Медицинский колледж №2

Дэк шейки матки что это


Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) шейки матки

Главная / Гинеколог / Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) шейки матки

Диатермоэлектрокоагуляция — это метод лечения заболеваний шейки матки, основывающийся на применении тока высокой частоты, который уничтожает затронутые патологией ткани, не причиняя вреда тканям здоровым. Одновременно ток коагулирует сосуды, что позволяет предотвратить, или остановить кровотечение во время операции. Через 1,5-2 месяца на месте поражения током образуется уже совсем новая ткань. Очень важным фактором является назначение такого рода операции только после завершения менструального цикла.

В каких случаях применяется диатермокоагуляция (ДЭК)?

Показанием к назначению данной процедуры являются:

  • Легкая или средняя дисплазия
  • ДЭК эрозии шейки матки
  • Эктопии (без грубых изменений)
  • Кондиломы шейки матки и влагалища
  • Эндометриоз шейки матки.

Противопоказания для диатермокоагуляции (ДЭК)

Перед проведением диатермокоагуляции врач должен удостовериться в отсутствии противопоказаний у данной женщины. Этот метод нельзя применять в следующих ситуациях:

  • При воспалительных процессах женских половых органов (кольпите, цервиците, остром сальпингоофорите и эндометрите). Перед процедурой инфекционную патологию необходимо пролечить и сдать контрольные исследования на ее наличие.
  • При раке шейки матки. Применение данного метода в этом случае может вызвать прогрессирование процесса и значительное ухудшение состояния.
  • Во время беременности. Это чревато прерыванием беременности.
  • В раннем послеродовом периоде.

ДЭК эрозии шейки матки

Одной из самых распространенных причин назначения этой процедуры является эрозия шейки матки. Само по себе заболевание может практически не проявляться. Разве что во время полового акта могут быть незначительные кровяные выделения. Но стоит знать, что это заболевание очень опасно, и может привести к раковым заболеваниям. Если же при просмотре гинеколог медцентра "Север" Александров заметил какие-либо изменения, он обязан провести процедуру кольпоскопии и биопсии. 

Подробнее про эрозию шейки матки можно прочитать здесь. 

Как подготовиться к диатермокоагуляции (ДЭК)?

Для назначения процедуры по лечению патологий шейки матки (эрозий, дисплазий) необходимо пройти обследование, выявить характер эктопии, причины её возникновения. 

Целесообразно пройти следующие обследования:

Как делают диатермокоагуляцию (ДЭК)?

Перед проведением манипуляции излечивают все воспалительные заболевания шейки и влагалища, добиваясь 1-2 степени чистоты. Процедуру назначают на время после завершения менструации, это очень важно. При этом перед проведением процедуры пациентке нужно отказаться от половых контактов. Операция производится под местной анестезией. После того, как обезболивание начнёт действовать, врач аккуратно прижигает нужный участок.

В течение месяца после вмешательства пациентке рекомендуется половой покой, запрещается поднимать тяжести, посещать бассейны, бани, купаться в открытых водоемах, принимать горячие ванны, использовать влагалищные тампоны.

Возможные осложнения после диатермокоагуляции (ДЭК)

С момента изобретения метода указывалось, что он вызывает большое количество осложнений. Эти неблагоприятные эффекты хорошо изучены:

  • Одним из частых осложнений является кровотечение. Оно может возникнуть сразу в ходе процедуры или при отторжении образовавшегося струпа. Иногда сильное кровотечение требует хирургического вмешательства.
  • Диатермокоагуляция может привести к сужению и даже сращению цервикального канала.
  • Часто после нее появляются гематомы и сосудистые расширения (телеангиэктазии).
  • Одно из наиболее серьезных осложнений манипуляции – эндометриоз, который возникает вследствие оседания на раневой поверхности клеток эндометрия. Эти клетки попадают на поверхность шейки матки во время менструального кровотечения.
  • В результате изменения формы шейки матки вероятно бесплодие.
  • Диатермокоагуляция приводит к развитию истмико-цервикальной недостаточности, что увеличивает вероятность невынашивания беременности. Не исключены преждевременные роды или нарушение раскрытия шейки матки в родах.

В целом частота осложнений беременности у пациенток после этой процедуры достигает 80 %. Диатермокоагуляция не должна использоваться для лечения молодых женщин, планирующих беременность и роды. У женщин зрелого возраста прижигание эрозии током применяется для лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии, то есть предраковых состояний.

Где сделать диатермокоагуляцию (ДЭК) в Александрове?

Узнать стоимость диатермокоагуляции (ДЭК), записаться на прием врача медцентра "Север" Александров и проведение процедуры можно по телефону 8 (49244) 9-32-49.

Диатермокоагуляция шейки матки - что это такое

Для лечения эрозии шейки матки используются различные методики. Наибольшей популярностью пользуется лазеротерапия, лечение радиоволнами и криодеструкция.

Несмотря на множество современных способов лечения, сегодня до сих пор врачи практикуют и диатермокоагуляцию.

Первые три способа лечения эрозии можно применять, как к молодым девушкам, так и уже рожавшим. Диатермокоагуляция, также используется название электрокоагуляция, считается более травматичной процедурой.

Заключение

В завершение можно добавить:

  • диатермокоагуляция – высокоэффективная процедура, избавляющая от эрозии;
  • несмотря на эффективность, манипуляция достаточно травматична с возможными осложнениями;
  • прибегать к диатермокоагуляции нерожавшим девушкам противопоказано;
  • беременность и вынашивание плода при нормальном восстановительном периоде после процедуры возможно, иногда рекомендуется кесарево сечение.

Что собой представляет диатермокоагуляция шейки матки

Диатермокоагуляция – эффективный способ лечения эрозии электрическим током, при котором производится термическое прижигание пораженных тканей и их удаление.

Как правило, такая процедура приводит к заживлению и рубцеванию эрозии, что не мешает половой жизни.

За счет проведения диатермокоагуляции происходит воспаление, что стимулирует восстановление тканей матки, повышает иммунитет и улучшает кровообращение.

Такая методика сегодня считается устаревшей, к тому же процедура более болезненна и продолжительна. Несмотря на это, диатермокоагуляция и сегодня широко применяется в лечении эрозии шейки матки.

Принцип проведения диатермокоагуляции

В ходе проведения диатермокоагуляции на пораженный участок воздействует ток, что приводит к расплавлению тканей. Температурные показатели вырастают именно на слизистой, из-за чего не происходит обугливание.

В ходе обработки эрозии пуговчатый электрод плотно прижимается к пораженным поверхностям шейки матки, сначала на передней, потом на задней губе. Далее коагулируется 1/3 канала шейки, на поверхностной части влагалища формируется белый струп.

На 10-12 сутки после проведения процедуры струп отторгается. Уже спустя 1,5-2 месяца заканчивается эпителизация раны.

Преимущества и недостатки метода

Плюсами при проведении диатермокоагуляции считается экономическая доступность лечения, а также простота проведения прижигания. Также преимуществом считается достаточно высокая эффективность метода, положительная динамика наблюдается у 75-95% пациенток.

Несмотря на весомые преимущества, недостатков гораздо больше:

  • процедура сопровождается болезненными ощущениями;
  • велика вероятность развития осложнений и эндометриоза;
  • возможно открытие кровотечения;
  • после процедуры образуются рубцы

Кроме этого, манипуляция не используется для лечения нерожавших пациенток.

Показания к диатермокоагуляции шейки матки

Проведение диатермокоагуляции показано таким пациенткам:

  • при эктопии, если она не сопровождается существенными повреждениями шейки матки;
  • при дисплазии легкой и средней степени тяжести;
  • при эндометриозе;
  • при наличии остроконечных кондилом на шейке матки и стенках влагалища.

Манипуляция проводится пациенткам при наличии вышеприведенных показаний после обследования и консультации с гинекологом.

Противопоказания к диатермокоагуляции шейки матки

Прибегать к диатермокоагуляции запрещено пациенткам, имеющим кардиостимулятор. Также процедура противопоказана девушкам, у которых диагностированы отклонения сердечного ритма при врожденном пороке сердца.

В случае невыполнения запрета, возможны необратимые последствия. При этом показаны консервативные тактики лечения.

Подготовка к процедуре

Прижигание эрозии путем диатермокоагуляции проводится сразу после окончания критических дней. Но, все чаще врачи рекомендуют проводиться прижигание за сутки до менструации. Это в какой-то степени оправдано, так как проведенное вмешательство накануне месячных дает возможность организму лучше очиститься.

Также подготовка требуется прохождения противомикробного курса, что осуществляется медпрепаратами местного действия.

Кроме этого от пациентки не требуется никакой специфической подготовки.

Возможные осложнения

После проведения диатермокоагуляции возможны осложнения различной степени тяжести.

После процедуры возможно сужение канала матки за счет рубцевания. Это может привести к разрывам во время родовой деятельности. Также это может снизить шансы естественной беременности.

Если рана занимает большую площадь, повреждается множество сосудов, из-за чего увеличивается риск открытия кровотечения.

Весьма распространенное осложнение после диатермокоагуляции – эндометриоз.

Чтобы минимизировать риск осложнений, после проведения процедуры девушкам рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога на протяжении 1,5-2 месяцев.

Альтернативные методы

На сегодняшний день все большей популярностью пользуется криодеструкция – метод глубокой заморозки. При этом на пораженный участок воздействуют низкими температурами, за счет чего патологические ткани разрушаются.  Это позволяет минимизировать повреждения и ускорить период восстановления.

Также популярным считается лазерное прижигание. После такой манипуляции женщина в кратчайшие сроки готова вести полноценную жизнь с минимальными ограничениями, даже не отказывать себе в сексе.

Зачатие

Метод диатермокоагуляции считается наиболее травматичным, в ходе него образуются рубцы, которые препятствуют естественной беременности и могут вызвать проблемы во время родовой деятельности. Поэтому такая процедура не рекомендуется не рожавшим девушкам.

После проведения диатермокоагуляции планировать зачатие ребенка можно не ранее, чем через 7 недель. При этом лучше проконсультироваться с гинекологом, все решается в индивидуальном порядке.

Если после процедуры девушке удается забеременеть, необходимо регулярно проходить обследования в течение всех 9 месяцев вынашивания плода. Также перед родами нужна консультация с акушером-гинекологом относительно тактики родов. Возможно, безопасней провести кесарево сечение.

В случае если восстановление после диатермокоагуляции протекало гладко, а после процедуры шейка матки не деформировалась и не зарубцевалась, не стоит паниковать и боятся беременности и предстоящих родов.

Отзывы пациенток и врачей

Ирина, 37 лет

Благодаря своей самоуверенности и нежелание прижигать эрозию, решила попробовать лечиться народными методами. В итоге я была приятно удивлена, как быстро мне удалось восстановиться без радикальных мер. Мне хватило отказать на время от секса, а на ночь ставила тампоны с облепиховым маслом.

Юлия, 24 года

Мне сам гинеколог не рекомендовал прибегать к радикальным мерам лечения и, тем более, не идти на диатермокоагуляцию до родов. Через год забеременела. Так как во время беременности эрозию лечить нельзя, дождалась рождения ребенка и отправилась к гинекологу. Моему удивлению не было предела – эрозия испарилась. Посомневавшись в квалификации гинеколога, через месяц записалась к другому специалисту. Вердикт был также положительный – эрозия прошла!

Марьяна, 30 лет

Так как я «сижу» на оральных контрацептивах, эрозия – мой друг уже более года. Недуг у меня развился на фоне гормонального дисбаланса. После визита к гинекологу, решилась на крио. Эрозия была, слава Богу, небольшой. Полностью восстановилась за 1,5 месяца.

Как видно с отзывов, мало кто из пациенток решаются на диатермокоагуляцию, несмотря на высокую эффективность метода. Такого же мнения и медики. По мнению специалистов, сегодня есть более удобные и менее травматичные способы лечения эрозии шейки матки. Также есть приверженцы консервативной терапии. В запущенных случаях врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.

Диатермокоагуляция шейки матки: ДЭК, прижигание эрозии

Метод диатермокоагуляции для лечения заболеваний шейки матки был предложен в 1926 году. В течение последующих десятилетий способы малоинвазивных вмешательств в гинекологии совершенствовались, но прижигание эрозии шейки матки током до сих пор сохраняет свое практическое значение.

Физическая основа метода – ток высокой частоты, который пропускают через тело человека. При этом оно включается в электрическую цепь. Электрическая энергия преобразуется в тепловую непосредственно в тканях шейки, вызывая их расплавление.

Кому показано проведение ДЭК

В настоящее время используется 2 разновидности диатермохирургических методов лечения:

  1. Диатермокоагуляция (ДЭК) – коагуляция (прижигание) патологических очагов шейки матки электрическим током.
  2. Диатермоэксцизия (ДЭЭ) – иссечение поражённых участков шейки матки, которые направляются на гистологическое исследование.

ДЭК является более щадящим методом воздействия. Его применяют при лёгких случаях патологии шейки матки и в тех ситуациях, когда нет необходимости в подтверждении гистологического строения поражённой области. Показаниями для проведения диатермокоагуляции шейки матки могут быть:

  • Неосложненная эктопия. При обширной эрозии, наличии деформации и разрывов шейки матки используют диатермоэксцизию.
  • Лёгкая степень дисплазии (CIN I, дисплазия l степени). При CIN ll желательно применение ДЭЭ.
  • Эндометриоз. При обширных поражённых участках (множественных или большой одной эндометриоидных кистах шейки матки) могут выполнять ДЭЭ.
  • Остроконечные кондиломы шейки матки и влагалища. При плоских кондиломах лучше применять ДЭЭ с гистологической верификацией удалённых участков.

В каких случаях нельзя

Перед проведением диатермокоагуляции врач должен удостовериться в отсутствии противопоказаний у данной женщины. Этот метод нельзя применять в следующих ситуациях:

  • При воспалительных процессах женских половых органов (кольпите, цервиците, остром сальпингоофорите и эндометрите). Перед процедурой инфекционную патологию необходимо пролечить и сдать контрольные исследования на ее наличие.
  • При раке шейки матки. Применение данного метода в этом случае может вызвать прогрессирование процесса и значительное ухудшение состояния.
  • Во время беременности. Это чревато прерыванием беременности.
  • В раннем послеродовом периоде.

Когда лучше делать ДЭК

Перед проведением манипуляции излечивают все воспалительные заболевания шейки и влагалища, добиваясь 1-2 степени чистоты. Обычно процедуру проводят сразу после менструации или непосредственно перед ее началом.

Как проводится

Диатермокоагуляция шейки матки проводится в амбулаторных условиях, чаще под местной анестезией или без обезболивания.

Прижигание тканей осуществляют с помощью специального зонда – электрода. Второй, пассивный, электрод, помещают под крестец пациентки.

Прижигание может быть немного болезненным. Продолжительность процедуры составляет до 30 минут. После нее женщина уходит домой.

Что нельзя делать после ДЭК

В течение месяца после вмешательства пациентке рекомендуется половой покой, запрещается поднимать тяжести, посещать бассейны, бани, купаться в открытых водоемах, принимать горячие ванны, использовать влагалищные тампоны.

В норме отторжение образовавшегося струпа (корочки) происходит через 7–12 дней после процедуры. При этом возможны небольшие кровянистые выделения. Окончательное заживление происходит через два месяца.

Осложнения

С момента изобретения метода указывалось, что он вызывает большое количество осложнений. Эти неблагоприятные эффекты хорошо изучены:

  • Одним из частых осложнений является кровотечение. Оно может возникнуть сразу в ходе процедуры или при отторжении образовавшегося струпа. Иногда сильное кровотечение требует хирургического вмешательства.
  • Диатермокоагуляция может привести к сужению и даже сращению цервикального канала.
  • Часто после нее появляются гематомы и сосудистые расширения (телеангиэктазии).
  • Одно из наиболее серьезных осложнений манипуляции – эндометриоз, который возникает вследствие оседания на раневой поверхности клеток эндометрия. Эти клетки попадают на поверхность шейки матки во время менструального кровотечения.
  • В результате изменения формы шейки матки вероятно бесплодие.
  • Диатермокоагуляция приводит к развитию истмико-цервикальной недостаточности, что увеличивает вероятность невынашивания беременности. Не исключены преждевременные роды или нарушение раскрытия шейки матки в родах.

В целом частота осложнений беременности у пациенток после этой процедуры достигает 80 %. Диатермокоагуляция не должна использоваться для лечения молодых женщин, планирующих беременность и роды. У женщин зрелого возраста прижигание эрозии током применяется для лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии, то есть предраковых состояний.

Диатермоэксцизия шейки матки

Диатермоэксцизия является манипуляцией, часто применяемой в гинекологической практике. Это связано с различными фоновыми патологиями шейки матки. Электроэксцизия используется достаточно длительное время. Несмотря на то, что в современной гинекологии существуют более щадящие способы лечения, эффективность методики обуславливает её регулярное применение.

Особенности анатомического строения

Диатермоэксцизия используется в связи с патологиями шейки матки. Особенности строения шейки матки нередко становятся причиной развития доброкачественных и предраковых состояний.

Шейка матки является предметом пристального внимания во время гинекологического обследования. По состоянию шейки матки можно судить о репродуктивном здоровье женщины.

Шейка выглядит как мышечная трубка между маточным телом и влагалищем. Это не самостоятельный орган, вопреки распространённому мнению. Шейка, являясь самой нижней и узкой частью матки, образована за счёт сужения тела к влагалищу. Шейка может быть как конической, так и цилиндрической формы.

Шейка матки состоит из двух частей:

  • влагалищная;
  • надвлагалищная.

Надвлагалищная часть не визуализируется при осмотре, так как примыкает к телу матки. Диатермоэксцизия проводится по поводу патологий влагалищной части шейки матки. Этот участок примыкает к влагалищу и визуализируется в зеркалах во время гинекологического осмотра.

В норме участок надвлагалищной части шейки матки выглядит как бледно-розовый эпителий с гладкой блестящей поверхностью. Существенное значение имеет однородность цвета и текстуры. Специфический вид поверхности придаёт эпителий, который имеет плоский многослойный характер.

Клетки плоского многослойного эпителия располагаются в несколько рядов. В самом нижнем базальном слое находятся незрелые клетки, имеющие округлую форму и одно большое ядро. По мере своего созревания клетки поднимаются в более высокие слои, постепенно уплощаясь. В верхнем слое зрелые клетки являются старыми. Клетки уплощаются, их ядро уменьшается. Благодаря своей способности слущиваться они обновляют эпителий. При изменении клеточной структуры элементы становятся бесформенными, а количество их ядер увеличивается. Такие атипичные клетки не могут адекватно функционировать, вызывая различные нарушения. Нередко диспластические изменения подлежат лечению посредством электроэксцизии.

В некоторых случаях под воздействием неблагоприятных факторов возникает нарушение целостности ткани влагалищного слоя матки, называемого эрозией. Если заживление происходит неправильно, слизистая восстанавливается не за счёт плоского многослойного эпителия. Образуется дефект, называемый псевдоэрозией. В гинекологической практике эту патологию нередко лечат при помощи диатермокоагуляции.

Внутри шейки матки определяется цервикальный канал, который соединяет влагалище и тело. Цервикальный канал верхним краем открывается в маточную полость, а нижним – непосредственно во влагалище. Это внутренний и наружный зев, которые выполняют защитную функцию, предупреждая распространение инфекции за счёт физиологического сужения.

Цервикальный канал выстлан однослойным цилиндрическим эпителием. Кроме того, в области подслизистого слоя располагается множество желез, непрерывно продуцирующих защитную слизь. Выработка секрета зависит от уровня эстрогенов. Слизь обладает бактерицидными свойствами, что предотвращает развитие воспалительных процессов.

Два вида эпителия шейки матки соединяются в глубине наружного зева. Переходная область называется зоной трансформации. Известно, что этот участок чувствителен к неблагоприятному воздействию. Именно поэтому большинство патологических состояний шейки матки, которые могут нуждаться в проведении диатермоэксцизии, локализуются в зоне трансформации.

Метод ДЭЭ

Тактика диатермоэксцизии была внедрена в гинекологическую практику в начале двадцатого века. Со временем техника малоинвазивных вмешательств на шейке матки неоднократно претерпевала изменения. Тем не менее электроэксцизия остаётся одним из самых эффективных методов устранения патологий шейки матки.

Для лечения патологий шейки матки применяется воздействие лазера, жидкого азота, радиоволн.

В основе метода диатермоэксцизии воздействие на ткани тока высокой частоты, при этом достигается включение непосредственно в электрическую цепь. В тканях шейки матки электрическая энергия превращается в тепловую, что вызывает процесс расплавления.

Электроэксцизия подразумевает удаление патологической ткани на шейке матки. После диатермоэксцизии, которая осуществляется при помощи электрохирургической аппаратуры, удалённый участок исследуется в лаборатории. При иссечении методом электроэксцизии разрезы одновременно коагулируются, что предупреждает кровоточивость.

Зачастую ДЭК гинекологи применяют тактику петлевой эксцизии. Под этой манипуляцией понимают удаление посредством поволоки, которая находится под напряжением, патологического участка в виде круга, квадрата или треугольника. Иссечённую ткань после ДЭЭ отправляют на гистологическое исследование.

Показания и противопоказания к ДЭК

Электроэксцизию назначают при различных патологиях шейки матки, которые невозможно вылечить медикаментозным способом. Гинекологи называют несколько основных патологических состояний шейки матки, являющиеся показанием к проведению диатермоэксцизии.

  1. Неосложнённая псевдоэрозия. Электроэксцизию проводят для лечения псевдоэрозии при отсутствии сопутствующих воспалительных процессов.
  2. Эндометриоз. Патология подразумевает распространение и прорастание клеток внутреннего слоя матки на шейке матки. Диатермоэксцизию рекомендуют при обширном характере поражения, наличии эндометриоидных кист.
  3. Дисплазия первой стадии. Это предраковое состояние шейки матки, которое подразумевает изменения клеточной структуры. В большинстве случаев дисплазия протекает латентно. Выявить патологию можно при помощи мазка на онкоцитологию, простой и расширенной кольпоскопии.
  4. Остроконечные кондиломы. ДЭЭ подходит для удаления остроконечных кондилом шейки матки и влагалища. После удаления образований обязательно проводится гистологическое исследование.

Диатермоэксцизия относится к методикам, включающим обширный список различных противопоказаний. Тем более электроэксцизия является довольно травматичным способом лечения, который может усугубить течение сопутствующих патологий.

Электроэксцизию не назначают в следующих случаях.

  1. Воспалительные заболевания. Воспалительные процессы органов репродуктивной сферы нуждаются в лечении до проведения диатермоэксцизии. ДЭК выполняют только при отсутствии таких заболеваний воспалительного характера, как кольпит, цервицит, эндометрит. Наличие не леченных половых инфекций также является противопоказанием к выполнению электроэксцизии.
  2. Злокачественная опухоль. ДЭЭ подходит только при начальных формах дисплазии. Выявление рака шейки матки требует выполнения более обширного хирургического вмешательства. Диатермоэксцизия может вызвать прогрессирование рака. Именно поэтому перед выполнением ДЭК в обязательном порядке исключаются злокачественные опухоли шейки матки. После подтверждения диагноза хирургическое вмешательство сочетают с облучением и химиотерапией.
  3. Беременность. Выполнение процедуры электроэксцизии может повлечь прерывание беременности.
  4. Кровотечение. Известно, что кровотечение любой этиологии является противопоказанием к выполнению диатермоэксцизии.

Электроэксцизия не рекомендуется нерожавшим пациенткам. Это связано с высокой травматичностью метода ДЭЭ.

Подготовка и порядок проведения

Перед проведением диатермоэксцизии требуется определённая подготовка. Гинекологи обращают внимание, что подготовка включает как врачебные, так и общие мероприятия.

Медицинская подготовка означает проведение обследования. Перед выполнением электроэксцизии рекомендуется выполнение следующей диагностики.

  1. Лабораторное обследование. Женщина сдаёт анализы крови, мочи, мазок на флору, онкоцитологию, бакпосев. В некоторых случаях может потребоваться выполнение обследование методом ПЦР на половые инфекции.
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Диагностика позволяет оценить состояние внутренних репродуктивных органов.
  3. Кольпоскопия. Проводится простая и расширенная процедура. При простом варианте кольпоскопии врач посредством осветительной и увеличительной системы прибора оценивает влагалищный эпителий шейки матки. Расширенная процедура проводится при помощи растворов Люголя и уксусной кислоты. Расширенная кольпоскопия позволяет заподозрить поражение ВПЧ, атипию.

При выявлении воспалительных процессов лечение методом диатермоэксцизии не проводится. Решение вопроса в пользу выполнения электроэксцизии возможно только при условии хороших результатов повторного обследования, которые указывают на отсутствие воспаления.

Самостоятельная подготовка к процедуре включает отказ от половых контактов за несколько дней до ДЭК, использования лекарств, кремов и гелей без назначения врача.

Процедура электроэксцизии выполняется до месячных или после прекращения менструальных выделений. Диатермоэксцизия проводится в амбулаторных условиях, госпитализация обычно не требуется.

Манипуляция ДЭЭ выполняется обычно под местной анестезией. Прижигание осуществляется посредством специального зонда, подразумевающего электрод. Пассивный электрод помещают под крестец. Диатермоэксцизия может быть болезненной. Продолжительность ДЭК составляет обычно не более тридцати минут.

Диатермоэксцизия проводится в несколько этапов.

  1. Прикрепление к поверхности бедра пассивного электрода.
  2. Введение гинекологического зеркала, не проводящего электрический ток.
  3. Определение зоны воздействия при помощи кольпоскопа.
  4. Обработка поражённой зоны раствором йода или уксусной кислоты с целью визуализации области воздействия.
  5. Выполнение анестезии.
  6. Подготовка электрода для проведения эксцизии с различными вариантами расширения.
  7. Осуществление иссечения, которое проводится в условиях включённого эвакуатора дыма.
  8. Забор материала в специальный контейнер с целью выполнения последующего гистологического исследования.

После выполнения диатермоэксцизии рекомендовано проведение анализа на наличие атипичных и злокачественных клеток.

Восстановительный период и возможные осложнения

Восстановительный период занимает около месяца. Процедура относится к достаточно травматичным, что проявляется возникновением возможных последствий.

В течение 7-14 дней после электроэксцизии наблюдается отхождение корочки или струпа, образовавшейся в результате воздействия на ткань электрического тока. После отхождения струпа возможно появления незначительного количества кровянистых выделений коричневого оттенка.

Восстановительный период отличается индивидуальным характером течения. У некоторых пациенток могут отмечаться неинтенсивные боли в нижней части живота. В таких случаях возможен приём обезболивающих препаратов.

С целью исключения возможных последствий необходимо соблюдать рекомендации врача и определённые правила:

  • исключить половую жизнь, использование тампонов;
  • не посещать баню, сауну и не купаться в открытых водоёмах;
  • гигиенические процедуры выполнять под душем;
  • не поднимать тяжести.

Через месяц пациентка повторно посещает врача с целью контроля излеченности.

После электроэксцизии риск возникновения осложнений составляет до 80%. Гинекологи подчёркивают, что это один из самых травматичных методов лечения патологий шейки матки. Наиболее часто появляются следующие последствия как в восстановительном, так и отдалённом периоде.

  1. Кровотечение. Кровоточивость возникает в процесс электроэксцизии или после преждевременного отхождения струпа. В некоторых случаях кровотечение приводит к необходимости хирургического вмешательства.
  2. Сужение и сращение цервикального канала.
  3. Появление сосудистых расширений и гематом.
  4. Развитие эндометриоза. Раневая поверхность способствует некоторой задержке менструальной крови в области шейки матки. Это фактор рассматривается  в качестве причины появления эндометриоза шейки матки и развития эндометриоидных кист.
  5. Изменение формы шейки матки, образования рубцовой ткани.

Электроэксцизия не рекомендуется к проведению у нерожавших девушек. Это связано с негативным влиянием ДЭК на ткань шейки матки. Формирование рубцовой ткани приводит к ИЦН при беременности, увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов. Травмированная шейка может разорваться как при беременности, так и в родах. Именно поэтому молодым нерожавшим девушкам рекомендуют альтернативные методы щадящего лечения.

Иногда после электроэксцизии отмечается присоединение инфекции. При возникновении интенсивных болей, патологических выделений, подъёме температуры следует немедленно обратиться к врачу.

Эксцизия шейки матки : показания, методика проведения и осложнения

Лазерная эксцизия шейки матки

Один из самых популярных методов. Может проводиться с помощью лазерного излучения высокой интенсивности или маломощного излучения. Какое именно оборудование использовать, выбирает хирург.

Высокоинтенсивный лазер – как скальпель: наверняка и с высокой точностью разрезает ткань. Поэтому кровотечение возникает совсем незначительное: меньшее, чем при использовании других, не таких современных, методов эксцизии шейки матки.

Лазер низкой интенсивности позволяет фактически выпаривать шейку матки. Такой способ называется вапоризация. Также с его помощью можно делать конизацию шейки матки. Операция с использованием маломощного лазера обычно делается женщинам возрастом в пределах сорока лет, которые еще не рожали и у которых развилась умеренная дисплазия. Главное преимущество этого способа - с его помощью можно полностью испарить очаг пораженной ткани, избежав образования рубцовых образований.

Радиоволновая эксцизия шейки матки

Для операции задействуются специализированные высокочастотные аппараты. Они излучают электромагнитные волны разной частотности. Созданная радиоволна проникает насквозь, разогревая ткань в месте соприкосновения. Радиохирургическая эксцизия шейки матки дает возможность не использовать хирургическое вмешательство в классическом его понимании и минимизировать время восстановления. Метод хорош своей простотой и маленькой вероятностью последующих осложнений.

Петлевая эксцизия шейки матки

Относится к электрохирургическим операциям. Техника проведения состоит в том, что на больную ткань накладывают электроды. Они пропускают электричество, обеспечивая свертываемость ткани вместе с прилегающими кровеносными сосудами. Этот способ минимизирует потерю крови и появление узловых и рубцовых образований. Электрическая эксцизия шейки матки выполняется с помощью специальной петли, которая нужна для взятия образца, и выполняется под местной анестезией.

Диатермоэксцизия шейки матки

При дисплазии и обнаружении на стенках шейки матки полипов и используется диатермоэлектроэксцизия. Операция осуществляется с помощью шаровидного электрода, который накладывается на очаг поражения. Затем проводится коагуляция участка. Операция длится до 30 минут под местной анестезией. При диатермоэлектроэксцизии нередко на ранее пораженной ткани появляются рубцы. Тогда беременность после эксцизии шейки матки завершиться травматичными родами. Рубцы сильно влияют на эластичность ткани, что приводит разрывам во время родов. Поэтому диатермоэлектроэксцизию практически не применяют к нерожавшим женщинам.

Из всех рассмотренных техник проведения эксцизии шейки матки самыми предпочтительными являются лазерная или радиоволновая: эти виды операции признаны наиболее эффективными и безопасными.

[9], [10], [11]

Народное лечение

Использование заживляющих трав после эксцизии шейки матки поможет ускорить восстановление тканей. Травы используют в случаях небольших по площади поражениях тканей, иначе могут возникнуть осложнения, а самочувствие только ухудшится. Из растений и трав готовятся отвары для спринцевания и тампоны, дополнительно можно принимать травяную настойку.

После эксцизии шейки матки заживление тканей произойдет быстро, если дополнительно поддерживать организм народными рецептами и следовать рекомендациям лечащего врача. И тогда уже через несколько недель здоровье будет восстановлено.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) шейки матки. Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) шейки матки в сети медицинских центров «Здоровье»

Диатермоэлектрокоагуляция — это метод лечения заболеваний шейки матки, который широко применяется уже почти на протяжении века. Методика основывается на применении тока высокой частоты, который уничтожает затронутые патологией ткани, не причиняя вреда тканям здоровым.

В каких случаях применяется диатермокоагуляция?

Показанием к назначению данной процедуры являются:

  • Легкая или средняя дисплазия
  • ДЭК эрозии шейки матки
  • Эктопии (без грубых изменений)
  • Кондиломы шейки матки и влагалища
  • Эндометриоз шейки матки

Как делают ДЭК?

Операцию назначают на время после завершения менструации, это очень важно. При этом перед проведением процедуры пациентке нужно отказаться от половых контактов. Операция производится под местной анестезией. После того, как обезболивание начнёт действовать, врач аккуратно прижигает нужный участок.

Также в качестве альтернативы для лечения заболеваний шейки матки используют аппарат Фотек. Фотек — это один из самых современных приборов, используемых в лечении гинекологических патологий. По своей сути, устройство является генератором высокочастотных электрических волн, которые разрушают поражённую болезнью ткань, не затрагивая при этом здоровые клетки.

Обращайтесь к нам! Мы позаботимся о вашем здоровье!

Что значит, что я не беременна?

Что такое шейка матки?

Шейка матки - это проход между влагалищем и маткой. Это нижняя часть матки, расположенная в самом верху влагалища и похожая на небольшой пончик. Отверстие в центре шейки матки называется зевом.

Шейка матки работает как привратник, контролируя то, что разрешено, а что нельзя, через ос.

Когда вы не беременны, из шейки матки выделяется слизь, известная как выделения из влагалища.В течение большей части месяца шейка матки производит густую слизь, которая закупоривает зев, затрудняя попадание сперматозоидов в матку.

Однако во время овуляции из шейки матки выделяется жидкая, скользкая слизь. Ваша шейка матки также может смягчиться или изменить положение, а зев может немного приоткрыться. Все это рассчитано на то, чтобы сперматозоиды могли легче проникать в матку.

За несколько дней до начала менструации шейка матки может затвердеть или изменить положение. Зев может сузиться и подготовиться к закрытию в случае беременности.Если беременности нет, шейка матки расслабится, и зев откроется, позволяя слизистой оболочке матки выйти из тела через влагалище.

Закрытие шейки матки иногда может происходить временно во время части каждого менструального цикла. В других случаях шейка матки может казаться закрытой. Это называется стенозом шейки матки. Это случается, когда зев становится необычно узким или полностью заблокированным. Некоторые женщины рождаются со стенозом шейки матки, но у других он развивается позже.

В зависимости от вашего возраста и от того, пытаетесь ли вы забеременеть, у вас могут не быть никаких симптомов закрытой шейки матки или стеноза шейки матки.

Если у вас не было менопаузы, вы можете заметить, что менструальный цикл стал более нерегулярным или болезненным. Закрытая шейка матки также может вызвать бесплодие, потому что сперма не может попасть в матку для оплодотворения яйцеклетки.

Если вы уже пережили менопаузу, у вас может не быть никаких симптомов. Но осложнения могут вызвать боль в животе. Вы также можете почувствовать уплотнение в области таза.

Хотя вы можете родиться с закрытой шейкой матки, скорее всего, это будет вызвано чем-то другим.

Возможные причины включают:

Чтобы диагностировать закрытую шейку матки, вашему гинекологу необходимо будет провести тазовое обследование с помощью инструмента, называемого зеркалом. Они вставят зеркало во влагалище, чтобы увидеть шейку матки. Они внимательно изучат его размер, цвет и текстуру. Они также могут искать кисты, полипы или другие необычные признаки.

Если ваша операционная система выглядит узкой или выглядит ненормально, они могут попытаться провести через нее зонд. Если они не могут этого сделать, вам могут поставить диагноз стеноз шейки матки.

Лечение закрытой шейки матки зависит от ряда факторов, в том числе:

  • вашего возраста
  • от того, посадили ли вы детей
  • ваши симптомы

Если вы не планируете заводить детей или нет Если у вас есть какие-либо симптомы, вам, скорее всего, не потребуется лечение.

Но если вы пытаетесь забеременеть или у вас наблюдаются болезненные симптомы, ваш врач может порекомендовать вам шейные расширители. Это небольшие устройства, помещаемые в шейку матки. Со временем они медленно расширяются, растягивая шейку матки.

Стеноз шейки матки может привести к нескольким осложнениям, в том числе:

  • бесплодию
  • нерегулярным менструациям
  • скоплению жидкости

Закрытая шейка матки также может привести к гематометре, что происходит при скоплении менструальной крови в матке. Это может вызвать эндометриоз - состояние, при котором ткань матки разрастается за пределами матки.

Стеноз шейки матки также может вызвать состояние, называемое пиометрой. Пиометра - это скопление гноя внутри матки.Если это произойдет, вы почувствуете боль или нежность в животе.

Закрытая шейка матки обычно возникает во время беременности, но это также может произойти, если вы не беременны. Это может произойти по нескольким причинам, поэтому важно проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причину.

.

Как найти и измерить шейку матки для менструальной чаши

Как найти шейку матки для измерения ее для менструальной чаши - это один из наиболее часто задаваемых нами вопросов. Поначалу это может показаться странным, но определение и измерение высоты шейки матки - важная часть использования менструальной чаши. Хотя у большинства людей высота шейки матки средняя, ​​есть и те, кто обнаружит, что у них она очень низкая или очень высокая - возможно, настолько высокая, что они даже не могут ее достичь. Слишком короткая чашка может быть чрезвычайно труднодоступной, а слишком длинная чашка может выскочить (не включая ножку, их можно обрезать!) чашка.

Теперь, когда все это решено, посмотрите видео ниже, и вы тоже узнаете, как найти и измерить шейку матки. После того, как вы узнаете, где находится ваша шейка матки, вы можете пройти тест The Cup Quiz и с уверенностью ответить на вопрос: «Какова высота вашей шейки матки?» вопрос. Это сделает вас на шаг ближе к тому, чтобы идеально вам подойти!

Что такое шейка матки?

Шейка матки - это нижняя часть матки, которая выходит во влагалищный канал.В конце шейки матки есть небольшое отверстие, которое может казаться довольно закрытым большую часть нашего цикла, но немного более открытым в других случаях. Если вы хотите узнать больше о шейке матки, The Beautiful Cervix Project - это огромное количество информации!

Где шейка матки?

Шейка матки выходит из матки во влагалищный канал. Он может быть расположен ниже (возле входа во влагалище) или выше (высоко вверх и потенциально труднодоступен). Он может быть расположен прямо по центру в верхней части влагалищного канала, или вы можете обнаружить, что он направлен больше вперед или назад, если у вас наклонная или наклонная матка.Шейка матки также может двигаться во время менструального цикла или при возбуждении (она перемещается вверх, чтобы освободить место!).

Как найти шейку матки

Перед тем, как начать, вымойте руки! Вы будете нащупывать шейку матки пальцем. Первое, что вы почувствуете, - это стенки влагалища. На ощупь они немного мягкие, как и внутренняя часть ваших щек, хотя могут иметь мягкие гребни. Шейка матки будет чувствовать себя немного иначе. Скорее всего, он будет гладким, но твердым, как кончик вашего носа.Вы также можете почувствовать небольшое углубление или разрез (это шейное отверстие).

Шейка матки обычно расположена в центре влагалищного канала, но она также может указывать в других направлениях, если у вас наклонная, наклонная или ретрофлексированная матка. Форма шейки матки обычно круглая, но она также может иметь немного более острое ощущение - и форма может немного измениться в зависимости от того, когда вы проверяете ее в своем цикле.

Если вы чувствуете что-либо, кроме мягких стенок влагалища, велика вероятность, что это шейка матки, даже если кажется, что она не там, где вы этого ожидали.

Совет!

Ваша шейка матки меняет положение на протяжении всего цикла, и ее положение в определенные дни цикла является уникальным для вас. По этой причине определение шейки матки лучше всего проводить во время менструации. Если вы беспокоитесь о беспорядке, душ - отличное место для этого. Мы рекомендуем проверять его несколько раз в течение цикла, чтобы лучше понять, что делает и в чем нуждается ваше тело.

Что чувствует шейка матки?

Вообще говоря, шейка матки напоминает кончик носа, но с небольшим отверстием на конце.Если у вас был ребенок или процедура, влияющая на шейку матки, вы можете заметить, что она немного больше, чем крошечная. Есть столько вариантов нормального. Шейка матки может казаться немного мягкой с очень твердой сердцевиной, или она может казаться мягкой, как более мягкий нос-пуговица / или сжатые губы. Шейка матки будет менять упругость на протяжении всего цикла.

Измерение шейки матки

Существует множество диаграмм и инструкций, которые предлагают руководство по измерению «суставной» высоты шейки матки.В этих руководствах первый сустав приравнивается к «низкой шейке матки», средний сустав - к «средней шейке матки», а самый высокий сустав (или невозможность достичь шейки матки) - к «высокой шейке матки». Хотя это полезный инструмент, он слишком упрощен. У всех нас разные размеры рук и длина пальцев, так что это может очень быстро исказить результаты.

Хотя вы по-прежнему будете измерять пальцем, мы рекомендуем большим пальцем отметить точку внутри малых половых губ (губ влагалища), а затем измерить расстояние от большого пальца до кончика пальца с помощью линейки.Вы также можете найти нашу бесплатную печатную линейку вместе с инструкциями по ее использованию на нашем новом ресурсе.

Для наиболее удобного прилегания менструальная чаша должна полностью помещаться во влагалище. Это измерение должно включать стержень, если вы хотите сохранить его в целости. Если вы хотите удалить или обрезать стебель, вы можете это учесть. В нашей таблице длина чашки показана отдельно от длины стержня, чтобы помочь в этом.

Положение шейки матки… Что все это значит?

У вас есть волшебное (и с трудом завоеванное, можно добавить) измерение шейки матки, и теперь вам нужно знать, что, черт возьми, с этим делать?

Если вы собираетесь пройти наш тест по менструальной чаше, мы спросим о вашей высоте шейки матки в общих чертах: высоком, среднем или низком.

Высокая шейка матки

55 мм (2,25 ″) или выше. Если вы едва можете дотянуться (или не можете дотянуться) до шейки матки, скорее всего, у вас то, что считается «высокой шейкой матки». В этом случае вам очень повезло, потому что менструальная чаша должна соответствовать любой длине, но при этом не быть слишком длинной, чтобы она выступала. Тем не менее, вы можете подумать о покупке чашек с более длинной стороной (более 55 мм с ножкой или без нее), чтобы иметь больше шансов без труда найти свою чашку.

Средняя шейка матки

45 мм (1.8 ″) - 55 мм (2,25 ″) Если вы вставили палец и обнаружили шейку матки между средним и самым высоким суставом на глубине (опять же, не точное измерение, но полезная справочная информация) или вы измерили ее где-то в диапазоне 45 -55мм значит шейка у вас средняя.

Низкая шейка матки

44 ​​мм (1,6 ″) или ниже. Если ваша шейка матки была легко доступна возле входа во влагалище, у вас низкая шейка матки. Низкая шейка матки обычно означает, что выбор менструальных чашек немного более ограничен и важнее.Чашка, которая не поместится внутри, будет неудобной. К счастью, на рынке есть несколько отличных вариантов с низкой шейкой матки. Имея в руках свои измерения, сравните их с нашей таблицей сравнения менструальных чашек и отсортируйте таблицу по длине, чтобы изучить варианты, которые могут лучше всего подойти для вас.

Советы: В то время как более короткая чашка обычно дает меньшую емкость, есть возможные способы обойти это. Первое, что нужно знать, это нормально, если шейка матки опускается или выдвигается в чашку.Он займет некоторую часть емкости, но чуть более длинная чашка с более широким ободком (чтобы оставить место для шейки матки) может открыть для вас дополнительные возможности. Что-то вроде увеличения размера бюстгальтера. Кроме того, хотя они имеют менее традиционную форму и посадку, круглая чашка в форме шара может обеспечить большую вместимость без ущерба для длины.

Мне нужно измерить шейку матки?

Если вы хотите иметь лучший шанс купить чашку, которая будет работать на вас и будет удобной, да , вы должны пойти туда и найти шейку матки! Многие угадывают, и им везет.Некоторые люди берут в аптеке чашку и находят ее слишком длинной, и это ОГРОМНЫЙ облом. Измерять или нет? Это риск, и вам придется решить, хотите ли вы пойти на него.

Для тех, кто просто отказывается измерять или проходит нашу викторину и не знает, что им следует заниматься, мы предлагаем чашку, которая попадает в категорию «среднего». Именно здесь находится большинство людей с точки зрения высоты шейки матки, поэтому у вас больше шансов, что чашка подойдет.

Если вы обнаружили это после неудачной покупки чашки, мы надеемся, что это видео поможет вам найти чашку, которая идеально подойдет вам при следующей попытке!

Я владелец и основатель компании Put A Cup In It.Графический дизайнер-самоучка, веб-мастер на все руки (иш) и писатель. В свободное время я наслаждаюсь играми, вкусной едой и воспоминаниями о трех быстро стареющих детях.

Последние сообщения от Amanda Hearn (посмотреть все)

Связанные

.

Что такое шейка матки? (с иллюстрациями)

Шейка матки представляет собой трубчатую или конусовидную структуру, которая составляет нижнюю треть матки. В течение жизни женщины шейка матки претерпевает изменения в ответ на циклические сдвиги гормонов. Эта структура наиболее заметно участвует в менструации и родах. Шейка матки - это обычное место для развития рака, поэтому часто рекомендуется проводить скрининг на рак шейки матки на регулярной основе, чтобы можно было быстро выявить и устранить любые признаки клеточных изменений.

Шейка матки выделяет разное количество слизи, которая играет роль в фертильности.

Также известную как шейка матки, эту структуру легко заметить на анатомических рисунках, хотя ее часто обозначают таким образом, чтобы можно было предположить, что зев или отверстие представляет собой всю шейку матки.Если смотреть на рисунки матки и влагалища спереди, шейка матки - это суженная область у основания матки, которая открывается во влагалище. Важно отметить, что точная структура матки может варьироваться от человека к человеку, и что небольшие изменения не являются поводом для беспокойства.

Во время беременности шейка матки остается закрытой, чтобы защитить развивающийся плод.

Эта анатомическая структура состоит из гладких мышц, образующих трубку. Во время менструации трубка увеличивается, и зев открывается, так что эндометрий, слизистая оболочка матки, может быть успешно удален. Это может занять несколько дней. Иногда также могут возникать «кровянистые выделения», при которых в течение менструального цикла появляются маленькие капли крови, особенно у людей с определенными гинекологическими заболеваниями.Во время менструального цикла эта структура выделяет различное количество слизи, которая играет роль в фертильности.

Во время родов шейка матки расширяется, позволяя ребенку попасть во влагалище.

Во время беременности шейка матки остается закрытой, чтобы матка оставалась закрытой, чтобы защитить развивающийся плод.На последних неделях беременности он начинает истончаться, готовясь к расширению родов. В процессе расширения он широко открывается, позволяя ребенку пройти через влагалище для родов. Расширение можно оценить с помощью быстрого обследования, чтобы определить, насколько далеко продвинулись роды. После родов вся матка снова сжимается, чтобы вернуться к своему нормальному размеру.

Нижняя треть матки известна как шейка матки.

При скрининге на рак шейки матки иногда возвращаются ложноположительные результаты. Чаще всего это происходит потому, что воспаление или инфекция вызвали аномалии в клетках шейки матки, которые исчезнут после устранения причины аномалий. Когда будут получены положительные результаты, могут быть рекомендованы дополнительные контрольные обследования, чтобы определить, нужно ли предпринимать дополнительные действия.

Шейка матки немного увеличивается во время менструации, так что эндометрий может выпадать и проходить через влагалище..

Стадии родов и чего их ожидать

В большинстве случаев шейка матки представляет собой небольшое, плотно закрытое отверстие. Он предотвращает попадание чего-либо в матку и выход из нее, что помогает защитить ребенка.

Во время родов интенсивные сокращения матки помогают ребенку опускаться и в конечном итоге из таза во влагалище. Эти сокращения оказывают давление на шейку матки и заставляют ее медленно расширяться. По мере развития схваток схватки становятся сильнее, ближе друг к другу и становятся более регулярными.


Большинство медицинских справочников делят труд на три этапа:

  • Первый этап : ранние, активные и переходные роды. Начинаются схватки, шейка матки расширяется, и ребенок опускается в таз. Первый этап считается завершенным, когда шейка матки расширилась до 10 сантиметров (см).
  • Этап второй: Тело начинает выталкивать ребенка. На этом этапе женщины часто испытывают сильное желание толкаться. Этот этап заканчивается рождением малыша.
  • Третий этап: Сокращения выталкивают плаценту.Этот этап заканчивается выходом плаценты, обычно в течение нескольких минут после рождения ребенка.

Однако многим роженицам может казаться, что они переживают гораздо больше стадий, чем эта.

Первая стадия: ранние роды

На ранних стадиях родов шейка матки расширяется до следующих размеров:

  • 1 см, примерно до размера черио
  • 2 см, от малого до среднего виноград
  • 3 см, размер четверти

На поздних сроках беременности шейка матки могла уже расшириться на несколько сантиметров до того, как у женщины появятся какие-либо симптомы родов.

Некоторые женщины, особенно рожающие в первый раз, не могут определить, начались ли роды. Это связано с тем, что схватки при ранних родах часто бывают мягкими и нерегулярными, постепенно усиливаясь по мере прогрессирования родов и расширения шейки матки.

Это увеличение интенсивности может занять всего несколько часов или несколько дней. Знание того, действительно ли это труд, может помочь людям подготовиться.

Во время настоящих родов схватки человека:

  • происходят не только на одной стороне тела
  • начинаются в верхней части матки и ощущаются, как будто они давят вниз
  • становятся более интенсивными и регулярными со временем
  • не останавливайтесь, отдыхая или принимая теплый душ

Некоторым женщинам на этом этапе может быть полезно отдохнуть или перекусить, чтобы у них было достаточно энергии для предстоящих более утомительных этапов.

Первый этап: активные роды

Во время активного периода родов шейка матки расширяется до следующих размеров:

  • 4 см, размер небольшого печенья, такого как Oreo
  • 5 см, размер апельсин мандарин
  • 6 см, размером с авокадо или верхушкой баночки с газировкой
  • 7 см, размером с помидор

Во время активных родов схватки становятся более интенсивными и регулярными. Многие женщины считают, что основной характеристикой активных родов является то, что схватки являются скорее болезненными, чем дискомфортными.

На этой стадии родов некоторые женщины могут выбрать лекарство, например, эпидуральную анестезию, чтобы справиться с болью. Другие предпочитают справляться с болью естественным путем. Смена позы, движения и сохранение гидратации могут помочь с болью при активных родах.

Этап первый: переходный этап

Во время переходного периода родов шейка матки расширяется до следующих размеров:

  • 8 см, размер яблока
  • 9 см, размер пончика
  • 10 см, размером с большой рогалик

Для многих женщин переходный период - самый сложный этап.Однако он также самый короткий. Некоторые люди начинают чувствовать побуждение к толчкам во время переходной стадии. Также часто бывает чувство подавленности, безнадежности или неспособности справиться с болью. Некоторых женщин рвет.

Некоторые женщины считают, что стратегии выживания, которые хорошо сработали на ранних стадиях родов, больше не работают. Переход обычно бывает коротким и является признаком того, что ребенок скоро родится. Могут помочь движения, смена положения и упражнения на визуализацию.

Шейка матки продолжает расширяться во время перехода, и переход заканчивается, когда шейка матки полностью раскрывается.

Этап второй: полное раскрытие и толкание

Когда шейка матки достигает 10 см, пора выталкивать ребенка. Схватки продолжаются, но также вызывают сильное желание толкнуть. Это побуждение может быть похоже на сильную потребность в дефекации.

Этот этап может длиться от нескольких минут до нескольких часов. У тех, кто рожает впервые, он часто бывает дольше.

Исторически врачи говорили женщинам, чтобы они работали по расписанию, считали до 10 и оставались на спине.Сегодня советуют совсем другие, и исследования показывают, что для женщин безопасно толкаться в соответствии с сигналами своего тела и до тех пор, пока они чувствуют себя комфортно.

Толчки из положения стоя или на корточках также могут помочь ускорить процесс. Разрешение людям перемещаться с разных позиций дает медицинскому персоналу лучший доступ к женщине и ребенку, если им по какой-либо причине потребуется помощь при родах.

Во время родов женщина может чувствовать сильное жжение и растяжение, поскольку ее влагалище и промежность растягиваются, чтобы приспособиться к ребенку.Это ощущение обычно длится всего несколько минут, хотя у некоторых женщин во время этого процесса появляются слезы.

Этап третий: после родов

Через несколько минут после родов у женщины могут наблюдаться более слабые схватки. Через пару схваток тело должно изгнать плаценту.

Если организм не полностью изгоняет плаценту, врач или акушерка могут помочь в ее доставке. Иногда женщине делают инъекцию синтетического окситоцина, чтобы ускорить роды и предотвратить чрезмерное кровотечение.

Вскоре после родов шейка матки начинает сокращаться до прежних размеров. Этот процесс может занять от нескольких дней до нескольких недель.

По мере того, как матка и шейка матки сжимаются, многие женщины ощущают сокращения. У большинства женщин кровотечение идет в течение нескольких недель после родов.

.

Некомпетентная шейка матки - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Некомпетентная шейка матки

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое некомпетентная шейка матки?

Несостоятельная шейка матки также называется цервикальной недостаточностью. Это состояние, при котором шейка матки начинает открываться на 4-6 месяцах беременности.Шейка матки - это нижняя часть матки. Обычно шейка матки остается закрытой в течение полных 9 месяцев беременности. Некомпетентная шейка матки может начать истончаться и расширяться без боли или сокращений. Мешочек с околоплодными водами может выпячиваться в отверстие шейки матки, пока не разорвется. Это может вызвать выкидыш или преждевременные роды вашего ребенка.

Что вызывает несостоятельность шейки матки?

Причина вашей некомпетентной шейки матки может быть неизвестна. Ниже перечислены частые причины:

  • Изменения гормонов при беременности
  • Аномальная шейка матки или матка
  • Повреждение шейки матки, например, во время операции или после тяжелых родов
  • Некоторые лекарственные средства, такие как диэтилстильбестрол (DES)

Каковы признаки и симптомы несостоятельности шейки матки?

  • Вагинальное кровотечение
  • Тазовое давление
  • Слизеподобные выделения из влагалища
  • Частое мочеиспускание
  • Вытекание теплой жидкости из влагалища

Как диагностируется несостоятельность шейки матки?

  • Гинекологический осмотр позволяет вашему лечащему врачу увидеть вашу шейку матки и проверить размер и форму вашей матки.
  • Ультразвук использует звуковые волны для отображения изображений шейки матки, матки и яичников на мониторе. Ваш лечащий врач сможет измерить длину шейки матки. Он или она также будет искать другие признаки того, что ваше тело готовится к ранним родам.

Как лечить некомпетентную шейку матки?

В последние несколько месяцев беременности вам может потребоваться отдых в постели. Возможно, вам придется большую часть времени отдыхать на левом боку. Это может помочь предотвратить преждевременные роды или роды.Вам также может понадобиться любое из следующего:

  • Лекарства можно использовать для предотвращения или остановки схваток.
  • Пессарий - это пластиковое или резиновое приспособление, которое вводится во влагалище для поднятия и поддержки шейки матки.
  • Хирургическая операция , называемая шейным серкляжем, может потребоваться для закрытия шейки матки до тех пор, пока вы не приблизитесь к родам.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас вытекает жидкость из влагалища.
  • У вас регулярные схватки.
  • У вас вагинальное кровотечение.
  • У вас выделения из влагалища с неприятным запахом.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • У вас озноб, кашель или вы чувствуете слабость и боль.
  • У вас боли внизу живота или в спине.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

шейки матки | Определение, функция, расположение, схема и факты

Шейка матки , нижняя часть матки; он прикрепляет матку к влагалищу и обеспечивает проход между полостью влагалища и полостью матки. Шейка матки, длиной всего около 4 сантиметров (1,6 дюйма), выступает примерно на 2 сантиметра в верхнюю полость влагалища. Отверстие шейки матки во влагалище называется наружным зевом; полость, проходящая по всей длине шейки матки, представляет собой канал шейки матки; отверстие эндоцервикального канала в полость матки, внутренний зев.Эндоцервикальный канал транспортирует сперму в полость матки, обеспечивает выход крови из матки во время менструации и поставляет слизь (густой смазывающий белок) женским репродуктивным путям. Во время родов канал сильно растягивается ( см. родов).

женская репродуктивная система

Органы женской репродуктивной системы.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Подробнее по этой теме

Репродуктивная система человека: Влагалище

… канал, который идет от шейки (внешнего конца) матки в пределах малого таза до преддверия между малыми половыми губами.В ...

Эндоцервикальный канал выстлан влажной слизистой оболочкой. Клетки в этом тканевом слое выделяют жидкости и выделяют крошечные волосовидные структуры, называемые ресничками, которые помогают перемещать сперматозоиды по каналу. Выделяемые жидкости состоят в основном из воды, сахаров, крахмала и белков. Во время овуляции (когда яичники выпускают яйцеклетку) слизистые выделения обильные и водянистые; до и после овуляции выделения густые и относительно скудные. Слизь представляет собой сетчатый узор из волокон и промежутков.Во время овуляции отверстия в сети нитей становятся больше, так что сперма может свободно проходить через них. Лизоцим, также присутствующий в цервикальной слизи, представляет собой фермент, который помогает уничтожать определенные типы бактерий и действует как защита от инфекций.

Слизистая оболочка покрыта толстым слоем коллагеновых и эластичных волокон. Также есть мышечная ткань, но ее количество значительно меньше, чем в остальной части матки. Шейка матки густо фиброзная и, следовательно, более жесткая, чем остальная ткань матки.Во время беременности шейка матки - единственная часть матки, которая не расширяется, чтобы вместить развивающегося ребенка; слизь внутри эндоцервикального канала в это время становится очень густой и действует как пробка, которая помогает изолировать остальную часть матки от инфекции. Незадолго до родов слизь разжижается, и стенки шейки матки расслабляются, что позволяет родам.

Поражения шейки матки включают хроническое воспаление, рваные раны и кровотечения во время родов, злокачественные и доброкачественные опухоли, а также любые из многих инфекционных венерических заболеваний.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня .

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда