Медицинский колледж №2

Что нужно сделать чтобы шейка матки быстрее раскрылась


Как ускорить раскрытие шейки матки перед родами

Для того чтобы малыш появился на свет, организм женщины на протяжении многих месяцев готовится к этому процессу. Женщина на поздних сроках начинает ощущать боль в области бёдер и таза -  это свидетельствует о расхождении костей таза, выделения становятся более обильными – это говорит о сглаживании цервикального канала, он становится короче.

О скором приближении родов может свидетельствовать отхождение слизистой пробки. Она имеет коричневый окрас с примесями крови. После этого происходит раскрытие шейки матки. Но не всегда у женщины может происходит всё так, как задумано природой. 

Содержание статьи

1. Признаки начала родовой деятельности

 1.1. Что такое шейка матки? 
 1.2. Созревание и раскрытие 
 1.3. Этапы раскрытия шейки матки 
 1.4. Симптомы и ощущения 
 1.5 Когда необходима стимуляция раскрытия шейки матки? 

2. Как ускорить раскрытие шейки матки

 2.1. Немедикаментозные методы  
 2.2. Медикаментозная терапия 
2.3. Как помочь себе в домашних условиях 

3. Показания и противопоказания



 

 Признаки начала родовой деятельности

Правильные и своевременные роды должны наступить с 38 недели. Если в организме женщины сработали все факторы для начала правильных родов: 
  • Налажен гормональный фон. Уменьшается выработка гормона, который сохраняет беременность – прогестерона и увеличивается комплекс эстрогенов – женских половых гормонов, стимулирующих родовую деятельность. 
  • Матка начинает сокращаться. Вырабатывается гормон – окситоцин, главный гормон, который отвечает за сокращение матки и запускает родовую деятельность. Опускающаяся головка плода оказывает давление на цервикальный канал, а выработка гормонов в крови повышает тонус мышц, и матка начинает сокращаться
  • Созревание плаценты. Плацента – в народе, «детское место» в матке. Она отвечает за питание малыша, связь матери и ребенка, сохраняет безопасную среду для развития плода. Когда плацента выполнила свои функции запускается процесс старения, дегенерации в созревшей плаценте. 
  • Зрелость плода. В организме малыша накапливается большое количество продуктов обмена веществ и замедляется скорость образования и поддержания амниотической жидкости на том же уровне. Малыш испытывает дискомфорт.
         Благодаря вышеперечисленным факторам и запускается процесс родов. 

         Существуют предвестники родов. Что это такое? Женщина может испытывать боли похожие на схватки, отличительной особенностью является то, что боль начинается и заканчивается в хаотичном порядке. Это ложные схватки. Период схваток же всегда одинаков по времени, чем ближе момент изгнания плода, тем интенсивней становятся схватки и время между ними сокращается. Ложные схватки готовят мышцы к интенсивному сокращению во время родов. Раскрываются зев матки. Еще одним предвестником является момент «затишья». Ребёнку всё меньше места для движений.  

Когда зев матки приоткрывается происходит отхождение слизистой пробки. Всю беременность она защищала малыша от проникновения инфекций в полость матки. Пробка представляет собой густой сгусток слизи, светлого цвета с прожилками крови, иногда она может быть светло коричневого оттенка. Отхождение пробки бывает от 2 недель до нескольких часов до начала родов. 

Истинными признаками начала скорых родов являются схватки. Схватки – это 1 период родов. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки. Влагалище и матка становятся единым целым для прохождения ребенка по родовым путям. При первых признаках начала схваток появляются тянущие боли внизу живота и поясницы. Интенсивность и продолжительность их нарастает. Период между схватками одинаковый. У первородящих первый период родов может затянутся до 12 часов.
 
Затем происходит излитие околоплодных вод. Это может произойти сразу или постепенно. В любом случае роженица должна сразу поступить в роддом под наблюдение врачей. При отсутствии патологий во время беременности воды светлые, бесцветные, могут иметь примеси смазки плода. Если же имеет место перенашивание, затянувшиеся роды и прочие причины воды приобретают зеленоватый цвет, могут неприятно пахнуть, содержать частички мекония (первородный кал).  

Однако ж так как описано выше, происходит не всегда в данной последовательности. Каждые роды происходят по-разному, у каждой женщины всё индивидуально. В некоторых случаях потребуется помощь акушерки и врача. Часто встречающейся проблемой в родах является плохое раскрытие шейки матки. Это следствие проблем со здоровьем женщины, нарушение гормонального фона и ещё многих причин.  

Что такое шейка матки?


  
Шейка матки – это очень важная часть женской репродуктивной половой системы. Это самая нижняя часть матки, граничащая с влагалищем. Шейка делится на две зоны – это влагалищная и над влагалищная. В центре шейки расположен цервикальный канал. Он имеет внешний и внутренний зев. При гинекологическом осмотре виден внешний зев. 

Во время беременности шейка матки выполняет важные функции, в ней формируется слизистая пробка, которая защищает матку от проникновения инфекций, а также удерживает плод внутри матки, благодаря своей длине, кроме того она должна быть достаточно крепкой, чтобы выносить малыша весь срок беременности. 

Созревание и раскрытие

При нормальном течении беременности шейка матки плотная, длиной от 3 до 5 сантиметров. Ее канал закрыт и заполнен слизистой пробкой.

В 3 триместре беременности, с 34-36 недели начинается созревание шейки матки. Оно включает в себя несколько процессов: 

  • Укорочение 
  • Размягчение 
  • Центрирование шейки матки по оси родового канала 
  • Раскрытие внутреннего и внешнего зева 
Когда шейка матки созреет, головка плода опускается в малый таз и создаёт давление на шейку и происходит её раскрытие. Оно начинается с открытия внутреннего зева. У повторнородящих может происходить открытие внутреннего и внешнего зева почти одновременно.

Затем головка плода продвигается и открывает внешний зев. Шейка укорочена, сглажена и канал пропускает два пальца и более. Для родоразрешения шейка матки должна открыться на 10-12 см. 

Этапы раскрытия шейки матки 

Первый этап: Медленный (латентный период) На данном этапе схватки приобретают регулярный характер. Матка сокращается с интервалом 7-10 минут. Одна схватка длиться 30-50 секунд. Во время этого периода женщины не испытывают боли, лишь некоторый дискомфорт. Шейка открывается примерно на один палец. У первородящих открывается внутренний зев, у повторнородящих одновременно и внутренний и внешний зев. Продолжительность медленного этапа примерно 4-12 часов. Под конец начинается тянущая боль в пояснице. Она похожа на менструальную боль.

Второй этап: Быстрый (Активная фаза). В этот период нужно быть в роддоме, под наблюдением врачей. Схватки уже довольно болезненные, промежуток между ними одна, две минуты. Продолжительность сокращения матки 3-5 минут. В этот момент лучше находится в движении, так лучше перенести боль и не замедлить процесс раскрытия. Сидеть или лежать противопоказано. Цервикальный канал расширяется примерно на 1см в час.

Третий этап: Полное раскрытие. Когда цервикальный канал раскрыт и готов к родам, ребенок уже опустился в малый таз и готов родится. Роженицу укладывают на специальную кушетку, кресло и просят начать тужится, в этот момент важно не потерять самообладание и слушать врача внимательно.

Четвертый этап: Сужение шейки матки. После того как малыш появится на свет, матка будет открыта на 1 см еще примерно месяц.  Цервикальный канал удлинен на 5 см, а матка расширена и постепенно сокращается до прежних размеров. К концу четвёртой недели матка сокращается до нормы, а цервикальный канал сужается. У рожавших женщин он продолговатой, вытянутой формы, у нерожавших он круглый.

Симптомы и ощущения

Процесс созревания может никак о себе не напоминать, женщина не испытывает дискомфорта. Но вот во время раскрытия шейки матки женщина может наблюдать такие симптомы как:
  • тянущие боли как при месячных внизу живота, пояснице, крестце 
  • схваткообразные боли с нерегулярной периодичностью 
  • слизистые выделения без запаха и цвета, иногда с прожилками крови 
Интенсивность и регулярность с течением раскрытия увеличивается, промежутки между схватками становятся одинаковыми, боль усиливается.

Как быстро происходит раскрытие шейки матки? От чего зависит этот процесс? Требуется ли помощь в раскрытии шейки матки? 
Всё очень индивидуально. В среднем раскрытие происходит 1 сантиметр в 1 час. Каждые 2 -3 часа врач должен осматривать беременную, в случае если она хорошо себя чувствует и всё идёт по «плану».
Однако бывают моменты, когда роженице необходима помощь.

От независящих ни с какой стороны причин раскрытие может происходить медленно или остановится, либо вовсе не начаться, несмотря на интенсивные схватки. Это может затянуть родовой процесс и нанести вред еще не родившемуся ребенку и маме. 

Когда необходима стимуляция раскрытия шейки матки?

Чтобы убедится в правильном течении раскрытия нужно проводить акушерское обследование. Осмотр проводится на гинекологическом кресле, врач вводит указательный и средний пальцы во влагалище женщины и оценивает состояние шейки матки. Насколько она смягчилась, произошло ли укорочение, цел ли плодный пузырь. Оценивает цвет и консистенцию выделений. Определяет положение плода.
После осмотра врач принимает решение о необходимости стимуляции. Причинами могут быть: 
  • Перехаживание (более 41 недели) 
  • Отсутствие или слабость родовой деятельности 
  • Угроза здоровью малыша или матери 
  • Отслойка плаценты 
  • Хронические заболевания женщины 
  • Многоплодная беременность 

Как ускорить раскрытие шейки матки? 

Что если дата предполагаемых родов уже наступила, прошло несколько дней или даже недель, но женщина не чувствует никаких признаков приближающихся родов, при осмотре врач выносит такой вердикт, что «шейка матки еще незрелая», то есть каких-либо изменений в матке не наблюдается, её длина и плотность не изменились, зев по – прежнему закрыт или пропускает лишь кончик пальца. В таких случаях есть множество методов медикаментозных и немедикаментозных, современных и не очень. Какой метод необходимо применить врач решает сам в зависимости от состояния женщины и плода, срока беременности и множества других факторов.  

Немедикаментозные методы

Если роженицу оставляют в стационаре под присмотром врачей можно использовать по назначению такие процедуры: 
Палочки ламинарий
Это сушенные морские водоросли, спрессованные в палочки. (Буржи) Их вводят в шейку матки до тех пор, пока она плотно не заполнится и под воздействием влажной среды они разбухают. Это приводит к механическому раскрытию шейки матки. В составе ламинарии есть арахидоновая кислота. Она способствует выработке в организме женщины простогландинов.  
Баллонное расширение шейки матки
(Катетер Фолея) Это когда вводят в цервикальный канал специальный баллон, и под воздействием вводимого в него воздуха он разбухает. Этот метод очень болезненный и используется в крайних случаях. Есть риск инфицирования матки. 
Очистительная клизма
Это очень действенный способ. Его используют очень давно. Очищенный кишечник и его перистальтика во время освобождения повышает тонус матки и стимулирует её сокращение, запускает процесс раскрытия шейки матки.  
Прокол плодного пузыря
Плодный пузырь – это орган который окружает и защищает развивающийся плод на протяжении всей беременности. Он похож на тонкий мешок, и заполнен околоплодными водами - амниотической жидкостью. На медицинском языке прокол плодного пузыря называется амниотомия. Она необходима в тех случаях, когда родоразрешение должно произойти в срочном порядке, если есть угроза для здоровья ребенка или роженицы, при слабости родовой деятельности. Процедура проводится только врачом акушером-гинекологом на гинекологическом кресле в условиях стационара.

Раскрытие шейки матки вручную

Полное раскрытие шейки матки – это 10 см, примерно 5 пальцев. К ручному раскрытию прибегают при затянувшихся родах. Во время осмотра вводится два пальца в шейку матки. Происходит искусственное расширение. Это очень болезненный метод, не все акушеры-гинекологи его практикуют. Большинство роддомов отказались от этого метода, с изобретением современных медикаментов для раскрытия и стимуляции родов этот способ ушёл в прошлое.  
Медикаментозная терапия
В стимуляция раскрытия шейки матки применяются более гуманные методы при помощи медикаментозных средств. Современная медицина достигла высокого уровня в выборе лекарственных препаратов для данной процедуры.

Таблетки

Миропристон. Антигестагенное лекарственное средство. Стимулирует сокращение мышц матки. Применяют 1 таблетку в сутки под строгим контролем врача.

Но-шпа. Расслабляет мышцы, делает их эластичными, снимает неприятные ощущения. Назначается как в виде таблеток за несколько дней до начала родов, так и во время родов в виде инъекций. 

Папаверин. Применяется после гинекологического осмотра и пальпации, в зависимости от скорости раскрытия и состояния роженицы. Размягчает гладкую мускулатуру и снижает давление.

Кауллофиллум 30. Относится к гомеопатическим препаратам. Индийский препарат, популярен в индийской медицине. Снижает болевой порог. Придаёт сил, убирает дрожь, успокаивает и устраняет жажду. Из-за его немаленькой стоимости, к сожалению, возможность применения резко снижается.

Касторовое масло. Способствует быстрому раскрытию шейки матки. На ранних сроках применение может привезти к аборту.

Гели

Они основаны на простогладинах. Широко используются в родах. Их вводят в цервикальный канал. Может применятся несколько раз. Если схватки не начались в стечении 24 часов после введения, процедуру повторяют, но не более 3 раз. Гели почти не имеют побочных эффектов. После введения роды протекают в обычном порядке.

Свечи

Они также содержат простогландины. Вводятся интравагинально, как и гели. Выполняют свою функцию вне зависимости от положения роженицы. Их минус заключается в стоимости. 

Инъекции

Гормон родовой деятельности – окситоцин вводится при помощи инъекций капельно или с помощью катетера. Если этот способ введения не привёл к ожидаемым результатам, гормон вводится при помощи укола раствором окситоцина через брюшную полость.

Минус данной процедуры - роженица не может передвигаться и должна находится в кровати около штатива, через который подаётся лекарство.

Есть ряд противопоказаний для введения окситоцина. Его не применяют, если ребенок занимает неправильное положение в матке, нарушено предлежание плаценты, имеются рубцы на матке, либо у роженицы узкий таз. Передозировка окситоцином приводит к гипоксии плода. 
Все препараты используются только стационарно под наблюдением врачей! 

Как помочь себе в домашних условиях? 

Если Вы успешно прошли осмотр у врача, и показаний к госпитализации нет, у вас достаточно времени для ожидания. По совету гинеколога Вы отправляетесь домой, ждать наступления естественных схваток. В домашних условиях есть масса способов ускорить раскрытие шейки матки и приблизить дату родов. Большинство из них носит весьма сомнительный характер, но от этого не теряет своей популярности в применении.

Самый простой способ и самый приятный - это прогулки.
Как можно больше гуляйте! Ходьба не торопливым шагом помогает головке плода опустится, тем самым оказать давление на шейку матки и привезти к её раскрытию. Хождение по лестнице отличный вариант. Это хорошая физическая нагрузка, она даёт улучшение кровотока. При подъёме ногИ раскрывается таз, а ритмичные покачивания бедрами при подъёме и спуске по лестнице опускают головку плода в таз и под давлением происходит раскрытие шейки. Во время долгой ходьбы может произойти отхождение околоплодных вод. В этом случае сразу вызывайте скорую.

Чаще освобождайте мочевой пузырь
если Вы хотите в туалет по-маленькому, не терпите, это уменьшает сократительную способность матки.

Мойте полы без швабры.
По-старинке. Звучит не очень. Но такая нагрузка может спровоцировать сокращения матки и как следствие ее раскрытие. Только если Вы здоровы и нет противопоказаний к физическим нагрузкам.

Контрастный душ и стимулирование сосков.
Способствует выработке окситоцина в организме и ускоряет процесс раскрытия шейки матки. Вы можете сделать массаж сосков сами или попросить мужа, также можно применить контрастный душ для груди.

"Мужетерапия", секс.
От врачей часто можно услышать подобные советы. Если Вы приехали в роддом с ложными схватками доктор отправит Вас домой к мужу. Секс способствует выработке гормона окситоцина. Сперма содержит химические вещества – простогландины, они помогают в расширении шейки матки. Незащищённый половой акт во время беременности противопоказан если у партнера имеются половые инфекции.

Пересмотр рациона
может помочь в раскрытии шейки матки. Употребляйте больше рыбу жирных сортов. Пейте компоты из сухофруктов и чернослива. Хороший стимулятор – перец чили. Оливковое масло. Заваривайте чай с листьями малины. Он способствует выработке эстрогенов.

Массаж биологически активных точек
Стимуляция шейки матки пальцами через определённые участки кожи. В частности, массаж ладони и мизинца является эффективным методом для раскрытия шейки матки, при условии, если знать, как правильно делать и где надавливать. 

Физические упражнения
также является одним из эффективных способов раскрытия шейки матки. При условии, что нет противопоказаний к физическим нагрузкам и при хорошем самочувствии. Есть специальные позы, которые помогут ускорить процесс раскрытия шейки матки – поза на четвереньках, поза лотоса, принимая эти позы важно расслабится.

В интернете Вы найдете немало видео уроков для беременных. Главное выполняйте все упражнения в хорошем расположении духа, будьте расслаблены и правильно дышите.

Приседания
Ещё одно популярное упражнение, чтобы вызвать роды является приседания. Принцип тот же, как и у других упражнений. Плавно опустить ребенка в таз, вызвать выработку окситоцина и спровоцировать схватки. Важно понимать своё тело и не переусердствовать, делать всё плавно следить за своим дыханием.

Как правильно приседать, чтобы вызвать схватки? 
  1. Ноги поставьте на уровне плеч 
  2. Медленно сделайте глубокое приседание 
  3. Не торопитесь, колени разведите в стороны как можно шире 
  4. Спину держите прямо 
  5. Присев как можно низко, плавно возвращайтесь обратно

Сидение на корточках
Также весьма эффективный способ помочь головке малыша спуститься к шейке и оказать на неё давление. Нужно плавно опуститься на корточки и просидеть 10-15 секунд. Затем также плавно подняться. Время пребывания на корточках можно постепенно увеличивать до минуты.

Упражнения на фитболе
Фитбол – это большой резиновый гимнастический мяч. Его чаще применяют во время родов прямо в роддоме. Он стимулирует родовую деятельность в первом периоде, отлаживает правильное дыхание, массажирует и расслабляет внутреннюю часть бёдер. Выполняя покачивания на мяче, создаётся вибрация, которая помогает ребёнку продвинутся ближе к родовым путям.

Роженица успокаивается при выполнении упражнений, отвлекается от боли при схватках. Фитбол также улучшает и выравнивает дыхание. Это очень важно в родах, при правильном дыхании к ребенку поступает нужное количество кислорода. Если роды партнёрские, при покачивании на мяче партнёру легче массировать крестец.

Упражнения

  • сядьте на мяч. Упритесь руками в него, удерживая равновесие начинайте вращать тазом, покачиваться в разные стороны.  
  • Сев на пол, обхватите ногами мяч как можно сильнее его сжимайте и разжимайте. Выполняйте упражнение пока не почувствуете усталость. 
  • Сидя на фитболе, разведите колени как можно шире и дотягивайтесь поочередно руками до противоположных стоп. 
  • Затем поворачивайте корпус влево и вправо. 
  • Лёжа на фитболе, катайте мяч вдоль поясницы. 

Каждое упражнение направлено на отдельную часть тела. Поэтому одним упражнением не обойтись, необходим комплекс. 

Существует и ряд противопоказаний для занятий на фитболе: 

  • патология половых органов (загиб матки) 
  • неправильное положение плода в матке 
  • низкое предлежание плаценты 
  • в анамнезе женщины есть хронические заболевания внутренних органов. 
Упражнения Кегеля

Эти упражнения помогут привести в тонус мышцы тазового дна. В момент вынашивания ребенка на них идет серьёзная нагрузка. 

  • Расслабляйте и напрягайте мышцы промежности в течении 10 секунд. Сделайте перерыв 15-20 секунд, затем повторите еще 3 раза. Всего необходимо сделать 4 подхода. 
  • Сжимайте и расслабляйте в течении 5 секунд, затем перерыв 5 секунд. Нужно сделать 8-10 подходов. 
  • Сжать мышцы на 10 секунд, затем расслабить, повторите через 30 секунд. 

Чтобы достичь хорошего результата, нужно выполнять упражнения регулярно, задолго до родов.

Сейчас очень популярны курсы йоги и медитации. Эти занятия лучше начинать до беременности или на ранних сроках, чтобы организм был подготовлен к данной нагрузке. Йога действенный способ раскрыть шейку матки. Важно выполнять упражнения в расслабленном состоянии, отвлечься от насущных дел, освободить голову от ненужных мыслей

Чтобы помочь себе расслабится включите негромкую успокаивающую музыку, можно воспользоваться аром лампами и аром палочками с добавлением ароматических масел. Для правильного выполнения асан нужно внимательно изучить видео уроки или нанять инструктора, который всё вам покажет. Самая эффективная поза для стимуляции родов – шавасана. Чтобы шейка матки подготовилась к родам, ребенок опустился в малый таз, и началось раскрытие шейки, нужно максимально расслабится, поможет в этом медитация, её нужно проводить не менее 30 минут. Духовные и оздоровительные практики помогут максимально расслабится и освободить голову от мыслей. После проведенных занятий выпейте чай, травяной отвар или настой из листьев малины.  

Горячая ванна, баня.Не доказанный метод
Если есть проблемы со здоровьем, хронические заболевания сердца, сосудов он и вовсе противопоказан. Не посещайте баню одна, ванну принимать если дома кто-то есть, следите за своим артериальным давлением. В ванну можно добавить ароматические масла, например, масло жасмина. Оно стимулирует раскрытие шейки. 

Показания и противопоказания

Всё вышеперечисленное можно выполнять если Вы уже находитесь в родильном зале, и необходимо ускорить процесс затянувшихся родов. Нередки случаи, когда схватки идут, а раскрытия нет. Врачи прибегают к немедикаментозным методам – показывают упражнения, помогают настроиться, учат правильно дышать. Во всех практически роддомах есть специальные приспособления для выполнения упражнений – фитбол например.  

Но если Вы находитесь дома, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом перед выполнением упражнений и прочих домашних методов вызывания родов. Самостоятельно принятое решение может привести к нежелательным последствиям. 

Часто женщина при приближении срока род начинает волноваться, паниковать. Нервное состояние может замедлить приближение родов, напряжение не дает шейке матке подготовится к родам.

Основными причинами медленного раскрытия, либо его отсутствия является: 

  • возраст выше 35 
  • многоводие 
  • маловодие 
  • заболевания щитовидной железы у женщины 
Чрезмерная стимуляция, также может навредить и привести к стремительным родам Быстрое раскрытие – запущенный процесс на который уже невозможно повлиять. Организм не подготовлен к родоразрешению и есть риск разрывов и трещин. Ребёнок не успевает адаптироваться к новой среде.

Понятие твёрдая шейка - это следствие сохранения беременности, частое применение сохраняющих и укрепляющих шейку препаратов. Единственный выход из данной ситуации – кесарево сечение. 
Важно!! Если после излития околоплодных вод, самопроизвольного или механического, схватки не начинаются более 30-40 минут, необходимо делать кесарево сечение.  
Если схватки продолжаются несколько часов, а раскрытия нет, необходимо также проводить кесарево сечение.  

Несмотря на развитую медицину, множество препаратов и способов помочь женщине в родах всегда есть риск для здоровья ребенка и будущей матери. Поэтому желательно до родов познакомится с врачом, который будет принимать вашего малыша и обговорить все возможные последствия и действие во время чрезвычайных ситуаций.

 Врач, принимающий роды должен знать о проблемах со здоровьем женщины. Быть подготовленным профессионально. Роды — это всегда риск. Будьте здоровы и лёгких Вам родов! 
 
 

как ускорить и что делать если оно не происходит / Mama66.ru

Попадая в роддом, каждая женщина испытывает серьезный стресс, особенно когда это происходит в первый раз. И связано это не только со сменой привычной обстановки родного дома на больничную, но и со страхом перед тем, что ее ожидает, перед неизвестностью, а различные термины врачей, непонятные для будущей матери, состояние стресса и тревоги только усиливают.

Пожалуй, первым пугающим термином при осмотре врачом в роддоме для женщины становится «раскрытие шейки матки», ведь именно этот показатель определяет готовность организма к родам.

Важно разобраться в значении медицинских терминов и показателей, поскольку понимание того, о чем говорит врач позволит женщине чувствовать себя спокойно и комфортно.

Что такое шейка матки

Шейка матки является нижней частью этого органа и представляет собой своеобразную трубку, которая соединяет матку с влагалищем. Отверстие наружного зева шейки выходит во влагалище, а внутреннего − в матку, образуя между ними цервикальный канал.

При нормальном течении беременности шейка матки должна быть плотно закрыта, удерживая внутри развивающегося малыша и защищая его от внешних угроз. Перед родами шейка матки начинает раскрываться, освобождая родовые пути для выхода младенца на свет.

При увеличении срока беременности шейка матки начинает меняться, в ней происходят естественные физиологические процессы, при которых мышечная ткань частично заменяется соединительной.

Кроме этого, начинается активное образование новых коллагеновых волокон, что позволяет сделать проход более эластичным и увеличить способность растяжения тканей.

Клиническое проявление таких изменений выражается в укорочении шейки матки и разрыхлении ее структуры, а также образовании просвета.

Подготовка к нормальному раскрытию шейки матки при родах в организме начинается примерно с 33 недели, постепенно размягчаясь и готовясь к выходу плода, который в это время опускается ниже, создавая дополнительное давление на орган и способствуя началу раскрытия.

В некоторых случаях, когда работа органа нарушена различными причинами, может произойти преждевременное раскрытие шейки матки, что привет к началу преждевременных родов на позднем сроке или к выкидышу, если родовой процесс начался на сроке, когда плод еще не жизнеспособен.

Раскрытие начинается со стороны внутреннего зева, куда давит головка младенца, при этом у женщин, рожающих впервые, канал приобретает конусовидную форму и расширение наружного зева происходит постепенно, по мере продвижения плода.

Иногда шейка матки не раскрывается даже при начале активной родовой деятельности, что требует проведения дополнительного стимулирования процесса.

У женщин, рожающих уже не в первый раз, раскрытие происходит не только легче, но и быстрее, поскольку к моменту финала беременности наружный зев шейки, как правило, уже открыт на 1-2 см. Подробнее: шейка матки при беременности→

Этапы раскрытия шейки

Многие молодые женщины, ожидающие первого ребенка, попадая в роддом со слабыми схватками, слыша от врача при проведении осмотра, что раскрытия еще нет, начинают беспокоиться и задаваться вопросом, почему при родах шейка матки не раскрывается?

Но процесс расширения просвета делится на 3 основных этапа, распознать которые самостоятельно удается далеко не всегда.

Первым этапом раскрытия считается начальный период, называемый иногда медленным или латентным. В этом периоде могут наблюдаться нерегулярные и обычно несильные схватки. Особых ощущений при раскрытии шейки матки в это время обычно нет, схватки не болезненны.

Продолжительность первого периода может быть различной и занимать от нескольких часов до нескольких суток. Не стоит сидеть и считать каждую схватку, концентрируя свое внимание исключительно на этом моменте, поскольку в этом случае весь процесс родов может показаться бесконечным. При наличии мягких слабых схваток нужно постараться поспать, так как в скором времени понадобится очень много сил и энергии.

Медикаментозной помощи в первом периоде обычно не требуется, но если врач видит, что могут возникнуть осложнения, он может ускорить раскрытие шейки матки, чтобы избежать возможных проблем.

Второй период называют средним или быстрым, а также активной фазой раскрытия. В это время схватки начинают усиливаться, увеличивается их интенсивность и продолжительность, а интервал между ними сокращается. Раскрытие в этот период может составлять от 4 до 8 см.

В это время следует соблюдать ряд следующих правил:

  • не сидеть – так говорят практически все врачи, сидеть при родах – это сидеть на голове у ребенка;
  • лежать тоже не рекомендуется, поскольку это часто становится причиной того, что шейка матки при родах не раскрывается или же раскрывается очень медленно;
  • лучше всего в этот период ходить хотя бы по палате, это будет стимулировать более быстрое раскрытие и ускорит процесс рождения;
  • применять специальные дыхательные гимнастики;
  • если возникает сильное желание прилечь, то можно, но следует найти максимально удобную позу.

Плодный пузырь у большинства женщин лопается именно во второй фазе раскрытия шейки матки, но это может произойти и раньше или же его проколет врач.

Третьей стадией является полное раскрытие шейки матки и начало активной родовой деятельности. Переход от второй фазы к третьей может занимать разный промежуток времени и иногда может оказаться стремительным, поэтому важно, чтобы врач находился рядом и наблюдал за процессом. Подробнее: периоды родов→

Возможные проблемы

Примерно с 37 недели организм женщины начинает активно готовиться к предстоящим родам. Немало беременных женщин к этому сроку, испытывая страх перед предстоящим событием, впадают в панику.

Стресс, нервное перенапряжение, недостаточная психологическая готовность часто приводят к тому, что выработка необходимых для начала раскрытия гормонов затормаживается, из-за чего организм вынужден оттягивать и дату родов.

Многие женщины задаются вопросом: что делать, если шейка матки не раскрывается? Во-первых, не нервничать. Во-вторых, нужно слушать врача и выполнять все его рекомендации.

Нередко раскрытие шейки матки не происходит при выраженном многоводии или маловодии.

  1. При многоводии матка слишком сильно растягивается, из-за чего значительно снижается ее естественная сократительная способность и это приводит к возникновению слабости родовой деятельности в целом. Подробнее о многоводии у беременных →
  2. При маловодии плодный пузырь не может оказать необходимого давления на шейку матки для ее правильного полного раскрытия и это также становится причиной слабости родовой деятельности.

Также проблемы с раскрытием возникают и у женщин, чей возраст старше 35 лет. В этом случае трудности связаны со снижением эластичности тканей шейки матки и влагалища.

Кроме этого, сложности в родах, связанные с тем, что шейка матки не раскрывается, часто возникают у женщин, имеющих различные заболевания эндокринной системы, например, ожирение или сахарный диабет, а также заболевания гениталий.

Нередко случается и так, что посещая врача перед родами, женщина слышит о том, что шейка матки еще не готова и не имеет нужной зрелости, хотя день родов уже близок. Эта проблема является серьезной в тех случаях, когда беременность уже доношена и превышает 40 недель, поскольку в этот период плацента уже не может выполнять необходимые функции по обеспечению плода питанием и кислородом, в результате чего возникает гипоксия.

Провести стимуляцию родовой деятельности и начала раскрытия можно как медикаментозным способом, так и немедикаментозным.

При этом медикаментозная стимуляция с использованием таблеток и препаратов для раскрытия шейки матки проводится только в стационарных условиях, поскольку такие действия могут вызвать стремительные роды.

К медикаментозной стимуляции можно отнести:

  • введение специальных препаратов в цервикальный канал, что позволяет всего за несколько часов добиться необходимого результата;
  • введение палочек ламинарии в цервикальный канал. Поглощая влагу, палочки из морских водорослей начинают разбухать, раскрывая шейку механическим способом за 4-5 часов. Но, кроме этого, палочки содержат эндогенные простагландины, стимулирующие созревание шейки матки биохимическим способом;
  • амниотомия также является методом стимуляции и заключается в прокалывании околоплодного пузыря. После проведения такой процедуры происходит излитие передних вод, и опускающаяся головка младенца начинает оказывать дополнительное давление на шейку матки, вынуждая ее растягиваться.

К немедикаментозным способам относится не только проведение очистительной клизмы, разглаживающей заднюю маточную стенку и вызывая при этом ее сокращение, но и половой акт, а также физические нагрузки.

Но применять такие методы самостоятельно не следует, поскольку риск возникновения других осложнений будет очень велик.

Раскрытие шейки матки является первым этапом рождения малыша, от правильности прохождения которого зависит весь родовой процесс, его скорость и появление возможных осложнений.

Не стоит самостоятельно пытаться ускорить роды и воздействовать на шейку матки для ее раскрытия, если в этом есть необходимость − нужно доверить такие действия врачу. Важно правильно настроиться на роды в эмоциональном плане и быть психологически готовой к этому процессу, тогда все пройдет гораздо легче и быстрее.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о том, как проходят этапы родов

Советуем почитать: Разрыв шейки матки при родах

Раскрытие шейки матки перед родами: как происходит, ощущения и как ускорить

Стимуляция раскрытия шейки матки

Это подразумевает применение различных методов, которые ускоряют процесс раскрытия. Выделяют медикаментозные и не медикаментозные методы.

Как ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях?

Способствует высокий уровень физической активности. Пища должна содержать большое количество свежих овощей и фруктов. Нужно принимать отвар малиновых листьев или чай с добавлением листьев малины. Важно стимулировать соски, массировать мочку уха, мизинца. Секс способствует раскрытию шейки, поскольку является естественным стимулятором. Кроме того, сперма содержит большое количество простагландинов, которые также являются сильными стимуляторами.

Важны физические упражнения. Огромный вклад делают приседания. Занятия со специальными мячами, гимнастическими принадлежностями оказывают положительное воздействие. Очень важны дыхательные упражнения, которые не только стимулируют матку, улучшают кровообращение, но и запускают ряд биохимических преобразований. Меняется гормональный фон и нервно-психическое состояние.  При этом напряженные участки расслабляются, а расслабленные приходят в тонус. Наступает правильная регуляция сократительной деятельности мышц, в том числе маточных. Дыхание, особенно животом, стимулирует выработку простогландинов и нервных импульсов, которые прямым образом влияют на активность матки. Также тренируется и укрепляется гладкая мускулатура.

Важна медитация, расслабляющие практики, пребывание в тишине, концентрация внимания и внутреннее созерцание. Это основные приемы хатха-йоги, которые позволяют обеспечить контроль над собственным телом, осознанно регулировать свои чувства и ощущения. Дыхательные и релаксационные практики снимают излишнее напряжение, стресс. В результате снимается и мышечное напряжение, уходят болевые ощущения. Психический настрой играет важнейшую роль. Многие женщины боятся боли и осознанно или бессознательно тормозят процесс родов. Дыхание и расслабление дают возможность избавиться от внутренних блоков, блокируют страх и снижают порог болевой чувствительности.

Также показаны сеансы ароматерапии, прием теплой ванны с эфирными маслами, цветотерапия, водные процедуры, музыкотерапия, звуко-вибрационная терапия.

Методы раскрытия шейки матки

Существуют консервативные методы, при которых применяют фармацевтические средства, направленные на стимуляцию. Могут применяться радикальные методы в экстренных случаях: амниотомия, разрез промежности. Есть и не медикаментозные средства: палочки ламинарии, специальные катетеры, гели и масла, свечи. Хорошо действуют физические упражнения, секс, медитация, дыхательные техники, местные свечи.

Катетер и баллон фолея для раскрытия шейки матки

Специальный катетер, который представлен в виде трубки с баллоном. Вводят в шейку на 24 часа. Баллон постепенно заполняют воздухом, он расширяет стенки матки. Имеет много недостатков.

Можно охарактеризовать как катетер, содержащий баллон. Происходит наполнение его воздухом. Вставляется на сутки, при этом происходит постепенное раскрытие, благодаря расширению стенки шейки. Существенно возрастает вероятность развития инфекции.

[78], [79], [80]

Гель для раскрытия шейки матки

В цервикальный канал вводится специальный гель, который содержит простагландины. Происходит гормональная стимуляция, эффекта удается достичь спустя 2-3 часа.

Физические упражнения

Из физических упражнений эффективны приседания. Скручивания и прыжки противопоказаны. При этом в ходе практики нужно стремиться к максимальному расслаблению, контролировать свое дыхание. Нужно выполнять статические упражнения, которые тренируют силу воли и выносливость. Лучше выполнять упражнения в спокойной обстановке, под расслабляющую музыку. Существует множество видеоуроков для беременных, где все упражнения показаны наглядно, подобраны в оптимальной последовательности, плавно переходят одно в другое. В таких видеоуроках эффективно комбинируются статические и динамические комплексы, дыхательные упражнения и медитативные практики.

Оптимальным вариантом считается занятие йогой, пранаямой (дыхательные упражнения и внутреннее созерцание), цигун, медитация, плавание, аквааэробика. Можно записаться на специальные подготовительные курсы для беременных, где проводится физическая и психологическая подготовка будущих мам, тренировки проходят под контролем опытных специалистов, которые могут подобрать индивидуальный темп, режим выполнения упражнений. Применяются специальные гимнастические мячи, фитболы. Дома можно тренироваться даже с помощью обычной лестницы, осуществляя частые подъемы и спуски.

Физические упражнения будут более эффективны, если начать подготовку еще на ранних сроках. А еще лучше – задолго до наступления беременности. Натренированные мышцы являются залогом быстрого и успешного раскрытия матки, поскольку она также по сути своей является мышцей. Но если подготовка не была начата еще при планировании беременности, ничего страшного. Лучше начать позже, чем вовсе не заниматься физическими упражнениями. Они приносят пользу, даже если начать регулярную практику на последних неделях.

Фитбол для раскрытия шейки матки

В современных клиниках уже давно рекомендуют принимать не традиционное положение на горизонтальной плоскости, а вертикальное. Рекомендуется также положение сидя. Но поверхность не должна быть твердой. Идеальный вариант фитбол – большой надувной мяч, который применяется в спорте, гимнастике. Если сидеть на нем и выполнять специальные упражнения, можно расслабить напряженные участки и напрячь те участки, которые будут в тонусе. Ноги лучше развести врозь. Происходит активизация нервной и гормональной деятельности, матка сильнее стимулируется. На подготовительных курсах можно пройти специальное обучение упражнениям и позициям на фитболе.

[81], [82], [83], [84]

Приседания для раскрытия шейки матки

Приседания стимулируют шейку, как при помощи активизации нервной деятельности, так и механически. Нужно выполнять обычные приседания, или приседания по специальной схеме. Время постепенно увеличивается. Сначала нужно каждый этап выполнять по 10 секунд. Затем доводить время до 1 минуты на каждый этап. На первом этапе медленно приседаем. Длительность приседания должна составить 10 секунд, то есть полностью опуститься мы должны за 10 секунд. Потом сидим в такойм положении еще 10 секунд, начинаем максимально расслабляться. Затем поднимаемся частично. Нужно остановиться в такой позиции, чтобы бедра были параллельны полу. В такой позиции находимся 10 секунд, затем медленно, в течение 10 последующих секунд опускаемся вниз. Отдыхаем, расслабляемся вприседе еще 10 секунд. Начинаем медленный подъем в течение 10 секунд. Затем отдыхает 10 секунд и начинаем приседать повторно. После того, как удалось выполнить 10 таких приседаний за один подход, переходим на следующий этап – продолжительность каждого этапа увеличивается до 20 секунд, затем до 30, 40, 50 секунд и одной минуты. После того, как присели 10 раз в медленном темпе, обязательно нужно присесть в быстром темпе. Скорость должна достичь 50 приседаний в минуту. Если не получается, лучше не приседать полностью, можно лишь частично опуститься. Постепенно нужно увеличивать глубину приседаний.

Медитация для раскрытия шейки матки

Эффективной является поза «Шавасана», применяемая в йоге. Нужно лечь в положение на спине, ноги и руки немного развести в стороны. Глаза прикрыты. Можно включить расслабляющую музыку, аромалампу. Хорошо подходят звуки природы, особенно шум морской волны, звуки дождя, водопада. Могут подойти пение птиц, звуки животных, инструментальная музыка. Нужно стараться максимально расслабиться, ни о чем не думать. Мышцы следует расслаблять осознанно, направляя в них внимание. Сначала скользим вниманием по ногам. Ощущаем, как расслабляются мышцы ног, становятся мягкими, тяжелыми. Расслабление охватывает кончики пальцев, понимается по голени, по бедру. Коленная чашечка опускается. Расслабляется тазовая область, промежность, матки. Обе ноги расслаблены, тазовая область расслаблена, постепенно расслабление охватывает живот, спину, расслабляется поясница, мышцы вдоль позвоночника. Расслабляется грудная клетка, руки. Расслабление рук поднимается от кончиков пальцев, скользит по кисте, локтям, предплечью, расслабляется локоть, плечо, ключицы.

Еще раз пройдитесь вниманием по всему телу, почувствуйте расслабление в каждом участке. Особое внимание нужно уделить лицу: почувствуйте, как расслабляется лоб, нос, глаза, уши, щеки. Подбородок расслаблен, нижняя челюсть расслаблена и может быть слегка приоткрыта. Глаза закрыты. Вы неподвижны и расслаблены, все тело тяжелое. В голове нет никаких мыслей. Есть только тишина. Если мысли приходят, их нужно отпускать, не задерживать. Такая медитация должна длиться минимум 30 минут. Для максимума ограничений нет. В идеале нужно доводить до трех часов. После этого нужно полежать, не спешить вставать. Можно выпить чай, травяной отвар. Идеально подойдет чай из листьев малины.

Для медитации также существуют видеоуроки и аудиоматериалы, в которых подробно рассказаны все нюансы и дается сопровождение медитации. Медленный, спокойный голос специалиста плавно управляет вашим вниманием, направляя его в нужные участки, напоминая о необходимости расслабления и отсутствия мыслей. Голос сопровождает не всю медитацию: он эффективно сочетается с мгновениями тишины, подобран специальный фон и музыкальное сопровождение. Ритм усиливается, затихает, что создает нужную тональность.

Препараты для раскрытия шейки матки

Применяют различные препараты. Хорошо зарекомендовал себя окситоцин, внутримышечное введение синестрола, свечи с простагландином. Также вводят энзапрост внутривенно. Допускается применение синтетического простагландина. Дозировку и кратность введения может определить только врач, поскольку она строго индивидуальна, определяется результатами партограммы.

Таблетки

Применяют миропристон. Он стимулирует сократительную активность миометрия. Принимается по 1 таблетке с интервалом в сутки, под строгим контролем врача.

Окситоцин-МЭЗ  часто применяется для стимуляции раскрытия матки, родовозбуждения. Это раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Раскрытию может способствовать но-шпа, которая является спазмолитическим препаратом, расслабляет мышцы и делает их более эластичными. Назначается по 1-2 таблетки 2-3 раза в день или в виде инъекций.

Папаверин может применяться как в виде инъекций, так и в виде таблеток. Дозировка зависит от скорости раскрытия и состояния матки, и определяются исключительно после пальпации и гинекологического осмотра. Способствует снижению давления и расслаблению гладкой мускулатуры.

Каулофиллум 30  это гомеопатическое средство, которое применяется для стимуляции родов. С ним родить намного проще, снижается болевой порог. Средство индийского происхождения, которое издавна применялось в индийской медицине. Существенно снижает риск кесарева сечения, исчезает потребность в окситоцине. Устраняет дрожь, усталость и жажду, придает сил.

Касторовое масло при приеме внутрь способствует стремительному раскрытию. На ранних сроках обладает абортивными свойствами.

Многие женщины после выписки из роддома говорят о том, что им делали слишком много уколов. И никто не знает, какие препараты для этого применяются. Для того чтобы не было лишних страхов, лучше в этом разобраться.

В первую очередь препараты вводят для обезболивания. Это наркотические средства, которые вводят различными способами. Чаще всего – внутримышечно, внутривенно. Также применяется эпидуральная анестезия (укол в спину). Она является самым безопасным видом обезболивания, поскольку не влияет ни на сократительную активность, ни на плод, препарат не попадает в кровь. Другие виды применяют обычно только в том случае, если до рождения малыша остается 2-3 часа, это исключает риск развития гипоксии.

При родовой слабости применяются препараты для стимуляции. За укол часто принимают амниотомию – прокол плодного пузыря. В зависимости от ситуации применяют симптоматические средства – для снижения отека, давления, сердцебиения, для стимуляции плода.

Если схватки длительные и мучительные, но непродуктивные, женщина ослабевает. Ей вводят препарат для сна-отдыха, который позволяет быстро восстановить силы. Такой сон длится 2 часа. После него родовая деятельность усиливается.

Часто применяют уколы для профилактики или остановки кровотечений. В случае оперативного вмешательства также применяется множество уколов. Уколы делают и для выведения последа, послеродового отдыха.

Для стимуляции раскрытия применяется капельница. Основу ее составляет физиологический раствор или глюкоза, которые обеспечивают поддержание и подпитку организма. При необходимости в капельницы добавляют препараты различного действия.

Свечи для раскрытия шейки матки перед родами

Применяются для интравагинального введения с высоким содержанием синтетического простагландина. Эффективность их высока: результат достигается уже через 2-3 часа.  

Палочки ламинарии для раскрытия шейки матки перед родами

Представляют собой палочки, сделанные из морской ламинарии. Водоросль в высушенном виде, небольшого размера, вставляется в шейку. Постепенно напитывается влагой и расширяется, шейка матки также расширяется. Вставляется столько палочек, сколько требуется на полное заполнение.

Ручное раскрытие шейки матки

Подразумевает искусственное раскрытие путем введения и расширения пальца во время гинекологического осмотра.

Пессарий и шарик раскрытие шейки матки

Применяется с целью предотвращения раннего раскрытия и сохранения беременности. Пессарий представяют в виде пластмассового устройства, обеспечивает поддержку органов. Образуется из нескольких колец, соединяющихся друг с другом. Обеспечивает надежную поддержку, может быть выполнено даже амбулаторно. Продолжительность – несколько минут. Для введения кольцо смазывают гелем и вводят во влагалище. После процедуры секс противопоказан. Каждый 2-3 недели нужно контролировать состояние вагинальной микрофлоры, и проводить ультрасонографию.

Для механического раскрытия и стимуляции матки в шейку вводят специальный пластмассовый шарик и оставляют на сутки.

Лист малины для раскрытия шейки матки

Листья малины очень эффективно раскрывают шейку матки. Можно применять в составе чая или как отвар.

Раскрытие шейки матки по Роговину

Полное название – метод Роговина-Занченко. Это наружный метод измерения, который позволяет оценить степень раскрытия наружного зева. На высоте схватки измеряют расстояние от мечевидного отростка до дна матки, в сантиметрах. Полученные показатели вычитают из 10 см, получают показатели высоты. Метод приблизительный.

Как ускорить раскрытие шейки матки, стимуляция, показания, виды

Раскрытие шейки матки – это основополагающий момент в процессе родоразрешения. От скорости его протекания во многом зависит общая продолжительность родов, а также самочувствие женщины. Иногда раскрытие протекает медленно и роды затягиваются. Это может нести серьезные осложнения течения родового процесса и состояния плода. Поэтому каждой женщине необходимо знать, как ускорить раскрытие шейки матки и как определить, что процесс протекает нормально.

Признаки начала родовой деятельности

Каждая будущая мама очень переживает о том, как она поймет, что ее малыш уже идет к ней навстречу и роды начались.

У всех женщин начало родоразрешения имеет схожую симптоматику и сопровождается следующими проявлениями:

  1. Отхождение амниотических вод. Это может произойти с началом схваток или уже непосредственно в момент прохождения ребенка по родовым путям. Но если воды отошли, то значит роды произойдут в ближайшие 12 часов;
  2. Регулярные схватки. Основным отличием настоящих схваток от ложных является их регулярность, постепенное сокращение временных интервалов между ними и болезненность;
  3. Раскрытие шейки матки, которое происходит в процессе схваток;
  4. Потужная деятельность и непосредственное рождение ребенка.

Как правило, женщины сразу понимают, что поездку в перинатальный центр не стоит откладывать.

Чтобы правильно диагностировать начало процесса надо знать признаки раскрытия шейки матки при беременности. Это является одним из самых точных сигналов.

Показания для стимуляции раскрытия шейки матки

При правильном течении родовой деятельности, раскрытие шейки матки перед родами происходит постепенно. Обычно этот процесс занимает около 6-8 часов. У первородящих женщин может быть чуть дольше.

Иногда шейка не раскрывается даже при наличии сильных схваток. В этом случае врачи начинают решать вопрос, о том, как раскрыть шейку матки при помощи стимуляции.

Основными показаниями для стимуляции раскрытия шейки матки и родовой деятельности являются:

  • гипоксия плода;
  • у женщины многоплодная беременность;
  • установлен факт перенашивания;
  • медицинские показания по состоянию здоровья будущей мамы;
  • резкое прекращение схваток;
  • шейка не раскрывается естественным путем;
  • период схваток был слишком длительный и женщина устала.

Кто и на каком основании принимает решение о стимуляции

Решение о необходимости проведения стимуляции родовой деятельности принимает только врач, который непосредственно наблюдает за течением процесса.

Для этого должно быть установлено, что дальнейшее промедление принесет только вред женщине и малышу.

Просить врача простимулировать без показаний или делать это самостоятельно категорически запрещается. Это может стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода.

Виды стимуляции

На сегодняшний день современная акушерская практика предлагает следующие виды стимуляции раскрытия шейки матки у женщины:

  • медикаментозные;
  • механические.

Медикаментозные методы стимуляции раскрытия шейки предполагают введение специальных веществ в организм матери, которые провоцируют процесс раскрытия.

Как правило для этого используют:

  • окситоцин – заставляет матку активно сокращаться и, следовательно, раскрывать шейку матки;
  • простагландин – ускоряет процесс созревания тканей шейки матки и начала процесса естественного раскрытия.

Помимо инъекции врачи могут дать принять таблетку или ввести гель непосредственно на поверхность шейки. Их действие аналогично предыдущим вещества.

Кроме медикаментозных методов достаточно широко используются механические. Они включают в себя:

  • стимуляция шейки матки пальцем;
  • использование специального расширителя.

Эти способы раскрывают шейку непосредственным механическим воздействием. Они достаточно болезненны, но эффективны.

Внимание! Выбор метода стимуляции раскрытия шейки выбирает только врач исходя из общего течения процесса родоразрешения.

Естественная стимуляция раскрытия

Чтобы избежать стимуляции раскрытия шейки непосредственно в процессе родовой деятельности, можно ускорить этот процесс естественным путем.

Каждую будущую маму волнуют вопросы «Как определить раскрытие шейки матки самостоятельно?» и «Как можно открыть шейку матки в домашних условиях?».

Если назначенный срок уже прошел, а малыш не спешит появляться на свет можно предпринять следующие меры:

  • выполнять специальные упражнения для раскрытия шейки матки перед родами:
  • заняться активным сексом с мужем;
  • заняться делами, которые требуют физической активности.

Не стоит злоупотреблять с этими способами, иногда организм не готов и роды могут начаться стремительно и в тот момент, когда до роддома добираться далеко.

Очень важно знать симптомы, которые сопровождают раскрытие шейки матки:

  • ощущения покалывания в области шейки матки;
  • сильная ноющая боль в области поясницы;
  • боль во влагалище.

При обнаружении у себя подобных признаков и симптомов не стоит впадать в панику. Надо спокойно собрать все необходимые вещи, документы и отправится в перинатальный центр.

Раскрытие шейки матки – важный симптом в течение родовой деятельности. По нему можно судить о правильности протекания процесса, состоянии женщины и ее способности родить самостоятельно. Ситуация, когда шейка не раскрывается в родах встречается достаточно часто.

Акушерская практика предлагает несколько вариантов стимуляции процесса раскрытия, как естественными способами, так и при помощи специальных медикаментов.

Не стоит отказываться от помощи или наоборот просить ее в моменты, когда в ней нет необходимости.

В обоих случаях это может нанести серьезный вред матери и ребенку, иногда это может стать причиной летального исхода.

Полезное видео: что такое стимуляция родов

как ускорить раскрытие шейки матки — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Лиди Оуэн*, домашняя акушерка: В родах существует правило запрета на потуги при схватках, пока шейка не раскроется на все 10 см. Женщин пугают, что, если начать тужиться до того, как ворота полностью открыты и путь свободен, можно получить отек и/или разрывы шейки.

Что может произойти при отеке шейки?

Врачи, медсестры, акушерки, дулы и преподаватели курсов подготовки к родам все предупреждают о том, что отекшая (опухшая) шейка замедляет роды и увеличивает риск разрывов, с последующим кровотечением. Их учили, что отекшая шейка становится рыхлой и легко разрушается. Если бы это было действительно так, почему большинство женщин в родах ощущают потребность поддавливания книзу до полного раскрытия?

Возможно ли такое, чтобы инстинктивная мудрость организма стала нашим врагом? Что Дух стремится нас уничтожить, вместо того, чтобы указывать путь? Для чего нам дано это желание тужиться на 5-6 см (а то и раньше), если этим мы разрушим ребенку ворота во внешний мир?

Над этими вопросами я размышляла, наблюдая роды одной женщины за другой, в качестве акушерки, в 1970-х. Каждая из нас с трудом переживала фазу родов, когда уже хочется тужиться, но мы сдерживаемся, потому что нас так учили на курсах подготовки. То же самое нам говорили во время предыдущих родов в роддомах.

По какому праву мы сомневаемся в информации, поступающей от ученых жен и мужей с передового фронта науки?

Коллективным разумом женщины постановили, что оставаться пассивными в родах лучше, нежели рисковать жизнью и здоровьем, своим и ребенка, повинуясь «устаревшим» сигналам своего тела, чья мудрость отстала от науки. Может быть, все-таки, профессионалы ошибаются в том, когда женщина может тужиться в родах, потому что упустили одну простую часть в своих наблюдениях - а именно, наблюдение за женщинами, рожающими в естественных условиях, без применения медикаментов?

Помните: Когда-то давно люди полагали, что земля плоская. Д-ра Игнация Семмельвейса высмеивали до его смерти в 1865 г за предположение о том, что родильная горячка, убивавшая женщин в эпидемических масштабах, разносилась немытыми руками врачей, принимавших роды (1).

Откуда взялось «Правило десяти»?

В 1951 г д-ра Гринхилл и ДеЛи написали: «Во время первой фазы родов потуги не разрешаются во избежание разрыва шейки.» (2)

Мы можем с уверенностью полагать, что женщины, которых изучали Гринхилл и ДеЛи, находились под воздействием лекарств, поскольку в середине 20 века вакханалия медикализации родов находилась на вершине боевой славы. Практически никто из женщин не располагал достаточной информацией для адекватного сопротивления навязываемым им наркотикам в больничных родах. К сожалению, шестьдесят лет спустя ситуация не изменилась.

Таким образом, вышеупомянутые доктора делают ошибочный с научной точки зрения вывод о том, что «Правило Десяти» распространяется на роды вообще, без одновременного наблюдения за контрольной группой свободно рожающих женщин в вертикальном положении (в отличие от лежащих на спине под наркозом).

Такое наблюдение могло бы быть возможно только в домашних родах. В 1950х годах их практически не существовало.

В ранних 1970-х большая группа американских женщин, устав от гнета ошибочного медицинского мышления, вышла из системы и стала рожать дома. Я была одной из этих женщин. Те домашние роды привели меня к акушерству.

Мне довелось впервые наблюдать волшебную реакцию шейки на потуги на 6 см раскрытия во время третьих родов одной женщины. Роды Сюзан были быстрыми и легкими. Достигнув 6 см раскрытия, она не могла удержаться от потуг. Ее тело четко и ясно подсказывало, что пришло время помочь матке вытолкнуть ребенка, который сам нажимал на шейку изнутри, стремясь наружу. Она начала рычать и непроизвольно подтуживаться, издавая примитивные, глубокие, животные, горловые звуки.

Я, вроде как научно образованный профессионал, наблюдала грубейшее нарушение кардинального правила акушерства вместе с гинекологией. Вслух я повторяла заученную мантру: «Не тужься, ты еще не раскрыта. Порвешься. Дыши собачкой, продыхивай схватки!»

Она с трудом пыталась повиноваться.

После тридцати минут этого цирка я проверила раскрытие, ожидая, что уже будет 10 см, и я смогу облегчить ее агонию, «позволив» ей уже наконец тужиться. Но мои пальцы нащупали кошмар из кошмаров - она была по-прежнему раскрыта на 6 см, но теперь шейка отекла от попыток НЕ тужиться.

Пока я лихорадочно обзванивала акушерок из других штатов (я была еще неопытной акушеркой), поскольку в Лас Вегасе их больше не было, спрашивая, что мне делать с этой «проблемой», у нее прошло еще несколько схваток. Акушерка, ответившая на мой звонок, была не опытнее меня и с извинениями сказала, что не знает чем помочь.

Пока я говорила по телефону, Сюзан, устав дышать как собачка (которой она не была), плюнула на все и стала тужиться «без разрешения». Я бросила трубку, схватила резиновую перчатку и подскочила к ней. По мере потуг я чувствовала, как опухшая шейка, уже раскрытая на 7 см, выпускает наружу головку ребенка. В одну схватку.

Шейка не порвалась, отек немедленно спал и мама и ребенок чувствовали себя замечательно. Мама, несомненно, чувствовала облегчение от того, что она пережила «помощь» своей действующей из лучших побуждений, но совершенно некомпетентной, акушерки.

Я ехала домой, размышляя о случившемся, и уверенная, что нам просто повезло, что все кончилось так благополучно несмотря на то, что роженица, руководствуясь первобытной мудростью, пошла наперекор науке.

Вскоре после этого мне попалась другая «непокорная» роженица. Кэрол рожала второго ребенка. В родах, на 4 см раскрытия - пока шейка была мягкой и легко тянулась, - Кэрол присела на корточки возле двери спальни, повиснув двумя руками на ручке и начала подтуживаться с каждой сильной схваткой.

«Ну вот, приехали, опять...» подумала я, советуя ей сдерживать потуги.

Кэрол была менее настроена сотрудничать, нежели ранее Сюзан, и не обратила внимания на мои строгие предупреждения. Без страха и упрека, с силой и мощью, она рычала и тужилась, и в течение 30 минут раскрылась до 10 см. Ребенок родился в отличном состоянии, с шейкой ничего страшного не случилось, и на этот раз я тоже пришла в себя. До меня дошло, какую силу представляет собой бесстрашная женщина и (самое главное) первобытная мудрость нашего тела.

По мере роста опыта приема родов я поняла, что женщины могут безопасно начинать тужиться раньше, чем написано в учебниках. Однако, вопрос был не в том, тужиться ли вообще, а в том, как и когда.

Стремясь «помочь» следующей женщине в свете моей вновь полученной информации, я ошибочно решила «ускорить» раскрытие, массируя и растягивая шейку на 4 см. Тогда я еще не понимала, что для этого шейка должна быть тонкой, мягкой и эластичной. Кроме того, женщина должна сама чувствовать сигналы, позывающие ее подтуживать, одних моих благих намерений для ускорения родов маловато.

В конце концов, я вынуждена была отправить женщину в роддом с «неразвивающейся родовой деятельностью», которую я сама же и создала. Мне было очень стыдно за то, что я своей безграмотностью лишила ее домашних родов. И я поняла, что мне еще многому предстоит обучиться, наблюдая за женщинами в естественных условиях. То, что написано о родах в медицинских учебников, получено в результате наблюдения за женщинами в «лабораториях» (больницах), подобно мышам в клетках. Наблюдение за женщинами, прикованными к кровати, под действием анальгетиков и анестетиков, абсолютно ничего нам не говорит о работе человеческого организма во время родов.

Десятилетиями женщин накачивали наркотиками во время родов и усыпляли собственно во время появления на свет ребенка, поэтому я могу себе представить, как появилось «Правило Десяти». Если женщина не полностью раскрыта, а сильные мужские руки гинеколога уже выдавливают, вытягивают и выпихивают усыпленного наркозом младенца из вялого тела матери, конечно, врач рвет не полностью (на все 10 см, то есть) раскрытую шейку. Д-р Глэдис МакГэри писала в разделе «Женское здоровье» ноябрьско-декабрьского 2007 г выпуска «Путешествия внутрь»: «Будем уважать мудрость природы... Наша задача - познать и поддержать Божественный порядок вещей» (3).

Д-р МакГэри пишет о том, в каких условиях рожали детей в 2005 г женщины в Афганистане. Помощники не понимали анатомии и физиологии родов и поэтому применяли сильное наружное давление для родовспоможения. Это приводило к таким проблемам как разрывы матки и мочевого пузыря, существенно повышая материнскую смертность.

В США, в первой половине 20 века, «Правило десяти» несомненно появилось по той же причине. В начале века 6-9 из тысячи женщин погибали в родах.(4) Если шейка не полностью открыта, освобождая путь ребенку, во время применения наружного давления, она противодействует этому давлению и неизбежно рвется либо шейка либо матка

Мне приходилось принимать роды у многих латиноамериканок. Часто мне приходилось видеть, как друзья и родственники роженицы, ничего не зная о медицине или анатомии человеческого организма, пытаются ускорить роды теми же неразумными способами. Однажды я принимала у одной женщины ее первые роды. Она переживала схватки молодцом, но дело двигалось медленно, что для первых родов не редкость.

Вероника предпочитала во время схваток ходить. Шейка оставалась открытой на 4 см в течение нескольких часов (тоже нормально), но постепенно начинала размягчаться частыми схватками. Однако, матери Вероники уже стало невтерпеж. Подобно мне в начале карьеры, она решила, что пора помочь дочери побыстрее разродиться. С точки зрения бабушки, она решила помочь большому ребенку вылезти из маленького влагалища.

Когда я вышла на кухню попить воды, я услышала душераздирающий стон Вероники из спальни. Прибежав проверить, что происходит (похоже было, что Веронике очень больно), я увидела, что ее мать, обхватив ее сзади, во время схватки изо всех сил давит на дно матки.

Мать роженицы полагала, что она помогает дочери, но для меня то, как она давила на живот, выглядело варварством. Бабушка не понимала, что между маткой и наружной дверью - влагалищем - есть еще одна дверь - шейка, - которая должна открыться, чтобы ребенок мог выйти. С ее простой и необразованной точки зрения, она пыталась помочь, не догадываясь, что так шейка и рвется, она просто не знала, что там есть еще и шейка. У меня хватило смекалки не обижать бабушку приказом прекратить немедленно то, что она делала. Вместо этого я поймала взгляд Вероники и дала ей знак следовать за мной в другую комнату. Вероника мягко убрала руки матери с живота и пошла за мной, объяснив по-испански, что я должна ее осмотреть.

Мать Вероники была в бешенстве от того, что ей не дали помочь дочери так, как ее учили в маленьком селе в Мексике, на родине. Для нее я была чужаком-неучем. Тем не менее, то, что она делала, было опасно. Я думала о том, сколько женщин и детей погибало от разрывов матки в родах в Мексике, из-за того, что помощники давили на матку, пытаясь «помочь», так же как сейчас делают в Афганистане и как делали в США раньше.

Акушерство само по себе не опасно. Акушерство без должного образования и при агрессивном применении может быть опасно. Без сомнения, акушеркам для эффективной работы необходимо знание анатомии и физиологии

Однако, с «Правилом десяти», мы должны не принимать его на веру слепо, только потому что так написано в медицинском учебнике, а критически осмыслить, обосновано ли это правило, откуда оно взялось, особенно если мы наблюдаем такое количество женщин, желающих тужиться до полного раскрытия. Более ста лет женщинам в США внушали, что врачи - это эксперты. В результате наши первобытные инстинкты оказались похоронены в глубинах подсознания. Просто сказав рожающей женщине, что она может доверять своему телу, мы не отменим веками насаждаемое мышление, что этого делать нельзя без научных доказательств. Если женщина выросла не на острове вдали от цивилизации, она непременно что-то уже слышала или читала, что повлияет на то, как она будет рожать. Все, чему она успела научиться, может помешать или помочь ей прислушиваться к первобытным родовым инстинктам.

Я считаю, что научное обоснование для отмены «Правила десяти» написано на странице 171 «Акушерства» Хелен Варни, где она описывает, что происходит в фазе максимального напряжения.(5)

Во-первых, нужно сказать, что женщина, не находящаяся под действием анестезии, никогда не сможет тужиться так, чтобы порвать свою нераскрывшуюся шейку, - боль ей этого не позволит. Боль - это естественный барьер, предохраняющий от чрезмерно интенсивных потуг. Наоборот, если тужиться правильно, это помогает поворачивать ребенка и раскрывать шейку, при этом снимая огромную часть боли и ускоряя роды на часы.

Женщины чувствуют огромную силу, когда им удается слиться со схватками без страха, работая вместе, потому что боль уменьшается и время родов значительно сокращается.

Стадии родов

Во всех учебниках нормальные роды описываются тремя стадиями: первая стадия охватывает период от начала активных схваток до полного раскрытия; вторая стадия - потуги или собственно рождение ребенка; третья стадия - рождение плаценты.

Первая стадия родов, в свою очередь, подразделяется на латентную и активную фазы. Активная фаза опять разделяется на три фазы: фаза ускорения, фаза максимального опускания и переходная фаза.

Тем не менее, для всех этих подразделений активной фазы рекомендуется одна и та же техника дыхания и соблюдается невзирая ни на что «Правило десяти».

Где логика? Это все равно, что просить женщину, моющую полы, дышать точно так же, как женщину, бегущую марафон, или просить мужчину, роющего лопатой траншею, аккуратно вдыхать и выдыхать вместо характерного рыка в момент броска земли с лопаты через плечо.

Я часто говорю, что большинство рожающих женщин, которых я наблюдала, испытывают желание подтуживаться и начинают кряхтеть где-то на 5-6 см. Это потому, что они вошли в фазу максимального напряжения. По Варни, три последовательных фазы активного периода родов определены и описаны д-ром Фридманом в 1978 в книге «Роды: клиническая оценка и ведение». (6) Она (Варни) утверждает: «Фаза максимального напряжения - это время, когда шейка стремительно раскрывается с 3-4 см до примерно 8 см». (7)

У первородящих средняя скорость раскрытия в этой фазе 3 см в час. У повторнородящих - 5,7 см в час. Средняя максимальная скорость опускания у первородящих 1,6 см в час, и 5,4 см в час у повторнородящих.

Это означает, что как у первородящих, так и у повторнородящих женщин врачи наблюдали это стремительное раскрытие с 4 до 8 см практически в течение часа. Скорость опускания головки у первородящих женщин, естественно, не столь высокая как у женщин, уже рожавших вагинально. Теперь представьте себе раскрытие и опускание у женщин, рожающих дома, имеющих возможность ходить во время схваток и не под действием наркоза. Понятно теперь, почему правило пора менять?

Фаза максимального напряжения официально определена как интенсивное раскрытие с 4 до 8 см, но в моей практике самое быстрое раскрытие происходит между 5 и 8 см.

Я полагаю, что в том, что шейка остается раскрытой на 4 см на протяжении большей части родов, есть Высшая мудрость.

Каждая схватка начинается сверху и распространяется вниз; наверху она сильнее и длится дольше. Достигая нижнего отдела, схватка заметно слабеет, позволяя шейке раскрываться. В родах работает нейромышечная гармония верхнего и нижнего отделов матки. Мышечные волокна верхнего отдела сокращаются сильнее и сжимаются (становятся все короче), в то время как волокна нижнего отдела сокращаются только слегка и растягиваются. По мере сокращения и сжимания верха, низ становится «тоньше», растягиваясь и пропуская опускающуюся головку ребенка. Это продолжается до полного раскрытия шейки, когда ребенок может покинуть матку.

Верхний отдел матки становится в четыре раза толще, существенно уменьшая внутренний объем матки, где лежит ребенок.(8) В то же время, нижний отдел матки становится все податливее под давлением головки ребенка. Именно поэтому на 5 см шейка обычно уже столь тонка и эластична, что не может более сдерживать нажим опускающегося, «ввинчивающегося» в нее ребенка.

Благодаря мудрости Творца, по мере уменьшения внутреннего объема матки за счет утолщения дна и верхних стенок, ребенок защищен от чрезмерного натяга пуповины, поскольку расстояние между ним и плацентой не увеличивается по мере его опускания в таз. Часто бывает, что ребенок перед родами заматывается в пуповину, и если бы не это уменьшение внутреннего объема матки, свободный оставшийся отрезок натягивался бы слишком сильно, придушивая ребенка до рождения.

Когда ребенок достигает максимально низкого положения перед полным раскрытием (8 см), мать входит в переходную фазу - последнюю из активных фаз. Раскрытие временно замедляется. В это время многим хочется прилечь и отдохнуть, или встать на четвереньки и так дождаться полного раскрытия. Многие из наблюдаемых мною женщин отдыхают всего несколько минут, достаточных для расслабления шейки, после чего снова хотят тужиться. Шейка уже не может сдерживать давление ребенка и потуги материи пропускает ребенка на выход.

В заключение, после десятилетий веры в «Правило десяти» как в евангельскую истину, многим женщинам трудно расстаться с укоренившимся заблуждением. Должно пройти какое-то время, прежде чем мы сможем вновь полностью довериться первобытной мудрости. Тем не менее, я уверена, что, когда это наконец произойдет, процент кесаревых сечений резко упадет. К кесареву сечению нередко прибегают из-за медленной родовой деятельности, но родовая деятельность часто бывает медленной только из-за установленных нами же правил.

***История Кэти***

Я принимала роды у женщины, родившей предыдущих пятерых детей в больнице. В этот раз она очень хотела родить дома. Я несколько часов беседовала с ней, объясняя, почему она может спокойно тужиться не дожидаясь 10 см. Она очень боялась родов, потому что все предыдущие разы ее роды были длительными и болезненными, но какая-то часть ее верила, что она может родить сама и как следует.

Несмотря на свои страхи, она позвонила мне в начале родов и я среди ночи приехала к ней домой. Она быстро раскрылась до 5 см, и в этот момент захотела залезть в теплую ванну. Казалось, что она прекрасно справляется со схватками, аккуратно вдыхая и выдыхая. Мне уже было заметно, что ее подтуживает, но она сдерживалась. Я говорила ей, что можно потихоньку начинать тужиться, если хочется, но я чувствовала, что она до конца не верит, что это безопасно. Во всех предыдущих родах все авторитеты твердили ей об обратном. После часа в воде Кэти попросила меня посмотреть раскрытие. По-прежнему 5 см.

Кэти застонала от разочарования, но залезла обратно в воду, где продолжала старательно дышать еще час. Затем попросила меня проверить еще раз, уверенная, что уже должно быть 10 см. Когда я ей сказала, что шейка по-прежнему раскрыта на 5 см, на ее лице отражались отчаяние и безнадежность. «Что мне делать??», воскликнула она, готовая расстаться со старыми правилами и попробовать что-нибудь новое.

«Ты готова поверить в себя, Кэти?», - спросила я. «Да, только помоги! Пожалуйста». Я приготовила место на полу (все мои женщины рожают на полу) и положила толстые подушки к стене для поддержки спины. Сверху положила клеенки и предложила Кэти расположиться на полу. Ее муж поддерживал одну ногу, сестра другую, а сама она взялась руками под коленки и началась схватка. Я сказала, что она может тужиться, если чувствует позывы (она их уже два часа чувствовала, но боялась тужиться).

Она зарычала на пике схватки и затем восстановила дыхание, потом вновь зарычала, сильнее, и снова расслабилась, вдохнув поглубже. Так продолжалось три раза в течение одной длинной схватки. Когда схватка отпустила, она улыбнулась и сказала: «Ты была права. Когда тужишься, не так больно».

Со следующей схваткой она, естественно, тужилась все сильнее, ребенок начал поворачиваться и опускаться, шейка раскрывалась и пропускала головку с каждой последующей схваткой. Через двадцать минут родился здоровый мальчик. Она радостно воскликнула, в слезах от радости, что все позади и все прошло так быстро.

Я недавно с ней говорила, спустя десять лет после рождения сына она по-прежнему с удовольствием рассказывает о том, как замечательно она родила.

***

*Лиди Оуэн - мать шестерых детей и бабушка шестерых (седьмой на подходе) внуков и пра-прабабушка четверых правнуков. Практиковала акушерство 36 лет и приняла более 2600 детей. Автор трех книг, DVD и основатель общественной «Ассоциации предотвращения нарушений материнской привязанности». Ее сайт -www.powerbirth.com.

Литература:

1. www.cdc.gov/ncidod/EID/vol7no2/cover.htm. Accessed 13 Feb 2008.

2. Greenhill, J.P., and J. DeLee. 1951. The Principles and Practice of Obstetrics, 10th ed. Philadelphia: WB Saunders.

3. McGarey, G. 2007. Venture Inward. Virginia Beach, Virginia: Association for Research and Enlightenment, Inc., November/December.

4. "Achievements in Public Health, 1900-1999: Healthier Mothers and Babies," MMWR, 1 Oct 1999.

5. Varney, H. 1980. Nurse Midwifery. Boston: Blackwell Scientific Publications.

6. Friedman, E.A. 1955. Primipara Labor Curve. Obstet Gynecol 6: 569. Cited in Varney, p. 170.

7. Varney, p. 171.

8. Buhimschi, C.S., et al. Myometrial thickness during human labor and immediately post partum. Am J Obstet Gynecol 188: 553-59; Myles, M. 1981. Textbook for Midwives, 9th ed. New York: Churchill Livingstone.

что делать чтобы шейка матки быстрее раскрылась — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Тема естественных родов периодически возникает в моих статьях, и я решила, что неплохо было бы составить небольшое руководство готовящимся к родам. Конечно, одного этого материала явно недостаточно, но всё же он содержит основополагающие сведения о том, как помочь вашему малышу успешно и без осложнений появиться на свет.

Строение матки

Для начала очень важно понять, как утроен этот важный орган, который был уютным домом для малыша в течение 9 месяцев. Вы можете управлять его деятельностью во время родов, и это облегчит процесс продвижения ребёнка по родовым путям.

Роды начинаются с сокращения мышц матки - вырабатываемый гипофизом гормон окситоцин даёт им такую команду. Но сокращается не вся матка сразу, а каждый из её отделов поочерёдно.

- Внешний слой мышц охватывает заднюю, верхнюю и переднюю части матки. Именно он проталкивает малыша по родовым путям к «выходу».

- Средний слой представляет собой массу переплетённых мышц с крупными кровеносными сосудами. Он доставляет необходимые питательные вещества - чтобы продолжалась родовая деятельность.

- Внутренний слой матки состоит из круговых мышц, располагающихся у шейки. При каждом сокращении шейка растягивается вширь, а выходное отверстие перекрывается.

Все группы мышц работают слаженно. Во время схваток внешние мышцы проталкивают тело малыша вниз, а средний и внутренний слои находятся в покое - проход для продвижения открыт. Затем наступает передышка: мышцы внешнего слоя расслабляются, внутренние сокращаются, чтобы закрыть проход, а средние возобновляют подачу питательных веществ малышу.

Нарушение этих согласованных действий с вязано с болевыми ощущениями. Мышцы всех слоёв матки опутаны сетью нервных окончаний, поэтому их сокращения, или схватки, чувствительны для мамы. Иными словами, очень болезненен момент, когда головка ребёнка движется через внутренний слой матки, задевая его нервные окончания.

Что происходит в итоге? От боли вы напрягаетесь, и малыш испытывает давление внутренних мышц и внешних, которые пытаются его сдвинуть вниз. И в итоге этого не получается, и роды затрудняются. Чтобы не мешать процессу родов, а наоборот, помогать ему, мы предлагаем вам несколько советов.


Как помочь ребёнку двигаться по родовым путям

- Постарайтесь по возможности не бояться и осознавать, что происходит. Для этого настраивайтесь на роды, пусть вас окружают любимые и уравновешенные люди, которым вы доверяете. Роды - естественный процесс, настраивайте себя на то, что ничего плохого не произойдёт.

- Будьте «на связи» с малышом. Представляйте, что с ним происходит в данный момент, общайтесь с ним.

- В период расслабления обязательно скажите малышу, что у вас всё хорошо получается, восстановите дыхание, дышите ровно и спокойно. Выпейте воды, возможно, попытайтесь что-нибудь съесть. Всячески восстанавливайте силы, они нужны вам.

- В период схваток примените одну из техник, помогающих расслабить внутренние мышцы, которые открывают проход - чтобы ребёнок успешно двигался по родовым путям.

Техники расслабления

Дыхательная техника. Когда вы почувствуете, что приближается схватка, старайтесь дышать глубоко, полной грудью. Как только она начнётся, дышите поверхностно - тогда диафрагма не будет давить на матку, а значит не помешает ей полностью сжаться. На пике схватки сделайте 4 вдоха без выдоха, а затем спокойно выдохните. В перерыве между схватками дышите нормально. Всё это позволит вам контролировать процесс, несмотря на боль. Это самая важная техника.

Также ослабить боль поможет голосовая техника. Во время родов голосовые реакции матери - это норма, а не жалость к себе. Освобождение голосовых связок от зажимов помогает снять напряжение и тем самым ослабить болевые ощущения. Если кто-то не в силах терпеть ваши крики - это их проблемы, а вам следует думать о малыше.

Используйте двигательные способы снижения боли. Во время схваток вы можете наклоняться, держась руками за опору, сесть на корточки, встать на колени - всё это поможет ребёнку приспособиться к размерам таза и значительно снизит болевые ощущения. Если есть такая возможность, нелишним будет тёплый душ или ванна, лёгкий массаж.

Таким образом, порядок действий роженицы следующий: ощущаете боль - расслабляетесь любыми возможными способами, по окончании схватки максимально расслабляетесь, отдыхаете, набираетесь сил.

В какой-то момент может возникнуть затишье. Как будто и не было вовсе никаких схваток. Такое происходит, даже если уже отошли воды - и тогда промедление становится небезопасным для малыша. В этом случае матери предлагается совершать некоторые активные действия - быстрая ходьба, спуски-подъёмы по ступенькам, потанцевать-подвигаться. И, если даже это не помогло, врачи вправе вмешаться с помощью лекарственных препаратов.

В случае физиологичных родов к этому не приходится прибегать. В норме схватки становятся всё ритмичнее. Они повторяются каждые 5-7 минут, длятся 40-60 секунд и весьма болезненны. Это означает, что шейка матки раскрылась, но ребёнок еще не вошёл в родовой канал. В этот момент как ни в какой другой важно продолжать максимально расслабляться в момент сильной боли. Не сдавайтесь! Помогайте себе дыханием, голосом и телом.


Момент рождения

Здесь уже самая важная роль отводится врачу-акушеру. Он будет наблюдать продвижение головки малыша по родовым путям и определять, какие от вас требуются действия. Команда тужиться означает, что ребёнку нужно помочь: вы делаете вдох полной грудью, чтобы лёгкие и диафрагма надавили на матку, а затем выдох с потугой - представьте, будто мощная энергетическая волна их центра вашей груди помогает малышу родиться.

Не обращайте внимания на ощущения, схожие с освобождением кишечника. Они связаны с тем, что рождающийся малыш давит на прямую кишку. Лучше помните о том, что после потуги просто необходимо восстановить дыхание - чтобы ребёнок не испытывал дефицита кислорода.

Не сдерживайте желание кричать, ваш это помогает расслаблению. Также это важно для малыша - он будет знать, что вы рядом.

В какой-то момент вы можете получить противоположную команду - не тужиться. Очень важно слушаться акушера: он видит, что лишняя потуга может вызвать разрыв промежности или резко вытолкнуть голову ребёнка и травмировать его таким образом. Чтобы переключиться на поверхностное дыхание, откиньте голову назад.

Когда голова малыша появится на свет, можно сказать, что роды подошли к концу. Вы уже не чувствуете боли, а чувствуете необыкновенное облегчение и радость. Первый крик знаменует начало самостоятельного дыхания ребёнка, а затем ему просто необходим контакт с вами, чтобы ощутить себя в безопасности, любимым и долгожданным.

Очень рекомендуется посещение остеопата накануне родов и почти сразу после. Остеопат подготовит тело матери к нелёгкому испытанию, поможет всем органам разместиться правильно, что минимизирует трудности при рождении ребёнка. После родов остеопат способен снять последствия стресса, особенно если что-то пошло не так и потребовалось вмешательство извне. Это поможет снять возможные последствия для малыша максимально эффективно - пока ткани его тела максимально податливы.

Чего ожидать и как ускорить процесс

Создано для Greatist экспертами Healthline. Узнать больше

Беременность означает, что вы близко познакомитесь с женскими частями тела, особенно с шейкой матки. Так что расслабьтесь и давайте начнем с основ.

Могучая шейка матки

Шейка матки представляет собой трубчатую нижнюю часть матки. Он узкий, волокнистый и обычно плотно закрытый, так что на нижнем конце есть небольшое отверстие.

Шейка матки способствует оттоку менструальной жидкости и поступлению сперматозоидов, как коридор между влагалищем и маткой.(Что-то вроде Chunnel в будний день, много машин на входе и выходе.)

Расширение шейки матки, что?

Давайте представим, что один из тех маленьких пловцов прошел через это, а ребенок уже на подходе. Woohoo!

Когда тело готово к рождению ребенка, начинаются роды. Шейка матки расширяется, или шейка матки, и начинается процесс родов.

Эти надоедливые схватки, которые будущие мамы испытывают на протяжении всей беременности, не только заставляют вас усомниться в своем жизненном выборе, они предназначены для постепенного растяжения шейки матки.

Чтобы этот крошечный человечек появился на свет, шейка матки должна расшириться до 10 сантиметров. (Кто угодно?)

Достойное упоминание: сглаживание шейки матки

Мы понимаем, беременность - это не «все это и баночка соленых огурцов». Но можно ли ускорить раскрытие шейки матки и сократить роды? Ответ однозначный: возможно. Различные методы могут ускорить процесс.

Прежде чем пытаться переключить дилатацию на турбо-режим, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас и ребенка.

Сделай сам подход к «стретч-апалуза»

Примените эти методы, не выходя из дома:

  • Нежные движения. Встряхните свой ритм. Или просто прогуляйтесь немного. Умеренная активность может стимулировать кровообращение, что помогает ускорить расширение. Кроме того, изменение давления (привет, там ребенок толкается!) На шейку матки может стимулировать процесс родов.
  • Мяч для стабилизации . Этот большой надувной люк в углу может быть решением не только для сбора пыли.Плавно перекатываясь по телу, можно расслабить мышцы таза.
  • Расслабление. Ключевым моментом здесь является снятие стресса. Такие занятия, как медитация или дыхательные упражнения, могут снять напряжение и дать вашим мышцам сигнал расслабиться. Смех также снимает стресс и физическое напряжение.
  • Пол . Сексуальная активность не вызывает ранние роды. Однако его применение на последней неделе беременности может ускорить схватки и помешать родам после родов.
  • Стимуляция сосков . Когда соски возбуждены, ваше тело выделяет окситоцин, гормон, вызывающий сокращения.
  • Разное. По слухам, острая пища, иглоукалывание и акупрессура стимулируют роды, но им не хватает научной поддержки.

Тактика врача

Если врач считает, что это правильный шаг, можно использовать один из этих методов.

  • Механические устройства. Самый популярный и успешный механический подход - использование лампы Фолея.Ваш врач вставляет это похожее на баллон устройство в матку и заполняет ее физиологическим раствором. Возникающее давление должно заставить шейку матки расшириться.
  • Лекарства. Гормон простагландин можно наносить на шейку матки или во влагалище. Это вызывает размягчение шейки матки и схватки. Если это не поможет, ваш врач может попробовать капельницу окситоцина.
  • Удаление мембраны . Этот метод используется, если амниотический мешок не поврежден. Ваш врач проведет пальцем по мембранам, прикрепленным к мешочку, что побуждает матку выделять простагландин.

Предостережение:

Не пытайтесь торопиться с расширением, если срок платежа еще приближается. Позвольте матери-природе творить чудеса. Ваше тело занято подготовкой к предстоящим родам.

Что бы вы ни пытались, шейка матки не перейдет с 0 на 10 мгновенно. Разрыхление и расширение происходит с течением времени.

Итак, большой день настал!

Вот несколько основных фактов, о которых следует помнить:

  • Труд состоит из трех этапов.На каждом этапе есть ключевые вехи.
  • Продолжительность и характер (читай: уровень боли) родов у каждой женщины разные.
  • У уже родивших женщин роды могут быть более быстрыми, легкими или менее болезненными.

Этап 1 состоит из двух частей: латентной фазы и активной фазы. В этой части представления шейка матки будет стираться и расширяться.

Скрытая фаза

На этой фазе может ничего не происходить. Чего можно ожидать:

  • Схватки могут быть слабыми или нерегулярными.
  • Может быть кровянистое, слизистое отделяемое.
  • Вы можете испытывать судороги или боль в спине.
  • Возможно, у вас отошла вода.

По сути, шейка матки начинает готовиться (растягиваться и смягчаться) к лучшему времени. Многие женщины тусуются дома во время разогрева.

Активная фаза

С таким названием, как «активная фаза», вы знаете, что эта часть программы будет интересной. Это не разочаровывает.

В этой фазе схватки становятся более частыми и интенсивными.Расширение шейки матки увеличивается на несколько ступеней, от 3 до 4 сантиметров до 10 сантиметров. При скорости расширения от 0,5 до 0,7 сантиметра в час шейка матки не расслабляется.

К этому моменту большинство женщин уже спустились в больницу. Приятно уладиться до того, как начнется заголовок.

Как долго длится 1 этап?

Обычно длится от 12 до 19 часов, это самый продолжительный период родов. Однако нередко ранние роды (латентная фаза) занимают от нескольких часов до недель.Да, это недель с буквой «s»…

Мамы, впервые впервые появившиеся на свет, могут проходить этот этап медленнее, чем мамы с выводком, ожидающим дома. С точки зрения врача, этот этап заканчивается, когда шейка матки расширяется на 10 сантиметров.

Доставка ребенка

Это та часть, которую вы ждали много месяцев: доставка. В конце этого этапа ваш партнер в утробе выйдет из этого мира как собственное существо. Интересный материал!

На этапе 2 ребенок готовится к настоящему рождению.Схватки помогают ребенку опускаться к тазу. Когда ребенок достаточно низок и готов к путешествию по родовым путям, пора подталкивать.

Многие женщины чувствуют побуждение толкаться на этом этапе, даже до того, как ребенок готов к рождению. Поэтому важно принимать во внимание рекомендации врача, чтобы убедиться, что толкание проводится в нужное время. Давление на прямую кишку и ощущение жжения или покалывания во влагалище также очень распространены во время родов.

Эпидуральная анестезия может предотвратить или притупить эти прекрасные ощущения.Также могут помочь расслабление и дыхательные упражнения.

Как долго длится 2 этап?

Проще говоря: он длится столько, сколько длится.

Срок доставки очень широкий диапазон. Заботливые младенцы могут появиться на свет уже через несколько минут. Другие могут выбрать неторопливую многочасовую доставку.

На стадии 2 схватки разделены на несколько минут и длятся от 1 до 1,5 минут каждое. Во время схватки врач может только толкаться, но может оценить, насколько быстро продвигаются ваши роды.Новичкам и тем, кто выбрал эпидуральную анестезию, обычно требуется больше времени.

Послед

Поздравляю! Вы прошли масштабное шоу, и у вас родился ребенок. Вы сейчас на стадии 3, возможно, на стадии родов с наименьшим пиаром.

Когда у вас выйдет ребенок из матки, вы сможете присутствовать на мероприятии «бис». Ваше тело родит послед. Это включает плаценту и оболочки, которые защищают и питают плод.

Как долго длится 3 этап?

Вскоре после того, как ваше потомство вырастет из ваших чресл, начинается второй раунд схваток.Радость! Это должно произойти. Ваш врач научит вас избавляться от последа.

Этап 3 занимает от 5 до 30 минут. Кормление новорожденного может ускорить его. Этот этап - и весь процесс родов - завершаются после того, как вы родили послед.

Детство в зеркале заднего вида. Воспитание идет полным, бессонным размахом. Наслаждайся этим временем. Бонд как семья. Пусть ваше тело восстановится.

Беременность и роды - важные изменения в организме.После родов требуется 6 недель - плюс-минус - для того, чтобы матка и шейка матки вернулись к размеру, форме и положению до беременности.

Шейка матки, фиброзная цилиндрическая часть в нижней части матки, является дивой женской репродуктивной системы. Она называет многие уколы, например, когда расширять, насколько и с какой скоростью.

Роды делятся на три фазы:

  • Этап 1: сглаживание и расширение шейки матки
  • Этап 2: роды
  • Этап 3: роды плаценты

Чаще всего шейка матки расширяется как естественная часть родов процесс.Сокращения - это способ тела помочь шейке матки растянуться.

Когда шейка матки полностью раскрыта, она будет около 10 сантиметров в диаметре. Это достаточно широко, чтобы ребенок мог пройти.

Есть несколько способов ускорить раскрытие шейки матки. Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться искусственно ускорить расширение.

Сообщается об успешном использовании следующих методов. Некоторые из них можно сделать дома, в то время как для других требуется профессионал.

  • акупрессура или иглоукалывание
  • легкие движения или упражнения
  • механические устройства
  • лекарства
  • снятие мембраны
  • стимуляция сосков
  • релаксация
  • секс
  • острая пища

Беременность и роды значительно влияют на организм. После родов репродуктивным органам нужно время, чтобы вернуться к исходным размерам и положению.

.

Что значит, что я не беременна?

Что такое шейка матки?

Шейка матки - это проход между влагалищем и маткой. Это нижняя часть матки, расположенная в самом верху влагалища и похожая на небольшой пончик. Отверстие в центре шейки матки называется зевом.

Шейка матки работает как привратник, контролируя то, что разрешено, а что нельзя, через ос.

Когда вы не беременны, из шейки матки выделяется слизь, известная как выделения из влагалища.В течение большей части месяца шейка матки выделяет густую слизь, которая забивает зев, затрудняя попадание сперматозоидов в матку.

Однако во время овуляции из шейки матки выделяется жидкая, скользкая слизь. Ваша шейка матки также может смягчиться или изменить положение, а зев может немного приоткрыться. Все это рассчитано на то, чтобы облегчить проникновение сперматозоидов в матку.

За несколько дней до начала менструации шейка матки может затвердеть или изменить положение. Зев может сузиться и подготовиться к закрытию в случае беременности.Если беременности нет, шейка матки расслабится, и зев откроется, позволяя слизистой оболочке матки выйти из тела через влагалище.

Закрытие шейки матки иногда может происходить временно во время части каждого менструального цикла. В других случаях шейка матки может казаться закрытой. Это называется стенозом шейки матки. Это случается, когда зев становится необычно узким или полностью перекрывается. Некоторые женщины рождаются со стенозом шейки матки, но у других он развивается позже.

В зависимости от вашего возраста и от того, пытаетесь ли вы забеременеть, у вас могут не быть никаких симптомов закрытой шейки матки или стеноза шейки матки.

Если у вас не было менопаузы, вы можете заметить, что менструация стала более нерегулярной или болезненной. Закрытая шейка матки также может вызвать бесплодие, потому что сперма не может попасть в матку для оплодотворения яйцеклетки.

Если вы уже пережили менопаузу, у вас может не быть никаких симптомов. Но осложнения могут вызвать боль в животе. Вы также можете почувствовать уплотнение в области таза.

Хотя вы можете родиться с закрытой шейкой матки, скорее всего, это будет вызвано чем-то другим.

Возможные причины включают:

Чтобы диагностировать закрытую шейку матки, вашему гинекологу необходимо будет провести тазовое обследование с помощью инструмента, называемого зеркалом. Они вставят зеркало во влагалище, чтобы увидеть шейку матки. Они внимательно изучат его размер, цвет и текстуру. Они также могут искать кисты, полипы или другие необычные признаки.

Если ваша операционная система выглядит узкой или выглядит ненормальной, они могут попытаться провести через нее зонд. Если они не могут этого сделать, вам могут поставить диагноз стеноз шейки матки.

Лечение закрытой шейки матки зависит от ряда факторов, в том числе:

  • вашего возраста
  • от того, посадили ли вы детей
  • ваши симптомы

Если вы не планируете заводить детей или нет Если у вас есть какие-либо симптомы, вам, скорее всего, не потребуется лечение.

Но если вы пытаетесь забеременеть или у вас есть болезненные симптомы, ваш врач может порекомендовать вам шейные расширители. Это небольшие устройства, помещаемые в шейку матки. Со временем они медленно расширяются, растягивая шейку матки.

Стеноз шейки матки может привести к ряду осложнений, в том числе:

  • бесплодию
  • нерегулярным менструациям
  • накоплению жидкости

Закрытая шейка матки также может привести к гематометре, что происходит при скоплении менструальной крови в матке. Это может вызвать эндометриоз - состояние, при котором ткань матки разрастается за пределами матки.

Стеноз шейки матки также может вызвать состояние, называемое пиометрой. Пиометра - это скопление гноя внутри матки.Если это произойдет, вы почувствуете боль или нежность в животе.

Закрытая шейка матки обычно возникает во время беременности, но это также может произойти, если вы не беременны. Это может произойти по нескольким причинам, поэтому важно проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причину.

.

Ужасающая сексуальная травма, которая может случиться с женщинами во время страстной возни

СЕКС должен доставлять удовольствие всем вовлеченным сторонам, но иногда все идет ужасно, ужасно неправильно.

Возможно, вы слышали, что мужчина может сломать пенис, но знаете ли вы, что страстная возня может также оставить женщину с ушибом шейки матки?

4

Ушиб шейки матки может возникнуть, когда женщина проникает слишком сильноКредит: Getty - Contributor

Теперь вы можете подумать, что это не так плохо, как если мужчина разрывает мышцу своего члена - так что будьте готовы скрестить ноги.

Ушиб шейки матки может вызвать у женщины сильную боль, кровотечение, спазмы, боли в животе и дискомфорт во время секса.

И симптомы могут длиться до недели.

Боль в животе и спазмы могут начаться в течение 24–48 часов после появления синяка, а кровотечение может произойти почти мгновенно.

 The cervix is located high up in the vagina.

Как быстрее расширяться: во время родов

Обычно роды делятся на три стадии.

Этап 1

Первый этап - самый длинный этап, и он разбит на три части. Во время ранних родов шейка матки расширяется до 3 см. Активные роды расширяются на 3–7 см. Фаза перехода составляет от 7 см до полного раскрытия на 10 см.

Этап 2

Второй этап - после полного раскрытия до рождения ребенка.

Этап 3

На этом этапе происходит отток плаценты.

В течение 9-го месяца беременности ваш врач начнет искать признаки того, что ваше тело готовится к родам. Эти дородовые посещения могут включать внутренние осмотры для проверки шейки матки. Ваш врач подтвердит, расширилась ли ваша шейка матки или нет.

В процессе расширения и сглаживания происходят другие вещи. Вы потеряете слизистую пробку, которая закрывала отверстие шейки матки во время беременности.

Вы можете заметить это в трусах или в туалете.Вы можете потерять слизистую пробку от нескольких часов до нескольких недель до начала родов.

Вы также можете заметить кровавый след - термин, обозначающий разрыв капилляров в шейке матки. Это может привести к появлению розовых или красных полос влагалищной слизи.

Вы узнаете, что переходите к активным родам (вторая фаза первой стадии), когда начнете ощущать схватки, которые становятся все сильнее и сохраняются независимо от того, как часто вы меняете позу.

.

Как ускорить расширение во время родов: безопасные методы

Есть способы вызвать роды с медицинской точки зрения, но человек часто может стимулировать расширение, сохраняя тело расслабленным и расслабленным. Это может облегчить доставку.

Дилатация - это термин, описывающий расширение шейного отверстия. Расширение шейки матки - один из признаков того, что беременная женщина рожает.

На последних стадиях беременности врачи проводят обследование шейки матки, чтобы отслеживать течение беременности и степень расширения шейки матки.

В первом периоде родов шейка матки расширяется до 10 сантиметров (см) в ширину.

Расширение обычно происходит постепенно, но шейка матки может быстро расширяться в течение 1-2 дней. Несколько различных факторов могут повлиять на то, как быстро происходит расширение.

Из этой статьи вы узнаете, как быстрее расширить рот до и во время родов.

Следующие методы могут помочь в расширении без использования лекарств:

Перемещение

Подъем и перемещение может помочь ускорить расширение за счет увеличения кровотока.

Ходьба по комнате, выполнение простых движений в постели или на стуле или даже смена положения могут способствовать расширению.

Это потому, что вес ребенка оказывает давление на шейку матки.

Люди также могут найти эффективным покачивание или танцы под успокаивающую музыку.

Используйте мяч для упражнений

Большой надувной мяч для упражнений, называемый в данном случае родовым мячом, также может помочь.

Сидя на мяче и раскачиваясь взад и вперед или двигаясь по кругу, можно расслабить и расслабить мышцы таза перед родами.

Relax

На последних сроках беременности легко стать напряженным, но научиться расслабляться может иметь ряд преимуществ.

Стресс и напряжение мышц, которые могут задержать роды, затрудняя раскрытие шейки матки. Эти проблемы также могут препятствовать опусканию ребенка.

Многие женщины получают пользу от дыхательных упражнений или медитации до и во время родов. Может помочь даже приглушенный свет.

Смех

Смех помогает сдерживать стресс и страх.Даже кратковременное облегчение может расслабить тело и помочь в расширении.

Шутки, просмотр смешных фильмов или стендап-комедий могут помочь поддержать настроение до и во время родов.

Занимайтесь сексом

Сексуальное возбуждение может расслабить тело.

Кроме того, гормон простагландина в сперме может способствовать расширению.

Хотя роды - это естественный процесс, бывают случаи, когда врачу необходимо вмешаться.

Медицинское вмешательство может потребоваться, если:

  • у женщины инфекция в матке
  • ребенок просрочен более чем на 2 недели и активные роды не начались
  • вода отошла, но схваток нет
  • Основное заболевание усложнит роды для матери или ребенка

Врач может применить лекарство, содержащее простагландин, для смягчения шейки матки и содействия ее расширению.

Может помочь процесс, называемый снятием мембраны. При этом врач или акушерка трет пальцами мембраны амниотического мешка, чтобы высвободить простагландин в матку и помочь шейке матки расшириться.

Женщины, заинтересованные в немедикаментозных или «естественных» родах, могут избегать медицинского вмешательства до тех пор, пока в этом нет необходимости.

Есть три отдельных этапа:

Первый этап

Этот этап состоит из трех этапов.

На первом этапе шейка матки расширяется до 3 см.Ребенок опускается ниже в таз, и это увеличивает уровень простагландина в организме, что стимулирует расширение.

Слизистая пробка, закрывающая отверстие матки во время беременности, отпадет.

Капилляры шейки матки могут разрываться на этой стадии и вызывать кровянистые выделения, известные как кровавое шоу. Это нормально.

Следующая фаза - активные роды, когда шейка матки будет расширяться дальше. Некоторые врачи отмечают окончание этой фазы, когда ширина шейки матки достигает 7 см.Другие используют сокращения в качестве ориентира.

Последний этап этого этапа, называемый переходной фазой, длится до тех пор, пока шейка матки не расширится до 10 см.

Второй этап

Второй этап родов начинается, когда шейка матки расширяется до 10 см, и заканчивается родами. Продолжительность времени может варьироваться от женщины к женщине, и на нее влияет множество факторов.

Третий этап

На этом этапе врач доставит плаценту и перережет пуповину.

В некоторых ситуациях врач может использовать медицинские методы, чтобы стимулировать расширение.

Однако есть несколько естественных способов стимулировать расширение до и во время родов. Часто бывает полезно найти способ расслабиться.

.

Как ускорить менструацию: методы и мифы

Некоторые люди хотят, чтобы менструация наступила до важного события, крайнего срока недели или предстоящего похода. Есть несколько вещей, которые они могут попробовать, чтобы у них ускорились месячные.

Нет никаких гарантированных способов заставить менструацию наступить немедленно или в течение дня или двух. Однако примерно к тому времени, когда наступает срок менструации, человек может обнаружить, что выполнение упражнений, использование методов расслабления или оргазм могут вызвать менструацию немного быстрее.

Люди также могут контролировать свой менструальный цикл с помощью определенных гормональных контрацептивов.

Интернет также предлагает множество других решений для стимуляции менструации, например, употребление ананаса или пажитника, но нет никаких доказательств того, что эти методы работают.

В этой статье мы рассмотрим некоторые методы, которые люди могут попробовать вызвать менструацию. Мы также обсуждаем, какие методы не имеют научной поддержки и возможные риски.

Единственный надежный метод изменения менструального цикла - это гормональные противозачаточные средства.Однако диета, упражнения и снижение стресса также могут помочь.

Нет способов вызвать первые месячные. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), первая менструация обычно наступает в возрасте от 12 до 13 лет. По оценкам ACOG, у 98 процентов женщин периоды будут меняться к 15 годам.

В следующих разделах обсуждаются методы, которые могут помочь вызвать менструацию у тех, у кого уже были менструации.

Гормональные противозачаточные

Использование гормональных противозачаточных средств, таких как противозачаточные таблетки или кольцо, является единственным надежным методом контроля над менструальным циклом.

Комбинированные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестин, являются наиболее эффективным методом контроля менструации. Люди принимают гормональные таблетки в течение 21 дня, затем прекращают их прием или принимают пустые таблетки в течение 7 дней. У них месячные в эти 7 дней.

Люди могут прекратить прием гормональных таблеток раньше, чтобы у них начались месячные.

Обратите внимание: если человек не принимает противозачаточные таблетки, как прописал врач, они могут оказаться менее надежными с точки зрения предотвращения беременности.

Люди также могут пропускать месячные, используя противозачаточные средства, которые врачи обычно считают безопасными. Узнайте о безопасности пропуска месячных с помощью противозачаточных средств здесь.

Exercise

Легкие упражнения могут расслабить мышцы и помочь менструации наступить немного быстрее. Однако свидетельства в пользу этого метода являются анекдотическими, и исследования не подтвердили его эффективность.

У некоторых людей нерегулярные месячные из-за режима интенсивных физических упражнений. Умеренные упражнения могут помочь восстановить гормоны, необходимые для восстановления регулярного менструального цикла.

Расслабление

Научные исследования показывают, что высокий уровень стресса связан с нарушениями менструального цикла.

Может помочь найти способы расслабиться и снять стресс, особенно если человек обнаруживает, что у него задержка или отсутствие менструации из-за стресса.

Нежная йога, ведение дневника, медитация и время с друзьями и близкими - все это помогает снизить уровень стресса.

Оргазм

Хотите верьте, хотите нет, но секс и оргазм также могут помочь вызвать менструацию.

Комбинация гормонов, вырабатываемых во время полового акта и сокращений матки во время оргазма, может помочь расширить шейку матки и помочь матке начать избавляться от слизистой оболочки.

Диета и вес

Изменения массы тела человека могут повлиять на его менструальный цикл. Низкая масса тела может вызвать нерегулярные периоды или даже привести к их полной остановке. Это потому, что организму нужно немного жира для выработки гормонов, связанных с менструацией.

Высокая масса тела или резкое изменение веса также могут вызывать нерегулярные менструальные циклы.

Некоторые люди могут заметить, что определенные продукты могут замедлить или ускорить менструальный цикл и повлиять на его интенсивность и продолжительность. Это может быть связано с относительным содержанием жиров, белков и других питательных веществ в пище.

Чрезвычайное ограничение калорий или чрезмерные физические нагрузки могут влиять как на репродуктивные гормоны, так и на овуляцию.

Многие люди используют натуральные средства, чтобы вызвать менструацию. Нет никаких научных доказательств того, что эти методы работают, но их использование сопряжено с небольшими рисками.

Природные средства, которые некоторые люди используют, чтобы вызвать менструацию, включают:

Ананас

Ананас богат бромелайном, ферментом, который, по мнению некоторых, может влиять на эстроген и другие гормоны.

Исследования показывают, что бромелайн может помочь уменьшить воспаление, а это значит, что он может помочь при некоторых причинах нерегулярных менструаций, связанных с воспалением.

Однако нет исследований, которые утверждали бы, что употребление добавок ананаса или бромелаина вызовет менструацию.

Витамин C

Некоторые люди считают, что употребление большого количества витамина C может помочь вызвать менструацию. Это может быть связано с возможным влиянием витамина С на уровни эстрогена и прогестерона, которые являются гормонами, отвечающими за продолжительность менструального цикла.

Нет научных данных, подтверждающих это, но увеличение потребления витамина С с пищей не вредно.

Чтобы увеличить потребление витамина С, попробуйте съесть:

  • зеленые листовые овощи, такие как шпинат и капуста
  • цитрусовые, такие как апельсины и грейпфруты
  • крестоцветные овощи, такие как брокколи и брюссельская капуста

Травы

Эмменагоги - это травы, которые, по мнению некоторых людей, могут вызвать менструальный цикл.Иногда для этой цели используют ромашку, петрушку, корицу, розмарин, шалфей и орегано.

Некоторые также говорят, что гранат, сельдерей, папайя, пажитник и цикорий являются эмменагогами.

Большинство описанных выше методов безопасны и не должны представлять опасности для здоровых взрослых.

Очень важно, чтобы люди покупали любые растительные добавки из надежного источника, потому что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не регулирует растительные продукты и добавки. Кроме того, любой человек с известной или подозреваемой аллергией на какие-либо травы, продукты питания или добавки должен избегать их приема.

Гормональные противозачаточные средства могут вызывать побочные эффекты и подходят не всем. Хотя это и бывает редко, противозачаточные таблетки могут увеличить риск образования тромба, инсульта или сердечного приступа.

Люди, которые курят или старше 35 лет, подвергаются более высокому риску осложнений от приема таблеток. При рассмотрении вопроса о гормональном контроле над рождаемостью поговорите с врачом об индивидуальных факторах риска.

Узнайте больше о возможных побочных эффектах противозачаточных таблеток здесь.

Согласно некоторым источникам, средний менструальный цикл длится 28 дней, хотя типичный диапазон составляет от 21 до 35 дней.

Человек должен обратиться к врачу, если он регулярно пропускает менструальный цикл или его цикл очень нерегулярный. Сообщите врачу о любых существенных изменениях менструального цикла.

Любой, кто принимает противозачаточные таблетки, должен немедленно позвонить своему врачу или обратиться за неотложной помощью, если они испытывают следующие симптомы:

  • сильная боль в животе
  • сильная головная боль
  • боль в груди или одышка
  • боль, покраснение или отек у теленка

Наконец, люди, которые используют гормональные противозачаточные средства, чтобы управлять своими менструациями, должны поговорить с врачом о том, как это делать с их конкретной формой контроля рождаемости, поскольку инструкции могут варьироваться от формы к форме, и даже таблетки таблетку.

С помощью традиционной и современной медицины люди испробовали множество методов, чтобы вызвать менструацию.

Единственным надежным методом контроля менструации является гормональный контроль рождаемости. Тем не менее, люди могут ускорить месячные, используя диету, упражнения и методы релаксации.

Люди клянутся и другими методами, хотя исследований недостаточно, чтобы определить, действительно ли они работают. Обязательно поговорите с врачом о любых проблемах или вопросах, связанных с возникновением менструации.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда