Медицинский колледж №2

Что делать если высокий холестерин у мужчин


Как понизить холестерин в крови? Продукты снижающие холестерин и очищающие сосуды. Диета

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онк

Повышенный уровень холестерина в крови: причины, признаки, последствия.

Повышенный холестерин – одна из возможных проблем с сосудами в дальнейшем. Холестерин находится практически во всех частях организма, попадает туда с продуктами питания.

Что такое холестерин и какова его норма?

Холестерин относится к группе жирных кислот. По структуре он похож на воск. Это важный элемент, так как с его помощью вырабатывается витамин D, происходит восстановление клеточных оболочек, усваивается кальций.

Он представляет опасность в том случае, когда липопротеидов высокой плотности больше, чем низкой. Плохой холестерин не расщепляется и не выводится из организма, образуя бляшки.


Внимание! Норма холестерина для взрослого и здорового человека – 3–5,2 ммоль/литр. Этот критерий может меняться в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья человека.

Кто находится в группе риска?

Чаще всего признаки повышенного холестерина наблюдаются у следующих групп людей:

  1. Любители жирной и несбалансированной пищи. Обычно такие люди едят много жирного мяса, сала, яиц, жареной пищи.
  2. Курильщики и любители выпить. Эти привычки нарушают целостность стенок сосудов и нарушают работу печени.
  3. Люди с ожирением и избыточной массой тела.
  4. Люди, страдающие нарушениями обмена веществ.
  5. Больные артериальной гипертензией.
  6. Мужчины. В женском организме этот процесс замедляется при помощи половых гормонов.
  7. Пожилые люди.
  8. Люди с генетической предрасположенностью.
  9. Гипертоники.
  10. Люди, страдающие сахарным диабетом.
  11. Беременные женщины.
  12. Люди с болезнями почек.
  13. Находящиеся на особой медикаментозной терапии.
  14. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
  15. Злоупотребляющие вредной пищей.

Симптомы повышенного холестерина

Организм всегда сигнализирует о том, что в его работе что-то идет не так. О повышенном холестерине могут говорить следующие симптомы:

  1. Регулярные приступы стенокардии, сопровождающиеся болью за грудиной, которая отдает в левую лопатку.
  2. Боли в голенях при ходьбе, которые порой переходят в хромоту.
  3. Головокружение, головные боли, снижение умственной активности, памяти и внимания.
  4. Расстройства пищеварения, боли в области пупка после приема пищи, ухудшение аппетита, снижение массы тела.
  5. Желтоватые образования на коже, состоящие из липидов.

Чем опасен высокий уровень холестерина в крови?

Избыток холестерина остается на внутренних стенках сосудов, которые доставляют полезные и питательные вещества к мозгу и другим органам. Они понемногу скапливаются и превращаются в бляшку, которая замедляет нормальный кровоток и лишает мозг и другие органы необходимых питательных веществ. Из-за этого может ухудшиться самочувствие, и может случиться некроз части сердца, мозга или других важных органов.


Что будет, если не лечиться?

Бляшки могут появляться в самых разных сосудах и частях организма. Если они перекрывают коронарную артерию, то это грозит заболеваниями сердца, так как ему для нормальной работы необходим постоянный приток крови.

В самых запущенных случаях высокий уровень холестерина приводит к тромбозу, а затем и к ампутации.

Иногда бляшки лопаются и полностью перекрывают кровоток в участке тела. Если этот сгусток находился в головном мозге, то это становится причиной инсульта.

Внимание! С данной проблемой нужно обращаться к терапевту, который перенаправит к эндокринологу или кардиологу, которые займутся лечением.

Чтобы оставаться здоровым, нужно регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы на выявление скрытых заболеваний.

Повышенный холестерин у мужчин

Ожирение (индекс массы тела превышает 30 кг/м2) и малоподвижный образ жизни значительно увеличивают риск гиперхолестеринемии и сердечно-сосудистых заболеваний. Значение имеет и распределение жира: наиболее неблагоприятно с точки зрения увеличения риска абдоминальное ожирение, когда избыточная жировая ткань концентрируется в области живота4-5.

Сахарный диабет — известный фактор риска гиперхолестеринемии и сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин и женщин. Сахарный диабет 2 типа тесно связан с ожирением, в том числе абдоминальным, артериальной гипертензией, инсулинорезистентностью (устойчивостью тканей к действию гормона, регулирующего уровень глюкозы в крови, инсулина)4-5.

Неалкогольная жировая болезнь печени — очень распространенное заболевание, которое часто развивается на фоне сахарного диабета 2 типа и ожирения. При этой патологии в печени накапливаются триглицериды. Последующее высвобождение их из жировой ткани способствует возникновению окислительного стресса и развитию воспаления – стеатогепатита. При этом повышается содержание липидов в крови4,6.

Гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы, вызванный ее заболеванием или патологией гипоталамуса или гипофиза. При гипотиреозе повышается уровень липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП), триглицеридов. Нарушения липидного обмена могут возникать при недостаточности функции щитовидной железы любой степени, но более выраженные нарушения все-таки проявляются, если уровень тиреотропного гормона превышает 10 мМЕ/л4.

Расстройство пищевого поведения — нервная анорексия. По современным данным, при этом состоянии повышается общего холестерина, липопротеинов низкий плотности, триглицеридов. Скорее всего это происходит из-за увеличения всасывания жиров в кишечнике4.

Стресс — состояние, при котором вследствие повышения уровня гормонов адреналина, кортизола и других биологически-активных веществ увеличивается аппетит. Обычно возникает потребность в переедании пищи с высоким содержанием жиров, простых сахаров и холестерина4.

Хроническая болезнь почек сопровождается изменением уровня липидов: увеличением содержания триглицеридов и снижением уровня липопротеинов высокой плотности4.

Холестаз вследствие заболеваний желчевыводящих путей, печени сопровождается накоплением жирных кислот в печени и повреждением гепатоцитов (клеток печени)4.

Уровень липидов может повышаться и при других заболеваниях или при приеме некоторых лекарственных препаратов4.

причины и лечение высокого уровня, симптомы, последствия

Холестерин – это вещество, которое играет одну из важных ролей в организме человека. При достаточном содержании холестерина в крови обмен веществ поддерживается на нормальном уровне. Повышенный холестерин у мужчин является неблагоприятным фактором.

Большой процент вещества в крови способствует развитию сердечно-сосудистых патологий и становится причиной инсульта и инфаркта. Особенно подвержены повышению холестерина в сыворотке крови мужчины после 30 лет. Для контролирования уровня холестерина следует периодически сдавать специальные анализы в лаборатории.

Причины

Повышенный холестерин в крови у мужчин, что может свидетельствовать о патологии? К наиболее распространённым причинам высокого холестерина стоит отнести:

  • неправильное питание;
  • гиподинамию;
  • наличие вредных привычек;
  • ожирение;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Почему повышается уровень вещества в крови? Вызвать повышение холестерола в крови также может атеросклероз, при котором стенки сосудов уплотняются, их эластичность уменьшается, диаметр просветов сосудов становится уже. Вследствие этого нарушается снабжение кровью органов.

Важно! Люди с большим весом входят в группу риска.

Симптомы и признаки

Какая симптоматика свидетельствует о повышенном холестерине? К сожалению, внешне повышение холестерола определить сложно. К основным симптомам заболевания стоит отнести наличие:

  • стенокардии;
  • проблем со стулом;
  • систематической сонливости;
  • быстрой утомляемости;
  • отсутствия аппетита;
  • повышенного давления;
  • неприятных ощущений в области печени;
  • повышенной нервозности;
  • частых мигреней и головных болей;
  • сердечных болей;
  • болезненности в нижних конечностях при передвижении;
  • ксантом (жировых накоплений под кожным покровом).

При повышении холестерина следует полностью пересмотреть свой образ жизни и рацион

Чаще всего ксантомы располагаются в области век. Остальные симптомы могут также свидетельствовать и о развитии иных патологий. Появление ранней седины у мужчин тоже относится к симптоматике повышенного холестерина в крови.

Седые волосы появляются вследствие атеросклеротических изменений в капиллярах волосяных луковиц. Поэтому, если седые волосы наблюдаются на голове молодого мужчины, это должно стать причиной для проверки уровня холестерина.

Читайте также:

Диета при высоком уровне холестерола

При повышении холестерина специалисты рекомендуют снизить общую калорийность суточного рациона, а именно: свести к минимуму жиры животного происхождения в рационе. Мясные блюда заменяются рыбными, а животный жир - растительным, включать в меню свежие овощи и фрукты. Желательно отдавать предпочтение сезонным фруктам.

Следует завтракать гречневой, рисовой или овсяной кашей, исключить из рациона жирные и жареные блюда, что даст возможность понизить ЛПНП (липопротеины низкой плотности), граничить употребление соли и сахара, разнообразить меню продуктами с высоким содержанием клетчатки, исключить из рациона фаст-фуды, содержащие насыщенные и транс-жиры.

Готовить пищу надо только на пару, запекать её в духовке или тушить. Питание должно быть дробным. Это важное условие терапии. Диета способствует очищению сосудов, сокращению уровня плохого холестерина. Специалисты советуют питаться:

  • макаронами из твёрдых сортов пшеницы, выпечкой из муки грубого помола;
  • куриным филе, крольчатиной, индюшатиной, телятиной;
  • подсолнечным и оливковым маслом;
  • морской рыбой, устрицами и морскими гребешками;
  • яйцами, обезжиренным молоком, творожной массой, простоквашей и нежирным кефиром;
  • нежирными сырами;
  • овощными супами;
  • рыбными супами;
  • свежими овощными и фруктовыми нарезками;
  • бобовыми;
  • фруктовым мороженым;
  • нежирным пудингом, овсяным печеньем и орехами;
  • водой, морсом, свежевыжатыми соками без сахара.

При повышении холестерина следует исключить потребление продуктов, способствующих повышению вещества:

  • сала, смальца, сливочного и пальмового масла;
  • сдобы, макаронных изделий из мягкого сорта пшеницы;
  • утиного, гусиного и свиного мяса, которое быстро может повысить уровень органического жироподобного соединения в крови;
  • субпродуктов, колбас и паштетов;
  • жареной рыбы, кальмаров, икры, осьминогов, креветок;
  • яичницы, сметаны, сливок, сгущённого молока, плавленого сыра;
  • мясных бульонов;
  • кремов, жирного мороженого, кокосов;
  • какао и кофейных напитков с добавлением сливок;
  • майонеза и жирных соусов.

Лечение высокого уровня холестерола в крови без соблюдения диеты малоэффективно

Диагностирование и лечение

Как определить, повысился ли уровень холестерола? Для определения уровня холестерина важно каждые 9-10 месяцев сдавать кровь для прохождения расширенного биологического исследования крови – липидной триады. Благодаря анализу можно определить процент содержания хорошего и плохого холестерина.

Наличие высокого холестерола не всегда становится причиной хронического нарушения обмена веществ. В некоторых случаях показатель вещества возникает на фоне приёма медикаментозных средств: кортизона, тиазидных мочегонных препаратов, ретиноидов (для лечения акне).

Что делать при повышении жироподобного вещества в крови? Чтобы предотвратить развитие серьёзных осложнений, необходимо следить за уровнем холестерола в крови и при необходимости своевременно лечить любое отклонение от нормы. Терапевтические методы гиперхолестеринемии направлены на устранение первопричин данного состояния. Кроме того, с их помощью можно предотвратить развитие осложнений.

Больному назначаются медикаменты, диетическое питание и курс физиотерапевтических процедур. Медикаментозная терапия опасного недуга мужского пола после 20-30 лет заключается в приёме:

  • Статинов – препаратов, угнетающих синтез холестерола в печени. Наиболее эффективны статины по типу Аторвастатина, Правастатина, Ловастатина, Флувастатина, Розувастатина, Питавастатина.
  • Медикаментов, препятствующих всасыванию холестерина в кишечник. Наиболее эффективны такие средства, как Эзетрол, Инеджи.
  • Секвестрантов желчных кислот – группы лекарственных средств, способных связывать жёлчную кислоту в кишечнике и выводить её из организма. Жёлчные кислоты – продукты обмена жиров и холестерина, поэтому после того, как кислота покинет организм, уровень холестерола в крови резко снизится. Секвестранты могут стать причиной появления запора и желудочно-кишечного расстройства. Наиболее эффективные секвестранты: Колестирамин, Колестипол, Колекстран, Колезевелам, Хьюаровая смола.
  • Фибратов – производных фибриновой кислоты, снижающих уровень триглицеридов в крови, способствующих повышению процента липопротеинов высокой плотности. На фоне приёма фибратов могут возникнуть проблемы в работе печени, ослабиться половое влечение, развиться аритмия, усилиться аппетит. Наиболее эффективные фибраты: Безамидин, Липанор, Лопид, Атромид, Мисклерон, Гевилон, Нормолит, Атромидин, Безалип, Липантил, Трайкор и т. д.
  • Никотиновой кислоты – витамин группы В, содержащийся в продуктах питания. Курс терапии никотиновой кислотой может быть назначен в случае повышения уровня липопротеинов низкой плотности. Вследствие блокирования спонтанного липолиза (выхода жиров из подкожной клетчатки в кровь) процент ЛПНП начинает уменьшаться, а ЛПВП (липопротеины высокой плотности) напротив повышаться. Никотиновая кислота способствует подавлению синтеза холестерола в печени. Кроме того, ниацин обладает сосудорасширяющим эффектом. Приём ниацина способствует обратному развитию холестериновой бляшки, снижению уровня сахара в крови. Никотиновая кислота повышает использование в организме растительных белков, нормализует секреторную и двигательную функцию желудка, улучшает секрецию и состав сока поджелудочной железы, нормализует работу печени.

Высокий холестерол приводит к сердечно-сосудистым недугам

Чтобы корректировать липидный состав крови, в наиболее сложной ситуации можно использовать экстракорпоральный способ очищения крови: плазмосорбцию, гемосорбцию, иммуносорбцию липопротеинов. В ходе процедуры кровь больного мужчины извлекается из вены и очищается специальными фильтрами.

Очищенная кровь в то же время поступает в другую вену с помощью катетера. В данном случае повышенный холестерол убирается быстро. Какой именно способ терапии выбрать, должен решать лечащий врач. Недопустимо заниматься самолечением и принимать медикаменты по совету знакомых!

Помимо проведения медицинских процедур лечащий врач должен провести коррекцию питания и провести беседу относительно важности избавления от лишних килограммов. Пациенту придётся полностью отказаться от табакокурения, распития спиртных напитков, чтобы избежать возникновения неприятных последствий.

Каждый день необходимо совершать пешие прогулки и заниматься спортом. Отлично подойдут аэробные нагрузки, плавание, бег или волейбол. Объём физической нагрузки, как и метод лечения, должен порекомендовать лечащий врач.

8 научных способов снизить холестерин без лекарств

Ешьте мононенасыщенные жиры

Если вы хотите снизить холестерин, не нужно полностью исключать жиры из рациона. Исследования показывают, что безжировая диета действительно снижает уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), то есть «плохого» холестерина. Вместе с тем снижается уровень «хорошего» холестерина — липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). 

Мононенасыщенные жиры, наоборот, снижают плохой холестерин и не влияют на хороший. Также они препятствуют окислению ЛПНП, из-за чего атеросклеротические бляшки растут медленнее.

Мононенасыщенных жиров много в оливковом и рапсовом масле, в древесных орехах (миндаль, грецкий, фундук, кешью) и авокадо.

Ешьте полиненасыщенные жиры

Полиненасыщенные жиры снижают уровень плохого холестерина (ЛПНП) и уменьшают риск сердечных заболеваний. 

Например, в одном эксперименте норвежские ученые из Университета Осло заменили в рационе 115 взрослых людей насыщенные жиры полиненасыщенными. Через восемь недель показатели общего холестерина и холестерина ЛПНП снизились на 10%.

В другом исследовании Гарвардской медицинской школы участвовали 13 614 взрослых. Они заменили 15% от общего количества калорий полиненасыщенными жирами. Риск развития ишемической болезни сердца снизился почти на 20%.

Полиненасыщенные жиры также снижают риск развития метаболического синдрома и сахарного диабета второго типа. Достаточно заменить 5% калорий всего рациона полиненасыщенными жирами, чтобы снизить риск этой болезни.

Полиненасыщенных жиров много в грецких орехах, рыбе (семга, тунец, форель) и в растительных маслах: соевом, кукурузном и подсолнечном.

Что надо есть, чтобы снизить риск атеросклероза? Узнайте в нашей галерее:

Избегайте трансжиров

Трансжиры — это твердые жиры, которые делают из жидких растительных масел с помощью химической процедуры гидрогенизирования. Их еще так и называют: гидрогенизированные жиры. Они очень вредны для здоровья: увеличивают плохой холестерин и снижают хороший.

Исследование 2016 года, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации, показало, что трансжиры ответственны за 8% смертей от сердечно-сосудистых болезней.

Другое исследование утверждает, что закон, ограничивающий трансжиры в Нью-Йорке, снизит смертность от сердечных заболеваний на 4,5%

К трансжирам относятся маргарин и спреды. Также их много в выпечке и кондитерских продуктах. 

Добавьте в еду растворимую клетчатку

Она нужна полезным бактериям, которые живут в кишечнике. Эти микроорганизмы снижают уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Например, в одном исследовании ученых из Университета Миннесоты группа мужчин шесть недель завтракала овсяными хлопьями с растворимой клетчаткой.  В итоге уровень холестерина снизился на 4–6%.

Растворимой клетчатки много в бобах, горохе. чечевице, фруктах, овсе и в цельных зернах. Также можно принимать специальные пищевые добавки с этим компонентом.

Занимайтесь физкультурой

Анализ 13 исследований, опубликованный в журнале Sports Medicine, показал, что всего 30 минут физической активности пять дней в неделю достаточно, чтобы нормализовать уровень холестерина и снизить риск сердечных заболеваний. Подойдут даже низкоинтенсивные упражнения, например спортивная ходьба. 

Исследование 2019 года с участием 425 пожилых людей показало, что умеренная физическая активность снижает артериальное давление, уровень сахара в крови и повышает уровень «хорошего» холестерина ЛПВП.

Еще один бонус физических тренировок: они помогают похудеть. 

Даже несколько лишних килограммов способствуют высокому уровню холестерина.

Двухлетнее исследование швейцарских ученых из Института клинической химии в Берне показало, что потеря веса повышает полезный холестерин. Уровень вредного при этом не изменился.

17 важных фактов о холестерине — в нашей галерее:

Бросьте курить

В норме иммунные клетки выводят холестерин из стенок сосудов в кровь для транспортировки в печень. У курильщиков этот механизм нарушен, из-за чего атеросклеротические бляшки растут быстрее. Это подтверждают исследования.

Так, четырехлетнее наблюдение за более чем 7 000 случаев инфаркта и инсульта показало, что курение связано с повышением уровня общего холестерина и уменьшением полезного холестерина.

Отказ от вредной привычки позволяет вернуть этот процесс вспять.

Откажитесь от алкоголя

Есть ограниченные доказательства, что умеренное количество вина повышает уровень ЛПВП и снижает риск сердечных заболеваний. В одном небольшом исследовании нидерландские ученые обнаружили, что употребление 24 граммов алкоголя из белого вина ежедневно повысило уровень ЛПВП на 5%. У тех испытуемых, кто пил виноградный сок, таких изменений не было.

Другое исследование предполагает, что алкоголь также улучшает обратный транспорт холестерина, из стенок сосудов в кровь и печень. Это снижает риск закупорки артерий. Впрочем, нужны дальнейшие исследования, чтобы подтвердить это. Так что если вы не употребляете спиртное — не стоит начинать. 

Если вы пьете, делайте это в умеренных количествах. Женщины любого возраста и мужчины старше 65 лет могут выпить одну дозу алкоголя в день. Мужчины моложе 65 — до двух в день. Одна порция — это кружка пива (330 мл), стакан вина (140 мл) или рюмка водки (40 мл).

Но главное — помните, что полный отказ от алкоголя всегда лучше частичного. Согласно масштабному исследованию, проводившемуся на протяжении 26 лет, даже небольшие дозы алкоголя оказывают негативное воздействие на организм.

Что делать, если это не помогает

Все описанные выше способы врачи называют одной фразой: «изменение образа жизни». Это первый этап лечения многих болезней. Если он не помогает, без лекарств не обойтись. Пойдите к своему терапевту, и он подберет нужные препараты.

Читайте также:

Съесть антивирус. Как питаться, чтобы не заразиться

Хроническая сердечная недостаточность: насколько это опасно?

О чем молчит печень: как не пропустить патологию

Смотрите наши видео:

 

Во время загрузки произошла ошибка.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Повышенный холестерин у женщин

Гиперхолестеринемия может быть генетической, то есть передающейся по наследству, и вторичной, развивающейся под влиянием неблагоприятных факторов.

Наследственное повышение уровня холестерина у женщин вызвано генетическими мутациями одного или сразу нескольких генов. Сегодня известно более 1600 мутаций гена рецептора липопротеинов низкой плотности, вызывающих наследственную, или семейную гиперхолестеринемию2.

Семейная гиперхолестеринемия — одно из самых распространенных генетических заболеваний человека. Чаще оно вызывается доминантной мутацией, вследствие которой ген, который отвечает за выведение атерогенных липопротеинов низкой плотности из плазмы крови, не выполняет свою функцию3.

Семейная гиперхолестеринемия может передаваться от одного из родителей (гетерозиготная форма) или от обоих (гомозиготная форма). Первая встречается чаще – приблизительно у одного из 300-500 человек, вторая возникает лишь у 1 из 1000 000 человек2.

При семейной гиперхолестеринемии уровень липидов в крови (в частности, липопротеинов низкой плотности) повышается уже в детском возрасте2. Высокие концентрации липопротеинов низкой плотности вызывают преждевременное развитие атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, и в первую очередь ишемической болезни сердца. Она развивается в возрасте от 10 до 40 лет, в то время как в общей популяции заболевание возникает обычно в пожилом возрасте4.

Высокий уровень холестерина и важные гендерные различия

Болезни сердца и инсульт беспокоят как мужчин, так и женщин. Фактически, болезни сердца - основная причина смерти для обоих полов. Но по данным Американской кардиологической ассоциации, молодые женщины имеют гораздо более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за защитной роли гормона эстрогена, который имеет тенденцию повышать уровень ЛПВП («хорошего» холестерина).

Существует два типа холестерина: ЛПНП («плохой» холестерин) и ЛПВП («хороший» холестерин).Высокий уровень холестерина или слишком много холестерина ЛПНП в крови является основным фактором риска сердечных заболеваний и инсульта. С другой стороны, высокий уровень ЛПВП может помочь защитить ваше сердце.

Мужчины и женщины в пременопаузе имеют важные различия в уровне холестерина, который измеряется профилями липидов крови - уровнями ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов в крови. У молодых женщин, как правило, уровень ЛПНП ниже, чем у молодых мужчин, а с момента полового созревания у женщин, как правило, уровень ЛПВП выше, чем у мужчин. Когда выработка эстрогена снижается после менопаузы, уровень хорошего здоровья у женщин значительно снижается.Кроме того, после 55 лет у женщин, как правило, уровень плохого здоровья выше, чем у мужчин. Оба эти изменения увеличивают шансы женщины на проблемы с сердцем после менопаузы.

«Мы продолжаем изучать новые вещи о взаимодействии между гормонами, такими как эстроген, и липидами - и это становится все более сложным», - говорит Байрон Ли, доктор медицины, доцент кардиологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Наука о холестерине и гендерных различиях продолжает развиваться.

Факты о мужчинах и холестерине

Вот некоторые гендерные сюрпризы, которые мужчины должны знать о холестерине и сердечных заболеваниях:

  • Мужчины 45 лет и старше подвергаются более высокому риску. Риск высокого холестерина и сердечных заболеваний увеличивается с возрастом, и наибольшему риску подвержены мужчины старше 45 лет.
  • Молодым мужчинам тоже нужно внимание. Уровень общего холестерина в крови тесно связан с риском сердечных заболеваний у молодых мужчин. Обратите внимание на то, что вы едите, особенно на выбор масел и жиров, следите за своим весом и оставайтесь физически активными. И знайте свои цифры: каждый человек в возрасте 20 лет и старше должен пройти обследование на высокий уровень холестерина у терапевта.
  • Худые мужчины также могут подвергаться риску: Исследование из журнала Американской кардиологической ассоциации Circulation показало, что инсулинорезистентность (когда организм больше не может эффективно использовать инсулин, гормон, ответственный за снижение уровня сахара в крови). ) может играть большую роль в повышенном риске сердечных заболеваний у молодых мужчин. Исследователи изучили гендерные изменения инсулинорезистентности у подростков и обнаружили, что инсулинорезистентность чаще встречается у мужчин, чем у женщин, несмотря на более стройный тип телосложения у мужчин.Инсулинорезистентность также была связана со снижением хорошего холестерина и повышением триглицеридов.

Что нужно знать женщинам о холестерине

Вот несколько фактов, которые необходимо знать женщинам о холестерине:

  • Болезни сердца - тоже женские болезни. Риск сердечных заболеваний и инсульта низкий для молодых женщин, но увеличивается после менопаузы. Женщины в постменопаузе имеют такой же высокий риск сердечных заболеваний и инсульта, как и мужчины.
  • Ранняя менопауза имеет значение. Ранняя менопауза, естественная или вследствие гистерэктомии, увеличивает риск сердечных заболеваний у женщины. Защитный эффект эстрогена теряется после менопаузы; Ранняя менопауза означает, что у женщины меньше лет защиты от сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Гормональная терапия может не защитить. Несмотря на то, что долгосрочные эффекты лекарств еще не решены, заместительная гормональная терапия в постменопаузе (ЗГТ) с использованием одного эстрогена или комбинации эстрогена и прогестина, по-видимому, не обеспечивает защиты от сердечных заболеваний, согласно данным Национального института США. Здоровье.Некоторые недавние исследования показывают, что ЗГТ действительно увеличивает риск сердечных заболеваний. Эта тема остается спорным: Некоторые другие исследования указывают на снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний для женщин, которые начинают HRT в своих ранних климактерических лет. Взяв все это вместе, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует не назначать ЗГТ с целью защиты сердца.
  • Беременность имеет другие правила. Доктор Ли отмечает, что у беременных женщин иногда бывает повышенный уровень холестерина, но они могут не иметь долгосрочных эффектов.А холестерин необходим для растущего плода - он необходим для стабилизации клеточных мембран, выработки желчи и работы мозга, среди других функций.
  • Спросите своего врача о рисках сердечных заболеваний. Некоторые врачи могут не уделять столько внимания риску сердечных заболеваний у пациентов-женщин, как их коллеги-мужчины, даже несмотря на то, что сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти женщин в Соединенных Штатах, как и мужчин.

Что каждый должен знать о высоком холестерине

Высокий холестерин - один из основных факторов риска сердечных заболеваний.Чем выше уровень ЛПНП, тем выше риск развития сердечных заболеваний.

Семейный анамнез сердечных заболеваний, особенно сердечных заболеваний в молодом возрасте, также является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Если ваш отец или брат были моложе 55 лет, когда у него был сердечный приступ, или ваша мать или сестра перенесли сердечный приступ, когда она была моложе 65 лет, у вас повышенный риск сердечных заболеваний. Это предупреждение о том, что вам нужно быть особенно осторожными в отношении других факторов риска, с которыми вы можете что-то сделать, таких как высокое кровяное давление, диабет, курение, лишний вес и малоподвижный образ жизни.Каждый фактор риска увеличивает вероятность развития сердечных заболеваний; наличие нескольких рисков особенно опасно.

Но даже если у вас несколько факторов риска, вы можете многое сделать, чтобы снизить ваши шансы на развитие сердечных заболеваний:

  • Бросьте курить , если вы курите. По данным Американской кардиологической ассоциации, курение может снизить уровень хорошего холестерина, а также затруднить выполнение физических упражнений, необходимых для снижения уровня холестерина.
  • Поддерживайте нормальный вес. Начните программу похудания, если у вас избыточный вес. Потеря от 5 до 10 процентов вашего текущего веса снизит риск развития сердечных заболеваний. Чтобы определить, есть ли у вас лишний вес, рассчитайте индекс массы тела (ИМТ).
  • Регулярно выполняйте упражнения. Старайтесь заниматься хотя бы 30 минут умеренными упражнениями почти каждый день. Быстрая прогулка, работа в саду и танцы - это простые способы включить в свой день упражнения. Регулярные упражнения улучшат ваш липидный профиль, даже если вы не худеете.
  • Ограничить употребление алкогольных напитков. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует женщинам употреблять не более одного алкогольного напитка в день, а мужчинам - не более двух напитков в день.
  • Здоровое для сердца питание. Соблюдайте план питания, полезный для сердца, который включает овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, рыбу, нежирное мясо или птицу, а также нежирные или обезжиренные молочные продукты. Ограничьте количество жиров, холестерина и натрия в своем рационе. Доктор Ли подчеркивает, что тип масла, которое вы используете в кулинарии, очень важен; выберите масло с низким содержанием насыщенных жиров, например оливковое масло, чтобы улучшить липидный профиль.

Высокий холестерин - это опасно, но вы можете многое сделать, мужчина или женщина. Узнайте, какой у вас уровень холестерина, а затем примите меры, чтобы довести его до идеального уровня, сотрудничая с врачом.

.

Статины против диеты и физических упражнений

Обзор холестерина

Если у вас высокий уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин, вы подвержены риску сердечного приступа и инсульта. Обычно мы думаем, что высокий уровень холестерина - это уровень ЛПНП выше 160 мг / дл.

Нашему организму нужен холестерин. Он находится в каждой клетке и помогает нам вырабатывать гормоны и перерабатывать витамин D. Однако не все формы холестерина полезны для вас.

Стремитесь к достижению уровня общего холестерина ниже 200 мг / дл.Ваш ЛПНП должен быть ниже 100 мг / дл, но может быть выше или ниже в зависимости от индивидуальных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Ваш липопротеин высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин должен быть выше 60 мг / дл.

Статины - это класс лекарств, отпускаемых по рецепту, рекомендуемых людям с высоким уровнем холестерина ЛПНП. Они работают, изменяя то, как ваша печень производит холестерин. Более низкая продукция означает меньший уровень холестерина ЛПНП по всему телу.

Анализ нескольких исследований, проведенный в 2015 году, показывает, что статины лучше всего работают у людей, у которых высокий уровень холестерина ЛПНП передается по наследству.

Американская кардиологическая ассоциация настоятельно рекомендует изменить образ жизни, в том числе диету и упражнения, чтобы снизить риск сердечного приступа. По данным клиники Кливленда, упражнения снижают уровень триглицеридов, повышают уровень ЛПВП и имеют небольшой эффект снижения ЛПНП.

Согласно исследованию 2017 года, около 39 миллионов взрослых американцев в возрасте 40 лет и старше принимают статины. Для многих побочных эффектов нет, но у некоторых они возникают.

Побочные эффекты могут включать мышечные боли, проблемы с печенью и пищеварением, а также повышенный уровень сахара в крови, что может привести к диабету 2 типа.Также сообщалось о проблемах с памятью. Однако прямой причинно-следственной связи не установлено.

По данным Mayo Clinic, следующие группы могут быть подвержены большему риску возникновения побочных эффектов:

  • женщины
  • люди старше 65 лет
  • те, кто употребляет большое количество алкоголя (более одного напитка в день для женщин и более чем два человека в день для мужчин)

Упражнения не имеют побочных эффектов.

Если у вас проблемы с сердцем, начинайте тренировку медленно и немедленно прекратите, если у вас возникнут боли в груди или затрудненное дыхание.Если вы планируете начать энергичные упражнения или если у вас в анамнезе есть сердечные заболевания, попросите врача сделать стресс-тест перед началом упражнений.

В остальном, передвижение на улице или в тренажерном зале на 20–30 минут в день пять дней в неделю, скорее всего, поможет вам почувствовать себя лучше внутри и снаружи.

Точно так же переход на полезную для сердца диету не должен иметь побочных эффектов, если вы получаете достаточно калорий.

Упражнения и здоровое питание имеют множество преимуществ помимо здоровья сердца, о которых вы, вероятно, уже знаете, например, они помогают сбросить вес и улучшить настроение.

Статины также обладают полезными побочными эффектами. Исследование 2013 года показало, что статины могут положительно влиять на теломеры. Это фрагменты на конце ДНК, которые с возрастом укорачиваются. Это говорит о том, что статины могут помочь замедлить процесс старения, но это требует дополнительных исследований.

«Благоприятные эффекты статинов выходят за рамки измеренного уровня общего холестерина и других липидов, таких как триглицериды», - говорит Роберт Ф. ДеБуск, доктор медицины, почетный профессор сердечно-сосудистой медицины Стэнфордского университета.«Статиновые препараты заметно снижают ЛПНП и триглицериды, одновременно повышая уровень ЛПВП или« хорошего »холестерина».

Для сравнения, ДеБуск говорит: «Роль физических упражнений в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний менее известна, чем роль гиполипидемических препаратов, а влияние диеты более скромное».

Роберт С. Гринфилд, доктор медицины, медицинский директор отделения неинвазивной кардиологии и кардиологической реабилитации MemorialCare Health System, согласен с тем, что статины снижают уровень холестерина больше, чем меняют образ жизни.«Диета и потеря веса могут снизить общий холестерин на 10-20 процентов. Но самые сильные статины в самых высоких дозах могут снизить уровень холестерина на 50 процентов », - говорит он.

Оба врача настоятельно рекомендуют здоровую для сердца диету и регулярные физические упражнения, даже если вы все-таки принимаете статины. «Пациенты со значительным избыточным весом или потребляющие слишком много насыщенных и трансжиров, могут значительно снизить уровень холестерина, придерживаясь средиземноморской диеты с ограничением калорийности и физических упражнений», - говорит Гринфилд.

Если вы решите не принимать статины, какие еще варианты назначения вам доступны? Ранние препараты для лечения холестерина, такие как секвестранты желчных кислот, никотиновая кислота и фиброевая кислота, также влияют на печень. Хотя они все еще доступны, они используются очень ограниченно.

«Лица с клиническими признаками сердечных заболеваний или с сердечным приступом или инсультом в анамнезе могут получить существенную пользу от лечения аспирином», - говорит ДеБуск.

В нижней строке?

Практически любой может улучшить здоровье своего сердца и снизить риск инсульта с помощью простых изменений образа жизни, таких как диета с низким содержанием жиров и умеренные физические нагрузки.

Если эти действия недостаточно снижают уровень холестерина - или если вы хотите убедиться, что делаете все возможное, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта, - статины - приемлемый вариант для большинства людей.

«Роль физических упражнений в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний менее известна, чем роль гиполипидемических препаратов, а влияние диеты более скромное».
- Роберт Ф. ДеБуск, MD
.

У мужчин или женщин больше шансов развить высокий уровень холестерина? - Центр холестерина

Ежедневное здоровье: Мужчины или женщины подвергаются более высокому риску развития высокого холестерина?

Памела Уоррен, MS, CHN: Молодые мужчины подвержены более высокому риску развития высокого холестерина, чем молодые женщины. Уровни эстрогена у молодых женщин имеют защитный эффект от высокого холестерина. Однако, когда женщины переживают менопаузу, уровень эстрогена падает, и примерно к 55 годам у них повышается риск развития высокого холестерина.

Стюарт А. Сил, доктор медицины: Женщины, как правило, имеют более низкий риск развития высокого уровня холестерина в молодом возрасте, в первую очередь из-за защитного действия женского гормона эстрогена. По мере того, как они вступают в период менопаузы, уровень эстрогена снижается, и защитный эффект исчезает, выравнивая их риск с мужским. Сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти мужчин и женщин в Соединенных Штатах.

Лиза Матцер, Мэриленд: Более высокая доля женщин, чем мужчин, имеет повышенный уровень холестерина.Риск повышения уровня холестерина особенно высок у женщин, переживших менопаузу и, следовательно, имеющих более низкий уровень эстрогена - эстроген имеет тенденцию повышать уровень хорошего холестерина. Фактически, у женщин старше 55 лет почти вдвое больше шансов иметь повышенный уровень холестерина по сравнению с мужчинами того же возраста.

Джейкоб ДеЛаРоса, Мэриленд: Мужчины и женщины в пременопаузе имеют важные различия в уровне холестерина. У молодых женщин, как правило, уровень ЛПНП ниже, чем у молодых мужчин, а с момента полового созревания у женщин, как правило, уровень ЛПВП выше, чем у мужчин, из-за воздействия эстрогена.Когда выработка эстрогена снижается после менопаузы, уровень хорошего здоровья у женщин значительно снижается. Кроме того, после 55 лет у женщин, как правило, уровень плохого здоровья выше, чем у мужчин.

Jeanette Bronée, CHHC, AADP: Мужчины, как правило, едят больше мяса и насыщенных жирных продуктов, чем женщины, женщины, как правило, едят больше сахара, чем мужчины, оба едят молочные продукты и мороженое, что может привести к сильному воспалению и следовательно, высокий холестерин для обеих сторон. Мужчины, как правило, подвергаются более высокому риску в более раннем возрасте, чем женщины, у которых риск увеличивается после менопаузы.

.

У меня размер 2, но мой холестерин приближается к уровню инсульта

Почему опасно придерживаться образа мышления «худой - здоров».

Здоровье и благополучие влияют на жизнь каждого человека по-разному. Это история одного человека.

Первые 37 лет моей жизни я всегда была той девочкой.

Это было - * время скромного хвастовства * - легко для меня. Никакое мороженое, торт (да, я сладкоежка) или отсутствие энергичных тренировок не могли заставить меня набрать больше фунта или два, которые всегда чудесным образом, казалось, просто отваливались, когда я не пытался.

Но в прошлом году во время обычного теста на холестерин - на самом деле моего первого - я наткнулся на маленький грязный секрет, который скрывало мое тело. Оказывается, я тот, кого Google называет «тощим толстым». Перевод: В моем тонком теле очень нездоровое тело.

У всех,
, могут быть проблемы со здоровьем любого размера, и мы можем даже не знать об этом.

Снаружи я выгляжу здоровым и подтянутым. У меня тело 2 размера. Но на самом деле я не подхожу к той части общества, которую утверждает меньшее тело.

Внутри этого тела? Я неуравновешен и имею серьезные проблемы со здоровьем. Мой холестерин был настолько высоким, что я приближался к инсульту (по словам моего отца, кардиолога, который интерпретировал результаты для меня).

Скажи что?!?

Исследование, проведенное в 2008 году, показало, что около четверти американцев, не страдающих избыточным весом, имеют ту или иную форму нездорового сердечного риска, например, высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление.

Ага, оказывается, высокий холестерин может похоронить себя в любом теле: большом или маленьком, широком или узком, избыточном или недостаточном - или чем-либо еще.

В пределах
тощего тела могут быть вены и жилки жира. Мы просто не думаем о
, потому что в нашей культуре изображения худых людей по-прежнему используются в значении «здоровые».

Конечно, курение и употребление в пищу продуктов с высоким содержанием холестерина, таких как красное мясо или мороженое, серьезно влияют на ваш высокий риск холестерина (последний в моей диете очень высок), но, очевидно, поскольку в моей семье высокий холестерин, я был очень вероятно, получится, худощавый или нет.

«Высокий уровень холестерина не определяет тип телосложения, а вес тела не определяет, страдает ли человек от высокого уровня холестерина или высокого уровня триглицеридов (тип жира в крови)», - говорит Питер Тот, директор отдела профилактической кардиологии CGH Medical. Центр в Стерлинге, штат Иллинойс.

«Люди, которые кажутся худыми, считают, что они не подвергаются риску. Поэтому [они] не прислушиваются к соответствующим шагам, чтобы вести более здоровый образ жизни, что может привести к более высокому уровню холестерина и триглицеридов и, в конечном итоге, к сердечным заболеваниям », - говорит он.

Сдайте анализ на холестерин как можно раньше.

  • Американская кардиологическая ассоциация рекомендует начинать сдавать анализ на холестерин каждые четыре-шесть лет, начиная с 20-летнего возраста ( ooops, с моей стороны! ).
  • Если в вашей семье наблюдается высокий уровень холестерина, вам следует начать еще раньше и чаще сдавать анализы.

Это все так запутанно.

Даже марафонцы могут накапливать холестерин и другие проблемы, вызывающие остановку сердца, в их идеально подтянутом теле. Помните Джима Фикса, автора «Полной книги о беге»? Он умер от сердечного приступа в 1984 году.

Что ж, этот приступ произошел из-за закупорки коронарных артерий (у него также была семейная история болезни сердца, он курил раньше и имел напряженную карьеру).

Но это не аномалия: недавнее исследование в Миссури Медицина показало, что чрезмерные упражнения - или марафонский бег - могут увеличить коронарный бляшек.

Итак, когда люди говорят о «худом толстом» - они имеют в виду именно это, буквально ! Внутри худого тела могут быть вены и вены жира. Мы просто не думаем об этом, потому что в нашей культуре изображения худых людей по-прежнему используются для обозначения здоровых.

Ваше тело вырабатывает холестерин, а некоторые люди просто производят его больше.

«Таким образом, если у вас есть генетическая предрасположенность к высокому холестерину, ваш, вероятно, будет повышен независимо от вашего веса», - говорит Сьюзан Бессер, семейный врач из Mercy Personal Physitors в Балтиморе. «Никакие диеты этого не исправят».

Может быть и обратное: у вас может быть избыточный вес, но если у вас ген высокого холестерина, у вас, скорее всего, будет нормальный уровень холестерина, говорит она.

И поверьте мне, генетика имеет большое значение.

Мой врач немедленно захотел назначить мне лекарство, снижающее уровень холестерина, но я попросила дать мне возможность снизить его самостоятельно.Я уже принимал несколько таблеток в день для предотвращения мигрени, поэтому мне не хотелось делать что-то еще в моем ночном распорядке.

Я писал о здоровье и благополучии более десяти лет, поэтому я точно знал, что мне нужно делать, чтобы снизить уровень холестерина. Я просто не мог поверить, что должен это сделать.

Я всегда придерживался диеты с высоким содержанием молочных продуктов, поэтому перешел на миндальное молоко и уменьшил потребление мороженого (это моя слабость). Я удвоила продолжительность прогулки моих собак, гордясь тем, что делаю всех нас более здоровыми.

А через полгода я сделал еще один тест на холестерин. Он не сдвинулся с места.

Итак, я начал принимать статины (лекарства от холестерина).

К счастью, у меня не было побочных эффектов (они не очень распространены), и мой холестерин упал до нормы за шесть месяцев. Я снова добавила в свой рацион молочные продукты и мороженое, потому что… почему бы и нет? - все шло хорошо.

Все шло так хорошо, что я решил, что мне больше не нужны лекарства от холестерина.

В конце концов, я худой и мне 38, и если лекарство от холестерина подействовало так быстро, то не было причин, почему бы мне не начинать его принимать, когда мне 50 или, может быть, даже 60, когда проблемы с сердцем более вероятно.

Я ухожу без разрешения (или ведома) моих документов. Мой холестерин сразу снова подскочил. А потом на меня накричали отец и врачи.

Видимо, моя логика немного ошибалась.

«Если вы уже имеете здоровый вес и придерживаетесь здоровой диеты, вам обычно нужно назначать статины, чтобы контролировать уровень холестерина», - говорит Дэвид Альберт, кардиолог и главный врач AliveCor, объясняя, почему некоторые люди с генетическими холестериновыми компонентами лекарства просто необходимы.

Высокий уровень холестерина также может нанести долгосрочный ущерб, даже если вы можете сразу снизить его с помощью лекарств.

Так что да, я мог бы прекратить принимать его в течение 10 лет, но ущерб, который я нанесу своему телу в течение этого десятилетия, был бы гораздо более значительным, чем если бы я не принимал свои лекарства.

Мое тело будет накапливать весь лишний холестерин в моих кровеносных сосудах, делая отверстия меньше и уменьшая кровоток. А если у меня заблокируется кровоток, мои органы не получат ни пищи, ни кислорода.

Все это может привести к сердечным приступам и инсультам, - поясняет Бессер.

«Кроме того, холестерин, выстилающий стенки сосудов, может оторваться и плавать дальше по кровотоку, пока не застрянет», - говорит Бессер. «Когда это происходит - это называется окклюзией - возникает внезапная нехватка кислорода в этой области. Это может привести к серьезным повреждениям той части тела, которая питается кровью - обратно к сердечному приступу или инсульту или к повреждению пораженного органа ».

Никакие упражнения, диета или здоровый образ жизни не могут изменить этот результат.

Это действительно заставляет меня переосмыслить общественное мнение о том, что избыточный вес тела автоматически нездоров - и наоборот.

У всех нас могут быть проблемы со здоровьем любого размера, и мы можем даже не знать об этом. Скрининг на холестерин никогда не приходил мне в голову (на самом деле я никогда не болел за всю свою жизнь, поэтому этот тест на холестерин был частью моего первого визита к врачу для первого осмотра), но я так - благодарен за это.

Я тоже нормально принимаю лекарства. Это часть того, чтобы оставаться здоровым, несмотря на то, что моя аптечка теперь похожа на ту, что принадлежит 80-летнему человеку.Но, возможно, теперь я доживу до 80 лет.

Я могу с этим жить.


Даниэль Брафф - бывший редактор журнала и репортер, а затем отмеченный наградами писатель-фрилансер, специализирующийся на образе жизни, здоровье, бизнесе, покупках, воспитании детей и написании статей о путешествиях.

.

Холестерин: что вызывает высокий холестерин?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Холестерин - это и хорошо, и плохо. В норме это важное вещество для организма. Однако, если концентрация в крови становится слишком высокой, это становится скрытой опасностью, которая подвергает людей риску сердечного приступа.

Холестерин присутствует в каждой клетке тела и выполняет важные естественные функции, когда речь идет о переваривании пищи, выработке гормонов и выработке витамина D.Его производит организм, но люди также потребляют его с пищей. Он воскообразный и похож на жир.

Есть два типа холестерина:

  • липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин
  • липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин

В этой статье мы объясним роль холестерина. Мы также обсудим причины высокого холестерина, его симптомы, лечение и профилактику.

Факты о холестерине:

  • Холестерин - это важное вещество, которое вырабатывается организмом, но люди также потребляют его с пищей.
  • Факторы риска высокого холестерина включают семейный анамнез и изменяемый образ жизни, состоящий из диеты и физических упражнений.
  • Повышенный уровень холестерина обычно не вызывает никаких симптомов.
  • Если изменить образ жизни не удалось или уровень холестерина очень высок, врач может назначить гиполипидемический препарат, например статин.
Поделиться на Pinterest Употребление свежих продуктов и отказ от животных жиров и обработанных продуктов может помочь людям контролировать уровень холестерина.

Холестерин - это вещество на масляной основе.Он не смешивается с кровью на водной основе.

Он путешествует по телу в липопротеинах.

Два типа липопротеинов несут в себе пакеты холестерина:

  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП): Холестерин, перемещающийся таким образом, является нездоровым или «плохим» холестерином.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП): Холестерин, присутствующий в ЛПВП, известен как «хороший» холестерин.

Холестерин выполняет четыре основные функции, без которых мы не смогли бы выжить.

Это:

  • способствует структуре клеточных стенок
  • образует пищеварительные желчные кислоты в кишечнике
  • позволяет организму вырабатывать витамин D
  • позволяет организму вырабатывать определенные гормоны

Высокий холестерин - это значительный фактор риска ишемической болезни сердца и причина сердечных приступов.

Накопление холестерина - часть процесса сужения артерий, называемого атеросклерозом. При атеросклерозе образуются бляшки, которые вызывают ограничение кровотока.

Уменьшение количества жиров в рационе помогает контролировать уровень холестерина. В частности, полезно ограничить потребление продуктов, которые содержат:

  • Холестерин: Он присутствует в продуктах животного происхождения, мясе и сыре.
  • Насыщенные жиры: Встречается в некоторых мясных, молочных продуктах, шоколаде, выпечке, жареных во фритюре и обработанных пищевых продуктах.
  • Трансжиры: Это происходит в некоторых жареных и обработанных пищевых продуктах.

Избыточный вес или ожирение также могут привести к повышению уровня ЛПНП в крови.Генетические факторы могут способствовать повышению холестерина. У людей с наследственным заболеванием семейной гиперхолестеринемией очень высокий уровень ЛПНП.

Другие состояния, которые могут привести к высокому уровню холестерина, включают:

  • диабет
  • заболевание печени или почек
  • синдром поликистозных яичников
  • беременность и другие состояния, которые повышают уровень женских гормонов
  • недостаточная активность щитовидной железы
  • препараты, которые повышает холестерин ЛПНП и снижает холестерин ЛПВП, таких как прогестины, анаболические стероиды и кортикостероиды

Человек с высоким уровнем холестерина часто не имеет никаких признаков или симптомов, но регулярный скрининг и регулярные анализы крови могут помочь обнаружить его высокие уровни.

У человека, не прошедшего тестирование, может случиться сердечный приступ без предупреждения, поскольку он не знал, что у него высокий уровень холестерина. Регулярные тесты могут помочь снизить этот риск.

Отчет Harvard Health выявил 11 продуктов, снижающих уровень холестерина, которые активно снижают уровень холестерина:

  • овес
  • ячмень и цельнозерновые
  • бобы
  • баклажаны и окра
  • орехи
  • растительное масло (канола, подсолнечник)
  • фрукты (в основном яблоки, виноград, клубника и цитрусовые)
  • продукты на основе сои и сои
  • жирная рыба (особенно лосось, тунец и сардины)
  • продукты, богатые клетчаткой

Добавление их к сбалансированному рациону может помочь контролировать холестерин.

В том же отчете перечислены продукты, которые плохо влияют на уровень холестерина. К ним относятся:

  • красное мясо
  • жирные молочные продукты
  • маргарин
  • гидрогенизированные масла
  • выпечка

Различные книги рецептов с низким содержанием холестерина можно приобрести в Интернете.

У взрослых уровень общего холестерина менее 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) считается здоровым.

  • Показание от 200 до 239 мг / дл является погранично высоким.
  • Показание 240 мг / дл и выше считается высоким.

Уровни холестерина ЛПНП должны быть менее 100 мг / дл.

  • 100–129 мг / дл приемлемо для людей без проблем со здоровьем, но может быть проблемой для всех, у кого есть сердечные заболевания или факторы риска сердечных заболеваний.
  • 130—159 мг / дл - это предел.
  • 160–189 мг / дл высокий.
  • 190 мг / дл или выше считается очень высоким.

Уровни ЛПВП должны быть выше. Оптимальное значение для уровней ЛПВП составляет 60 мг / дл или выше.

  • Показания ниже 40 мг / дл могут быть основным фактором риска сердечных заболеваний.
  • Показание от 41 мг / дл до 59 мг / дл является погранично низким.

Люди, которые хотят снизить уровень холестерина или поддерживать его на приемлемом уровне, могут принять четыре основных образа жизни.

  • придерживаться здоровой диеты
  • регулярно заниматься спортом
  • избегать курения
  • достичь и поддерживать здоровый вес

Эти действия снизят риск ишемической болезни сердца и сердечного приступа.

С 2013 года руководящие принципы по снижению или предотвращению высокого уровня холестерина сосредоточены на устранении рисков, связанных с образом жизни, даже в молодом возрасте.

С 2018 года новые рекомендации, опубликованные в журнале Американского колледжа кардиологии , также призывают врачей обсуждать с людьми следующие факторы, которые могут увеличить риск человека:

  • семейный анамнез и этническая принадлежность
  • определенные состояния здоровья, которые повышают риск высокого уровня холестерина, такого как хроническое заболевание почек или хронические воспалительные состояния

Учет этих факторов приведет к более индивидуальному подходу к лечению и профилактике высокого уровня холестерина.

Есть несколько способов лечения повышенного холестерина; К ним относятся:

Гиполипидемическая терапия

Для людей с высоким уровнем холестерина медикаментозное лечение будет зависеть от их уровня холестерина и других факторов риска.

Рекомендации обычно начинаются с диеты и физических упражнений, но людям с более высоким риском сердечного приступа может потребоваться прием статинов или других лекарств.

Статины - ведущая группа препаратов, снижающих уровень холестерина. Статины, отпускаемые по рецепту в США, включают:

  • аторвастатин (торговая марка Lipitor)
  • флувастатин (Lescol)
  • ловастатин (Mevacor, Altoprev)
  • правастатин (Pravachol)
  • розувастатин кальция (симвастатин)
  • (Zocor)

Помимо статинов, врач может прописать:

  • селективные ингибиторы абсорбции холестерина
  • смолы
  • фибраты
  • ниацин

В 2017 году исследователи отметили, что новый препарат эзетимиб может значительно снизить риск серьезного сердечно-сосудистого события у людей с высоким риском таких событий.Этезимиб снижает уровень липидов, ограничивая всасывание холестерина в кишечнике.

Авторы обновленного материала также упомянули еще один новый вид препаратов: ингибиторы про-протеинконвертазы субтилизин / кексин 9 (PCSK9). Есть данные, что эти препараты эффективны для снижения уровня холестерина, особенно когда человек использует их с эзетимибом.

В 2018 году новые руководящие принципы рекомендовали поэтапный подход в зависимости от того, насколько высок индивидуальный риск.

Если у человека уже было сердечно-сосудистое событие, например сердечный приступ, врач может порекомендовать использовать эзетимиб, а также статины.Тем, кто относится к группе очень высокого риска, руководство также рекомендует добавлять ингибитор PCSK9.

Однако в руководстве также отмечается, что ингибиторы PCSK9 дороги, и страховые компании могут не покрывать их стоимость. По этой причине этот вариант, скорее всего, подойдет только тем, у кого очень высокий риск.

Безопасность статинов

Использование статинов вызвало некоторые споры, потому что, как и все лекарства, они могут иметь побочные эффекты.

К ним относятся:

Человек не должен прекращать прием статинов, не посоветовавшись с врачом, поскольку они могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Врач может порекомендовать:

  • переход на другое лекарство
  • увеличение усилий по снижению холестерина путем изменения образа жизни

В прошлом люди стремились снизить уровень холестерина до целевого уровня, например, ниже 100 мг / сут. dL, но это уже не так.

Рандомизированные контролируемые клинические испытания не предоставили достаточно доказательств для поддержки лечения конкретной цели.

Однако некоторые врачи могут по-прежнему использовать мишени в качестве ориентира для лечения.

10-летний риск сердечного приступа

Уровни холестерина играют важную роль в индивидуальном риске сердечного приступа в течение следующих 10 лет.

Национальный институт сердца, легких и крови предоставляет онлайн-калькулятор сердечно-сосудистого риска.

Используя данные исследований, он оценивает риск в соответствии со следующими факторами:

Руководства, опубликованные в 2018 году, считают этот калькулятор важным инструментом для оценки уровней холестерина и их риска.

.

Что делать с высоким уровнем холестерина |


Если вас беспокоит уровень холестерина или вы не знаете, что делать, этот эпизод для вас. В этом выпуске я перечисляю четыре ключевых фактора, контролирующих уровень холестерина в крови, и описываю простейшие изменения в питании или образе жизни, которые мы можем внести, чтобы оказать наибольшее влияние.

Слушайте в iTunes или Stitcher.
Щелкните здесь для трансляции.
Щелкните здесь правой кнопкой мыши (удерживая клавишу Control на Mac) и выберите «Сохранить как» («Сохранить ссылку как» на Mac) для загрузки.
Подпишитесь на ваш собственный ридер, используя этот RSS-канал.

Прочтите примечания к выставке.
Оставить комментарий.

Хотите стенограммы? Подпишитесь на CMJ Masterpass по этой специальной ссылке, чтобы получить скидку 10%.

Поделиться на Facebook.
Ретвитнуть в Twitter.
Нравится в Instagram.

Этот эпизод представляет вам US Wellness Meats . Я использую их печеночную колбасу как удобный способ выработать устойчивую привычку есть разнообразные субпродукты. У них также есть более мягкий брауншвейгер и еще более мягкий сыр, который дает вам аналогичные преимущества, а также широкий спектр других мясных продуктов, все из животных, выращенных на пастбищах.Зайдите на сайт grasslandbeef.com и введите промокод «Крис» при оформлении заказа, чтобы получить скидку 15% на любой заказ, который составляет не менее 7 фунтов и составляет не менее 75 долларов после применения скидки, но менее 40 фунтов (это может быть 39,99 фунтов, но а не 40). Вы можете использовать этот код скидки не один раз, а дважды!

В этом выпуске вы найдете все следующее и многое другое:

00:33 Записки утеса

09:22 Ориентация на низко висящие фрукты

11:50 Отношение общего содержания ХС-ЛПВП как показатель низкой активности рецепторов ЛПНП

13:20 Другие маркеры, такие как размер частиц, количество частиц и ApoB, как отпечатки пальцев низкой активности рецептора ЛПНП

16:30 Четыре фактора, контролирующие рецепторы ЛПНП

18:50 Внутриклеточный свободный холестерин (влияние пищевых волокон, холестирамина, статинов и полиненасыщенных жирных кислот или ПНЖК)

20:37 Гормон щитовидной железы (влияние питательных микроэлементов, жиров и углеводов)

23:50 Инсулин (через PCSK9, влияние цикла голодания-кормления и потребления углеводов)

27:00 Воспаление (через PCSK9, последствия острой инфекции и хронического воспаления)

29:15 Практические подходы к максимальному увеличению активности рецепторов ЛПНП

29:22 Цельный рацион, богатый питательными веществами

34:00 Заболевание щитовидной железы

37:15 Стресс надпочечников, циркадный стресс, воспалительный стресс

39:05 Инсулинорезистентность, состав тела и жировая болезнь печени

42:00 Снижение веса улучшит чувствительность к инсулину, и для многих низкоуглеводная диета является средством достижения этого, но у чувствительного к инсулину человека углеводная стимуляция инсулина оказывает сильное положительное влияние на активность рецепторов ЛПНП

46:20 Воспаление и PCSK9

47:00 Уровни С-реактивного белка, состав тела, качество диеты и упражнения

49:25 Замена жира углеводным

Эпизод 16 о лечении гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии предоставляет более подробную информацию о метаболизме ЛПНП в целом, но особенно о регуляции PCSK9 инсулином и воспалением.Эти принципы могут быть очень легко адаптированы к управлению липидами крови у людей, не страдающих этим заболеванием.

Антиоксидантная система Это бесплатный класс из 14 уроков, который содержит видео, слайды и стенограммы. Урок 12 рассматривает роль окисления ЛПНП при сердечных заболеваниях. Урок 13 критически анализирует доказательства того, что замена насыщенных жиров полиненасыщенными жирами предотвращает сердечные заболевания. Урок 9 посвящен жировой болезни печени.

Дополнительную информацию о жировой болезни печени см. В разделе «Начните здесь с жировой болезнью печени».

Эпизод 11 о том, как потребление жиров и углеводов влияет на гормоны щитовидной железы.

Эпизод 25 о причинах инсулинорезистентности на клеточном уровне.

Эпизод 26 о том, что вызывает инсулинорезистентность на системном уровне.

Старое, но хорошее: отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП - что это значит?

Мое интервью из трех частей с Крисом Крессером о липидах крови: часть 1, часть 2, часть 3.

Сохранить

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда