Медицинский колледж №2

Диатермоэксцизия шейки матки


Диатермоэксцизия шейки матки

Диатермоэксцизия является манипуляцией, часто применяемой в гинекологической практике. Это связано с различными фоновыми патологиями шейки матки. Электроэксцизия используется достаточно длительное время. Несмотря на то, что в современной гинекологии существуют более щадящие способы лечения, эффективность методики обуславливает её регулярное применение.

Особенности анатомического строения

Диатермоэксцизия используется в связи с патологиями шейки матки. Особенности строения шейки матки нередко становятся причиной развития доброкачественных и предраковых состояний.

Шейка матки является предметом пристального внимания во время гинекологического обследования. По состоянию шейки матки можно судить о репродуктивном здоровье женщины.

Шейка выглядит как мышечная трубка между маточным телом и влагалищем. Это не самостоятельный орган, вопреки распространённому мнению. Шейка, являясь самой нижней и узкой частью матки, образована за счёт сужения тела к влагалищу. Шейка может быть как конической, так и цилиндрической формы.

Шейка матки состоит из двух частей:

  • влагалищная;
  • надвлагалищная.

Надвлагалищная часть не визуализируется при осмотре, так как примыкает к телу матки. Диатермоэксцизия проводится по поводу патологий влагалищной части шейки матки. Этот участок примыкает к влагалищу и визуализируется в зеркалах во время гинекологического осмотра.

В норме участок надвлагалищной части шейки матки выглядит как бледно-розовый эпителий с гладкой блестящей поверхностью. Существенное значение имеет однородность цвета и текстуры. Специфический вид поверхности придаёт эпителий, который имеет плоский многослойный характер.

Клетки плоского многослойного эпителия располагаются в несколько рядов. В самом нижнем базальном слое находятся незрелые клетки, имеющие округлую форму и одно большое ядро. По мере своего созревания клетки поднимаются в более высокие слои, постепенно уплощаясь. В верхнем слое зрелые клетки являются старыми. Клетки уплощаются, их ядро уменьшается. Благодаря своей способности слущиваться они обновляют эпителий. При изменении клеточной структуры элементы становятся бесформенными, а количество их ядер увеличивается. Такие атипичные клетки не могут адекватно функционировать, вызывая различные нарушения. Нередко диспластические изменения подлежат лечению посредством электроэксцизии.

В некоторых случаях под воздействием неблагоприятных факторов возникает нарушение целостности ткани влагалищного слоя матки, называемого эрозией. Если заживление происходит неправильно, слизистая восстанавливается не за счёт плоского многослойного эпителия. Образуется дефект, называемый псевдоэрозией. В гинекологической практике эту патологию нередко лечат при помощи диатермокоагуляции.

Внутри шейки матки определяется цервикальный канал, который соединяет влагалище и тело. Цервикальный канал верхним краем открывается в маточную полость, а нижним – непосредственно во влагалище. Это внутренний и наружный зев, которые выполняют защитную функцию, предупреждая распространение инфекции за счёт физиологического сужения.

Цервикальный канал выстлан однослойным цилиндрическим эпителием. Кроме того, в области подслизистого слоя располагается множество желез, непрерывно продуцирующих защитную слизь. Выработка секрета зависит от уровня эстрогенов. Слизь обладает бактерицидными свойствами, что предотвращает развитие воспалительных процессов.

Два вида эпителия шейки матки соединяются в глубине наружного зева. Переходная область называется зоной трансформации. Известно, что этот участок чувствителен к неблагоприятному воздействию. Именно поэтому большинство патологических состояний шейки матки, которые могут нуждаться в проведении диатермоэксцизии, локализуются в зоне трансформации.

Метод ДЭЭ

Тактика диатермоэксцизии была внедрена в гинекологическую практику в начале двадцатого века. Со временем техника малоинвазивных вмешательств на шейке матки неоднократно претерпевала изменения. Тем не менее электроэксцизия остаётся одним из самых эффективных методов устранения патологий шейки матки.

Для лечения патологий шейки матки применяется воздействие лазера, жидкого азота, радиоволн.

В основе метода диатермоэксцизии воздействие на ткани тока высокой частоты, при этом достигается включение непосредственно в электрическую цепь. В тканях шейки матки электрическая энергия превращается в тепловую, что вызывает процесс расплавления.

Электроэксцизия подразумевает удаление патологической ткани на шейке матки. После диатермоэксцизии, которая осуществляется при помощи электрохирургической аппаратуры, удалённый участок исследуется в лаборатории. При иссечении методом электроэксцизии разрезы одновременно коагулируются, что предупреждает кровоточивость.

Зачастую ДЭК гинекологи применяют тактику петлевой эксцизии. Под этой манипуляцией понимают удаление посредством поволоки, которая находится под напряжением, патологического участка в виде круга, квадрата или треугольника. Иссечённую ткань после ДЭЭ отправляют на гистологическое исследование.

Показания и противопоказания к ДЭК

Электроэксцизию назначают при различных патологиях шейки матки, которые невозможно вылечить медикаментозным способом. Гинекологи называют несколько основных патологических состояний шейки матки, являющиеся показанием к проведению диатермоэксцизии.

  1. Неосложнённая псевдоэрозия. Электроэксцизию проводят для лечения псевдоэрозии при отсутствии сопутствующих воспалительных процессов.
  2. Эндометриоз. Патология подразумевает распространение и прорастание клеток внутреннего слоя матки на шейке матки. Диатермоэксцизию рекомендуют при обширном характере поражения, наличии эндометриоидных кист.
  3. Дисплазия первой стадии. Это предраковое состояние шейки матки, которое подразумевает изменения клеточной структуры. В большинстве случаев дисплазия протекает латентно. Выявить патологию можно при помощи мазка на онкоцитологию, простой и расширенной кольпоскопии.
  4. Остроконечные кондиломы. ДЭЭ подходит для удаления остроконечных кондилом шейки матки и влагалища. После удаления образований обязательно проводится гистологическое исследование.

Диатермоэксцизия относится к методикам, включающим обширный список различных противопоказаний. Тем более электроэксцизия является довольно травматичным способом лечения, который может усугубить течение сопутствующих патологий.

Электроэксцизию не назначают в следующих случаях.

  1. Воспалительные заболевания. Воспалительные процессы органов репродуктивной сферы нуждаются в лечении до проведения диатермоэксцизии. ДЭК выполняют только при отсутствии таких заболеваний воспалительного характера, как кольпит, цервицит, эндометрит. Наличие не леченных половых инфекций также является противопоказанием к выполнению электроэксцизии.
  2. Злокачественная опухоль. ДЭЭ подходит только при начальных формах дисплазии. Выявление рака шейки матки требует выполнения более обширного хирургического вмешательства. Диатермоэксцизия может вызвать прогрессирование рака. Именно поэтому перед выполнением ДЭК в обязательном порядке исключаются злокачественные опухоли шейки матки. После подтверждения диагноза хирургическое вмешательство сочетают с облучением и химиотерапией.
  3. Беременность. Выполнение процедуры электроэксцизии может повлечь прерывание беременности.
  4. Кровотечение. Известно, что кровотечение любой этиологии является противопоказанием к выполнению диатермоэксцизии.

Электроэксцизия не рекомендуется нерожавшим пациенткам. Это связано с высокой травматичностью метода ДЭЭ.

Подготовка и порядок проведения

Перед проведением диатермоэксцизии требуется определённая подготовка. Гинекологи обращают внимание, что подготовка включает как врачебные, так и общие мероприятия.

Медицинская подготовка означает проведение обследования. Перед выполнением электроэксцизии рекомендуется выполнение следующей диагностики.

  1. Лабораторное обследование. Женщина сдаёт анализы крови, мочи, мазок на флору, онкоцитологию, бакпосев. В некоторых случаях может потребоваться выполнение обследование методом ПЦР на половые инфекции.
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Диагностика позволяет оценить состояние внутренних репродуктивных органов.
  3. Кольпоскопия. Проводится простая и расширенная процедура. При простом варианте кольпоскопии врач посредством осветительной и увеличительной системы прибора оценивает влагалищный эпителий шейки матки. Расширенная процедура проводится при помощи растворов Люголя и уксусной кислоты. Расширенная кольпоскопия позволяет заподозрить поражение ВПЧ, атипию.

При выявлении воспалительных процессов лечение методом диатермоэксцизии не проводится. Решение вопроса в пользу выполнения электроэксцизии возможно только при условии хороших результатов повторного обследования, которые указывают на отсутствие воспаления.

Самостоятельная подготовка к процедуре включает отказ от половых контактов за несколько дней до ДЭК, использования лекарств, кремов и гелей без назначения врача.

Процедура электроэксцизии выполняется до месячных или после прекращения менструальных выделений. Диатермоэксцизия проводится в амбулаторных условиях, госпитализация обычно не требуется.

Манипуляция ДЭЭ выполняется обычно под местной анестезией. Прижигание осуществляется посредством специального зонда, подразумевающего электрод. Пассивный электрод помещают под крестец. Диатермоэксцизия может быть болезненной. Продолжительность ДЭК составляет обычно не более тридцати минут.

Диатермоэксцизия проводится в несколько этапов.

  1. Прикрепление к поверхности бедра пассивного электрода.
  2. Введение гинекологического зеркала, не проводящего электрический ток.
  3. Определение зоны воздействия при помощи кольпоскопа.
  4. Обработка поражённой зоны раствором йода или уксусной кислоты с целью визуализации области воздействия.
  5. Выполнение анестезии.
  6. Подготовка электрода для проведения эксцизии с различными вариантами расширения.
  7. Осуществление иссечения, которое проводится в условиях включённого эвакуатора дыма.
  8. Забор материала в специальный контейнер с целью выполнения последующего гистологического исследования.

После выполнения диатермоэксцизии рекомендовано проведение анализа на наличие атипичных и злокачественных клеток.

Восстановительный период и возможные осложнения

Восстановительный период занимает около месяца. Процедура относится к достаточно травматичным, что проявляется возникновением возможных последствий.

В течение 7-14 дней после электроэксцизии наблюдается отхождение корочки или струпа, образовавшейся в результате воздействия на ткань электрического тока. После отхождения струпа возможно появления незначительного количества кровянистых выделений коричневого оттенка.

Восстановительный период отличается индивидуальным характером течения. У некоторых пациенток могут отмечаться неинтенсивные боли в нижней части живота. В таких случаях возможен приём обезболивающих препаратов.

С целью исключения возможных последствий необходимо соблюдать рекомендации врача и определённые правила:

  • исключить половую жизнь, использование тампонов;
  • не посещать баню, сауну и не купаться в открытых водоёмах;
  • гигиенические процедуры выполнять под душем;
  • не поднимать тяжести.

Через месяц пациентка повторно посещает врача с целью контроля излеченности.

После электроэксцизии риск возникновения осложнений составляет до 80%. Гинекологи подчёркивают, что это один из самых травматичных методов лечения патологий шейки матки. Наиболее часто появляются следующие последствия как в восстановительном, так и отдалённом периоде.

  1. Кровотечение. Кровоточивость возникает в процесс электроэксцизии или после преждевременного отхождения струпа. В некоторых случаях кровотечение приводит к необходимости хирургического вмешательства.
  2. Сужение и сращение цервикального канала.
  3. Появление сосудистых расширений и гематом.
  4. Развитие эндометриоза. Раневая поверхность способствует некоторой задержке менструальной крови в области шейки матки. Это фактор рассматривается  в качестве причины появления эндометриоза шейки матки и развития эндометриоидных кист.
  5. Изменение формы шейки матки, образования рубцовой ткани.

Электроэксцизия не рекомендуется к проведению у нерожавших девушек. Это связано с негативным влиянием ДЭК на ткань шейки матки. Формирование рубцовой ткани приводит к ИЦН при беременности, увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов. Травмированная шейка может разорваться как при беременности, так и в родах. Именно поэтому молодым нерожавшим девушкам рекомендуют альтернативные методы щадящего лечения.

Иногда после электроэксцизии отмечается присоединение инфекции. При возникновении интенсивных болей, патологических выделений, подъёме температуры следует немедленно обратиться к врачу.

Диатермоэксцизия шейки матки * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Своевременное выявление заболеваний женской половой системы – главное условие для разработки эффективного лечения. При этом современная гинекология отдает предпочтение аппаратным методам коррекции патологий, одним из которых является диатермоэксцизия шейки матки.

Эта методика широко применяется не только в качестве терапевтической процедуры, но и с целью проведения комплексной диагностики патологических образований шейки матки. Суть процедуры заключается в иссечении участка тканей шейки матки при помощи петли, нагретой электротоком. Методика выгодно отличается от хирургических техник, меньшим риском развития кровотечений и образования рубцов.

Показания для проведения диатермоэксцизии шейки матки

В первую очередь процедура назначается пациенткам, у которых диагностировано новообразование в области слизистой оболочки шейки матки. При этом при проведении диатермоэксцизии врач может взять небольшой участок патологического образования для дальнейшей биопсии или гистологического исследования. В этом случае удается определить тип новообразования и принять решение относительно дальнейшей терапии.

Наиболее значимыми поводами для проведения терапевтической диатермоэксцизии шейки матки считаются следующие состояния:

  • вирус папилломы;
  • эрозия шейки матки;
  • лейкоплакия и гиперплазия тканей;
  • эктопион;
  • эндометриоз;
  • полипы и кисты и т.д.

Также нередко возникает необходимость проведения диагностической диатермоэксцизии шейки матки. Взять материал для биопсии может потребоваться при подозрении на эпителиальный рак и онкологию шейки. Также методика забора небольшого участка патологии применяется при хронических, часто повторяющихся эндоцервицитах.

Как проводится диатермоэксцизиия шейки матки

Процедура иссечения патологического участка при помощи электродной петли не требует длительной специальной подготовки и не займет много времени. Для исключения дискомфортных ощущений у женщины, врачи используют безопасную местную анестезию — диатермоэксцизия проходит без боли. Огромный плюс этого метода — возможность взять ткань для гистологического анализа (на раковые клетки), что невозможно при лазерной методике.

Далее гинеколог при помощи зеркал обнаруживает патологию шейки и вводит во влагалище инструмент. В тех случаях, когда имеются показания для прицельной биопсии, в качестве инструмента для визуального контроля может использоваться кольпоскоп.

Гинекологи рекомендуют проводить диатермоэксцизию шейки матки в первой половине менструального цикла. После процедуры пациентке не требуется госпитализация. Болевые ощущения обычно отсутствуют. Гинекологи медицинского центра Диана готовы провести диатермоэксцизию шейки матки с использованием высокоэффективного современного оборудования, что гарантирует результативность процедуры.

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону +7 (812) 528-88-65, закажите обратный звонок или заполните форму записи на странице!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Эксцизия шейки матки : показания, методика проведения и осложнения

Лазерная эксцизия шейки матки

Один из самых популярных методов. Может проводиться с помощью лазерного излучения высокой интенсивности или маломощного излучения. Какое именно оборудование использовать, выбирает хирург.

Высокоинтенсивный лазер – как скальпель: наверняка и с высокой точностью разрезает ткань. Поэтому кровотечение возникает совсем незначительное: меньшее, чем при использовании других, не таких современных, методов эксцизии шейки матки.

Лазер низкой интенсивности позволяет фактически выпаривать шейку матки. Такой способ называется вапоризация. Также с его помощью можно делать конизацию шейки матки. Операция с использованием маломощного лазера обычно делается женщинам возрастом в пределах сорока лет, которые еще не рожали и у которых развилась умеренная дисплазия. Главное преимущество этого способа - с его помощью можно полностью испарить очаг пораженной ткани, избежав образования рубцовых образований.

Радиоволновая эксцизия шейки матки

Для операции задействуются специализированные высокочастотные аппараты. Они излучают электромагнитные волны разной частотности. Созданная радиоволна проникает насквозь, разогревая ткань в месте соприкосновения. Радиохирургическая эксцизия шейки матки дает возможность не использовать хирургическое вмешательство в классическом его понимании и минимизировать время восстановления. Метод хорош своей простотой и маленькой вероятностью последующих осложнений.

Петлевая эксцизия шейки матки

Относится к электрохирургическим операциям. Техника проведения состоит в том, что на больную ткань накладывают электроды. Они пропускают электричество, обеспечивая свертываемость ткани вместе с прилегающими кровеносными сосудами. Этот способ минимизирует потерю крови и появление узловых и рубцовых образований. Электрическая эксцизия шейки матки выполняется с помощью специальной петли, которая нужна для взятия образца, и выполняется под местной анестезией.

Диатермоэксцизия шейки матки

При дисплазии и обнаружении на стенках шейки матки полипов и используется диатермоэлектроэксцизия. Операция осуществляется с помощью шаровидного электрода, который накладывается на очаг поражения. Затем проводится коагуляция участка. Операция длится до 30 минут под местной анестезией. При диатермоэлектроэксцизии нередко на ранее пораженной ткани появляются рубцы. Тогда беременность после эксцизии шейки матки завершиться травматичными родами. Рубцы сильно влияют на эластичность ткани, что приводит разрывам во время родов. Поэтому диатермоэлектроэксцизию практически не применяют к нерожавшим женщинам.

Из всех рассмотренных техник проведения эксцизии шейки матки самыми предпочтительными являются лазерная или радиоволновая: эти виды операции признаны наиболее эффективными и безопасными.

[9], [10], [11]

Народное лечение

Использование заживляющих трав после эксцизии шейки матки поможет ускорить восстановление тканей. Травы используют в случаях небольших по площади поражениях тканей, иначе могут возникнуть осложнения, а самочувствие только ухудшится. Из растений и трав готовятся отвары для спринцевания и тампоны, дополнительно можно принимать травяную настойку.

После эксцизии шейки матки заживление тканей произойдет быстро, если дополнительно поддерживать организм народными рецептами и следовать рекомендациям лечащего врача. И тогда уже через несколько недель здоровье будет восстановлено.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

как проходит операция, послеоперационный период, выделения

Эксцизия шейки матки назначается с целью купирования патологического процесса в области цервикального канала и для последующего изучения состава тканей. Методика проведения процедуры выбирается в соответствии с показаниями. При подготовке к вмешательству пациентке необходимо сдать анализы, а после него строго следовать рекомендациям врача во избежание негативных последствий.

Что это за процедура?

Эксцизией шейки матки называется гинекологическая операция, при которой выполняется срез небольшой площади патологического участка, расположенного в устье цервикального канала. Манипуляция не нова, однако многие женщины не представляют, что их ждет во время нее и какие выделения считаются нормой.

Плюсы процедуры:

  • низкая травматичность;
  • отсутствие кровотечений;
  • минимальный риск инфицирования;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • возможность вернуться к своим делам через несколько часов после проведения;
  • точная информация о состоянии шейки матки.

Недостатки манипуляции:

  • нельзя выполнять при воспалении во влагалище;
  • низкая популярность;
  • высокая стоимость;
  • необходимость предварительной подготовки;
  • малые гарантии отсутствия рецидива.

Показания для проведения

Необходимость в проведении манипуляции врач оценивает индивидуально для каждой пациентки. Основанием для назначения эксцизии считаются случаи:

  • появления новообразования на шейке матки;
  • дисплазия любой степени;
  • эрозия или эктопия;
  • сформировавшиеся рубцы, которые изменяют положение шейки;
  • очаговый эндометриоз наружных половых органов;
  • формирование атипичных клеток неустановленного происхождения;
  • наросты, полипы и кисты, не реагирующие на медикаментозную терапию;
  • раны на поверхности шейки;
  • гнойные образования.

Перед проведением процедуры врач рассказывает, как проходит операция. В зависимости от показаний методика может потребовать дополнительных вмешательств.

эксцизия шейки матки

Заболевания шейки матки являются показанием для эксцизии

Противопоказания

Чтобы после эксцизии восстановление заняло минимум времени и не сопровождалось осложнениями, необходимо исключить противопоказания. Процедуру не назначают пациенткам при следующих обстоятельствах:

  • острые инфекционные заболевания или обострение хронической инфекции;
  • степень чистоты влагалища ниже 2;
  • снижение тромбоцитов и склонность к кровотечениям;
  • маточные кровотечения неизвестного происхождения;
  • менструальные выделения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • беременность, в том числе подозрение на нее;
  • послеродовой период;
  • лактация.

Если есть противопоказания, необходимо отложить процедуру. При инфекционных заболеваниях назначается предварительное лечение. После устранения ограничений можно назначить дату манипуляции.

Подготовка

Эксцизия относится к малоинвазивным вмешательствам. Опасные последствия процедуры не выявлены. Однако сначала проводятся подготовительные мероприятия и обследования, цель которых – исключить возможные противопоказания. В перечень обязательных диагностических манипуляций входят:

  • мазок на цитологию;
  • кольпоскопия;
  • биохимия крови, анализ на ТОРЧ-инфекции;
  • анализ мочи;
  • мазок из влагалища;
  • определение гормонального статуса;
  • УЗИ органов малого таза.

В день процедуры необходимо отказаться от приема тяжелой пищи. Это поможет легче перенести наркоз. Следует выполнить гигиенические процедуры. Перед проведением операции надо сообщить врачу о дне последнего менструального цикла, а также рассказать о возможной аллергической реакции на лекарственные вещества (если таковая имеется).

Методика 

Существует несколько методик выполнения процедуры. Все они предполагают предварительную краткосрочную анестезию, а после нее сама эксцизия занимает от нескольких минут до получаса. Полученный биологический материал помещается в специальный раствор и отправляется на исследование – гистологию. Длительность реабилитационного периода зависит от того, каким способом был удален лоскут с шейки матки.

радиоволновая

Эксцизия выполняется врачом-гинекологом

Лазерная

Наиболее щадящим методом удаления патологической ткани является лазерная конизация. Процедура предполагает использование луча малой мощности или с повышенной интенсивностью. В момент обработки лазером происходит прижигание сосудов, что исключает риск кровотечений.

Послеоперационный период короткий и не сопровождается осложнениями, поскольку лазерный луч выступает в качестве антисептика, предотвращая проникновение инфекции в ткани. После проведенного лечения у женщины не остается рубцов. Это позволяет проводить операцию нерожавшим девушкам и женщинам, планирующим рожать в будущем.

Радиоволновая

Не меньшей популярностью пользуется радиоволновая эксцизия шейки матки. Большинство медицинских учреждений используют аппарат Сургитрон. Радиоволновая обработка осуществляется с помощью электрода, который испускает волны, выпаривая клетки между здоровой тканью и патологическим участком. Аргоноплазменная обработка предполагает усиление волн инертным газом – аргоном.

В обработанной области формируется ожог, который постепенно затягивается, не оставляя следа. Далее выполняется биопсия снятого лоскута и при необходимости назначается медикаментозная терапия. Обработку радиоволнами можно делать молодым девушкам и женщинам, так как после нее не остается рубцов на шейке матки.

Петлевая

Реже молодым женщинам выполняется обработка устья цервикального канала электрическим током, так как процедура является достаточно травматичной. Электроконизация предполагает наложение электродов в форме петли на область шейки матки в том месте, где есть патологический процесс. В результате обработки происходит сжатие лоскута и отделение от здоровой ткани с одновременной коагуляцией сосудов. Петлевая обработка является наиболее доступным методом.

радиоволновая

Петлевая эксцизия шейки матки

Диатермоэксцизия

Данный метод оперативного вмешательства назначается пациенткам, у которых на шейке матки присутствуют полипы. Аргоноплазменная обработка выполняется с помощью шаровидного электрода. Не рекомендуется назначать процедуру женщинам, которые в будущем планируют беременность и естественные роды. В послеоперационном периоде на эпителии формируется рубец, который в будущем не позволит раскрыться шейке матки должным образом. Это повышает риск разрывов, кровотечений и инфицирования в родах.

Реабилитационный период

В зависимости от того, каким способом проведена процедура, устанавливается индивидуальная продолжительность реабилитационного периода. Эксцизии цервикального канала могут предшествовать дополнительные манипуляции, которые увеличивают срок восстановления:

  • выскабливание матки часто назначают при обнаружении эндометриоза. В дальнейшем биологический материал используется для подтверждения или опровержения диагноза. Срок восстановления от 1 до 3 месяцев;
  • бужирование цервикального канала необходимо при его сращении. Выполняется с целью восстановления свободного прохода между влагалищем и полостью матки. Срок восстановления от 1 до 4 недель;
  • гистероскопия обзорная или лечебная рекомендуется при полипах цервикального канала с целью обнаружения таких же образований в полости детородного органа и их прижигания. Срок восстановления от недели до нескольких месяцев.

После процедуры у женщины могут быть кровянистые выделения, которые прекращаются в течение недели. Рекомендуется на месяц исключить половые контакты, не принимать ванну и не купаться в общественных водоемах. Если вагинальная слизь изменила цвет, приобрела неприятный запах, необходимо сразу обратиться к врачу – произошло инфицирование.

радиоволновая

Лазерная эксцизия

Последствия 

После операции обычно не возникает осложнений. Через некоторое время эпителиальная ткань полностью восстанавливается. Важно изучить результаты гистологического исследования. Они определяют все дальнейшие действия врача. При рецидиве патологии выполняется повторное удаление лоскута с шейки матки.

Вывод

Эксцизия ткани шейки матки – это малотравматичная процедура, позволяющая удалить патологический участок и определить его происхождение. Методика выполнения определяется индивидуально с учетом показаний, возраста пациентки и дальнейших целей. При рецидиве патологии выполняется повторная аблация или другая методика удаления лоскута с шейки матки.

Читайте далее: эктропион шейки матки

Диатермоэксцизия шейки матки – reginaspb.ru –

Среди известных методов производимого на шейке матки деструктивного вмешательства, наиболее старым с уверенностью считается диатермокоагуляция. Ее массовое использование началось еще в 1926 году. В основу указанного метода было положено использование высокочастотного тока, возникающего в пространстве между двумя электродами.

При этом образующие шейку матки ткани расплавляются с одновременным образованием значительного количества тепла. При применении метода, межтканевая жидкость, содержащаяся в тканях шейки матки, начинает интенсивно выпариваться. Одновременно с этим с тканями происходит и коагуляция. Максимум возникающей температуры может достичь даже 1000С.

Используемые электроды значительно отличаются по своим размерам. Больший электрод, располагаемый под крестцом больной, называется пассивным. Второй же электрод получил название активного и может иметь различную форму. Он может быть выполнен в виде иглы, петли либо шарика.

Принято различать 2 вида указанного метода. К первому относят саму диатермокоагуляцию (ДЭК), а ко второму относят диатермоэксцизию (ДЭЭ). Первый метод, как правило, используют сразу же по окончании у пациентки менструации. Обязательным условием лечения является воздержание от половых контактов как до, так и после процедуры.

Вначале происходит обнажение в зеркалах шейки матки, далее процедура предусматривает применение местной анестезии. В завершении всех манипуляций с пораженными тканями происходит коагуляция.

Одновременно с описываемой процедурой формируется струп, отторжение которого наступает по истечении 7-12 дней. В указанный период вполне возможно возникновение и небольшого кровотечения.

Существуют основания предположить, что для предотвращения развития эндометриоза диатермокоагуляцию следует проводить до начала менструации. Для восстановления (эпителизации) структуры коагулированного участка требуется от 1,5 до 2 месяцев. В этот период требуется исключить половые контакты и воздержаться от использования тампонов.

Целью подобных эксцизионных вмешательств является полное удаление существующих патологических тканей. Описанный метод в современной практике практически не используется, так как существуют более безопасные и простые методики.

Диатермокоагуляцию нельзя использовать в таких случаях:

• наличие эктопии шейки матки (железисто-папиллярных псевдоэрозий), не сопровождающейся грубыми деформациями;

• диагностирование легкой либо средней степени дисплазии;

• возникновение эндометриоза шейки матки;

• обнаружение остроконечных кондилом как шейки матки, так и влагалища.

Использование метода диатермокоагуляции, как правило, сопровождается множеством негативных факторов. Нужно отметить и невозможность проводить контроль деструкции наиболее глубоких слоев шейки матки. Вполне возможны серьезные осложнения, например, появление кровотечения при операции и после нее.

Кроме того, может быть сформирован стеноз цервикального канала, начаться эндометриоз и нарушиться течение менструального цикла. Существующие воспалительные процессы с большой долей вероятности могут увеличиться. Значительным является и процент рецидивов. Поэтому использование указанного метода в современной клинической практике является крайне редким.

Рак шейки матки – одно из самых известных зловещих заболеваний. Его широкое распространение у женщин связано с массовым инфицированием вирусом папилломы человека. Этот вирус живет в организмах примерно половины женщин. Причем, ранее эта страшная онкологическая болезнь поражала исключительно женщин в возрасте. На данный момент ею страдают представительницы прекрасного пола даже в нежном возрасте, начиная с 18 лет.

Диатермоэксцизия (электроконизация) шейки матки

1. Больную уложить на операционный стол или гинекологическое кресло, как для гинекологической операции. 

2. Обработать операционное поле раствором антисептика. 

3. Подготовить для работы аппарат для электрокоагуляции. 

4. Произвести влагалищное исследование. 

5. Фиксировать плотно неактивный электрод под тазовой областью больной через слегка увлажненную марлевую прокладку. 

6. С помощью влагалищного зеркала и подъемника широко раскрыть влагалище, шейку матки фиксировать пулевыми щипцами и подтянуть к половой щели.

7. В наружный зев ввести стержень электрода-конизатора, включить ток и произвести его вращение по кругу до завершения ампутации внутренней части шейки. Развез проводится на границе здоровой и измененной части шейки матки (рис. 1).

8. После извлечения иссеченной части раневую поверхность шейки смазать 5-10% раствором перманганата калия. 

9. При возникновении кровотечения из раневой поверхности - дополнительное коагулирование. 

10. Удаленную часть шейки матки направить на гистологическое исследование.

11. Выписка больных из стационара на 2-3 день с обязательней явкой в женскую консультацию.

Рис. 1. Схема операции диатермоэксцизии. 

а - электронож, б - круговое иссечение конусовидного участка шейки матки (отдельные этапы операции)

Под ред. К.В. Воронина

Опубликовал Константин Моканов

10 вещей, которые вам нужно знать

Чего ожидать

Мы все знаем, что вы можете достичь оргазма с помощью симуляции клитора или влагалища. Но знаете ли вы, что шейка матки - это еще и зона удовольствия? Это правильно. Вы можете испытать оргазм всего тела при глубоком проникновении в шейку матки.

Но если вы никогда раньше не пробовали глубокое проникновение - или если это происходило без предупреждения со стороны вашего партнера - вам может быть интересно, как это может ощущаться и действительно ли это безопасно.

Мы собрали самые насущные проблемы, связанные с проникновением в шейку матки, чтобы вы могли спокойно заняться делом.

Простое определение проникновения таково: любой объект, который пробивается сквозь что-то или во что-то. Если вы говорите о сексе, то проникновение - это просто причудливый способ сказать, что пенис или фаллоимитатор вводят во влагалище или прямую кишку.

Некоторые люди считают, что можно достичь цервикального оргазма, проникая в шейку матки, но это не совсем так.Цервикальный оргазм достигается путем стимуляции, шейки матки, а не проникновения.

Нет, совсем нет. В шейку матки невозможно проникнуть. Это потому, что отверстие шейки матки, известное как наружный зев, слишком узкое, чтобы в него мог войти пенис или фаллоимитатор. Обычно он не больше большого пальца.

Кроме того, зрительная трубка заполнена цервикальной слизью - экспериментировать с этим материалом определенно не для нас.

Единственный раз, когда цервикальное отверстие расширяется настолько, что через него может пройти что-либо, - это на столе для родов.Другими словами, если вы не готовитесь к предстоящим родам, ничто не должно проходить через шейку матки.

Короче давление. На самом деле вы чувствуете, как пенис или фаллоимитатор толкаются или трются о шейку матки. Ничего не выходит и не выходит. В этом смысле термин «проникновение в шейку матки» звучит неправильно.

Может, поэтому важно учитывать, что чувствует ваше тело. Боль во время вагинального проникновения - не редкость, особенно если что-то попадает в шейку матки.

Фактически, около 60 процентов женщин когда-нибудь сталкиваются с диспареунией - техническим термином, обозначающим болезненный секс. Когда это произойдет, вы будете чувствовать постоянную повторяющуюся боль до, во время или после секса.

Цервикальное давление - не единственная причина диспареунии, поэтому поговорите со своим гинекологом, если вы испытываете симптомы. Они могут помочь выяснить, что происходит, и вы сможете вернуться между простынями (без боли!) В кратчайшие сроки.

Не совсем, но это может не быть вызвано чем-то серьезным.Если вы и ваш партнер спешите к главному событию, внезапное трение может стать нежелательной неожиданностью для внутренней части вашего влагалища.

Прелюдия - это не просто создание предвкушения - это отличный способ смазать женские части тела и подготовить их к работе. Это может помочь предотвратить неожиданное кровотечение или боль.

Если вы не уверены, виновата ли сухость, поговорите со своим гинекологом. Они могут ответить на любые ваши вопросы и убедиться, что все в порядке, чтобы спуститься вниз.

Шейка матки начинается у основания матки и тянется до влагалища.Думайте об этом как о шее из ткани, соединяющей две части.

То, что ваш гинеколог видит во время гинекологического осмотра, называется эктоцервиксом, частью шейки матки, которая находится рядом с вашим влагалищем. Если у вас есть ВМС, обычно именно здесь находятся струны.

Думайте об эктоцервиксе как о привратнике между вашим вагинальным каналом и вашим цервикальным каналом. Пенис или фаллоимитатор могут войти в ваш вагинальный канал, а при глубоком проникновении он может задеть шейку матки.

Но он не может пройти через шейку матки.За этой границей находится цервикальный канал. Именно здесь сперма может попасть в матку.

Если вы не возбуждены, обычно глубина от 3 до 4 дюймов. Это примерно ширины вашей руки, если вы двигаетесь от сустава к суставу.

Если вы пытаетесь посчитать, не волнуйтесь. Когда вы включаете, ваш вагинальный канал удлиняется, чтобы освободить место для проникновения.

Это определенно возможно, но не для всех. Многим женщинам для достижения оргазма необходима стимуляция клитора, а не проникающая.

Хотя клиторальные оргазмы могут быть интенсивными, они, как правило, сосредоточены вокруг влагалища и могут длиться всего несколько секунд или около того.

Если вы стимулируете шейку матки, вы можете почувствовать, как нарастающее давление распространяется по всему телу. Это может привести к оргазму всего тела с покалыванием, которое волнами распространяется от головы до пальцев ног.

У некоторых женщин это может длиться долго из-за того, насколько глубоко доставляет удовольствие.

Да, это безопасно.Но важно, чтобы вы согласились с идеей глубокого проникновения, прежде чем пытаться достичь цервикального оргазма. Если вы не расслаблены, вам будет труднее чувствовать себя комфортно или получать удовольствие, что не способствует хорошему сексу.

Нет, не совсем. Единственный способ добраться до шейки матки - проникнуть во влагалище. Хотите ли вы попробовать это во время одиночного сеанса или с партнером, зависит от вас! В любом случае, вам должно быть комфортно погружаться глубоко.

Если вы хотите испытать цервикальный оргазм, начните с собачьего стиля.Это отличная поза, которая позволяет глубоко проникнуть в нее и поможет вам расслабиться и расслабиться.

Проникновение в шейку матки невозможно, но цервикальный оргазм возможен. Однако, прежде чем попробовать это, вам следует поговорить со своим гинекологом о любых проблемах, о том, чего вам следует ожидать, и о том, как оставаться в безопасности во время секса. Глубокое проникновение может быть интенсивным, поэтому лучше знать, во что вы ввязываетесь. Когда у вас будет вся необходимая информация, отправляйтесь исследовать свою новую зону удовольствия.

.

Популярные Cervix порно видео | xHamster

  • Прямо
  • Гей
  • Трансгендер
.

Стадии родов и чего их ожидать

В большинстве случаев шейка матки представляет собой небольшое, плотно закрытое отверстие. Он предотвращает попадание чего-либо в матку и выход из нее, что помогает защитить ребенка.

Во время родов интенсивные сокращения матки помогают опустить ребенка вниз и, в конечном итоге, из таза во влагалище. Эти сокращения оказывают давление на шейку матки и заставляют ее медленно расширяться. По мере развития схваток схватки становятся сильнее, ближе друг к другу и становятся более регулярными.


Большинство медицинских справочников делят труд на три этапа:

  • Первый этап : ранние, активные и переходные роды. Начинаются схватки, шейка матки расширяется, и ребенок опускается в таз. Первый этап считается завершенным, когда шейка матки расширилась до 10 сантиметров (см).
  • Этап второй: Тело начинает выталкивать ребенка. На этой стадии женщины часто испытывают сильное желание толкаться. Этот этап заканчивается рождением малыша.
  • Третий этап: Сокращения выталкивают плаценту.Этот этап заканчивается выходом плаценты, обычно в течение нескольких минут после рождения ребенка.

Однако многие роженицы могут почувствовать, что они переживают гораздо больше стадий, чем эта.

Первая стадия: ранние роды

На ранних стадиях родов шейка матки расширяется до следующих размеров:

  • 1 см, примерно до размера черио
  • 2 см, от маленького до среднего виноград
  • 3 см, размер четверти

На поздних сроках беременности шейка матки могла уже расшириться на несколько сантиметров до того, как у женщины появятся какие-либо симптомы родов.

Некоторые женщины, особенно рожающие в первый раз, не могут определить, начались ли роды. Это связано с тем, что схватки при ранних родах часто бывают мягкими и нерегулярными, постепенно усиливаясь по мере прогрессирования родов и расширения шейки матки.

Это увеличение интенсивности может занять всего несколько часов или несколько дней. Знание того, действительно ли это труд, может помочь людям подготовиться.

Во время настоящих родов схватки человека:

  • происходят не только на одной стороне тела
  • начинаются в верхней части матки и ощущаются, как будто они давят вниз
  • становятся более интенсивными и регулярными со временем
  • не останавливайтесь, отдыхая или принимая теплый душ.

    Первый этап: активные роды

    Во время активного периода родов шейка матки расширяется до следующих размеров:

    • 4 см, размер небольшого печенья, такого как Oreo
    • 5 см, размер апельсин мандарин
    • 6 см, размер небольшого авокадо или верхушка баночки с газировкой
    • 7 см, размер томата

    Во время активных родов схватки становятся более интенсивными и регулярными. Многие женщины считают, что основной характеристикой активных родов является то, что схватки являются скорее болезненными, чем дискомфортными.

    На этой стадии родов некоторые женщины могут выбрать лекарство, например, эпидуральную анестезию, чтобы справиться с болью. Другие предпочитают справляться с болью естественным путем. Смена позы, движения и сохранение гидратации могут помочь с болью при активных родах.

    Этап первый: переходная фаза

    Во время переходной фазы родов шейка матки расширяется до следующих размеров:

    • 8 см, размер яблока
    • 9 см, размер пончика
    • 10 см, размером с большой бублик

    Для многих женщин переходный период - самый сложный этап.Однако он также самый короткий. Некоторые люди начинают чувствовать побуждение к толчкам во время переходной стадии. Также часто бывает чувство подавленности, безнадежности или неспособности справиться с болью. Некоторых женщин рвет.

    Некоторые женщины считают, что стратегии выживания, которые хорошо сработали на ранних стадиях родов, больше не работают. Переход обычно бывает коротким и является признаком того, что ребенок скоро родится. Могут помочь движения, смена положения и упражнения на визуализацию.

    Шейка матки продолжает расширяться во время перехода, и переход заканчивается, когда шейка матки полностью раскрывается.

    Этап второй: полное раскрытие и толкание

    Когда шейка матки достигает 10 см, наступает время выталкивать ребенка. Схватки продолжаются, но также вызывают сильное желание толкнуть. Это побуждение может быть похоже на сильную потребность в дефекации.

    Этот этап может длиться от нескольких минут до нескольких часов. У тех, кто рожает впервые, он часто бывает дольше.

    Исторически врачи говорили женщинам, чтобы они работали по расписанию, считали до 10 и оставались на спине.Сегодня советуют совсем другие, и исследования показывают, что для женщин безопасно толкаться в соответствии с сигналами своего тела и до тех пор, пока они чувствуют себя комфортно.

    Толчки из положения стоя или на корточках также могут помочь ускорить процесс. Разрешение людям перемещаться с разных позиций дает медицинскому персоналу лучший доступ к женщине и ребенку, если им по какой-либо причине потребуется помощь при родах.

    Во время родов женщина может чувствовать сильное жжение и растяжение, поскольку ее влагалище и промежность растягиваются, чтобы приспособиться к ребенку.Это ощущение обычно длится всего несколько минут, хотя у некоторых женщин во время этого процесса появляются слезы.

    Этап третий: после родов

    Через несколько минут после родов у женщины могут наблюдаться более слабые схватки. Через пару схваток тело должно изгнать плаценту.

    Если организм не полностью изгоняет плаценту, врач или акушерка могут помочь в ее доставке. Иногда женщине делают инъекцию синтетического окситоцина, чтобы ускорить роды и предотвратить чрезмерное кровотечение.

    Вскоре после родов шейка матки начинает сокращаться до прежних размеров. Этот процесс может занять от нескольких дней до нескольких недель.

    По мере того, как матка и шейка матки сжимаются, многие женщины ощущают сокращения. У большинства женщин кровотечение идет в течение нескольких недель после родов.

    .

    Рыхлая шейка матки: симптомы, причины и лечение

    Рыхлая шейка матки возникает, когда шейка матки, которая является отверстием между влагалищем и маткой, становится более чувствительной, чем обычно.

    Термин «рыхлая» относится к ткани, которая легко раздражается, что делает ее более склонной к воспалению, кровотечению или разрыву. Человек с хрупкой шейкой матки может заметить боль или кровотечение после полового акта.

    Существует несколько причин, по которым у человека может быть чрезмерно чувствительная шейка матки, включая инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) или физическое раздражение.Лечение будет зависеть от причины.

    В этой статье мы исследуем симптомы, причины, диагностику, лечение и перспективы хрупкой шейки матки.

    Поделиться на Pinterest Раздражение и боль во влагалище - частые симптомы хрупкости шейки матки.

    Симптомы рыхлой шейки матки могут различаться в зависимости от ее причины. Общие симптомы, указывающие на хрупкость шейки матки, включают:

    • кровотечение между менструациями или после полового акта
    • боль или дискомфорт во время секса
    • необычные выделения из влагалища
    • раздражение, которое ощущается внутри влагалища

    В некоторых случаях у человека может быть хрупкая шейка матки без каких-либо симптомов, что означает, что она может остаться незамеченной.

    Если человек замечает симптомы хрупкости шейки матки, ему следует поговорить со своим врачом, чтобы исключить другие причины, которые имеют похожие симптомы, такие как беременность, инфекция или разрастания в матке или шейке матки.

    Есть несколько факторов, которые могут вызвать чрезмерно чувствительную шейку матки. К ним относятся:

    Цервицит

    Цервицит - это название любого воспаления шейки матки. Это может быть вызвано различными инфекциями, в том числе:

    • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) .ИППП могут вызывать раздражение и воспаление шейки матки. ИППП включают хламидиоз, гонорею, трихомониаз и генитальный герпес.
    • Бактериальный вагиноз . Бактериальный вагиноз - это состояние, которое возникает при дисбалансе бактерий во влагалище. Это может повлиять на шейку матки.

    Физическое раздражение

    Рыхлая шейка матки также может быть вызвана физическим раздражением или аллергической реакцией. Например, побочная реакция в шейке матки может быть вызвана спермицидами, латексными презервативами или женскими противозачаточными средствами, такими как диафрагмы и пессарии.

    Беременность

    Гормоны беременности могут сделать шейку матки более чувствительной, чем обычно. Это связано с усилением кровоснабжения тканей, окружающих шейку матки.

    Эта повышенная чувствительность означает, что любое раздражение шейки матки, такое как половой акт или внутренний осмотр, может привести к появлению пятен или кровотечений.

    Рыхлая или чувствительная шейка матки сама по себе не представляет опасности для беременности. Тем не менее, женщина должна немедленно обратиться к врачу, если во время беременности возникнет кровотечение.

    Полипы шейки матки

    Полипы шейки матки - это небольшие образования, которые развиваются на шейке матки. Большинство из них доброкачественные, но могут вызвать кровотечение после полового акта или между менструациями.

    Выворот шейки матки

    Выворот шейки матки возникает, когда тонкий слой железистых клеток, которые обычно находятся внутри цервикального канала, распространяется за пределы шейки матки. Это доброкачественное состояние.

    Симптомы включают выделения из влагалища и кровотечение после полового акта. Обычно они не нуждаются в лечении.

    Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN)

    Это состояние возникает, когда клетки шейки матки со временем претерпевают аномальные изменения и потенциально могут стать злокачественными, если их не лечить.

    Рак шейки матки

    Рак шейки матки - это тип рака, поражающий клетки шейки матки. На ранних стадиях рак шейки матки часто не имеет видимых симптомов.

    Если есть признаки, наиболее частым из них является вагинальное кровотечение, которое человек может заметить после полового акта или между менструациями.

    Большинство случаев рака шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирусом, который может передаваться половым путем.

    Поделиться на Pinterest Лечение зависит от первопричины. Для предотвращения проблем с фертильностью или других осложнений рекомендуется своевременное лечение.

    Лечение состояний, вызывающих рыхлость шейки матки, может варьироваться в зависимости от основных причин.

    Цервицит можно вылечить, как только будет установлена ​​причина инфекции, обычно ИППП.Если не лечить цервицит, он может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое, в свою очередь, может вызвать проблемы с фертильностью.

    ИППП, такие как хламидиоз, гонорея и трихомониаз, можно лечить антибиотиками.

    Хотя не существует лекарства от вирусных инфекций, таких как герпес и ВПЧ, существуют методы лечения, которые могут облегчить их симптомы.

    Врачи могут удалить полипы шейки матки с помощью инструмента, называемого щипцами для полипов. Они также могут удалить ткань CIN с помощью небольшой электрически заряженной проволочной петли, называемой LEEP.

    Эктропион шейки матки обычно проходит самостоятельно без лечения. Но если это вызовет проблемы, врач может прижечь или сжечь его.

    Лечение рака шейки матки будет зависеть от того, насколько далеко распространился рак. Они будут включать:

    Некоторые исследования показывают, что употребление зеленого чая и йогурт или прием пробиотических добавок могут облегчить гинекологические расстройства. Однако их следует использовать только в качестве дополнения, а не вместо лечения.

    Существует несколько способов диагностики состояний, вызывающих хрупкость шейки матки:

    • Тесты на ИППП .Для этих тестов обычно требуется мазок из инфицированной области или образец мочи.
    • Пап-тест . Пап-тест, также называемый тестом на мазок, включает сбор клеток с поверхности шейки матки для обнаружения аномальных клеток или определения типов ВПЧ, которые могут привести к раку.
    • Биопсия . Биопсия включает в себя удаление небольшого образца ткани из шейки матки и его тестирование на наличие аномальных или предраковых клеток или рака шейки матки.
    • Кольпоскопия .Кольпоскопия - это исследование шейки матки с помощью увеличительного устройства, называемого кольпоскопом.

    Есть несколько способов снизить риск развития состояний, которые в первую очередь вызывают рыхлость шейки матки. К ним относятся:

    • Прививка от ВПЧ . Эта вакцинация защищает от заражения штаммами ВПЧ, вызывающими рак шейки матки, другие виды рака половых органов и большинство остроконечных кондилом. Вакцины можно вводить в возрасте от 11 до 45 лет.
    • Регулярное обследование шейки матки .Скрининг шейки матки, также называемый Пап-мазком, является лучшим способом выявления аномальных изменений в клетках шейки матки на ранней стадии.
    • Использование барьерной защиты во время секса . Использование презервативов во время полового акта, чтобы снизить вероятность развития ЗППП.
    • Регулярные анализы на ИППП . Эти тесты рекомендуются людям, ведущим половую жизнь, тем более что многие симптомы не видны сразу.
    • Отказ от курения . У курящих людей меньше шансов избавиться от инфекции ВПЧ, которая может прогрессировать и перерасти в рак.

    Рыхлая шейка матки может пройти сама по себе. Многие из состояний, вызывающих его симптомы, можно легко вылечить, особенно если они обнаружены на ранней стадии.

    Однако, если их не лечить, некоторые инфекции, такие как хламидиоз, могут привести к бесплодию или воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ). Инфекция ВПЧ может привести к раку шейки матки, если ее не лечить на ранней стадии.

    Если человек испытывает симптомы рыхлой шейки матки, ему следует посетить врача для точного диагноза и лечения.

    .

    Факты и информация о сексуальном здоровье

    Роли, которые влагалище и клитор играют в сексуальном удовольствии, хорошо известны. Однако есть третья «точка», которая, по мнению некоторых людей, может вызывать интенсивный оргазм всего тела. Эта форма стимуляции известна как проникновение в шейку матки, хотя этот термин вводит в заблуждение, поскольку на самом деле в шейку матки не проникают.

    Шейка матки - это небольшой канал, проходящий в верхней части влагалища. Через центр проходит крошечное отверстие, которое соединяет влагалище с маткой.Это называется внешней ОС.

    За исключением родов, зев шейки матки не открывается и слишком мал, чтобы в него можно было проникнуть. Однако стимуляция, которая возникает, когда пенис или другой предмет трется о шейку матки или толкает ее, у некоторых людей вызывает приятные ощущения.

    Во время сексуального возбуждения влагалище удлиняется, в результате чего шейка матки тянется вверх и в сторону. В результате стимуляция шейки матки обычно не может быть достигнута только пальцами и требует проникновения пенисом или секс-игрушкой.

    Читайте ответы на некоторые из часто задаваемых вопросов о стимуляции шейки матки.

    Безопасна ли стимуляция шейки матки?

    Стимуляция шейки матки - полностью безопасное занятие. Однако то, что это безопасно, не означает, что все должны соглашаться с попыткой такого глубокого проникновения.

    Для женщины важно сообщить своему партнеру, что ей хорошо и комфортно ли ей этот тип проникновения.

    Больно?

    Кто-то может счесть стимуляцию шейки матки болезненной или неудобной, вызывающей спазмы или давление, если они не возбуждены.Отстранение партнера или отказ от глубокого проникновения может помочь уменьшить дискомфорт.

    Необходимо убедиться, что женщина очень возбуждена, и открыть каналы общения между партнерами, чтобы сделать стимуляцию шейки матки более комфортной и приятной.

    Боль во время полового акта также известна как диспареуния. По данным Колумбийского университета, штат Нью-Йорк, около 60 процентов женщин однажды испытают это.

    Несмотря на то, что боль во время секса является довольно частым явлением, о ней все же следует сообщить врачу, особенно если она возникает часто.

    Некоторые заболевания могут вызывать боль во время секса, в том числе:

    Нормально ли кровотечение?

    Кровотечение во время секса не является нормальным, но вполне обычным явлением. Трение может вызвать раздражение и разрыв нежных тканей, что может вызвать кровотечение.

    Шейка матки также состоит из очень чувствительной ткани и может легко получить синяк во время активной сексуальной активности или глубокого проникновения.

    Может ли повредить шейку матки?

    Это маловероятно, но важно останавливаться, когда что-то вызывает сильную боль или кровотечение.

    Легкий дискомфорт, который не является серьезным, обычно не вызывает особого беспокойства.

    Что такое цервикальный оргазм?

    Хотя это не так хорошо известно, как оргазм точки G или клитора, шейка матки или точка C также могут быть очень чувствительными.

    Некоторые женщины сообщают об очень интенсивных оргазмах всего тела, которые начинаются в шейке матки и распространяются на весь живот или даже на все тело.

    Так же, как у всех разные сексуальные интересы или предпочтения, важно понимать, что не каждой женщине понравится ощущение стимуляции шейки матки.Некоторым женщинам это просто не нравится, и это тоже нормально.

    Есть несколько важных моментов, которые следует учитывать перед экспериментами со стимуляцией шейки матки:

    • Начинайте медленно : Важно, чтобы люди начинали медленно и ожидали полного возбуждения перед попыткой стимуляции шейки матки. Двигайтесь медленно и дайте телу возможность приспособиться к более глубоким ощущениям. Постепенно увеличивайте интенсивность или давление и останавливайтесь или замедляйтесь по мере необходимости.
    • Общайтесь открыто и часто : Если вы пытаетесь стимуляцию шейки матки с партнером, обязательно сообщите о том, что вам нравится, а что наиболее важно, что нет.
    • Цельтесь в переднюю часть тела : Во время сексуальной стимуляции шейка матки движется вверх и к передней части тела. Поскольку вагинальный канал становится длиннее при возбуждении, только пенис или секс-игрушка обычно достаточно длинна, чтобы добраться до шейки матки.
    • Развлекайтесь : Поиграйте с разными позициями или попробуйте использовать смазку, если необходимо. Как всегда, важно сообщить, что работает, а что нет.

    Хотя люди вряд ли получат травму при экспериментировании со стимуляцией шейки матки, все же крайне важно остановиться, если она причиняет боль, и избегать болезненных движений.Если надавить на место, где это удобно или приятно, на шейке матки могут появиться синяки или слезы.

    Во время стимуляции шейки матки важно не только оставаться в безопасности и комфортно, но и помнить о возможности наступления беременности. Также при этом виде сексуальной активности все еще возможно заразиться инфекцией, передающейся половым путем.

    Для предотвращения распространения инфекций следует использовать презервативы или другие барьерные методы контрацепции. Защита от беременности также необходима, если пара не хочет зачать ребенка.

    Проникновение в шейку матки фактически невозможно. Этот термин относится к стимуляции и манипуляции чувствительной шейкой матки.

    Хотя многие женщины сообщают об очень интенсивных и приятных оргазмах в результате этого типа стимуляции, не каждой женщине он нравится.

    Как и в случае с любым новым сексуальным поведением, парам лучше всего общаться открыто и не торопиться.

    .

    Причины, симптомы, проблемы со здоровьем и лечение

    У каждой пятой женщины шейка и матка (матка) наклонены назад к позвоночнику, вместо того чтобы сидеть прямо или слегка наклоняться вперед в нижней части живота. Врачи называют это «наклонной маткой» или «ретровертированной маткой».

    В большинстве случаев наклон матки не вызывает проблем со здоровьем, фертильностью или беременностью. На самом деле, это настолько распространено, что считается нормальным вариантом.

    В очень редких случаях наклон матки может представлять опасность для здоровья, поэтому рекомендуется поговорить об этом со своим врачом.

    Прочтите, чтобы узнать, как наклон матки может повлиять на ваше здоровье, фертильность и беременность.

    Проверка терминологии

    Термин «наклонная шейка матки» нечасто используется в медицине. Большинство врачей называют наклонную шейку матки «наклоненной маткой» или «ретровертированной маткой».

    Шейка матки - это часть матки, которая прикрепляется к влагалищу. Если вы думаете о матке как о грушевидной форме, шейка матки - это узкий конец груши. Когда вы не беременны, длина матки составляет около 4 сантиметров, хотя точная длина варьируется от человека к человеку и на протяжении всей беременности.

    Нижний конец шейки матки спускается во влагалище. Когда матка наклонена, шейка матки тоже может наклониться.

    Некоторые люди рождаются с опрокинутой маткой. Иногда при беременности растягиваются связки, поддерживающие матку, что позволяет ей менять положение в теле. Определенные состояния здоровья также могут привести к образованию рубцовой ткани, которая тянет матку и меняет ее ориентацию.

    Эндометриоз, миома и воспалительные заболевания органов малого таза могут вызвать рубцевание, которое изменяет форму и расположение матки.

    У многих женщин наклонная или задняя матка вообще не вызывает никаких симптомов. Для других угол матки может вызвать:

    Ваш врач может диагностировать это состояние с помощью обычного осмотра органов малого таза. Во время осмотра врач помещает два пальца внутрь вашего влагалища, а затем осторожно нажимает на ваш живот, чтобы получить представление о положении вашей матки.

    Также можно увидеть ретровертированную матку с помощью УЗИ или МРТ.

    Когда-то врачи считали, что будет труднее забеременеть, если из-за угла шейки матки или матки будет труднее добраться до яйцеклетки.Доктора считают, что наклон матки не помешает вам забеременеть.

    Если у вас проблемы с фертильностью, возможно, что заболевание, такое как миома, эндометриоз или воспалительное заболевание органов малого таза, затрудняет беременность, а не ретровертированная матка.

    В большинстве случаев матка в ретроверте обычно увеличивается и расширяется во время беременности, и ее первоначальная ориентация не вызывает никаких проблем во время беременности или родов.

    Очень редкое состояние: ущемление матки

    В очень редких случаях, примерно в 1 из 3000 беременностей, сильно ретровертированная матка может привести к состоянию, называемому ущемлением матки, которое происходит, когда внутренние шрамы после операции или заболевания связывают матку с другими тканями. части таза.Эти внутренние рубцы называются спайками.

    По мере роста матки спайки не дают ей расширяться вверх, задерживая ее в нижней части таза. Симптомы ущемления матки бывает трудно распознать, и обычно они не проявляются до окончания первого триместра.

    Симптомы ущемления матки

    Симптомы ущемления матки обычно включают:

    Осложнения ущемления матки

    Если вы испытываете эти симптомы, важно поговорить с врачом.Узкая матка может вызвать задержку роста, выкидыш, разрыв матки или преждевременные роды. Состояние также может повредить почки или мочевой пузырь.

    Диагностика ущемления матки

    Ваш врач может диагностировать ущемление матки с помощью тазового осмотра, УЗИ или МРТ.

    Лечение ущемления матки

    В большинстве случаев ущемление матки лечится успешно. Если ваша матка застрянет до 20-й недели беременности, ваш врач может назначить вам упражнения, прижимающие колени к груди, чтобы помочь освободить матку или изменить ее положение.

    Если упражнения не помогают, врач может вручную повернуть матку, чтобы освободить ее. В некоторых случаях состояние исправят лапароскопия или лапаротомия.

    Поскольку наклонная матка может изменить угол шейки матки во влагалище, некоторые женщины испытывают боль во время глубокого или энергичного секса.

    Одна из самых сложных вещей в болезненном сексе - это чувство изоляции, которое испытывают многие женщины, если они не могут обсудить это с кем-то, кому они доверяют.

    Если секс причиняет вам боль, важно поговорить об этом со своим партнером и врачом.Врач может оценить вашу ситуацию и порекомендовать варианты лечения, которые могут вам помочь.

    Болезненные месячные

    Наклон матки ассоциируется с более болезненными менструациями.

    В исследовании 2013 года измеряли степень сгибания у 181 женщины, которая испытывала сильную боль во время менструации, и обнаружило, что чем больше была наклонена матка, тем болезненнее были их месячные.

    Исследователи полагают, что, когда матка находится под острым углом, она может перекрыть путь крови от матки к шейке матки.Сужение этого прохода может означать, что ваше тело должно сильнее сокращаться (судороги), чтобы вытеснить менструацию.

    Здесь две хорошие новости:

    1. Ваша матка может сместиться по мере взросления или после беременности, что может изменить ее положение в вашем теле и уменьшить спазмы.
    2. Если у вас болезненные месячные, есть простые вещи, которые вы можете сделать дома, которые оказались эффективными для облегчения боли для многих женщин.

    Затруднения при установке тампонов или менструальных чашек

    Наклон матки также может затруднить введение тампона или менструальной чаши.

    Если вам не удается вставить тампон, попробуйте другое положение тела. Если вы обычно сидите на унитазе, вы можете встать, поставив одну ногу на край ванны, или согнуть ноги в коленях, чтобы принять позу на корточках.

    Вы также можете попробовать менструальный диск, который вы помещаете на заднюю часть влагалища, чтобы он прикрывал шейку матки. Некоторым женщинам диски более удобны, чем менструальные чашки или тампоны.

    Если вы испытываете неприятные симптомы, рекомендуется поговорить с врачом.Существуют методы лечения, позволяющие скорректировать угол наклона матки. Врач может назначить:

    • Упражнения колена к груди для изменения положения матки
    • Упражнения для тазового дна для укрепления мышц, которые удерживают матку на месте
    • Кольцевой пластиковый или силиконовый пессарий для поддержки матки
    • матка операция подвешивания
    • операция подтяжки матки

    Наличие шейки или матки, отклоняющейся назад к позвоночнику, является нормальным изменением положения матки в тазу.В большинстве случаев у женщин с опрокинутой маткой симптомы отсутствуют.

    Наклон матки не должен влиять на вашу способность забеременеть или родить ребенка. У некоторых женщин наклонная матка может вызвать более болезненные периоды, дискомфорт во время секса и затруднения при введении тампонов.

    В очень небольшом числе случаев выпуклость матки, вызванная рубцеванием, может привести к серьезному осложнению беременности, называемому ущемлением матки, которое, как правило, поддается лечению, если оно диагностировано достаточно рано.

    Если ваша матка наклонена, и это создает проблемы для вас, ваш врач может прописать упражнения, опорное устройство или хирургическую процедуру для коррекции угла матки и облегчить симптомы.

    .

    Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда