастных случаев, хранить препараты в местах, до которых не могут добраться маленькие дети;
стараться не использовать синтетические препараты, отдавать предпочтение природным источникам витамина.

Продукция фармацевтических фирм не только выпускается в больших дозировках, но и усваивается значительно лучше, чем в продуктах. Поэтому если нет медицинских показаний, лучше восполнять дефицит с помощью пищевых источников. Для этого необходимо вылечить дисбактериоз, чтобы кишечник получил возможность самостоятельно синтезировать необходимое вещество. В рацион следует включить следующие продукты:

фрукты – апельсины, бананы, дыня;
каши – овсянка, отруби;
зелень – листья шпината, петрушка, зонтики укропа, лук;
бобовые;
овощи – свекла, тыква;
мясная продукция – птица, говядина, свинина, и их субпродукты;
куриные яйца, молочные продукты;
грибы.

Лучше употреблять свежие продукты, чтобы избежать разрушения витамина из-за термической обработки. Мясные продукты лучше сохраняют концентрацию В9 даже после готовки. Передозировок во время естественного восполнения дефицита с помощью пищи не бывает.

Фолиевая кислота – важный элемент человеческого организма. Но даже полезное вещество может причинить вред, если его употребляют в большом количестве. Достаточно соблюдать элементарные меры предосторожности и придерживаться врачебных рекомендаций, чтобы избежать опасных осложнений, которые вызывает переизбыток.

Если вы сталкивались со случаями передозировки, делитесь своим опытом.

О полезных свойствах фолиевой кислоты смотрите видео:

Какие витамины можно принимать для облегчения запора?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Запор возникает, когда у вас нечасто опорожняется стул или возникают проблемы с дефекацией. Если у вас меньше трех дефекаций в неделю, вероятно, у вас запор.

В большинстве случаев вы можете лечить случайные запоры с помощью изменения образа жизни или безрецептурных средств.Например, это может помочь пить больше воды, есть больше клетчатки и больше тренироваться.

Безрецептурные слабительные или размягчители стула также могут помочь.

Некоторые витамины также могут помочь облегчить запор. Многие витамины действуют как естественные размягчители стула. Если вы уже принимаете их ежедневно, увеличение количества может не помочь. Однако добавление определенных витаминов в свой распорядок дня может принести облегчение, если вы еще не принимаете их.

Прием этих витаминов может помочь облегчить запор:

Витамин С - это водорастворимый витамин.Неабсорбированный витамин С оказывает осмотическое действие на пищеварительный тракт. Это означает, что он втягивает воду в кишечник, что помогает смягчить стул.

Однако слишком много витамина С может быть вредным. Это может вызвать диарею, тошноту и спазмы желудка. Это также может привести к тому, что некоторые люди будут поглощать слишком много железа из пищи. Помимо других побочных эффектов, это может усилить запор.

По данным Национального института здоровья (NIH), верхний предел витамина С, который может переносить большинство взрослых, составляет 2000 миллиграммов (мг).Верхний предел для детей в возрасте до 18 лет составляет от 400 до 1800 мг, в зависимости от их возраста.

Рекомендуемая суточная доза намного ниже.

Купите витамин С прямо сейчас.

Витамин B-5 также называют пантотеновой кислотой. Более раннее исследование 1982 года показало, что производное витамина B-5 - декспантенол - может облегчить запор. Он может стимулировать сокращение мышц в пищеварительной системе, что способствует продвижению стула через кишечник.

Однако более новых исследований нет.Текущих данных недостаточно, чтобы связать витамин B-5 с облегчением запора. Почти все продукты растительного и животного происхождения содержат пантотеновую кислоту, поэтому, как правило, нет необходимости принимать добавки.

Тем не менее, рекомендуемая суточная доза для большинства взрослых составляет 5 мг в день. Беременным можно увеличить дозу до 6 мг, в то время как большинство кормящих женщин должны получать 7 мг в день.

Дети младше 18 лет должны получать от 1,7 до 5 мг в день, в зависимости от их возраста.

Купите витамин B-5 здесь.

Фолиевая кислота также известна как фолиевая кислота или витамин B-9. Это может помочь облегчить запор, стимулируя образование пищеварительных кислот.

Если у вас низкий уровень пищеварительной кислоты, его повышение может помочь ускорить пищеварение и продвинуть стул через толстую кишку.

По возможности старайтесь есть продукты, богатые фолиевой кислотой, вместо приема добавок фолиевой кислоты. Продукты, богатые фолиевой кислотой, также часто богаты клетчаткой, которая также может помочь вашему кишечнику работать.

Продукты, богатые фолатом, включают:

шпинат

черноглазый горох

обогащенные сухие завтраки

обогащенный рис

Большинство людей получают много фолиевой кислоты из своего повседневного рациона.Но вы также можете принять добавку.

Верхний предел, который может переносить большинство взрослых, составляет 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты в день. Только беременная может терпеть больше.

Большинство детей в возрасте от 1 до 18 могут принимать от 150 до 400 мкг в день, в зависимости от их возраста.

Магазин витамина В-9.

Дефицит витамина B-12 может вызвать запор. Если запор вызван низким уровнем B-12, увеличение ежедневного потребления этого питательного вещества может помочь облегчить симптомы.

Вы можете предпочесть есть больше продуктов, богатых этим витамином, а не принимать добавки. Примеры продуктов, богатых витамином B-12, включают:

говяжья печень

форель

лосось

тунец

Большинству взрослых рекомендуется получать 2,4 мкг витамина B-12 в день. Дети до 18 лет могут принимать от 0,4 до 2,4 мкг, в зависимости от их возраста.

Купите витамин B-12 в Интернете.

Витамин B-1 или тиамин помогает пищеварению. Когда у вас низкий уровень тиамина, ваше пищеварение может замедляться.Это может привести к запору.

Большинство женщин должны потреблять 1,1 мг тиамина в день. Большинству мужчин следует употреблять 1,2 мг в день. Дети в возрасте от 1 до 18 лет должны получать от 0,5 до 1 мг, в зависимости от их возраста.

Магазин витамина В-1.

Некоторые витаминные добавки содержат минералы кальций и железо, которые действительно могут увеличить ваши шансы на развитие запора. Некоторые ингредиенты, используемые для изготовления витаминных таблеток, такие как лактоза или тальк, также могут вызывать запор.

Если вы подозреваете, что ежедневная доза витаминов вызывает запор, обратитесь к врачу. Они могут посоветовать вам прекратить прием витаминных добавок, перейти на другой тип или снизить дозировку.

Если вы принимаете витамины от хронического заболевания, не прекращайте их принимать, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Некоторые витамины могут вызывать нежелательные побочные эффекты, особенно при смешивании с другими витаминами, добавками или лекарствами.

Некоторые витамины могут также усугубить ранее существовавшие заболевания.Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо витамины для облегчения запора. Сообщите им, если у вас возникнут побочные эффекты.

Витамины безопасны для большинства людей, если их принимать в правильной дозировке. Но некоторым людям может потребоваться избегать определенных витаминов. Некоторые витамины также могут усугубить запор.

Как и в случае со всеми безрецептурными добавками, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать новый витамин или увеличивать дозировку. Ваш врач и фармацевт помогут вам спланировать безопасный и эффективный режим приема витаминов.

Витамины могут быть небезопасными или эффективными для следующих людей:

Новорожденные и младенцы

Проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем давать ребенку какое-либо лечение запора, включая витамины или другие добавки.

Люди с желудочно-кишечными заболеваниями

Если у вас в анамнезе есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, витамины и другие варианты лечения, отпускаемые без рецепта, могут быть для вас неэффективными.

Люди с хроническими заболеваниями или недугами

Если у вас есть хроническое заболевание, сообщите своему врачу, если у вас запор.Это может быть побочным эффектом вашего состояния или плана лечения. Это также может быть признаком более серьезной проблемы.

В некоторых случаях прием некоторых витаминов может ухудшить состояние вашего здоровья. Некоторые витамины также могут взаимодействовать с определенными лекарствами и добавками, которые вы можете принимать для лечения своего состояния.

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить запор:

Добавьте пищевые волокна

Ешьте продукты, богатые клетчаткой, такие как:

бобы
цельнозерновые
фрукты
овощи

Клетчатка увеличивает объем стула, что помогает передать его через пищеварительную систему.

Пейте больше жидкости

Пейте много жидкости, особенно воды. Когда в вашем организме достаточно жидкости для правильного переваривания пищи, стул может быть легче.

Exercise

Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы стимулировать пищеварительную систему и улучшить способность к дефекации. Даже регулярные прогулки по соседству могут стимулировать пищеварение.

Снижение стресса

Примите меры по снижению стресса, который может мешать пищеварению. Например, избегайте обычных триггеров стресса, практикуйте техники релаксации и выделяйте время на занятия, которые вам нравятся.

Здоровый образ жизни может помочь предотвратить и вылечить большинство случаев запоров. Если вы страдаете запором более недели и не можете избавиться от него путем изменения образа жизни или безрецептурного лечения, запишитесь на прием к врачу. Вам может потребоваться дополнительная помощь.

Запор может случиться с каждым. В большинстве случаев это проходит через несколько дней. Если вы попробуете один из этих витаминов в качестве лечения, может пройти 3-5 дней, прежде чем вы увидите результаты.

Если вы по-прежнему не чувствуете облегчения, возможно, пришло время попробовать стимулирующее слабительное или обсудить с врачом другие варианты.В редких случаях хронический запор может привести к осложнениям, включая разрывы тканей прямой кишки или геморрой.

Преимущества, продукты питания, дефицит и многое другое

Фолиевая кислота - это синтетический водорастворимый витамин, используемый в добавках и обогащенных пищевых продуктах.

Это искусственная версия фолиевой кислоты, естественного витамина B, который содержится во многих продуктах питания. Ваше тело не может вырабатывать фолиевую кислоту, поэтому его необходимо получать с пищей.

Хотя слова фолат и фолиевая кислота часто используются как синонимы, эти витамины различаются. Синтезированная фолиевая кислота структурно отличается от фолиевой кислоты и имеет несколько иные биологические эффекты в организме.Тем не менее, оба считаются способствующими адекватному диетическому питанию.

Фолат содержится в ряде продуктов растительного и животного происхождения, включая шпинат, капусту, брокколи, авокадо, цитрусовые, яйца и говяжью печень.

Фолиевая кислота, с другой стороны, добавляется в такие продукты, как мука, готовые к употреблению сухие завтраки и хлеб. Фолиевая кислота также продается в концентрированной форме в виде пищевых добавок.

Ваше тело использует фолиевую кислоту для выполнения широкого круга важнейших функций, включая (1, 2, 3, 4):

синтез, восстановление и метилирование (добавление метильной группы) ДНК
деление клетки
превращение гомоцистеина в метионин, аминокислоту, которая используется для синтеза белка или превращается в S-аденозилметионин (SAMe), соединение, которое действует как первичный донор метила в вашем организме и необходимо для многочисленных клеточных реакций.
созревание красные кровяные тельца

Фолат участвует в ряде жизненно важных метаболических процессов, и его дефицит приводит к ряду негативных последствий для здоровья, включая мегалобластную анемию, повышенный риск сердечных заболеваний и некоторых видов рака, а также врожденные дефекты у младенцев, матери которых страдали дефицитом. в фолиевой кислоте (1).

Дефицит фолиевой кислоты имеет несколько причин, в том числе:

плохое питание
заболевания или операции, которые влияют на всасывание фолиевой кислоты в пищеварительной системе, включая целиакию, желудочный обходной анастомоз и синдром короткой кишки
ахлоргидрия или гипохлоргидрия (отсутствует или низкая желудочная кислота)
препараты, влияющие на всасывание фолиевой кислоты, включая метотрексат и сульфасалазин
алкоголизм
беременность
гемолитическая анемия
диализ

Многие страны, включая США, требуют, чтобы зерновые продукты были обогащены фолиевой кислотой для снижения частота дефицита фолиевой кислоты.

Это связано с тем, что дефицит фолиевой кислоты встречается довольно часто, и некоторые группы населения, в том числе пожилые люди и беременные женщины, сталкиваются с трудностями при достижении рекомендуемой нормы потребления с пищей (2).

Фолиевая кислота хранится в организме в пределах 10–30 мг, большая часть которой хранится в печени, а остальное - в крови и тканях. Нормальный уровень фолиевой кислоты в крови колеблется от 5 до 15 нг / мл. Основная форма фолиевой кислоты в крови - 5-метилтетрагидрофолат (1, 5).

Диетические эквиваленты фолиевой кислоты (DFE) - это единица измерения, которая учитывает различия в абсорбционной способности фолиевой кислоты и фолиевой кислоты.

Считается, что синтетическая фолиевая кислота обладает 100% абсорбционной способностью при потреблении натощак, в то время как фолиевая кислота, содержащаяся в обогащенных продуктах, имеет только 85% абсорбционной способности. Фолиевая кислота естественного происхождения имеет гораздо более низкую абсорбционную способность - около 50%.

При приеме в виде добавок 5-метилтетрагидрофолат имеет такую же, если не чуть более высокую, биодоступность, чем добавки фолиевой кислоты (3).

Из-за этой вариабельности абсорбции DFE были разработаны в соответствии со следующим уравнением (4):

1 мкг DFE = 1 мкг встречающегося в природе пищевого фолата = 0,5 мкг фолиевой кислоты, принимаемых в виде добавок на пустой желудок = 0,6 мкг фолиевой кислоты, поступающей с пищей

Взрослым необходимо около 400 мкг DFE фолиевой кислоты в день для восполнения ежедневных потерь фолиевой кислоты. Беременным и кормящим женщинам требуется повышенная потребность в фолиевой кислоте, и им необходимо принимать 600 мкг и 500 мкг DFE фолиевой кислоты в день соответственно (6).

Рекомендуемая диета (RDA) для младенцев, детей и подростков следующая (7):

От рождения до 6 месяцев: 65 мкг DFE
Возраст 7–12 месяцев: 80 мкг DFE
Возраст 1–3: 150 мкг DFE
Возраст 4–8: 200 мкг DFE
Возраст 9–13: 300 мкг DFE
Возраст 14–18: 400 мкг DFE

И фолиевая кислота, и фолиевая кислота обычно используются в виде добавок по разным причинам.

Хотя фолиевая кислота и добавки фолиевой кислоты обычно используются для лечения одних и тех же состояний, они оказывают различное воздействие на организм и, следовательно, могут влиять на здоровье по-разному, что будет объяснено позже в этой статье.

Ниже приведены наиболее распространенные преимущества и способы применения фолиевой кислоты и добавок фолиевой кислоты.

Профилактика врожденных дефектов и осложнений беременности

Одним из наиболее распространенных способов применения фолиевой кислоты и добавок фолиевой кислоты является профилактика врожденных дефектов, в частности дефектов нервной трубки, включая расщелину позвоночника и анэнцефалию, когда ребенок рождается без ее частей. мозг или череп (7).

Материнский фолатный статус является прогностическим фактором риска дефекта нервной трубки, что привело к разработке национальной политики общественного здравоохранения в отношении приема добавок фолиевой кислоты для беременных или беременных женщин.

Например, Целевая группа превентивных служб США, независимая группа национальных экспертов по профилактике заболеваний, рекомендует всем женщинам, которые планируют беременность или способны забеременеть, ежедневно принимать 400-800 мкг фолиевой кислоты, начиная как минимум с За 1 месяц до беременности и в течение первых 2–3 месяцев беременности (7).

Добавки фолиевой кислоты назначают беременным женщинам для профилактики врожденных дефектов плода, а также могут помочь предотвратить осложнения, связанные с беременностью, включая преэклампсию (8).

Лечение дефицита фолиевой кислоты

Дефицит фолиевой кислоты может возникать по разным причинам, включая недостаточное питание, хирургическое вмешательство, беременность, алкоголизм и болезни с нарушением всасывания (6).

Дефицит может привести к серьезным побочным эффектам, включая мегалобластную анемию, врожденные дефекты, умственные нарушения, нарушение иммунной функции и депрессию (9, 10).

Для лечения дефицита фолиевой кислоты используются добавки как фолиевой кислоты, так и фолиевой кислоты.

Содействие здоровью мозга

Исследования показали, что низкий уровень фолиевой кислоты в крови связан с плохой функцией мозга и повышенным риском деменции. Даже нормальный, но низкий уровень фолиевой кислоты связан с повышенным риском психических нарушений у пожилых людей (11, 12).

Исследования показали, что добавки с фолиевой кислотой могут улучшить работу мозга у людей с умственными недостатками и помочь в лечении болезни Альцгеймера.

Исследование 2019 года с участием 180 взрослых с легкими когнитивными нарушениями (MCI) показало, что добавление 400 мкг фолиевой кислоты в день в течение 2 лет значительно улучшило показатели функции мозга, включая вербальный IQ и снизило уровень в крови определенных белков, участвующих в развитии. и прогрессирование болезни Альцгеймера по сравнению с контрольной группой (13).

Другое исследование с участием 121 человека с недавно диагностированной болезнью Альцгеймера, которые лечились препаратом донепезил, показало, что у тех, кто принимал 1250 мкг фолиевой кислоты в день в течение 6 месяцев, улучшились когнитивные функции и уменьшились маркеры воспаления по сравнению с теми, кто принимал донепезил. только (14).

Дополнительное лечение психических расстройств

Было показано, что у людей с депрессией уровень фолиевой кислоты в крови ниже, чем у людей без депрессии (15).

Исследования показывают, что фолиевая кислота и добавки с фолиевой кислотой могут уменьшить симптомы депрессии при использовании в сочетании с антидепрессантами.

Систематический обзор продемонстрировал, что при использовании вместе с антидепрессантами лечение добавками на основе фолиевой кислоты, включая фолиевую кислоту и метилфолат, было связано со значительно большим уменьшением депрессивных симптомов по сравнению с лечением только антидепрессантами (16).

Более того, обзор 7 исследований показал, что лечение добавками на основе фолиевой кислоты вместе с антипсихотическими препаратами привело к уменьшению негативных симптомов у людей с шизофренией по сравнению с применением только антипсихотических препаратов (17).

Снижение факторов риска сердечных заболеваний

Прием добавок на основе фолиевой кислоты, включая фолиевую кислоту, может помочь улучшить здоровье сердца и снизить риск факторов риска сердечных заболеваний.

Повышенный уровень аминокислот гомоцистеина связан с повышенным риском развития сердечных заболеваний.Уровни гомоцистеина в крови определяются как пищевыми, так и генетическими факторами.

Фолат играет важную роль в метаболизме гомоцистеина, а низкий уровень фолиевой кислоты может способствовать повышению уровня гомоцистеина, известному как гипергомоцистеинемия (18).

Исследования показали, что добавление фолиевой кислоты может снизить уровень гомоцистеина и риск сердечных заболеваний.

Например, обзор, в который вошли 30 исследований и более 80 000 человек, показал, что добавление фолиевой кислоты привело к снижению общего риска сердечных заболеваний на 4% и к снижению риска инсульта на 10% (19).

Более того, добавки с фолиевой кислотой могут помочь снизить высокое кровяное давление - известный фактор риска сердечных заболеваний (20).

Кроме того, было показано, что добавки фолиевой кислоты улучшают кровоток, что может помочь улучшить сердечно-сосудистую функцию (21).

Другие потенциальные преимущества

Добавление фолиевой кислоты также связано со следующими преимуществами:

Диабет. Добавки на основе фолиевой кислоты могут помочь улучшить контроль сахара в крови, снизить инсулинорезистентность и улучшить сердечно-сосудистую функцию у людей с диабетом.Эти добавки также могут помочь уменьшить диабетические осложнения, включая невропатию (22, 23, 24).
Плодородие. Более высокое потребление фолиевой кислоты (более 800 мкг в день) связано с более высоким уровнем живорождений у женщин, перенесших вспомогательные репродуктивные технологии. Достаточное количество фолиевой кислоты также важно для качества, имплантации и созревания ооцитов (яиц) (25).
Воспаление. Было показано, что добавки фолиевой кислоты и фолиевой кислоты снижают воспалительные маркеры, включая С-реактивный белок (СРБ), в различных популяциях, включая женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и детей с эпилепсией (26, 27).
Уменьшение побочных эффектов лекарств. Добавки на основе фолиевой кислоты могут помочь снизить частоту побочных эффектов, связанных с использованием определенных лекарств, включая метотрексат, иммунодепрессант, используемый для лечения ревматоидного артрита, псориаза и некоторых видов рака (28).
Заболевание почек. Из-за нарушения функции почек гипергомоцистеинемия встречается более чем у 80% людей с хроническим заболеванием почек. Добавление фолиевой кислоты может помочь снизить уровень гомоцистеина и риск сердечных заболеваний в этой популяции (29).

Этот список не является исчерпывающим, и есть много других причин, по которым люди используют добавки на основе фолиевой кислоты.

У некоторых людей есть генетические вариации, которые влияют на метаболизм фолиевой кислоты. Генетический полиморфизм ферментов метаболизма фолиевой кислоты, таких как метилентетрагидрофолатредуктаза (MTHFR), может влиять на здоровье, влияя на уровень фолиевой кислоты в организме.

Один из самых распространенных вариантов - C677T. У людей с вариантом C677T активность ферментов ниже. Таким образом, они могут иметь повышенный уровень гомоцистеина, что может увеличить риск сердечных заболеваний.

Люди с тяжелым дефицитом MTHFR не могут производить 5-метилтетрагидрофолат, биологически активную форму фолиевой кислоты, и могут иметь чрезвычайно низкий уровень фолиевой кислоты (30).

Помимо C677T, существует множество других вариантов, связанных с метаболизмом фолиевой кислоты, включая MTRR A66G, MTHFR A1298C, MTR A2756G и FOLh2 T484C, которые влияют на метаболизм фолиевой кислоты.

Эти варианты могут также повышать риск врожденных дефектов, мигрени, депрессии, потери беременности, беспокойства и некоторых видов рака (30, 31).

Распространенность генетических вариантов, влияющих на метаболизм фолиевой кислоты, варьируется в зависимости от этнической принадлежности и географического положения. Например, мутация C677T чаще встречается в популяциях американских индейцев, мексиканских метисов и китайских ханьцев (30).

Рекомендуемое лечение обычно включает добавление биологически активного 5-метилтетрагидрофолата и других витаминов группы В. Однако часто требуется индивидуальное лечение (32).

Если вы хотите пройти тестирование на генетические мутации, влияющие на метаболизм фолиевой кислоты, включая MTHFR, проконсультируйтесь со своим врачом.

Фолат играет важную роль в росте и развитии плода. Например, он необходим для деления клеток и роста тканей. Вот почему оптимальный уровень фолиевой кислоты важен как до, так и во время беременности.

С 1990-х годов мука и другие основные продукты питания обогащаются фолиевой кислотой на основании результатов исследований, связывающих низкий уровень фолиевой кислоты у женщин со значительно повышенным риском дефектов нервной трубки у их детей.

Было доказано, что как программы обогащения пищевых продуктов, так и добавление фолиевой кислоты до и во время беременности значительно снижают риск дефектов нервной трубки, включая расщелину позвоночника и анэнцефалию (33).

Помимо защитного эффекта от врожденных дефектов, добавление фолиевой кислоты во время беременности может улучшить нервное развитие и функцию мозга у детей, а также защитить от расстройств аутистического спектра (34, 35).

Однако другие исследования пришли к выводу, что высокое потребление фолиевой кислоты и высокий уровень неметаболизированной фолиевой кислоты в кровотоке могут отрицательно влиять на нейрокогнитивное развитие и увеличивать риск аутизма, что будет обсуждаться в следующем разделе (36).

Фолат также важен для здоровья матери, а добавление фолиевой кислоты снижает риск осложнений, связанных с беременностью, включая преэклампсию. Кроме того, высокий уровень фолиевой кислоты у матери был связан со значительным снижением риска преждевременных родов (37, 38).

Рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты во время беременности составляет 600 мкг DFE (7).

Учитывая важность фолиевой кислоты для здоровья матери и плода и трудности, с которыми многие женщины сталкиваются с удовлетворением своих потребностей только с помощью диеты, всем женщинам, планирующим беременность или способным забеременеть, рекомендуется ежедневно принимать 400–800 мкг фолиевой кислоты, начиная с по крайней мере за 1 месяц до беременности и в течение первых 2–3 месяцев беременности (7).

Хотя добавки фолиевой кислоты наиболее важны в течение первых нескольких месяцев беременности, некоторые исследования показывают, что продолжение приема фолиевой кислоты на протяжении всей беременности может помочь повысить уровень фолиевой кислоты как в материнской, так и в пуповинной крови (39).

Он также может предотвратить повышение уровня гомоцистеина, которое обычно происходит на поздних сроках беременности. Однако пока неизвестно, полезно ли это для исходов беременности или здоровья ребенка (39).

Поскольку высокое потребление фолиевой кислоты может привести к высокому уровню неметаболизированной фолиевой кислоты в крови и может быть связано с негативными последствиями для здоровья, многие эксперты предполагают, что беременным женщинам рекомендуется принимать 5-метилтетрагидрофолат, биологически активную форму фолиевой кислоты, а не фолиевая кислота (40).

В отличие от высокого потребления фолиевой кислоты, высокое потребление 5-метилтетрагидрофолата не приводит к появлению неметаболизированной фолиевой кислоты в крови. Кроме того, исследования показали, что 5-метилтетрагидрофолат более эффективен в повышении концентрации фолиевой кислоты в красных кровяных тельцах.

Более того, женщины с общим генетическим полиморфизмом, влияющим на метаболизм фолиевой кислоты, лучше реагируют на лечение 5-метилтетрагидрофолатом по сравнению с лечением фолиевой кислотой (40).

В отличие от встречающегося в природе фолиевой кислоты в пище и биологически активных дополнительных форм фолиевой кислоты, таких как 5-метилтетрагидрофолат, прием высоких доз фолиевой кислоты может привести к отрицательным побочным эффектам.

Неметаболизированная фолиевая кислота и повышенный риск аутизма и нейрокогнитивного развития

Как упоминалось выше, из-за различий в метаболизме только высокое потребление фолиевой кислоты через обогащенную пищу или добавки может привести к высокому уровню неметаболизированной фолиевой кислоты в крови (36, 41.)

Употребление в пищу продуктов, богатых фолиевой кислотой, или прием естественных форм фолиевой кислоты, таких как 5-метилтетрагидрофолат, не приводит к повышению уровня фолиевой кислоты в крови.

Хотя некоторые исследования связывают высокий уровень фолиевой кислоты у матери со снижением риска аутизма и улучшением психических показателей у детей, другие связывают высокий уровень неметаболизированной фолиевой кислоты в крови с повышенным риском аутизма и негативным влиянием на нейрокогнитивное развитие. .

Недавнее исследование с участием 200 матерей показало, что у матерей с более высокими концентрациями фолиевой кислоты в крови на 14-й неделе беременности вероятность рождения детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) выше (42).

Исследователи обнаружили неметаболизированную фолиевую кислоту у большего числа женщин, у которых были дети с РАС, по сравнению с женщинами, у которых были дети без РАС.

Это говорит о том, что добавление фолиевой кислоты на 14-й неделе беременности было более распространено у женщин, у детей которых позже развился РАС (42).

Следует отметить, что неметаболизированная фолиевая кислота вряд ли будет обнаружена в крови людей, принимающих менее 400 мкг в день (42).

Другие исследования показали, что высокие уровни неметаболизированной фолиевой кислоты во время беременности могут отрицательно влиять на нейрокогнитивное развитие у детей.

Исследование, проведенное с участием 1682 пар мать-ребенок, показало, что дети, чьи матери принимали более 1000 мкг фолиевой кислоты в день во время беременности, получили более низкие результаты в тесте, оценивающем умственные способности детей, по сравнению с детьми, чьи матери принимали добавки 400–999 мкг. в сутки (43).

Хотя эти исследования показывают, что прием высоких доз фолиевой кислоты во время беременности может быть сопряжен с риском, необходимы дополнительные исследования для подтверждения этих результатов.

Высокое потребление фолиевой кислоты может маскировать дефицит B12

Другой возможный риск высокого потребления фолиевой кислоты заключается в том, что прием высоких доз синтетической фолиевой кислоты может маскировать дефицит витамина B12.

Это связано с тем, что прием больших доз фолиевой кислоты может исправить мегалобластную анемию, состояние, характеризующееся образованием больших, аномальных, недоразвитых красных кровяных телец, которое наблюдается при тяжелом дефиците B12 (7).

Однако добавление фолиевой кислоты не исправляет неврологические нарушения, возникающие при дефиците B12. По этой причине дефицит B12 может оставаться незамеченным до появления потенциально необратимых неврологических симптомов.

Другие потенциальные риски высокого потребления фолиевой кислоты

Помимо перечисленных выше потенциальных побочных эффектов, существует несколько других рисков, связанных с приемом высоких доз фолиевой кислоты:

Риск рака. Обзор 10 исследований показал пограничное значительное увеличение заболеваемости раком простаты у людей, принимавших добавки фолиевой кислоты, по сравнению с контрольными группами (44).
Снижение умственного развития взрослых. Исследования показали, что добавление высоких доз фолиевой кислоты может привести к ускоренному снижению умственного развития у пожилых людей с низким уровнем витамина B12 (45, 46).
Иммунная функция. Многочисленные исследования показали, что добавки с высокими дозами фолиевой кислоты могут подавлять иммунную функцию за счет снижения активности защитных иммунных клеток, включая естественные клетки-киллеры (NK), и что присутствие неметаболизированной фолиевой кислоты может быть связано со снижением активности естественных клеток-киллеров (47 , 48).

Важно отметить, что большинство людей в США имеют адекватный статус фолиевой кислоты, и прием добавок может быть нецелесообразным.

Например, в среднем взрослые мужчины потребляют 602 мкг DFE в день, а взрослые женщины - 455 мкг DFE в день, что превышает потребность в 400 мкг DFE только с пищей (7).

Большинство детей и подростков в США превышают рекомендованные суточные нормы потребления фолиевой кислоты и за счет пищевых источников фолиевой кислоты, при среднем дневном потреблении 417–547 мкг DFE в день для детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет (7).

Как упоминалось выше, рекомендуемая суточная норма фолиевой кислоты составляет 400 мкг DFE в день для взрослых, 600 мкг DFE для беременных женщин и 500 мкг DFE для кормящих женщин (7).

Хотя эти потребности можно удовлетворить с помощью диеты, прием добавок - удобный способ удовлетворить потребности в фолиевой кислоте для многих людей, особенно тех, кто подвержен риску дефицита, включая беременных женщин и пожилых людей.

Фолат и фолиевая кислота могут быть найдены во многих формах и обычно добавляются в полинутриентные добавки, включая поливитамины и витамины группы B.Дозировки широко варьируются, но большинство добавок содержат около 680–1360 мкг DFE (400–800 мкг фолиевой кислоты) (7).

Допустимый верхний уровень потребления (UL), означающий наивысшую суточную дозу, которая вряд ли вызовет побочные эффекты, установлен для синтетических форм фолиевой кислоты, но не для естественных форм, содержащихся в пище.

Это связано с тем, что не сообщалось о побочных эффектах высокого потребления фолиевой кислоты из продуктов. По этой причине UL выражается в мкг, а не в мкг DFE.

UL для синтетического фолата в добавках и обогащенных пищевых продуктах выглядит следующим образом (7):

Исследования показали, что большинство детей в Соединенных Штатах получают адекватное потребление фолиевой кислоты с пищей, и от 33 до 66% детей в возрасте от 1 до 13 лет. которые принимают добавки с фолиевой кислотой, превышающие UL для их возрастной группы из-за потребления обогащенных продуктов и добавок (7).

Важно проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка перед тем, как давать ребенку добавку фолиевой кислоты, чтобы определить целесообразность и безопасность.

Тем не менее, потребление менее 1000 мкг в день безопасно для взрослого населения в целом (7).

Фолиевая кислота почти на 100% биодоступна при приеме натощак и на 85% при приеме с пищей. 5-метилтетрагидрофолат имеет аналогичную биодоступность. Вы можете принимать все формы фолиевой кислоты с пищей или без нее.

Хотя не существует установленного верхнего предела для пищевых форм фолиевой кислоты, побочные эффекты могут возникнуть при приеме доз синтетического фолата сверх установленной UL 1000 мкг.

Ваш лечащий врач может порекомендовать более высокие дозы при определенных обстоятельствах, например, в случае дефицита фолиевой кислоты, но вы не должны принимать больше, чем разрешено, без медицинского наблюдения.

В одном исследовании сообщалось о летальном исходе из-за преднамеренного чрезмерного употребления фолиевой кислоты (49).

Однако токсичность встречается редко, так как фолиевая кислота растворима в воде и легко выводится из организма. Тем не менее, следует избегать приема высоких доз добавок без медицинского наблюдения.

Добавки фолиевой кислоты могут взаимодействовать с некоторыми обычно назначаемыми лекарствами, включая (7):

Метотрексат. Метотрексат - это лекарство, используемое для лечения некоторых видов рака и аутоиммунных заболеваний.
Лекарства от эпилепсии. Фолиевая кислота может взаимодействовать с противоэпилептическими препаратами, такими как Дилантин, Карбатрол и Депакон.
Сульфасалазин. Сульфасалазин используется для лечения язвенного колита.

Если вы принимаете одно из перечисленных выше лекарств, проконсультируйтесь со своим врачом перед приемом добавок фолиевой кислоты.

Следует отметить, что добавление 5-метилтетрагидрофолата, а не фолиевой кислоты, может снизить потенциальное взаимодействие с некоторыми лекарствами, включая метотрексат (3).

Храните добавки с фолиевой кислотой в прохладном сухом месте. Храните добавки вдали от влажной среды.

Добавки фолиевой кислоты особенно важны для определенных групп населения, включая беременных женщин, людей с генетическим полиморфизмом, влияющим на метаболизм фолиевой кислоты, пожилых людей в домах престарелых и людей с низким социально-экономическим статусом, которые более подвержены риску дефицита фолиевой кислоты (6) .

Девочки-подростки также могут быть более уязвимыми к дефициту фолиевой кислоты. Фактически, 19% девочек-подростков в возрасте 14–18 лет не удовлетворяют расчетной средней потребности (EAR) в фолиевой кислоте.EAR - это среднее суточное потребление питательного вещества, которое, по оценкам, удовлетворяет потребности 50% здоровых людей (7, 6).

Тем, кто перенес резекцию кишечника или страдает заболеваниями, вызывающими нарушение всасывания питательных веществ, рекомендуется принимать фолиевую кислоту, чтобы избежать дефицита (6).

Кроме того, добавки с фолиевой кислотой могут быть полезны людям с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. Алкоголь препятствует всасыванию фолиевой кислоты и увеличивает выведение с мочой. Людям, которые регулярно употребляют большое количество алкоголя, может быть полезно добавление фолиевой кислоты (50).

Добавки фолиевой кислоты не следует давать младенцам в возрасте до 1 года. Грудное молоко, смеси и продукты питания должны быть единственными источниками фолиевой кислоты в рационе младенцев. Избегайте добавления фолиевой кислоты младенцам, если только врач не посоветует вам это сделать (7).

Есть много производных фолиевой кислоты. Однако фолиновая кислота, фолиевая кислота и 5-метилтетрагидрофолат наиболее широко используются в пищевых добавках.

Фолиновая кислота - это встречающийся в природе фолат, который содержится в пищевых продуктах и в клинических условиях широко известен как лейковорин.Лейковорин используется для предотвращения токсических побочных эффектов препарата метотрексат, который используется для лечения определенных типов рака и мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты.

Фолиновая кислота превосходит фолиевую кислоту, так как более эффективна в повышении уровня фолиевой кислоты в крови (51).

Некоторые исследования показали, что 5-метилтетрагидрофолат обладает превосходной абсорбционной способностью по сравнению с другими формами синтетического фолата (3, 52).

Плюс 5-метилтетрагидрофолат связан с меньшим количеством взаимодействий с лекарствами, с меньшей вероятностью маскирует дефицит B12 и лучше переносится людьми с генетическим полиморфизмом, таким как MTHFR (40).

По этой причине многие эксперты рекомендуют добавлять 5-метилтетрагидрофолат вместо фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота, фолиновая кислота и метилфолат

Депрессия, Сердце, Психическое здоровье, Беременность | 20 августа 2018 г. | Автор: Naturopath

Мозг, рак, сердце, беременность, психическое здоровье, депрессия

Фолат, или витамин B9, представляет собой водорастворимый витамин, который участвует в нескольких биохимических путях, необходимых для здоровья и благополучия. Это включает профилактику дефектов нервной трубки в первые недели беременности, здоровье сердца, снижение риска рака, здоровое настроение и когнитивные способности.Но, как и большинство витаминов и минералов, фолиевая кислота имеет много разных форм, включая фолиевую кислоту, фолиновую кислоту и метилфолат. Итак, какой из них лучше всего подходит для вас?

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота - это натуральная форма витамина B9, содержащаяся в пище. Продукты животного происхождения являются заведомо плохими источниками (если вы не едите субпродукты, такие как печень или почки), и поэтому дефицит может легко возникнуть, если вы не едите достаточно свежих фруктов и овощей.

Богатые источники фолиевой кислоты включают бобовые, орехи и свежие зеленые листовые овощи, такие как шпинат и капуста, брокколи, ростки, грибы и спаржа.Приготовление, обработка и замораживание продуктов могут снизить содержание фолиевой кислоты, а это означает, что мы все еще можем получать ее недостаточно.

Дефицит фолиевой кислоты

Фолат необходим в рационе, поскольку мы не можем синтезировать его сами. Дефицит фолиевой кислоты может возникнуть из-за:

низкое потребление пищи
Плохое всасывание проглоченного фолата
Нарушение метаболизма фолиевой кислоты из-за генетических дефектов
прием определенных лекарств, таких как метотрексат или оральные противозачаточные таблетки

Дефицит фолиевой кислоты был связан с повышенным риском дефектов нервной трубки, сердечно-сосудистых заболеваний, рака и когнитивных функций.

Преимущества фолиевой кислоты

Фолат необходим для следующего:

производство ДНК и РНК. Это важно для деления клеток и восстановления генетического материала.
производство активной формы B12
снижение уровня гомоцистеина для здоровья сердечно-сосудистой системы
синтез SAMe для здорового настроения и суставов
Обмен аминокислот
важный донор метила

Чтобы получить все эти преимущества, фолиевая кислота должна быть преобразована в активный из 5-MTHF.

В клинической практике фолиевая кислота может использоваться для лечения депрессии, предотвращения дефектов нервной трубки, снижения когнитивных функций, болезни Альцгеймера, высоких уровней гомоцистеина и для поддержки здорового метилирования.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота - это синтезированная версия фолиевой кислоты, которую добавляют в обогащенные продукты и принимают в качестве добавки. После обогащения хлебной муки фолиевой кислотой количество дефектов нервной трубки в Австралии сократилось почти вдвое.

Фолиевая кислота - это обычная форма добавок, которую можно найти индивидуально или в виде поливитаминов.

Активный фолат

Активной формой витамина B9 является фолат, известный как левомефолевая кислота или 5-метилтетрагидрофолат (5-MTHF). В пищеварительной системе большая часть пищевого фолата превращается в 5-MTHF перед попаданием в кровоток.

Фолиевая кислота недостаточно хороша?

В отличие от большинства фолатов, большая часть фолиевой кислоты не превращается в активную форму 5-MTHF в пищеварительной системе. Вместо этого его необходимо преобразовать в печени или других тканях.

К сожалению, этот процесс является медленным и неэффективным, и после приема добавки фолиевой кислоты организму требуется время, чтобы преобразовать все ее в 5-MTHF.

Даже небольшая доза, например 200–400 мкг в день, может не метаболизироваться полностью до приема следующей дозы. Эта проблема еще больше усугубляется, когда вместе с добавками фолиевой кислоты употребляют обогащенные продукты.

В результате неметаболизированная фолиевая кислота обычно обнаруживается в кровотоке людей, даже во время голодания.

Это частая находка у людей с мутациями гена MTHFR. MTHFR означает метилентетрагидрофолатредуктазу, фермент, отвечающий за преобразование фолиевой кислоты в активную форму. Следовательно, люди с дефектами MTHFR имеют пониженную способность превращать фолат в 5-MTHF.

Это вызывает беспокойство, поскольку высокий уровень неметаболизированной фолиевой кислоты был связан с рядом проблем со здоровьем, включая маскировку дефицита витамина B12.
Нажмите здесь, чтобы увидеть артикул

5-метилтетрагидрофолат (5-MTHF)

Первое препятствие при выборе добавки 5-MTHF - это понимание различных названий, которые используются для этого ингредиента, и их значения.Наиболее распространенные версии, которые вы увидите: 5-MTHF, метилфолат и 5-метилтетрагидрофолат. Натуральный 5-MTHF имеет важные преимущества перед синтетической фолиевой кислотой, поскольку он хорошо всасывается даже при изменении рН желудочно-кишечного тракта, и его биодоступность не зависит от метаболических нарушений. Использование 5-MTHF вместо фолиевой кислоты снижает возможность маскировки гематологических симптомов дефицита витамина B12, снижает взаимодействие с некоторыми антагонистами фолиевой кислоты и преодолевает метаболические нарушения, вызванные полиморфизмом MTHFR.Добавки 5-MTHF предотвращают потенциальные негативные эффекты непревращенной фолиевой кислоты в периферическом кровообращении.

Фолиновая кислота

Фолиновая кислота, по-видимому, является более метаболически активной формой фолиевой кислоты и является непосредственным предшественником 5,10-METHF, который, в свою очередь, быстро метаболизируется с образованием активного фолата (5-MTHF).

Добавка с фолиевой кислотой снижает потребность в определенных ферментах и действиях, которые необходимы при добавлении фолиевой кислоты. Биодоступность фолиновой кислоты высока, исследования абсорбции у человека показали, что ее биодоступность составляет 92%.Фолиновая кислота часто используется для поддержки здоровой ДНК и уменьшения побочных эффектов и токсичности таких лекарств, как метотрексат (лекарство, используемое для лечения ревматоидного артрита).

Фолиновая кислота поддерживает производство на основе ДНК.

Это очень важно. Все, что находится на нас, от волос до слизистой оболочки пищеварительного тракта, содержит клетки, которые постоянно делятся и восстанавливаются.

Фактически, почти каждая клетка нашего тела содержит ДНК, что делает фолиновую кислоту питательным веществом, которое пользуется большим спросом.

Побочные эффекты фолиевой кислоты

Дозы выше 5 мг в день могут вызвать спазмы в животе, тошноту, кожную сыпь, диарею, метеоризм, раздражительность и возбудимость. Использование добавок фолиевой кислоты может замаскировать состояние дефицита B12 и позволить этому заболеванию оставаться незамеченным. Пациентам рекомендуется пройти обследование на дефицит B12.
Нажмите здесь, чтобы увидеть артикул

Список литературы

Браун Л., Коэн М. Травы и натуральные добавки: научно обоснованное руководство, 3-е изд.Сидней: Черчилль Ливингстон Эльзевир, 2010.

https://www.mthfrsupport.com.au/what-is-mthfr/

Ким Ю.И. Обогащение фолиевой кислотой и добавки - для одних хорошо, а для других - нет. Nutr Ред. 2007; 65 (11): 504-511

Scaglione F, et al. Фолиевая кислота, фолиевая кислота и 5-метилтетрагидрофолат - это не одно и то же. Xenobiotica. 2014 Май; 44 (5): 480-8

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24494987

R Prinz-Langenohl, et al. [6S] -5-метилтетрагидрофолат увеличивает содержание фолиевой кислоты в плазме более эффективно, чем фолиевая кислота, у женщин с гомозиготным или диким типом полиморфизма 677C → T метилентетрагидрофолатредуктазы Br J Pharmacol.2009 Dec; 158 (8): 2014–2021

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2807663/

Shea B, et al. Фолиевая кислота и фолиевая кислота для уменьшения побочных эффектов у пациентов, получающих метотрексат при ревматоидном артрите.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23728635

фолиевой кислоты | CDC

CDC призывает всех женщин репродуктивного возраста принимать 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты каждый день в дополнение к еде с фолиевой кислотой из разнообразного рациона, чтобы помочь предотвратить некоторые серьезные врожденные дефекты мозга ребенка (анэнцефалия) и позвоночника ( spina bifida).

О фолиевой кислоте

Фолиевая кислота - это витамин B. Наши тела используют его для создания новых клеток. Подумайте о коже, волосах и ногтях. Эти и другие части тела создают новые клетки каждый день.Фолиевая кислота - это синтетическая (то есть обычно не встречающаяся в природе) форма фолиевой кислоты, которая используется в добавках и в обогащенных продуктах, таких как рис, макароны, хлеб и некоторые хлопья для завтрака.

Узнайте больше о фолиевой кислоте здесь.

Почему фолиевая кислота важна до и во время беременности

На раннем этапе развития фолиевая кислота помогает формировать нервную трубку. Фолиевая кислота очень важна, потому что она может помочь предотвратить некоторые серьезные врожденные дефекты головного мозга ребенка (анэнцефалия) и позвоночника (расщелина позвоночника).

Женщинам репродуктивного возраста необходимо 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно

Все женщины репродуктивного возраста должны получать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, чтобы получать достаточно фолиевой кислоты, чтобы предотвратить некоторые врожденные дефекты, потому что
- Около половины беременностей в США являются незапланированными, а
- Серьезные врожденные дефекты головного или спинного мозга ребенка возникают на очень ранних сроках беременности (через 3-4 недели после зачатия), прежде чем большинство женщин узнают о своей беременности.
При приеме фолиевой кислоты более высокая доза, чем 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, не обязательно лучше для предотвращения дефектов нервной трубки, если только врач не рекомендует принимать больше из-за других состояний здоровья.
- При планировании беременности женщинам, у которых уже была беременность, вызванная дефектом нервной трубки, следует проконсультироваться со своим врачом. CDC рекомендует этим женщинам потреблять 4000 мкг фолиевой кислоты каждый день за месяц до беременности и в течение первых трех месяцев беременности.

Узнайте больше о рекомендациях CDC по фолиевой кислоте здесь.
Узнайте больше о рекомендуемом уровне потребления фолиевой кислоты здесь.

Когда начинать прием фолиевой кислоты

Каждой женщине репродуктивного возраста необходимо ежедневно получать фолиевую кислоту, независимо от того, планирует она беременность или нет, чтобы способствовать выработке новых клеток.

Фолиевая кислота и фолиевая кислота - это одно и то же?

Термины «фолат» и «фолиевая кислота» часто используются как синонимы, хотя они и различны. Фолиевая кислота - это общий термин для описания множества различных типов витамина B9.

Типы фолиевой кислоты могут включать

Фолиевая кислота
Дигидрофолат (DHF)
Тетрагидрофолат (THF)
5,10-метилентетрагидрофолат (5,10-метилен-ТГФ)
5-метилтетрагидрофолат (5-метил-ТГФ или 5-МТГФ).

Обогащение пищевых продуктов - это способ добавления в пищу витаминов или минералов, или и того, и другого. Некоторые рис, макароны, хлеб и хлопья для завтрака обогащены фолиевой кислотой. Эти продукты имеют маркировку «обогащенные». Фолиевая кислота - это особый тип фолиевой кислоты, который обычно не встречается в природе .

Фолиевая кислота идеально подходит для обогащения пищевых продуктов, поскольку она более термостойкая, чем натуральный пищевой фолат. Тепло и свет могут легко расщепить натуральный пищевой фолат.Фолиевая кислота лучше подходит для обогащения продуктов питания, потому что многие обогащенные продукты, такие как хлеб и макаронные изделия, уже готовятся. ⁶

Женщинам репродуктивного возраста, которые могут забеременеть, рекомендуется ежедневно употреблять не менее 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты. Однако сложно получить 400 мкг фолиевой кислоты только с пищей. Вы можете получать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, принимая витамин с фолиевой кислотой, употребляя обогащенные продукты или их комбинацию, а также придерживаясь сбалансированной диеты, богатой натуральным фолатом.

Как получить достаточно фолиевой кислоты

Помимо употребления в пищу продуктов с фолиевой кислотой из разнообразного рациона, женщины могут получать фолиевую кислоту из

Принимая витамин, содержащий фолиевую кислоту;
- Большинство витаминов, продаваемых в Соединенных Штатах, содержат рекомендуемое дневное количество фолиевой кислоты (400 мкг), необходимое женщинам.
- Витамины можно найти в большинстве местных аптек, продуктовых магазинов или дисконтных магазинов. Проверьте этикетку на бутылке, чтобы убедиться, что она содержит 100% дневной нормы фолиевой кислоты, которая составляет 400 мкг.
Употребление обогащенных продуктов;
- Фолиевую кислоту можно найти в хлебе, хлопьях для завтрака и кукурузной муке.
- Обязательно сверьтесь с этикеткой о питательных веществах и найдите продукт, в котором указано «100%» рядом с фолиевой кислотой.
Получение комбинации двух: приема витамина, содержащего фолиевую кислоту, и употребления обогащенных продуктов.

Узнайте больше о том, где найти фолиевую кислоту в США, здесь.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации посетите страницу часто задаваемых вопросов.

Вы также можете связаться с CDC-INFO на английском или испанском языках:

Важность, недостатки и побочные эффекты

Фолиевая кислота - это синтетическая форма фолиевой кислоты, которая является естественным витамином группы B. Фолиевая кислота помогает создавать ДНК и другой генетический материал. Это особенно важно для дородового здоровья.

Фолат, также называемый витамином B-9, представляет собой витамин B, который естественным образом содержится в определенных продуктах питания.Фолиевая кислота - это форма фолиевой кислоты, которую производители добавляют в витаминные добавки и обогащенные продукты.

В этой статье исследуются функции фолиевой кислоты в организме, некоторые источники, рекомендуемые дозы и последствия дефицита.

Фолиевая кислота важна для ряда функций организма.

Например, он помогает организму вырабатывать новые здоровые эритроциты. Красные кровяные тельца переносят кислород по всему телу. Если организм не вырабатывает их в достаточном количестве, у человека может развиться анемия, приводящая к усталости, слабости и бледности лица.

Без достаточного количества фолиевой кислоты у человека также может развиться тип анемии, называемый фолатодефицитной анемией.

Фолат также важен для синтеза и восстановления ДНК и другого генетического материала, и он необходим клеткам для деления.

Особенно важно получать достаточное количество фолиевой кислоты во время беременности. Дефицит фолиевой кислоты во время беременности может привести к нарушениям нервной трубки, таким как расщепление позвоночника и анэнцефалия.

Из-за его важности для здоровья Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует от производителей добавлять фолиевую кислоту в обогащенный хлеб, макаронные изделия, рис, крупы и другие зерновые продукты в Соединенных Штатах.С тех пор, как они ввели это, количество детей, рожденных с аномалиями нервной трубки, уменьшилось.

В следующем списке рассматриваются некоторые состояния, на которые добавки фолиевой кислоты могут влиять:

Нарушения нервной трубки

Прием добавок фолиевой кислоты до и во время беременности поможет предотвратить нарушения нервной трубки у плода.

Кроме прочего, он может снизить риск преждевременных родов, сердечных нарушений и волчьей пасти.

Управление диетических добавок сообщает, что все женщины, которые могут вскоре забеременеть, должны ежедневно принимать 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты - из добавок или обогащенных продуктов - вместе с фолатом, который они получают из своего обычного рациона.

Депрессия

Люди с низким уровнем фолиевой кислоты могут быть более склонны к депрессии. Однако прием добавок фолиевой кислоты может сделать лекарства от депрессии более эффективными.

Аутизм

Некоторые исследования показывают, что прием фолиевой кислоты до и во время беременности может снизить вероятность аутизма у ребенка.Однако результаты исследования не являются окончательными, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить потенциальную роль фолиевой кислоты.

Ревматоидный артрит

Врачи могут использовать фолиевую кислоту для поддержки рецепта метотрексата при ревматоидном артрите.

Метотрексат - эффективное лекарство от этого состояния, но он может выводить фолиевую кислоту из организма, вызывая желудочно-кишечные симптомы. Исследования показывают, что прием добавок фолиевой кислоты может уменьшить эти побочные эффекты примерно на 79%.

Большинство людей получают достаточное количество фолиевой кислоты из своего рациона, а дефицит фолиевой кислоты в Соединенных Штатах встречается редко.

При этом официальные инструкции рекомендуют всем беременным и женщинам, которые могут забеременеть, принимать фолиевую кислоту.

Это потому, что фолиевая кислота имеет решающее значение для раннего развития плода. Спинной мозг формируется одной из первых частей тела, и дефицит фолиевой кислоты может привести к нарушениям функции спинного мозга.

Управление по женскому здоровью рекомендует беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, принимать 400–800 мкг фолиевой кислоты в день, а людям с расщелиной позвоночника или семейным анамнезом нарушений нервной трубки - 4000 мкг в день.Те, кто кормят грудью, должны стремиться принимать около 500 мкг в день.

Организм усваивает фолиевую кислоту из добавок и обогащенных продуктов лучше, чем фолат из продуктов естественного происхождения.

Управление диетических добавок рекомендует людям получать следующие диетические эквиваленты фолиевой кислоты (DFE) из продуктов питания или витаминов:

Важно отметить, что фолиевая кислота может взаимодействовать с некоторыми лекарствами и может быть небезопасной для всех.

Человек должен поговорить с врачом перед приемом фолиевой кислоты, если у него есть одно из следующего:

эпилепсия
диабет 2 типа
ревматоидный артрит
волчанка
воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
глютеновая болезнь

Люди, проходящие диализ почек, могут также отказаться от приема фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота присутствует в пищевых добавках и обогащенных продуктах, включая хлеб, муку, крупы и крупы. Это также обычная добавка к витаминам группы B.

Многие продукты содержат естественно высокое содержание фолиевой кислоты. Лучшие источники включают:

говяжья печень
отварной шпинат
черноглазый горошек
спаржа
брюссельская капуста
салат
авокадо
брокколи
горчичная зелень
зеленый горошек
фасоль
фасоль консервированный томатный сок
краб Dungeness
апельсиновый сок
жареный арахис
свежий апельсин и грейпфрут
папайя
банан
сваренное вкрутую яйцо
дыня

Дефицит фолиевой кислоты возникает при недостатке фолиевой кислоты присутствует в теле.Это может привести к так называемой мегалобластной анемии.

Во время беременности дефицит фолиевой кислоты увеличивает риск врожденных аномалий.

Некоторые симптомы дефицита фолиевой кислоты включают:

слабость
усталость
проблемы с концентрацией внимания
головная боль
раздражительность
учащенное сердцебиение
язвы на языке и во рту
изменение цвета кожи, волосы или ногти
раздражительность, головная боль, учащенное сердцебиение и одышка

К некоторым группам повышенного риска дефицита фолиевой кислоты относятся:

люди с алкогольным расстройством
беременные женщины
люди детородного возраста
люди с заболеваниями, влияющими на усвоение питательных веществ, включая ВЗК и целиакию
люди с полиморфизмом MTHFR

Прием слишком большого количества фолиевой кислоты не вызывает серьезных побочных эффектов.В очень редких случаях люди могут сообщать о расстройстве желудка.

Если человек принимает больше фолиевой кислоты, чем необходимо, нет причин для беспокойства. Фолиевая кислота растворима в воде, поэтому ее избыток естественным образом проходит с мочой.

4 Возможные побочные эффекты слишком большого количества фолиевой кислоты

Фолиевая кислота - это синтетическая форма витамина B9, витамина B, который играет важную роль в формировании клеток и ДНК. Он содержится исключительно в витаминах и некоторых обогащенных продуктах.

И наоборот, витамин B9 называется фолиевой кислотой, если он естественным образом содержится в продуктах питания. Фолиевая кислота содержится в фасоли, апельсинах, спарже, брюссельской капусте, авокадо и листовой зелени.

Рекомендуемая суточная доза (RDI) этого витамина для большинства взрослых составляет 400 мкг, хотя беременным и кормящим женщинам следует принимать 600 и 500 мкг соответственно (1).

Низкий уровень фолиевой кислоты в крови связан с проблемами со здоровьем, такими как более высокий риск врожденных дефектов, сердечных заболеваний, инсульта и даже некоторых видов рака (2, 3, 4, 5, 6).

Однако избыток фолиевой кислоты из добавок может нанести вред вашему здоровью.

Вот 4 возможных побочных эффекта слишком большого количества фолиевой кислоты.

Ваше тело расщепляет и поглощает фолиевую кислоту и фолиевую кислоту немного по-разному.

Например, почти весь фолат, который вы потребляете с пищей, расщепляется и превращается в активную форму в кишечнике, прежде чем попадет в кровоток (7).

Напротив, гораздо меньший процент фолиевой кислоты, которую вы получаете из обогащенных продуктов или добавок, превращается в активную форму в кишечнике (7).

Остальное требует помощи печени и других тканей, чтобы преобразоваться в медленный и неэффективный процесс (8).

Таким образом, добавки с фолиевой кислотой или обогащенные продукты могут вызывать накопление неметаболизированной фолиевой кислоты (UMFA) в вашей крови - чего не происходит, когда вы едите продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты (9, 10).

Это вызывает беспокойство, поскольку высокие уровни UMFA, по-видимому, связаны с различными проблемами со здоровьем (1, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17).

сводка
Ваше тело расщепляет и усваивает фолиевую кислоту легче, чем фолиевую кислоту. Чрезмерное потребление фолиевой кислоты может вызвать накопление UMFA в организме, что может нанести вред здоровью.

Высокое потребление фолиевой кислоты может маскировать дефицит витамина B12.

Ваше тело использует витамин B12 для выработки красных кровяных телец и поддержания оптимального функционирования сердца, мозга и нервной системы (18).

Если не лечить, дефицит этого питательного вещества может снизить способность вашего мозга нормально функционировать и привести к необратимому повреждению нервов. Это повреждение, как правило, необратимо, что делает отложенную диагностику дефицита витамина B12 особенно тревожной (18).

Ваше тело использует фолиевую кислоту и витамин B12 очень похожим образом, а это означает, что дефицит любого из них может вызвать схожие симптомы.

Некоторые данные показывают, что добавки с фолиевой кислотой могут маскировать мегалобластную анемию, вызванную витамином B12, что может привести к тому, что основной дефицит витамина B12 останется невыявленным (14, 15).

Таким образом, людям с такими симптомами, как слабость, утомляемость, трудности с концентрацией внимания и одышка, может быть полезно проверить уровень B12.

резюме
Высокое потребление фолиевой кислоты может маскировать дефицит витамина B12. В свою очередь, это может увеличить риск повреждения мозга и нервной системы.

Избыточное потребление фолиевой кислоты может ускорить возрастное умственное снижение, особенно у людей с низким уровнем витамина B12.

Одно исследование с участием здоровых людей старше 60 лет связывало высокий уровень фолиевой кислоты со снижением умственного развития у людей с низким уровнем витамина B12, но не у людей с нормальным уровнем B12 (15).

Участники с высоким уровнем фолиевой кислоты в крови достигли их за счет высокого потребления фолиевой кислоты в виде обогащенных продуктов и добавок, а не за счет употребления в пищу продуктов, богатых фолиевой кислотой.

Другое исследование предполагает, что люди с высоким содержанием фолиевой кислоты, но низким уровнем витамина B12 могут иметь в 3,5 раза больше шансов потерять функцию мозга, чем люди с нормальными параметрами крови (19).

Авторы исследования предупредили, что добавление фолиевой кислоты может нанести вред психическому здоровью пожилых людей с низким уровнем витамина B12.

Кроме того, другие исследования связывают чрезмерное употребление добавок фолиевой кислоты с умственным упадком (20).

Имейте в виду, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет сделать убедительные выводы.

Резюме
Высокое потребление фолиевой кислоты может ускорить снижение умственного развития, связанное с возрастом, особенно у людей с низким уровнем витамина B12. Тем не менее необходимы дальнейшие исследования.

Достаточное потребление фолиевой кислоты во время беременности необходимо для развития мозга вашего ребенка и снижает риск пороков развития (21, 22, 23, 24).

Поскольку многим женщинам не удается получить РСНП только за счет еды, женщинам детородного возраста часто рекомендуется принимать добавки с фолиевой кислотой (1).

Однако прием слишком большого количества фолиевой кислоты может повысить инсулинорезистентность и замедлить развитие мозга у детей.

В одном исследовании 4- и 5-летние дети, чьи матери принимали более 1000 мкг фолиевой кислоты в день во время беременности - больше, чем допустимый верхний уровень потребления (UL), - получили более низкие баллы по тестам на развитие мозга, чем дети. женщины, принимавшие 400–999 мкг в день (16).

Другое исследование связывало более высокие уровни фолиевой кислоты в крови во время беременности с повышенным риском инсулинорезистентности у детей в возрасте 9–13 лет (25).

Хотя необходимы дальнейшие исследования, лучше избегать приема добавки фолиевой кислоты, превышающей рекомендованную суточную дозу 600 мкг, во время беременности, если иное не рекомендовано медицинским работником.

Резюме
Добавки фолиевой кислоты - это практический способ повысить уровень фолиевой кислоты во время беременности, но чрезмерные дозы могут повысить инсулинорезистентность и замедлить развитие мозга у детей.

Роль фолиевой кислоты в развитии рака кажется двоякой.

Исследования показывают, что воздействие на здоровые клетки достаточного количества фолиевой кислоты может защитить их от развития рака. Однако воздействие витамина на раковые клетки может помочь им расти или распространяться (9, 26, 27).

Тем не менее, исследования неоднозначны. В то время как несколько исследований отмечают небольшое увеличение риска рака у людей, принимающих добавки с фолиевой кислотой, большинство исследований не сообщают об этой связи (28, 29, 30, 31, 32).

Риск может зависеть от типа рака, а также от вашего личного анамнеза.

Например, исследования показывают, что люди с ранее диагностированным раком предстательной железы или колоректального рака, которые принимали более 1000 мкг фолиевой кислоты в день, имеют на 1,7–6,4% более высокий риск рецидива рака (33, 34).

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования.

Имейте в виду, что употребление большого количества продуктов, богатых фолиевой кислотой, не увеличивает риск рака - и даже может помочь снизить его (35, 36).

Резюме
Чрезмерное потребление добавок фолиевой кислоты может увеличить способность раковых клеток к росту и распространению, хотя необходимы дополнительные исследования.Это может быть особенно вредным для людей с историей рака.

Фолиевая кислота входит в состав большинства поливитаминов, пренатальных добавок и витаминов группы B, но также продается как индивидуальная добавка. В некоторых странах некоторые продукты также обогащены этим витамином.

Добавки фолиевой кислоты обычно используются для предотвращения или лечения низкого уровня фолиевой кислоты в крови. Более того, беременные женщины или планирующие беременность часто принимают их, чтобы снизить риск врожденных дефектов (1).

РСНП фолиевой кислоты составляет 400 мкг в день для большинства взрослых, 600 мкг в день во время беременности и 500 мкг в день во время грудного вскармливания. Дозировка добавок обычно составляет 400–800 мкг (1).

Добавки фолиевой кислоты можно приобрести без рецепта и обычно считаются безопасными при приеме в обычных дозах (37).

При этом они могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту, в том числе с теми, которые используются для лечения судорог, ревматоидного артрита и паразитарных инфекций.Таким образом, любой, кто принимает лекарства, должен проконсультироваться с врачом перед приемом фолиевой кислоты (1).

обзор
Добавки фолиевой кислоты используются для снижения риска врожденных дефектов, а также для предотвращения или лечения дефицита фолиевой кислоты. Обычно они считаются безопасными, но могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

Добавки фолиевой кислоты в целом безопасны и обеспечивают удобный способ поддержания адекватного уровня фолиевой кислоты.

Тем не менее, избыточное потребление добавок фолиевой кислоты может вызвать несколько побочных эффектов, включая замедление развития мозга у детей и ускоренное снижение умственных способностей у пожилых людей.

Хотя необходимы дальнейшие исследования, вы можете вместе со своим врачом определить уровень фолиевой кислоты и выяснить, нужны ли добавки.