Главная » Разное » Фиброма и миома матки в чем отличие
Фиброма и миома матки в чем отличие
Миома и фибромиома матки: в чём отличие
Содержание статьи
Миома и фиброма матки являются доброкачественными новообразованиями в мышечном слое. Они представляют собой узлы разного размера, которые нарушают работу матки и близлежащих органов малого таза. Данное заболевание встречается достаточно часто у женщин в возрасте 25-40 лет. При этом многие не подозревают о наличии новообразований, поскольку миомы и фибромы матки маленьких размеров могут никак не проявляться.
Для лечения миомы и фибромы матки экспертный совет нашего сайта рекомендует использовать эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Этот метод является наиболее эффективным для устранения данной патологии, малотравматичен и не вызывает послеоперационных осложнений. Эмболизацию маточных артерий успешно проводят в клиниках лечения миомы. Для более детального обсуждения с доктором подробностей проведения процедуры можно получить консультацию по e-mail или записаться на приём к врачу.
Фиброма и миома матки: в чем отличие
Развитие доброкачественных новообразований, к которым относятся миомы и фибромы, возникает у женщин репродуктивного возраста. В основном, эти новообразования зависимы от половых гормонов, провоцирующих их рост. Чтобы понять, чем отличается миома от фибромы, следует рассмотреть заболевание более подробно.
Разница между фибромой и миомой заключается в строении новообразования. Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая состоит из патологической мышечной ткани. В состав фибромы входит соединительная ткань. Узлы новообразований формируются в миометрии и разрастаются в различных направлениях: в полость матки, в сторону брюшной полости, увеличиваются в стенке матки. Отличить миому от фибромы может только квалифицированный врач после проведения ряда исследований.
Если новообразование содержит 50 на 50% соединительных и мышечных волокон, то оно называется фибромиомой. Возникает оно так же, как миома и фиброма. Развитие фибромиомы начинается из мышечных волокон, после чего разрастается соединительная ткань.
Миома-фиброма имеет округлую форму, отличается разными размерами. Маленькие новообразования можно обнаружить при УЗИ или рентгеновском обследовании. Узлы больших размеров легко прощупываются во время пальпации области матки или при гинекологическом осмотре. Иногда вес запущенной миомы или фибромы достигает 1 кг. Миомы и фибромы различают по месту локализации:
субмукозная фиброма-миома: развивается в слизистой оболочке матки;
интерстициальная фиброма-миома: растет в стенке матки;
субсерозная фиброма-миома: находится на стенке матки и разрастается в брюшную полость.
Симптомы миомы-фибромы матки
В большинстве случаев доброкачественное новообразование не показывает себя, пока не увеличится в размере. Увеличивающаяся опухоль начинает давить на соседние органы и вызывает болевые ощущения. Многочисленные фибромы и миомы матки сопровождаются кровотечениями, анемией, нарушением менструального цикла. Миомы и фибромы являются гормонозависимыми опухолями и могут самостоятельно регрессировать в период менопаузы, когда уровень половых гормонов снижается в связи с естественными изменениями организма.
Классическими симптомами фибром и миом матки являются:
обильные менструации,
нарушение цикла,
нарушение мочеиспускания и дефекации,
анемия,
неприятные ощущения при половом акте,
боль в нижней части живота и пояснице,
увеличение объема живота.
Основная особенность миомы – это то, что она может уменьшиться в размерах самостоятельно. Поведение фибромы предсказать очень сложно. Самостоятельно отличить фиброму от миомы нельзя. Имея ярко выраженные отличия в составе, клинически они проявляются одинаково.
Беременность и миома-фиброма матки
Миомы и фибромы матки могут препятствовать появлению беременности и становятся причиной бесплодия. Иногда миома обнаруживается уже при наличии беременности во время ультразвукового исследования. Она может не мешать развитию плода, но необходимо быть начеку и регулярно наблюдаться у гинеколога.
Узлы новообразований в первые два триместра беременности могут расти под действием прогестерона. Далее их рост замедляется и останавливается. Примерно в 10-40% случаев наличие новообразования вызывает осложнения беременности:
самопроизвольный аборт,
преждевременные роды (до 37 недели беременности),
нарушение развития плода,
затяжные роды,
сильные послеродовые кровотечения.
Если во время планирования беременности обнаруживается миома или фиброма матки, более безопасным решением будет провести ее лечение. При обнаружении новообразования уже во время беременности риски для развития плода оценивает лечащий врач и назначает соответствующее лечение.
Лечение фибромы-миомы матки
Способы лечения фибромы-миомы матки направлены на уменьшение узлов, остановку их развития, купирование симптоматики заболевания. Используют консервативный, хирургический и комбинированный методы терапии. Разница в выборе метода лечения зависит от состояния и индивидуальных особенностей пациентки. Наиболее результативными считаются миомэктомия и эмболизация маточных артерий. Эти методы не являются конкурентами и могут комбинироваться. Но если условия заболевания позволяют исключить вскрытие полости матки, предпочтение следует отдать эмболизации маточных артерий.
На ранней стадии заболевания, когда узлы имеют небольшой размер, лечение может не назначаться вовсе. В этом случае женщина должна проходить регулярное гинекологическое обследование для наблюдения за поведением миомы и фибромы. Если новообразование не растет и не доставляет дискомфорт, женщине назначают комбинированные оральные контрацептивы, которые нормализуют месячный цикл.
Для лечения миоматозных узлов 25-45 мм используют препараты агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Они помогают уменьшить размер узлов до клинически незначимых. После прохождения курса терапии женщине назначают оральную контрацепцию или предлагают поставить гормональную спираль.
Лечение крупных фибром и миом требует особого подхода. Часто удаление узлов выполняют на фоне гормональной терапии. Миомэктомия показана при наличии больших узлов и при неэффективности медикаментозной терапии. Миомэктомия представляет собой операцию, при которой происходит «ручное» устранение миом и фибром. Вручную хирург может ощутить еще не выросшие узлы, которые скрыты для глаз. Миомэктомия выполняется с использованием глубокого наркоза и требует длительного периода реабилитации.
Наиболее оптимальным решением для удаления миомы и фибромы является эмболизация маточных артерий. Особенно этот вариант предпочтителен для женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность. В Москве операцию проводят кандидат медицинских наук, эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Доктора в совершенстве владеют техникой проведения эмболизации маточных артерий и имеют большой опыт в устранении миом и фибром различных размеров и локализации.
К другим методам лечения миом и фибром относятся:
Фокусированный высокочастотный ультразвук. С помощью этого метода возможно удалить только один-два узла, которые находятся на поверхности. В результате получается неэффективно и дорого.
Лазерная вапоризация. Метод выполняется строго по показаниям и имеет множество недостатков. В процессе выполнения процедуры один большой узел удаляется два часа. При этом женщине необходимо лежать неподвижно.
Криомиолиз. Также позволяет удалять только большие образования, занимает много времени и не исключает рецидив заболевания.
Преимущества ЭМА
Эмболизация маточных артерий представляет собой уникальный метод лечения, с помощью которого достигаются отличные результаты и можно избежать множества неприятных последствий. Эмболизация маточных артерий полностью устраняет симптоматику заболевания. После выполнения процедуры восстанавливается менструальный цикл, снижается давление на органы в малом тазу, поскольку новообразование уменьшается в размере, нормализуются процессы мочеиспускания и дефекации.
Фиброматозные и миоматозные узлы уменьшаются в течение 6-8 месяцев (в зависимости от их первоначальных размеров). По истечению этого срока они ссыхаются и превращаются в маленькие рубцовые узлы, которые не представляют вреда для здоровью.
Большим преимуществом эмболизации маточных артерий является отсутствие рецидивов. Процедура оказывает влияние на все узлы миомы и фибромы, независимо от локализации и размеров. В результате дальнейшее развитие и формирование миом и фибром не наблюдается. Эмболизация маточных артерий предполагает короткий период реабилитации. Сама процедура занимает в среднем полчаса, для этого не требуется госпитализация и выполнение общей анестезии (наркоза). После ЭМА пациентка быстро восстанавливается и сможет уйти домой в тот же день.
Эмболизация маточных артерий полностью восстанавливает репродуктивную функцию матки. Женщина может планировать беременность уже в ближайшем будущем. Процедура повышает шансы на дальнейшее успешное наступление беременности, вынашивание и рождение ребенка.
Бесплатная онлайн консультация
Список литературы:
Бобров Б.Ю. Акушерство и гинекология / Бобров Б.Ю., Алиева, А.А.-№ 5, 2004.-68 с.
Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Фиброма матки является одним из самых распространенных заболеваний, которые вынуждают женщину обратиться за медицинской помощью. В возрасте после 40 лет миома становится поводом для посещения гинеколога в 20 % случаев. От разных врачей можно услышать названия патологии, которые созвучны между собой, но все же отличаются. Например, фиброма и миома матки – в чем отличие между ними? Или эти слова можно считать синонимами?
Гистологическое строение матки
Стенка матки образована тремя слоями:
Внутренний слизистый – эндометрий;
Средний, мышечный – миометрий;
Наружный – серозная оболочка.
Самый толстый участок – это миометрий. Он образован тремя слоями гладкомышечных клеток с примесью соединительной ткани и эластических волокон.
Гистологическое строение нормального миометрия.
Направление мышечных волокон в разных слоях миометрия различное:
Наружный слой плотно сращен с серозной оболочкой. Волокна расположены в основном продольным способом, но небольшая их часть – круговым;
Средний слой – волокна располагаются по кругу (особенно хорошо они выражены в области шейки матки). Здесь проходит большое количество сосудов, прежде всего вен, поэтому его еще называют сосудистым;
Внутренний слой – самый тонкий, волокна в нем расположены продольно.
Во время беременности рост матки происходит за счет увеличения количества и размера мышечных клеток (в результате процессов гиперплазии и гипертрофии). При этом усиливается синтез коллагена, что делает матку более эластичной. После родов часть миоцитов гибнет, другие возвращаются к первоначальному размеру. Коллаген тоже разрушается под действием специальных ферментов.
Исходя из гистологического строения матки, в ней часто возникают опухоли различных типов. Это могут быть доброкачественные и злокачественные патологии. О доброкачественных образованиях матки более подробно написано в статье: «Миома матки и ее лечение».
Микроскопическое строение фибромиомы
Размер матки с опухолью для унификации подсчетов сравнивают с неделей беременности. Чем больше срок, тем крупнее размер. Это можно увидеть на фото, приведенном ниже.
Различные размеры миоматозных узлов.
Общим названием для доброкачественных опухолей миометрия служит термин «фибромиома». Эта опухоль обусловлена первичным повреждением одной-единственной клетки, поэтому является моноклональной – все миоциты в ней являются результатом деления этой поврежденной клетки. Миома считается гормончувствительной опухолью, она откликается на изменение концентрации эстрогена и прогестерона и под действием последнего способна усиливать свой рост.
Соотношение мышечных и соединительнотканных элементов в опухоли может быть различным, поэтому все названия-синонимы не означают одно и то же. Преобладание миоцитов позволяет называть опухоль миомой. Если в узле больше фиброзных соединительнотканных элементов, то говорят о фиброме. Если абсолютное большинство клеток относятся к мышечным – это лейомиома. Но такое состояние встречается очень редко.
Лейомиома матки: опухоль построена из гладкомышечных клеток, которые формируют беспорядочно расположенные пучки разной толщины (1).
Некоторые исследователи считают, что отличия также заключаются в особенностях патогенеза новообразований. Миома или лейомиома являются начальным этапом. Далее в узлах начинает активно расти соединительная ткань и опухоль переходит в группу фибромиом. Механизм роста узла подтверждает догадки ученых. Замечено, что сначала в очаге появляется первая мышечная клетка, которая отличается от соседних. Она начинает размножаться. Первичный очаг расположен диффузно и не образует капсулу, отграничивающую ее от остальных тканей. Мышцы новообразования вначале располагаются в виде клубка, позже в него прорастают сосуды и соединительнотканные структуры.
Отмечается и отличие расположения мышечных волокон от такового при нормальной структуре матки. Они образуют более рыхлую структуру, что подтверждается характером окрашивания гистологических препаратов. Форма ядер в клетках изменчива, она может быть от веретенообразной до овальной.
Затем миома начинает постепенно образовывать слои соединительной ткани. С этого момента ее можно называть фибромиомой. На этом этапе развития опухоли в гладкомышечных клетках (миоцитах) находится много миофибрилл. Между миоцитами в большом количестве расположены коллагеновые и эластические волокна.
Слева гистологическая структура миомы, справа – нормальный миометрий.
Рост опухоли происходит концентрически. При этом ткани наслаиваются друг на друга. Из участка с преобладанием соединительнотканных элементов образуется капсула. Сосудов в узлах очень мало, а те, что его питают, расположены в толще капсулы. Лимфатических сосудов в опухоли нет.
Биохимический состав веществ, выделенных из миомы, напоминает таковой при беременности. В клетках много АТФ – основного энергетического материала, гликогена, электролитов в виде ионов калия и кальция, которые необходимы для сокращения матки.
На заметку
Учитывая механизм формирования узла, некоторые исследователи считают, что фибромиома – это лейомиома, которая подверглась развитию фиброза.
Классификации миомы
Подходов к определению типа опухоли существует несколько. Некоторые из них ставят в основу стадии развития патологического очага, или три стадии морфогенеза:
Образование активного зачатка с нарушенным метаболизмом;
Опухоль без признаков дифференцировки;
Дифференцировка и созревание узла.
По тканевому составу встречаются классификации более широкие:
Дополнительно выделяют три морфогенетических типа миомы:
Простая – развивается как доброкачественная мышечная гиперплазия, атипичные митозы клеток отсутствуют;
Пролиферирующая – присутствуют морфологические критерии доброкачественного процесса миометрия, наблюдается 25 % митозов;
Предсаркома – занимает промежуточное положение между саркомой и доброкачественной опухолью, но не обязательно озлокачествляется. Количество атипичных митозов может достигать 75 %.
Также говорят о том, что рост миомы может быть истинным и ложным. Истинный рост характеризуется пролиферацией гладких мышц миометрия. Ложный рост происходит за счет увеличенного образования фибрилл мышечными клетками, дегенеративных изменений в узлах и отека.
Дегенеративные процессы в узлах
Учитывая изначально плохое кровоснабжение миомы, следует отметить, что оно имеет тенденцию ухудшаться. В период беременности это ухудшение может достигнуть критического уровня, тогда развивается красная дегенерация. На фото макропрепарата можно подробно рассмотреть, как происходит внезапное нарушение кровотока в узле. Иногда симптом проходит самостоятельно, но сопровождается выраженной болью.
Нарушение питания в миоматозном узле (макропрепарат).
При быстром росте узла и недостаточной трофике тканей развивается гиалиновая дегенерация, которая характеризуется отложением белкового вещества (гиалина) в миоме. Иногда нарушение кровотока приводит к появлению очагов некроза. На его месте образуются полости, происходит кистозная дегенерация. При длительном течении патологического процесса в очагах накапливаются соли кальция и появляются кальцификаты. Их иногда обнаруживают в гистологических препаратах женщин, которые долго «выращивали» миому.
Особенности заболевания
Несмотря на разницу в гистологическом строении, большинство врачей не разграничивает понятия миомы и фиброзного узла. Основу патогенеза опухоли составляют одни и те же процессы, которые полностью не изучены.
Клинические проявления также не позволяют дифференцировать гистологическое строение узла. В большей степени имеет значение тип роста:
Виды миоматозных узлов в зависимости от локализации.
Это сказывается на клинической картине опухолевого процесса и особенностях лечебной тактики. Например, при субмукозном расположении возможно удаление узлов влагалищным доступом. В других случаях это сделать нельзя. Но при наличии интерстициально расположенных новообразований, а также остальных типов миомы все чаще прибегают к новым технологиям – эмболизации маточных артерий или ФУЗ-абляции. Эти способы лечения помогают избавиться от опухоли без проникновения в брюшную полость.
Следует помнить, что эффективность метода зависит от величины опухоли. Для молодой женщины, у которой выявлена миома небольших размеров, лечение принесет больший результат. Это связано с особенностью строения молодой миомы. Преобладание мышечных элементов приводит к их некрозу. В больших опухолях также уменьшение размера происходит за счет мышечной ткани, но фиброзных элементов там значительно больше, поэтому полного избавления от крупной миомы с помощью ЭМА или ФУЗ-абляции добиться невозможно.
Динамика уменьшения миомы матки после ФУЗ-абляции.
Медикаментозное лечение на ранних этапах может принести эффект, если используются комбинированные средства. Чистый прогестерон в этом случае, как показывают многочисленные исследования, вредит здоровью женщины. Под влиянием гормона миома начинает более активно расти, поэтому вместо лечения наблюдается обратный эффект.
Гормональные средства, которые блокируют выработку эстрогенов и приводят к временному искусственному климаксу, не эффективны при длительном лечении миомы. Если отключить яичники, то опухоль без поддержки эстрогеном начнет уменьшаться в размерах вне зависимости от гистологического типа. Но при прекращении использования лекарственного средства она возобновит свой рост, иногда даже с большей силой.
Гормональные препараты могут только на время приостановить рост опухоли или уменьшить ее в размерах.
Гистологическое типирование миомы проводится при подозрении на злокачественный процесс после хирургического удаления узлов или матки. Это необходимо для избрания дальнейшей тактики и принятия решения о гормональной поддержке после проведения операции.
Таким образом, для специалиста разные термины, обозначающие доброкачественную опухоль матки, отражают разницу в строении новообразования, его гистологических особенностях, стадии развития и некоторые другие нюансы. А для простых женщин-пациенток гинеколога названия фибромиома, миома, лейомиома должны звучать как синонимы одного патологического процесса.
Интересное видео: что такое миома и как она себя проявляет
Различия миомы и фибромы
Как помочь наркоману бросить наркотики?
Онкология
04.08.2017
Организм женщины — механизм достаточно сложный, поэтому он чаще подвергается различным изменениям и гормональной перестройке.
Самые распространенные женские заболевания — миома и фибромиома. В чем же отличие этих двух заболеваний?
Миома и фиброма
Миома и фиброма – это два новообразования доброкачественного характера, которые локализуются в матке. Они имеют одно отличие друг от друга — строение и структуру опухоли. Миома с греческого языка переводится, как «мышца». То есть, в строение миомы входит мышечная ткань. Миомные узелки в начале локализуются в волокнах, а затем прирастают к маточным стенкам. После этого они распространяются в брюшную полость или по внутренней маточной оболочке.
Фибромиома матки — доброкачественное новообразование, состоящее из соединительных тканей. Если, с помощью различных исследований врачи определили, что новообразование состоит из мышечной и соединительной ткани в одинаковых пропорциях, то можно смело утверждать, что это фибромиома. Образуется и развивается фибромиома также, как и обычная миома. Вначале новообразование образуется из мышечной ткани, а затем разрастается соединительной. Таким образом структура фибромиомы получается смешанной.
Образование круглой формы и может быть разного размера. Когда опухоль имеет маленький размер, то диагностировать ее можно только путем рентгенологического исследования матки.
Если же новообразование достаточно крупное, то его можно диагностировать прощупыванием. нередки случаи, когда опухоль вырастает до веса одного килограмма. Так как, новообразование может локализоваться в различных областях матки, то врачи разделили их на несколько видов:
фибромиома матки субмукозного вида. Она начинает свое развитие с внутренней оболочки и движется по направлению к самой матке;
интерстициальная фиброма. Новообразование локализуется в маточных стенках. Как только она начинает развиваться, то женщина не испытывает особого дискомфорта. Болевой синдром может начаться только в том случае, когда опухоль начинает увеличиваться до больших размеров и сдавливать близлежащие органы;
субсерозная миома. Локализуется в верхней части матки возле полости брюшины.
Мы рассмотрели внутреннее различие двух новообразований, а можно ли по симптоматике отличить их друг от друга?
Симптомы
Фибромиомы и миомы составляют 13% всех патологических процессов в гинекологии. У 93% женщин такие новообразования приводят к поражению тела матки, а 7% к поражению шейки матки. Чаще всего подобные заболевания диагностируют у женщин в возрасте 30 лет и старше. Но, врачи не исключают тот факт, что образование миомы может быть спровоцировано половым созреванием. Чаще всего, на начальном этапе развития, патологический процесс протекает бессимптомно. Но как только новообразование достигает больших размеров, то у женщины появляется дискомфорт и острая боль внизу живота.
Как правило, миома и фибромиома начинают свое развитие в маточном ядре, а затем уже распространяются в разном направлении. В результате этого может начаться кровотечение, перерастающее в анемию; болевой синдром и нарушиться менструальный цикл. Подобная симптоматика в результате гормонального дисбаланса, но с наступлением климакса все симптомы стихают.
Миома легко поддается медикаментозной терапии. Главное вовремя ее диагностировать. Поэтому, врачи рекомендуют раз в год проходить проверку у гинеколога.
По сравнению с миомой, фибромиома развивается стремительнее. Избавить женщину от такого новообразования можно только с помощью хирургического вмешательства. Данным опухолевым процессам присущи такие внешние проявления:
обильные кровяные выделения в период менструального цикла;
длительное отсутствие месячных;
нарушение менструального цикла;
частые позывы к мочеиспусканиям;
запоры;
малокровие;
болевые ощущения при занятии сексом;
повышенное газообразование;
увеличение живота.
Если симптоматика отсутствует, но при этом опухоль развивается, то обнаружить ее можно исключительно ультразвуковым исследованием.
Чем отличается миома от фибромиомы
В структуру миомы входит мышечная ткань, а в структуру фибромиомы — соединительная;
Вылечить миому можно с помощью медикаментозной терапии, а вот фибромиому только хирургическим вмешательством;
Со временем миома может усохнуть, что нельзя сказать про фибромиому;
Иногда очень тяжело отличить фибромиому от миомы, так как различий в структуре они больше ничем не отличаются.
Причины развития
Существует ряд факторов, которые провоцируют опухолевый процесс. Развитие фибромиом и миом начинается в результате:
двух и более инструментальных абортов;
хирургического вмешательства в полость матки;
ожирения;
различных гинекологических заболеваний;
нарушенного гормонального баланса;
вынашивания ребенка и родового процесса после 35 лет;;
генетики;
половой связи с не одним партнером;
сердечно—сосудистых патологий.
В основном, миомные узелки развиваются в результате дисфункции яичников, вызванной дисбалансом гормонов. Если в организме женщины над всеми гормонам преобладают эстрогены, то это первый шаг к развитию опухолевого процесса. Когда женщина принимает контрацептивные средства, состоящие из гормонов—эстрогенов, то фибромиома маленького размера начинает значительно увеличиваться, тем временем, как миома просто усохнет.
Также, на развитие доброкачественных опухолей влияет слабая иммунная система женщины. если во время не начать лечение, то есть риск, что доброкачественная опухоль приобретает злокачественный характер.
Диагностика
Заметить образование может гинеколог на осмотре. Течение опухолевых процессов характеризуется изменением структуры и формы матки. Как правило, она увеличивается в размерах, а стенки теряют свою гладкость. На них начинают образовываться бугорки и неровности. Подтвердить окончательный диагноз можно с помощью ультразвукового исследования. Также на УЗИ можно определить точный размер опухоли, ее место локализации, в какую сторону направлен рост. Также, определяется размеры и количество узелков.
У 1/4 женщин патология диагностируется в результате появления неприятной симптоматики, в остальных случаях опухоли диагностируют в ходе различных исследований.
Как только врач поставит окончательный диагноз, то начинается соответствующее лечение. Как мы говорили выше, миома лечится путем медикаментозной терапии, а вот фибромиому необходимо удалять хирургическим способом.
Каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью. Болевые ощущения в области поясницы и низа живота живота или чувство дискомфорта при интимной близости, необычные выделения или нарушенный менструальный цикл– все это указывает на то, что нужно посетить врача-гинеколога. Миома, если ее обнаружить на раннем этапе развития, легко лечится лекарственными препаратами. А при запущенном течении опухолевого процесса, в основном, показано хирургическое вмешательство. В особенности, если это фибромиома.
Своевременная диагностика и лечение опухолевых образований препятствует дальнейшему их развитию.
в чем разница, сходство, какое лечение?
Фибромиома матки и миома: в чем разница таких похожих доброкачественных новообразований и в чем заключается их сходство? Какую опасность представляют изменения, происходящие под влиянием этих опухолевых процессов, и какие меры борьбы следует предпринять, чтобы это влияние было минимальным.
Содержание статьи
В чем сходство?
И миома, и фиброма образуются в толще стенки матки, формируя один или сразу несколько узлов. Независимо от причин и природы патологии, они проявляют себя почти в одинаковой мере. Обе эти опухоли увеличивают свой размер, а их увеличение способно происходить в сторону брюшины или в направлении полости матки, начальные стадии обычно не проявляют себя ярко выраженной симптоматикой и пациентки не догадываются о своем заболевании. Серьезные нарушения возникают только в случае крупных узлов, которые со временем могут достигать больших размеров.
Обе опухоли обладают доброкачественным характером, сохраняющим свою способность перейти в злокачественное состояние.
В чем разница?
Фиброма и миома считаются образованиями не обладающими признаками злокачественности, формируются под действием повышения активности клеток из тканей самой матки. Однако, при образовании миомы воздействию патологического изменения подвергаются мышечные клетки матки, фиброма же в большей части образуется из подвергшихся изменениям клеток, образующих соединительную ткань. В этом гистологическом отличии заключается главная несхожесть этих двух опухолей, в оставшихся позициях они очень схожи.
Миома, в подавляющих случаях, начиная формироваться в толщине мышечного слоя, направляет свой рост внутрь матки. Фиброма выбирает для локализации любые участки и отличается высокой активностью и быстрым увеличением.
Причины образования
Причины, являющиеся основными факторами в образовании фибром и миом хотя и не выяснены окончательно, но считаются схожими, ввиду того, что под воздействием определенных условий способны подвергнуться патологическим изменениям любые виды клеток, образующие как соединительные, так и мышечные ткани. Главной причиной возникших нарушений считается гормональный дисбаланс, когда из-за нарушений скоординированной работы гормонов происходят сбои во многих системах и органах. В числе первых от патологических изменений страдает высокочувствительная половая система, так как превышение необходимого количества эстрогенов воздействует на клетки, образующие матку, и они перерождаются.
Подобные изменения в соотношении гормонов способны произойти под действием неблагоприятных вредных условий, в связи с наличием некоторых заболеваний, то есть всего того, что вынуждает производить большее количество гормона, чем это необходимо. Наибольший риск вызывает повреждение матки представителями патогенной микрофлоры.
Наиболее вероятные причины, способствующие развитию миомы и фибромы:
генетическая предрасположенность;
нарушения в эндокринной системе в виде метаболического расстройства, наличия лишних килограммов, заболевания диабетом;
изменения гормонального уровня, полученные от применения некоторых лекарств;
гипертония и нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
Симптомы этих опухолевых процессов прежде всего зависят от их размеров и не влияют от гистологического строения, поэтому симптоматика фибромы и миомы примерно одинакова. При достижении большого размера, обе эти опухоли начинают изменять форму матки, вызывая деформацию в ее определенных местах. У женщин происходят изменения в менструальном цикле, которые проявляются в следующем:
менструации продолжаются более длительно и проявляются в слишком обильных выделениях;
сами месячные проходят очень болезненно;
нередко происходят ацикличные маточные кровотечения.
В результате больших потерь крови у таких больных нередко развивается железодефицитная анемия. Под действием происходящих изменений в состоянии матки, вызванных разрастанием опухолей, начинают страдать от сдавливания расположенные рядом органы. Итогом этого становится нарушение функций кишечника, мочевого пузыря и других органов, проявляющихся характерными симптомами. При разрастании опухолей до особенно крупного размера, у женщины может заметно увеличиться живот, причем ее вес при этом, чаще остается без изменений.
В том, насколько активно себя проявляют симптомы этих доброкачественных новообразований, зависит состояние иммунной системы. Чем она сильнее, тем больше сопротивление организма к негативному воздействию патологических процессов.
Диагностика и лечение
Диагностику и выявление отличий миомы и фибромы производят только при помощи гистологии, когда полученные образцы материала изучаются под микроскопом. Причем в проведении диагностики, более важно установить именно наличие доброкачественной природы этих опухолей, по той причине, что они очень похожи, а уже потом разбираться в их персональном строении.
При диагностике крупных новообразований сложностей не возникает, так как в этой стадии заметно меняется форма матки и ее структура. Более точно определить размеры и локализацию опухолевых узлов удается с помощью УЗИ. По результатам обследования и с учетом жалоб больной, гинеколог делает назначения. При начальной стадии развития опухолевого процесса проводится курс лечения с использованием гормональных препаратов. Наиболее хорошо отзывается на такие методы миома, в случае своевременно проведенного лечения, она может полностью рассосаться. В тех случаях, когда медикаментозные методы не принесли ожидаемого результата, имеется слишком большие размеры опухоли, наблюдается ее активное развитие и разрастание, сопровождаемое возможностью перехода в злокачественное состояние, проводят ее удаление. Масштаб проводимой операции определяют индивидуально, может быть удалена только опухоль, а может быть удален и весь орган.
Женщинам, особенно имеющим предрасположенность к формированию миомы или фибромы, необходимо помнить, что, хотя это и доброкачественные опухоли, но их наличие приносит множество проблем. Лучше не допускать их образования, чаще посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры. Если же их наличие обнаружено, необходимо своевременно провести соответствующее лечение, что поможет избежать более серьезных проблем.
Миома и фибромиома: в чем разница
Содержание статьи
Миома, фибромиома – опухолеподобные образования, которые диагностируются у 70% женщин репродуктивного возраста. Такая распространенность заболевания связана со многими причинами, в том числе с низкой рождаемостью и поздним планированием беременности.
Женщины стали больше уделять внимание карьере, большинство составляют семьи с одним или двумя детьми. Поздняя менструация, поздние роды, аборты, отсутствие беременностей - все эти факторы существенно увеличивают риск развития миомы матки. Если раньше патология часто диагностировалась у женщин в возрасте старше 40 лет, в предклимактерическом периоде, то в последнее время миомы обнаруживают у молодых женщин в возрасте 20-25 лет. Большую роль играет наследственная предрасположенность, заболевания половой сферы, заболевания эндокринной системы, стресс и снижение иммунитета. Плохая осведомленность женщин о заболевании приводит к позднему обращению за медицинской помощью, когда опухоль значительно увеличивается в размере, развиваются различные осложнения, бесплодие. Помочь женщинам может консультация по e-mail, опытный врач даст совет, поможет определиться с клиниками по лечению миомы.
Что такое миома
Миома – это опухолеподобное образование, которое состоит из гладкомышечных клеток тела матки или шейки матки. Отличается миома высоким содержанием прогестероновых и эстрогеновых рецепторов, которых в нормальном миометрии содержится гораздо меньше. Содержание рецепторов в эндометрии гораздо выше, в отличие от миометрия, поэтому ткани миомы по содержанию рецепторов ближе к эндометрию – миома считается гормонозависимым образованием. В организме женщины при нарушении иммунологического контроля над процессами жизнедеятельности клеток происходит нарушение баланса процессов в миометрии и развивается очаговая гиперплазия мышечного слоя матки, развиваются миоматозные узлы. На процессы жизнедеятельности клеток влияют иммунная и эндокринная системы. Формирование миомы происходит в результате совокупности сбоев и нарушений процессов различных систем организма.
Развитие миомы начинается с небольшого узелка, который редко обнаруживается на ранней стадии. Раннее развитие миомы не проявляется выраженными симптомами. Заболевание нередко обнаруживается во время профилактического осмотра, обследования, связанного с другими причинами. Чаще всего миома диагностируется при появлении выраженных признаков заболевания: длительных и обильных менструаций, боли в области поясницы и живота, быстрой утомляемости, анемии, бесплодия. Узлы отличаются по виду и месту локализации. Опухолеподобные образования, формирующиеся под слизистым слоем матки, растущие внутрь полости матки, называются субмукозными узлами. Образования, растущие в сторону брюшной полости на внешней стороне детородного органа, называются субсерозными узлами. Узлы, расположенные между мышечными волокнами – интрамуральными, узловые образования в мышечном слое шейки матки – шеечными миомами.
Заболевание приводит к деформации детородного органа. Направленное внутрь матки субмукозное образование препятствует нормальному сокращению миометрия, способствует появлению обильных менструаций, снижает шансы на прикрепление плодного яйца к стенке матки, нормальное вынашивание беременности. Большое узловое образование может сдавливать плод, деформировать кости плода. Субсерозная миома растет внутрь брюшной полости, не проявляется симптомами длительное время, почти никогда не влияет на изменение менструального цикла. Растущая субсерозная миома может сдавливать органы и ткани брюшной полости, вызывать нарушение кровообращения, развитие воспалительных процессов. Особенно опасна миома, отличающаяся от других образований расположением на ножке, нередко осложняющаяся перекрутом ножки и развитием некроза опухоли.
Шеечная миома может препятствовать зачатию, вынашиванию беременности, нормальной родовой деятельности, растущая миома деформирует шейку органа. Межмышечная интрамуральная миома отличается от других опухолей тем, что равномерно увеличивает размер детородного органа, проявляется болезненностью и неприятными ощущениями. С ростом узлов проявляются выраженные симптомы – увеличивается давление на прямую кишку и мочевой пузырь, развивается нарушение моторики кишечника, мочеиспускания. Растущие узлы уменьшают внутреннюю полость матки, создавая препятствие для зачатия и вынашивания беременности. Существуют смешанные типы миомы – интерстициально-субсерозная (отличается ростом в сторону брюшной полости), интерстициально-субмукозная (отличается ростом внутримышечного образования в сторону полости матки). Миома может быть интравенозной, эпителиоидной, сосудистой, аденоматозной – эти виды отличаются клетками родоначальницами, от которых пошло их развитие. Исследования показали, что развитие от формирования узла до его возможной диагностики занимает около пяти лет. Считается, что начало формирования узлов приходится на 30 лет, когда развиваются нейроэндокринные нарушения, есть негативный опыт абортов, соматических заболеваний. Совокупность негативных факторов приводит к соматической мутации клеток миометрия. Отсутствие беременности к этому возрасту, неадекватная контрацепция, хронический стресс и другие нарушения становятся дополнительными факторами, которые провоцируют развитие миомы. Миома отличается от других опухолей тем, что крайне редко перерождается в злокачественную опухоль.
Что такое фибромиома
Фибромиома — доброкачественное опухолеподобное образование, которое наиболее часто встречается у женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Фибромиома отличается длительной стабильностью, но при неблагоприятных условиях может очень быстро увеличиваться в размере. Толчком для ее роста может стать инфекция половых путей, аборт, воспаление придатков и другие нарушения. Фибромиома имеет тенденцию к развитию у женщин детородного возраста, при наступлении менопаузы узлообразования уменьшаются или исчезают. В редких случаях она может расти и во время менопаузы. Фибромиома — гормонально зависимое образование, имеющее большое количество гормонально чувствительных рецепторов. Сосуды фибромиомы имеют синусоидный характер, как и у всех миом, они отличаются от нормальных сосудов. Быстрорастущая опухоль отличается повышенной клеточностью, гиперхромное ядро клетки опухоли содержит большое количество ДНК.
Чем отличается миома от фибромиомы
Отличие фибромиомы от миомы в строении опухоли. Миома – это опухолеподобное образование из гладкомышечных клеток. Фибромиома состоит из почти равного количества клеток соединительной и мышечной ткани. Опухолеподобные узлы в зависимости от вида отличаются медленным или быстрым ростом, тяжестью осложнений. Чем раньше диагностировано заболевание, тем эффективнее будет его лечение. При появлении симптомов заболевания — длительных менструаций, тянущей или ноющей боли в области поясницы, нижней части живота, промежности, быстрой утомляемости — следует записаться на приёми пройти диагностику. В зависимости от размера опухоли, состояния здоровья пациентки, от того, планирует женщина беременность в будущем или нет, врач назначит лечение.
Отличие различных методов лечения
В зависимости от состояния здоровья, размера миомы лечение может быть радикальным (удаление матки) или проходить с применением органосохраняющих методик, гормональной терапии. Радикальный метод применяется в крайнем случае, когда требуется спасать жизнь пациентки, когда есть серьезная угроза ее здоровью. При обращении к врачу не торопитесь решать вопрос с миомой радикальным методом. Существуют клиники лечения миомы, специалисты которых считают, что сохранение матки очень важно для полноценной жизни женщины. Отличие органосохраняющих методик от радикального метода лечения миомы состоит в отсутствии множественных осложнений, длительного реабилитационного периода, после органосохраняющих операций не появляются психологические проблемы, не формируются рубцы, сохраняется менструальный цикл, детородная функция.
К органосохраняющим методам относятся гистероскопическая, лапароскопическая миомэктомия, ФУЗ аблация, ЭМА. Отличие органосохраняющих методик в проведении операции – с кровопотерей или без нее, с применением общего наркоза или без применения наркоза. Гистероскопическая и лапароскопическая миомэктомия – хирургические методы, которые проводятся с применением местного или общего наркоза. Гистероскопическая миомэктомия проводится с помощью прибора гистероскопа, доступом через влагалище и шейку матки. Лапароскопическая операция проходит под общим наркозом, в передней брюшной стенке выполняется несколько проколов, через которые вводится трубка с видеокамерой и оптическим кабелем, а также инструменты для удаления миомы. Брюшная полость наполняется газом, передняя брюшная стенка приподнимается над органами брюшной полости — это позволяет хирургу свободно манипулировать хирургическим инструментом, наблюдать место операции. Хирургические методы лечения сопровождаются кровопотерями, применяется наркоз, требуется определенный период для реабилитации.
ФУЗ аблация – неинвазивный метод лечения заболевания с помощью сфокусированного пучка ультразвука. Процедура проходит под контролем МРТ. Удаление одного узла миомы длится около 4 часов. Положительная сторона процедуры – отсутствие кровопотери, короткий реабилитационный период, сохранение репродуктивной функции. Отрицательная сторона процедуры – удаление одного узла очень длительное, не все узлообразования можно удалить, после ФУЗ аблации возможен рецидив. Метод имеет противопоказания для проведения – масса тела больше 110 килограммов, не разрешен после абдоминопластики, при наличии металлических или магнитных имплантов, при миомах на ножке, больших размерах миомы, при большом количестве миом, спаечном процессе.
ЭМА – эмболизация маточных артерий, отличается от хирургических методов отсутствием кровопотери и более коротким реабилитационным периодом. Отличие от ФУЗ аблации в гарантированном удалении миомы, быстроте процедуры. ЭМА выполняется сферическими препаратами, произведенными в Японии и США, материал препаратов инертен, не вызывает развития воспалительного процесса в сосуде, который он блокирует. Процедура проходит под контролем рентген оборудования, отличается быстротой, безболезненностью, бескровностью. Путем пункции бедренной артерии вводится катетер с эмболами и подводится к сосудистой системе детородного органа. Эндоваскулярный хирург наблюдает поступление окрашенного препарата в сосуды миомы на экране телевизора, подводя катетер к опухолевидному образованию. После проведения процедуры пациентке на месте пункции бедренной артерии накладывается специальный пластырь. Врач дает рекомендации – что можно и нельзя после процедуры, пациентке делают обезболивающий укол, через 4 часа она уже может вставать с кровати. В клинике пациентка пребывает один-два дня, после выписки продолжает оставаться на связи с врачом. Очень редко после эмболизации сосудов в узле восстанавливается кровообращение. В этом случае эмболизация проводится повторно, и он погибает. На деградацию узлов иногда уходит около двух лет. Эффективность эмболизации сосудов опухоли высокая, эффективность лечения бесплодия зависит от многих причин, в том числе от запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма женщины. С помощью ЭМА эффективно лечатся все виды миомы, одиночные и множественные, расположенные в труднодоступных местах, узлы разных размеров.
Бесплатная онлайн консультация
Список литературы:
Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007
Оцените статью
Чем отличается миома от фибромы матки?
С каждым годом количество женщин с доброкачественными образованиями на матке увеличивается. Эти образования называют миомами и фибромами. Достаточно часто женщины даже не видят между ними разницы, а это неправильно, поскольку каждые изменения в организме должны отслеживаться.
Миома и особенности её развития
Миома – это доброкачественное образование, которое состоит в основном из мышечных тканей. Развитие такого рода опухали, начинается с волокон мышечной ткани, а затем продвигается в толще стенки матки и затем разрастается либо в сторону брюшной полости, либо к слизистой оболочке матки.
По своему внешнему виду миома напоминает узелки круглой или овальной формы. Образование может быть как групповым, так и одиночным.
Как правило, процесс разрастания опухали, не сопровождается никакими дискомфортными ощущениями.
Но изредка могут возникать следующие симптомы:
Чрезмерные выделения при менструации.
Скачки месячного цикла.
Болезненные ощущения внизу живота.
Миома встречается у 20% женщин, которые достигли 30-летнего возраста.
Вызывается это образование рядом таких причин:
Наследственность (у ближайших родственниц, мать или бабушка был этот недуг).
Нарушение месячного цикла.
Проблемы с обменом веществ – сахарный диабет или ожирение.
Большое количество абортов.
Сильный стресс.
Своевременно выявить миому можно при регулярных осмотрах у гинеколога. Профессионал может даже выявить данное образование на ощупь, но диагноз в любом случае должен быть подтверждён прохождением УЗИ.
Если УЗИ не показало наличия миомы, но врач всё равно сомневается, то пациентку могут направить на дополнительные процедуры, а именно лапароскопию и гистероскопию.
В зависимости от развития опухоли и её размеров, лечение может проводиться таблетками, хирургическим путём и комбинировано. Но как правило, хирургического вмешательства не требуется, поскольку миомы к периоду появления менопаузы рассасываются самостоятельно. Отсутствие лечения может привести к бесплодию.
Фиброма и особенности её развития
Фиброма – это доброкачественное образование, которое изначально произрастает из мышечной ткани, но затем в ней происходит разрастание фиброзных волокон. Разрастается, как правило, бессимптомно.
Но в редких случаях могут наблюдаться следующие симптомы:
Нарушения месячного цикла.
Дискомфорт в пояснице или внизу живота.
Нарушение работы различных систем организма – мочеполовая, пищеварительная и другие.
Отсутствие должного лечения может привести к бесплодию и удалению матки.
Фиброма диагностируется с помощью УЗИ. В отдельных случаях прописывают гистероскопию и лапароскопию.
К сожалению, этот недуг может возникать не только в матке, но и в других органах, к примеру, в яичниках и молочных железах.
Фибромы бывают двух видов:
Узловатые.
Уплотненные.
При этом стоит отметить, что узловатая фиброма гораздо легче поддаётся лечению.
Основными причинами появления фибромы считаются следующие:
Частые аборты.
Регулярные выскабливания из матки с целью диагностики различного рода заболеваний.
Родовая деятельность в возрасте после 30 лет.
Отсутствие постоянной половой жизни.
Лечить фиброму можно тремя способами – медикаментозным (таблетки и уколы), хирургическим и комбинированным.
Что общего между миомой и фибромой?
Несмотря на то, что эти образования считаются разными, между ними имеется много общего:
Миома и фиброма являются доброкачественными образованиями.
В обоих случаях в перечне симптомов присутствует нарушение менструального цикла и болезненные ощущения в области живота.
Выявить как фиброму, так и миому можно с помощью следующих видов диагностики – УЗИ, гистероскопия и лапароскопия.
Образование обоих видов опухоли может быть вызвано частыми абортами.
При несвоевременном обнаружении этих видов опухали, существует огромный риск бесплодия.
Лечение фибромы и миомы проводиться одинаковыми методами – медикаментами, хирургическим путём и комбинировано.
Отличия между миомой и фибромой
Поскольку эти опухоли являются абсолютно разными видами, то и неудивительно, что между ними существует масса отличий:
Миома – это доброкачественная опухоль, которая возникла из мышечной ткани. Фиброма – это доброкачественная опухоль, которая хоть и возникла из мышечной ткани, приобрела фиброзную структуру в связи с ростом соединительной ткани.
Миомы при наступлении менопаузы могут рассасываться. Фиброма требует только медикаментозного или хирургического лечения, поскольку самостоятельно она никогда не рассасывается.
Миома в отличие от фибромы может быть связана с наследственностью, стрессами и проблемами с обменом веществ.
Фиброма в отличие от миомы может быть вызвана поздними родами, регулярными соскобами с матки и недостаточной половой жизнью.
Миома представлена в виде узелков овальной или круглой формы. Фиброма, в свою очередь, представлена в виде таких же узелков и сплошного уплотнения.
Миома практически не встречается в других органах, а вот фиброма достаточно часто может возникать в молочных железах и яичниках.
Детально изучив всю вышеуказанную информацию, женщины больше не будут путать понятия «миома» и «фиброма». И что немаловажно, смогут понять, что их ожидает при несвоевременном лечении или наплевательском отношении к своему собственному здоровью.
Нужно понимать, что лечение следует начинать сразу после возникновения опухоли, тогда вероятность бесплодия значительно снизиться. А лечение будет произведено только медикаментами, а не хирургическим путём. В слишком запущенных случаях вообще используют комбинированный метод лечения – длительное употребление препаратов после операции.
Миома: типы, причины и симптомы
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое миома?
Миома - это аномальные новообразования, которые развиваются в матке женщины или на ней. Иногда эти опухоли становятся довольно большими и вызывают сильную боль в животе и обильные месячные. В других случаях они вообще не вызывают никаких признаков или симптомов. Наросты обычно доброкачественные или доброкачественные.Причина миомы неизвестна.
Миомы также известны под следующими названиями:
лейомиомы
миомы
миомы матки
фибром
По данным Управления по женскому здоровью, до 80 процентов женщин имеют их к 50 годам. Однако у большинства женщин нет никаких симптомов, и они могут никогда не узнать, что у них миома.
Тип миомы, развивающейся у женщины, зависит от ее расположения в матке или от нее.
Интрамуральные миомы
Интрамуральные миомы являются наиболее распространенным типом миомы.Эти типы появляются внутри мышечной стенки матки. Внутримуральные миомы могут увеличиваться в размерах и растягивать матку.
Субсерозные миомы
Субсерозные миомы образуются на внешней стороне матки, которая называется серозной оболочкой. Они могут вырасти достаточно большими, чтобы ваша матка с одной стороны казалась больше.
Миома на ножке
Субсерозные опухоли могут иметь ножку, тонкую основу, которая поддерживает опухоль. Когда это происходит, их называют миомами на ножке.
Подслизистые миомы
Эти типы опухолей развиваются в среднем мышечном слое, или миометрии, матки. Подслизистые опухоли не так распространены, как другие типы.
Неясно, почему развиваются миомы, но на их образование могут влиять несколько факторов.
Гормоны
Эстроген и прогестерон - это гормоны, вырабатываемые яичниками. Они вызывают регенерацию слизистой оболочки матки во время каждого менструального цикла и могут стимулировать рост миомы.
Семейный анамнез
Фиброиды могут передаваться в семье. Если у вашей матери, сестры или бабушки в анамнезе было это заболевание, оно также может развиться у вас.
Беременность
Беременность увеличивает выработку эстрогена и прогестерона в организме. Во время беременности миома может быстро развиваться и расти.
Женщины подвергаются большему риску развития миомы, если у них есть один или несколько из следующих факторов риска:
беременность
семейный анамнез миомы
возраст 30 лет и старше
афроамериканец
высокое тело вес
Ваши симптомы будут зависеть от количества опухолей, а также от их расположения и размера.Например, подслизистая миома может вызвать обильное менструальное кровотечение и проблемы с зачатием.
Если ваша опухоль очень маленькая или вы переживаете менопаузу, у вас может не быть никаких симптомов. Миома может уменьшиться в размерах во время и после менопаузы. Это связано с тем, что у женщин в период менопаузы снижается уровень эстрогена и прогестерона, гормонов, стимулирующих рост миомы.
Симптомы миомы могут включать:
Для постановки правильного диагноза вам необходимо обратиться к гинекологу на осмотр органов малого таза.Это обследование используется для проверки состояния, размера и формы вашей матки. Вам также могут потребоваться другие тесты, в том числе:
Ультразвук
Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений вашей матки на экране. Это позволит вашему врачу увидеть его внутренние структуры и любые имеющиеся миомы. Трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором ультразвуковая насадка вводится во влагалище, может обеспечить более четкие изображения, поскольку во время этой процедуры он находится ближе к матке.
МРТ малого таза
Этот тест с углубленной визуализацией позволяет получить изображения матки, яичников и других органов малого таза.
Ваш врач разработает план лечения с учетом вашего возраста, размера миомы и вашего общего состояния здоровья. Вы можете получить комбинацию лечения.
Домашние средства и природные процедуры
Некоторые домашние средства и естественные методы лечения могут иметь положительный эффект на миомы, в том числе:
иглоукалывание
йога
массаж
Gui Zhi Fu Ling Tang (GFLT), традиционная китайская медицина формула
применение тепла при судорогах (избегайте тепла, если у вас сильное кровотечение)
Также могут помочь изменения в диете.Избегайте мяса и высококалорийной пищи. Вместо этого выбирайте продукты с высоким содержанием флавоноидов, зеленые овощи, зеленый чай и холодноводную рыбу, такую как тунец или лосось.
Управление уровнем стресса и снижение веса при избыточном весе также могут принести пользу женщинам с миомой.
Лекарства
Для уменьшения миомы могут быть прописаны лекарства, регулирующие уровень гормонов.
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), такие как лейпролид (лупрон), вызывают снижение уровня эстрогена и прогестерона.В конечном итоге это остановит менструацию и уменьшит размер миомы.
Антагонисты ГнРГ также способствуют сокращению миомы. Они работают, не позволяя организму вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Примеры включают:
элаголикс, который присутствует в пероральном препарате элаголикс / эстрадиол / норэтиндрон ацетат (Орианн)
Другие варианты, которые могут помогает контролировать кровотечение и боль, но не уменьшает или не устраняет миомы, включая:
Хирургия
Может быть выполнена операция по удалению очень больших или множественных новообразований.Это называется миомэктомией. Абдоминальная миомэктомия включает в себя большой разрез в брюшной полости для доступа к матке и удаления миомы. Операция также может быть выполнена лапароскопически с использованием нескольких небольших разрезов, в которые вставляются хирургические инструменты и камера. Миома может вырасти снова после операции.
Если ваше состояние ухудшается или другие методы лечения не работают, ваш врач может выполнить гистерэктомию. Однако это означает, что вы не сможете в будущем иметь детей.
Неинвазивные или минимально инвазивные процедуры
Новейшая и полностью неинвазивная хирургическая процедура - это принудительная ультразвуковая хирургия (FUS). Вы ложитесь в специальный аппарат МРТ, который позволяет врачам визуализировать внутреннюю часть вашей матки. Высокочастотные звуковые волны высокой энергии направляются на миомы, чтобы удалить или разрушить их.
Процедуры миолиза (такие как Acessa) сокращают миомы с использованием источников тепла, таких как электрический ток или лазер, в то время как криомиолиз замораживает миомы.Абляция эндометрия включает введение в матку специального инструмента, который разрушает слизистую оболочку матки с помощью тепла, электрического тока, горячей воды или сильного холода.
Другой нехирургический вариант - эмболизация маточной артерии. В этой процедуре в матку вводятся маленькие частицы, чтобы перекрыть кровоснабжение миомы.
Ваш прогноз будет зависеть от размера и расположения миомы. Миома может не нуждаться в лечении, если она небольшая или не вызывает симптомов.
Если вы беременны и у вас миома или вы забеременели и у вас есть миома, ваш врач будет внимательно следить за вашим состоянием. В большинстве случаев миома не вызывает проблем во время беременности. Поговорите со своим врачом, если вы планируете забеременеть и у вас миома.
Что такое дегенерирующая миома? | Дегенерация миомы
Home
Истории успеха
Эмболизация
Эмболизация миомы матки
Преимущества
Посмотрим, как это работает
Чего ожидать
Вопрос для пациентов за пределами Калифорнии
0003 Часто задаваемые вопросы
9000
Симптомы миомы
Информация о фиброиде
Сильное кровотечение
Болезненный секс
Боль в области таза
Увеличенная матка
Миома и увеличение веса
000
000
000
000
000
000 9ysteomy
Лучшие методы лечения миомы
Что такое миома матки?
Защитите свою фертильность
Общая гинекология
Миома и боль в спине
Видео
События
Свяжитесь с нами
О нас
Отличия FTC
Эксперты по фиброидам
, M. Christ
D.
Tina Hardley, MD
Брюс Маклукас, MD, основатель FTC
Рамин Мирхашеми, MD
Ричард Рид, MD
Babak Yaghmai, MD
Katrine Zhiroff, MD
3
Morcellation
Блог
Информация о здоровье
В новостях
Фертильность
Последние новости
Медицинские новости
Интервью по видео и радио
.
Причины, симптомы, лечение и типы
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Миома матки - это опухоль, которая развивается внутри или на стенках матки. Они распространены и не являются злокачественными.
Миома матки или миома матки являются наиболее распространенными доброкачественными или доброкачественными опухолями у людей детородного возраста. Они также известны как лейомиомы и миомы.
У многих людей миома протекает бессимптомно, тогда как другие испытывают боль, кровотечение или и то, и другое.
В этой статье представлен обзор миомы, включая их типы, влияние на организм, причины и варианты лечения.
Миома матки - это новообразование в стенках матки или на них. Они состоят из гладкомышечных клеток и соединительной ткани.
У человека может быть одна или несколько миомы. Они могут быть такими маленькими, как семя яблока, или большими, как грейпфрут (а иногда даже больше).Со временем они также могут уменьшаться или увеличиваться.
Миома чаще встречается в возрасте от 30 до возраста начала менопаузы. Обычно они уменьшаются в размерах после менопаузы. По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH), от 20% до 80% женщин заболевают миомой к 50 годам.
Непонятно, почему именно они образуются, но похоже, что они развиваются, когда уровень эстрогена выше.
Миома матки почти всегда доброкачественная. OWH также сообщает, что раковые миомы встречаются редко и встречаются менее чем в 1 случае из 1000.Однако другие источники предполагают, что они могут встречаться чаще.
Если миома является злокачественной, ее называют лейомиосаркомой.
Наличие ранее существовавших миом не увеличивает риск развития лейомиосаркомы.
Классификация миомы зависит от ее расположения в матке.
Три основных типа миомы:
Субсерозные миомы: Это наиболее распространенный тип. Они растут снаружи матки.
Внутримуральные миомы: Они растут внутри мышечной стенки матки.
Подслизистые миомы: Они прорастают в открытое пространство внутри матки.
Некоторые миомы могут стать миомами на ножке, что означает, что у миомы есть ножка, которая прикрепляется к матке.
Большинство миомы не вызывают каких-либо заметных симптомов. Однако некоторые могут вызвать значительный дискомфорт.
Симптомы миомы матки могут включать:
У некоторых людей могут быть проблемы с фертильностью, связанные с миомой.Миома может вызвать проблемы во время беременности и родов, а также увеличивает вероятность необходимости кесарева сечения.
Некоторые источники предполагают, что удаление миомы может улучшить показатели зачатия и деторождения, хотя вокруг этого есть некоторые разногласия. Требуются дополнительные исследования.
При больших размерах миомы также может наблюдаться увеличение веса и отек в нижней части живота.
Остается неясным, что именно вызывает миому. Их развитие может быть связано с уровнем эстрогена человека.
В репродуктивном возрасте уровень эстрогена и прогестерона повышается. Когда уровень эстрогена высок, особенно во время беременности, миома имеет тенденцию набухать.
Низкий уровень эстрогенов связан с уменьшением миомы. Это может произойти во время и после менопаузы. Это также может произойти при приеме определенных лекарств, таких как агонисты или антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ).
Генетические факторы также могут влиять на развитие миомы. Например, наличие близкого родственника с миомой связано с повышенным риском их развития.
Есть также свидетельства того, что красное мясо, алкоголь и кофеин связаны с повышенным риском миомы. Повышенное потребление фруктов и овощей может быть связано со снижением риска.
Избыточный вес и ожирение связаны с повышенным риском миомы.
Вынашивание ребенка связано с более низким риском развития миомы. Риск уменьшается каждый раз, когда человек рожает.
Следующие диагностические тесты могут помочь врачу обнаружить миому и исключить другие заболевания:
Ультразвуковое сканирование: Врач может создавать ультразвуковые изображения, сканировая брюшную полость или вводя небольшой ультразвуковой датчик во влагалище.Оба подхода могут быть необходимы для обнаружения миомы.
МРТ: МРТ позволяет определить размер и количество миомы.
Гистероскопия: Во время гистероскопии врач будет использовать небольшое устройство с камерой, прикрепленной к концу, для исследования внутренней части матки. Они введут устройство через влагалище и в матку через шейку матки. При необходимости они также могут взять образец ткани, известный как биопсия, для поиска раковых клеток.
Лапароскопия: Врач также может провести лапароскопию.Они вставят небольшую светящуюся трубку в небольшой разрез в брюшной полости, чтобы исследовать внешнюю часть матки и окружающие ее структуры. При необходимости они также могут взять биопсию.
Поскольку миома часто не вызывает симптомов, человек может не знать, что у него миома, до тех пор, пока не пройдет плановое обследование органов малого таза.
Большинство миомы не вызывают симптомов и не требуют лечения. Фактически, они часто уменьшаются или исчезают после менопаузы.
Однако если миома вызывает неприятные симптомы, могут помочь различные методы лечения.
Врач может порекомендовать разные методы лечения в зависимости от симптомов, тяжести симптомов и расположения миомы.
Лекарства
Первая линия лечения миомы - это лекарства. В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые возможные лекарства от миомы.
Агонисты ГнРГ
Лекарство, называемое агонистом ГнРГ, заставляет организм вырабатывать меньше эстрогена и прогестерона. Это сокращает миомы. Агонисты ГнРГ останавливают менструальный цикл, не влияя на фертильность после окончания лечения.
Агонисты ГнРГ могут вызывать симптомы менопаузы, в том числе приливы, склонность к обильному потоотделению, сухость влагалища и, в некоторых случаях, более высокий риск остеопороза.
Агонисты
GnRH предназначены только для краткосрочного использования. Врач может дать пациенту эти лекарства перед операцией для уменьшения миомы.
Другой возможный вариант лечения - это новая терапия с использованием антагонистов ГнРГ.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут уменьшить боль при миоме, но не уменьшают кровотечение.
Ибупрофен можно приобрести в Интернете.
Гормональные противозачаточные
Оральные контрацептивы помогают регулировать цикл овуляции, и они могут помочь уменьшить количество боли или кровотечения во время менструации. Низкие дозы гормональных противозачаточных средств не вызывают роста миомы.
Люди также могут использовать внутриматочные спирали с прогестероном, такие как Мирена, или инъекции, подобные прогестерону, такие как Депо-Провера.
Хирургия
Миома тяжелой степени может не поддаваться более консервативным методам лечения.В этих случаях хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом лечения.
Врач может рассмотреть следующие процедуры:
Гистерэктомия
Гистерэктомия - это частичное или полное удаление матки. Этот метод позволяет лечить очень большие миомы или чрезмерное кровотечение. Тотальная гистерэктомия может предотвратить возврат миомы.
Если хирург удаляет также яичники и маточные трубы, побочные эффекты могут включать снижение либидо и раннюю менопаузу.
Миомэктомия
Это удаление миомы с мышечной стенки матки.Это может помочь людям, которые все еще хотят иметь детей.
Пациентам с крупными миомами или миомами, расположенными в определенных частях матки, этот тип хирургии не может быть полезен.
Клиницисты могут выполнять миомэктомию с помощью гистероскопии или лапароскопии.
Абляция эндометрия
Удаление слизистой оболочки матки может помочь, если миома находится вблизи внутренней поверхности матки. Абляция эндометрия может быть эффективной альтернативой гистерэктомии для некоторых людей с миомой.
Эмболизация миомы матки
Прекращение кровоснабжения этой области приводит к сокращению миомы. Под контролем рентгеноскопии врач вводит химическое вещество через катетер в артерии, снабжающие кровью любые миомы.
Эта процедура уменьшает или устраняет симптомы почти у 90% людей с миомой, но она не подходит во время беременности или для тех, кто хочет иметь детей.
Тем не менее, разрешение симптомов сильно варьируется в зависимости от расположения и размера миомы.Это не подходящий метод лечения для всех типов миомы.
Изменения образа жизни
Поддержание умеренного веса за счет регулярных физических упражнений и здорового питания может помочь снизить уровень эстрогена, что может помочь уменьшить миому.
Миома обычно не вызывает осложнений, но иногда может возникнуть.
Постоянно обильные месячные могут влиять на качество жизни человека. Значительная кровопотеря также может привести к анемии.
Большие миомы могут вызывать отек и дискомфорт в нижней части живота, вызывать запоры или болезненные испражнения.
У некоторых людей инфекции мочевыводящих путей могут развиться в результате миомы.
Некоторые люди также могут испытывать проблемы с беременностью. Могут возникнуть преждевременные роды, проблемы с родами и прерывание беременности, поскольку во время беременности уровень эстрогена значительно повышается.
Недостаточно доказательств, чтобы сделать вывод о том, что миомы снижают вероятность беременности с лечением бесплодия или без него.
Тем не менее, есть убедительные доказательства того, что гистероскопическая миомэктомия по поводу подслизистой миомы улучшает показатели клинической беременности.
Миома матки почти всегда доброкачественная. Раковые миомы, известные как лейомиосаркомы, встречаются редко. По некоторым данным, они встречаются менее чем в 1 случае из 1000.
Миома матки - это распространенное новообразование в матке. В большинстве случаев они не вызывают симптомов и не требуют лечения.
Если есть серьезные симптомы, различные медицинские или хирургические методы лечения могут помочь уменьшить боль и дискомфорт.
Прочтите статью на испанском языке.
.
миомы - NHS
Миома - это незлокачественные новообразования, которые развиваются внутри или вокруг матки (матки).
Наросты состоят из мышечной и фиброзной ткани и различаются по размеру. Иногда их называют миомой матки или лейомиомой.
Многие женщины не знают, что у них миома, потому что у них нет никаких симптомов.
Женщины, у которых есть симптомы (примерно у 1 из 3), могут испытывать:
В редких случаях дальнейшие осложнения, вызванные миомой, могут влиять на беременность или вызывать бесплодие.
Обращение к терапевту
Поскольку миома не часто вызывает симптомы, иногда ее диагностируют случайно во время обычного гинекологического осмотра, теста или сканирования.
Если у вас стойкие симптомы миомы, обратитесь к терапевту, чтобы он выяснил возможные причины.
Если терапевт считает, что у вас может быть миома, он обычно направляет вас на УЗИ, чтобы подтвердить диагноз.
Подробнее о диагностике миомы.
Почему возникают миомы
Точная причина миомы неизвестна, но они связаны с гормоном эстрогеном.
Миома обычно развивается в репродуктивном возрасте женщины (примерно от 16 до 50 лет), когда уровень эстрогена самый высокий.
Они имеют тенденцию сокращаться при низком уровне эстрогена, например, после менопаузы, когда у женщины прекращаются месячные.
Кто заболевает миомой?
Фибромы встречаются часто, примерно у каждой третьей женщины они развиваются в какой-то момент своей жизни. Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
Считается, что фибромы чаще развиваются у женщин афро-карибского происхождения.
Также считается, что они чаще встречаются у женщин с избыточным весом или ожирением, потому что избыточный вес увеличивает уровень эстрогена в организме.
Женщины, у которых были дети, имеют более низкий риск развития миомы, и этот риск тем ниже, чем больше у вас детей.
Типы миомы
Миомы могут расти в любом месте матки и значительно различаться по размеру. Некоторые могут быть размером с горошину, а другие - с дыню.
Основными типами миомы являются:
интрамуральные миомы - наиболее распространенный тип миомы, которые развиваются в мышечной стенке матки
субсерозные миомы - миомы, которые развиваются вне стенки матки в таз и могут становятся очень большими
подслизистые миомы - миомы, которые развиваются в мышечном слое под внутренней оболочкой матки и прорастают в полость матки
В некоторых случаях субсерозные или подслизистые миомы прикрепляются к матке с помощью узкого стебля ткани .Они известны как миомы на ножке.
Фибромы не нуждаются в лечении, если они не вызывают симптомов.Со временем они часто уменьшаются в размерах и исчезают без лечения, особенно после менопаузы.
Если у вас действительно есть симптомы, вызванные миомой, обычно в первую очередь рекомендуются лекарства, которые помогут облегчить симптомы.
Существуют также лекарства для уменьшения миомы. Если они окажутся неэффективными, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство или другие, менее инвазивные процедуры.
Подробнее о лечении миомы.
Контент сообщества от HealthUnlocked
Последняя проверка страницы: 17 сентября 2018 г. Срок следующей проверки: 17 сентября 2021 г.
.
Что такое миома матки? | Симптомы и лечение
Home
Истории успеха
Эмболизация
Эмболизация миомы матки
Преимущества
See it Work
Чего ожидать
Пациентам за пределами Калифорнии
Часто задаваемые вопросы
Часто задаваемые вопросы
Симптомы фибромы
Информация о фиброидах
Сильное кровотечение
Болезненный секс
Боль в тазу
Увеличенная матка
Миома и увеличение веса
000
000
00030003000300030003000300030003000300030003000300030003000300030003000300030003000300030003000300030003000300030003000300030003000300030003000300030003000300030003000300030003 Информация о хирургии