Медицинский колледж №2

Аспират из матки


анализ, взятие аспирата, результаты исследования

Для диагностики некоторых гинекологических болезней иногда бывает недостаточно врачебного осмотра, стандартных лабораторных методов и УЗИ. В таких случаях исследуют аспират из полости матки. Изучение этого материала помогает врачам уточнить диагноз или подобрать подходящие методы дальнейшего обследования.

Что такое аспират из полости матки

Аспиратом в гинекологии называют образец ткани внутреннего слоя матки или эндометрия, полученный путем аспирации, или «всасывания». Забирают материал из нескольких участков органа: дна, углов и других отделов. Сам метод исследования называется "аспирационная биопсия".

Забор аспирата из полости маткиЗабор аспирата из полости матки в женской консультации

Аспирационная биопсия стала альтернативой устаревшему механическому методу получения материала из матки или соскобу, который по технике выполнения и травматичности равносилен медицинскому прерыванию беременности. Забор образца в этом случае выполнялся теми же инструментами, что и завершающий этап аборта.

Для чего проводится процедура

Аспирационная биопсия помогает гинекологу выявить скрытые патологии, подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз и определиться с дальнейшими действиями. Исследование назначается в следующих случаях:

  • нарушения менструального цикла;
  • обильные выделения при месячных;
  • менструации, длящиеся больше 8 дней;
  • отсутствие менструации больше полугода;
  • кровотечения, не связанные с менструациями;
  • эндометриоз;
  • миомы матки;
  • бесплодие;
  • паталогическое разрастание ткани эндометрия или гиперплазия;
  • злокачественные процессы;
  • контроль эффективности гормонального лечения.

Несмотря на то что аспирационная биопсия – щадящий метод диагностики, назначается она по строгим показаниям, если другие способы обследования не дали точных результатов.

Противопоказания

Главное противопоказание к забору материала – беременность, так как процедура, проведенная в этот период, приведет к выкидышу. Не берут аспират и при наличии воспалительных и инфекционных болезней женской половой сферы в острой и хронической форме.

Подготовка

От пациентки не требуется принятия каких-либо специфических предварительных мер. За час до взятия аспирата следует подмыться. Так как во время и после забора материала есть вероятность возникновения кровотечения, за 4–5 дней до манипуляции прекращают прием средств, разжижающих кровь. Перед процедурой не следует самостоятельно принимать обезболивающие препараты, спринцеваться или вводить вагинальные свечи.

Так как биопсия эндометрия относится к хирургическим способам диагностики, назначаться она может только после проведения тщательного обследования. Медицинская подготовка к аспирационному забору ткани включает:

  • гинекологический осмотр пациентки;
  • общий анализ крови;
  • проверку крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • микроскопию отделяемого цервикального канала для определения состава микрофлоры;
  • бактериальный посев мазка из шейки матки;
  • исследование соскоба из шейки матки на герпес, цитомегаловирус, хламидиоз и другие венерические инфекции;
  • УЗИ органов малого таза.
Оборудование для процедуры взятия аспиратаОборудование для взятия аспирата

При обнаружении воспалений в половых органах или венерических инфекций исследование проводят только после полного излечения или переведения болезни в неактивную фазу. Перед аспирационной биопсией врачу также нужно убедиться, что пациентка не беременна.

Гинеколог заранее сообщает женщине, на какой день цикла делать аспирационную биопсию. В зависимости от цели обследования, манипуляция может проводиться в разное время, кроме дней месячных. Чаще забор назначается на 7–8 или 25–26 дни менструального цикла.

Как берут аспират

Забор материала проводится в условиях женской консультации на гинекологическом кресле. Перед взятием аспирата проводится профилактическая противомикробная обработка влагалища. С помощью гинекологического зеркала влагалище расширяется, а в цервикальный канал вводится тонкий зонд с тупым металлическим наконечником. Далее в матке создается вакуум, и образец ткани всасывается.

После процедуры извлекаются зонд и зеркало, проводится повторная обработка влагалища. Полученный материал обрабатывается консервантом.

Пациентка при нормальном самочувствии отправляется домой сразу после проведения биопсии. В общей сложности манипуляция длится от 15 до 20 минут.

В зависимости от используемых инструментов и особенностей выполнения выделяют два типа аспирационной биопсии.

  1. Ручная. Вакуум в матке создается с помощью специального шприца Брауна. Приспособление представляет собой цилиндр с поршнем и ручками для фиксации. От нижней части шприца отходит зонд. После того как зонд вводится в матку, врач поднимает поршень и тем самым создает вакуум.
  2. Электрическая. Вакуум в матке создается с помощью миниатюрного компрессора, работающего от электросети.

Еще одна разновидность аспирационной биопсии – пайпель-биопсия. Взятие аспирата в этом случае производят с помощью специального приспособления – пайпеля – тонкого зонда со встроенным поршнем. Приспособление предназначено для одноразового использования. Пайпель-биопсия занимает меньше времени и при необходимости проводится во время стандартного гинекологического осмотра.

Иногда для большей достоверности обследования в матку перед процедурой вводят небольшой объем физиологического раствора. После физраствор, содержащий фрагменты ткани эндометрия, вместе с аспиратом отправляют на гистологическое и микроскопическое исследование.

Подготовка врача к проведению аспирационной биопсииПодготовка врача к проведению аспирационной биопсии

Женщин часто волнует вопрос, будет ли во время забора материала больно или нет. Это зависит от особенностей организма. Как правило, аспирационная биопсия проходит безболезненно. Однако иногда при повышенной чувствительности возникают слабые болевые ощущения. В этом случае по желанию пациентки применяется местная анестезия.

После процедуры

Аспирационная биопсия эндометрия – малотравматичный метод, осложнения после которого развиваются крайне редко. Тем не менее, чтобы избежать негативных последствий, после процедуры врачи дают пациенткам следующие рекомендации:

  • воздерживаться от половых актов в течение 3–5 дней;
  • регулярно подмываться;
  • ежедневно менять нижнее белье;
  • не посещать сауны, бассейны;
  • не купаться в открытых водоемах;
  • не допускать переохлаждений.

По рекомендации гинеколога для профилактики инфекционных осложнений применяются местные антисептики в виде свечей или спринцеваний.

В редких случаях в течение 1–2 дней после забора аспирата наблюдаются неприятные ощущения внизу живота или незначительное выделение крови.

Что показывает аспирационная биопсия

Первый этап анализа полученного материала – визуальный осмотр образца, во время которого оценивают его цвет и структуру. Далее аспират изучают под микроскопом, определяя строение и состояние клеток. На основании сведений, полученных после микроскопии, дают заключение об отсутствии или наличии патологии и характере обнаруженного нарушения. Результаты биопсии, как правило, получают на 7–10 день после забора аспирата из полости матки.

Возможны следующие варианты заключений микроскопического и гистологического исследования.

  • Норма. Эндометрий без атипичных клеток, соответствует фазе цикла.
  • Атрофия – истончение эндометрия. Такое состояние нормально для пациенток после наступления климакса. У женщин детородного возраста это явление может быть вызвано недостатком женских половых гормонов.
  • Гиперплазия – патологическое разрастание внутреннего слоя матки.
  • Гипертрофия – утолщение слоев эндометрия.
  • Метаплазия – замена одного типа клеток ткани другим. Часто расценивается как предраковое состояние.
  • Наличие атипичных или несвойственных ткани эндометрия клеток. Такое заключение позволяет предположить развитие онкологического процесса.

Также при рассмотрении аспирата под микроскопом в отдельных случаях обнаруживаются болезнетворные бактерии, простейшие и грибки.

Результаты биопсии не являются окончательным диагнозом. Правильно расшифровать и разъяснить заключение пациентке может только врач-гинеколог.

Не стоит бояться аспирационной биопсии, если ее назначил доктор. Этот метод не только безопасен, малотравматичен, но и информативен. Он помогает врачу выявить серьезные гинекологические патологии на ранних стадиях, что повышает шансы на успешное лечение и снижает риск развития тяжелых осложнений.

Читайте также: непроходимость маточных труб

как проводится, подготовка, больно или нет, последствия

Аспирационная биопсия эндометрия, или Пайпель-биопсия — простой в проведении, информативный метод гинекологической диагностики, который позволяет установить точный диагноз и воздержаться от проведения более серьезных и болезненных исследований. Процедура считается малоинвазивной и быстрой. Само исследование длится не более 5 минут, на весь прием уходит до 20 минут. Для забора эндометрия гинеколог использует пайпель — инструмент в виде пластиковой трубки диаметром 3-4 мм с боковыми отверстиями и поршнем. За счет вытягивания поршня, в трубку попадают клетки, необходимые для гистологического изучения.

Показания и противопоказания

Аспирационную биопсию эндометрия проводят только по назначению врача. Такая диагностика способна выявить множество различных заболеваний. Чаще всего ее назначают при:

  • Эндометриозе.
  • Бесплодии.
  • Выявлении полипов в матке.
  • Гиперплазии эндометрия (утолщение слизистой оболочки) матки.
  • Нестабильной менструации.
  • Непрекращающихся кровянистых выделениях после родов или аборта.
  • Хроническом эндометрите.
  • Невынашивании беременности.
  • Патологии во время менопаузы.

Пайпель-биопсия будет показана при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Результаты анализа позволят узнать состояние эндометрия до начала применения гормонов.

Противопоказанием к аспирационной биопсии являются: беременность на любом сроке, острые инфекционно-воспалительных заболевания матки и придатков, плохая свертываемость крови (например, гемофилия), выраженный стеноз шейки матки.

Преимущества процедуры

Специалисты выделяют следующие неоспоримые плюсы аспирационной биопсии эндометрия:

  1. Простота и безболезненность.
  2. Высокая информативность.
  3. Нет необходимости в общем наркозе.
  4. Атравматичность (ткани матки не повреждаются, риск воспаления минимален).
  5. Возможность получить материал из труднодоступных участков органа.
  6. Проводится без расширения шейки матки.

После аспирационной биопсии эндометрия пациентка может практически сразу покинуть клинику.

Подготовка

Аспирационная биопсия не требует длительной и сложной подготовки. Рекомендуется до обследования сдать мазок на микрофлору влагалища, стандартные анализы крови, пройти УЗИ женских половых органов. На предварительной консультации врач-гинеколог обязательно поинтересуется обо всех медикаментах, которые принимает пациентка. Особенно важно знать, если среди них есть антикоагулянты — лекарства, разжижающие кровь. Накануне исследования специалист может их отменить. Важно перед аспирационной биопсией провести тест на беременность и убедиться, что он отрицателен.

Также следует вести календарь менструации и знать фазу цикла, потому как исследование может быть назначено на разные периоды. При подозрении на хронический эндометрит, диагностическую процедуру проводят в 1 фазу менструального цикла (с первого дня менструации до овуляции, пока яйцеклетка созревает). Во всех остальных случаях аспирационную биопсию эндометрия выполняют в любой день.

Рекомендовано за три дня воздержаться от половых контактов, использования тампонов, ограничить физические нагрузки. Не лишним будет придерживаться правильного питания и поддерживать водный баланс.

Особенности проведения

Аспирационную биопсию выполняют амбулаторно, в специально оборудованном кабинете. После того как пациентка разместится на гинекологическом кресле, врач проводит осмотр влагалища, затем аккуратно вводит специальное зеркало, открывая шейку матки. Часто, для более комфортного обследования, шейку матки обрабатывают раствором местного анестетика. На данном этапе приступают непосредственно к биопсии. Через цервикальный канал в полость матки вводится наконечник инструмента — пайпеля. Для того, чтобы собрать эндометрий, оттягивается поршень. Он создает отрицательное давление, образует вакуум, и в пластиковую трубку попадают клетки ткани. Аккуратно проворачивая пайпель, врач извлекает его из цервикального канала. После этого материал направляют в лабораторию для гистологического исследования. Длительность аспирационной биопсии эндометрия составляет около 20 минут. Обработка информации и заключение готовится 1-2 недели.

Период после процедуры

После проведения пайпель-биопсии женщины часто чувствуют себя удовлетворительно, и нет надобности в стационарном наблюдении. Возможны неприятные ощущения, как при менструации, в течение 24-48 часов после процедуры. В первые дни могут быть кровянистые выделения из влагалища разного рода. В этот период необходимо воздержаться от половых контактов. По истечению 3-4 дней, интимные отношения можно возобновить, обязательно используя средства контрацепции.

После аспирационной биопсии эндометрия менструация наступает в срок или с задержкой до 7-10 дней. Если задержка дольше — следует проконсультироваться со своим гинекологом. Также важно сообщить врачу о плохом самочувствии в целом, температуре, головокружении и обмороках.

Результаты исследования

Если патологии не обнаружено, то в результатах исследования будет написано, что слизистый слой соответствует фазе женского цикла и возрасту, а признаки атипии не были обнаружены.

Если говорить о патологических состояниях, то диагностика позволяет выявить:

  • Эндометрит.
  • Недоразвитость эндометрия или его атрофию.
  • Несоответствие толщины слизистого слоя матки дню цикла.
  • Атипическую гиперплазию эндометрия.
  • Гиперплазию (железисто-кистозную или простую диффузную).
  • Аденоматоз (предраковое состояние).
  • Перерождение эндометрия в злокачественную опухоль.

Возможны дополнительные обследования при выявлении какого-то заболевания из списка выше. Об этом врач подробно расскажет на консультации. Если биопсия дала достаточно данных для установления точного диагноза, то будет назначено лечение.

Возможные осложнения

В ходе аспирационной биопсии используются только стерильные одноразовые инструменты. Процедура проходит по стандартизированному протоколу с соблюдением всех правил асептики. Во время исследования не происходит никаких хирургических манипуляций (надрезов, швов и т.д.). Именно поэтому риск осложнений минимален. Важно понимать, что диагностика не влияет на яичники и их работу, не сказывается на будущей беременности.

Несмотря на это, аспирационная биопсия, как и другие медицинские манипуляции, имеет несколько малоприятных последствий. Обычно пациентки отмечают умеренную боль внизу живота, незначительные выделения, иногда с примесью крови, головную боль, повышение температуры тела. Редко развиваются воспалительные процессы в матке и придатках.

Пайпель-биопсия — проверенный и безопасный способ диагностики. Точность определения патологии и различного рода нарушений составляет до 90%. Полученные анализы позволяют оценить состояние слизистой оболочки, выявить злокачественные клетки и причины нарушений репродуктивных органов.

Забор и анализ аспирата из полости матки в клинике Медицина 24/7

МЕДИЦИНА 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия кости
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
      • Биопсия почки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких
        • Немелкоклеточный рак легкого
        • Рак легкого 4 стадии
        • Рак бронхов
      • Лимфома
        • Фолликулярная лимфома
      • Миелома
      • Рак молочной железы
        • Карцинома молочной железы
        • Рак Педжета (рак соска молочной

Аспират из полости матки - методы исследования

Многие пациентки гинекологов слышат о такой манипуляции, как аспират из полости матки. Поговорим, что эта за процедура, для чего она проводится женщинам в разных возрастах, в чем ее достоинства и недостатки.

Термин «аспирация» в дословном переводе означает «высасывать». В медицине широко используется аспирационная биопсия – то есть получение фрагментов тканей при помощи «высасывания», как правило, основанного на разнице давления. Првоодится процедура шприцем, специальными зондами, ваккумными электрическими аспираторами и так далее.

Такой аспират можно брать из легких, бронхов, желудка, носовых пазух, объемных жидкостных образований. В гинекологии очень распространена аспирационная биопсия из полости матки.

Существует три основных вида данной процедуры:

  • Аспирационная биопсия эндометрия вакуумным аспиратором;
  • Аспирационная биопсия при помощи шприца или мануальная (ручная) вакуумная аспирация;
  • Пайпель биопсия эндометрия или аспират при помощи специального маточного зонда.

Показания

В последнее время эти манипуляции получили широкое распространение по различным показаниям:

  • Ориентировочная и начальная диагностика при подозрении на различные заболевания тела матки. Такую манипуляцию можно провести для диагностики таких состояний как рак тела матки, гиперплазия эндометрия, хронический эндометрит, различные варианты аномальных состояний полости матки – гематометра, серозометра.
  • Плановое обследование перед различными гинекологическими манипуляциями и операциями. Биопсию эндометрия проводят перед ЭКО, инсеминацией, стимуляцией овуляции у женщин с бесплодием.

У гинекологических пациенток эта манипуляция проводится как первичный этап перед плановыми операциями, например, перед удалением миомы матки, пластикой тазового дна. Раньше для этих целей использовали раздельное диагностическое выскабливание полости матки, но последние годы в большинстве случаев нет необходимости в таком травмирующем исследовании.

  • Диагностика причин бесплодия у женщин. В этом случае можно получить ткани эндометрия для гистологического исследования. Это важно для оценки полноценности эндометрия, соответствия его фазу менструального цикла, наличия или отсутствия воспалительного ответа.
  • Контроль и оценка эффективности лечения того или иного состояния. Аспират из полости матки может дать ответ, помогают ли назначенные лекарства, например, от гиперплазии эндометрия, пролечен ли антибиотиками хронический эндометрит.

Теперь рассмотрим каждую разновидность аспирационной биопсии по отдельности.

Вакуумная биопсия

Это более старый метод, который, кроме диагностики состояния эндометрия, использовался и продолжает использоваться для прерывания беременности на малых сроках и также для очистки полости матки от сгустков крови, гематометры, серозометры, остатков плодного яйца после абортов, послеродовых лохий при их задержке.

Источник: vashamatka.ru

Суть метода заключается в использовании принципа пылесоса. Вакуумный аспиратор – это электрический прибор, состоящий из компрессора, тонкой аспирационного зонда или катетера, вводимого в полости матки, и емкости для полученного аспирата.

Именно такой аспиратор также используется для прерывания беременности ранних сроков.

Процедура аспирации проходит следующим образом:

  • Пациентка лежит на гинекологическом кресле в стандартном положении.
  • Шейка матки выводится в зеркалах, фиксируется щипцами, при помощи пуговичного зонда врач проходит канал шейки матки и вводит катетер в полость матки.
  • Катетер фиксируется, врач наживает педаль прибора, «пылесос» создает отрицательное давление и ткани полости матки засасываются в емкость.
  • Врач убирает инструменты, обрабатывает влагалище и шейку матки антисептиками. Процедура окончена.

Полученные ткани фиксируются в зависимости от их количества. При хорошем, обильном аспирате можно поместить биоптат в формалине и отправить на гистологическое исследование. При скудном аспирате гистология, как правило, неинформативна. Такой биоптат лучше поместить на цитологическое стекло и отправить на цитологическое исследование клеточного состава.

Манипуляция, как правило, проводится без общего наркоза под местной анестезией- шейку матки в определенных точках обкалывают раствором новокаина или лидокаина. У молодых, рожавших естественным путем женщин порой процедура спокойно проводится вообще без анестезии, причиняя пациентки секундный незначительный дискомфорт.
Мануальная аспирация

Смысл процедуры вообще-то аналогичен, только вместо силы электричества для «высасывания» используется ручная сила. Ручной аспиратор – это своеобразный большой шприц с тугим поршнем и емкостью для сбора полученных тканей.

Пайпель биопсия

Это самый современный, технологичный и малоинвазивный метод получения тканей эндометрия. Для этого варианта аспирата используют специальные аспирационные зонды.

Техника операции аналогична, однако не требует расширения шейки матки, а также применения «грубой» силы – ручной или электрической. Пайпель-зонды очень тонкие, гибкие, легко входят в канал шейки матки, очень удобны в использовании.

Достоинства и недостатки

Начнем с положительных моментов:

  • Малая инвазивность и практически полное отсутствие травматизации слизистой оболочки полости матки, в отличие от раздельного выскабливания полости матки и гистероскопии. Это очень важно и актуально для молодых нерожавших женщин, пациенток планирующих беременность, ведь слизистая оболочка полости матки – один из основополагающих факторов благополучного наступления и протекания беременности.
  • Отсутствие необходимости в общей анестезии, а, следовательно – и отсутствие рисков наркоза, его возможны осложнений.
  • Простота и быстрота. В отличие от гистероскопии, эти методы широко распространены, доступны практически в каждом учреждении, не дорогие.
  • Отсутствие необходимости в госпитализации и нахождении в стационаре.

В США такого рода манипуляции носят название «офисных» или «конторских», потому что проводятся не в стационаре, а в чисто амбулаторных условиях – на обычном гинекологическом кресле в обычном смотровом кабинете гинеколога, не требуют особенной подготовки, анестезиологического пособия и больничного листа.

То есть женщина проходит эту процедуру и может возвращаться на работу, в «офис».
Малое количество осложнений. Учитывая малоинвазивность, процедура практически не имеет серьезных осложнений, в отличие, от РДВ или гистероскопии.

Недостатками манипуляции являются:

  • Отсутствие «контроля глаза», то есть процедура в принципе проводится вслепую, в отличие от гистероскопии, при которой биопсию можно взять под контролем зрения, с самого подозрительного участка.
  • Ориентировочность диагностики. Как правило, в серьезных случаях, например, при выявлении в аспирате из полости матки раковых клеток, показана уточняющая диагностика – гистероскопия.
  • Отсутствие значимого лечебного эффекта – то есть при аспирационной биопсии нельзя остановить кровотечение, удалить полип. Максимум при вакуумной аспирации можно опорожнить полость от жидкости, крови, экссудата. В случае
  • Пайпель биопсии лечебный эффект вообще невозможен из-за тончайшего диаметра зонда.

Подготовка

Хотя процедура и носит название «офисной», минимальное обследование перед ней все же требуется:

  • УЗИ органов малого таза, чтобы врач понимал картину и показания к процедуре, а также на случай каких-то особенностей строения половых органов у данной пациентки – например, двурогой матки или перегородки в матке.
  • Общие анализы крови и мочи для исключения острого воспалительного процесса в организме.
  • Гинекологический мазок на флору для исключения воспалительного процесса во влагалище.
  • Мазок из шейки матки на атипичные клетки – онкоцитология.

Осложнения

Осложнения при данном типе процедуры крайне редки, однако важно знать возможные из них:

  • Перфорация стенок матки инструментами или зондом – ситуация практически казуистическая, поскольку в этом варианте манипуляции нет острых, твердых инструментов, как в гистероскопии или РДВ.
  • Вторичная инфекция – острый или хронический эндометрит, которые могут возникнуть при плохих мазках у пациентки и нарушении правил асептики.

В заключении хочется сказать, что аспират из полости матки – прекрасная альтернатива хирургическим методам диагностики, настоящее спасение для пациенток с противопоказаниями к наркозу и инвазивным процедурам.

Поделиться:

Сколько дней готовится аспират из полости матки. Аспират из полости матки и его диагностическое значение. Когда назначают проведение аспирации полости маточного тела

Многие пациентки гинекологов слышат о такой манипуляции, как аспират из полости матки. Поговорим, что эта за процедура, для чего она проводится женщинам в разных возрастах, в чем ее достоинства и недостатки.

Термин «аспирация» в дословном переводе означает «высасывать». В медицине широко используется аспирационная биопсия – то есть получение фрагментов тканей при помощи «высасывания», как правило, основанного на разнице давления. Првоодится процедура шприцем, специальными зондами, ваккумными электрическими аспираторами и так далее.

Такой аспират можно брать из легких, бронхов, желудка, носовых пазух, объемных жидкостных образований. В гинекологии очень распространена аспирационная биопсия из полости матки.

Существует три основных вида данной процедуры:

  • Аспирационная биопсия эндометрия вакуумным аспиратором;
  • Аспирационная биопсия при помощи шприца или мануальная (ручная) вакуумная аспирация;
  • Пайпель биопсия эндометрия или аспират при помощи специального маточного зонда.

В последнее время эти манипуляции получили широкое распространение по различным показаниям:

  • Ориентировочная и начальная диагностика при подозрении на различные заболевания тела матки. Такую манипуляцию можно провести для диагностики таких состояний как рак тела матки, гиперплазия эндометрия, хронический эндометрит, различные варианты аномальных состояний полости матки – гематометра, серозометра.
  • Плановое обследование перед различными гинекологическими манипуляциями и операциями. Биопсию эндометрия проводят перед ЭКО, инсеминацией, стимуляцией овуляции у женщин с бесплодием.

У гинекологических пациенток эта манипуляция проводится как первичный этап перед плановыми операциями, например, перед удалением миомы матки, пластикой тазового дна. Раньше для этих целей использовали раздельное диагностическое выскабливание полости матки, но последние годы в большинстве случаев нет необходимости в таком травмирующем исследовании.

  • Диагностика причин бесплодия у женщин. В этом случае можно получить ткани эндометрия для гистологического исследования. Это важно для оценки полноценности эндометрия, соответствия его фазу менструального цикла, наличия или отсутствия воспалительного ответа.
  • Контроль и оценка эффекти

Анализ аспирата из полости матки

Взятие аспирата из полости матки – это диагностическая процедура, цель которой изучить клеточный состав полученного материала. Данное недорогостоящее исследование позволяет быстро и просто выявить патологические состояния органа.

По сравнению с диагностическим выскабливанием аспирация в гинекологии является более щадящим и безопасным методом, так как при процедуре не повреждается тонкая слизистая оболочка полости матки и реже наблюдаются осложнения.

Определение

Матка представляет собой полый орган, выстланный изнутри эндометрием (слизистой оболочкой). В норме жидкость внутри нее отсутствует. Иногда при УЗИ наблюдается присутствие свободного секрета, что может свидетельствовать о патологическом процессе.

При подозрениях гинеколога на наличие у женщины заболеваний, связанных с детородным органом, проводится цитологическое исследование аспирата из полости матки. Говоря простым языком – врач должен извлечь содержимое из органа и отправить его на анализ.

Необходимый биоматериал получают несколькими способами:

  • ручным – при помощи шприца и гибкого зонда;
  • электрическим – используется специальный электроотсос;
  • пайпель-биопсия – при помощи трубки с поршнем.

Анализ биоматериала проводится в цитологических и гистологических лабораториях в течение 1-3 суток. В срочном порядке его можно сделать за несколько часов.

Показания

Чаще всего изучают аспират полости матки для выявления раковых заболеваний. Результаты анализа выявляют патологические изменения в состоянии эндометрия (атипичные клетки) и позволяют со стопроцентной достоверностью поставить диагноз.

Также анализ аспирата из полости матки показан в следующих случаях:

Часто врачи берут аспират, если женщина жалуется на нетипичные выделения из влагалища или страдает часто рецидивирующими воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Подготовка

Чтобы извлечь аспират из матки женщины, необходимо провести предварительную подготовку для исключения противопоказаний и снижения риска развития осложнений. В первую очередь женщине назначается консультация врача терапевта и проводится лабораторная диагностика. ОАК, ОАМ, БАК, коагулограмма, кровь на ВИЧ, гепатиты и сифилис – все эти анализы должны быть сданы за 2-3 дня до назначенной процедуры. На приеме у врача гинеколога берется мазок на микрофлору влагалища.

Если у женщины выявляются воспалительные и инфекционные болезни, то их следует вначале пролечить. После сдачи контрольных анализов можно назначать дату процедуры.

Взятие аспирата из полости матки противопоказано, если имеются следующие состояния:

  • тяжелая анемия;
  • беременность;
  • нарушения в системе свертываемости крови;
  • постоянный прием антикоагулянтов.

Перед самой вакуум-аспирацией никакой подготовки от женщины не требуется, кроме как гигиенического обмывания наружных половых органов.

Женщине, не вошедшей в период менопаузы, срок осуществления манипуляции подбирается в зависимости от дня менструального цикла. При этом учитывается цель проведения диагностического исследования.

Если женщине требуется установление фазы цикла, то забор аспирата выполняют на 18-24 день менструального цикла. Чтобы проконтролировать эффективность гормонального лечения, нужно изъять биоматериал на 17-25 день цикла.

На 5-10 день устанавливают причины обильных менструальных выделений. Для обнаружения злокачественного заболевания аспират берут в любое время. При диагностике бесплодия вакуум делают в первый день месячных или раз в неделю.

Процедура

На сегодняшний день вакуум в гинекологии создается с помощью небольшого компрессора, который запускается с определенными параметрами. К аппарату присоединяется тонкий зонд, всасывающий биоматериал в специальную емкость.

В целом процедура отбора биоматериала выглядит так:

  • Женщина располагается на гинекологическом кресле, и гинеколог вводит во влагалище гинекологическое зеркало.
  • Затем выполняется орошение раствором местного анестетика шейки матки для снятия неприятных болезненных ощущений.
  • Затем через шейку проводится катетер в полость матки и врач откачивает откачивает содержимое матки.
  • Шейка матки обрабатывается антисептиком, и женщина освобождается от гинекологического зеркала.
  • Манипуляция занимает всего 2-5 минут и проходит в стенах женской консультации.

При пайпель-биопсии вместо электрического отсоса используется одноразовый стерильный гибкий катетер с поршнем. Он легко вводится через цервикальный канал в полость матки и исключает перфорацию стенки органа. Технология проведения забора биоматериала такая же, как и при предыдущем методе.

Аспирация. Источник: my-sunshine.ru

Многие пациентки спрашивают: забирают аспират из полости матки больно или нет. Любой врач уверит вас, что эта процедура совершенно безболезненна. Некоторые женщины ощущают легкий дискомфорт внизу живота, связанный с созданием отрицательного давления в полости матки. Боли при этом нет.

Последствия

Во время изучения полученного содержимого полости матки лаборант оценивает его внешний вид, цвет и структуру. После выполняется морфологическое исследование с помощью микроскопа, которое покажет строение клеток эндометрия. Записываются все видимые характеристики клеток по сравнению с нормальными показателями.

В расшифровке результата могут быть описаны характерные черты снижения активности эндометрия – атрофия, или ускоренного роста и усиления его функции – гипертрофия и гиперплазия. Обнаружение атипичных клеток, отличающихся своим строением от нормы, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования.

Сразу после взятия аспирата пациентка может отправляться домой. В первые дни женщина может чувствовать незначительные спазмирующие боли внизу живота. Если они доставляют дискомфорт, то можно воспользоваться Но-шпой или Спазмолгоном. Слабые выделения из половых путей должны исчезнуть спустя двое суток. У некоторых женщин они не наблюдаются вовсе.

Половая жизнь после аспирата откладывается на 10 дней, чтобы не произошло инфицирования полости матки. Когда произойдет самовосстановление органа, можно возобновить интимную близость, но при этом пользоваться барьерными контрацептивами.

Срочно обращаться к врачу нужно в следующих случаях:

  • если через несколько дней после процедуры поднялась температура;
  • если выделения не прекращаются на 5-7 сутки;
  • если начались обильные кровянистые выделения;
  • если возникла слабость и нестерпимая боль внизу живота;
  • если спустя 4-7 дней появились гнойные выделения из влагалища.

В целом данная процедура безопасна, информативна, безболезненна и не требует госпитализации пациентки в стационар и специальной подготовки. Риски развития инфицирования и осложнений после нее минимальны, также отсутствует негативное влияние на организм женщины.

Поделиться:

[PDF] Генетический анализ маточных аспиратов повышает диагностическую ценность и отражает внутриопухолевую гетерогенность рака эндометрия

 @article {Mota2017GeneticAO, title = {Генетический анализ аспиратов матки повышает диагностическую ценность и отражает внутриопухолевую гетерогенность рака эндометрия}, автор = {Альба Мота, Э. Колбас и П. Гарк {\ 'а-Санс, Ирен Кампой, А. Рохо-Себастьян, С. Гатиус и {\' А} нгель Гарсия и Л. Чива, С. Алонсо, А. Хиль-Морено и Ксавье Гонц {\ 'a} lez-Tallada и Б.Д {\ 'i} аз-Фейжу, А. Видаль и Патриция Зиобер-Малиновска, и М. Бобински, и Р. Л {о} Пез-Л {\' о} Пез, М. Абал и Дж. Ревент {\ 'o} s и X. Matias-Guiu и G. Moreno ‐ Bueno}, journal = {Современная патология}, год = {2017}, объем = {30}, страницы = {134-145} } 
Рак эндометрия - самый распространенный рак женских половых путей в развитых странах. Хотя большинство случаев рака эндометрия диагностируется на ранних стадиях, а общая 5-летняя выживаемость составляет около 80%, раннее обнаружение этих опухолей имеет решающее значение для повышения выживаемости пациентов, учитывая, что запущенные опухоли связаны с плохим исходом.Более того, правильная оценка доклинического диагноза имеет решающее значение для руководства хирургическим лечением и ведением… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеке

Создать оповещение

Cite

Launch Research Feed

.

Посткоитальный внутриматочный аспират - уникальный критерий отбора пациенток для естественного или вспомогательного зачатия.

J Indian Med Assoc 2007 Май; 105 (5): 252, 254, 256 passim

Repose Fertility Clinic, Калькутта 700 019.

Успех любой программы управления бесплодием отражается в ее эффективности в достижении беременности самопроизвольно или через помощь. С этой целью проводятся рутинные исследования, чтобы выявить природу проблем, с которыми беспокоит бесплодная пара.Поскольку основным условием зачатия является накопление подвижных сперматозоидов вокруг яйцеклетки в месте оплодотворения, правильная оценка перехода сперматозоидов из влагалища в трубную ампулу становится очень важным критерием для прогнозирования возможности спонтанной беременности. До настоящего времени посткоитальный тест был единственным доступным исследовательским инструментом для этой цели, но, к сожалению, он не дает какой-либо информации о концентрации и характере качества сперматозоидов за пределами шейки матки.Это приводит к несоответствию между результатами посткоитального теста и исходом беременности. В настоящем исследовании изучалась внутриматочная жидкость вместе со слизью шейки матки через 4-6 часов после полового акта в преовуляторный период. Цель состояла в том, чтобы собрать информацию о судьбе сперматозоидов, попавших в среду матки после депонирования во влагалище во время коитуса. Было обнаружено, что результат этого комбинированного теста очень информативен и помогает врачу-репродуктологу установить критерии для своевременного полового акта и / или внутриматочного осеменения.Таким образом, этот простой тест, по-видимому, играет ведущую роль в лечении бесплодия в ближайшем будущем.

Скачать полный текст PDF

Источник
.

Разработка последовательного рабочего процесса на основе LC-PRM для проверки биомаркеров белка рака эндометрия в образцах аспирата матки.

Oncotarget 2016, август; 7 (33): 53102-53115

Люксембургский центр клинической протеомики (LCP), Люксембургский институт здравоохранения (LIH), Штрассен, Люксембург.

Около 30% пациентов с раком эндометрия (РЭ) диагностируются на поздней стадии заболевания, что связано с резким снижением 5-летней выживаемости.Идентификация биомаркеров в образцах аспирата матки, которые собираются с помощью минимально инвазивной процедуры, улучшит раннюю диагностику ЭК. Мы представляем последовательный рабочий процесс для выбора из списка потенциальных биомаркеров ЭК, наиболее перспективных для участия в валидационном исследовании. После устранения мешающего влияния остаточных белков крови, 52 потенциальных биомаркера были проанализированы в маточных аспиратах от 20 пациенток с ЭК и 18 контрольных пациентов без ЭК с помощью точного масс-спектрометра с высоким разрешением, работающего в режиме параллельного мониторинга реакций.Наблюдалось различное количество 26 биомаркеров, и среди них десять белков показали высокую чувствительность и специфичность (AUC> 0,9). Исследование демонстрирует, что маточные аспираты являются ценными образцами для скрининга белковых биомаркеров ЭК. Он также иллюстрирует важность фазы проверки биомаркера для заполнения пробела между исследованиями по открытию и проверке и подчеркивает преимущества масс-спектрометрии высокого разрешения для этой цели. Белки, проверенные в этом исследовании, имеют повышенную вероятность стать клиническим анализом после последующей фазы проверки.

.

Генетический анализ маточного аспирата повышает диагностическую ценность и позволяет выявить внутриопухолевую гетерогенность рака эндометрия.

Mod Pathol 2017 01 2; 30 (1): 134-145. Epub 2016 2 сентября

Departamento de Bioquímica, Автономный университет Мадрида (UAM), Instituto de Investigaciones Biomédicas 'Alberto Sols' (CSIC-UAM), IdiPAZ, Мадрид, Испания.

Рак эндометрия - наиболее распространенный вид рака женских половых путей в развитых странах. Хотя большинство случаев рака эндометрия диагностируется на ранних стадиях, а общая 5-летняя выживаемость составляет около 80%, раннее обнаружение этих опухолей имеет решающее значение для повышения выживаемости пациентов, учитывая, что запущенные опухоли связаны с плохим исходом.Кроме того, правильная оценка доклинического диагноза имеет решающее значение для руководства хирургическим лечением и ведением пациента. В этом смысле потенциал целевого генетического секвенирования маточных аспиратов был оценен как предоперационный инструмент для получения надежной информации о мутационном профиле данной опухоли, даже в образцах, которые не поддаются гистологической классификации. Всего было секвенировано 83 парных образца (аспират матки и образцы гистерэктомии), включая 62 эндометриоидные и неэндометриоидные опухоли, 10 случаев атипической гиперплазии и 11 незлокачественных заболеваний эндометрия.Несмотря на то, что диагностика рака эндометрия, основанная исключительно на генетических изменениях, в настоящее время невозможна, мутации в основном были обнаружены в аспирате матки от злокачественных заболеваний, что указывает на его потенциал в ближайшем будущем для поддержки стандартного гистологического диагноза. Более того, этот подход является первым доказательством высокой внутриопухолевой генетической гетерогенности, связанной с раком эндометрия, очевидной при анализе нескольких областей опухолей при индивидуальной гистерэктомии. Примечательно, что генетический анализ маточных аспиратов улавливает эту гетерогенность, решая потенциальную проблему неполной генетической характеристики при анализе биопсии одной опухоли.

.

Что это значит? Плюс причины и профилактика

Что происходит при аспирации?

Аспирация означает, что вы вдыхаете посторонние предметы в дыхательные пути. Обычно это пища, слюна или содержимое желудка при глотании, рвоте или изжоге. Это часто встречается у пожилых людей, младенцев и людей, которым трудно глотать или контролировать свой язык.

В большинстве случаев аспирация не вызывает симптомов. Вы можете испытать внезапный кашель, когда легкие попытаются вывести вещество.Некоторые люди могут хрипеть, испытывать затрудненное дыхание или хриплый голос после еды, питья, рвоты или изжоги. Если это происходит часто, у вас может быть хроническая аспирация.

Прочтите, чтобы узнать, что увеличивает риск аспирации, осложнений, лечения и т. Д.

Некоторые люди называют это едой, «идущей неправильным путем». Это может произойти из-за снижения контроля над языком или плохих глотательных рефлексов. Обычный человек обычно может откашляться от постороннего предмета до того, как он попадет в легкие.

Люди, испытывающие аспирацию, обычно имеют проблемы с глотанием по следующим причинам:

Симптомы аспирации обычно появляются после еды, питья, рвоты или приступа изжоги. Они могут быть тихими или открытыми.

Тихая аспирация обычно не имеет симптомов, и люди не знают, что жидкость или содержимое желудка попали в их легкие. Явная аспирация обычно вызывает внезапные заметные симптомы, такие как кашель, хрипы или хриплый голос.

Тихое стремление часто возникает у людей с ослабленными чувствами.В этих случаях слюнотечение или изменение звука их дыхания и разговора могут указывать на трудности с глотанием.

Запишитесь на прием к врачу, если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете эти симптомы после еды, питья, рвоты или приступа изжоги, особенно если у них:

  • есть неврологическое заболевание
  • недавно перенесла операцию на горле
  • есть рак горла
  • есть проблемы с жеванием или глотанием

Аспирация увеличивает риск аспирационной пневмонии.Это состояние, при котором пневмония развивается после того, как вы вдохнули бактерии (через пищу, питье, слюну или рвоту) в легкие. Слишком много жидкости в легких также может вызвать отек легких, что создает нагрузку на легкие.

В большинстве случаев вы не узнаете, что у вас развилась пневмония или отек легких, пока не почувствуете другие симптомы, такие как затрудненное дыхание, кашель со слизью и т. Д.

Люди с проблемами со здоровьем, влияющими на глотание, подвергаются более высокому риску аспирации.Эти состояния здоровья включают:

  • нарушение сознания
  • заболевание легких
  • приступ
  • инсульт
  • проблемы с зубами
  • деменция
  • глотательная дисфункция
  • нарушение психического статуса
  • некоторые неврологические заболевания
  • лучевая терапия головы и шеи
  • изжога
  • ГЭРБ

Аспирация у пожилых людей

Пожилые люди также чаще имеют состояние, известное как дисфагия, то есть затруднение глотания.Это распространено среди пациентов с инсультом и взрослых с деменцией, болезнью Паркинсона, ГЭРБ, рассеянным склерозом или другими нервно-мышечными состояниями.

Пожилые люди, которым нужен зонд для кормления, также относятся к группе повышенного риска.

Симптомы

Симптомы аспирации у детей и младенцев могут проявляться по-разному. Они могут выглядеть как:

  • красное лицо или гримаса на лице
  • повторные легочные инфекции
  • небольшая температура после кормления
  • слабое сосание

факторы риска

условия, повышающие риск аспирации у детей и младенцев, включают:

Дети, которые делают аспирацию, имеют повышенный риск обезвоживания, недоедания, потери веса и других заболеваний.

Лечение и перспективы

У детей со временем аспирация может улучшиться, в зависимости от причины. Устранение причины часто улучшает аспирацию. Вы также можете минимизировать риск для вашего ребенка:

  • , убедившись, что у него правильная осанка во время кормления
  • загущающие жидкости в соответствии с рекомендациями вашего логопеда или врача
  • выполняя с ними упражнения на глотание
  • меняя тип пищи, чтобы было легче проглотить
  • не давать бутылочку лежащему ребенку

В тяжелых случаях и в случаях повышенного риска вашему ребенку может потребоваться зонд для кормления, чтобы обеспечить ему достаточное питание до улучшения его состояния.Поговорите со своим врачом, если считаете, что у вашего ребенка проблемы с аспирацией. Важно убедиться, что стремление не переросло в осложнение.

Ваш врач спросит, испытывали ли вы какие-либо симптомы аспирации, особенно после еды. Если симптомов нет, они могут сделать модифицированный тест на глотание с барием, при котором исследуется пищевод.

Ваш врач попросит вас проглотить жидкость, которая обнаруживается на рентгеновском снимке, чтобы помочь ему определить, есть ли у вас какие-либо основные нарушения глотания.

Другие тесты

Ваш врач может также спросить о других потенциальных симптомах, таких как лихорадка или боль в груди, для выявления признаков пневмонии или отека легких. Они также проверит наличие проблем с глотанием или сопутствующих заболеваний, таких как ГЭРБ.

Если они подозревают, что аспирация переросла в другое осложнение, они назначают анализы, чтобы определить, есть ли в легких еда или жидкость. К ним относятся:

Лечение аспирации зависит от причины. В тяжелых случаях может потребоваться операция.Это может быть сделано для того, чтобы закрыть клапан, чтобы еда не попала в дыхательные пути. Если кто-то аспирирует в бессознательном состоянии, поверните его набок. Это помогает жидкости покинуть тело и легкие.

Советы по профилактике

  • Отдохните перед началом еды.
  • Откусите небольшими кусочками или разрежьте еду на более мелкие кусочки.
  • Полностью проглотить перед употреблением.
  • Сядьте прямо под углом 90 градусов во время еды.
  • Выбирайте продукты, которые вам легче пережевывать и глотать.
  • Попрактикуйтесь в технике жевания и глотания, если таковая имеется.
  • Регулярно посещайте стоматолога.
  • Избегайте использования седативных препаратов или лекарств, которые высушивают слюну перед едой.

Аспирировать может любой. Люди со здоровыми легкими склонны откашливать вдохнувшееся содержимое. Люди с основным заболеванием подвергаются более высокому риску стремления перерасти во что-то более серьезное.

Перспектива стремления зависит от причины.Для многих людей глотательная терапия может помочь предотвратить аспирацию. Сеанс с терапевтом обычно длится один час. Ваш врач порекомендует, сколько сеансов вам нужно.

.

Что означает стремление? Симптомы, причины и осложнения

Легочная аспирация - это медицинский термин, обозначающий человека, случайно вдыхающего предмет или жидкость в дыхательное горло или легкие. Это может вызвать кашель, затрудненное дыхание, дискомфорт, а иногда и удушье.

Большинство людей иногда испытывают легочную аспирацию, когда что-то, что они едят или пьют, «идет не так».

Или же аспирация может быть постоянной проблемой, которая возникает из-за основного состояния здоровья.

Термин «аспирация» может также относиться к медицинской процедуре, во время которой врач использует аспирационную трубку или иглу для удаления нежелательной жидкости из части тела человека.

В этой статье мы обсуждаем различные значения аспирации и описываем причины, факторы риска и осложнения. Мы также изучаем стратегии лечения и профилактики, как аспирация влияет на детей и когда обращаться к врачу.

Устремление имеет два значения, связанных со здоровьем. Одно из них - заболевание, а другое - процедура, поэтому полезно понимать разницу.

Легочная аспирация

Поделиться на Pinterest Симптомы аспирации могут включать кашель, хрипы и болезненное глотание.

Легочная аспирация - это состояние, которое возникает, когда человек вдыхает инородное вещество в дыхательное горло и легкие.

Часто случается, что что-то, что человек ест или пьет, идет не так. Или это может произойти, когда кто-то вдыхает:

  • воду, например, при плавании или игре в бассейне или реке
  • слюна
  • Содержимое желудка, включая рвоту
  • дым, пары или пыль

Эти вещества могут частично перекрывают дыхательные пути и раздражают легкие, что может привести к кашлю, затрудненному дыханию и другим симптомам.

Процедура аспирации

Аспирация также может относиться к медицинской процедуре, во время которой медицинский работник использует аспирационную трубку или иглу для удаления вредной жидкости из легких, суставов, абсцессов или других органов или тканей.

Врач также может выполнить аспирацию, чтобы взять образец жидкости и проверить ее на наличие признаков инфекции, раковых клеток или наличия определенных веществ.

Когда человек всасывает что-то в дыхательные пути, это может не вызывать очевидных симптомов.

Однако, если вещество хотя бы частично блокирует дыхательное горло или раздражает легкие, это может привести к:

  • кашлю
  • чувству, что что-то застряло в горле
  • болезненному глотанию
  • хрипу
  • затрудненному дыханию
  • хриплый голос

Обычно, когда человек ест или пьет, пища или жидкость перемещаются изо рта в глотку и вниз по пищеводу или пищевому тракту в желудок.

Легочная аспирация происходит, когда вещество случайно попадает в дыхательное горло и легкие вместо пищевода.Обычно это происходит из-за проблем с глотательным рефлексом или недостаточного контроля языка.

Аспирация может также произойти во время операции под анестезией. Содержимое желудка может перемещаться вверх ко рту, а затем вниз через трахею в легкие.

Анестезия снижает уровень сознания человека и снижает его способность защищать дыхательные пути, что увеличивает риск аспирации. Вот почему врачи часто просят людей поститься перед хирургической процедурой.

Анестезиологи также принимают меры для предотвращения аспирации, например, защищая дыхательные пути с помощью интубации после введения анестезии.

Некоторые состояния здоровья также могут повысить риск аспирации легких.

Большинство людей иногда всасывают что-то в легкие, и определенные проблемы могут увеличить этот риск.

В перекрестном исследовании 2015 г. изучались факторы риска аспирации у 105 человек, перенесших хотя бы один инсульт.

Исследование показало, что у участников с любым из следующих состояний вероятность развития аспирации в семь раз выше:

  • дисфагия, медицинский термин, обозначающий затрудненное глотание
  • нарушенный или отсутствующий рвотный рефлекс
  • снижение физической подвижности
  • неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона

Дополнительные факторы, которые могут увеличить риск аспирации, включают:

  • Отравление наркотиками или алкоголем, которое может привести к нарушению сознания и рефлексов
  • слабоумие
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

При аспирации в легкие могут попасть вредные инородные тела или вещества, что может создать дополнительные проблемы.

Например, когда человек аспирирует в легкие что-то, что содержит вредные бактерии, это может привести к инфекции и воспалению, которые характеризуют состояние, называемое аспирационной пневмонией.

Симптомы аспирационной пневмонии могут включать:

  • хронический кашель
  • кашель с кровью или зеленой мокротой
  • лихорадку
  • боль в груди
  • усталость
  • затруднения дыхания, такие как одышка или хрипы

Когда при аспирации выделяются токсичные пары, может развиться химическая пневмония.

Несмотря на отсутствие инфекции, химическая пневмония вызывает воспаление и симптомы, сходные с симптомами аспирационной пневмонии.

По данным Детской больницы Колорадо, аспирация - обычная проблема у детей, и родитель или опекун могут не замечать этого, пока ребенок не задохнется или не разовьется хронический кашель.

В исследовании 2016 года были изучены медицинские карты 102 детей, перенесших эндоскопию после появления симптомов аспирации. Исследователи обнаружили, что у 49 из этих детей были аспирированные фрагменты орехов или семян.

Симптомы аспирации у детей могут отличаться от симптомов у взрослых и могут включать:

  • гримасу на лице
  • слабое сосание
  • чрезмерное слюнотечение
  • проблемы с кормлением или затрудненное дыхание при кормлении
  • хрипы
  • частые грудные клетки инфекции

Факторы риска аспирации у детей могут включать:

Варианты лечения детей с хронической аспирацией могут включать лекарства от ГЭРБ, речевую или трудотерапию и хирургическое вмешательство.

Аспирация не всегда требует лечения. Однако при появлении любого из следующих симптомов позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи:

  • удушье или закупорка дыхательных путей
  • шумное дыхание
  • синеватая кожа или ногти
  • боль в груди
  • свистящее дыхание

Симптомы аспирации не всегда проявляются сразу - на их развитие могут уйти часы или дни.

Обратитесь к врачу, если после аспирации появятся следующие симптомы:

  • лихорадка
  • повышенное выделение слизи
  • хронический кашель
  • кашель с кровью
  • слизь с неприятным запахом

Лечение при аспирации зависит от степени тяжести симптомы человека и материал, который он вдохнул.В некоторых случаях в лечении нет необходимости.

Если какой-либо предмет, например, кусок пищи, все еще находится в легких, врач может порекомендовать бронхоскопию.

Во время этой процедуры медицинский работник вводит трубку с камерой в горло человека и в легкие для удаления инородного материала.

Людям с аспирационной пневмонией врач может назначить антибиотики, чтобы помочь избавиться от инфекции.

Когда аспирация возникает в результате заболевания, например инсульта, логопедия может помочь улучшить глотательный рефлекс человека и снизить риск аспирации.

Изменения в питании и образе жизни также могут помочь в лечении хронической аспирации. Если эти методы не помогают, человеку может потребоваться зондовое вскармливание для удовлетворения своих пищевых потребностей.

Поделиться на Pinterest Чтобы снизить риск легочной аспирации, человек может брать небольшие кусочки пищи и медленно жевать.

Человек может принять меры для снижения риска легочной аспирации, в том числе:

  • принимать небольшие кусочки пищи и медленно пережевывать
  • избегать продуктов, которые трудно пережевывать, например жирных кусков мяса
  • воздерживаться от еды и питья лежа
  • избегать кормления детей продуктами, которыми легко подавиться, например орехами, семенами, хот-догами и виноградом
  • посещать речевую или трудотерапевтическую терапию для улучшения техники глотания
  • следуя инструкциям врача о голодании перед операцией
  • разговор с врачом о лекарствах, влияющих на глотание

Аспирация может относиться к состоянию здоровья или медицинской процедуре.

Во время процедуры врач использует аспирационную трубку или иглу для удаления жидкости из части тела человека.

Состояние здоровья, называемое легочной аспирацией, возникает, когда человек случайно вдыхает инородное вещество, например пищу или питье, в легкие.

Симптомы могут различаться по степени тяжести, но люди часто могут откашляться от вдыхаемого материала.

Вдыхание вредных веществ может привести к таким осложнениям, как пневмония. Определенные заболевания, включая дисфагию и ГЭРБ, могут увеличить риск аспирации.

Легкая аспирация обычно не требует лечения. Однако обратитесь к врачу, если инородный материал застревает в легких или развиваются симптомы пневмонии.

У людей с хронической аспирацией врач сосредоточится на лечении основной причины. Кроме того, логопедия может помочь улучшить технику глотания и контроль языка.

.

Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда