Главная » Разное » Что такое эрозия шейки матки и от чего она
Что такое эрозия шейки матки и от чего она
Эрозия шейки матки: причины появления (как и от от чего появляется, как выглядит), симптомы, виды, лечение, можно ли ставить спираль
Лидирующую позицию среди гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста занимает эрозия шейки матки. Известно множество предпосылок к развитию патологии, но определить точно, что стало причиной возникновения эрозии может только гинеколог после предварительной дифференциальной диагностики. На основании полученных результатов можно принять решение о необходимости лечения или выбрать выжидательную позицию. Иногда эрозия шейки является признаком опасных состояний и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Причины возникновения эрозии шейки матки
В нормальном состоянии эрозию шейки матки у женщины не обнаруживают. Во время профилактических осмотров гинеколог всегда оценивает состояние эпителия влагалищной части цервикального канала.
Полость детородного органа соединена с влагалищем узким каналом. Он имеет форму веретена, щелочную среду и представлен цилиндрическим эпителием. Врачи называют эту часть женской репродуктивной системы эндоцервиксом. В месте выхода во влагалище цервикальный канал меняет свое строение. На границе с вагинальной частью шейки располагается пограничная зона. Слизистая, расположенная после нее именуется экзоцервиксом. В данной части шейки матки присутствует плоский эпителий и кислая среда. Данное анатомическое строение женских половых органов обеспечивает циклические изменения и дает возможность реализовать репродуктивную функцию.
Эрозия шейки появляется в том случае, когда цилиндрический эпителий заходит за пограничную зону и распространяется на плоском или слущивается с верхней части шейки, в результате чего открывается другая эпителиальная ткань. Данный процесс может быть спровоцирован эндогенными и экзогенными факторами. Врачи называют следующие причины эрозии:
Травма. Слизистая шейки матки может быть повреждена при механическом воздействии. Спровоцировать травму способен грубый половой контакт. Во время диагностических мероприятий шейка повреждается инструментами и расширителями. Аборты, лечебные выскабливания полости матки также могут привести к травме эпителиальной ткани. У женщин во время родов могут случиться разрывы, которые в будущем приведут к рубцеванию ткани и изменению положения цилиндрического эпителия.
Инфекционные процессы и воспалительные заболевания считаются частыми причинами того, от чего появляются эрозии шейки матки. В норме влагалищная микрофлора представлена подавляющим количеством лактобацилл. Если этот баланс нарушается, начинается рост условно-патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление и эрозию шейки матки. При венерических заболеваниях патогенная микрофлора также провоцирует воспалительный процесс и изменение очертаний пограничной зоны между слоями эпителия.
Аллергические реакции возникают при использовании лубрикантов, агрессивных химических веществ, спермицидов. Также спровоцировать увеличение выработки гистамина могут средства для интимной гигиены, ежедневные прокладки и туалетная бумага. При длительном контакте с аллергеном появляется небольшая эрозия. В дальнейшем она увеличивается в размере и поражает глубокие слои эпителиальной ткани.
Гормональные заболевания тоже могут стать причиной того, от чего и появляется эрозия. Функция цервикального канала и состояние влагалищной части шейки матки обеспечивается работой эндокринного аппарата. При гормональных сбоях привычные процессы нарушаются, в результате чего происходит смещение эпителия.
Провоцирующие факторы
Заболевание может появиться у любой девушки и женщины. Чаще всего оно возникает в репродуктивном возрасте и у тех пациенток, которые ведут активную половую жизнь. Однако это не гарантирует того, что заболевание не появится у женщин во время климакса или у маленьких девочек. Признаки эрозии шейки матки, причины появления которой могут быть самыми разнообразными, иногда возникают даже у тех девушек, которые не ведут половую жизнь.
Провоцирующими факторами для возникновения болезни считаются:
начало половой жизни в возрасте до 18 лет;
частая смена половых партнеров;
пренебрежение барьерными средствами контрацепции;
несоблюдение правил интимной гигиены;
использование щелочного мыла для подмывания;
самостоятельные спринцевания водными растворами;
длительное ношение вагинальных тампонов во время менструации;
заболевания эндокринной системы;
аутоиммунные патологии;
отсутствие своевременного лечения инфекционных процессов в малом тазу.
Симптомы
Признаки патологии на протяжении многих лет могут отсутствовать. Шейка матки имеет мышечную структуру. Благодаря отсутствию нервных окончаний, она может растягиваться во время родов и возвращаться в исходное состояние. По этой причине как таковых признаков эрозии шейки матки у пациенток нет. По мере увеличения площади патологически измененных тканей начинает появляться симптоматика.
Следует отметить, что у одних пациенток запущенная эрозия не проявляется никак, а у других признаки эрозии на шейке матки возникают уже при начальных стадиях.
Характерные симптомы и признаки:
Слизистые выделения из влагалища с прожилками крови. Они не связаны с изменением цикла и гормональными преобразованиями. Женщины отмечают, что чаще всего выделения из половых органов усиливаются после интимной близости или использования вагинальных тампонов. К усилению кровоточивости сосудов приводит механическое воздействие.
Дискомфорт во влагалище. Маленькая эрозия проявляется незначительными тянущими ощущениями. Пациенток беспокоит чувство, что во влагалище присутствует инородный предмет. Появление болей при эрозии шейки матки сопряжено с обширным распространением патологического процесса. Когда воспаление переходит на слизистую влагалища или проникает в матку, у пациентки возникают спазмы. Болеть низ живота может с разной интенсивностью, поскольку каждая женщина имеет индивидуальный болевой порог.
Неприятные ощущения во время интимной близости. При эрозии шейки матки симптомы появляются во время полового контакта. Трение воспаленного эпителия приводит к возникновению жжения. Из-за нарушения функции цервикального канала присутствует ощущение сухости, что также затрудняет половой контакт.
Необычные выделения из влагалища с неприятным запахом. Большую эрозию шейки матки практически всегда сопровождает воспалительный процесс. Увеличение колоний патогенных и условно-патогенных микроорганизмов приводит к тому, что у женщины появляются зеленоватые, желтоватые, белесые, пенные выделения. Они имеют характерный неприятный запах.
Врачи-гинекологи точно знают, как выглядит эрозия. Поэтому при осмотре в зеркалах могут легко определить патологическое изменение тканей. Даже если у женщины нет симптомов эрозии шейки матки, врач может обнаружить ее при профилактическом обследовании.
Классификация
Есть разные виды эрозии. Определить, с каким процессом женщина имеет дело, помогает дифференциальная диагностика. На основании полученных результатов и оценки выраженности симптомов эрозии шейки матки принимается решение о необходимости проведения терапии.
Истинная эрозия. Данная патология определяется обычно у женщин в период активной половой жизни. Нарушение целостности эпителиальной ткани происходит при травме или является результатов воспалительного процесса. Истинная эрозия чаще всего появляется в области нижней части шейки матки. Она вызвана слущиванием эпителиальной ткани и формированием зияющей раневой поверхности. Истинная эрозия требует лечения и может привести к неприятным последствиям.
Ложная или эктопия – другой вид эрозии шейки матки. Врачи могут назвать ее псевдоэрозией. Данное состояние выявляется более, чем у 40% женщин на разных периодах жизни. Услышав об эктопии, пациентки обычно не понимают, что такое эрозия шейки матки и от чего же она возникает. Гинекологи торопятся успокоить женщин, рассказывая, что причинами ложной маленькой эрозии шейки матки обычно становятся гормональные преобразования. Данное состояние менее опасно и реже требует медицинского вмешательства.
Врожденные небольшие эрозии шейки матки в последние годы принято выделять как самостоятельное состояние. Изменения эпителия происходят еще во время внутриутробного развития девочки и сохраняются после ее рождения. Такая эрозия шейки не вызывает опасения у врачей и не требует лечения. В большинстве случаев проходит самостоятельно по мере приближения к пубертатному периоду.
Диагностика
Для симптомов эрозии шейки матки характерны другие гинекологические заболевания. Поэтому важно отличить проблему от других патологий и определить тяжесть состояния пациентки, установить силу изменения эпителиальной ткани.
Для этого назначают:
мазок из влагалища для оценки количественных показателей составляющих интимной сферы;
мазок из цервикального канала и шейки матки для установления принадлежности клеток, располагающихся тут;
кольпоскопия позволяет проанализировать реакцию тканей на химические растворы и выполнить забор клеток с подозрительных участков;
биопсия дает детальную информацию о строении взятой ткани и позволяет определить, насколько опасна истинная эрозия.
При обнаружении большой эрозии шейки матки требуется выполнить анализ крови и определить типы вируса папилломы человека, которые присутствуют в организме. Полученные показатели дают возможность оценить, опасно ли заболевание и могут ли измененные клетки перерасти в злокачественную опухоль.
Осмотр
Гинекологическое обследование и изучение состояния шейки матки в зеркалах дает возможность поставить предварительный диагноз. Поскольку врач точно знает, как выглядит эрозия на шейке матки, он сразу определяет изменение в тканях. При этом специалист не может дать более точной информации о происхождении эрозии и не в силах определить визуально, насколько она опасна.
Во время гинекологического осмотра специалист берет мазок с нескольких участков интимных органов. Анализ позволяет не только оценить состояние микрофлоры, но и показывает атипичные клетки, если они присутствуют.
Кольпоскопия
Чтобы отличить ложную и истинную эрозию шейки матки, необходимо выполнить кольпоскопию. Что это такое и как к ней подготовиться – расскажет врач. Часто процедура вызывает страх у женщин и вынуждает пациенток отказаться от проведения. Однако гинекологи успокаивают женщин и говорят, что кольпоскопия является высокоинформативной процедурой. Обследование абсолютно безопасно и может выполняться даже во время беременности.
Во время диагностики осуществляется увеличение истинной эрозии шейки матки и в деталях изучаются ее границы. После этого на область патологической зоны наносится уксусная кислота или раствор йода. Здоровая слизистая после такой реакции видоизменяется, а патологические участки становятся видны максимально хорошо.
При ложной эрозии обследование после проведения химической реакции завершается. Если обнаружили истинную эрозию шейки матки, то врач берет часть тканей для более детального изучения.
Необходимые лабораторные исследования
Перед тем, как лечить патологию шейки матки, необходимо выполнить лабораторные обследования. Анализ крови на инфекции позволяет установить возбудитель воспалительного процесса и определить показатели ВПЧ в организме женщины.
С помощью мазка из влагалища оценивается состояние интимной микрофлоры. Цитологическое исследование дает возможность обнаружить атипичные клетки на шейке матки и заподозрить дисплазию.
Лабораторная диагностика при эрозии на всю шейку матки является неотъемлемой частью, определяющей терапию. Благодаря обследованию, удается установить чувствительность микроорганизмов и выявить, что стало причиной изменений в слизистой шейки матки.
Лечение
В зависимости от того, какие есть симптомы, и лечение подбирается соответствующее. Терапия при поражении шейки преследует такие цели:
устранить провоцирующий фактор;
купировать воспалительный процесс;
снять беспокоящие признаки;
ускорить заживление тканей;
предотвратить, чтобы она появлялась в будущем.
Для каждой пациентки подбирается индивидуальная тактика действий, основанная на результатах диагностики эрозии шейки матки.
Консервативная терапия
Медикаментозное лечение выполняется обязательно при клинических проявлениях измененной ткани шейки матки.
Гинеколог оценивает, как проявляются эрозии обычно и какие симптомы есть у данной пациентки.
Спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин, Папазол, Папаверин. Препараты необходимы для купирования спазма. Зачастую при усиленных сокращениях шейки матки возникают боли в животе. Прием препаратов выполняется по мере необходимости и обеспечивает расслабление мышц.
Противовоспалительные препараты – Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин. Эти средства способствуют устранению болевого признака и купируют воспаление в его очаге. Препараты принимаются в течение 5-7 суток в индивидуальной дозировке.
Антибиотики – препараты широкого спектра действия выбираются из группы макролидов и цефалоспоринов. Они наиболее эффективны при инфекциях специфического характера. Медикаменты устраняют патогенные микроорганизмы за 7-14 суток. Важно не прерывать использование антибиотиков, поскольку инфекция может перейти в хроническую форму.
Противовирусные лекарства – рекомендуется прием препаратов с иммуномодулирующей активностью. Лекарства купируют активность вируса папилломы человека, который часто становится причиной повреждений эпителия и вызывает характерные симптомы при эрозии шейки матки.
Витаминные комплексы. Перечень биологических добавок к пище выбирается индивидуально. Для ускорения регенерации тканей особенно важно поступление в организм витаминов группы В, Е и А.
Хирургические методы
При истинной обширной эрозии шейки матки рекомендуется комплексное лечение. Пациентке назначается оперативное вмешательство, позволяющее удалить патологически измененные ткани и выписываются медикаменты для последующего восстановления работы органов репродукции.
Современные методы лечения позволяют удалить измененные клетки без негативных последствий для женского организма. Операцию можно выполнять даже нерожавшим женщинам, поскольку есть способы, которые не вызывают рубцевания слизистой шейки матки. Методика хирургического вмешательства выбирается индивидуально. При назначении лечения врач берет во внимание возраст пациентки, желание в будущем родить ребенка и стадию патологического процесса.
Диатермокоагуляция. Процедура чаще других применяется в государственных медицинских учреждениях. Суть метода состоит в том, что к поврежденным клеткам шейки матки через проводник поставляются импульсы электрического тока. В результате происходит постепенное заживление слизистой. Иногда требуется повторить манипуляцию 2 или 3 раза. Единственным недостатком такого хирургического лечения является рубцевание обработанной ткани. Молодым женщинам проводить диатермокоагуляцию при эрозии не рекомендуется, поскольку в будущем это может привести к проблемам с наступлением беременности и не позволит родить естественным путем.
Химическая обработка. Процедура достаточно редко применяется в последние годы, поскольку считается малоэффективной. Удаление патологического участка выполняется с помощью обработки токсичным химическим веществом, останавливающим деление клеток.
Обработка лазером. Методика относительно новая и дорогостоящая. Во время обработки выполняется выпаривание патологических клеток, в результате чего не образуется рубец на ткани. Воздействие лазера обеспечивает защиту от кровотечений и инфицирования.
Радиоволновое удаление. Лечение тоже относится к дорогостоящим и малораспространенным. Воздействие радиоволн не предполагает непосредственного контакта со слизистой. После заживления ткани восстанавливаются полностью и на них не формируются рубцы.
Эксцизия. Рекомендуется в том случае, когда есть высокая вероятность возникновения онкологии. Во время манипуляции выполняется вырезание патологического участка электрическим ножом.
Профилактика
От появления фоновых заболеваний шейки матки не застрахована ни одна женщина. Поэтому актуальность профилактических мероприятий сохраняется для всех представительниц слабого пола. Чтобы снизить вероятность формирования патологий шейки матки, рекомендуется:
регулярно проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога, чтобы вовремя заподозрить и вылечить патологические процессы;
избегать случайных половых связей, а в случае смены партнера использовать барьерные контрацептивы;
пользоваться средствами предохранения от беременности во избежание абортов;
при возникновении инфекционных заболеваний, появлении странных выделений из половых путей и других беспокоящих признаках сразу обращаться за медицинской помощью;
соблюдать личную гигиену и реже пользоваться вагинальными средствами, если это не рекомендовано врачом.
Женщины часто интересуются различными вопросами, связанными с заболеваниями шейки матки. Наиболее распространенным является половая жизнь. Врачи говорят, что интим при эктопии не противопоказан, если заболевание не находится на стадии лечения. Однако эрозированный участок является открытым путем для проникновения инфекции. Поэтому женщинам с эрозией особенно важно использовать средства защиты.
По поводу того, можно ли поставить спирать при эрозии, у гинекологов есть разные мнения. Если речь идет об эктопии или ложной эрозии, то использовать внутриматочный контрацептив не противопоказано. Если спираль будет гормонального действия, то это создаст благоприятную обстановку для регенерации клеток. Когда у пациентки обнаруживается истинная эрозия, установку ВМС лучше отложить. Предварительно следует вылечить фоновое заболевание шейки матки.
Опасность
Основная опасность эрозии состоит в том, что со временем клетки могут переродиться в рак. Такая угроза оправдана не для всех форм заболевания. Поэтому при обследовании важно классифицировать изменения шейки.
Эрозия создает повышенный риск инфицирования матки и придатков. Через уязвимую часть травмированного эпителия с легкостью проникают вредоносные организмы, бактерии и вирусы.
Эрозия повышает вероятность развития осложнений во время родов. Если лечение проводить высокотравматичными методами, то в будущем на шейке образуется рубец. Естественные роды в данном случае могут привести к сильным разрывам и опасным травмам.
Подводим итог
Эрозия шейки матки является наиболее распространенным заболеванием женской репродуктивной системы. Она может появиться в любом возрасте и при разных обстоятельствах. Бессимптомное течение затрудняет диагностику заболевания, в результате чего оно может привести к осложнениям. Ответственный подход к собственному репродуктивному здоровью является лучшим профилактическим средством против эрозии.
Эрозия шейки матки - симптомы и причины появления, лечение
Автор Мария Семенова На чтение 22 мин. Опубликовано
Эрозия шейки матки – это воспалительный процесс, поражающий клетки эпителия, провоцирующее выделение из влагалища и кровотечениями в период полового акта, между менструациями.
Именно этот диагноз служит самой частой причиной обращения за помощью к гинекологу, но на ранних стадиях своего течения прекрасно поддается лечению.
Стадии развития эрозии
В своем течении эрозия проходит несколько стадий:
Прогрессирующая – на данной стадии на слизистой шейки матки образуются железистые по своему типу структуры, а также разрастается эпителий матки.
Стационарная стадия – в этом случае развивается на поверхности шейки матки само новообразование, которое постепенно увеличивается, разрастаясь.
Заживляющая стадия – наступает после того, как стихает воспаление и при этом кисты могут сохраняться.
Чем опасна эрозия?
Часто женщины, которым гинеколог поставил подобный диагноз, задают вопрос – чем опасна эрозия шейки матки? И перед тем как рассматривать его, стоит понимать, что врач подразумевает под медицинским термином эрозия.
В случае диагностирования так называемой псевдоэрозии – такое состояние не считается опасным для женщины.
Если же диагностирован истинный тип эрозии – он опасен для нее и, прежде всего, стоит диагностировать ее первопричину. Именно причина появления эрозии, состояние ее течения и будут определять уровень ее опасности.
При инфекционной природе происхождения эрозии – существует риск поражения матки и ее придатков, серьезным сепсисам и в конечном итоге женскому типу бесплодия. Но в большинстве своем патология – эрозия, поражающая шейку матки провоцирует развитие вагинитов и эндометритов. Самой опасной считается эрозия, поражающая шейку матки в период вынашивания плода, поскольку способна спровоцировать выкидыш.
Такой список опасностей, которые может нести в себе эрозия не полный и все зависит от общего состояния здоровья женщины, ее иммунитета, работы внутренних органов и систем, сопутствующих эрозию патологий.
Виды эрозии
Существуют следующие виды эрозии шейки матки:
Истинный тип эрозии. Именно она образуется на стенках шейки матки вследствие повреждения и слущивания эпителия, выстилающего шейку матки. Для данного вида присущи новообразования, отмеченного первыми признаками воспаления. А также для нее характерны и выделения показывают себя при развитии эндоцервита и сама истинная эрозия имеет неправильные по своей округлой форме, ярко-красный цвет и часто кровоточит при малейшем ее раздражении. Диагностируют данный тип эрозии при кольпоскопическом у гинеколога осмотре – врач наблюдает расширенные кровеносные сосуды и болезненную отечность тканей, а также следы фибрина и гнойных, с вкраплениями крови. При отсутствии своевременной диагностики и лечения – она будет перерастать в стадию псевдоэрозии.
Псевдоэрозия – в этом случае клетки идет замещение дефекта плоского типа эпителия на его цилиндрическую форму и сама эрозия будет приобретать ярко-красный цвет. На данной стадии рост цилиндрического типа эпителия идет как на поверхности, так и в более глубокие его слои. В самих же эрозийного типа железах образуется секрет и при проблемах с его оттоком – образуются кисты. Разрастаясь, они могут напоминать полипы, но если их слишком много – идет их уплотнение и последующая гипертрофия шейки матки.Без внимания и лечения она может протекать в латентной форме на притяжении 3-4 месяцев, провоцируя воспаление полости шейки матки. Если лечение назначено своевременно и правильно – цилиндрические клетки эпителия замещаются здоровыми, при отсутствии – у женщины могут развиваться патологические процессы замещения клеток эпителия шейки матки. Как следствие – развитие атипии и дисплазии. На практике врачи выделяют такие типы псевдоэрозии:
Железистые – они характерны ярко выраженными кистозными новообразованиями и железистыми в строении ходами.
Папиллярный тип – отмечен появлением на поверхности эпителия сосочковыми новообразованиями и их ростом и слиянием, что сопровождено воспалительным процессом.
Смешанный тип – отмечен признаками описанных выше видов.
Врожденная форма. Чаще всего она развивается в силу смещения анатомически правильных границ цилиндрического типа эпителия, который выстилает цервикальный канал за его естественные пределы. Такое аномальное смещение происходит на стадии внутриутробного развития и часто занимает по площади небольшой участок. Диагностируют данный тип эрозии детском или же подростковом возрасте и как отмечают врачи – до 23-24 лет она самостоятельно устраняется. Нередко на фоне течения такой формы эрозии у женщины могут показывать себя плоский тип кондилом, а развитие онкологических новообразований врачи с ним не связывают.
Причины появления эрозии
В вопросе причин, которые могут спровоцировать появление эрозии шейки матки – врачи выделяют следующие, самые распространенные:
Воспаление, поражающее женскую мочеполовую систему и особое место в этом списке занимает эндоцервицит. Все дело в том, что в это провоцирует более активную работу желез, их выделительные функции и частое ее повреждение.
Патологические процессы, протекающие в полости матки и сопровожденные интенсивными выделениями – разрушенные полипы и эндометрий, которые провоцируют слущивание, выведение пораженных тканей, выстилающих шейку матки.
Травмы – после родов и операций, аборта и установки спирали, которые нарушают целостность слоя эпителия, провоцируя появление эрозии.
Гормональный дисбаланс – раннее или же позднее половое созревание подростка, сбой менструации и прием гормональных контрацептивов, воспаление яичников и беременность.
Сбой в работе иммунитета, способные спровоцировать развитие эрозии – чаще всего это негинекологическая группа патологий, способная негативно казаться на всем организме, его внутренних органах и системах.
В период беременности – особое развитие плода, но это чаще всего проходит самостоятельно и не требует вмешательства со стороны медиков.
Среди предрасполагающих факторов появления эрозии, поражающей шейку матки врачи выделяют следующие:
Нерегулярная у женщины половая жизнь, отмеченная редкими половыми контактами или же слишком интенсивная, со сменой полового партнера.
Рано начатая половая жизнь или же слишком поздний ее дебют – это негативно сказывается на всем организме женщины.
Ослабленный иммунитет и частая и необоснованная смена половых партнеров, беспорядочные в своем проявлении сексуальные связи.
Также врачи выделяют и взаимосвязь между эрозией, как патологическим процессом поражающим шейку матки, с некоторыми первопричинами:
Злоупотребление алкоголем и курением – это провоцирует не только появление зависимости от табака и спиртного, но и сбой в работе многих органов и систем.
Наследственная у женщины предрасположенность – по статистике медиков, если у мамы и бабушки врачи диагностировали эрозию, то риск развития ее у пациентки возрастает на 30%.
Прием женщиной гормональных контрацептивов, хотя такая взаимосвязь не установлена до сих пор, тем не менее, она не исключается специалистами как таковая.
Помимо всего прочего предрасполагающим фактором есть и плохая экология, как и неполноценное питание – предрасполагающие к появлению эрозии факторы.
Нарушение сна и малоподвижный образ жизни – такие причины могут спровоцировать негативные явления в полости матки и ее шейки.
В некоторых случаях у женщин, ранее не рожавших и не делавших аборт, могут возникать эрозии. Как отмечают врачи, они появляются без видимых на то причины и также самостоятельно, без вмешательства медиков проходят. Такие явления обусловлены протекающими в организме женщины физиологическими процессами и стрессами, сменой климата и иными внешними факторами.
Симптоматика эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки в 9 из 10 случаев отмечена латентной своей симптоматикой и если таковая и показывает себя – то весьма скудными симптомами.
Потому саму патологию часто выявляют случайно, на осмотре у гинеколога и если говорить о косвенных симптомах, то таковыми врачи называют следующие:
Если эрозия шейки матки имеет неосложненную форму – возможно усиление влагалищных у женщины выделений. Обусловлено это увеличением цилиндрического эпилептического типа клеток и соответственно влагалищных выделений.
Косвенно на развитие эрозии шейки матки могут указывать и болезненные в нижней части живота ощущения ой менструального у женщины цикла.
Ощущение тяжести внизу живота и выделения с неприятным запахом, усиливающиеся при/после полового акта.
Также развитие эрозии может спровоцировать и сбой менструального цикла.
Если эрозия шейки матки диагностирована в запущенной форме – выделения могут быть более густыми, тягучими, с вкраплениями гноя и крови.
Методы диагностики
Прежде всего, проводиться осмотр на гинекологическом кресле и только после этого врач ставит предварительный диагноз – псевдоэрозия. Только поставив предварительный диагноз – направляет на дополнительное обследование и анализы.
Диагностировать эрозию можно следующими способами:
Врачи проводят забор мазка из влагалища на определение его микрофлоры, а также наличия атипичных клеток.
Сдача крови на ВИЧ и наличие в организме сифилиса и гепатита.
ПЦР – это метод диагностики, позволяющий определить наличие в организме заболеваний, передающихся половым путем.
Кольпоскопия – метод исследования состояния эпителия шейки матки под микроскопом.
Забор биологического материала при помощи биопсии – чаще всего данный анализ проводят при подозрении на злокачественные или же доброкачественные новообразования.
Исследование крови на уровень гормонов – необходима при подозрении на гормональный дисбаланс и чаще всего назначается подросткам, при избыточной массе тела.
Для диагностики воспалительного процесса, а также эндокринных патологических процессов, пациентку могут направлять на УЗИ органов малого таза.
Лечение эрозии
Лечение эрозии, поражающей шейку матки предусматривает учет многих факторов и основным из них есть именно причина, спровоцировавшая подобное явление. Именно устранение причины патологии – первоочередная задача медиков.
Этапы лечения:
При диагностировании инфекций, передающихся половым путем – устраняют сам возбудитель, назначая курс антибиотиков и противовирусных препаратов.
После устранения причины – врач решает как устранять псевдоэрозию. В этом случае во внимание принимают площадь поражения и возраст пациентки, планирует ли она в будущем рожать и так далее.
Современные методики лечения помогают удалить эрозию без последствий, что позволяет нерожавшим женщинам в будущем иметь детей.
Устраняют сам дефект в начале очередного цикла менструальных выделений, когда завершиться сама менструация. Но и тут есть исключение – это метод лечения посредством диатермокоагуляции.
Методы лечения
В зависимости от стадии развития эрозии шейки матки применяют три основных метода лечения — это медикаментозный, местный метод и хирургическое вмешательство.
Медикаментозный курс
Назначают врачи прием таблеток в таких случаях:
У пациентки диагностированы инфекционной природы происхождения заболевания, провоцирующие изъявления слизистой.
У нее ослаблен иммунитет и низкий уровень сопротивления организма к внешним негативным факторам.
При гормональном дисбалансе и нарушении обменных в организме процессах.
Флуконазол Ацикловир Полиоксидоний
Среди препаратов – врачи чаще всего назначают следующие:
Антибиотики. Они подавляют жизнедеятельность патогенной микрофлоры, воздействуя на клеточном уровне бактерий и микроорганизмов. Среди антибиотиков в борьбе с эрозией чаще всего назначают:
Ацикловир – его активное вещество ацикловир и активно влияет на вирус герпеса, влияет на структуру ДНК и блокирует синтез его роста и развития.
Фламир и его активное вещество фамцикловир, который в организме трансформируется в пенцикловир. Данный антибиотик дает эффективные результаты лечения при ослабленных защитных силах организма, действуя как иммуномодулятор.
Составы с иммуностимулирующим эффектом. Чаще всего врачи прописывают:
Иммуналс соком эхинацеи, обладающий широким сектором действия. Укрепляет иммунитет и помогает подавить рост и развитие патогенной микрофлоры.
Полиоксидоний – действует как иммуномодулятор и андиоксидант, помогает вывести токсины из организма, продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры.
Противогрибковые препараты. В большинстве своем врачи назначают препараты с активным веществом в своем составе – Флуконазол. Именно это активное вещество входит в состав многих препаратов, назначаемых в борьбе с эрозией, поражающие шейку матки. Он эффективен в случае течения заболевания, спровоцированного негативным действием грибков. Противопоказаниями к их применению есть аллергия на активное вещество, с осторожностью принимают в период беременности и лактации. Помимо данных препаратов, врачи назначают противовирусные составы и курс приема витаминов.
Местный курс лечения
В отношении местного курса лечения – его назначают в сочетании с иными методами, хирургическим и медикаментозным. Он помогает ускорить выздоровление пациентки и восстановить поврежденные ткани.
Депантол Генферон
Чаще всего назначаются мази и свечи – данный курс лечения проводиться в домашних условиях и предусматривает назначение таких препаратов:
Генферон – вагинальные свечи, позволяющие скорректировать местный иммунитет, противодействует, подавляя рост и развитие патогенной микрофлоры. Активные компоненты средства помогают ускорить регенерацию и восстановление поврежденных тканей, снимая воспаление.
Депантол– препарат с антибактериальным и регенерирующим действием, которое подавляет рост и развитие патогенной микрофлоры и активирует процессы регенерации, восстановления после прижигания.
Помимо местных препаратов показано проведение и спринцевания. В воду для спринцевания также добавляют лекарства. Помимо спринцевания врачи назначают и введение тампонов, смоченных в лекарственных растворах.
Хирургическое вмешательство
Если медикаментозная терапия не дает положительной динамики лечения – врачи прибегают к хирургическим методам. Такие методы лечения на сегодняшний день безболезненны и весьма эффективны и к ним относят прижигание.
Среди методов прижигания выделяют такие:
Диатермокоагуляция– метод прижигания током. Считается устаревшим, а также достаточно больной, травмирующий.
Криодеструкция – лечение эрозии шейки матки при помощи жидкого азота. Достаточно эффективный метод, предусматривающий заморозку патологического участка и последующее разрушение пораженных клеток.
Вапоризация при помощи лазера – эффективный и не больной способ борьбы с эрозией, отмеченный высокой точностью. Минусом является высокая цена.
Коагуляция при помощи радиоволн – самый перспективный и прогрессивный радиоволновой метод борьбы с эрозией.
Электроконизация – ее применяют в случае диагностирования тяжелой степени поражения эрозией шейки матки, который позволит устранить атипичные клетки даже в глубоких слоях эпителия, и они не будут появляться вновь через какое-то время.
Устранение эрозии при помощи ультразвука или же химического, а также медикаментозного прижигания. В последнем случае чаще всего врачи применяют такой препарат как Солковагин – он провоцирует некроз ткани и формирование в зоне эрозии струпа, последующее его отмирание и формирование здорового слоя тканей.
Описание метода прижигание эрозии шейки матки
Само название метода лечения – «прижигать эрозию», правильно, с медицинской точки зрения называть диатермокоагуляцией. В его основе как медицинской процедуры лежит влияние химических препаратов, холода, лазера или же ультразвука на пораженный участок эпителия. Как следствие – разрушение пораженных клеток и активация естественного процесса регенерации и восстановления слоя эпидермиса.
Чаще всего используют прижигание электрическим током – но метод устаревший, поскольку провоцирует появление ожога и рубца. Если патология запущена – показано проведение диатермоконизации, полному удалению пораженного участка. Процедура достаточно популярна в силу своей доступности и стоимости, но единственный минус – ее болезненность, а период реабилитации составляет месяц.
Но в большинстве своем именно прижигание эрозии имеет свои преимущества:
Высокие показатели положительного лечения – в 9 из 10 случаев врачи диагностируют излечение эрозии.
Простота проведения самой процедуры и доступная ее стоимость.
При всем этом стоит помнить и о недостатках процедуры проведения прижигания эрозии шейки матки:
Образование в месте прижигания рубцевания – в последующем это может сказаться на качества сексуальной жизни, болью в процессе полового акта.
При родах затруднено ее раскрытие – обусловлено это все тем же поражением слоя эпителия, рубцеваниями.
Возможно внезапное кровотечение, а также образование воспаления в месте прижигания – чаще всего такие кровотечения возникают при малейшей травме и в процессе полового акта, при физической нагрузке.
При неправильно проведенном прижигании – возможно развитие бесплодия и неспособности выносить плод.
В чем опасность несвоевременного прижигания эрозии?
При всем том, что прижигание эрозии шейки матки как методы лечения имею свои недостатки – именно такой курс лечения считают обязательным условием для выздоровления. Не стоит практиковать самостоятельное лечение, которое усугубит ситуацию и спровоцирует у женщины развитие бесплодия по женскому типу, а также спровоцирует развитие злокачественного новообразования, рака.
К негативным последствиям несвоевременного прижигания эрозии, поражающей шейку матки врачи относят и появление ярко выраженного рубцевания, что в будущем повлечет за собой многие проблемы с зачатием и естественным процессом родов.
Для недопущения повторного развития в шейке матки эрозийных новообразований – стоит посещать регулярно, с периодичностью раз в 3-6 месяцев гинеколога и проходить осмотр и обследование. Все это позволит диагностировать патологию на ранних стадиях течения и применять мало травмирующие методы лечения.
Рекомендации после проведенного прижигания
Сам процесс прижигания эрозии, поражающей шейку матки – серьезное хирургическое вмешательство и потому стоит соблюдать все рекомендации после проведенного в условиях стационара прижигания. Все это позволит свести к минимуму все негативные последствия после прижигания и ускорить процесс восстановления.
Врачи выделяют такие рекомендации и советы:
Нельзя заниматься сексом на протяжении первых 1-1.5 месяцев. Решение о возвращении к нормальной половой жизни стоит принимать после осмотра на гинекологическом кресле у гинеколога.
Под запрет попадают и любые чрезмерные нагрузки – не стоит поднимать тяжести и переживать сильные стрессы, что может в последствии спровоцировать осложнения.
После сеанса прижигания не стоит купаться в открытых водоемах и бассейнах на протяжении 2-3 месяцев. А все гигиенические процедуры стоит проводить под душем или же исключительно под проточной водой, исключив прием ванн.
Также показано после проведения процедуры прижигания проводить местное лечение – использовать свечи и методы из арсенала народной медицины. Это служит прекрасной профилактикой и последующим недопущением появления эрозии.
Также не стоит женщине планировать сразу после прижигания беременность – в этом случае врачи советуют дать организму восстановиться на протяжении 1-2 месяцев, когда пройдет менструальный цикл и матка и ее шейка очистятся. Да и перед самым планированием беременности стоит пройти осмотр у врача и обследование, убедиться, что после эрозии нет осложнений после проведенного вмешательства.
Помимо всего прочего в первый месяц после прижигания не стоит без крайней на то необходимости проходить процедуру диагностики посредством УЗИ, в процессе которого врач применяет вагинальный тип датчика.
Помимо этого важно соблюдать и правила личной гигиены – белье стоит менять по мере его загрязнения, прокладку менять с регулярностью каждые 3 часа, что не спровоцирует рост и развитие патогенной микрофлоры и заражение. В отношении белья стоит сделать определенное уточнение – выбирать стоит исключительно то, которое выполнено из натуральных тканей и уж точно не из синтетических материалов.
В первые 1.5-2 месяца стоит отказаться от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем, которые могут спровоцировать спазмы сосудов или же их чрезмерное расширение и внутреннее кровотечение.
Не стоит злоупотреблять народными средствами лечения эрозии и теми, которые ускоряют процесс регенерации и восстановления тканей. Они могут спровоцировать ожог и занести инфекцию, что только усугубит ситуацию течении болезни. Если хотите применять методы из арсенала народной медицины – стоит предварительно согласовать их с лечащим врачом.
Представленные правила достаточно просты и несложны в своем выполнении, а при их соблюдении позволят избежать развития осложнения после прижигания, в короткие сроки восстановить организм женщины и репродуктивную ее систему.
Сама по себе эрозия шейки матки – распространенное явление среди пациенток гинекологического кабинета и при своевременном обращении к врачу с легкостью поддается лечению. При правильном подборе метода лечения, будь то прижигание или же медикаментозный курс – устранение эрозии проходит быстро и без негативных последствий.
Беременность после эрозии шейки матки
Влияние на зачатие малыша
Достаточно часто женщины задаются вопросом – как эрозия может повлиять на процесс зачатия ребенка? Сама эрозия никоим образом не влияет на зачатие малыша, поскольку не отображается на репродуктивной системе женского организма.
Но сама эрозия может негативно сказаться на процессе вынашивания плода, а если она спровоцирована дисбалансом в гормональном фоне женского организма или же венерическим заболеванием – зачатие как таковое не наступит.
А возможна ли беременность после прижигания?
Если у женщины диагностирована эрозия шейки матки – проблем с зачатием не возникает, за исключением случаев если последняя не спровоцирована гормональным дисбалансом или же диагностированием ЗППП.
Но если же она выявлена до наступления беременности, на стадии ее планирования – стоит сначала лечить эрозию, а только после думать о рождении малыша.
Если же у женщины диагностирована эрозия большого по своей площади размера, процесс регенерации и восстановления тканей протекает медленно – с самим процессом планирования беременности стоит несколько повременить.
Даже самый сложный процесс регенерации тканей и восстановления требует времени и часто это может занимать порядка полугода.
Лечение эрозии народными средствами
Народная медицина также знает немало средств борьбы с эрозией. Но даже при всей своей натуральности и безопасности – их стоит согласовать с лечащим врачом и применять исключительно в качестве дополнения, но никак не основного метода лечения.
Бадан Календула Шиповник
Рецепты народной медицины:
Применение календулы. Чаще всего цветки этого растения применяют в качестве настойки, купить которую можно в аптеке. Именно ее стоит разбавить в воде – на 200 мл. тепой, кипяченой воды берут 1 ч. л. настойки и таким раствором проводить спринцевание.
Масло календулы – его можно купить в аптеке, или же приготовив самостоятельно. Достаточно залить 20 гр.цвета растения 200 мл. любого растительного масла и настоять2недели,процедив – им пропитывают тампон и вводят его во влагалище, оставляя на ночь.
Лечение эрозии облепиховым маслом – им пропитывают тампон и также вводят во влагалище, оставляя на ночь. Курс лечения 10-14дней в зависимости от стадии и запущенности течения эрозии. Масло плодов облепихи действует как природный антибиотик и ранозаживляющее средство, смягчает и снимает воспаление.
Как средство – использование масла шиповника, которое также способствует скорейшему затягиванию эрозии. Им также пропитывают тампон и вводят во влагалище, оставляя на ночь. Как показывает практика – за7-10 сеансов таких масляных аппликаций эрозия затягивается.
Для усиления эффекта можно принимать во внутрь сбор из плодов шиповника, зверобоя, цвета ромашки и календулы – его можно заваривать как чай и принимать не более 3 чашек в день.
Эффективно лечение эрозии шейки матки и прополисом. Его можно применять в виде мази, которая продается в аптеке или же спиртовой настойки, которую разбавляют в воде и пропитав тампон, вводят на 2-4 часа во влагалище.
Бадан – эффективное растение которое обладает ярко выраженным антибактериальным и ранозаживляющим свойством. Достаточно смешать 3 ст. л.смешанного и смолотого корневища в воде – достаточно взять 1 стакан, проварить на медленном огне и после применять для спринцевания или же пропитав им тампон делать лекарственные закладки во внутрь.
Последствия эрозии шейки матки
Если у женщины диагностирована большая по своей площади поражения эрозия шейки матки – негативными последствиями врачи называют создание благоприятных условий для развития и жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Как следствие – развитие многих серьезных заболеваний, носящих инфекционную или же грибковую природу своего происхождения.
Чаще всего идет заражение грибковыми микроорганизмами и хламидиями, трихомонадой – они сквозь эрозийное отверстие могут попадать в полость матки, придатки и яичники. Это в свою очередь провоцирует неспособность зачать – бесплодие по женскому типу и неспособностью зачать и выносить плод.
Еще одним негативным последствием, которое может провоцировать эрозия, поражающая слизистую шейки матки – рак, злокачественное по своей природе новообразование. Для недопущения развития подобных ситуаций и диагнозов – женщина должна регулярно посещать гинеколога, проходить осмотр с периодичностью раз в 3-6 месяцев, все назначенные им обследования и анализы, полный курс лечения.
Почему не стоит запускать патологию?
Эрозии, которая поражает слизистую шейки матки – это доброкачественный по своей природе течения процесс, который при своевременном диагностировании и лечении проходит для женщины безболезненно и без осложнений. Такая патология может пройти сама – врачи называют это нормальным явлением, характерным процессом самостоятельного восстановления организма.
Но как отмечают врачи – при отсутствии лечения эрозия может спровоцировать развитие опухолевых у женщины новообразовании.
Помимо этого – в запущенной своей форме эрозия может стать причиной таких отклонений:
Развитие хламидиоза или же инфекции, спровоцированной герпесом.
Развитие в организме вируса папилломы – он в свою очередь может спровоцировать появление на теле остроконечных кондилом и развитие условия, характерных для предракового состояния.
Трансформирование эрозии на стадию хронического кровотечения и это в свою очередь может стать причиной, толчком к развитию онкологии, поражающей полость матки.
В процессе осмотра на гинекологическом кресле гинеколог при подозрении на запущенную форму эрозии будет проводить забор и последующее исследование эпителия с поверхности развивающейся эрозии.
Речь идет о проведении биопсии, хотя нередко достаточно будет и проведение простого забора биологического материала при помощи мазка. Все это позволит определить – есть или же нет у пациентки потенциального предракового состояния.
Отзывы
Отзывы женщин об эрозии шейки матки:
Профилактика появления эрозии
Все специалисты в один голос отмечают – эрозию, как и иное заболевание легче предотвратить, нежели в будущем долго и упорно пытаться вылечить. Нередко от этого заболевания непросто избавиться и это не самым лучшим образом сказывается на сексуальной жизни пациентки, ее возможности забеременеть.
В отношении мер профилактики – врачи выделяют ряд рекомендаций, соблюдать которые просто, а риск развития эрозии будет сведен к минимуму или же полностью исключен:
Независимо от состояния здоровья женщины и ее репродуктивной системы – важно проходить регулярные осмотры у гинеколога, сдавать анализы. При этом визуальный осмотр на гинекологическом кресле также важен, как и забор биоматериала при помощи мазка.
Обязательно стоит соблюдать правила личной гигиены, носить белье из хлопковых, но никак не синтетических тканей, полноценно питаться и не допускать любого переохлаждения, в особенности в области органов и систем малого таза.
В отношении секса и полового партнера – он должен быть постоянным, здоровым, что служит гарантией от недопущения заражения ЗППП, которые в свою очередь провоцируют появление эрозии. Также постоянный половой партнер – это еще и мера предосторожности от нежелательной беременности, а следовательно последующего аборта и риска развития эрозии.
Важно свести к минимуму любые травмы мочеполовой системы – не стоит практиковать частую установку или же смену спирали, аборты, что травмирует слизистую матки и ее шейки, а соответственно появление в будущем эрозию.
Немаловажным условием недопущения возникновения эрозии есть и состояние иммунитета. Защитные силы организма при их ослаблении не способны противостоять патогенной микрофлоре и ее влиянию, провоцируя развитие эрозии.
Таких мер достаточно для того, чтоб избежать и не допустить развитие эрозии, в особенности, если речь идет о еще не рожавшей женщине.
Эрозия шейки матки требует внимания
Эрозия шейки матки — это язвенный дефект влагалищной части шейки матки. Согласно статистике, данное заболевание ежегодно выявляется почти у 70% женщин репродуктивного возраста. Патологический процесс при этом проявляется в том, что под влиянием различных факторов нормальный эпителий шейки матки замещается на цилиндрический. Проще говоря, на слизистой оболочке шейки матки появляются небольшие ранки, поначалу не вызывающие никакого дискомфорта.
Казалось бы, любые язвы и ранки, да еще обнаруженные в столь «нежном» месте, требуют немедленного проведения всевозможных лечебных мероприятий. Однако, по мнению многих специалистов, современные гинекологи часто путают настоящую эрозию шейки матки с так называемой псевдоэрозией, которая не является заболеванием и рассматривается как нормальное физиологическое явление, не требующее никакого лечения. В зарубежной медицинской литературе термин «эрозия шейки матки» фигурирует очень редко как раз благодаря тому, что настоящая эрозия тоже встречается нечасто.
Повод для беспокойства
Конечно, после сообщения о том, что псевдоэрозия не нуждается в лечении, многие женщины вздохнули с облегчением — значит, можно не беспокоиться, все пройдет само. Отчасти это правда — особенно быстро процесс заживления язвочек на шейке матки проходит у юных девушек. Проблема в том, что самостоятельно определить, какой вид эрозии наблюдается у вас и опасна ли она, невозможно. Это может сделать только опытный врач с применением современных методов исследования.
Согласно научным данным, опасная для здоровья эрозия шейки матки может повышать риск развития рака шейки матки, который поначалу себя никак не проявляет. Именно поэтому каждой женщине необходимо проходить регулярные профилактические осмотры, помогающие выявлять патологию на ранних стадиях развития, когда болезнь еще можно остановить. Эрозия шейки матки также повышает риск развития урогенитальных образований.
Не экономьте на себе и своем здоровье! Не забывайте регулярно посещать гинеколога, которому вы доверяете.
Откуда берется эрозия шейки матки
Одна из основных причин развития эрозии шейки матки — различные инфекции половых путей. Заражение трихомониазом, хламидиозом, уреаплазмозом, гонореей, бактериальным вагинозом (гарднереллезом), кандидозом (молочницей) и папилломавирусной инфекцией (ВПЧ) приводит к раздражению слизистой оболочки шейки матки, что является причиной воспаления. Особенно опасен ВПЧ высокого онкогенного риска (под номерами 16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82). Подобные типы вируса ВПЧ обнаруживают в 95-100% случаев преинвазивных и инвазивных форм рака шейки матки.
К инфицированию шейки матки и развитию эрозии также могут привести гормональный дисбаланс, слишком раннее начало половой жизни, различные микротравмы, тяжелые роды, аборты и воспалительные заболевания влагалища и придатков матки.
Обратите внимание
Эрозия шейки матки — коварное заболевание, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно. Чаще всего подобные нарушения выявляются случайно, во время осмотра у гинеколога. Но учитывая, что эрозия шейки матки может развиваться на фоне наличия инфекций половых путей, могут наблюдаться следующие симптомы:
Появление выделений из влагалища, неприятный запах.
Дискомфорт и зуд в области половых органов.
Болезненный половой акт, появление кровянистых выделений.
Боль в области промежности и поясницы.
При появлении любого из этих симптомов сразу же записывайтесь к гинекологу! К врачу стоит немедленно обратиться и при наличии новообразований на половых органах, похожих на цветную капусту на ножке, — остроконечных кондилом.
Диагностика и лечение эрозии шейки матки
Основные методы диагностики эрозии — осмотр гинеколога и кольпоскопия, которая позволяет рассмотреть патологический очаг заболевания под многократным увеличением. При необходимости врач также может назначить проведение прицельной биопсии шейки матки и гистологический анализ полученной ткани.
Патологически измененная ткань при эрозии удаляется при помощи коагуляции, криодеструкции, лазерокоагуляции и радиоволн. Помните — вовремя проведенное лечение уберегает от развития осложнений и возвращает здоровье!
Опубликовано на правах рекламы.
Эрозия шейки матки: симптомы и лечение заболевания
Что такое эрозия шейки матки?
Эрозия шейки матки (ЭШМ) — это гинекологическое заболевание, сопровождающееся поражением слизистой оболочки влагалищной части шейки матки (рис. 1), а именно — нарушением целостности плоского эпителия (изъязвлением, десквамацией). Это одно из наиболее распространенных патологических состояний в гинекологии, поражающее порядка 10-15% всех женщин. При этом она очень часто не проявляется никакими симптомами, из-за чего многие даже не подозревают о болезни.
Рисунок 1. Шейка матки. Источник: Rosa Elemil Martínez/Pixabay
К эрозии часто ошибочно приравнивают эктопию шейки матки. Это состояние, при котором область стыка цилиндрического и плоского эпителия (область трансформации, рис. 2) смещена на влагалищную часть матки. В норме цилиндрический эпителий покрывает область цервикального канала, не выходя за его пределы.
Незначительные участки эктопий могут быть обусловлены циклическими гормональными колебаниями и со временем самостоятельно заменяются плоским эпителием. Согласно статистическим данным, распространенность данного состояния составляет от 17% до 50% женского населения детородного возраста.
Рисунок 2. Зона трансформации — это стык двух видов эпителия матки. Источник: Доктор Афанасьев М. С.
Почему эрозия шейки матки — это опасно?
Зона трансформации (место перехода плоского эпителия в цилиндрический) является самым важным местом на шейке матки. Здесь происходит дифференциация клеток, то есть формирование незрелых клеток в полноценные. Наличие эрозии в этой области может спровоцировать нарушения нормального течения этого процесса, что станет пусковой точкой малигнизации (злокачественного перерождения) и развития рака. Именно из зоны трансформации берут цитологический мазок при ранней диагностике рака.
Возможные осложнения
Самое грозное осложнение эрозии шейки матки — развитие дисплазии (появление атипичных, мутировавших клеток). Дисплазия, в свою очередь, является так называемым предраковым состоянием — поражением, которое с большой долей вероятности приведет к злокачественной опухоли (рис. 3).
Дефекты слизистой оболочки при ЭШМ являются также «входными воротами» для инфекции, из-за чего могут возникать воспаления шейки матки (цервициты), влагалища (кольпиты), внутренней оболочки матки (эндометриты) и т. д.
При беременности ЭШМ существенно повышает вероятность самопроизвольных абортов и преждевременных родов.
Также эрозия шейки матки — причина порядка 25% всех посткоитальных кровотечений (кровотечений, возникающих после полового акта).
Клинически значимые ЭШМ возникают в результате следующих заболеваний и патологических воздействий:
Воспалительные процессы — кольпит, цервицит и т. д. На фоне воспаления происходит мацерация и отторжение части нормального эпителия слизистой оболочки. Часто эрозию шейки матки связывают с хламидийной инфекцией, ВПЧ (вирусом папилломы человека) 2, 16 и 18 типов, а также сифилисом и туберкулезом.
Травматические повреждения, в том числе во время грубых половых актов, раннего начала половой жизни, гинекологического осмотра влагалищными зеркалами, использования внутриматочных контрацептивов (спираль), пессариев и т. д. Также сюда относятся ожоги слизистой оболочки шейки матки, возникающие после лечения других гинекологических заболеваний (например — полипов эндометрия) при помощи крио-, электрокоагуляции.
Раковые заболевания женских половых органов, их лечение (в первую очередь — лучевая терапия) и сопутствующие нарушения трофики, также наблюдающееся при выпадении матки, венозном застое в малом тазу и при возрастных дегенеративных изменениях.
Имеются данные, указывающие на достоверную взаимосвязь между ВПЧ 16 и 18 типа и злокачественными опухолями шейки матки. Установлено, что эти штаммы вируса являются ответственными за 54% случаев рака этой локализации. В свою очередь, ВПЧ 18 признан одной из причин возникновения 17% плоскоклеточного рака шейки матки. Прогрессирование в направлении дисплазии определяется у 80% женщин с бессимптомным инфицированием ВПЧ 16.
Классификация
В зависимости от гистологической характеристики изменений слизистой оболочки шейки матки выделяют истинную и псевдоэрозию.
Истинная эрозия
Сопровождается повреждением и последующей десквамацией (отшелушиванием) плоского эпителия, что приводит к образованию раневого дефекта и воспалению. Нуждается в медицинском вмешательстве.
Псевдоэрозия (эктопия)
Представляет собой смещение границ между плоским и цилиндрическим эпителием за пределы наружного зева на влагалищную область шейки матки. Воспалительными процессами не сопровождается. Может быть как врожденной (воздействие высоких уровней половых гормонов во внутриутробном периоде), так и приобретенной (несоответствие темпов роста и формирования мышечных структур шейки матки и ее слизистых оболочек). В большинстве наблюдений не требует лечения и расценивается как вариант нормы у женщин до 25 лет.
Рисунок 4. Варианты эктопий (эктопиона) шейки матки, которые являются нормой. Источник: mft. nhs. uk
Симптомы
Зачастую эрозии шейки матки не имеют каких-либо проявлений, но изредка могут сопровождаться дискомфортом во время полового акта. Как правило, возникающие симптомы обусловливают первичные заболевания, например — кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища).
Наиболее типичными клиническими признаками, которые могут наблюдаться при сопутствующей ЭШМ, считаются:
Патологические выделения из влагалища, как правило — слизистого или гноевидного характера;
Боль во время полового акта, которая изредка сопровождается незначительными кровотечениями;
Наличие кровянистых выделений в межменструальный период;
Нарушение регулярности менструального цикла.
Важно! Симптомы эрозии неспецифичны, они могут возникать и при других заболеваниях, в том числе — на ранних этапах раковых опухолей. При их появлении стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Возможное отсутствие симптомов, в свою очередь, делает обязательными ежегодные скрининги женского здоровья.
Диагностика
Наличие симптомов, указывающих на расстройства со стороны половой системы, требует консультации врача-гинеколога. Специалист проведет гинекологический осмотр, после чего могут быть назначены дополнительные исследования:
Мазок на чистоту влагалища, позволяющий судить о степени выраженности воспалительного процесса.
ПАП-тест (мазок по Папаниколау, цитологический скрининг). Позволяет оценить характер изменений клеток в зоне дефекта, тем самым обеспечивая не только дифференциацию между эрозией и эктопией, но и раннюю диагностику злокачественного перерождения. В качестве скрининга рака ПАП-тест, вместе с анализом на ВПЧ, рекомендуют проходить ежегодно.
Бактериологическое исследование выделений из влагалища. Данная методика позволяет точно идентифицировать возбудителя бактериальных поражений половых органов, а также составить антибиотикограмму — определить их чувствительность к основным группам антибиотиков. Может сочетаться с полимеразной цепной реакцией (ПЦР) и серологическими тестами.
Расширенная кольпоскопия. При ее проведении удается определить эпителиальный дефект с четкими границами и признаками воспаления, окруженный незначительной зоной отека и полнокровными кровеносными сосудами. При окрашивании раствором Люголя дно дефекта свой цвет не меняет.
Прицельная биопсия. Это детальный гистологический и цитологический анализ образца тканей, взятого непосредственно из эрозии. Позволяет достоверно выявить дисплазию и применяется как наиболее точный метод дифференциации между эрозией, эктопией и раком. Ее результаты могут быть критерием при выборе лечения.
Подходы к лечению эрозии шейки матки
Тактика лечения ЭШМ варьируется в зависимости от этиологии, наличия сопутствующих заболеваний, а также результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики (табл. 1). В терапии могут использоваться фармакотерапевтические средства и различные хирургические методики.
Важно! Бессимптомные эрозии шейки матки, которые не связаны с другими заболеваниями и не имеют признаков злокачественного перерождения, подтвержденного результатами лабораторных тестов, медицинского вмешательства не требуют.
Таблица 1. Подходы к лечению эрозии шейки матки
Причины эрозии
Тактика лечения
Инфекционные заболевания, воспалительный процесс
Медикаментозная терапия (в первую очередь — антибиотикотерапия и противовоспалительные препараты), местное лечение растворами антисептиков.
Травматические повреждения, ожоги
Самостоятельное выздоровление спустя 3-10 дней. При необходимости применяются симптоматические средства (например — обезболивающими) и местное лечение.
Злокачественные заболевания
Хирургическое лечение, при необходимости дополняемое лучевой и/или химиотерапией.
Медикаментозное и местное лечение
Специфической медикаментозной терапии эрозии шейки матки не существует. Те или иные препараты используются для предотвращения прогрессирования или устранения симптомов.
Например, при воспалительных процессах, в зависимости от инфекционного агента, применяются антибиотики, антипротозойные или противогрибковые средства в виде таблеток и/или вагинальных свечей. В качестве топического лечения проводиться спринцевание — орошение влагалища растворами лекарственных средств.
Также в форме таблеток или вагиналных свечей, с целью подавления воспалительного процесса и снятия болевого синдрома, применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища назначаются биопрепараты, способствующие росту лактобактерий.
Хирургическое лечение
Для удаления эрозии шейки матки могут использоваться различные методики оперативного лечения. Выбор зависит от клинической ситуации и возможностей медицинского учреждения.
Все операции проводятся на 5-9 день менструального цикла, поскольку в этот срок патологические изменения наиболее выражены, а общим противопоказанием к их проведению является наличие активного воспалительного процесса в организме, не только в половых органах. Период реабилитации, во время которого запрещено поднятие тяжелых грузов, принятие теплых ванн, посещение саун и половые контакты, может быть довольно длительным.
Диатермокоагуляция
Пораженный участок слизистой оболочки прижигается при помощи высоковольтного электрического тока. Восстановление после операции занимает порядка 2-3 месяцев.
Лазерная вапоризация
Позволяет удалить эрозию при помощи гелий-неонового или СО2-лазерного луча регулируемой мощности. Реабилитация после операции может занимать до 1 месяца. Наиболее широко используемый метод, поскольку редко вызывает осложнения и не влияет на репродуктивную функцию.
Криокоагуляция
Подразумевает деструкцию пораженного участка эпителия при помощи локального воздействия низких температур, как правило, при помощи жидкого азота. В отличие от других методик не требует обезболивания. Период восстановления составляет от 4 до 10 недель.
Радиоволновая конизация
Удаление участка эрозии, которое выполняется с помощью аппарата, генерирующего переменные токи высокой частоты. Период реабилитации — от 4 до 7 недель.
Чем может навредить прижигание эктопии или эрозии?
Хирургические методики используются только при наличии кровотечений или признаках злокачественного перерождения. Бессимптомные эрозии такому лечению не подлежат, поскольку зона трансформации, где встречаются два вида эпителия, в результате прижигания может смещаться в канал шейки матки, что осложняет диагностику в будущем, повышая риск развития рака внутри цервикального канала (рис. 5).
Рисунок 5. Зона трансформации может быть скрыта от глаз врача, в том числе вследствие прижигания эктопии. Источник: Доктор Афанасьев М. С.
Народные средства
В качестве вспомогательного лечения при эрозии шейки матки могут использоваться:
спринцевание при помощи растворов с мумие, чистотелом или пчелиным медом,
Также существуют рецепты приготовления вагинальных свечей из меда и древовидного алоэ, смачивания гигиенического тампона облепиховым маслом.
Лечение народными методами в обязательном порядке стоит обсудить с лечащим врачом, так как те или иные средства могут искажать или нивелировать воздействие медикаментов или вовсе быть противопоказаны при некоторых состояниях.
Прогноз
Эрозии шейки матки хорошо поддаются лечению при ранней диагностике и своевременном начале терапии — полностью устраняются все клинические проявления заболевания и наступает полное выздоровление.
Что будет, если не лечить?
Большая часть эрозий, обусловленных травматическими или медикаментозными повреждениями слизистой оболочки, могут проходить самостоятельно. Но даже такие дефекты могут спровоцировать инфекцию.
Инфекционные формы заболевания всегда нуждаются в дополнительной диагностике и лечении. При их формировании у женщины появляются ранее отсутствовавшие симптомы, такие как боль при половых актах, патологические выделения, нарушения регулярности менструальных циклов и т. д.
Без должного лечения в воспалительный процесс будут вовлекаться и другие, изначально здоровые ткани, что может стать причиной воспалений влагалища, оболочек тела матки и т. д
Также стоит отметить связь эрозии шейки матки и злокачественных заболеваний. Довольно редко, но эти изменения могут приводить к дисплазии, являющейся основной для развития рака.
Беременность при эрозии шейки матки
При отсутствии должного лечения клинически значимых эрозий существенно страдает репродуктивная функция: повышается частота бесплодия, невынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода, осложнений при родах и в послеродовом периоде.
Согласно статистическим данным, частота невынашивания ребенка при ЭШМ в 38 раз выше, чем в среднем в популяции, самопроизвольного выкидыша — в 14,9 раз, преждевременного разрыва плодных оболочек — в 5,2 раза.
Влияние эрозии на зачатие
Непосредственно эрозия шейки матки не влияет на зачатие. Заболевание может быть связано с дискомфортом во время полового акта и посткоитальными кровотечениями, но не снижает вероятность забеременеть. Однако беременность при нелеченной ЭШМ нежелательна из-за вышеупомянутых осложнений.
Влияние хирургических операций на зачатие
Наиболее благоприятными вариантами оперативного лечения ЭШМ являются лазерная коагуляция гелий-неоновым лазером и криодеструкция. Данные методики позволяют добиться эпителизации в 97% случаев, никак не влияют на возможность зачатия и вынашивания ребенка.
Профилактика
Все профилактические мероприятия в отношении эрозий шейки матки можно разделить на две основные категории:
Первичная профилактика. Подразумевает предотвращение возникновение эрозии. Сюда входит: вакцинация от ВПЧ, соблюдение правил интимной гигиены, ранее лечение гинекологических заболеваний и избежание воздействия других факторов риска.
Вторичная профилактика. Включает активное наблюдение за выявленными эктопиями и регулярное проведение скрининговых исследований: гинекологических осмотров, ПАП-тестов и т. д.
Самая эффективная защита от ВПЧ — прививка. Сегодня в большинстве развитых стран мира вакцинация против ВПЧ является неотъемлемой частью календаря прививок. В первую очередь, она актуальна для девушек моложе 18 лет, которые еще не начали половую жизнь. Так как заражение ВПЧ зачастую происходит при первом же сексуальном контакте, идеальным для вакцинации девочек считается возраст 12–14 лет. Взрослым женщинам есть смысл получить вакцину, если они планируют менять половых партнеров.
Взято из статьи: Вирус папилломы человека
Заключение
Эрозия шейки матки — это распространенное заболевание, которое может не беспокоить женщину, но, в то же время, таить в себе большую опасность. Несмотря на это она часто является случайной диагностической находкой при профилактических обследованиях, она способна приводить к формированию рака шейки матки и женскому бесплодию. В связи с этим важно не пренебрегать ежегодными осмотрами у гинеколога, своевременно устранять дефект и возможные провоцирующие факторы.
симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Воспалительный процесс в клетках эпителия шейки матки называется эрозией. Это распространенное гинекологическое заболевание, которым страдает каждая вторая женщина репродуктивного возраста. Эрозия шейки матки лечится прижиганием, но иногда допустимо занять выжидательную позицию и позволить организму самостоятельно справиться с патологией. Также для устранения воспалительного процесса применяют народные методы лечения. Рассмотрим вопрос подробно.
Что это такое
В здоровом состоянии шейка матки защищает детородный орган от проникновения инфекции. При поражении эпителиального слоя инфекцией появляется угроза заражения полости матки бактериальной инфекцией. Что является причиной патологического состояния эпителиального слоя, на данный момент не известно. Эрозия может появиться без каких-либо предпосылок и видимых причин. Эрозия может образоваться не только у ведущих активную половую жизнь женщин, но и у подростков. Этот факт свидетельствует в пользу генетической предрасположенности к заболеванию.
Провоцирующими факторами воспалительного процесса являются:
гормональные сдвиги в период полового созревания и других перемен в организме;
проникновение половой инфекции во влагалище при незащищенном интимном контакте;
воспалительные процессы во влагалище, матке;
снижение иммунитета из-за психического/физического переутомления;
травмирование слизистой во время интимного контакта;
реакция организма на применение противозачаточных средств, лекарственных препаратов.
Шейка матки может травмироваться во время родов, абортирования: но эпителий восстанавливается самостоятельно через 2-3 недели.
В отдельных случаях эрозия может появиться из-за неправильного применения тампонов во время критических дней, злоупотребления алкоголем и никотином, малоподвижного образа жизни и нарушения режима дня (работа-отдых).
Эрозия шейки матки может появиться даже при смене климата или условий жизни. Она образуется без каких-либо причин и так же без причин исчезает. Врачебное вмешательство необходимо только при угрозе обширного воспалительного процесса.
Как выглядит эрозия? Она окружает канал шейки матки розовым пятном. При активном воспалительном процессе эрозия обретает красный цвет и покрывается изъязвлением. Это опасное состояние для здоровья женщины, гинеколог делает забор тканей на биопсию — чтобы исключить злокачественные изменения на клеточном уровне.
Если эрозия появилась по причине травмы, врачи ее не устраняют. Женщине полагается тщательно соблюдать интимную гигиену, выполнять рекомендации врача. Но если эрозия не является следствием травмы, тогда проводят тщательное обследование, назначают серьезное лечение.
Симптомы
Как проявляет себя эрозия шейки матки? Эрозия не болит и никак не ощущается женщиной, потому что нервные окончания в слизистой шейки матки отсутствуют. Женщина узнаёт о патологии на плановом осмотре у гинеколога. Но это относится только к начальному этапу патологии. Если воспалительный процесс затрагивает более глубокие слои тканей, патология начинает проявлять себя болевыми ощущениями.
Характерные симптомы:
болевые ощущения в процессе интимного контакта;
кровянистые выделения в процессе интимного контакта либо сразу после него;
болевые ощущения в матке, как во время месячных;
отсутствие месячных длительное время;
иногда боль может ощущаться в поясничном отделе позвоночника, в области таза.
Выделения из влагалища при эрозии не меняются, поэтому определить развитие воспалительного процесса по ним не удается. Но если к воспалению присоединяется иное патологическое состояние, то это может сказаться на изменении характера выделений. К примеру, выделения могут быть окрашены в коричневый или розовый цвет, если в них присутствует кровь.
Гнойные выделения появляются в случае присоединения к эрозии бактериальной инфекции. Желтоватый/зеленоватый оттенок выделений сопровождается резким неприятным запахом. Гнойные инфекции требуют быстрого лечения, пока очаг воспаления не переместился в полость матки и придатки.
Осложнения:
дисплазия шейки матки;
бесплодие;
онкология.
Указанные осложнения заканчиваются злокачественным изменением клеток эпителия, что приводит к росту раковой опухоли. Важно своевременно выявить патологию и принять меры по ее устранению, пока метастазы не поразили тело матки. Если такое происходит, приходится полностью удалять детородный орган женщины.
Существует еще одно осложнение при невылеченной эрозии. Она перекрывает шейку, лишая ее способности раскрываться. Это состояние препятствует естественным родам, поэтому приходится делать кесарево сечение.
Диагностика
Воспалительные образования внутренних половых органов обнаруживаются при осмотре врачом. Это чаще всего происходит во время планового осмотра женщин раз в год. Но чтобы отличить псевдоэрозию от патологической, необходимо сдать дополнительные анализы:
забор мазка из влагалища;
забор крови на ВИЧ;
ПЦР;
кольпоскопия;
забор материала на биопсию;
анализ крови на уровень гормонов;
УЗИ органов малого таза.
Перечисленные анализы не всегда сдают в полном объеме, каждый клинический случай индивидуален. К примеру, УЗИ малого таза делают не каждой женщине с диагнозом эрозия.
Терапия
В зависимости от поставленного диагноза применяются разные методы лечения:
медикаментозный;
местное воздействие;
хирургический.
Лекарства
Прием лекарств назначают при выявлении инфекционной природы заболевания. Гинеколог выписывает антибактериальные лекарственные средства, противогрибковые препараты. После курса терапии воспаление исчезает. Если этого не происходит, гинеколог назначает иной вид терапии.
Также лекарственные препараты могут назначить при сниженном иммунитете, когда организм не в силах самостоятельно справляться с агрессивным воздействием внешних факторов. Если у женщины нарушен гормональный баланс и обменные процессы, в этом случае также прописывают медикаменты.
Из антибиотиков чаще всего назначают:
Ацикловир;
Флавир.
Для стимуляции иммунного ответа:
Иммуналс;
Полиоксидоний.
Из противогрибковых средств назначают препараты, содержащие Флуконазол. Именно этот активный компонент способен справиться с грибками, поражающими эпителий шейки матки. Также для укрепления организма назначают поливитаминные комплексы.
Лечение эрозии шейки матки при наличии половых инфекций бесперспективно. Сначала нужно остановить деятельность болезнетворных бактерий, а после этого лечить пораженные ткани.
Мази и свечи
Местное воздействие на пораженные ткани в виде мазей и свечей назначают как дополнение к медикаментозному/хирургическому лечению. Вагинальные свечи и мази применяют для ускорения регенерации пораженных тканей. Этот метод воздействия устраняет большинство разновидностей эрозий, не приносит неприятных ощущений.
Препараты:
Генферон;
Депантол.
Свечи Генферон укрепляют местный иммунитет, подавляют активность патогенной микрофлоры, ускоряют регенеративные процессы, снимают воспаление. Препарат Депантол обладает тем же действием на организм.
Чтобы процесс заживления продвигался еще быстрее, назначают спринцевание и введение смоченных лечебным раствором тампонов.
Хирургическое воздействие
Хирургический метод (прижигание, иссечение) применяют при обширном очаге поражения тканей, когда местное воздействие не помогает. Гинеколог использует ток, лазер, воздействие на ткани низкой/высокой температурой.
Для устранения очага поражения применяют 5 способов хирургического воздействия:
криодеструкция;
термокоагуляция;
диатермокоагуляция;
лазерокоагуляция;
радиокоагуляция.
Криодеструкция — это воздействие на ткани низкими температурами с помощью жидкого азота. После замораживания тканей не остаются рубцы, пораженное место быстро заживает. Поэтому криодеструкцию относят к наиболее щадящим методам хирургической коррекции.
Термокоагуляция — это применение высоких температур для выжигания воспаленных тканей. Врач оказывает точечное воздействие на слизистую. Диатермокоагуляция — это использование тока для выжигания патологического участка.
Лазерокоагуляция — это иссечение пораженных тканей лазерным лучом с одновременным прижиганием. В данном случае послеоперационное кровотечение отсутствует.
Радиокоагуляция, или выпаривание пораженных тканей, доступна не во всех клиниках. Данный метод оказывает воздействие только на пораженные клетки, не затрагивает здоровую ткань.
Прижигание током
Влияние прижигания на организм женщины крайне негативное: это болезненная процедура, после которой начинается длительная реабилитация — не меньше месяца. Заживает обработанное током место долго и болезненно.
Почему такое прижигание до сих пор применяют в гинекологии, если это болезненный метод лечения? Потому что он дает исцеления в 9 из 10 случаев.
Но и осложнения после прижигания тоже не редкость:
дискомфорт при интимном контакте;
затруднено раскрытие шейки матки во время родов;
бесплодие, самопроизвольные выкидыши.
Чтобы ускорить заживление тканей после воздействия током, нужно соблюдать следующие рекомендации:
исключить интимные контакты на срок до 1,5 месяцев;
исключить физические нагрузки, поднятие тяжестей;
регулярно применять вагинальные свечи с лекарственным составом для быстрой регенерации тканей;
исключить купание в природных источниках и бассейне в течение трех месяцев;
регулярно спринцеваться, применять методы народной медицины для заживления тканей;
запрещено планировать беременность сразу же после прижигания;
запрещено проходить УЗИ-диагностику в течение первого месяца после прижигания;
рекомендуется тщательно соблюдать личную гигиену.
Использование народных средств для исцеления нужно согласовывать с гинекологом. При неправильном либо неумеренном применении рецептов народной медицины можно спровоцировать ожог тканей или распространение инфекции.
Нужно полностью исключить употребление алкогольной продукции, которая провоцирует кровотечение. Употребление алкоголя расширяет сосуды, что недопустимо в процессе заживления тканей. Следует отказаться и от никотина, так как он провоцирует спазм сосудов.
Чтобы не доводить воспалительный процесс до критического состояния, нужно регулярно обследоваться у гинеколога: не реже одного раза в 6 месяцев. На ранних сроках формирования эрозии шейки матки лечение проходит безболезненно, не приносит травмы.
Беременность после прижигания
Многие женщины беспокоятся, не отразится ли прижигание на процессе зачатия? Воспаление эпителия шейки матки не отражается на процессе зачатия ребенка, но невылеченная эрозия может негативно сказаться на вынашивании плода. Эрозия также может негативно сказаться на самом зачатии, если она вызвана гормональным дисбалансом либо инфекционным заболеванием половой сферы.
Но гинекологи рекомендуют перед планированием зачатия пройти обследование, чтобы исключить воспаление внутренних половых органов. Если этого не сделать, то воспаление придется лечить уже во время беременности. Это не всегда благоприятно для ребенка, поэтому желательно вылечить все заболевания еще до его появления.
У некоторых женщин эрозия покрывает большую площадь слизистой оболочки, что требует активного и длительного лечения. Поэтому планирование малыша лучше отсрочить на 6 месяцев.
Народные методы
Наши прабабушки любые заболевания лечили травами, кореньями, животным жиром и другими природными компонентами. В современной гинекологии также применяются травяные настои и вытяжки, а пропорции растительных составов и правила применения нужно уточнять у гинеколога.
Для заживления тканей используют:
масло шиповника;
прополис;
масло облепихи;
масло календулы;
бадан.
Цветки календулы часто применяют для лечения женских заболеваний. Для спринцевания можно использовать аптечную настойку календулы. На чашку теплой прокипяченной воды добавляют чайную ложечку настойки. Масло календулы применяют для аппликаций с тампоном: вводят внутрь на ночь. Масло можно приготовить самостоятельно. Для этого 20 г цветков заливают 200 мл растительного масла и дают настояться в течение 14 дней в затемненном месте. Готовое масло фильтруют, используют в теплом виде по назначению.
Облепиховое масло — щадящее средство против воспалительных процессов, также оно ускоряет регенерацию тканей. Маслом пропитывают тампон и вводят во влагалище на ночь. Чтобы заживить ткани после прижигания, нужно ежедневно использовать тампоны, курс лечения — не менее 10 дней.
Масло шиповника также используют для регенерации тканей после инвазивного вмешательства. Тампон пропитывают и вводят внутрь на всю ночь. Через неделю от раны не останется следа. Чтобы лечение прошло эффективно, из шиповника готовят витаминный напиток и пьют ежедневно. Это ускорит заживление тканей.
Прополис используют в виде мази, которая продается в аптеке, либо в виде спиртовой настойки. Также делают аппликации на ночь, как и с облепихой.
Из корня бадана делают настой для спринцеваний или аппликации с тампоном. Это лекарственное сырье содержит природный антибиотик, способствует быстрому заживлению ран. Нужно перемолоть корень до состояния порошка, смешать 1 ст/л в стакане прокипяченной воды, затем смесь держать на слабом огне под крышкой 30 минут. Отвар используют по назначению в теплом виде, пропустив через фильтр.
Профилактика
Заболевание всегда лучше предупредить, чем лечить. Вовремя заметить внутренний воспалительный процесс сможет гинеколог при осмотре в гинекологическом кресле. Поэтому пренебрегать визитами к доктору не нужно.
Меры профилактики:
одеваться по сезону, не переохлаждаться;
носить нижнее белье из натуральных тканей;
обеспечить полноценный рацион питания с упором на витамины;
тщательно соблюдать интимную гигиену;
исключить контакты с разными половыми партнерами;
всесторонне укреплять иммунную систему.
Старайтесь реже травмировать слизистую шейки матки, поэтому не злоупотребляйте частой сменой внутриматочной спирали. Слизистая сильно травмируется во время абортирования, поэтому не допускайте нежелательную беременность — используйте надежные контрацептивы.
Перечисленных мер предосторожности достаточно, чтобы не допустить развития воспалительного процесса в эпителии шейки матки.
Итог
Эрозия шейки матки — распространенная патология среди женщин всех возрастов. Это воспалительный процесс в тканях эпителия, который поддается устранению при помощи лекарственных средств либо хирургического вмешательства. На начальной стадии формирования эрозия устраняется быстро и безболезненно. Нужно регулярно посещать кабинет гинеколога для своевременного обследования. Если не обращать внимания на воспалительный процесс, клетки эпителия могут переродиться в злокачественные.
Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Гонал 34%, 4586 голосов
4586 голосов 34%
4586 голосов - 34% из всех голосов
Клостилбегит 25%, 3325 голосов
3325 голосов 25%
3325 голосов - 25% из всех голосов
Менопур 17%, 2254 голоса
2254 голоса 17%
2254 голоса - 17% из всех голосов
Пурегон 14%, 1916 голосов
1916 голосов 14%
1916 голосов - 14% из всех голосов
Прегнил 8%, 1068 голосов
1068 голосов 8%
1068 голосов - 8% из всех голосов
Меногон 3%, 400 голосов
400 голосов 3%
400 голосов - 3% из всех голосов
Всего голосов: 13549
Голосовало: 9979
17 января, 2018
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Используемые источники
Статья об эктопии шейки матки на Википедии
Русакевич П. С. фоновые и предраковые заболевания шейки матки: симптоматика, диагностика, лечение, профилактика. — Минск.: Высшая школа, 1998.
В. И. Грищенко, И. Н. Щербина. Эктопия шейки матки: этиология, патогенез, диагностика и лечение Международный медицинский журнал (Харьков). — 2003.
Зуев В. М. лечение доброкачественных заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы с помощью СО2-лазера: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1988.
Эрозия шейки матки: причины, симптомы
Эрозия шейки матки– это диагноз, который обычно вызывает у женщин множество вопросов. Надо ли ее лечить и как? А может, помогут рецепты народной медицины? Давайте во всем этом разберемся.
Согласно статистике, эрозия шейки матки обнаруживается у 1/3 женщин репродуктивного возраста. С этим заболеванием сталкиваются как совсем юные девушки, так и взрослые рожавшие женщины. Тысячи ученых по всему миру постоянно пребывают в поиске наиболее эффективных методов лечения, которые подошли бы всем представительницам прекрасного пола и навсегда бы избавили их от эрозии шейки матки. Но, несмотря на распространенность этого заболевания, пока не существует единого подхода к методам терапии.
В каждом конкретном случае успех лечения эрозии шейки матки зависит от правильного выбора клиники и от опыта и профессионализма врача-гинеколога, к которому вы обратитесь. Также необходимо понимать, что существует несколько видов эрозии шейки матки, которые требуют разных методов лечения.
Такая разная эрозия
Врожденная эрозия шейки матки формируется во время внутриутробного периода развития плода. Обычно она занимает небольшой участок и выглядит ярко-красным пятном с ровной поверхностью, при этом отсутствуют патологические выделения и симптомы заболевания.
Чаще всего врожденную эрозию шейки матки выявляют у детей и подростков. В большинстве случаев это состояние не требует специального лечения. Все, что необходимо подростку при наличии врожденной эрозии шейки матки – это наблюдение у детского, а затем и у взрослого гинеколога.
Истинная эрозия шейки матки представляет собой ярко-красную раневую поверхность участков матки. При этом наблюдаются признаки воспаления, ранки легко кровоточат при сексуальных контактах и осмотрах у гинеколога. Примерно через две недели этот вид эрозии переходит в эктопию – так называемую псевдоэрозию.
Эктопия может проявляться как появлением небольших язвочек на шейке матки, так и обширными ранами, охватывающими значительную часть шейки. Поверхность язв неровная, окраска слизистой ярко-алая, возможно появление участков с выделением гноя. Разрастание площади эрозии может происходить и в глубину шейки матки. При этом образуются полые ходы, которые с течением времени заполняются выделениями, что может привести к образованию кист.
Псевдоэрозия может существовать годами, поначалу не давая о себе знать никакими симптомами. Появление атипичных клеток на фоне эрозии шейки матки может привести к развитию онкологических заболеваний. Именно этот вид эрозии шейки матки требует лечения с учетом стадии развития и сопутствующих воспалительных процессов.
Причины развития эрозии шейки матки
Точных причин, которые приводят к появлению язвочек и ран на шейке матки, пока не выявлено. Но на сегодняшний день ученые выделяют ряд факторов, которые повышают риск развития эрозии, в их числе:
слишком раннее начало половой жизни, когда половые органы девушки еще не полностью сформировались;
заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз), воспалительные болезни женской половой сферы;
прерывания беременности, тяжелые роды, операции в анамнезе;
гормональный дисбаланс, который выражается в нерегулярных менструациях, эндокринных заболеваниях, ослабленной иммунной защите.
Не забывайте регулярно посещать гинеколога как при наличии у себя этих факторов, так и без них. Только своевременные осмотры у опытного гинеколога дадут вам уверенность в завтрашнем дне и в том, что ваша репродуктивная система здорова и вы сможете рожать детей и жить половой жизнью в полном соответствии со своими планами.
Симптомы, требующие внимания
Эрозия шейки матки – это достаточно коварное заболевание, которое поначалу может никак себя не проявлять. Чаще всего о наличии язвочек на шейке матки женщине сообщает гинеколог после осмотра. Но иногда эрозия начинает заявлять о себе следующими симптомами:
кровянистые выделения, наблюдающиеся после полового акта;
тянущие боли внизу живота вне периода менструаций;
изменившийся характер привычных выделений – например, увеличение их объема;
нарушения менструального цикла.
Все этим симптомы могут свидетельствовать как о наличии эрозии шейки матки, так и о множестве других заболеваний. Поэтому ни в коем случае не пытайтесь лечиться самостоятельно, испытывая на себе эффективность рецептов народной медицины. Промедление может привести к развитию осложнений, с которыми не так просто справиться.
Будьте внимательны к себе и вовремя обращайтесь к врачу-гинекологу! Помните, что женское здоровье – это основа счастливой и полноценной жизни всей семьи!
Что такое эрозия шейки матки? (с иллюстрациями)
Эрозия шейки матки - это гинекологическое заболевание, при котором плоские клетки, которые обычно покрывают поверхность шейки матки, заменяются столбчатыми клетками изнутри цервикального канала. Эти клетки кажутся красными и воспаленными, но они не являются злокачественными, и сама шейка матки не разрушается буквально. Как правило, это состояние очень легко лечить, поскольку оно обычно проходит само, как только устранена причина аномального роста клеток.
Схема женской репродуктивной системы, включая шейку матки.
Многие люди с эрозией шейки матки не испытывают никаких симптомов и узнают об этом состоянии во время обычного гинекологического осмотра.Иногда это сопровождается ненормальным кровотечением или выделениями из влагалища. Проблема с этим состоянием заключается в том, что, поскольку столбчатые клетки не принадлежат поверхности шейки матки, они могут иногда инфицироваться, поэтому важны регулярные осмотры органов малого таза, поскольку они позволяют врачам выявлять такие состояния на ранней стадии.
Использование методов безопасного секса может помочь снизить вероятность развития эрозии шейки матки у женщины.
Существует четыре основных потенциальных причины эрозии шейки матки: беременность, химическое воздействие, травма и инфекция. Беременность и использование гормональных противозачаточных средств, по-видимому, связаны с этим заболеванием из-за изменений гормонального баланса в организме.Химические вещества, такие как спермицид, некоторые смазочные материалы и некоторые спринцевания, также могут раздражать поверхность шейки матки, вызывая эту проблему. Такие инфекции, как герпес, хламидиоз, гонорея и воспалительные заболевания органов малого таза, также связаны с эрозией шейки матки, как и такие травмы, как плохо вставленное зеркало или грубая сексуальная активность.
Травма, как и неправильно установленное зеркало, может привести к эрозии шейки матки.
Как только врач определяет причину, состояние обычно можно вылечить. Пациентам могут назначать лекарства для лечения инфекции или рекомендовать им отдохнуть от половой жизни и сменить марку лубрикантов, презервативов или спермицидов. Если этой области дать возможность отдохнуть и восстановиться, нормальные плоские клетки обычно снова начнут расти, и поверхность шейки матки вернется в свое обычное состояние.
Изменение типа используемых презервативов, лубрикантов или спермицидов может помочь устранить эрозию шейки матки.
Эрозия шейки матки также называется эктропией шейки матки или эктропией шейки матки.Важно помнить, что это не злокачественное заболевание, хотя некоторые гинекологические виды рака могут вызывать это состояние. Женщины могут снизить риск развития этой проблемы, используя методы безопасного секса, регулярно проходя гинекологические осмотры и обращая пристальное внимание на признаки инфекции и воспаления, которые могут указывать на наличие гинекологической проблемы.
Такие инфекции, как воспалительные заболевания органов малого таза, связаны с эрозией шейки матки..
Эрозия шейки матки | Статья об эрозии шейки матки по The Free Dictionary
дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Обычно это вызвано воспалением слизистой оболочки цервикального канала или, реже, влагалища.
Раздражение лейкореей шейки матки приводит к мацерации и шелушению эпителия с образованием небольших поверхностных язв ярко-красного цвета, кровоточащих при прикосновении (настоящая эрозия). Через семь-десять дней столбчатый эпителий, вырастающий из цервикального канала, постепенно покрывает язвенную поверхность; Возникающая в результате «псевдоэрозия» может сохраняться с повторениями в течение многих лет.Эрозия шейки матки обычно сопровождается слизисто-гнойными или, реже, кровянистыми выделениями, но это состояние также может развиваться бессимптомно; диагностируется на основании гинекологического осмотра. Рецидивирующая эрозия шейки матки с длительным кровотечением рассматривается как предраковое состояние.
Эрозию шейки матки лечат на ранней стадии с помощью тампонов с мазью. Электрокоагуляция применяется в случае псевдоэрозии после тщательного осмотра, включая осмотр шейки матки с помощью зеркала и биопсии.Профилактические мероприятия направлены на предупреждение воспалительных заболеваний женских половых органов и предотвращение абортов, особенно криминальных.
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Брауде Дж. Л., Малиновский М. С., Серебров А. И.. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. Москва, 1957.
Что вызывает образование долин? Почему после ливня мутятся ручьи и озера? Почему камни на дне реки обычно круглые? Ответ на все эти вопросы - ЭРОЗИЯ!
Эрозия - это процесс износа поверхности Земли. Эрозия может быть вызвана природными элементами, такими как ветер и ледяной лед. Но любой, кто когда-либо видел изображение Гранд-Каньона, знает, что ничто не может сравниться с медленным устойчивым движением воды, когда дело доходит до изменения Земли.
Ключ к эрозии - это то, что называется «потоком жидкости». Вода, воздух и даже лед являются жидкостями, потому что они имеют тенденцию перетекать из одного места в другое под действием силы тяжести. Из этих трех наиболее распространенным агентом эрозии является жидкая вода, потому что ее очень много на поверхности Земли.
Чтобы увидеть, какое влияние вода оказывает на модельный ландшафт, попробуйте мою научную лабораторию.
.
Эрозия шейки матки - определение эрозии шейки матки по The Free Dictionary
В нескольких случаях была выявлена эрозия шейки матки, а в одном случае - полип шейки матки, что вызвало некоторые трудности при взятии мазков. В серии случаев из 22 пациенток было обнаружено, что при влагалищном осмотре у 40% пациентов была нормальная шейка матки, у 23% - эрозия шейки матки. 18% имели только шейную ямку, 14% имели неидентифицируемую шейку матки (потому что она была связана с лобковым симфизом), а 5% имели дефект "заячьей губы" передней шейки матки. Процент случаев (%) Выделения из бактериального вагиноза 5 0 .83 Кандидозные выделения 4 0,67 Эрозия шейки матки 20 3,35 Выпадение матки 134 22,48 Старческий вагинит 25 4,19 Слизистые выделения 1 0,16 Гипертрофия шейки матки 10 1,67 Шейка матки приливает к влагалищу 18 3,02 Шейка матки атрофическая 2 0,33 Шейка матки не визуализируется должным образом 1 0,16 Склерозирующий лишай 3 0,16 0,50 Слизисто-гнойные выделения 1 0,16 Хранилище здоровое 63 10,57 Эрозия хранилища 1 0,16 Исцеление хранилища 1 0,16 Выпадение хранилища 5 0,83 Затвердение хранилища, кровотечение при прикосновении 1 0,16 Наличие пятен 1 0,16 Отклонений не обнаружено 29916 Всего 596 Таблица 6: Частота эпителиальных аномалий Эпителиальная аномалия № Оценка эрозии шейки матки в городе Хамедан, Иран. Эрозия шейки матки, при которой внутренняя оболочка шейки матки набухает так, что покрывает внешнюю поверхность. Зубы с кариесом, эрозией шейки матки. , предыдущее эндодонтическое лечение, штифт или коронка также были исключены. .
Что это такое и как тестировать
Скрининг шейки матки делает возможным обнаружение и лечение рака шейки матки на ранних стадиях. Врачи используют два основных теста для выявления изменений в клетках шейки матки и выявления связанных вирусов.
Рак шейки матки развивается в узкой части нижнего конца матки, где он соединяется с верхней частью влагалища. Врачи находят вирус папилломы человека (ВПЧ) примерно в 99% случаев рака шейки матки, хотя в большинстве случаев ВПЧ не перерастает в злокачественные. Наличие ВПЧ - наиболее значительный фактор риска рака шейки матки.
Пап-тест и тест на ВПЧ являются основными компонентами скрининга рака шейки матки.
По данным Национального института рака, регулярный скрининг снижает риск развития рака шейки матки или смерти от него на 80%.
Число смертей от рака шейки матки в США ежегодно снижается примерно на 2% из-за прогресса в тестировании и лечении.
В этой статье мы рассмотрим, как работает мазок Папаниколау, кто должен пройти обследование и как интерпретировать результаты.
Скрининг рака шейки матки может включать тестирование на ВПЧ или мазок Папаниколау. Врач также может одновременно провести физический осмотр таза.
Пап-мазок
Медицинский работник расширяет влагалище с помощью инструмента, который он называет зеркалом, чтобы обеспечить доступ к шейке матки. Затем они собирают образец клеток из шейки матки. Они отправят образец клеток в лабораторию для исследования под микроскопом.
Лаборанты смотрят на внешний вид клеток.Если они выглядят ненормально, это может быть признаком того, что рак шейки матки находится на ранней стадии развития, известной как предрак.
Раннее лечение может исправить эти клеточные изменения и предотвратить развитие рака шейки матки.
Тест на ВПЧ
Врач будет использовать тест на ВПЧ, чтобы обнаружить вирус, стоящий за множеством аномальных клеточных изменений, которые могут привести к раку шейки матки.
Однако тест ДНК на ВПЧ может выявить несколько инфекций, которые эксперты не связывают с раком. Положительный результат теста на ВПЧ часто не означает, что у человека разовьется рак.
Американское онкологическое общество предоставляет рекомендации по регулярному обследованию на рак шейки матки у женщин всех возрастов.
21–29 лет
В этом возрасте женщина должна проходить мазок Папаниколау каждые 3 года. На этом этапе тестирование на ВПЧ не требуется. Тем не менее, врач может продолжить мазок Папаниколау с помощью теста на ВПЧ, если результаты окажутся ненормальными.
В одном исследовании 86,7% тех, у кого был положительный результат теста на ВПЧ, не заболели раком по крайней мере в течение следующих 10 лет.
30–65 лет
Врачи рекомендуют следующее для людей этого возраста:
совместное тестирование или комбинация обоих тестов каждые 5 лет
Пап-тест каждые 3 года
Американское онкологическое общество предупредить, что комбинированный тест на ВПЧ и Пап-тест может привести к большему количеству ложноположительных результатов, большему количеству тестов и более инвазивным процедурам.
Старше 65 лет
Женщины, которые в течение последних 10 лет регулярно проходили скрининг с четкими результатами, могут прекратить обследование в этом возрасте.
Однако, если тест в течение последних 20 лет показал признаки серьезного предрака, скрининг должен продолжаться в течение 20 лет после обнаружения этого предрака.
Женщины с высоким риском рака шейки матки
Поделиться в PinterestЖенщины, получившие вакцину против ВПЧ, все равно должны проходить обследование на рак шейки матки.
Тем, у кого повышенный риск рака шейки матки, следует чаще проходить обследование.
Сюда входят женщины с подавленной иммунной системой, например, с ВИЧ или ранее перенесшими трансплантацию органов. Люди также могут иметь высокий риск, если до рождения подвергались воздействию диэтилстильбестрола (DES), синтетической формы эстрогена.
После тотальной гистерэктомии, которая включает удаление матки и шейки матки, скрининг больше не требуется. Однако, если врач выполнил гистерэктомию для лечения рака, обследование следует продолжить.
Женщины, получившие вакцинацию против ВПЧ, по-прежнему должны проходить обследование.
Лицо, у которого в настоящее время или ранее был рак шейки матки или предрак, будет иметь собственный план обследования и лечения, а также у людей с ВИЧ-инфекцией.
Ложноположительный результат может не только вызвать стресс, но и привести к ненужным процедурам, которые могут иметь долгосрочные риски. По этой причине врачи не рекомендуют ежегодные обследования.
Узнайте больше о возможной роли цервикальных бактерий в развитии рака.
Результаты скрининга шейки матки могут быть нормальными, нечеткими или ненормальными.
Нормально: В клетках шейки матки изменений не было.
Неясно: Клетки выглядят так, как будто они могут быть ненормальными, и патолог не смог идентифицировать изменения, которые могут указывать на предрак. Эти аномальные клетки могут быть связаны с ВПЧ, инфекцией, беременностью или изменениями в жизни.
Аномально: Лаборанты обнаружили изменения в клетках шейки матки. Аномальные клетки не всегда указывают на рак. Врач часто запрашивает дополнительные анализы и лечение, чтобы увидеть, становятся ли изменения злокачественными.
Результат неясен, изменения клеток произошли, но клетки очень близки к норме и, вероятно, исчезнут без лечения. Врач, скорее всего, потребует повторного обследования в течение 6 месяцев.
Молодые люди более восприимчивы к плоскоклеточным интраэпителиальным поражениям низкой степени (LSIL), которые часто проходят без лечения.
Эрозия шейки матки, которую врачи иногда называют эктропионом, также может привести к неясным результатам. Эрозия шейки матки означает, что клетки подлежащих желез можно увидеть на поверхности шейки матки.
Эрозии - обычное явление, особенно среди людей, принимающих противозачаточные таблетки, подростков или беременных. Легкое кровотечение также может возникнуть после секса.
В большинстве случаев эрозии проходят без лечения.
Что делать после аномальных результатов
Поделиться на PinterestЕсли медицинский работник обнаружит аномальные клетки в шейке матки, он может предложить дальнейшее тестирование.
Аномальный результат означает, что патолог обнаружил изменения в шейке матки человека.Этот результат не обязательно означает, что у человека рак шейки матки. В большинстве случаев рака нет.
Аномальные изменения в клетках шейки матки часто происходят из-за ВПЧ. Изменения низкого уровня незначительны, а изменения высокого уровня серьезнее. Большинство незначительных изменений проходят без лечения.
Обычно требуется 3–7 лет, чтобы «тяжелые» или тяжелые аномалии превратились в рак шейки матки.
Клетки с более серьезными изменениями могут со временем стать злокачественными, если их не удалит врач.Раннее вмешательство жизненно важно для лечения рака шейки матки.
Врачам необходимо будет провести дополнительные анализы, чтобы подтвердить отклонения от нормы в результатах мазка Папаниколау или ВПЧ.
В редких случаях результаты анализов могут указывать на наличие цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН). Этот термин означает, что при скрининге были обнаружены предраковые клетки, но не то, что у человека рак шейки матки.
Результаты могут показать следующее:
CIN 1 (легкие клеточные изменения): Одна треть толщины кожи, покрывающей шейку матки, содержит аномальные клетки.
CIN 2 (умеренные клеточные изменения): Две трети толщины кожи, покрывающей шейку матки, содержат аномальные клетки.
CIN 3 (серьезные клеточные изменения): На всей толщине кожи, покрывающей шейку матки, есть аномальные клетки.
Врач должен подтвердить эти результаты, запросив биопсию.
Проблемы с тестами
Хотя оба стандартных скрининговых теста часто бывают надежными и эффективными, нечеткие или ненормальные результаты могут отражать проблему с исследованием, а не наличие измененных клеток.
Человеку, возможно, придется повторить тест из-за «неадекватной» выборки, что означает, что его результаты были неубедительными.
Неадекватный образец может быть из-за:
слишком мало клеток, доступных из теста
наличие инфекции, которая скрывает клетки
менструации, что может затруднить просмотр клеток
воспаление шейки матки, которые могут затруднять видимость клеток
Человек, желающий пройти скрининг на рак шейки матки, должен сначала принять меры для лечения инфекций или воспаления в шейке матки.
С медицинской точки зрения рекомендуемые тесты на рак шейки матки - это Пап-тест и тест на ВПЧ. Эти тесты показывают либо изменения в клетках, либо присутствие вируса папилломы человека, которые предполагают более высокий риск рака шейки матки.
Скрининг часто очень эффективен и позволяет начать лечение на ранней стадии. Однако результаты могут быть неясными и потребовать дальнейшего тестирования.
Женщины старше 21 года должны проходить мазок Папаниколау каждые 3 года.
Проверка может быть дорогостоящей. Однако многие страховщики предоставляют покрытие для тестирования.Люди, не имеющие доступа к скринингу на рак шейки матки, могут использовать это учреждение, чтобы выяснить, имеют ли они право на бесплатное тестирование в рамках Национальной программы раннего выявления рака груди и шейки матки (NBCCEDP).
.
Шейный спондилез: упражнения, лечение и симптомы
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Шейный спондилез - это заболевание, которое вызывает ухудшение состояния позвонков, дисков и связок шеи или шейного отдела позвоночника.
Другие названия: артрит шеи, шейный остеоартрит или дегенеративный остеоартрит.
Шейный отдел позвоночника - это семь маленьких позвонков, образующих шею.Они начинаются у основания черепа.
При шейном спондилезе по краям позвонков часто образуются костные шпоры, называемые остеофитами. Со временем диски становятся тоньше, и их способность поглощать удары теряется, что увеличивает риск появления симптомов.
Опухшие шейные суставы, называемые фасеточными суставами, могут давить или защемлять близлежащие нервные корешки или сам спинной мозг, что приводит к покалыванию или «иголкам» в конечностях, а иногда даже к боли в конечностях.
В некоторых случаях может наблюдаться потеря чувствительности и координации.Некоторые люди могут испытывать трудности при ходьбе.
У большинства людей с возрастом возникают дегенеративные изменения. AAOS добавляет, что более 85 процентов людей в возрасте старше 60 лет живут с шейным спондилезом.
Краткие сведения о шейном спондилезе
Почти 85 процентов людей старше 60 лет живут с шейным спондилезом, но не все из них испытывают боль.
Ряд упражнений на растяжку шеи могут помочь уменьшить скованность и боль.
Миорелаксанты, инъекции стероидов и физиотерапия могут помочь облегчить симптомы.В тяжелых случаях также доступны хирургические варианты.
Симптомы могут включать слабость и боль. В тяжелых случаях диск может давить на нерв и вызывать потерю сознания и проблемы с подвижностью.
Поделиться на Pinterest Шейный спондилез можно лечить с помощью простых упражнений для шеи под руководством врача.
Человек может облегчить симптомы шейного спондилеза с помощью нескольких простых упражнений для шеи.
Растяжка шеи
Держите тело прямо.
Вытолкните подбородок вперед таким образом, чтобы растянуть горло.
Мягко напрягите мышцы шеи.
Удерживайте это в течение 5 секунд.
Верните голову в центральное положение.
Откиньте голову назад, высоко подняв подбородок, и удерживайте в течение 5 секунд.
Выполнить 5 повторений.
Наклон шеи
Наклоните голову вперед так, чтобы подбородок касался груди.
Мягко напрягите мышцы шеи.
Удерживайте это в течение 5 секунд.
Верните головку в нейтральное положение.
Выполнить 5 повторений.
Наклон шеи (из стороны в сторону)
Наклоните голову вниз по направлению к любому плечу, ведя к уху.
Мягко напрягите мышцы шеи.
Удерживайте это в течение 5 секунд.
Верните голову в центр и повторите с другим плечом.
Выполнить 5 повторений.
Поворот шеи
Поверните голову набок, насколько это будет удобно, при этом подбородок должен находиться на одном уровне.
Напрягите мышцы шеи в течение 5 секунд.
Верните голову в центральное положение.
Повторить с противоположной стороны.
Повторите это упражнение по 5 раз с каждой стороны.
Эти упражнения могут помочь смягчить воздействие состояния и облегчить боль или чувство скованности. Однако они не вылечат шейный спондилез.
Шейный спондилез возникает из-за длительной дегенерации и износа шейного отдела позвоночника. Предыдущая травма шеи также может привести к заболеванию.
Некоторые долгосрочные занятия могут повысить риск развития шейного спондилеза, например, переноска тяжелых грузов, занятия боевыми искусствами или профессиональная деятельность танцора или гимнаста.
Некоторые исследователи говорят, что это может быть генетическая причина, потому что заболевание иногда передается в семье.
Обычно оно начинает проявляться в возрасте 40 лет и со временем прогрессирует. У мужчин он обычно развивается в более раннем возрасте, чем у женщин.
Курение также может увеличить риск.
Шейный спондилез обычно протекает бессимптомно. Когда симптомы действительно возникают, они, как правило, проходят со временем, часто без лечения. Если возникают симптомы, лечение может помочь уменьшить воздействие.
Миорелаксанты полезны при спазмах шеи, при которых мышцы шеи резко сокращаются. Варианты включают циклобензаприн и аналогичные миорелаксанты.
Антидепрессанты, такие как амитриптилин, иногда могут помочь облегчить стойкую боль, не поддающуюся лечению другими препаратами.Другой вариант - габапентин.
Укол стероида в шею может помочь при очень сильной боли.
Примеры инъекций стероидов включают:
инъекцию в триггерную точку, которая может быть сделана в кабинете врача
инъекцию в фасеточный сустав
шейную эпидуральную инъекцию стероидов (ESI), выполняемую под рентгеноскопией, с помощью рентген
Физическая терапия также может помочь облегчить симптомы.
Хирургия
Иногда симптомы боли и скованности продолжают ухудшаться, и могут возникать нервные расстройства.
Хирургия может быть вариантом, если человек испытывает:
постоянную боль в шее, которая распространяется вниз по руке
потеря чувствительности
мышечная слабость
потеря функции кишечника или мочевого пузыря
Если результаты МРТ указывают на нерв компрессия корня или давление на спинной мозг, известное как миелопатия, пациенту может помочь хирургическое вмешательство.
Хирург может удалить некоторые остеофиты или выступающие части кости, а также, возможно, части диска, чтобы снять давление с корешка спинномозгового нерва или спинного мозга.
Другой вид хирургического вмешательства - артродез шейки матки. Это снизит нагрузку на корневые суставы и спинной мозг.
Поделиться на Pinterest Шейный спондилез - это разновидность артрита, вызывающая такие симптомы, как боль и скованность.
В большинстве случаев возникает только боль в шее, скованность и иногда возникают головные боли.
Боль в шее может распространяться на плечи, руки и кисти, а также на основание черепа. Перемещение головы может усилить боль.
Скованность в шее чаще возникает после длительного периода бездействия, например, после сна.
Головные боли обычно начинаются с затылка, а затем постепенно переходят в верхнюю половину передней части головы.
Иногда эти изменения приводят к сдавлению кровеносных сосудов. Это может повлиять на кровоснабжение мозга и вызвать головокружение и даже потерю сознания.
Другие, менее частые проблемы могут включать потерю функции кишечника или мочевого пузыря и трудности с координацией.
Руки и ноги могут стать слабыми, а также может отсутствовать ловкость.У некоторых людей может возникнуть дисфагия или затруднение глотания, если кости давят на пищевод.
Наряду с упражнениями, люди могут предпринять некоторые шаги дома для облегчения симптомов, если шейный спондилез становится болезненным.
Большинство людей могут использовать отпускаемые без рецепта (OTC) лекарства, для которых не требуется рецепт.
К ним относятся:
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Некоторые бренды доступны для покупки в Интернете, в том числе ибупрофен или напроксен
, ацетаминофены, например, Tylenol
. Людям с астмой, заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией или с проблемами желудка в анамнезе не следует принимать НПВП.При сильной боли врач может назначить другое обезболивающее.
Другие варианты включают:
Регулярные упражнения : Это может помочь ускорить восстановление после приступов боли.
Грелка или холодный компресс : Это может облегчить боль при болях в мышцах шеи. Грелки и холодные компрессы можно приобрести в Интернете.
Мягкая шейная скоба : они могут временно облегчить боль, если человек носит их в течение короткого времени.Однако длительное употребление может привести к ослаблению мышц шеи.
Эти средства могут работать только в менее тяжелых случаях. Людям с сильной болью в шее следует обратиться к врачу.
Если человек старше 40 лет обращается за медицинской помощью по поводу боли или скованности в шее, врач обычно подозревает шейный спондилез.
Ряд тестов может помочь диагностировать это состояние.
Физический осмотр
Врач может попросить человека сделать несколько движений, чтобы проверить диапазон движений.
К ним относятся:
движение головы в сторону
движение головы вперед и опускание подбородка к груди
Врач проверит рефлексы в руках и ногах. Они могут проверить походку и осанку, попросив человека пройти небольшое расстояние.
Они также будут проверять силу и чувствительность как верхних, так и нижних конечностей.
Сканирование изображений
Рентген может выявить любые физические повреждения позвоночника, а также наличие костных шпор.
Если у пациента сильная иррадирующая боль в руке, которая не проходит, может быть полезно провести МРТ-тест для осмотра нервных корешков, так как это может быть грыжа межпозвоночного диска.
МРТ также может помочь точно определить, где находится проблема и требуется ли операция.
Миелограмма - еще один диагностический тест. Медицинский работник введет в позвоночник цветной краситель. Этот краситель виден при сканировании изображений, например, на рентгеновских снимках.
Компьютерная томография может помочь оценить костную структуру шейного отдела позвоночника.
Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости (NCS) могут помочь оценить определенные мышцы и нервы.
Невозможно предотвратить шейный спондилез, но есть способы контролировать симптомы.
Например, специалист по эргономике может настроить рабочее место человека, чтобы минимизировать повторяющуюся нагрузку на шею.
Отказ от курения, разумные упражнения и регулярная растяжка - все это способы избежать симптомов.