Медицинский колледж №2

Анализ на холестерин какой


как называется, какой лучше сдать?

До тридцати лет мало кто задумывается о том, какой у него уровень гемоглобина, холестерина или прочих показателей. Но такой подход в корне неверный. Потому что, задумываясь о своем здоровье в молодости, мы делаем большое одолжение нашей дальнейшей жизни.

Такой компонент, как холестерин, является очень важным показателем, который необходимо поддерживать в пределах нормы.

 Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин – это естественный природный жирный спирт, который генерируется в восьмидесяти процентах печенью, а оставшиеся двадцать процентов организм получает из продуктов питания. Это очень важный компонент для всего организма.

Это:

  • Образование клеток, потому что холестерин является их строительным материалом;
  • Выработка важных половых гормонов, таких как эстроген, кортизон и тестостерон;
  • Нормальное пищеварение, так как холестерол участвует в процессе обмена жиров.

Так называемый общий холестерин состоит из двух составляющих:

  1. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – это та фракция холестерола, которую называют «хорошим холестерином». Она участвует в создании гормонов, образовании новых клеток, обмене витамина D. Данный вид холестерина выступает в роли своеобразного транспорта, доставляя в мозг кислород. Еще он собирает «нехороший холестерин» по всему телу и доставляет его в клетки печени для выведения.
  2. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Этот вид считается «нехорошим». Он участвует в процессе образования склеротических бляшек. Но в норме он выполняет и положительные функции – обезоруживает токсины в организме.

В результатах теста есть результат на триглицериды. Это составная часть липопротеинов очень низкой плотности.

Триглицериды являются «создателями» холестериновых бляшек.

Chol участвует в липидном обмене, и содержание его имеет огромное значение для всего организма.

Поэтому, от случая к случаю, даже абсолютно здоровые люди, в целях профилактического медицинского осмотра, должны сдавать анализ на холестерол.

Рекомендуемая частота сдачи анализов здоровым людям – один раз в пять лет возрастной группе до тридцати, и один раз в три года – людям старше тридцати. Тем же, кто уже имеет повышенный холестерин, наблюдаться надо гораздо чаще, по предписанию врача, так как все индивидуально.

Также данный анализ показан людям с потенциальным риском развития многих заболеваний, таких как:

  • Сахарный диабет или предиабет;
  • Избыточная масса тела или ожирение;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Гипертония;
  • Почечные и печеночные патологии.

Также этот анализ может быть назначен для отслеживания динамики лечения статинами или иными гиполипидемическими медикаментами.

Для того, чтобы увидеть общую картину состояния пациента, одного теста на холестерол будет недостаточно. В таких случаях проводится липидограмма, в которой есть не только содержание общего уровня Chol, но и соотношение ЛПВП и ЛПНП.

Витамины А, С, Е являются мощными антиоксидантами. Холестерин проникает внутрь сосудов, благодаря процессу окисления. Антиоксиданты препятствуют этому процессу. Поэтому в целях профилактики рекомендуется употреблять эти витамины.

К анализу на уровень холестерина необходимо правильно подготовиться.

Способы проверки холестерина

Чтобы разъяснить, каким способом происходит проверка холестерина, необходимо знать, какое именно тестирование будет проводиться, так как его можно исследовать при помощи следующих анализов:

  1. Экспресс-тест;
  2. Определение общего уровня холестерина;
  3. Выявление липопротеинов высокой плотности;
  4. Выявление липопротеинов низкой плотности;
  5. Липидограмма;
  6. Триглицериды.

Первый пункт из списка осуществляется в домашних условиях при помощи специального экспресс анализатора. Материалом для такого анализа служит капиллярная кровь, берущаяся из пальца.

Остальные же виды исследований нуждаются в лабораторных условиях, и чаще всего, материалом для них служит венозная кровь.

Подготовка и проведение

Существует два способа проведения анализа: при помощи забора капиллярной крови и венозной.

Первый способ осуществляется путем проведения анализа портативным экспресс анализатором. Для проведения процедуры нужно:

  • Включить прибор. (Некоторые экспресс-анализаторы, при вставлении тест-полоски, имеют функцию автоматического включения).
  • Подушечку пальца необходимо протереть дезинфицирующим средством.
  • Выполнить прокол с помощью одноразового ланцета. Иногда портативным анализатором пользуются несколько членов семьи. Если прокол выполняется специальным прибором, то нужно сменить в нем иглу.
  • Нанести каплю крови на специально отмеченное место тест-полоски.
  • Дождаться и оценить результаты.
  • Вынуть тест-полоску из аппарата и утилизировать.

При сдаче анализа в лаборатории, процедура протекает иначе. Кровь берется из вены. А после забора анализируется на специальном аппарате.

Существуют правила, которых обязательно нужно придерживаться, независимо от того, делаете ли вы экспресс-тест дома или идете в лабораторию.

Правила эти таковы:

  • Если пациент принимает определенные виды лекарств, то с согласования врача, они отменяются в нужном временном промежутке до сдачи анализов;
  • За несколько дней до теста нельзя употреблять алкоголь;
  • Накануне анализа нельзя употреблять жирную, острую, сладкую и мучную продукцию;
  • Накануне исследования ужин должен быть легким и осуществляться не позднее 18:00.

Сам анализ проводится натощак.

Расшифровка результатов

Уже было отмечено, что нельзя говорить утвердительно, что холестерин – это зло, и не нужно стремиться снижать его уровень в профилактических целях, если нет на это причин. Пониженные результаты – тоже отклонение от нормы.

Более того, врачи подтверждают информацию о том, что слишком заниженный уровень холестерина – еще большая проблема, нежели завышенный, и также приводит к ряду заболеваний. Поэтому нужно держаться в пределах нормы.

У здоровых людей она не превышает 5,2 ммоль/л, но и не опускается ниже 3,1 ммоль/л. Триглицериды должны быть в отсеке от 0,14 до 1,82 ммоль/л.  

Нормы уровня липидопротеинов для мужчин и женщин разные. Более подробная информация об этом указана ниже.

Если показатели завышены, то это может говорить о возможном наличии таких заболеваний, как:

  1. Гипотиреоз;
  2. Врожденная гиперлипидемия;
  3. Рак поджелудочной железы;
  4. Болезни почек;
  5. Сахарный диабет;
  6. Патологии гепатобилиарной системы.

Повышенные показатели могут быть следствием нездорового образа жизни. Это — распитие крепких алкогольных напитков, чрезмерное поедание жирной, жареной пищи, употребление фастфуда. В конечном итоге, эти факторы приводят к ожирению. А ожирение – это одна из первых причин повышения холестерина. 

Иногда у беременных женщин отмечаются повышенные показатели. В этом случае будущей маме необходимо прислушаться к советам врача и вместе с ним скорректировать диету.

Если уровень холестерина понижен, это может говорить о следующих патологиях:

  • Хроническая анемия;
  • Рак печени;
  • Гиполипопротеинемия;
  • Патологии костного мозга;
  • Гипотиреоз;
  • Хроническая легочная патология;
  • Цирроз.

Помимо перечисленных заболеваний, пониженные показатели могут быть следствием ожогов, сепсиса или острых инфекций. Также такое состояние характерно для людей, которые чрезмерно увлекаются диетами, основанными на голодании. Чрезмерное потребление омега жирных кислот также приводят к заниженному уровню холестерола.

Какими бы ни были показатели, корректировку уровня холестерина необходимо проводить под руководством врача. Нельзя заниматься самолечением. Отклонения от нормы – это сигнал о наличии в организме серьезных заболеваний. 

Обозначения в биохимическом и развернутом анализе

Развернутый анализ иначе называют липидограммой. Липидограмма отражает соотношение всех показателей холестерина: липопротеинов высокой и низкой плотности, а также показания содержания триглицеридов и коэффициента атерогенности.

Получив результаты анализа, пациент в результатах биохимии может увидеть следующие обозначения:

  1. ТС или Chol – это обозначение общего холестерина. При его повешенных значениях начинает развиваться атеросклероз. Норма не превышает 5,2 ммоль/л.
  2. TG или TRIG – триглицериды. За счет ресинтезпродукта распада липидов образуются триглицериды. Далее, вступая в составную часть транспортных соединений, триглицериды попадают в общий кровоток. Нормативные показатели не должны превышать отметку в 1,77 ммоль/ л.
  3. HDL либо русская аббревиатура ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Это составная часть общего холестерина, которая выполняет положительные функции – участвует в строении клеток, выработке половых гормонов, снабжении мозга кислородом, расщеплении жиров. Также ЛПВП собирают по всему организму излишки холестерина, и словно транспортное сооружение, доставляют их в печень, где в дальнейшем «нехороший» холестерин перерабатывается и утилизируется. Таким образом, данная форма липопротеинов предупреждает развитие атеросклероза. В норме показатели не должны превышать 1,20 ммоль/л.
  4. VLDL или русская аббревиатура ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности. Их положительная функция в том, что они переносят холестерин и жирные кислоты к тканям организма, как строительный материал. Эта форма липопротеинов генерируется печенью, а дальше выводится в кровоток. При этом процессе липопротеины очень низкой плотности преобразуются в липопротеины низкой плотности. В норме VLDL должны быть не выше 1,04 ммоль/л.
  5. LDL или на русском ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Основная их функция такая же, как и у других видов – отдача холестерина тканям. Но если эта форма липопротеинов находится вне границ нормы, то происходит развитие многих болезней, начиная с атеросклероза, и заканчивая инсультом или инфарктом.
  6. IA или КА – коэффициент атерогенности. Это показатель соотношения атерогенных и неатерогенных форм липопротеинов. Норма его составляет 3,5 ммоль/л. Повышение показателей грозит развитием атеросклероза.

Современные градации норм можно просмотреть в таблице:

Факторы, от которых зависит норма холестерина

Оценивая результаты, врач опирается на множество факторов. Невозможно, чтобы один показатель определял норму для людей разного возраста или пола. Необходимо смотреть на индивидуальные особенности каждого организма. Сопутствующие заболевания тоже важно учитывать.

Показатели нормы разнятся в зависимости от:

  1. Возраста пациента;
  2. Гендерной принадлежности;
  3. Сопутствующих заболеваний;
  4. Индивидуальных особенностей (в случае женщин, беременности).

Для каждой из представленных категорий существует определенная норма.

Нормы у мужчин

Долголетние наблюдения медицинских научных сотрудников приводят к выводу. Холестерин у мужчин поднимается на протяжении всей жизни. Поэтому для каждого временного отсека жизни мужчины есть своя норма. Это хорошо прослеживается в таблице, представленной ниже.

Взрослому мужчине необходимо поддерживать его в норме.

Показатели должны быть такие:

  • Общий холестерин (Chol) – от 3,6 до 5,2 ммоль/л;
  • ЛПВП – от 0,7 до 1,7 ммоль/л;
  • ЛПНП – от 2,25 до 4,82 ммоль/л.

Таблица норм холестерина у мужчин:

Нормы у женщин

У женщин, в отличие от мужчин, нормы холестерина содержатся на одном и том же уровне на протяжении всей жизни, до наступления менопаузы. Это можно легко объяснить. Женский половой гормон эстроген имеет свойство снижать холестерин.

После того, как наступает климакс, и половые гормоны вырабатываются уже в гораздо меньшем объеме, рост показателей, относительно уровня холестерина, начинает стремительно расти. Вот почему женщинам постклимактерического возраста необходимо усиленное внимание за уровнем своего холестерина.

Нормы холестерина у женщин представлены в следующей таблице:

В отношении женщин существует один очень важный критерий – это наличие беременности в момент сдачи анализа на холестерин. Зачастую у беременных женщин наблюдаются повышенные показатели. Этому есть объяснение. В момент беременности гормональный фон женщин меняется. Это диктует им совершенно необычные нормы в пищевом поведении.

Так, многие женщины начинают переедать сладкой, мучной или мясной и жирной продукции, вследствие чего, естественным образом, поднимается уровень холестерина.

В таких случаях акушер-гинеколог, наблюдающий период вынашивания, должен скорректировать план питания. В большинстве случаев, после родоразрешения, уровень холестерина самостоятельно возвращается в норму, поэтому, помимо диеты, врач не принимает никаких иных мер, не назначая медикаментозную терапию для снижения уровня холестерина.

Помимо беременности, еще ряд факторов влияет на женский организм:

  • Время года;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Период менструального цикла;
  • Злокачественные образования.

Как женщинам, так и мужчинам, необходимо поддерживать нормальные показатели холестерола во избежание провокаций возникновения серьезных заболеваний.

норма, причины повышения и понижения холестерина

Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?

Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.

Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

  • ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
  • Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
  • ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.

Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.

Это интересно
Как холестерин попадает внутрь артерий? В процессе транспортировки это вещество иногда подвергается процессу окисления и превращается в неустойчивую молекулу, которая проникает внутрь стенок артерий. Именно поэтому для профилактики возникновения холестериновых бляшек врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую антиоксидантами – веществами, препятствующими окислению. Самый известный антиоксидант – обычный витамин С, который содержится во фруктах и овощах. Витамины А и Е также являются мощными антиоксидантами.

Подготовка и проведение

Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.

Подготовка
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.

Как сдавать
Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.

Методики исследования
Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.

Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.

Расшифровка результатов

Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.

Норма содержания холестерина в крови
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.

Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.

Холестерин повышен
Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:

  • врожденная гиперлипидемия;
  • патологии гепатобилиарной системы;
  • рак поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • патологии почек.

Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.

И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.

Холестерин понижен
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:

  • гиполипопротеинемия;
  • гипертиреоз;
  • рак печени;
  • цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
  • хроническая анемия;
  • патологии костного мозга;
  • хроническая легочная патология.

Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.

Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.


Анализ крови на холестерин: расшифровка и норма

На сегодня холестерин, это главный враг многих людей.

Причиной этому может быть — несоблюдение распорядка дня, малоподвижный образ жизни и неправильное питания с большим содержанием в продуктах транс-жиров и холестерина.

Все это в совокупности и приводит человека к тому, что индекс холестерина в составе крови повышается и провоцирует нарушения работы многих органов, а также осложнения в виде серьезных болезней.

Хороший и плохой холестерин

Многие ругают молекулы холестерола за то, что они, оседая на сосудистых оболочках, образовывают холестериновую бляшку и перекрывают магистральную артерию, мешая кровотоку, и становятся причиной развития патологии атеросклероз.

Но без холестерина любой живой организм не может существовать, потому что холестерол необходим каждой клетке человека:

  • Жиросодержащий спирт входит в каждую клеточную мембрану, укрепляя ее, и гарантирует ей стабильность в функционировании;
  • Без холестерина не происходит синтезирование витамина Д;
  • При помощи молекул холестерола происходит выработка многих половых гормонов эндокринными органами;
  • Холестерин способствует работе надпочечников и выработке кортикостероидного типа гормонов;
  • Без холестерина не вырабатываются жёлчные кислоты;
  • Молекулы холестерола координируют функциональность центров нервной системы головного мозга и спинного мозга;
  • Молекулы липидов находятся в оболочке нервных волокон, укрепляют их и придают им эластичность.

У хорошего холестерина много положительных качеств влияния на организм, но плохой холестерин может стать причиной развития таких патологий в организме:

  • При высокой концентрации в составе крови молекул холестерина, он может стать причиной образования камней в желчном пузыре. Камни в жёлчном становятся причиной закупоривания желчевыводящих протоков и отхода жёлчи из пузыря, провоцируя патологии холецистит. Приступ холецистита достаточно болезненный для человека и лечение его только в условиях стационара;
  • Высокий индекс в составе крови холестерола приводит к нарушению работоспособности сердечного органа и развитию ИБС, патологии нестабильная стенокардия, что достаточно часто становится причиной развития инфаркта миокарда;
  • Повышенная концентрация в крови низкомолекулярных липопротеидов развивает патологию атеросклероз, который становится причиной тромбирования артерий и приводит к мозговому инсульту.

Чтобы знать уровень холестерина в составе крови, необходимо сдать биохимический анализ крови на холестерин.

Биохимический анализ крови на холестеринк содержанию ↑

Как правильно сдать анализ?

Чтобы определить уровень в составе крови общего холестерина, а также липопротеидов высокой и низкой молекулярной плотности, и насколько показатель отклонен от нормы, можно только при помощи липидного биохимического анализа, методом липидного спектра.

Для того чтобы сдать кровь на холестерин, необходимо провести подготовку организма к анализам:

  • Перед сдачей кровь на анализ воздержаться от приема еды на протяжении 10 — 12 часов, но не дольше. Долгое воздержание от пищи приводит к истощению клеток организма, что нарушает определение общего ХС и липидов пофракционно;
  • Не голодать перед биохимией больше, чем 15 — 16 часов;
  • За сутки — двое, отказаться от приема алкогольных напитков;
  • Не курить на протяжении одного часа перед сдачей крови;
  • Не выполнять на протяжении 24 часов тяжелые работы и не перегружать организм спортивными тренировками;
  • Если у пациента сильная жажда, разрешается выпить 150,0 миллилитров очищенной воды без газа;
  • Перед сдачей крови, нужно посидеть минут 15 — 20, чтобы организм смог расслабиться и успокоиться после движения пешим ходом;
  • Не сдавать биохимический анализ после проведенной процедуры исследования методом рентгенографии, а также после физиотерапевтических процедур;
  • Если пациент принимает медикаментозные препараты, тогда необходимо проинформировать доктора, но лучше отказаться от приёма медикаментов за неделю до запланированной процедуры.

Также можно проверить индекс холестерина в домашних условиях при помощи холестерин метра, и сделать экспресс-анализ состава крови при помощи лакмусовых тест полосок.

При помощи современных гаджетов можно определить не только холестерин в составе крови, но и уровень глюкозы, и многие другие необходимые показатели крови.

При помощи современных гаджетов можно определить не только холестерин в составе крови, но и уровень глюкозык содержанию ↑

Расшифровка анализа крови на холестерин

Норма концентрации холестерина в составе крови не должна быть выше, чем 5,2 ммоль на литр. Но если уровень общего холестерина, около 5,0 ммоль на литр, тогда нельзя быть на 100,0% уверенным в том, что показатели липидного обмена в норме.

Развернутый биохимический анализ показывает параметры всех фракций липопротеидов в общем индексе холестерина.

Расшифровка липограммы:

  • Общий индекс холестерола — норма до 5,20 ммоль на литр, или же не выше, чем 200,0 миллиграмм на децилитр;
  • Липопротеиды низкой молекулярной плотности — не должны превышать 60,0% — 65,0% от общей концентрации молекул холестерина. Общий показатель молекул ЛПНП и ЛПНОП = 3,370 ммоль на литр;
  • Высокоплотный холестерин — норма для женского организма: 1,680 ммоль на литр, мужского организма — 1,30 ммоль на литр;
  • КА (коэффициент атерогенности) — это показатель в анализе крови, развития атеросклероза. Норма КА должна быть 2 — 3 ед.

Результаты анализов — норма холестериновых фракций у взрослых:

виды фракций холестеринаконцентрация в составе крови у мужчин
единица измерения ммоль/ литр
уровень в составе крови у женщин
единица измерения ммоль/литр
общая концентрация молекул холестерина3,50 - 6,03,50 - 5,50
липопротеиды низкой молекулярной плотности2,020 - 4,7901,920 - 4,510
липопротеиды высокой молекулярной плотности0,720 - 1,6300,860 - 2,280
молекулы триглицеридов0,50 - 2,01.5

Как правильно сдавать анализ на холестерин?

Как подготовиться к сдаче анализа на холестерин, и как происходит его расшифровка?

Рассказываем, как подготовиться к анализу крови на холестерин, какие бывают виды этого анализа, и что показывает его расшифровка.

Контроль над уровнем холестерина — важное условие для сохранения здоровья, особенно в пожилом возрасте. При повышенных показателях значительно увеличивается риск образования атеросклеротических бляшек, которые могут привести к инсульту и инфаркту. Чтобы узнать свой уровень холестерина, необходимо сдать анализ крови.

Зачем делать анализ крови?

Липидограмма позволяет не только выявить наличие избытка холестерина в крови, но и подсчитать баланс между плохим и хорошим веществом. Холестерин относится к жирным спиртам и в организме необходим для упругости клеток. Если его количество становится выше нормы, возникает риск осложнений. Особенно опасно, когда нарушается баланс между липопротеидами высокой и низкой плотности.

Внимание! Общая норма содержания холестерина в биохимическом анализе крови не должна превышать 5 ммоль/литр. У детей показатель еще ниже —4,5 ммоль/литр

Как подготовиться?

Есть правила, при соблюдении которых получится достоверный анализ крови, который точно покажет уровень липопротеидов в крови:

  1. Анализ необходимо сдавать натощак. Для этого лучше не есть в течение 12–16 часов. Чаще всего биохимию крови берут с утра, чтобы пациент успел пройти процедуру до завтрака.
  2. В течение двух суток до анализа не рекомендуется употреблять жирную пищу.
  3. За сутки надо прекратить прием алкоголя.
  4. За 2 часа не курить.
  5. За сутки до сдачи крови необходимо исключить из рациона все соки и любые фруктовые напитки. Лучше пить только негазированную воду.
  6. Следует прекратить прием любых лекарственных средств, а если они необходимы, предупредить врача.
  7. Надо обязательно отдохнуть после любой физической нагрузки не меньше 15 минут.
Внимание! Если специалистам нужны не точные показатели, а средние, то можно специально не подготавливаться к процедуре сдачи анализа. В таком случае получаются средние показатели холестерина.

Сдача крови на анализ

Для начала пациента направляют на общий анализ крови. Если в нем обнаруживают показатели выше 5,2 ммоль/литр, назначают отдельный биохимический анализ с выявлением точного количества липидов разной плотности (липидограмма).


Отработанные липиды содержатся в венозной крови, а потому именно ее берут для исследования. Еще одна причина, по которой берут кровь из вены — количество. Для липидограммы крови необходимо чуть больше биоматериала, чем получают врачи при заборе из мягких тканей пальца.

При исследовании биоматериала на уровень холестерина используют несколько различных методов:

  1. Гравиметрия. При этом способе происходит измерение массы исследуемого компонента.
  2. Нефелометрия. Используется световой поток, который рассеивается в непрозрачной среде.
  3. Хроматография. Помогает изучить движение мелких частиц в подвижной и неподвижной среде.
  4. Титрометрия. Химический метод, основанный на вычислении прореагировавшего реагента с определенным веществом.
  5. Полярография. Исследование проводится на количество общего и свободного холестерина в присутствии ферментов.
  6. Исследование с использованием ультрафиолета (флуориметрия).
  7. Цветные реакции.

Какой конкретно метод исследования применяется, зависит еще и от квалификации лаборанта.

Расшифровка результатов

После получения анализа необходимо обратить внимание на 2 важных показателя:

  1. Альфа-холестерин ЛПВП. Это «хороший» холестерин, который нужен организму. Он попадает в печень и не откладывается на стенках сосудов. Его норма может составлять 1 ммоль/литр и больше.
  2. ЛПНП. Вредный холестерин, содержание которого не должно превышать 3 ммоль/литр. В противном случае он скапливается на стенках сосудов и образует атеросклеротические бляшки, способные вызвать болезни сердца и головного мозга.

    Врач после получения результатов оценивает соотношение этих показателей и на этом основании назначает лечение.

    Внимание! Особенно важно следить за холестерином тем, кто в зрелом возрасте ведет малоподвижный образ жизни.

    Отказ от ответсвенности

    Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

    Биохимический анализ крови: как обозначен холестерин?

    Биохимический анализ крови — достаточно подробное исследование, которое позволяет выявить многие заболевания. Поскольку проблемы с сердцем и инсульты все больше молодеют, врачи рекомендуют исследовать кровь на уровень липопротеидов регулярно, особенно с возрастом.

    Не каждый пациент способен расшифровать полученные на руки результаты. Ведь мало кто знает, какими под какими буквами и аббревиатурами скрываются липопротеиды. Рассказываем, как обозначен холестерин в анализе крови.

    Холестерин в анализе крови

    В простейшем исследовании крови на биохимию подсчитывается лишь суммарный показатель холестерола. Чтобы отдельно подсчитать соотношение липопротеидов высокой и низкой плотности (хороший и вредный холестерин), необходимо отдельно делать липидограмму.


    «Полезный холестерин» очищает сосуды от холестериновых бляшек, препятствует образованию тромбов. «Вредный холестерин» — это липопротеиды с низким показателем плотности. Они остаются на стенках сосудов и провоцируют возникновение бляшек, ведущих к сужению канала, а затем к различным сердечным патологиям, вплоть до инфаркта.

    Внимание! Суммарная плотность липопротеидов обоих видов обозначается как холестерол. Но для здоровья важно соотношение двух данных веществ в крови человека.

    Показатели нормы

    Общая сумма содержания липопротеидов имеет свои показатели нормы и меняется с возрастом. У младенцев это значение не должно превышать 3,3 ммоль/л. У остальных людей:

    • до 12 месяцев — 1,81-4,53 ммоль/л;
    • до 12 лет — 3,1–5,18 ммоль/л;
    • 13–17 лет — 3,11–5,44 ммоль/л;
    • взрослые — до 5,2 ммоль/л.

    Внимание! Расшифровкой полученных данных должен заниматься специалист, который подскажет, в норме ли уровень холестерина, и что делать, если параметры вещества превышают допустимый показатель.

    Как записывают холестерин?

    Специалисты в области медицины фиксируют все обозначения на латыни. Иногда встречаются буквенные записи на русском языке – ЛПВП или ЛПНП. Первое — полезное вещество, а второе — вредное.

    На латыни обозначения выглядят по-другому:

    • Суммарный показатель — Chol (сholesterol), TC (тотал cholesterol).
    • HDL (high density lipoprotein) — вещество высокого уровня плотности, полезное вещество, ЛПВП.
    • LDL — вещество низкого уровня плотности, вредное вещество, в русском обозначении ЛПНП.
    • TG – производные глицерина.
    • IA — важный показатель антерогенности (уточняет, как соотносятся в крови ЛПВП и ЛПНП).

    На каком именно языке, на русском или на латинском, проставлено обозначение, не столь важно. Зачастую это зависит от лаборатории, где проводится анализ.

    Как подготовиться к анализу?

    Чтобы показатели были максимально правдивы, необходимо качественно подготовиться к исследованию. Все подробности объясняет лечащий врач, но лучше их знать. Перед сдачей крови надо:

    • за 8 часов отказаться от пищи;
    • воздержаться от курения в течение трех часов;
    • успокоиться и не подвергаться воздействию стрессов;
    • в кабинет войти с максимально ровным дыханием;
    • за стуки до сдачи анализа прекратить прием жирной и соленой пищи.

    Существует несколько заболеваний, при которых нужно обязательно сдавать анализ на холестерин несколько раз в год. К ним относятся:

    • сахарный диабет;
    • патологии сердца и сосудов;
    • ожирение;
    • гипертония.
    Внимание! Женщинам и мужчинам старше 45 лет сдавать анализ крови на chol следует хотя бы раз в год, чтобы предотвратить появление сердечно-сосудистых заболеваний или распознать их на ранней стадии.

    Какой у вас холестерин? – НаПоправку

    Обзор

    Известно, что при атеросклерозе в стенках сосудов образуются утолщения, которые содержат большое количество холестерина. Просвет сосуда суживается, но кровоток ухудшается медленно. Организм обычно успевает вырастить новые артерии в обход поврежденных.

    Хуже, когда атеросклеротические бляшки воспаляются и изъязвляются. В месте повреждения формируется кровяной сгусток, который быстро перекрывает ток крови, что приводит к развитию инсульта и инфаркта.

    Давайте разберемся, откуда холестерин берется, куда девается, как расшифровать анализы и нормализовать показатели крови естественным путем.

    Откуда берется холестерин, и когда диета не помогает?

    По данным фундаментальной науки, большую часть холестерина — 70-90% — ежедневно синтезирует печень, и только малую часть — 10-30% — человек добирает из продуктов питания. Отсюда появился миф, что даже если совсем ничего не есть, сильно холестерин не снизишь.

    На самом деле, процентное соотношение внутреннего холестерина к «пищевому» рассчитано учеными исходя из биологической потребности организма, а не из того, что мы реально кушаем. Количество холестерина в обычном меню превышает потребность, поэтому пропорция нарушается. Чем больше холестерина вы съели, тем больше его всосется в кровь.

    Организм пытается удержать свою норму, снижая активность биосинтеза в печени. Однако механизм этот значительно слабее, чем природная тяга человека к жирному и вкусному. Со временем неправильное питание приводит к накоплению лишнего холестерина. В этом случае диета — разумный и эффективный способ улучшить показатели крови.

    Однако у некоторых — причина высокого холестерина не питание, а нарушенный обмен веществ либо генетически предопределенные особенности работы печени, которая вырабатывает холестерина больше, чем положено.

    О генетической предрасположенности к повышенной выработке холестерина можно предположить, если у вас высокие цифры холестерина в крови с юношеских лет, если в молодом возрасте появились проблемы с сердцем. Важный фактор — отягощенная наследственность: инфаркты и инсульты у отца в возрасте моложе 55 и мамы — моложе 60 лет. Нормализовать холестерин в этом случае бывает сложно и приходится постоянно принимать лекарства.

    Как его потратить?

    Около 80% всего холестерина, который есть в организме, используется для переваривания пищи, так как входит в состав желчи. Желчь образуется в печени, затем собирается в желчный пузырь и после еды выбрасывается в кишечник в составе пищеварительного сока.

    Приблизительно половина желчи всасывается из кишечника вместе с пищей и возвращается в печень на переработку. Другая половина — удаляется с калом. Так организм ежедневно избавляется от приличного количества холестерина.

    Уровень холестерина в крови растет, если желчь застаивается в печени или желчном пузыре. Так бывает у тех, кто сидит на жестких диетах, нерегулярно питается, а также при ожирении, алкоголизме, гепатите, сахарном диабете.

    20% содержащегося в организме холестерина идёт на синтез половых гормонов, гормонов надпочечников и витамина Д, а также на строительство новых и ремонт старых клеток тела. Холестерин активно расходуется в период усиленного роста или восстановления после травм и операций.

    Уровень холестерина в крови уменьшается, если вы ведете активный образ жизни. Для восстановления мышечных волокон после физических нагрузок, а также для наращивания новой мышечной массы требуется большое количество холестерина.

    Если холестерина оказывается больше, чем нужно в данный момент, он откладывается про запас во всех клетках тела. Насытившись холестерином, клетки блокируют для него входные ворота — рецепторы на своих мембранах. Тогда неизрасходованный холестерин долго плавает в крови и скапливается местами в сосудистой стенке. Это — один из возможных механизмов образования атеросклеротических бляшек. Есть предположение, что холестерин откладывается в тех местах сосудистой стенки, которые требуют ремонта.

    Артериальная гипертензия и курение сопровождаются резкими колебаниями диаметра сосудов, что вызывает микротравмы их внутренней поверхности. Еще одно заболевание, повреждающее сосуды, — сахарный диабет. Все три фактора значительно ускоряют развитие атеросклероза и связаны с высокой смертностью от инсульта и инфаркта.

    Какой анализ на холестерин нужно сдавать?

    Связь между атеросклерозом и холестерином доказана, но до сих пор остается вопрос: повышенный холестерин — причина болезни или только сопутствующий симптом? На свете немало долгожителей с высоким холестерином, также как «сердечников» с нормальными анализами. Ученые все больше склоняются к мысли, что между холестерином и фатальным проявлением атеросклероза стоит какой-то неизвестный пока фактор. Именно он определяет: быть болезни или нет. Пока эта загадка не разгадана, у нас есть только один анализ — тест на уровень холестерина в крови — как показатель здоровья сосудов.

    По-хорошему, знать свой холестерин полезно каждому взрослому человеку. Для этого нужно сдать кровь из вены. Если хотите получить точные результаты, нужно идти в лабораторию утром, после 12 часов голодания. Уровень холестерина немного выше зимой, чем летом. Кроме того, на результаты может повлиять интенсивная физическая нагрузка или резкие изменения в питании накануне исследования. Холестерин определяют разными способами, что существенно отражается на результатах. Поэтому при повторной диагностике старайтесь пользоваться услугами одной и той же лаборатории.

    • Анализ на общий холестерин (ОХ, Cholesterol total) — самый простой и дешевый тест, который часто назначают в поликлинике при прохождении диспансеризации. Этого анализа вполне достаточно, если вы здоровы. При наличии сахарного диабета, ожирения, проблем с давлением или сердцем желательно сдать развернутый анализ крови — липидограмму.

    Стандартная липидограмма (липидный профиль) предполагает определение количество холестерина в составе разных транспортных молекул — липопротеидов высокой и низкой плотности. Этот анализ позволяет выявить дисбаланс «плохого» и «хорошего» холестерина.

    • ЛПНП (LDL) — липопротеиды низкой плотности — разносят холестерин из печени всем нуждающимся клеткам организма. Несмотря на важную биологическую роль, именно этот класс липопротеидов называют «плохим», так как ЛПНП могут откладываться в виде бляшек в сосудах.
    • ЛПВП (HDL) — липопротеиды высокой плотности — забирают лишний холестерин у клеток и возвращают его в печень на переработку. Возможно, такой механизм удаления излишков работает и в сосудах, поэтому ЛПВП принято считать «хорошими». Однако последние годы защитная роль ЛПВП ставиться под сомнение.

    По имеющимся представлениям «плохого» холестерина должно быть больше, чем «хорошего», но не более, чем в 3,5 раза. Если соотношение нарушается или увеличивается количество общего холестерина, возрастает риск атеросклероза. Такую закономерность выявили в ходе клинических исследований. Фундаментальная наука пока не может точно объяснить, как именно это работает.

    Для диагностики обмена холестерина существуют и другие тесты: определение аполипопротеина А-1, аполипопротеина В, липопротеина (a). Возможно в будущем, эти анализы полностью заменят традиционные. А пока для обычного человека они являются избыточными и представляют, скорее, научный интерес. О том, как избежать ненужных обследований читайте здесь.

    Нормы холестерина в крови

    Странно звучит, но, согласно последним рекомендациям, нормы холестерина в крови не существует. Поэтому сам по себе анализ крови на холестерин, без учета других показателей здоровья, не имеет смысла. Численный результат анализа нужен для того, чтобы подставить его в специальные таблицы и получить величину сердечно-сосудистого риска — то есть вероятность тяжело заболеть в ближайшие 10 лет. Кроме уровня холестерина прогноз зависит от возраста, пола, курения и целого ряда заболеваний. В каждой группе будет свой риск. Поэтому трактовать анализ на холестерин должен, по идее, врач. В жизни, к сожалению, не всегда удается вовремя получить консультацию специалиста.

    Упрощенно можно сказать, что:

    • уровень ОХ 3,8-5,2 ммоль/л — это хорошо,
    • 5,2-6,2 ммоль/л — умеренно повышенные цифры,
    • более 6,2-7 ммоль/л — высокий холестерин.

    Если холестерин больше 5,2-6 ммоль/л, желательно обратиться к врачу общей практики или кардиологу. Скорее всего, придется сделать липидограмму, а потом решать: нужно ли снижать холестерин и каким способом это делать?

    Как снизить холестерин без лекарств?

    Холестерин содержится в любой животной пище: мясе, птице, рыбе, морепродуктах, яйцах, сыре и «молочке». Чем жирнее продукт, тем больше в нем холестерина. Исключением является говядина, так как при меньшей жирности она содержит на 20-30% больше холестерина, чем свинина.

    В растительных продуктах, в том числе подсолнечном масле, соевых сливках и орехах, холестерина нет совсем. Но это не значит, что растительные жиры можно есть без ограничений. Дело в том, что любые жиры, которые поступают с пищей, стимулируют выработку холестерина в печени. Даже у вегетарианцев может зашкаливать холестерин.

    Поэтому главная диетическая рекомендация: ограничить жирное в рационе, при этом часть животных жиров заменить на растительные.

    По поводу того, какие жиры полезнее, а какие — вреднее, ходит много споров. Считается доказанным, что употребление насыщенной пальмитиновой жирной кислоты существенно повышает уровень ЛПНП. Помимо животных продуктов, пальмитиновая кислота в большом количестве содержится в пальмовом масле, а это — частый компонент кондитерских изделий, спреда, маргарина и молокосодержащих продуктов (в том числе недорогого мороженого). Как отличить молоко от не молока, можно прочитать здесь.

    Второй способ снизить количество холестерина в крови — употреблять больше клетчатки — это сложные углеводы, которые почти не перевариваются в кишечнике. Они впитывают в себя некоторое количество желчи, жира и холестерина из пищи, таким образом, помогают организму избавляться от излишков естественным путем. Такими свойствами обладают, например, овсяные хлопья. Их полезно добавлять в фарш, использовать для выпечки. Богаты пектинами и клетчаткой фрукты и овощи, а также соки с мякотью.

    Доказано, что продукты, содержащие фитостеролы: облепиховое, соевое, кукурузное, подсолнечное масла, семена подсолнечника, кунжута, фисташки, пророщенная пшеница, - помогают понизить в крови уровень «плохого» холестерина.

    Если у вас избыточная масса тела, то для нормализации уровня холестерина в крови иногда достаточно просто похудеть. А о важной роли регулярной физической нагрузки мы уже говорили в начале статьи.

    В большинстве случаев, изменение образа жизни и диеты решает проблему холестерина без медикаментозной помощи. Принимать лекарства имеет смысл только по назначению врача, если понизить холестерин другими способами в течение 2-3 месяцев не удалось.

    Тест на холестерин: цель, процедура и результаты

    Обзор

    Полный тест на холестерин также называется липидной панелью или липидным профилем. Ваш врач может использовать его для измерения количества «хорошего» и «плохого» холестерина и триглицеридов, типа жира, в вашей крови.

    Холестерин - это мягкий восковой жир, который необходим вашему организму для правильного функционирования. Однако слишком высокий уровень холестерина может привести к:

    • сердечным заболеваниям
    • инсульту
    • атеросклерозу, закупорке или затвердению ваших артерий

    Если вы мужчина, вам следует регулярно проверять уровень холестерина, начиная с возраста. 35 лет или моложе.Если вы женщина, вам следует начать регулярный скрининг холестерина в возрасте 45 лет или младше. На всякий случай вы можете сдавать анализ на холестерин каждые пять лет, начиная с 20 лет. Если вам поставили диагноз диабет, болезнь сердца, инсульт или высокое кровяное давление, или если вы принимаете лекарства для контроля уровня холестерина, вы должны проверять свой уровень холестерина каждый год.

    Анализ холестерина очень важен, если вы:

    • имеете семейный анамнез с высоким уровнем холестерина или сердечными заболеваниями
    • имеете избыточный вес или страдаете ожирением
    • часто пьете алкоголь
    • курите сигареты
    • ведете малоподвижный образ жизни
    • страдаете диабетом, почками болезнь, синдром поликистозных яичников или недостаточная активность щитовидной железы

    Все эти факторы могут повысить риск развития высокого уровня холестерина.

    Полный тест на холестерин измеряет четыре типа липидов или жиров в вашей крови:

    • Общий холестерин: это общее количество холестерина в вашей крови.
    • Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП): это называется «плохим» холестерином. Слишком большое его количество повышает риск сердечного приступа, инсульта и атеросклероза.
    • Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП): его называют «хорошим» холестерином, потому что он помогает удалить холестерин ЛПНП из крови.
    • Триглицериды: когда вы едите, ваше тело превращает калории, в которых он не нуждается, в триглицериды, которые хранятся в жировых клетках. У людей с избыточным весом, диабетом, слишком много сладкого или употребляющих слишком много алкоголя может быть высокий уровень триглицеридов.

    В некоторых случаях врач может попросить вас голодать перед проверкой уровня холестерина. Если вы проверяете только уровень ЛПВП и общий холестерин, возможно, вы сможете поесть заранее. Однако, если у вас есть полный липидный профиль, вам следует избегать еды и питья чего-либо, кроме воды, за 9–12 часов до теста.

    Перед тестом вы также должны сообщить своему врачу о:

    • любых симптомах или проблемах со здоровьем, которые вы испытываете
    • вашем семейном анамнезе здоровья сердца
    • обо всех лекарствах и добавках, которые вы в настоящее время принимаете

    Если вы принимаете лекарства, которые могут повысить уровень холестерина, например противозачаточные таблетки, ваш врач может попросить вас прекратить их прием за несколько дней до обследования.

    Чтобы проверить уровень холестерина, вашему врачу необходимо взять образец крови.Кровь, вероятно, будут сдавать утром, а иногда после голодания накануне вечером.

    Анализ крови - это амбулаторная процедура. Это занимает всего несколько минут и относительно безболезненно. Обычно это делается в диагностической лаборатории. В некоторых случаях это также можно сделать во время обычного посещения врача, в местной аптеке или даже дома. Стоимость посещения клиники составляет от 50 до 100 долларов. Проверка на холестерин в местной аптеке может стоить от 5 до 25 долларов. Домашний тест может стоить от 15 до 25 долларов, в то время как тесты, которые необходимо отправить в лабораторию, могут стоить в среднем от 75 до 200 долларов.

    Очень мало рисков, связанных с сдачей крови на анализ на холестерин. Вы можете почувствовать легкую слабость, болезненность или болезненность в том месте, где была взята кровь. Также существует очень небольшой риск заражения в месте прокола.

    Уровни холестерина измеряются в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови. Идеальные результаты для большинства взрослых:

    • ЛПНП: от 70 до 130 мг / дл (чем меньше число, тем лучше)
    • ЛПВП: от более 40 до 60 мг / дл (чем выше число, тем лучше)
    • общий холестерин: менее 200 мг / дл (чем ниже число, тем лучше)
    • триглицериды: от 10 до 150 мг / дл (чем ниже число, тем лучше)

    Если ваши числа холестерина вне нормального диапазона , у вас может быть повышенный риск сердечных заболеваний, инсульта и атеросклероза.Если ваши результаты анализов отклоняются от нормы, ваш врач может назначить анализ глюкозы крови для проверки на диабет. Ваш врач может также назначить тест на функцию щитовидной железы, чтобы определить, если ваша щитовидная железа недостаточно активна.

    Могут ли результаты теста быть неправильными?

    В некоторых случаях результаты теста на холестерин могут быть неверными. Например, исследование, опубликованное в Журнале Американского колледжа кардиологии, показало, что один из распространенных методов расчета уровня холестерина ЛПНП часто дает неточные результаты.

    Неправильное голодание, прием лекарств, человеческая ошибка и множество других факторов могут привести к получению ложноотрицательных или ложноположительных результатов.Тестирование уровней ЛПВП и ЛПНП обычно дает более точные результаты, чем проверка только ЛПНП.

    Высокий уровень холестерина можно лечить с помощью изменения образа жизни и приема лекарств. Снижение высокого уровня ЛПНП в крови может помочь вам избежать проблем с сердцем и кровеносными сосудами.

    Чтобы снизить уровень холестерина:

    • Бросьте курить табак и ограничьте потребление алкоголя.
    • Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров и натрия, сохраняя при этом хорошо сбалансированную диету.Ешьте разнообразные овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирные молочные продукты и нежирные источники белка.
    • Регулярно выполняйте упражнения. Постарайтесь выполнять 150 минут аэробной активности умеренной интенсивности в неделю, а также два занятия по укреплению мышц.

    Ваш врач может назначить вам «терапевтическое изменение образа жизни» или диету TLC. Согласно этому плану питания, только 7 процентов ваших ежедневных калорий должны поступать из насыщенных жиров. Также необходимо, чтобы вы ежедневно получали с пищей менее 200 мг холестерина.

    Некоторые продукты помогают пищеварительному тракту усваивать меньше холестерина. Например, врач может посоветовать вам есть больше:

    • овса, ячменя и других цельнозерновых продуктов
    • фруктов, таких как яблоки, груши, бананы и апельсины,
    • овощей, таких как баклажаны и окра,
    • фасоли и бобовых, такие как фасоль, нут и чечевица

    Ожирение также является распространенным фактором риска высокого уровня холестерина и сердечных заболеваний. Ваш врач может посоветовать вам похудеть, сократив калорийность своего рациона и больше занимаясь спортом.

    Прием лекарств, таких как статины, также может помочь контролировать уровень холестерина. Эти лекарства помогают снизить уровень ЛПНП.

    В целом, с высоким уровнем холестерина легко справиться. Попросите врача помочь вам составить план лечения, который вы сможете поддерживать. Это может включать изменения в вашей диете, режиме упражнений и других повседневных привычках. Сюда также могут входить лекарства, снижающие уровень холестерина. Чем активнее вы будете менять образ жизни и принимать предписанные лекарства, тем лучше вы добьетесь результатов.

    .

    Что означают ваши результаты?

    Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 18 марта 2019 г.

    Интерпретация результатов анализа крови

    Вы получили результаты теста на холестерин, но теперь не совсем понимаете, что они означают?

    Болезнь сердца, также называемая болезнью коронарной артерии, приводит к 1 из 3 смертей среди взрослых в США. Контроль уровня холестерина важен для предотвращения или лечения сердечных заболеваний (атеросклероза). Ваш врач может порекомендовать вам пройти тест липидного профиля (часто называемый тестом на холестерин), чтобы определить, высок ли ваш уровень холестерина (ЛПНП, ЛПВП и триглицериды).У высокого уровня холестерина нет симптомов, поэтому вам нужно измерить его, чтобы определить риск.

    Липидный профиль - это лишь один из факторов, на который врач может обратить внимание, чтобы решить, нужно ли вам изменить свой образ жизни с помощью диеты и физических упражнений или добавить лекарства для снижения уровня холестерина. Следуйте здесь, чтобы узнать о результатах теста на холестерин.

    Как измеряется холестерин?

    Основной способ измерить уровень холестерина - это анализ крови из руки, обычно проводимый в лаборатории. Этот тест часто проводят у взрослых, он занимает всего несколько минут и относительно безболезнен.

    Ваш врач может попросить вас голодать (не есть пищу и не употреблять жидкости, кроме воды в течение 9–12 часов до анализа крови), если у вас есть полный липидный профиль, который включает ваш ЛПНП. Если у вас только тест на общий холестерин, голодать не нужно. Если вы не уверены, следует ли вам голодать, позвоните своему врачу или в лабораторию.

    Виды холестерина

    Холестерин переносится через кровоток различными частицами. Двумя основными типами холестерина являются холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).Липидный профиль - это измерение общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП), холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП) и триглицеридов.

    Уровень холестерина для взрослых

    ЛПН

    Липопротеины низкой плотности (ЛПНП): холестерин ЛПНП часто называют «плохим» холестерином, потому что он может прилипать к стенкам артерий и блокировать их, препятствуя адекватному притоку крови к сердцу или мозгу. Эта блокада, известная как атеросклероз, может вызвать заболевание периферических артерий, сердечный приступ или инсульт.

    Холестерин ЛПНП Общее значение
    <70 мг / дл (<1,8 ммоль / л) Этот уровень рекомендуется при наличии сердечных заболеваний или диабета
    <100 мг / дл (<2,6 ммоль / л) Желаемый уровень при риске сердечных заболеваний
    от 100 до 129 мг / дл (от 2,6 до 3,3 ммоль / л) Считается оптимальным или высоким в зависимости от риска сердечных заболеваний
    От 130 до 159 мг / дл (3.От 4 до 4,1 ммоль / л) Считается пограничным от высокого к высокому в зависимости от риска сердечных заболеваний
    от 160 до 189 мг / дл (от 4,1 до 4,9 ммоль / л) Считается от высокого до очень высокого в зависимости от риска сердечных заболеваний
    190 мг / дл или выше (> 4,9 ммоль / л) Очень высокий риск; рекомендуется изменение образа жизни, упражнения и прием лекарств.

    Примечание. Уровни холестерина измеряются в миллиграммах на децилитр (мг / дл) в США и в миллимолях на литр (ммоль / л) в Канаде и многих европейских странах.Чтобы преобразовать значения ХС-ЛПНП в ммоль / л, умножьте их на 0,0259.

    HDL

    Липопротеин высокой плотности (ЛПВП): также называется «хорошим» холестерином. Эксперты считают, что ЛПВП помогает переместить лишний холестерин из ваших клеток в печень, чтобы его можно было удалить из организма. Более высокий уровень ЛПВП полезен для сердца, в то время как низкий уровень может фактически увеличить риск сердечных заболеваний.

    Холестерин ЛПВП Общее значение
    • Мужчины: <40 мг / дл (<1 ммоль / л)
    • Женщины: <50 мг / дл (<1.3 ммоль / л)
    Низкий уровень ЛПВП может увеличить риск сердечных заболеваний
    60 мг / дл и выше (> 1,3 - 1,5 ммоль / л) Лучший уровень ЛПВП; может защищать от болезней сердца

    Общий холестерин

    Общий холестерин: общий показатель ЛПНП, ЛПВП и ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности). ЛПОНП несут триглицериды.

    Общий холестерин Общее значение
    <200 мг / дл (<5.2 ммоль / л) Желательно
    От 200 до 239 мг / дл (от 5,2 до 6,2 ммоль / л) Граница повышенного риска
    240 мг / дл и выше (> 6,2 ммоль / л) Высокий риск

    Триглицериды

    Триглицериды: распространенный тип жира, запасающий энергию для тела. Высокий уровень триглицеридов может повысить риск сердечных заболеваний, если у вас низкий уровень ЛПВП, а высокий уровень ЛПНП, и увеличить риск панкреатита, серьезного воспаления поджелудочной железы.

    Триглицериды Общее значение
    <150 мг / дл (<1,7 ммоль / л) Желательно
    от 150 до 199 мг / дл (от 1,7 до 2,2 ммоль / л) Граница высокая
    от 200 до 499 мг / дл (от 2,3 до 5,6 ммоль / л) Высокая
    500 мг / дл и выше (> 5,6 ммоль / л) Очень высокий

    Когда мне следует сдать анализ на холестерин?

    В целом, если вам больше 40 лет и вы не страдаете сердечными заболеваниями или высоким уровнем холестерина, ваш врач, вероятно, порекомендует проходить обследование каждые пять лет.Эксперты несколько расходятся в своих рекомендациях по тестированию.

    • Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует проверять уровень холестерина у взрослых в возрасте 20 лет и старше каждые четыре-шесть лет.
    • Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) рекомендует проводить липидный скрининг у взрослых от 40 до 75 лет для определения уровня липидов и расчета 10-летнего риска сердечно-сосудистых заболеваний.
    • Национальная образовательная программа по холестерину (NCEP) рекомендует взрослым в возрасте 20 лет и старше проходить тест на холестерин каждые пять лет.

    Людей с высоким риском или с текущим сердечным заболеванием, у которых семейная история сердечных заболеваний или которые принимают лекарства для снижения холестерина, следует проверять чаще.

    Нужно ли мне принимать лекарства от повышенного холестерина?

    Просто взглянув на график, чтобы определить, где падает ваш уровень холестерина, нельзя полностью ответить, нужно ли вам лечение от высокого холестерина. Многие другие факторы, которые необходимо учитывать.

    Ваш врач может объяснить вам ваши уровни и дать рекомендации, основанные не только на результатах теста на холестерин, но и на других факторах риска, которые могут у вас быть, например:

    • ИБС в анамнезе
    • если у вас избыточный вес или ожирение
    • ваш возраст
    • , если у вас диабет
    • ваша этническая группа
    • семейный анамнез или генетика
    • ваш образ жизни, например диета и физические упражнения
    • если вы курите.

    Ваш врач может также рассчитать ваш 10-летний риск сердечных заболеваний, чтобы определить вашу потребность в лекарствах. Спросите своего врача, было ли это число рассчитано и как интерпретировать результаты.

    Обзор лекарственных средств, используемых для лечения высокого холестерина

    Как используются результаты анализов на холестерин?

    Ваш врач порекомендует лечение, исходя из вашего уровня риска сердечных заболеваний. В рекомендациях не используется единый уровень холестерина для определения вариантов лечения.

    • Если у вас уже есть ишемическая болезнь сердца с такими симптомами, как боль в груди (стенокардия) или перенесенный ранее сердечный приступ, прием лекарств, снижающих уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), очень полезен и, возможно, спасает жизнь.
    • Если вы были госпитализированы из-за сердечного приступа или инсульта, вы начнете лечение до выписки из больницы. В последних рекомендациях по холестерину 2018 года рекомендуется использовать статины высокой интенсивности (ингибиторы HMG-CoA-редуктазы), такие как более высокие дозы розувастатина (Crestor) или аторвастатина (Lipitor), чтобы снизить уровень холестерина ниже 70 мг / дл.Вам будет рекомендовано придерживаться здоровой для сердца диеты, заниматься физическими упражнениями, худеть и при необходимости бросить курить.
    • Если у вас нет диагноза болезни сердца , но у вас высокий уровень холестерина, ваш врач рассмотрит другие ваши факторы риска и может определить 10-летний риск сердечного заболевания. Обычно изменения в образе жизни, такие как здоровое питание и упражнения, проводятся в течение первых 6–12 месяцев. Диета и упражнения могут снизить уровень холестерина примерно на 10 процентов.

    Если уровень холестерина не снижается до необходимого уровня, возможно, вам потребуется добавить лекарство, снижающее уровень холестерина, к диете и упражнениям. В некоторых случаях для лечения можно использовать статины от низкой до умеренной интенсивности, такие как флувастатин (Lescol) или симвастатин (Zocor). Ваш уровень холестерина ЛПНП должен упасть в течение 4-6 недель после начала приема лекарств, и будет повторен анализ крови для контроля уровня.

    Если ваш сердечный риск остается неясным, ваш врач может запросить измерение кальция в коронарной артерии (CAC), чтобы лучше понять ваш риск и помочь в принятии решений.Эта рекомендация была включена в Руководство Американского колледжа кардиологов (ACC) и Американской кардиологической ассоциации (AHA) по контролю холестерина в крови 2018 года.

    Посмотрите эти варианты, чтобы помочь вам бросить курить

    Рекомендации по холестерину

    Недавно появились рекомендации экспертов по профилактике и лечению сердечных заболеваний у пациентов, но каждое из них несколько отличается.

    Руководство ACC / AHA по контролю холестерина в крови, 2018 г.

    Последнее руководство, опубликованное в 2018 году Американской кардиологической ассоциацией (AHA) и Американским колледжем кардиологов (ACC), дает рекомендации как для вторичной профилактики у людей, у которых уже есть сердечные заболевания, так и для первичной профилактики у людей, которые еще не развились. сердечное заболевание.Пациенты с сердечными заболеваниями обычно уже пережили такое событие, как боль в груди, сердечный приступ или инсульт.

    Если у вас текущая болезнь сердца, вам обычно сразу же начнут принимать лекарства, снижающие уровень холестерина, например статины. Эти новые рекомендации продвигают более агрессивную терапию для некоторых пациентов из группы высокого риска, а также ориентированный на пациента подход, направленный на более здоровый образ жизни. Некоторым пациентам из группы высокого риска может быть предложено комбинированное лечение статинами и другими гиполипидемическими препаратами, такими как эзетимиб (Zetia) или ингибитором PCSK-9, таким как эволокумаб (Репата) или алирокумаб (Пралуент).Лечение всегда проводится в индивидуальном порядке совместно с вашим врачом.

    Ингибиторы PCSK-9: новый вариант лечения холестерина

    Рекомендации будут основаны не только на результатах вашей липидной панели, но и на таких факторах риска, как наличие ишемической болезни сердца, возраст, вес, диабетический статус, генетика и то, курите ли вы. Хорошей новостью является то, что многие из этих факторов риска можно устранить с помощью диеты, физических упражнений и лекарств.

    В зависимости от уровня риска сердечных заболеваний врач может предложить изменить образ жизни на 6–12 месяцев, чтобы снизить уровень холестерина при первичной профилактике.Если ваш уровень не достигает необходимого уровня по истечении этого периода времени, вам могут потребоваться лекарства в дополнение к вашей здоровой диете и упражнениям. Снижение веса может быть вашей целью, и если вы курите, вам следует бросить курить. Поговорите со своим врачом о проверенных методах, которые помогут вам бросить курить.

    Лечение статинами высокой или средней интенсивности может быть использовано в зависимости от уровня ЛПНП с расчетом 10-летнего риска сердечных заболеваний или без него. Измерение кальция в коронарной артерии (САС) может быть использовано для более точного определения риска сердечных заболеваний.

    Рассчитайте свой 10-летний риск сердечных заболеваний для первичной профилактики (если у вас в настоящее время нет сердечных заболеваний). Обязательно обсудите эти результаты со своим врачом.

    USPSTF Statin Guidelines, 2016

    Рекомендации Рабочей группы по профилактическим услугам США (USPSTF) «Использование статинов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у взрослых: профилактические препараты» последний раз были опубликованы в 2016 году. Эти рекомендации касаются только первичной профилактики.

    USPSTF рекомендует использование статинов низкой и средней интенсивности у взрослых в возрасте от 40 до 75 лет без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе и у которых есть один или несколько факторов риска, таких как высокий уровень липидов, диабет, высокое кровяное давление или курение.Однако, помимо факторов риска, USPSTF также рекомендует пациентам рассчитать 10-летний риск ССЗ от 7,5% до 10% или выше. При более низком уровне сердечно-сосудистых заболеваний врачи могут выборочно предлагать лечение.

    У пожилых пациентов отсутствуют доказательства для определения пользы или риска лечения статинами у пациентов старше 76 лет без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе.

    Тест на холестерин дома

    Домашние наборы для определения холестерина доступны в аптеках или в Интернете и могут показаться более легким вариантом, чем пойти в лабораторию для анализа крови.

    Для этих тестов достаточно уколоть небольшой палец ланцетом. На тест-полоску помещается капля крови, которую можно ввести в глюкометр, и результат будет доступен в течение нескольких минут. Это быстро и удобно. Но разве это лучший способ проверить уровень холестерина?

    Надежны ли наборы для определения холестерина?

    FDA регулирует некоторые тесты на холестерин, но не все. Надежность комплектов может быть разной, и ваши результаты не всегда могут быть точными. Однако, если вы считаете, что тестирование холестерина в домашних условиях предпочтительнее, попросите своего врача порекомендовать надежный набор.Наборы для домашних тестов, одобренные FDA, соответствуют стандартам точности.

    Многие тест-наборы предоставляют только уровень общего холестерина или информацию о ЛПВП или триглицеридах. Ваш ЛПНП напрямую не измеряется, но может быть рассчитан. Вы не можете самостоятельно использовать домашние тесты на холестерин для оценки общего сердечного риска, так как многие факторы риска, такие как возраст, вес, пол, семейный анамнез и образ жизни, используются в этом определении и должны проводиться врачом.

    Сколько стоят домашние тесты на холестерин?

    Стоимость варьируется, и надежные тесты могут стоить от 50 до 150 долларов за комплект.Если у вас есть страховка, лучше сдать тест на холестерин в лаборатории. Это позволит вашему врачу дать рекомендации на основе полного липидного профиля, и в большинстве случаев расходы покрываются вашей страховкой.

    Вы можете выполнить поиск по полному списку безрецептурных одобренных FDA домашних наборов для тестирования холестерина здесь.

    См. Также

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Сдача теста на холестерин и что означают его результаты

    Зачем нужно проверять холестерин?

    Мы рекомендуем всем взрослым пройти проверку на холестерин - независимо от вашего возраста и состояния здоровья.

    У высокого уровня холестерина обычно нет никаких признаков или симптомов, поэтому единственный способ узнать ваш уровень холестерина - это пройти обследование.

    Возможно повышение уровня холестерина, даже если вы молоды, в хорошей форме и чувствуете себя здоровыми - потому что уровень холестерина зависит от ваших генов, а также от вашего образа жизни.

    Проверка холестерина включает простой анализ крови. Ваш врач должен также проверить ваши уровни другого жира, называемого триглицеридами, поскольку они также влияют на здоровье вашего сердца.

    Высокий уровень холестерина может привести к сердечным приступам и инсультам. Тест на холестерин можно использовать вместе с другими простыми тестами, чтобы получить хорошее представление о состоянии вашего сердца и о том, есть ли у вас проблемы со здоровьем. К ним относятся тест артериального давления и определение вашего ИМТ и измерения талии. Результаты покажут вам, нужно ли вам изменить образ жизни или лечиться.

    .

    Тест на холестерин - Mayo Clinic

    Обзор

    Полный тест на холестерин - также называемый липидной панелью или липидным профилем - это анализ крови, который может измерить количество холестерина и триглицеридов в вашей крови.

    Тест на холестерин может помочь определить риск накопления бляшек в артериях, что может привести к сужению или закупорке артерий по всему телу (атеросклероз).

    Тест на холестерин - важный инструмент.Высокий уровень холестерина часто является значительным фактором риска ишемической болезни сердца.

    Продукты и услуги

    Показать другие продукты Mayo Clinic

    Зачем это нужно

    Высокий холестерин обычно не вызывает никаких признаков или симптомов. Полный анализ холестерина проводится для определения высокого уровня холестерина и оценки риска сердечных приступов и других форм сердечных заболеваний и заболеваний кровеносных сосудов.

    Полный тест на холестерин включает в себя расчет четырех типов жиров (липидов) в вашей крови:

    • Холестерин общий. Это сумма содержания холестерина в крови.
    • Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Это называется «хорошим» холестерином, потому что он помогает уносить холестерин ЛПНП, таким образом делая артерии открытыми, а кровь течет более свободно.
    • Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Это называется «плохим» холестерином. Слишком много его в крови вызывает накопление жировых отложений (бляшек) в артериях (атеросклероз), что снижает кровоток. Эти бляшки иногда разрываются и могут привести к сердечному приступу или инсульту.
    • Триглицериды. Триглицериды - это разновидность жира в крови. Когда вы едите, ваше тело превращает ненужные калории в триглицериды, которые хранятся в жировых клетках. Высокий уровень триглицеридов связан с несколькими факторами, включая избыточный вес, употребление слишком большого количества сладостей или употребление слишком большого количества алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни или диабет с повышенным уровнем сахара в крови.

    Кому следует сдать анализ на холестерин?

    Взрослые со средним риском развития ишемической болезни сердца должны проверять уровень холестерина каждые пять лет, начиная с 18 лет.

    Могут потребоваться более частые анализы, если ваши первоначальные результаты анализов были ненормальными, или если у вас уже есть ишемическая болезнь сердца, вы принимаете препараты, снижающие уровень холестерина, или если вы находитесь в группе повышенного риска ишемической болезни сердца, потому что вы:

    • В семейном анамнезе высокий холестерин или сердечные приступы
    • Полные
    • Физически неактивны
    • Болеют диабетом
    • Придерживайтесь нездоровой диеты
    • Дымные сигареты
    • Мужчина старше 45 лет или женщина старше 55 лет

    Людям с сердечными приступами или инсультами в анамнезе необходимо регулярно проверять уровень холестерина, чтобы контролировать эффективность их лечения.

    Дети и тестирование на холестерин

    Для большинства детей Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует один скрининговый тест на холестерин в возрасте от 9 до 11 лет и другой скрининговый тест на холестерин в возрасте от 17 до 21 года.

    Если у вашего ребенка в семейном анамнезе была ишемическая болезнь сердца с ранним началом или в анамнезе было ожирение или диабет, ваш врач может порекомендовать более раннее или более частое тестирование холестерина.

    Дополнительная информация

    Показать дополнительную информацию

    Риски

    Прохождение теста на холестерин не представляет большого риска. У вас могут быть болезненные ощущения или нежность вокруг того места, где берется кровь. В редких случаях сайт может заразиться.

    Как вы готовитесь

    Обычно вы должны голодать, не употребляя никакой пищи или жидкости, кроме воды, в течение 9–12 часов перед тестом.Некоторые тесты на холестерин не требуют голодания, поэтому следуйте указаниям врача.

    Что вы можете ожидать

    Во время процедуры

    Анализ крови на холестерин - это анализ крови, который обычно проводится утром, поскольку для получения наиболее точных результатов вам необходимо голодать. Кровь берется из вены, обычно из вашей руки.

    Перед введением иглы место прокола очищают антисептиком и обматывают эластичной лентой плечо.В результате вены на руке наполняются кровью.

    После введения иглы небольшое количество крови собирается во флакон или шприц. Затем повязку удаляют, чтобы восстановить кровообращение, и кровь продолжает поступать во флакон. После того, как набрано достаточно крови, игла удаляется, а место прокола закрывается повязкой.

    Скорее всего, процедура займет пару минут. Это относительно безболезненно.

    После процедуры

    Нет никаких мер предосторожности, которые вам нужно предпринять после теста на холестерин.Вы должны уметь самостоятельно ездить домой и заниматься всеми своими обычными делами. Если вы голодаете, вы можете принести перекус после того, как сдадите тест на холестерин.

    Результаты

    В Соединенных Штатах уровень холестерина измеряется в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови. В Канаде и многих европейских странах уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр (ммоль / л). Чтобы интерпретировать результаты ваших тестов, используйте эти общие рекомендации.

    Общий холестерин (США и некоторые другие страны) Общий холестерин * (Канада и большая часть Европы)
    Менее 200 мг / дл Ниже 5,2 ммоль / л Желательно
    200-239 мг / дл 5,2-6,2 ммоль / л Граница высокая
    240 мг / дл и выше Выше 6.2 ммоль / л Высокая
    Холестерин ЛПНП (США и некоторые другие страны) Холестерин ЛПНП * (Канада и большая часть Европы)
    Ниже 70 мг / дл Менее 1,8 ммоль / л Лучше всего подходит для людей с ишемической болезнью сердца, включая сердечные приступы, стенокардию, стенты или коронарное шунтирование.
    Ниже 100 мг / дл Ниже 2.6 ммоль / л Оптимально для людей с риском ишемической болезни сердца или страдающих диабетом. Практически оптимальный вариант для людей с неосложненной болезнью коронарных артерий.
    100-129 мг / дл 2,6-3,3 ммоль / л Почти оптимально, если нет ишемической болезни сердца. Высокий при ишемической болезни сердца.
    130-159 мг / дл 3,4-4,1 ммоль / л Гранично высокий, если нет ишемической болезни сердца.Высокий при ишемической болезни сердца.
    160-189 мг / дл 4,1-4,9 ммоль / л Высокий, если нет ишемической болезни сердца. Очень высокий при ишемической болезни сердца.
    190 мг / дл и выше Более 4,9 ммоль / л Очень высокий.
    Холестерин ЛПВП (США и некоторые другие страны) Холестерин ЛПВП * (Канада и большая часть Европы)
    Ниже 40 мг / дл, мужчины Ниже 50 мг / дл, женщины Ниже 1 ммоль / л Ниже 1.3 ммоль / л Плохо
    40-59 мг / дл, мужчины 50-59 мг дл, женщины 1-1,5 ммоль / л 1,3-1,5 ммоль / л Лучше
    60 мг / дл и выше Более 1,5 ммоль / л Лучшее
    Триглицериды (США и некоторые другие страны) Триглицериды * (Канада и большая часть Европы)
    Ниже 150 мг / дл Ниже 1.7 ммоль / л Желательно
    150-199 мг / дл 1,7-2,2 ммоль / л Граница высокая
    200-499 мг / дл 2,3-5,6 ммоль / л Высокая
    500 мг / дл и выше Более 5,6 ммоль / л Очень высокий

    * Канадские и европейские нормы немного отличаются от U.С. рекомендации. Эти преобразования основаны на правилах США.

    Если ваши результаты показывают, что у вас высокий уровень холестерина, не расстраивайтесь. Вы можете снизить уровень холестерина, изменив образ жизни, например бросив курить, занимаясь спортом и придерживаясь здоровой диеты.

    Если изменения образа жизни недостаточно, могут помочь лекарства, снижающие уровень холестерина. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего снизить уровень холестерина.

    .

    Уровни холестерина: Медицинский тест MedlinePlus

    Что такое тест на холестерин?

    Холестерин - это воскообразное жироподобное вещество, которое содержится в вашей крови и в каждой клетке вашего тела. Вам нужен холестерин, чтобы поддерживать здоровье ваших клеток и органов. Ваша печень производит весь необходимый организму холестерин. Но вы также можете получить холестерин из продуктов, которые вы едите, особенно из мяса, яиц, птицы и молочных продуктов. Продукты с высоким содержанием диетических жиров также могут повысить выработку холестерина в печени.

    Существует два основных типа холестерина: липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин, и липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или «хороший» холестерин. Тест на холестерин - это анализ крови, который измеряет количество каждого типа холестерина и определенных жиров в вашей крови.

    Слишком много холестерина ЛПНП в крови может подвергнуть вас риску сердечных заболеваний и других серьезных заболеваний. Высокий уровень ЛПНП может вызвать образование зубного налета - жирового вещества, которое сужает артерии и блокирует нормальный кровоток.Когда приток крови к сердцу заблокирован, это может вызвать сердечный приступ. Когда кровоток в мозг заблокирован, это может привести к инсульту и заболеванию периферических артерий.

    Другие названия теста на холестерин: Липидный профиль, Липидная панель

    .

    Тестирование холестерина | myVMC


    Что такое холестерин?

    Холестерин - это воскообразное жироподобное вещество, которое естественным образом содержится в клеточных стенках организма. Уровень холестерина в организме определяется количеством холестерина, которое мы поглощаем в нашем кишечнике, и количеством, которое мы производим в нашей печени. Наличие холестерина в организме - это нормально и здорово. Он необходим для выработки определенных гормонов, витамина D и желчных кислот, которые помогают переваривать жир.

    Если в организме слишком много холестерина, он может накапливаться в артериях, что приводит к ишемической болезни сердца (ИБС) и многим другим серьезным состояниям (например, инсульт ).

    В крови обнаружено два основных типа холестерина: липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) холестерин, иногда называемый «плохим» холестерином, и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) холестерин или «хороший». холестерин.

    • Холестерин ЛПНП называют «плохим», потому что он является основным фактором развития атеросклероза - липких бляшек, которые могут образовываться внутри кровеносных сосудов и способствовать инсульту.
    • Холестерин ЛПВП является «хорошим», потому что он помогает удалить холестерин из этих развивающихся бляшек, возвращая его в печень и выводя из организма с желчью. Уровень ЛПВП в организме можно поднять с помощью упражнений и понизить с помощью курения.


    Что такое тест на холестерин?

    Тест на холестерин - это простой анализ крови, который проводится для измерения уровней этих двух типов холестерина в крови и уровня триглицеридов, еще одного липида, обнаруженного в крови.Таким образом, с помощью этого теста определяются четыре показателя:

    1. Общий холестерин
    2. ЛПВП
    3. ЛПНП
    4. Триглицериды

    Тест на общий холестерин также называется профилем липопротеинов натощак и проводится чтобы оценить риск развития сердечных заболеваний.


    Зачем нужен тест на холестерин?

    Тест на холестерин необходим для оценки риска развития ИБС у человека.Высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови связан с сердечными заболеваниями и инсультом, а также с повышенным риском смерти от сердечного приступа. Поскольку аномально высокий уровень холестерина может не проявлять никаких симптомов, анализ крови часто является единственным способом обнаружить и предотвратить эти явления.

    Тестирование на холестерин часто проводится в плановом порядке в рамках профилактической медицинской помощи, особенно если пациенты старше 45 лет или находятся в группе высокого риска из-за других факторов.


    Когда сдавать анализ на холестерин?

    Тест на холестерин рекомендуется, если:

    • У вас уже есть заболевание сердца (стенокардия, сердечный приступ)
    • В семейном анамнезе высокий уровень холестерина или сердечные заболевания в раннем возрасте
    • Вам больше 45 лет
    • Вы моложе 45 лет и у них есть факторы риска, повышающие вероятность развития сердечных заболеваний (например,г. диабет, высокое кровяное давление, хроническая почечная недостаточность или трансплантация почек, или вы страдаете избыточным весом, курильщик, абориген или житель островов Торресова пролива)
    • Вы соблюдаете рекомендованную диету или принимаете лекарства для снижения уровня холестерина


    Как делается тест на холестерин?

    Тест на холестерин - это простой анализ крови, который может проводиться на основе крови, взятой из вены на руке. Голодание (т. Е. Отказ от еды и питья) не менее 12 часов до исследования требуется, если оно проводится в рамках общего липидного профиля.Обычно обследование проводится утром после ночного голодания. Затем кровь отправляется в лабораторию для анализа с помощью автоматизированного прибора.


    Мешающие факторы и другие соображения

    Холестерин следует проверять, когда человек находится в здоровом состоянии, так как уровни могут быть временно снижены во время болезни, сразу после сердечного приступа или во время стресса. Поэтому рекомендуется, чтобы тестирование проводилось как минимум через шесть недель после любого заболевания и, предпочтительно, через три месяца после сердечного приступа.

    Эстроген может снизить уровень холестерина, а беременность увеличивает его. Женщинам следует подождать не менее шести недель после рождения ребенка, чтобы сдать анализ на холестерин.

    Некоторые лекарства могут повышать или понижать уровень холестерина. Лекарства, которые, как известно, повышают уровень холестерина, включают пероральные кортикостероиды, бета-блокаторы, пероральные контрацептивы, тиазидные диуретики, пероральные ретиноиды и фенитоин (дилантин).

    Возможны изменения положения. Уровень холестерина ниже в сидячем положении по сравнению со стоянием и ниже в положении лежа по сравнению с сидением.


    Насколько регулярно проводится анализ холестерина?

    Высокий уровень холестерина может затронуть любого, даже молодого и здорового человека. Поэтому Национальный кардиологический фонд Австралии рекомендует регулярно проверять уровень холестерина у всех взрослых старше 45 лет, а также у взрослых до 45 лет, которые могут подвергаться высокому риску из-за других факторов риска, таких как перечисленные ниже. Взрослые, относящиеся к группе высокого риска, должны проверять уровень липидов не реже одного раза в год в рамках постоянной оценки и управления риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).Если вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина или соблюдаете диетическую терапию, могут потребоваться более регулярные проверки (примерно каждые 2 месяца).

    Взрослые со следующими характеристиками и дети с семейным анамнезом семейной гиперхолестеринемии должны пройти первоначальный анализ крови на уровни общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов и глюкозы.


    Группа A

    Определенно высокий риск:

    • Известное сердечно-сосудистое заболевание
    • Известное ишемическое цереброваскулярное заболевание
    • Известное атеросклероз нижних конечностей или аневризма почки брюшной аорты
    • Сахарный диабет
    • почечная трансплантация Аборигены или жители островов Торресова пролива
    • Семейная гиперхолестеринемия в анамнезе
    • Семейная комбинированная гиперлипидемия в анамнезе
    • Те, у кого абсолютный риск ССЗ ≥ 15% в следующие 5 лет
    • Те, у кого абсолютный риск ССЗ 10-15% в следующие 5 лет при наличии любого из следующих признаков:
      • Семейный анамнез преждевременной ишемической болезни сердца (родственник первой степени, развивший ишемическую болезнь сердца до 60 лет)
      • Метаболический синдром (при котором центральное ожирение теперь считается первостепенной важности).


    Группа B

    Потенциально из группы высокого риска (в зависимости от липидного результата). По крайней мере, одно из следующего:

    • Курильщик
    • Имеет семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний (родственник первой степени, страдающий в возрасте <60 лет)
    • Имеет избыточный вес или ожирение
    • Страдает высоким кровяным давлением
    • Нарушено голодание глюкоза или нарушение толерантности к глюкозе
    • Имеется микроальбуминурия и / или нарушение функции почек
    • Возраст> 45 лет


    Что означают результаты, полученные снова?

    Национальный кардиологический фонд Австралии и Кардиологическое общество Австралии и Новой Зеландии разработали набор руководящих принципов по целевым уровням холестерина и управлению холестерином.Низкий уровень ЛПВП и высокий уровень холестерина ЛПНП связаны с повышенным риском атеросклеротического заболевания сосудов.

    При определении риска ИБС учитываются уровни холестерина, наряду с другими факторами риска сердечных заболеваний, и они определяют, требуется ли дальнейшее лечение с помощью лекарств или изменения диеты.

    Целевые уровни липидов, рекомендуемые для групп высокого и низкого риска, приведены ниже. Важно отметить, что любое снижение уровня общего холестерина и ЛПНП и любое повышение уровня ЛПВП, вероятно, будет полезным, даже если рекомендуемая цель не достигнута.

    Рекомендуемые целевые уровни холестерина в группах высокого риска составляют:

    • Общий холестерин <4,0 ммоль / л
    • Холестерин ЛПВП> 1,0 ммоль / л
    • Холестерин ЛПНП <2,0 ммоль / л
    • Триглицериды <1,5 ммоль / л

    В руководстве RCPA предлагаются значения ЛПВП и ЛПНП для людей с низким риском , попадающие в следующие диапазоны:

    • Общий холестерин:
      • Для минимального риска ишемической болезни сердца Австралийский национальный фонд сердца рекомендует цель лечения: <4.0 ммоль / л .
    • Холестерин ЛПВП:
      • Женщины: Референтный диапазон населения: 1,0–2,2 ммоль / л
      • Мужчины: Референтный диапазон населения: 0,9–2,0 ммоль / л
    • Холестерин ЛПНП:
      • Справочный показатель населения диапазон: 2,0–3,4 ммоль / л
    • Триглицериды:

    Гиперхолестеринемия

    Повышенный уровень холестерина может быть результатом следующих состояний:

    Гипохолестеринемия: снижение уровня холестерина


    Наблюдение за высоким уровнем холестерина

    Высокий уровень холестерина может быть следствием наследственного заболевания или результатом диеты с высоким содержанием насыщенных жиров.Чаще всего это вызвано сочетанием обоих этих факторов.

    Решения о лечении высокого холестерина зависят от вашего общего абсолютного риска сердечных приступов в будущем, который учитывает ваш уровень холестерина, а также другие факторы риска, которые могут у вас быть. Абсолютный риск может быть выражен как шанс получить результат, обычно выражаемый в процентах за определенный период времени (5 или 10 лет).

    При высоком уровне холестерина рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров.Если диета с низким содержанием жиров не дает значительного эффекта, обычно назначают гиполипидемические препараты.

    Руководящие принципы, установленные Heart Foundation, рекомендуют лечение препаратами, снижающими уровень холестерина, для людей, удовлетворяющих следующим критериям:

    1. Известная ишемическая болезнь сердца (ИБС)
    2. Другие известные проявления атеротромботической болезни (заболевание периферических артерий, ишемическая цереброваскулярная болезнь, абдоминальная болезнь) аневризмы аорты)
    3. Сахарный диабет
    4. Почечная недостаточность или трансплантат
    5. Аборигены и жители островов Торресова пролива происхождение
    6. Семейная гиперхолестеринемия
    7. Семейная комбинированная гиперлипидемия
    8. Абсолютный риск 10-15% или выше в следующие пять лет в соответствии с New Калькулятор сердечно-сосудистого риска в Зеландии
    9. Повышенный абсолютный риск, определяемый по ЛПНП> 4.0 ммоль / л или общий холестерин> 6,0 ммоль / л плюс любые два (или более) других фактора риска, включая ЛПВП <1,0 ммоль / л, семейный анамнез, гипертензию, избыточный вес или ожирение, курение, нарушение толерантности к глюкозе натощак или непереносимость глюкозы, микроальбуминурия и / или почечная недостаточность и возраст> 45.

    Пациентам, которые относятся к группе повышенного абсолютного риска и превышают целевой уровень, рекомендуется следить за своим питанием в течение шести недель, а затем повторно проверять уровень липидов. Если уровни по-прежнему остаются выше целевых, рекомендуется липид-модифицирующая терапия.Затем липиды следует проверять каждые два месяца до достижения удовлетворительного и стабильного уровня.

    Пациентам, у которых известно о ИБС или которые были госпитализированы с событиями ИБС и у которых уровень общего холестерина 4,0 ммоль / л или выше, следует начинать медикаментозное лечение до оценки эффекта диетических вмешательств.

    Дополнительная информация

    Для получения дополнительной информации о холестерине, в том числе о влиянии высокого холестерина на здоровье и способах снижения уровня холестерина, а также о некоторых полезных инструментах, см. Холестерин.

    Ссылки

    1. Fischbach, FT. 2004. Тесты липопротеинов / Профили липопротеинов в: Руководство по лабораторным и диагностическим тестам. 7-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
    2. Nutrition Australia. Что нового о холестерине и здоровье сердца? Доступно по адресу: http://www.nutritionaustralia.org/ Food_Facts / FAQ / cholesterol_faq.asp
    3. Национальный кардиологический фонд Австралии и Кардиологическое общество Австралии и Новой Зеландии.Заявление о позиции по управлению липидами, 2005 г. Сердце, легкие и кровообращение . 2005; 14: 275-291. Доступно по адресу: http://www.heartfoundation.org.au/ document / NHF / Lipids_HLCPosStatementFINAL_2005.pdf
    4. Heart Foundation Australia. Руководящие принципы управления липидами 2001. Медицинский журнал Австралии. 2001; 175: S57-S88. Доступно по адресу: http://www.heartfoundation.org.au/ document / NHF / guideline_lipid_summary_2001.pdf
    5. RCPA Manual. Холестерин (ЛПВП и ЛПНП).Королевский колледж патологов Австралазии; Версия 4. Март 2004 г. Доступно по адресу: http://www.rcpamanual.edu.au/sections/pathologytest.asp? S = 33 & i = 450
    6. Группа экспертов по обнаружению, оценке и лечению повышенного холестерина в крови у взрослых . Краткое изложение третьего доклада национальной образовательной программы по холестерину (NCEP). JAMA. 2001; 285 (19): 2486-97.
    7. Джексон Дж. Обновленное руководство по прогнозированию пользы от сердечно-сосудистых заболеваний в Новой Зеландии. BMJ. 2000; 320; 709-10.
    8. Wang Z, Hoy WE. Применима ли функция абсолютного риска Фрамингемской ишемической болезни сердца к аборигенам? MJA. 2005; 182 (2): 66-9.
    .

    Смотрите также

Колледж  |  Абитуриентам  |  Отделения  |  Отделения повышения квалификации  |  Методическая работа  |  Производственная практика  |  Студенческая жизнь  |  Библиотека  |  Опрос  |  Гостевая книга  |  Схема проезда