Что то круглое в матке

причины появления, необходимые анализы, возможные последствия и советы специалистов

Помимо зуда, а, кроме того, выделений и прочих внешних проявлений, гинекологические патологии зачастую сопровождаются возникновением разных шишек на шейке матки, которые женщины могут у себя пальпировать самостоятельно. Образования отличаются физиологическим или патологическим происхождением. Они могут иметь различный размер, консистенцию, бывают болезненными, и нет. К тому же, некоторые из этих шишек безопасные, а другие, напротив, представляют серьезную угрозу для здоровья женщины. Далее в нашей статье рассмотрим основные причины возникновения у женщин шишек на шейке матки, а, кроме того, выясним, какие анализы требуется сдавать для диагностики этой проблемы. Помимо этого, в конце статьи ознакомимся с советами специалистов и узнаем о возможных последствиях подобного недуга.

Основные причины появления

Основной причиной появления шишек на шейке матки выступает нарушение ее тканевой целостности при родах, после аборта и прочих гинекологических операций, а, кроме того, на фоне всевозможных травм и различных ударов. В таких ситуациях на поверхности органа определенная доля обычных клеток может замещаться рубцовой тканью. Шишки возникают из-за мочеполовых инфекций, по причине беспорядочной или ранней половой жизни, на фоне любого хирургического вмешательства гинекологического характера, а также при гормональном дисбалансе.

Что это может быть?

Итак, шишки около шейки матки, чем они могут являться?

Это могут быть кисты, которые образуются из-за ухудшения проходимости желез шейки.
Также это часто бывают папилломы, являющиеся бугорками или наростами, которые появляются на слизистой матки при активизации соответствующего вируса, они обычно имеют доброкачественный характер.
Также это может быть опухоль доброкачественного происхождения. Такое новообразование само по себе неопасно, но может переродиться в злокачественную опухоль. Стоит иметь в виду, что невозможно самостоятельно определить его характер, особенно по фото. Шишка на шейке матки - что это еще может быть?
Наличие осложненной эктопии или эрозии шейки матки, что проявляется на фоне воспалительного процесса или гормонального нарушения, порой заболевание может сопровождаться незначительным выделением крови после полового акта или сукровицы.
Наличие полипа. При этом патологический район может кровоточить, что потребует незамедлительного удаления, порой такое образование перерождается в злокачественную форму.
Наличие миомы, то есть миоматозного узла, образующегося из-за разрастания мышечного слоя, при этом могут появляться плоские шишки наряду с небольшими новообразованиями на ножке, в редких ситуациях деформация тканей способна распространяться во влагалище.

Раньше миома считалась новообразованием, склонным перерождаться, в настоящее время вероятность малигнизации патологического узла в раковую опухоль опровергается. Но удалять ее все же надо, так как она препятствует зачатию, а, кроме того, мешает естественному вынашиванию ребенка, становясь при этом причиной кровотечений.

Каковы последствия?

Шишки на шейке матки способны появляться у женщин абсолютно в любом возрасте, диагностирование и правильное лечение непременно помогут очень быстро выявить проблему, а, кроме того, справиться с заболеванием. В том случае, если своевременно не начать терапию, то шишка на матке может послужить причиной бесплодия, а, кроме того повлияет на неспособность выносить плод. Возможны также сбои в работе желез наряду с гормональными нарушениями и летальным исходом.

Рак шейки матки как возможное последствие

Шишка на шейке матки с горошину или большего размера порой свидетельствуют о развитии ракового или предракового состояния. Рак шейки матки является одной из основных причин обращений к гинекологу, но так как на начальных этапах развития заболевание проходит без каких-либо явных признаков, женщины нередко обращаются к доктору уже с запущенными формами патологии.

Признаки онкологии

К признакам наличия у женщины злокачественной опухоли относятся следующие проявления:

Наличие шишки на поверхности шейки матки.
Возникновение кровотечений в середине менструального цикла.
Появление неприятных ощущений во время полового акта.

Рак матки может возникать даже у девочек либо молодых девушек, так как определенные виды вируса папилломы передаются контактным бытовым путем. Кроме того, дети могут заражаться от матери на фоне своего прохода по родовым путям.

Теперь выясним, какие анализы сдаются в рамках диагностики этого заболевания.

Необходимые анализы

Зачастую твердые шишки на шейке матки никаким образом себя не проявляют, обнаружить их удается только с помощью регулярной самодиагностики, а также при осмотре у врача. Но в том случае, если женщина нащупывает шишечку самостоятельно, то обращение в женскую консультацию нельзя ни в коем случае откладывать, в особенности, если их появление сопровождается болевыми ощущениями, обильными, а вместе с тем и зловонными выделениями с примесями крови и гноя. О развитии серьезной гинекологической проблемы может свидетельствовать наличие прыщей на подбородке, а, кроме того, на нижней части щек. Подобные кожные проявления, в особенности, угри считают признаком увеличения продукции мужских гормонов. Таким образом, не всегда банальные прыщи являются только косметическим дефектом.

Не следует ни в коем случае заниматься самолечением, так как появление шишек на этом органе матки может обуславливаться самыми разными причинами, определить их поможет только специалист и лишь после подробного осмотра и тщательного диагностирования.

Основные методы диагностики

К основным методикам диагностики относятся следующие:

Проведение осмотра с помощью зеркал для выявления шишек и наростов.
Исследование мазка, который берется с поверхности шейки матки на предмет обнаружения злокачественных клеток.
Выполнение ультразвукового исследования органов малого таза. Таковое проводится для выявления объема утолщения эндометрия, а, кроме того, для обнаружения шишек.
Проведение гистероскопии позволяет врачу выявить присутствие и количество полипов наряду с их размерами. Также это позволяет взять анализ тканей для биопсии.
Взятие биопсии тканей с шейки матки.
Проведение кольпоскопии в расширенном виде. Такой анализ требуется для определения наличия таких факторов как дисплазия, эктопия, лейкоплакия и эритроплакия.

Обследование необходимо даже в том случае, если шишка на шейке матки маленькая. Любой вид ее может возникнуть вновь непосредственно после удаления, что во многом зависит от его вида. В особенности часто рецидивируют наботовы кисты, полипы и миомы. Зачастую те бугорки с шишками, которые женщины пальпируют у себя самостоятельно, оказываются обычными рубцами, остающимися после деструктивной хирургической терапии патологий, а, кроме того, после родов.

Далее перейдем к рассмотрению советов от гинекологов и узнаем, какие рекомендации они предоставляют своим пациенткам, чтобы у тех не возникло такого явления как шишки на маточной шейке.

Что делать, если на шейке матки нащупала шишку?

Советы специалистов

Специалисты советуют предпринять следующие довольно простые меры профилактики, которые помогут снизить риски развития этой патологии. Итак, рассмотрим основные врачебные рекомендации:

Во время беременности очень важно соблюдать абсолютно все рекомендации лечащего доктора.
Роды должны проходить исключительно в роддоме или в пределах специализированных клиник. Любые разрывы обязательно должны быть зашиты, даже в том случае, если они никак не кровоточат.
Женщинам следует отказываться от прерывания беременности искусственным образом, делать аборты следует исключительно по медицинским показаниям.
Необходимо тщательно соблюдать все правила личной гигиены, а именно требуется своевременно менять используемые тампоны наряду с прокладками, а, кроме того, проводить водные процедуры как минимум дважды в сутки с применением теплой воды. Также для этого подойдут и нейтральные моющие средства.
Людям требуется вакцинация против наиболее опасных штаммов вируса папилломы.
Каждой женщине требуется посещать гинеколога как минимум каждые шесть - двенадцать месяцев.

Помимо всего прочего, необходимо всячески избегать любого переохлаждения, а, кроме того, укреплять иммунитет, а вместе с тем следить за циклом менструации. В особенности женщинам ради здоровья крайне важно избегать любых случайных половых связей. А в случае появления любых подозрительных и нестандартных выделений, болевых ощущений во время секса или при мочеиспускании необходимо в срочном порядке посетить своего гинеколога.

Заключение

Таким образом, в завершение следует сказать, что в настоящее время среди пациенток женского пола шишки с шариками на шейке матки являются весьма распространенным проявлением, причиной которых может быть простое рубцевание после родов, также это могут оказаться наботовы кисты или более опасные патологии. В связи с этим в случае появления даже небольших безболезненных бугорков следует обязательно посетить своего лечащего врача.

Мы рассмотрели, что означает, когда на шейке матки появилась шишка.

описание заболевания и методы лечения -

Шаровидная матка

Современная женщина живет в ускоренном ритме. Ежедневные дела и заботы не всегда оставляют времени на собственное здоровье. Если после планового осмотра у гинеколога вы услышали диагноз «Шаровидная матка», не спешите паниковать. В первую очередь выясните причины, по которым форма матки изменилась, поинтересуйтесь у врача на сколько это опасно, изучите методы лечения.

Определение

Матка шаровидной формы, что это значит? В современной медицине такая патология носит название аденомиоз или внутренний эндометриоз. Прогрессирование заболевания сопровождается активным прорастанием слизистой ткани эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, в другие маточные зоны. Эндометриоз может поражать яичники, фаллопиевы трубы, шейку матки, влагалище, или даже выходить за пределы органов репродуктивной системы.

В нормальном состоянии эндометрий прорастает в полость детородного органа. Женщины с шаровидной формой матки страдают от того, что слизистая проникает в мышечные стенки. Такое вторжение не остается незамеченным, и матка реагирует утолщением мышечного слоя в местах проникновения эндометрия в стенки. Постепенно орган увеличивается в размерах и приобретает шаровидную форму.

Данное заболевание нередко поражает представительниц прекрасного пола в детородном возрасте, чаще после 30 лет. Дополнительно у пациентки может развиваться миома или наружный эндометриоз. При активном делении клеток шаровидной матки максимально возрастает риск образования кисты, опухоли, спаек в детородном органе. Современные медики утверждают, что шаровидная форма матки – это одна из наиболее распространенных причин женского бесплодия.

Классификация

Теперь вы знаете, что означает шаровидная форма матки. Патология аденомиоз может иметь различные формы и степени развития. Для постановки точного диагноза медик должен провести морфологическое, цитологическое и гистологическое исследование детородного органа. Выделяют несколько форм заболевания, а именно:

Очаговый аденомиоз. Клетки эндометрия при такой патологии проникают в мышечные стенки и образуют несколько очагов.
Узловая форма. Эндометрий разрастается по стенкам матки в виде небольших узелков. Такие наросты могут быть полые внутри или заполненные кровью.
Диффузный аденомиоз. Клетки слизистой ткани глубоко проникают в мышечные стенки, объединяются с ними, что приводит к образованию шаровидной матки. Детородный орган может значительно увеличиться в размерах.
Смешанная форма. При такой патологии у пациентки могут присутствовать признаки диффузного и узлового аденомиоза.

В современной медицине аденомиоз принято классифицировать, в зависимости от стадии развития и прогрессирования патологии. Выделяют:

1 степень. Патологические изменения протекают исключительно в подслизистой оболочке детородного органа.
2 степень. Клеточные структуры разрастающегося эндометрия проникают в миометрий, но глубина такого распространения незначительна.
3 степень. Эндометрий проникает в мышечные стенки матки.
4 степень. Миометрий соединяется с эндометрием на всю глубину. Патология постепенно прогрессирует, и распространяется на прилегающие органы.

Если шаровидную форму матки не начать лечить своевременно, заболевание может перейти на брюшную полость. Это нередко приводит к серьезным последствиям для здоровья женщины.

Причины

Существует несколько причин, по которым матка приобретает шаровидную форму. К провоцирующим факторам, способным вызвать нетипичный рост клеток слизистой, можно отнести:

Деформация или полное разрушение внутренней перегородки детородного органа, вследствие проведения хирургической операции. Такое осложнение может возникнуть после аборта, кесарева сечения или процедуры гинекологического выскабливания.
Врожденные нарушения в строении органов половой системы. Образуются еще не этапе внутриутробного развития ребенка.
Патологические нарушения в работе эндокринной системы, серьезные гормональные сбои.
Недостаточно раскрытие шейки матки во время менструального кровотечения. Клетки эндометрия под давлением могут легко проникнуть в мышечные слои матки или брюшной полости.
Частое посещение солярия, длительное нахождение под палящим солнцем.
Ослабленная иммунная защита, аллергическая реакция организма на какой-либо раздражитель.
Частые стрессы, эмоциональные перенапряжения, малоподвижный образ жизни.

В начале менструального цикла эндометрий в матке отторгается, начинается кровотечение. Если клетки проросли в другие органы, крови нет выхода. Это приводит к сильной отечности, появлению сильной боли в области живота.

Симптомы

Диагноз шаровидная матка имеет свою симптоматику. При развитии заболевания у пациентки проявляются характерные признаки нарушений в работе репродуктивной системы.

На начальной стадии симптомы практически незаметны, и женщина может просто не обратить на них внимания. Однако прогрессирование недуга приводит к тому, что пациентка чувствует сильный дискомфорт, у нее могут развиваться серьезные осложнения.

Аденомиоз сопровождается следующими проявлениями:

Слишком обильные влагалищные кровотечения во время менструации. Эндометрий в шаровидной матке максимально разрастается и во время месячных отторгается. Если своевременно не начать лечение заболевания, у женщины может развиться анемия.
Появление коричневых мажущих выделений из влагалища за несколько дней до начала менструации.
Ярко выраженный предменструальный синдром, сопровождающийся нестерпимой болью в нижней части живота. Многие женщины привыкают к такому симптому, и считают его вполне нормальным. Однако это явный сигнал о развитии серьезных нарушений в работе репродуктивной системы.
Неприятные ощущения во время интимной близости из-за разросшегося слоя эндометрия.
Безуспешные попытки зачать ребенка в течение длительного времени. Это связано с тем, что в шаровидной матке нередко образуются спайки. Они не дают яйцеклетке выйти и соединиться со спермием.

При шар овидной матке у пациенток наблюдается значительное повышение мышечного тонуса, а значит максимально увеличивается риск выкидыша. Из-за прогрессирования аденомиоза пациентку мучают частые приступы головной боли, общее ухудшение самочувствия, тошнота и учащенное мочеиспускание.

Диагностика

Если вы обнаружили тревожные симптомы, незамедлительно запишитесь на прием к гинекологу. В первую очередь врач проведет опрос, изучит ваш анамнез. Потом специалист осмотрит половые органы на гинекологическом кресле с использованием гинекологического зеркала. Такую диагностику лучше выполнять накануне менструального кровотечения.

Дополнительно медик может назначить пациентке ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. Это поможет точно выявить изменение формы и размеров матки и других органов, степень бугристости эндометрия. Если на мышечных стенках есть узлы или новообразования, медик это увидит. После УЗИ врач получит точную информацию о состоянии органов репродуктивной системы пациентки.

Еще одним распространенным способом диагностики аденомиоза является гистероскопия. Во время такой процедуры гинеколог может выполнить выскабливание, или изъять часть эндометрия для гистологического исследования. Осмотр покажет, в каких именно местах эндометрий проникает в мышечные слои матки.

Одновременное применение нескольких методов диагностики позволит изучить проблему комплексно, поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Лечение

Шаровидная матка – это один из главных симптомов аденомиоза. Такой недуг нужно обязательно лечить, так как его прогрессирование может привести к развитию опасных последствий для женского здоровья. При выборе наиболее подходящего метода терапии медик учитывает возраст пациентки, желание в будущем иметь детей, наличие других сопутствующих заболеваний. В современной медицине существует два метода терапии аденомиоза.

Консервативное лечение. Предполагает прием гормональных медикаментов. Также медик может подобрать противовоспалительные средства и комплекс витаминов для активизации и укрепления иммунной защиты организма. Этот тип лечения эффективен, если патология находится на начальной стадии развития, и клетки эндометрия еще не успели глубоко проникнуть в мышечные слои матки.

Хирургическая операция. Этот метод терапии назначается, если медикаменты оказались малоэффективны, и заболевание прогрессирует. Радикальная операция предполагает полное удаление детородного органа. Но чаще медики назначают щадящую процедуру, позволяющую сохранить матку.

Полное удаление матки осуществляется для пациенток в возрасте старше 45 лет. Среди современных методов выделяют хирургическое прижигание патологического эндометрия, лазерное лечение или обработка электрическим током.

Последствия

Гинекологическую патологию осень важно своевременно обнаружить и начать лечение. Круглая матка – это не нормально. Принимать такую форму детородный орган может только во время беременности, в остальных случаях требует лечение. Прогрессирование аденомиоза приводит к развитию анемии, бесплодию и даже развитию онкологических заболеваний.

Каждая женщина обязательно должна следить за своим репродуктивным здоровьем. Посещать гинеколога несколько раз в год нужно даже при отсутствии тревожных симптомов.

Что такое шаровидная матка

В некоторых случаях матка может изменять свою форму и становиться шаровидной, притом, что в норме орган имеет грушевидную форму. Такие изменения происходят либо во время беременности, либо при аденомиозе.

Аденомиоз

Шаровидная форма матки – это изменение формы и структуры органа, которое чаще всего возникает вследствие какого-либо заболевания или беременности. Основной причиной все же является аденомиоз.

Аденомиоз – это прорастание эндометрия матки в мышечный слой. Распространение клеток происходит контактным путем. При этом орган увеличивается в размерах и приобретает шаровидную форму. Матка достигает такого объема, который обычно характерен для 5-6 недели беременности. Данный патологический процесс, а именно врастание клеток эндометрия в мышечный слой, нарушает сократительную функцию органа и приводит к ряду серьезных последствий.

Заболевание обычно возникает у женщин детородного возраста, особенно после 27-30 лет. Аденомиоз является третьим по распространенности заболеванием женской половой системы и часто протекает в сочетании с миомами или наружным эндометриозом. Поскольку клетки внутренней оболочки шаровидной матки делятся, их появление в мышечном слое может вызвать образование кист, опухолей или спаечных процессов в окружающих тканях.

В последнее время в сфере науки и медицины проводятся исследования для установления взаимосвязи между аденомиозом и бесплодием. Считается, что патологические процессы, протекающие при этом в шаровидной матке, могут препятствовать зачатию ребенка.

Классификация

Существует две основные классификации аденомиоза, для которого характерна шаровидная матка. Первая из них основывается на морфологии, цитологии и гистологии. Выделяют 4 основные формы:

очаговый тип. При этом клетки внутренней оболочки проникают в мышечный слой, образуя отдельные очаги.
узловой тип. В данном случае клетки эндометрия распространяются по мышечному слою в виде узлов. Узлы чаще всего окружены соединительной тканью и имеют полость, заполненную кровью.
диффузный тип. Для этого типа не характерно образование узлов или очагов при проникновении эндометрия в миометрий. Матка приобретает шаровидную форму и значительно увеличивается в размерах.
смешанный тип. В данном случае морфология и структура шаровидной матки включает в себя черты узлового и диффузного типа.

В основе второго варианта классификации лежит разделение патологии на 4 степени:

1 степень. Нарушения отмечаются только в подслизистой оболочке матки шаровидной формы.
2 степень. Клетки эндометрия проникают в миометрий на незначительную глубину.
3 степень. Распространение клеток слизистой оболочки происходит в большей части мышечного слоя шаровидной матки.
4 степень. Структурные изменения отмечаются по всей глубине миометрия, кроме того, патология может распространяться и на соседние органы и ткани.

Причины заболевания

Шаровидная форма матки имеет несколько путей развития. Существуют определенные причины разрастания эндометрия, характеризующегося изменением формы матки на шаровидную. Прежде всего, это механическое повреждение, травма или нарушение целостности внутренней слизистой оболочки. Из-за этого происходит сильное разрастание эндометрия, и проникновение его клеток в мышечный слой шаровидной матки. Повреждения могут быть при абортах, неправильном использовании внутриматочной спирали, хирургических выскабливаниях, а также осложненных родах.

Второй немаловажной причиной является изменение гормонального фона. Именно этот факт, по мнению многих врачей-гинекологов, и является основополагающим при изменении формы матки на шаровидную. Отсюда следует, что ожирение или нарушение менструального цикла (месячные начались слишком рано или слишком поздно) также являются причинами заболевания. Поскольку оба эти фактора чаще всего провоцируются именно серьезными нарушениями в гормональной системе женщины.

Изменения в работе иммунной системы играют ключевую роль в развитии заболевания. Нормальный иммунный ответ не позволит клеткам эндометрия прижиться в несвойственных ему условиях.

Хронические заболевания мочеполовой системы воспалительного характера, регулярные чрезмерные физические нагрузки, стресс и напряженная работа – все это является предпосылками для нарушения функционирования репродуктивной системы женщины. Именно поэтому для устранения той или иной патологии врачи в первую очередь рекомендуют больше отдыхать и нормализовать свой рабочий график.

Основные симптомы

Существуют как совершенно специфические симптомы, характерные только для этого заболевания, так и общие признаки нарушения работы репродуктивной системы. Некоторые из них могут практические не проявляться и не доставлять пациентке дискомфорт в повседневной жизни, другие же могут быть довольно серьезными и приводить к осложнениям.

Симптомы, характерные для аденомиоза, основным признаком которого является шаровидная матка:

Обильная менструация. Эндометрий играет важную роль в менструальном цикле, поскольку если оплодотворение не произошло, его клетки выделяются из организма вместе с кровью. Разрастание эндометрия в мышечный слой вызывает обильные кровотечения. Нередко этот процесс в запущенной форме может приводить к развитию анемии.
Коричневые выделения перед началом менструации.
Сильные боли в нижней части живота. Особенно часто такие боли связаны с менструальным циклом. Многие женщины ошибочно полагают, что сильные болевые ощущения до, во время месячных или после них – это нормальное явление. Однако это совершенно не так. Такой симптом может свидетельствовать о серьезном заболевании половой системы.
Боли во время полового акта. Разрастание эндометрия может вызывать дискомфорт или боль во время занятий сексом. Именно это и становится для женщины поводом обратиться к врачу, после чего и диагностируется патология половых органов.
Трудности с зачатием и вынашиванием ребенка. Шаровидная матка и нарушение целостности мышечного слоя органа часто является причиной спаечного процесса в маточных трубах, который в дальнейшем препятствует выходу яйцеклетки и ее слиянию со сперматозоидом. Повышенный тонус миометрия вследствие проникновения в него клеток эндометрия может стать причиной самопроизвольного выкидыша, т.е. прерывания беременности.

Помимо всех перечисленных симптомов, пациентку могут беспокоить частые головные боли, общее недомогание, тошнота, нарушение работы ЖКТ или частое мочеиспускание. Однако эти признаки являются лишь общими для большинства заболеваний внутренних половых органов.

Диагностика

Первое, что делают для диагностики любого заболевания – это опрос пациентки, а также изучение анамнеза. Далее, врачу-гинекологу необходимо провести осмотр на кресле с помощью специальных инструментов. Лучше всего обследование проводить за несколько дней до начала менструации – это касается ультразвукового исследования. Во время осмотра врач устанавливает изменение формы матки и увеличение органа в размерах. Также может отмечаться бугристость эндометрия, наличие узлов или шишек на стенках внутренней оболочки матки.

Основным методом диагностики большинства заболеваний внутренних половых органов является УЗИ. Этот способ позволяет получить наиболее точную информацию о расположении матки, особенностях ее строения и структуры, а также размерах и форме.

Гистероскопия является еще одним важным методом. С помощью него можно провести выскабливание и гистологическое исследование эндометрия на стекле, а также обнаружить места проникновения клеток эндометрия в миометрий матки при видеосопровождении.

Лечение

Лечение аденомиоза, одним из главных признаков которого является шаровидная матка, зависит от степени и типа заболевания. Также учитываются возраст пациентки, индивидуальные особенности организма и то, планирует ли женщина в дальнейшем беременность.

Существует два вида лечения.

Консервативное. Подразумевает под собой только медикаментозное лечение. В этом случае врач назначает противовоспалительные и гормональные препараты, витаминные комплексы, а также средства, активирующие иммунную систему.
Хирургическое. Если лечение медикаментами не помогло, осуществляется хирургическое вмешательство. Оно может быть двух видов: радикальное, при котором полностью удаляется пораженный орган, или щадящее с сохранением матки. Полное удаление происходит довольно редко, в самых крайних случаях и только пациенткам старше 40-45 лет. В остальных случаях проводится прижигание пораженного участка эндометрия лазером или электрическим током.

Аденомиоз и изменение формы матки в результате заболевания – это те состояния, для которых характерно хроническое течение и регулярное развитие рецидивов. У 70 % пациенток после проведения соответствующего лечения наблюдается возобновление заболевания в течение 5 последующих лет. Меньше всего рецидивам подвержены женщины после 40 лет, поскольку функционирование их яичников начинает угасать.

Шаровидная матка может наблюдаться в двух случаях: на 5-6 неделе беременности, а также при разрастании эндометрия в миометрий. Во втором случае развивается аденомиоз, диагностика и лечение которого поможет предотвратить анемию, проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.

Шаровидная матка: нетипичная форма детородного органа

Ускоренный ритм современной жизни вовлекает женщину в водоворот событий, дел, интересов. В этой суете представительницы прекрасного пола не всегда обращают должное внимание на состояние своего женского здоровья. Не замечая признаков многих заболеваний, для женщины как гром среди ясного неба может прозвучать диагноз — шаровидная матка. И хотя подобное явление отнюдь не редкость — встречается у 70% женщин, перешагнувших тридцатилетний рубеж— не все представляют себе особенности и масштабы подобной патологии.

Что представляет собой шаровидная матка?

Шаровидная матка — что это? Альтернативные названия патологии — аденомиоз, внутренний генитальный эндометриоз. Представляет собой патологию женского репродуктивного органа, при которой наблюдается прорастание эндометриоза в другие маточные зоны. В частности, этот процесс может образоваться в области самой матки (яичниках, влагалище, фаллопиевых рубах) и за ее пределами (легких, кишечнике, мочевыводящих путях, иногда — в послеоперационных ранах).

Шаровидная матка — патология женского репродуктивного органа

Нормой считается прорастание эндометрия исключительно в полость матки. При аденомиозе эндометрий постепенно внедряется в мышечную стенку органа.

Кстати. Эндометрий «заселяется» в маточную стенку не повсеместно, а локально, т.е. местами. С целью сравнения можно представить рассаду, посаженную в картонную коробку. Когда саженцы в течение длительного времени не были высажены в землю, корневая система растений начнет постепенно прорастать сквозь щели коробки. По такому же принципу эндометрий проникает в стенку матки.

Сама матка не остается бездейственной — она реагирует на непрошенное вторжение. В результате отдельные участки мышечной ткани вокруг разросшегося эндометрия утолщаются. Таким способом матка пытается остановить дальнейшее патологическое разрастание. Постепенно вслед за мышцей увеличивается и сама матка, со временем становясь округлой формы.

Причины возникновения

Нетипичный рост клеток эндометрия могут спровоцировать такие причины:

Различные оперативные вмешательства (кесарево сечение, аборты, выскабливания) способствуют разрушению внутренней перегородки матки. В результате эндометрий получает возможность беспрепятственно поникать в полость органа.
Нарушения во внутриутробном развитии репродуктивной системы эмбриона женского пола.
Сбои функционирования эндокринной системы.
Слабое открытие шейки матки в период месячных. Клетки эндометрия в этот момент находятся под давлением, что и обуславливает его внедрение в стенку матки, а затем и в полость брюшины.
Аденомиоз часто становится спутником женщин, любящих чрезмерное принятие солнечных ванн и посещение солярия;
Аллергические реакции, инфекционные болезни, патологии печени — все признаки, свидетельствующие о низком иммунитете, способны вызвать аденомиоз.
Стрессы, нервные потрясения, равно как и малоподвижный образ жизни, способны спровоцировать застойные процессы в малом тазу. По этой причине в матке образуются уплотнения, и начинается аденомиоз.

к содержанию ↑

Механизм развития патологии

Как правило, во время менструации излишки эндометрия начинают отторгаться организмом. И если матка имеет возможность выведения «непригодившихся» тканей, то у остальных органов, подверженных аденомиозу, такая возможность отсутствует. Как результат — они отекают, и давят на нервные окончания, вызывая острые болезненные ощущения.

Обильные месячные кровотечения объясняются тем фактом, что количество излишков слизистой матки при аденомиозе увеличивается. В дальнейшем этот «балласт» скидывается прямиком в маточную полость и провоцирует увеличение объема выделений.

Боль при менструации становится особенно острой в первые сутки — это значит, что округлая матка пытается избавиться от излишков эндометрия. В зависимости от места поражения матки, боль может отдаваться в разных участках тела. Так, если эндометрий распространился в одном из маточных углов, неприятные ощущения будут локализоваться в области паха. Пораженная шейка матки даст о себе знать болью в районе прямо кишки или влагалища.

Симптоматика аномалии

Шарообразная матка не всегда дает знать о своем наличии в женском организме. Иногда патология протекает бессимптомно, и женщина может даже не догадываться о наличии проблем с формой детородного органа. Однако в запущенных случаях могут проявиться следующие тревожные симптомы:

Обильные кровотечения в период месячных. Очень характерный для аденомиоза признак. Помимо вполне естественного чувства дискомфорта по этому поводу женщина рискует заполучит анемию, чреватую последующими осложнениями. Особенно подвержены такому риску женщины с запущенной стадией аденомиоза.
Мажущие кровянистые выделения коричневатого цвета в период между менструациями. Некоторые женщины ошибочно принимают их за начало менструаций. Но такое выделение способно спровоцировать анемию.
Болезненные ощущения в момент интимной близости. Иначе это не самое приятное явление называется диспареуния. Подобное обстоятельство зачастую становится причиной физиологических и психологических проблем интимной жизни половых партнеров. Боли при сексе — одна из самых распространенных причин, приводящих женщину на прием к гинекологу.
Боли непосредственно перед, во время и после окончания месячных. Многие женщины считают болезненные ощущения до и во время менструации абсолютно нормальным, типичным явлением. Такая позиция в корне неверна. Боли, особенно резки и продолжительные — серьезный повод для обращения к специалисту.
Сбои в менструальном цикле. Обычно при аденомиозе он становится короче обычного.
При гинекологическом осмотре врач диагностирует увеличение матки. Это с легкостью можно обнаружить при пальпации матки гинекологом.

Важно! Очень часто симптомы аденомиоза путают с проявлениями других гинекологических заболеваний. Чтобы исключить все возможные неблагоприятные варианты и диагностировать патологию, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу, обнаружив один или несколько тревожных признаков.

Диагностика шаровидной матки

Основным методом диагностики аденомиоза считается УЗИ. С помощью данного исследования определяют размеры детородного органа, его структуру, границы эндометрия и миометрия. Также подобный метод позволяет определить степень прорастания слизистой оболочки в матку. Точность результатов составляет порядка 90%.

Осмотр гинеколога также может подтвердить факт наличия у пациентки круглой матки. Размеры органа варьируются от нормальных до нетипичных (соответствующих 6-8 неделе гестации). Поверхность органа неровная, прикосновение в определенных местах может вызвать боль.

Для более точной постановки диагноза может применяться процедура гистероскопии. Ее суть состоит в введении специализированного прибора в полость матки. При этом стенки органа визуализируются изнутри и у врача есть возможность оценить масштабы патологии, взять образец ткани на биопсию или провести лечебные мероприятия (прижигание воспалений, удаление полипов и т.д.).

Кольпоскопия — один из методов диагностики и терапии аденомиоза

В некоторых случаях врач колеблется в постановке диагноза, поскольку аденомиоза схож по симптоматике с миомой матки. Чтобы окончательно удостовериться в правильности диагноза, пациентка может быть отправлена на процедуру магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Методы терапии аденомиоза

По данным медицинских исследований, форма матки и возможность забеременеть напрямую не связаны между собой. Иными словами, сам аденомиоз не считается причиной бесплодия. Но зачастую прорастание эндометрия сопровождается дополнительными осложнениями (миомой или эндометриозом), которые способны стать препятствием на пути к желанной беременности. Вылеченный аденомиоз повышает возможность зачатия на 30-60%.Если на протяжении всей беременности отсутствовали осложнения, женщина с шаровидной маткой может благополучно родить естественным путем. Единственным осложнением может стать риск возникновения маточных кровотечений.

Лечение матки, принявшей нетипичную форму, осуществляется следующими способами:

Прием гормональных препаратов. С их помощью создается искусственная менопауза. При завершении лечебного курса существует риск повторного разрастания эндометрия. Поэтому врач подбирает пациентке гормональные препараты с оптимальной дозировкой для постоянного приема. Современные лечебные средства подобного типа практически не наносят ущерба женскому организму.
Эмболизация артерий матки. Способствует улучшению кровообращения в тканях органа.
Хирургическое вмешательство. Рекомендуется устранение пораженных участков тканей, узлов, либо всего органа в целом.

к содержанию ↑

Возможные последствия, осложнения

Вовремя не выявленный и не вылеченный аденомиоз способен привести к неприятным последствиям и спровоцировать осложнения в работе репродуктивных органов. В частности, последствия могут быть следующими:

железодефицитная анемия;
переростание эндометриоза в злокачественную опухоль;
бесплодие.

Аденомиоз может спровоцировать бесплодие

Аденомиоз — серьезная патология женской репродуктивной системы. Чтобы не допустить деформации матки и дальнейших проблем, женщине необходимо тщательно следить за своим репродуктивным здоровьем. Обязательным является систематическое посещение гинеколога, правильное питание и ведение здорового образа жизни.

Источники:

http://uterus2.ru/disease/sharovidnaya-matka.html
http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/chto-takoe-sharovidnaya-matka.html
http://vashamatka.ru/anatomiya/sharovidnaya-matka.html

Обнаружение анэхогенных образований в матке: сигнал об опасности

Анэхогенное образование в матке – определяемый при ультразвуковом исследовании органов малого таза у женщин феномен, являющийся симптомом некоторых заболеваний. Сам по себе анэхогенный очаг не является чем-то определённым с патогенетической точки зрения, однако морфологически это очаг в матке с неоднородной структурой (содержит полость с жидкостью).

Смена фаз среды с твёрдой на жидкую ухудшает проведение ультразвука, поэтому очаг определяется как анэхогенный. Такой симптом характерен для ряда состояний, притом не всегда патологических, поэтому не стоит паниковать после того, как врач сможет обнаружить такие образования по УЗИ.

Как выглядит?

Как уже указывалось, такое образование чаще является структурированным: оно имеет стенки и полость. Иногда стенки могут не так чётко визуализироваться за счёт того, что они прилежат к эндометрию. Связано это с тем, что матка, когда она не является беременной, находится в спавшемся состоянии, то есть анэхогенный очаг раздвигает её стенки.

Иногда (эндометрит) стенками для анэхогенного очага является сам эндометрий (внутренняя оболочка матки), соответственно очаг будет располагаться по форме щели её полости.

О чём говорит?

Самое главное, после того как врач указал на наличие, по данным ультразвукового исследования, анэхогенного образования, – не паниковать и не делать поспешных выводов. Только по этому симптому клинический диагноз не ставится. Он должен быть либо уточнён другими показателями по ультразвуковым данным, другими лабораторными или инструментальными исследованиями (при неинформативности УЗИ).

Такое образование может говорить об различных дисгормональных заболеваниях по гинекологической сфере (подобные очаги могут выявляться также в яичниках), на ранних стадиях беременности, при эндометриозе, миомах детородного органа.

Нужны ли дополнительные анализы?

Чаще всего дисгормональные заболевания и беременность требуют для постановки диагноза дополнительного обследования.

Эндометриоз

Так как заболевание не всегда тотально, имеет значение выявление локализации очага для организации последующего лечения. С этой задачей справится УЗИ, которое дешевле и проще томографических методов. В последнее время для верификации диагноза эндометриоза используется иммуноферментный анализ сыворотки крови на следующие маркёры: CA 125, CA 19-9, РЭА, а также проводится РО-тест. Тесты не являются специфичными для эндометриоза, также (и в первую очередь) эти показатели повышаются при онкологических заболеваниях, однако в совокупности с данными ультразвуковой картины позволяют поставить диагноз эндометриоза.

Местоположение кисты эндометрия определяется с помощью ультразвуковой диагностики. Для уточнения может быть назначена биопсия образования с гистологическим исследованием.

Ранние сроки беременности также могут давать картину анэхогенного образования в полости матки. Здесь для уточнения диагноза необходимо определить уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Плодное яйцо современным аппаратом УЗИ можно увидеть от 3-4 недели после оплодотворения. Поэтому заподозрить беременность можно будет по задержке менструаций, а значит, важную роль в диагностике играет анамнез. Повышенный уровень ХГЧ начинает определяться после первой недели от зачатия, поэтому его повышенные значения могут быть выявлены ещё до задержки менструаций.

Лейомиома матки

Как опухолевое образование, нуждается в гистологическом подтверждении, то есть может проводиться биопсия ткани.

Ретроутеральное формирование низкой отражающей способности

Если определяется анэхогенный очаг позади детородного органа, это может быть ультразвуковым симптомом различных патологических состояний.

Патологическое закрепление зиготы (внематочная беременность)

Является очень опасным состоянием. Само по себе плодное яйцо может давать картину анэхогенного образования позади матки. Однако оно способно прорастать ткани, поэтому осложняется кровоизлиянием в параметральную клетчатку, что также даёт картину низкого проведения ультразвука.

Кровь такую картину может давать только свежая, хотя кровоизлияния при внематочной беременности бывают очень сильными, что обусловливает возможность заметить это осложнение как гипоэхогенность. Также кровь будет несколько раздвигать ретроутеральную клетчатку, что означает, что расстояние от детородного органа до прямой кишки также увеличится.

Параметрит

Воспаление клетчатки вокруг матки. Клетчатка в этой области довольно рыхлая, и воспаление сопровождается отёком, что также снижает эхогенность.

Эрозия при исследовании

Видно ли на УЗИ эрозии шейки матки? Эти изменения связаны со многими нарушениями в организме женщины, а также с наследственностью. К неблагоприятным факторам, способствующим развитию такого заболевания, относятся: нарушения половой жизни (раннее или позднее начало, нерегулярность, беспорядочность половых связей), заболевания, передающиеся преимущественно половым путём (ЗППП), нарушения гормонального статуса (половых гормонов, щитовидной железы, нарушения менструального цикла), воспалительные заболевания половых путей, вмешательства на половых путях (аборты, операции и др.), сильные физические воздействия (в том числе и роды).

При этом заболевании нарушается целостность эндометрия в области шеечного канала. Эрозия шейки матки на УЗИ выглядит как кратерообразное углубление в силуэте матки.

Хотя это заболевание намного чаще определяется при профилактическом или целенаправленном гинекологическом осмотре. Полость этого углубления также выглядит как очаг с очень низкой эхогенностью, чаще округлой формы.

“Пышная” матка

Если врач обнаружил это свойство, это свидетельствует об изменениях в эндометрии. Как уже указывалось, образованием с низкой ультразвукоотражающей способностью является плодной яйцо. Однако увидеть его можно только на 4-5 неделях беременности.

Для ранних сроков характерно изменение со стороны толщины эндометрия. Если На УЗИ матка “пышная”, эндометрий гиперплазирован. Особенно утолщение выражено в области прикрепления плодного яйца. Этот отличительный признак позволяет косвенно заподозрить беременность на ранних стадиях, дифференцировать её с патологической гиперплазией или гипертрофией эндометрия.

Также пышный эндометрий указывает на его патологическое разрастание вследствие нарушения гормональных взаимоотношений эстрогенов и прогестерона в сторону относительного или абсолютного уменьшения первого.

В таких случаях надо обратиться к гинекологу и пройти анализы сыворотки на содержание женских половых гормонов. Обычно на нарушенный фон половых гормонов указывают и другие косвенные признаки (изменения отложения жировой ткани, нарушения либидо и др.).

В норме внутренняя оболочка женского репродуктивного органа разрастается после овуляции (спустя 2 недели после начала очередной менструации), примерно до 1,5 см в толщину, а затем снова наступает менструация (отслойка), поэтому эпителий не достигает слишком больших размеров.

Образования в полости

Ультразвуковая диагностика позволяет различать новообразования в полости репродуктивного органа. Некоторые из них выявляются как анэхогенные или гипоэхогенные.

Кисты

Кистой называется полостное образование эпителиального происхождения, связанное ножкой с производящей кисту паренхимой органа. Таким образом, киста имеет стенки и полость, содержащую жидкость. Стенка хорошо визуализируется на фоне гипоэхогенности полости. Такие образования могут быть множественными, разного размера. Также отличительным признаком является то, что образование аваскулярно, то есть, по данным допплерометрии, наличие кровоснабжения будет отрицательным.

Лейомиома

Лейомиома – доброкачественная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток, в данном контексте – мышечной оболочки матки. В отличие от эпителиальных опухолей (кисты) лейомиома обильно кровоснабжается, соответственно, по данным допплерометрии, будет видна васкуляризация.

Лейомиома может достигать весьма крупных размеров, заполняя полость органа и сильно увеличивая его в размере. Также гладкомышечная опухоль, в отличие от полостного образования, не является равномерно гипоэхогенной, то есть её участок, который находится ближе к источнику ультразвука, лучше отражает волны.

По мере удаления ткани опухоли от источника ультразвука появляется неотражающая волны зона (она может выглядеть как полулуние, направленное изгибом от источника). Если кровоснабжение лейомиоматозного узла недостаточно, то со временем происходит его дегенерация. В таком случае центральные отделы опухоли, лишённые маточного кровотока, начинают постепенно разрушаться.

Образующиеся полости дают очень низкое отражение ультразвука, не васкуляризованы по результатам допплерометрии, однако стенки этой полости намного толще, чем у кисты.

Начало гестации

При беременности определяется полость плодного яйца, имеющая определяемые на аппарате ультразвуковой диагностики стенки и полость низкой эхогенности. Кроме того, на стороне, обращённой к эндометрию, определяется зародыш. Также, как уже указывалось, эндометрий в области прикрепления плодного яйца гипертрофируется.

Установленная спираль

Ультразвуковое исследование способно показывать установленную в полость матки спираль с целью создания искусственной контрацепции и бесплодия и исключения беременности и родов. Анэхогенный очаг выглядит круглым, равномерный по плотности, с хорошо определяемыми границами (силуэт самой спирали), сильно расправляет стенки матки.